Корзина

Тесты с ответами по торакальной хирургии

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОЖОГ ПИЩЕВОДА РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ВНУТРЬ
  • горячей воды
  • кислот (+)
  • фосфорорганических веществ
  • крепкого алкоголя
К КАЧЕСТВЕННЫМ ХАРАКТЕРИСТИКАМ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ПРИ СИНДРОМЕ БУРХАВЕ, ОТНОСЯТ
  • пониженный уровень аминазин деаминазы и пониженный уровень глюкозы
  • повышенный уровень аминазин деаминазы и повышенный уровень глюкозы
  • пониженный уровень амилазы и повышенный уровень рн
  • повышенный уровень амилазы и пониженный уровень рн (+)
ЕСЛИ ПРИ ТОРАКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ КРОВОПОТЕРЯ СОСТАВИЛА ДО 20% ОЦК, ТО ДЛЯ ЕЕ ВОСПОЛНЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ
  • кристаллоидные растворы в объеме кровопотери
  • коллоидные и кристаллоидные растворы в соотношении 1:2; (+)
  • свежезамороженную плазму и эритроцитарную массу в соотношении 1:1
  • эритроцитарную массу в объеме кровопотери
СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ НАЗЫВАЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ
  • грудной клетки и других частей тела в результате действия разных видов энергии
  • нескольких органов грудной клетки в результате действия разных видов энергии
  • нескольких органов грудной клетки
  • грудной клетки и других частей тела в результате действия одного вида энергии (+)
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЛЕВРИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • биопсия плевры с помощью специальных игл
  • торакоскопия со взятием биоптата плевры для гистологического и бактериологического исследования (+)
  • торакоцентез с забором содержимого на комплексное исследование, включая серологические методы
  • трансторакальная биопсия легкого
НАГНОИВШЕЙСЯ КИСТОЙ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ
  • хроническое заболевание, характеризующееся необратимой деформацией бронхов
  • бурно прогрессирующий, не склонный к отграничению гнойно-гнилостный некроз всего легкого или отделенной плеврой анатомической структуры
  • заболевание, характеризующееся наличием полостного образования, которое сообщается с бронхом и содержит воздух и инфицированную жидкость, и ткани (+)
  • гнойная полость, отграниченная от непораженных участков пиогенной капсулой
НАГНОЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ ПОСЛЕ МЕЖРЕБЕРНОЙ ТОРАКОТОМИИ НАИБОЛЕЕ ОПАСНО РАЗВИТИЕМ
  • остеомиелита ребер
  • плевроторакального свища (+)
  • гнойного медиастинита
  • флегмоны грудной стенки
ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОКРОТЫ У БОЛЬНЫХ С ОЧАГОВЫМ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЁЗА ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ
  • люминесцентной бактериоскопии
  • бактериоскопии с окраской по Ван-Гизону
  • простой бактериоскопии по Цилю-Нильсену
  • бактериологическом исследовании (+)
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СПОНТАННОГО ПНЕВМОМЕДИАСТИНУМА ЯВЛЯЕТСЯ
  • ультразвуковое исследование
  • компьютерная томография
  • рентгенография (+)
  • магнитно-резонансная томография
ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ЛИМФООТТОКА В НОРМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ СЧИТАЮТ
  • смешанный
  • ретроградный
  • ортоградный (+)
  • коллатеральный
УСИЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ТИПИЧНО ДЛЯ
  • закрытого пневмоторакса
  • абсцесса легкого (+)
  • бронхиальной астмы
  • диффузной эмфиземы легких
ОБРАБОТКА КУЛЬТИ БРОНХА ПО СУИТУ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • ушивание бронха циркулярной лигатурой и отсечением его дистальнее
  • ушивании бронха отдельными сквозными швами (+)
  • наложении сквозных швов на хрящевую и мембранозную части в перпендикулярных плоскостях
  • наложении перибронхиальных одиночных узловых швов
МИНИМАЛЬНО ДОПУСТИМЫМ РАССТОЯНИЕМ ОТ ВИДИМОГО КРАЯ ОПУХОЛИ, НА КОТОРОМ СЛЕДУЕТ ПЕРЕСЕКАТЬ БРОНХ В СЛУЧАЕ ВЫПОЛНЕНИЯ РАДИКАЛЬНОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ У ПАЦИЕНТА ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА С УРОВНЕМ HbA1c 7,0%, ЯВЛЯЕТСЯ РАССТОЯНИЕ (В ММ)
  • 6
  • 12
  • 16 (+)
  • 8
СИМПТОМЫ «БАРАБАННЫХ ПАЛОЧЕК» И «ЧАСОВЫХ СТЕКОЛ» ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
  • актиномикоза
  • нагноительных заболеваний легких (+)
  • злокачественных новообразований легких
  • эхинококкоза
В СЛУЧАЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ РАЗМЕРОМ 5 СМ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ЧАСТИ ЛЕВОГО ЛЁГКОГО И НАЛИЧИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИ УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В ОБЛАСТИ АОРТАЛЬНОГО ОКНА С ЦЕЛЬЮ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • чреспищеводную тонкоигольную биопсию увеличенных лимфоузлов под контролем эндосонографии
  • трансторакальную биопсию образования лёгкого (+)
  • медиастиноскопию с биопсией регионарных лимфоузлов
  • трансбронхиальную биопсию увеличенных лимфоузлов под контролем эндосонографии
СТЕНКА, СОСТОЯЩАЯ ИЗ СЛОЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ, РУДИМЕНТОВ БРОНХОВ, ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
  • кисты в исходе инфаркта легкого
  • туберкулезной каверны
  • субплевральные кисты, формирующиеся вследствие ушиба легкого
  • истинной бронхогенной кисты (+)
ПОД РАСШИРЕННОЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ЛЕГКОГО ПОНИМАЮТ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ В ПРЕДЕЛАХ ЗДОРОВЫХ ТКАНЕЙ ВМЕСТЕ С
  • регионарным лимфатическим барьером и резекцией или полным удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
  • регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции (+)
  • резекцией перикарда и разрушением легочной связки
  • плеврэктомией и перемещением диафрагмы
ДЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • врастание в полую вену
  • округлая тень с неровными контурами (+)
  • кистоподобная полость
  • овальная ровная тень
К ТРИАДЕ ГОРНЕРА ОТНОСЯТ _, МИОЗ
  • гипергидроз; энофтальм
  • гипергидроз; экзофтальм
  • птоз; экзофтальм
  • птоз; энофтальм (+)
ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ИЛИ ТУБЕРКУЛЕМЫ ЛЕГКОГО ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • лобэктомия
  • сегментарная резекция легкого (+)
  • экстраплевральная торакопластика
  • пневмонэктомия
ДЛЯ САНАЦИИ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА У БОЛЬНЫХ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН МЕТОД
  • массажа грудной клетки
  • дыхательной гимнастики
  • лечебной бронхоскопии (+)
  • внутримышечной антибиотикотерапии канамицином
ГРАНИЦАМИ ТРЕУГОЛЬНИКА ЛАЙМЕРА ЯВЛЯЮТСЯ
  • пузырный и общий печёночные протоки, а основанием является правая печеночная артерия
  • перстневидно-глоточная мышца и пучки продольных мышц пищевода (+)
  • подвздошный гребень, край широчайшей мышцы спины и наружной косой мышцы живота
  • сухожилия двубрюшной мышцы, подъязычный нерв, язычная вена и наружный (задний) край челюстно-подъязычной мышцы
К НАИБОЛЕЕ СУЩЕСТВЕННЫМ ПРЕИМУЩЕСТВАМ ТРАНССТЕРНАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ БРОНХИАЛЬНЫХ СВИЩАХ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ОТНОСЯТ
  • выполнение операции вне полости эмпиемы, возможность создать двойное разобщение трахеобронхиального дерева и полости эмпиемы (+)
  • техническая простота выполнения, более удобный доступ к культе бронха (как правого, так и левого), выполнение операции в условиях сохраненной анатомии
  • техническая простота выполнения, выполнение операции вне полости эмпиемы
  • более удобный доступ к культе бронха (как правого, так и левого)
ПУНКЦИЮ ПЕРИКАРДА В ТОЧКЕ ЛАРРЕЯ ПРОВОДЯТ
  • у самого края грудины слева на уровне четвертого или пятого межреберных промежутков, направляя иглу позади грудины несколько внутрь на глубину 1,5-2 см в переднюю стенку перикарда
  • в полусидячем положении больного в угол между прикреплением 7-го реберного хряща и основанием мечевидного отростка на глубину 1,5-2 см, затем ее направляют кверху параллельно грудной стенке (+)
  • в полусидячем положении больного по средней линии под мечевидным отростком делают прокол, направленный косо вверх на глубину 4 см; затем иглу поворачивают кзади и проникают в полость перикарда
  • в пятом межреберье, отступя на 4-6 см от края грудины, иглу продвигают косо внутрь, почти параллельно грудной клетке
ПРИ ОБСТРУКЦИИ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА, АСПИРАЦИИ КРОВИ В КОНТРАЛАТЕРАЛЬНОЕ ЛЕГКОЕ ПРИ III Б СТЕПЕНИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ДЛЯ ТОПИЧЕСКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИСТОЧНИКА ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • фибробронхоскопии
  • СКТ органов грудной клетки с внутривенным контрастным усилением
  • ригидной бронхоскопии (+)
  • ангиографии бронхиальных артерий
ПОНЯТИЕ «ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК С ЦЕНТРАЛИЗАЦИЕЙ» ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОПУХОЛЬ ПОРАЖАЕТ
  • главный или долевой бронх, долевой или сегментарный бронх (+)
  • бронхи дистальнее субсегментарных
  • грудную стенку
  • висцеральную плевру
МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ, НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ФАЗЫ РАСПАДА ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ЛЕГКИХ, СЧИТАЕТСЯ
  • магнитно-резонансная томография
  • компьютерная томография (+)
  • томография
  • боковая рентгенография
В СЛУЧАЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО С СИНХРОННЫМ СОЛИТАРНЫМ МЕТАСТАЗОМ В НАДПОЧЕЧНИК У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК, СКОРОСТЬЮ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 40 МЛ/МИН И ПРОТЕИНУРИЕЙ 300 МГ/СУТКИ ОПТИМАЛЬНЫМ ТАКТИЧЕСКИМ РЕШЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • двухэтапное удаление очагов опухолевого роста при условии выполнения адреналэктомии первым этапом
  • одномоментное удаление первичной опухоли и метастаза (+)
  • удаление большей по размеру опухоли первым этапом с последующим динамическим наблюдением оставшегося очага опухолевого роста
  • двухэтапное удаление очагов опухолевого роста при условии выполнения резекции лёгкого первым этапом
УЧИТЫВАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЮ МЕТАСТАЗА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЛЁГКОМ ПО ДАННЫМ ТОМОГРАФИЧЕСКОГО СРЕЗА
  • средней доли
  • нижней доли (+)
  • язычковых сегментов
  • верхней доли
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • панцирный плеврит
  • эмпиема плевры
  • напряженный спонтанный пневмоторакс (+)
  • бронхолит
КАКИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ (1.ОТСУТСВИЕ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА В ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОТДЕЛАХ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ГЕМИТОРАКСА;2.ИЗМЕНЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИАФРАГМЫ; 3.ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ОЧЕРЧЕННОГО КРАЯ КОЛЛАБИРОВАННОГО ЛЕГКОГО;4.ТЕНЬ КОЛЛАБИРОВАННОГО ЛЕГКОГО),ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ОСНОВНЫМИ ДЛЯ СПОНТАННОГО ПНЕВМАТОРАКСА, ВЕРНЫ
  • 1,3 (+)
  • 2,4
  • 1,2,3
  • 1,2,3,4
САМЫМ ОПАСНЫМ ОЧАГОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ БАКТЕРИОВЫДЕЛИТЕЛЬ С
  • скудным бактериовыделением при контакте только со взрослыми
  • наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением (+)
  • скудным выделением и при контакте только со взрослыми
  • факультативным выделением и при контакте только со взрослыми
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНДЕКСА ГАЛЛЕРА ВЫПОЛНЯЮТ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ
  • оценки степени воронкообразной деформации грудины (+)
  • точки пункции перикарда
  • угла искривления позвоночника
  • уровня манубрио-стернального синдесмоза
К НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИЗНАКАМ НАПРЯЖЕННОЙ ЭМФИЗЕМЫ СРЕДОСТЕНИЯ ОТНОСЯТ
  • нарастание дыхательной недостаточности
  • нарастание эмфиземы мягких тканей шеи и туловища
  • нарушение гемодинамики, набухание шейных вен (+)
  • гнусавость и осиплость голоса
В СЛУЧАЕ ЗАКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА РЕБРА С РАЗВИТИЕМ КРАЕВОГО ПНЕВМОТОРАКСА, ЗАНИМАЮЩЕГО 10% ГЕМИТОРАКСА У ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ СТАБИЛЬНОГО ПАЦИЕНТА БЕЗ ПРИЗНАКОВ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ПОКАЗАНО
  • дренирование плевральной полости с использованием дренажного катетера типа «Pigtail»
  • динамическое наблюдение с контрольной рентгенографией органов грудной клетки (+)
  • дренирование плевральной полости с использованием крупнопросветного дренажного катетера
  • выполнение торакотомии с целью ушивания дефекта лёгкого и адекватного дренирования плевральной полости
ОДНИМ ИЗ КЛЮЧЕВЫХ УСЛОВИЙ РАДИКАЛЬНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ МЕСТНОРАСПРОСТРАНННОГО ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО, С УЧЁТОМ ЭФФЕКТА ПРОВЕДЁННОЙ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ, ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ БРОНХА НА РАССТОЯНИИ _ММ И БОЛЕЕ ОТ ВИДИМОГО КРАЯ ОПУХОЛИ СО СРОЧНЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ КРАЯ РЕЗЕКЦИИ
  • 15 (+)
  • 3
  • 12
  • 7
ПНЕВМОПЛЕВРИТ, КАК ОСЛОЖНЕНИЕ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПОДДЕРЖАНИИ ИСКУССТВЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА, ВСТРЕЧАЕТСЯ В _% СЛУЧАЕВ
  • 22-24
  • 2-4
  • 10-12 (+)
  • 15-20
НАИБОЛЕЕ РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • химиотерапия
  • таргетная терапия
  • лучевая терапия
  • хирургическое лечение (+)
ПРИ 1 СТЕПЕНИ УКОРОЧЕНИЯ ПИЩЕВОДА КАРДИЯ РАСПОЛОЖЕНА _ СМ ВЫШЕ УРОВНЯ ДИАФРАГМЫ
  • более чем на 4
  • не более чем на 2
  • не более чем на 4 (+)
  • не более чем на 6
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СТАНДАРТНОЙ ПЕРЕДНЕБОКОВОЙ ТОРАКОТОМИИ ПОСЛОЙНО ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО ПРОИЗВОДИТСЯ РАССЕЧЕНИЕ
  • кожи, подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины, межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры
  • кожи, подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины, внутренних межреберных мышц, костальной плевры
  • кожи и подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, передней и задней зубчатой мышцы, межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры
  • кожи и подкожной клетчатки, большой и малой грудных мышц, наружной и внутренней межреберных мышц, внутригрудной фасции, костальной плевры (+)
ПОЛОСТЬ С ТОНКИМИ СТЕНКАМИ НЕПРАВИЛЬНОЙ ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ, ДИАМЕТРОМ ОТ 10 ДО 15 СМ, ИМЕЮЩАЯ ВНУТРИ ПЕРЕГОРОДКИ, БЕЗ НАЛИЧИЯ АНАМНЕЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКУЮ КАРТИНУ
  • истинной кисты
  • гигантской буллы (+)
  • рака легкого
  • санированной каверны
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ТРАВМЫ ВОЗВРАТНОГО ГОРТАННОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ
  • анизокория
  • ларингоспазм
  • осиплость (+)
  • бронхоспазм
ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ФЕНЕСТРАЦИИ ПОЛОСТИ ЭМПИЕМЫ — НАЛОЖЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОГО ОКНА
  • только в боковых и задних отделах плевральной полости (+)
  • в самой нижний точке полости эмпиемы
  • в центре полости эмпиемы
  • только в передних отделах плевральной полости
СТАДИЯ NО МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕНА, ЕСЛИ ПРИ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ УДАЛЕННОГО ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПРЕПАРАТА МЕТАСТАЗЫ НЕ ВЫЯВЛЕНЫ В _ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ
  • 4
  • 7
  • 6 (+)
  • 5
ДЛЯ ПАПИЛЛОМЫ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН _ ЦВЕТ
  • голубоватый
  • красный
  • розовый
  • белесоватый (+)
ДОСТУПОМ ДЛЯ МЕДИАСТИНОСКОПИИ ПО КАРЛЕНСУ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗРЕЗ НАД
  • югулярной вырезкой грудины с рассечением фасций шеи (+)
  • парастернальной линией с пересечением хрящей II-IV ребер
  • III межреберьем с выполнением передне-боковой торакотомии
  • парастернальной линией с иссечением 2 — 3 см хряща II ребра
К НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННОЙ ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ, ПОСТРАДАВШЕГО С НЕОСЛОЖНЕННЫМ ПЕРЕЛОМОМ 2-Х РЕБЕР, ОТНОСЯТ
  • госпитализацию для стационарного лечения в отделение травматологии
  • амбулаторное лечение, наблюдение у травматолога по месту жительства (+)
  • амбулаторное лечение, наблюдение хирурга по месту жительства
  • госпитализацию в отделение торакальной хирургии
В СЛУЧАЕ УДАЛЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЛЕГОЧНЫХ СТРУКТУР ОПЕРАЦИЯ СОПРЯЖЕНА С ТРУДНОСТЯМИ, ВЫЗВАННЫМИ
  • необычным расположением бронхиального дерева
  • детским возрастом пациентов, в котором необходимо проводить хирургическое лечение
  • необычным расположением кровеносных сосудов (+)
  • сложными сопутствующими пороками развития
ОСНОВОЙ РАЗВИТИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗКОЕ ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ
  • и нарушение оттока крови в системе верхней полой вены в результате сильного сдавления грудной клетки или живота (+)
  • в системе легочной артерии в результате сдавления грудной клетки
  • в малом круге кровообращения в результате сдавления грудной клетки
  • в бронхах в результате сдавления грудной клетки и диафрагмы
НАИМЕНЕЕ ТРАВМАТИЧНЫМ И РЕЗУЛЬТАТИВНЫМ МЕТОДОМ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА «САРКОИДОЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ» ЯВЛЯЕТСЯ
  • медиастиноскопия с биопсией измененных лимфатических узлов
  • трансбронхиальная пункция лимфоузлов с УЗИ навигацией (+)
  • ВАТС – биопсия измененных тканей
  • открытая биопсия легких
НАИБОЛЕЕ ОБШИРНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДА РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ
  • лаков
  • неорганических кислот
  • щелочей (+)
  • суррогатов алкоголя
ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА ДИАФРАГМЫ СЧИТАЮТ
  • деформацию купола диафрагмы, скопление жидкости в реберно-диафрагмальном синусе
  • высокий уровень стояния диафрагмы, выявляемый при рентгенологическом исследовании
  • пролабирование органов брюшной полости в грудную, выявляемое при рентгенологическом исследовании (+)
  • ограничение подвижности купола диафрагмы при рентгеноскопии
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ТЕРАТОМ, ТИМОМ, ФИБРОМ, ЛИПОМ И НЕЙРОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ СРЕДОСТЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевое лечение
  • хирургическое лечение (+)
  • комбинированное лечение
  • противоопухолевая лекарственная терапия
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЙОМИОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • ровными контурами и положительным симптомом «хоботка»
  • гладкой поверхностью и положительным симптомом «шатра» (+)
  • твердой консистенцией и отрицательным симптом Шиндлера
  • мягкой консистенцией и положительным симптом Шиндлера
ОСНОВНЫМИ ЦЕЛЯМИ И ЗАДАЧАМИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНЫХ ТОРАКАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ ЯВЛЯЮТСЯ _ В ЛЕГКИХ, ПЛЕВРЕ И СРЕДОСТЕНИИ
  • снятие остроты воспаления и отграничение воспалительных изменений (+)
  • стимуляция репаративных процессов и активация местных иммунных механизмов
  • стимуляция общего иммунитета и уменьшение реактивных изменений
  • полная ликвидация клинико-лабораторных проявлений основного заболевания и купирование экссудативных явлений
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА СЧИТАЮТ
  • острую бактериальную деструкцюя легких
  • пункции подключичной вены
  • буллезную дистрофию легких (+)
  • закрытую травму грудной клетки
ОТЛИЧИЕ АПЛАЗИИ ОТ АГЕНЕЗИИ ЛЕГКОГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • наличии главного бронха без деления его на долевые
  • наличии рудиментарного главного бронха (+)
  • недоразвитии всех элементов легкого (бронхов, сосудов, паренхимы)
  • наличии главного и долевых бронхов без деления их на сегментарные
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПНЕВМОКОНИОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • восходящим двусторонним частично диффузным бронхитом
  • строго ограниченным двусторонним бронхитом
  • восходящим двусторонним диффузным бронхитом
  • нисходящим двусторонним диффузным атрофическим трахеобронхитом (+)
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ КАРДИОСПАЗМЕ 2 СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЮТ
  • спазм кардии и усиление перистальтики (+)
  • застойный эзофагит и спазм кардии
  • расширение просвета пищевода и спазм кардии
  • наличие жидкости и пищевых масс в дистальных отделах пищевода
РЕГИОНАРНЫЕ МЕТАСТАЗЫ ПРИ I СТАДИИ РАКА ПИЩЕВОДА
  • отсутствуют (+)
  • присутствуют в единичных околопищеводных лимфатических узлах
  • присутствуют во всех группах регионарных лимфатических узлов
  • присутствуют в 3 и более регионарных узлах
АПЛАЗИЯ ЛЕГКОГО ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ АГЕНЕЗИИ ЛЕГКОГО
  • наличием рудиментарного главного бронха (+)
  • наличием главного бронха без деления его на долевые
  • наличием главного и долевых бронхов без деления их на сегментарные
  • недоразвитием всех элементов легкого (бронхов, сосудов, паренхимы)
СИМПТОМ ВОЗДУШНОЙ БРОНХОГРАФИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • периферического рака лёгкого
  • гидроторакса
  • пневмонии (+)
  • центрального рака легкого
ПРИ РЕЗКОМ ЗАТРУДНЕНИИ ДЫХАНИЯ И ОТСУТСТВИИ ТРАХЕОСТОМЫ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ТРАХЕОСКОПИИ
  • ригидной или комбинированной (+)
  • ригидной или ФТБС с гибким бронхоскопом
  • ФТБС с гибким бронхоскопом
  • комбинированной или ФТБС с гибким бронхоскопом
СИМПТОМ ОДИНОЧНОЙ ОКРУГЛОЙ ТЕНИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • диссеминированного туберкулёза
  • поликистоза
  • первичного рака лёгкого (+)
  • пневмокониоза
ПЛЕВРАЛЬНЫЕ МЕШКИ В НОРМЕ В ЗАГРУДИННОМ ПРОСТРАНСТВЕ ПЕРЕДНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ МОГУТ
  • соприкасаться краями или частично перекрываться (+)
  • смещаться во взаимопротивоположную сторону, уходя за соответствующую парастернальную линию
  • смещаться во взаимопротивоположную сторону, уходя за соответствующую грудинную линию
  • соприкасаться, имея между собой частичные сращения
В ТЕЧЕНИИ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДИ ВЫДЕЛЯЮТ
  • 5 периодов
  • 2 периода
  • 4 периода (+)
  • 3 периода
ДЛЯ УШИБА ЛЕГКОГО ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • смещение средостения
  • кольцевидная тень
  • светлая полоска воздуха в мягких тканях
  • затемнение легочного поля (+)
СОВРЕМЕННЫЙ УРОВЕНЬ РАЗВИТИЯ ТОРАКОСКОПИИ ПОЗВОЛЯЕТ ОТНЕСТИ ЕЕ К
  • лечебным вмешательствам, применяемым только при патологии плевры
  • лечебно-диагностическим вмешательствам, применяемым только при патологии легких и плевры
  • диагностическим вмешательствам, имеющим ограниченное применение при патологии легких и плевры
  • лечебно-диагностическим вмешательствам с широкими показаниями к применению (патология плевры, легких, средостения, диафрагмы) (+)
МИАСТЕНИЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ МЕСТО У БОЛЬНЫХ
  • ганглионевромой средостения
  • внегонадной семиномой средостения
  • феохромоцитомой средостения
  • тимомой (+)
В СВЯЗИ С ПОЯВЛЕНИЕМ МАЛОГО ГИДРОТОРАКСА И СВЯЗАННЫМ С ЭТИМ ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПРОГРЕССИРОВАНИЕ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЛЁГКОМ, ОПТИМАЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
  • уровня СА-125 в сыворотке крови
  • атипичных клеток в пунктате костного мозга
  • уровня раковоэмбрионального антигена в плевральной жидкости
  • атипичных клеток в плевральной жидкости (+)
БРОНХИАЛЬНЫЕ АРТЕРИИ ОТХОДЯТ ОТ
  • грудного отдела аорты (+)
  • легочной артерии
  • коронарных артерий
  • внутренней грудной артерии
УЗЕЛ РОТЕРА РАСПОЛАГАЕТСЯ
  • между большой и малой грудными мышцами (+)
  • под лопаткой
  • под ключицей
  • по наружному краю большой грудной мышцы
НАРУШЕНИЕ НОРМАЛЬНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ПОРАЖЕННОЙ ЧАСТИ ЛЕГКОГО ПО ТИПУ «ВОЗДУШНОЙ ЛОВУШКИ» ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • хронического абсцесса доли легкого
  • врожденной эмфиземы доли легкого (+)
  • туберкулеза
  • периферического рака легкого
РЕНТГЕНОСКОПИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ ИЗУЧИТЬ
  • изменения бронхиальной структуры
  • подвижность верхушек лёгких
  • изменения лёгочного рисунка
  • подвижность диафрагмы (+)
ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ ХИРУРГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ РАКА ЛЕГКОГО И ДИАГНОСТИРОВАНИЕМ РЕЦИДИВА ЗАБОЛЕВАНИЯ, КАК ПРАВИЛО, СОСТАВЛЯЕТ
  • 6 — 10 лет
  • 3 месяца
  • 6 месяцев — 3 года (+)
  • 4 — 5 лет
МОБИЛИЗАЦИЯ ПО ДЕДО – ФИШМАНУ, ПРИМЕНЯЕМАЯ ПРИ РУБЦОВОМ СТЕНОЗЕ ТРАХЕИ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ ЕЁ КРАЕВ, ПОДРАЗУМЕВАЕТ
  • пересечение легочной связки, верхняя лобэктомия справа
  • пересечение мышц шеи над подъязычной костью
  • пересечение мышц шеи под подъязычной костью (+)
  • полуовальное рассечение перикарда вокруг устий НЛВ с 2-х сторон
НАЛИЧИЕ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (+)
  • параэзофагеальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • грыжи купола диафрагмы
  • грыжи Бохдалека
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ И КОНТРОЛЯ ЛОКОРЕГИОНАЛЬНОГО РЕЦИДИВА, В СЛУЧАЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ШАРОВИДНОЙ КАРЦИНОСАРКОМЫ ЛЁГКОГО III СТАДИИ, ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • расширенной лобэктомии (+)
  • комбинированной резекции лёгкого
  • лобэктомии
  • расширенной пневмонэктомии
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • разрыв субплевральных булл; разрыв эмфизематозно измененных участков легкого (+)
  • разрыв врожденных воздушных кист легкого
  • прорыв абсцесса легкого
  • разрыв плевральных сращений
БРОНХОСКОПИЯ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО БУДЕТ НЕИНФОРМАТИВНА ПРИ
  • наличии инородного тела верхних дыхательных путей
  • субплеврально расположенном периферическом раке (+)
  • грибковой пневмонии
  • стенозе бронха
К СТРОГО ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ
  • посев крови на специальные питательные среды
  • посев мокроты на специальные питательные среды (+)
  • бактериоскопию мокроты (мазок, флотация)
  • посев спинномозговой жидкости на специальные питательные среды
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ У БОЛЬНОГО СО СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖЕЙ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • измерение размеров грыжи
  • рентгенография с пробой Вальсальвы и в положении Тренделенбурга
  • эзофагогастродуоденоскопия (+)
  • мониторная рН-метрия пищевода
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ПРИСТУПА КАШЛЯ РЕЗКАЯ БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ, ОДЫШКА, ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ СПРАВА НЕ ПРОСЛУШИВАЮТСЯ, ПЕРКУТОРНО — ВЫСОКИЙ ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК, ТО НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ
  • дренирования плевральной полости (+)
  • интубации трахеи
  • трахеостомии
  • дыхания с положительным перемежающимся давлением 100% O2
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ КИСТЕ ЛЕГКОГО СЛУЖИТ
  • неэффективность консервативного лечения (дренирование, склеротерапия)
  • наличие напряженной кисты
  • факт наличия кисты (+)
  • присоединение воспаления
ТИМОМОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ОПУХОЛЬ
  • щитовидной железы
  • поджелудочной железы
  • надпочечников
  • вилочковой железы (+)
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ДОЛИ НЕПАРНОЙ ВЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дугообразная линия, идущая от корня легкого к диафрагме, в средней части которой имеется округлая тень (непарной вены) диаметром 5-7 мм
  • дугообразная линия, идущая от верхушки правого легкого к корню, в нижней части которой имеется овальная тень (непарной вены) размерами 7 — 8 мм (+)
  • дополнительная треугольная тень, прилежащая к тени средостения справа ниже корня легкого
  • дополнительная треугольная тень, прилежащая к тени средостения справа выше корня легкого
ПОКАЗАНИЕМ К РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • генерализованный туберкулез
  • диссеминированный туберкулез легких
  • активный прогрессирующий туберкулез легких
  • наличие полости распада после курса химиотерапии (+)
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ В ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНОГО ПАПИЛЛОМАТОЗА СЧИТАЮТ
  • назначение иммуностимуляторов и противовирусных препаратов
  • антибактериальную терапию и применение антисептиков
  • противовирусные препараты, цитостатики, индол 3 карбинол (+)
  • назначение препаратов, улучшающих эпителизацию юслизистой
К ПОКАЗАНИЯМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ И КИСТ СРЕДОСТЕНИЯ ОТНОСЯТ
  • только опухоли средостения с верификацией их морфологического строения
  • наличие любого образования в средостении и при отсутствии общих и онкологических противопоказаний к операции (+)
  • наличие любого образования в средостении при развитии компрессионного синдрома
  • только злокачественные опухоли без прорастания органов средостения и отдаленных метастазов
В СЛУЧАЕ ОГРАНИЧЕННОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ МЕЗОТЕЛИОМЫ ПО ПАРИЕТАЛЬНОЙ ПЛЕВРЕ С ИНВАЗИЕЙ ВНУТРИГРУДНОЙ ФАСЦИИ ПОКАЗАНО УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ В ПРЕДЕЛАХ ЗДОРОВЫХ ТКАНЕЙ ВМЕСТЕ С
  • париетальной плеврэктомией
  • резекцией 1-2 смежных рёбер (+)
  • тотальной плеврэктомией
  • декортикацией лёгкого
ЯЗВА BARRET ОБУСЛОВЛЕНА
  • перфорацией инородным телом
  • метаплазией слизистой пищевода желудочными цилиндрическими клетками (+)
  • термическими и коррозивными поражениями
  • уменьшением рн пищевода
ТРЕУГОЛЬНИК КИЛЛИАНА – ЭТО МЕЖМЫШЕЧНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК НА
  • передней стенке пищевода
  • задней стенке пищевода
  • задней стенке глотки (+)
  • передней стенке глотки
В ЛАВАЖНОЙ ЖИДКОСТИ, ПОЛУЧЕННОЙ ОТ БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, КАК ПРАВИЛО ПРЕОБЛАДАЮТ
  • эозинофилы клетки бронхиального эпителия
  • нейтрофилы
  • лимфоциты (+)
  • альвеолярные макрофаги
ИНФИЛЬТРАЦИЯ ТИМОМЫ В ПРЕДЕЛАХ ЖИРОВОЙ ТКАНИ ОТНОСИТСЯ К _ СТАДИИ
  • II (+)
  • III
  • IV
  • I
САМОЙ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ АТРЕЗИЯ
  • без фистулы с эктазией
  • с трахеопищеводной фистулой в нижней трети (+)
  • с двойной трахеопищеводной фистулой
  • двенадцатиперстной кишки
ИССЛЕДОВАНИЕ ЛЕГОЧНОГО ГАЗООБМЕНА В ПОКОЕ И ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ РАЗЛИЧНОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ СТЕПЕНИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
  • сердечно-сосудистой системы
  • легочной системы (+)
  • транспортной функции крови
  • тканевого дыхания
ПОД РЕЦИДИВОМ РАКА ЛЁГКОГО ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПОНИМАТЬ ВОЗОБНОВЛЕНИЕ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА В
  • контрлатеральном лёгком
  • зоне резекции бронха, лёгочной ткани или внутригрудных лимфоузлах (+)
  • контрлатеральных внутригрудных лимфоузлах
  • любой части лёгкого, оставшейся после резекции
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ПРИ КОТОРОМ ПОКАЗАНА ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • ахалазия пищевода (+)
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • карцинома пищевода
  • диафрагмальная грыжа
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • недостаточность кардиального сфинктера (+)
  • алкоголизм
  • язвенная болезнь желудка
  • прием горячей пищи
СПОСОБ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ БРОНХА ПО МЕТРА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В НАЛОЖЕНИИ
  • циркулярной лигатуры на бронх с пересечением его дистальнее лигатуры
  • сквозных швов на хрящевую и мембранозную части в перпендикулярных плоскостях
  • отдельных узловых сквозных швов на весь бронх
  • перибронхиальных одиночных узловых швов (+)