Корзина

Тесты с ответами по торакальной хирургии

В ЗАДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ
  • грудной отдел трахеи
  • восходящий отдел аорты
  • пищевод (+)
  • вилочковая железа
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОЧАГОВ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ ЭПИТЕЛИЯ БРОНХОВ ПРЕДШЕСТВУЕТ РАЗВИТИЮ _ РАКА
  • мелкоклеточного
  • плоскоклеточного (+)
  • крупноклеточного
  • железистого
В СЛУЧАЕ ВРАСТАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО АТИПИЧНОГО КАРЦИНОИДА ВЕРХНЕГО СЕГМЕНТА ПРАВОГО ЛЁГКОГО В ЛАТЕРАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ ИПСИЛАТЕРАЛЬНОГО ЛЁГКОГО, ПРИ УСЛОВИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИШЬ ВНУТРИЛЁГОЧНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ УКАЗАННЫХ СЕГМЕНТОВ, ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • бисегментэктомии
  • атипичных резекций лёгкого
  • верхней билобэктомии
  • нижней билобэктомии (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АРТЕРИОВЕНОЗНУЮ АНЕВРИЗМУ ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ангиопульмонография (+)
  • сцинтиграфия
  • рентгеноскопия
  • рентгенография
ПРИ СТЕНОЗЕ КАКОГО БРОНХА ПОРОК РАЗВИТИЯ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ МОЖЕТ ОСТАВАТЬСЯ НЕЗАМЕЧЕННЫМ?
  • субсегментарного
  • долевого (+)
  • долькового
  • сегментарного
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ И ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С НЕЙ, ВОЗНИКАЮТ НАИБОЛЕЕ РАНО
  • при сдавлении бронха извне метастазами в лимфоузлах
  • при экзобронхиальном типе роста опухоли
  • при эндобронхиальном типе роста опухоли (+)
  • при разветвленном перибронхиальном типе роста опухоли
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПИЩЕВОДА НАЗНАЧАЮТ ПРИ
  • непроникающем ранении (+)
  • проникающем ранении абдоминального отдела пищевода
  • повреждении пищевода с повреждением плевры
  • инструментальном проникающем ранении
ДИВЕРТИКУЛ ТРАХЕИ МОЖНО С БОЛЬШОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ СЧИТАТЬ ВРОЖДЕННЫМ ЕСЛИ ОН
  • локализуется на правой стороне надбифуркационного отдела трахеи (+)
  • имеет овоидную форму и широкое устье
  • содержит большое количество воздуха и секрета
  • сочетается с другими пороками развития трахеобронхиального дерева
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТРАВМАТИЧЕСКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СЕРДЦА С РАЗВИТИЕМ ГЕМОТАМПОНАДЫ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ С ЦЕЛЬЮ ОПТИМАЛЬНОГО ДОСТУПА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • правостороннюю торакотомию
  • левостороннюю торакотомию (+)
  • торакостернотомию по Кохеру
  • срединную стернотомию
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ И ОНКОЛОГИЧЕСКОГО РАДИКАЛИЗМА, В СЛУЧАЕ АТИПИЧНОГО КАРЦИНОИДА ЛЁГКОГО С СИНХРОННЫМ СОЛИТАРНЫМ МЕТАСТАЗОМ В ПЕЧЕНИ И КАРЦИНОИДНЫМ СИНДРОМОМ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • двухэтапное удаление очагов опухолевого роста при условии выполнения резекции лёгкого первым этапом
  • удаление большей по размеру опухоли первым этапом с последующим динамическим наблюдением оставшегося очага опухолевого роста
  • двухэтапное удаление очагов опухолевого роста при условии выполнения резекции печени первым этапом
  • одномоментное удаление первичной опухоли и метастаза (+)
ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКОГО ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ
  • сахарном диабете 1 типа в стадии субкомпенсации
  • обострении язвенной болезни желудка (+)
  • ожирении III степени
  • хронической сердечной недостаточности IIБ степени по классификации NYHA
В ХОДЕ ТОРАКОСКОПИИ ПО ПОВОДУ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ОДНОСТОРОННЕГО ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА ХИРУРГ ОБРАТИЛ ВНИМАНИЕ НА ВЫРАЖЕННОЕ УТОЛЩЕНИЕ ПЛЕВРЫ И МОЛОЧНЫЙ ЦВЕТ ВЫПОТА, МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КОТОРОЙ ПОКАЗАЛ НАЛИЧИЕ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВО ХОЛЕСТЕРИНА, ЧТО В СОВОКУПНОСТИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • хилоторакса
  • псевдохилоторакса (+)
  • синдрома мейгса
  • тромбоэмболии лёгочной артерии
ПО СТЕПЕНИ КОЛЛАПСА ЛЕГКОГО СРЕДНИЙ ПНЕВМОТОРАКС ЗАНИМАЕТ _ ОБЪЕМА — ПОЛОСКА ВОЗДУХА
  • до 1/2; 2-4 см паракостально (+)
  • до 1/6; располагающаяся в куполе плевральной полости выше ключицы
  • до 1/3; не более 2 см паракостально
  • свыше 1/2; более 4 см паракостально
СРЕДИ ВСЕХ СЛУЧАЕВ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЛЕГКОГО МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ВСТРЕЧАЕТСЯ (В %)
  • 50
  • 15 (+)
  • 5
  • 90
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАК ЛЕГКОГО ПОДРАЗУМЕВАЕТ ОПУХОЛЬ
  • вызывающую обтурацию или стеноз крупных бронхов легкого (главного, долевого, сегментарного)
  • расположенную в прикорневой зоне легкого
  • исходящую из главного, долевого или сегментарного бронхов (+)
  • расположенную в прикорневой и средней зонах легкого
СПУСТЯ ГОД ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ЛОБЭКТОМИИ И КУРСОВ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ОБРАЗОВАЛСЯ ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ С ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ ЛИМФОЦИТОВ, КРИСТАЛЛАМИ ХОЛЕСТЕРИНА И СООТНОШЕНИЕМ ХОЛЕСТЕРИН/ТРИГЛИЦЕРИДЫ 1.2, ЧТО НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПРОЯВЛЕНИЙ
  • печёночной недостаточности
  • туберкулёза (+)
  • хронический тромбоэмболии лёгочной артерии
  • сердечной недостаточности
ПРИ ВНЕЗАПНОМ РАЗВИТИИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, В РЕЗУЛЬТАТЕ АСФИКСИИ, В УСЛОВИЯХ БОЛЬНИЦЫ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • санационной бронхоскопии
  • интубации трахеи (+)
  • коникотомии
  • трахеостомии
В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ СЛЕВА ИМЕЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО СЕГМЕНТАРНЫХ БРОНХОВ
  • три
  • один
  • четыре (+)
  • два
ОПТИМАЛЬНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ СИНДРОМЕ МЭЛЛОРИ – ВЕЙСС ЯВЛЯЕТСЯ
  • трансторакальная перевязка расширенных вен пищевода
  • лапаротомия, гастротомия и прошивание кровоточащих сосудов (+)
  • лапаротомия и резекция пищеводно-желудочного перехода
  • антибиотикотерапия и динамическое наблюдение
ПРИ ПРОНИКНОВЕНИИ ЧЕРЕЗ СВИЩЕВОЙ ХОД СОДЕРЖИМОГО ПИЩЕВОДА В ДИСТАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ВЫЗЫВАЕТ РАЗВИТИЕ
  • бронхоэктаза
  • бронхомаляции
  • аспирационной пневмонии (+)
  • воздушной кисты
РАЗМЕР И КОЛИЧЕСТВО БРОНХОГЕННЫХ КИСТ ЗАВИСИТ ОТ
  • периода нарушения дифференцировки бронха (+)
  • калибра воздухоносных путей, из которых они развились
  • доли, в которой они расположены
  • возраста, в котором они диагностируются
ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА РЁБЕР СЧИТАЕТСЯ
  • точечное кровоизлияние
  • локальная крепитация (+)
  • локальная боль
  • линейный кровоподтёк
ПОД ПРОСТРАНСТВОМ АМБРУЦИНИ ПОНИМАЮТ
  • нижнюю апертуру грудной клетки
  • промежуток между правым главным бронхом и непарной веной
  • верхнюю апертуру грудной клетки
  • пространство между аортой и верхней полой веной (+)
PH АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ В НОРМЕ НАХОДИТСЯ В ПРЕДЕЛАХ
  • 7,47-7,5
  • 7,1-7,23
  • 7,23-7,34
  • 7,34 – 7,45 (+)
ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ЛЕГКОГО ПОКАЗАНА
  • браш-биопсия
  • чрезбронхиальная щипцовая биопсия под рентгенологическим контролем (+)
  • трепан-биопсия
  • аспирационная биопсия
К НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНЕ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ У ПАЦИЕНТА, ДОСТАВЛЕННОГО В СТАЦИОНАР С ЗАКРЫТОЙ ТРАВМОЙ ГРУДИ, ДИАГНОСТИРОВАН ПРАВОСТОРОННИЙ НАПРЯЖЕННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС, ВЫПОЛНЕНО ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ С АКТИВНОЙ АСПИРАЦИЕЙ, ОБРАЩАЕТ НА СЕБЯ ВНИМАНИЕ МАССИВНЫЙ СБРОС ВОЗДУХА И ОТСУТСТВИЕ РАСПРАВЛЕНИЯ ЛЕГКОГО, ОТНОСЯТ
  • обширный дефект легкого
  • разрыв крупного бронха (+)
  • разрыв трахеи
  • разрыв булл легкого
ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • кавернотомия
  • кавернопластика
  • типичная сегментарная, бисегментарная или комбинированная резекция (+)
  • лобэктомия
НАЛИЧИЕ ВЫРАЖЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ, КАК ПРАВИЛО, БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • казеозной пневмонии (+)
  • очагового туберкулеза легких
  • туберкулемы легких
  • инфильтративного туберкулеза легких
У БОЛЬНЫХ С ПОГРАНИЧНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ СПИРОМЕТРИИ (FEV1 — МЕНЕЕ 2,0 Л) В ПЛАН ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ВХОДИТ
  • компьютерная томография легких
  • стандартная рентгенография органов грудной клетки
  • фибробронхоскопия
  • перфузионная сцинтиграфия легких (+)
ПРАВОЕ ЛЕГКОЕ ПО ЛОНДОНСКОЙ СХЕМЕ СОСТОИТ ИЗ _ СЕГМЕНТОВ
  • 10 (+)
  • 11
  • 9
  • 8
ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО MCKEOWN ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ВЫПОЛНЯЕТСЯ
  • резекция пораженного сегмента пищевода с формированием эзофагоэзофагоанастомоза
  • торакотомия справа, резекция пищевода и кардии, внутриплевральный эзофагогастроанастомоз
  • трехдоступная субтотальная эзофагэктомия с формированием пищеводного соустья на шее (+)
  • торакофренолапаротомия слева, резекция пищевода и кардии, внутриплевральный эзофагогастроанастомоз
ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У ОНКОПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ СРОК ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)
  • 35-40
  • 15-16
  • 7-10 (+)
  • 21-25
ПРИЗНАКИ ОСУМКОВАНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ
  • гидротораксе и пневмотораксе
  • плеврите и гемотораксе (+)
  • транссудате
  • гидротораксе
КО ВТОРОМУ ПОСЛЕ ЧЕЛОВЕКА ИСТОЧНИКУ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЛЯ ЛЮДЕЙ ОТНОСЯТ
  • крупный рогатый скот (+)
  • кошек и собак
  • мышевидных грызунов
  • домашних кур, уток
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ С ОЖИРЕНИЕМ II СТ. ЖАЛОБЫ НА СИЛЬНУЮ ИЗЖОГУ И БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ТЕЛА, ТО СТОИТ ЗАПОДОЗРИТЬ
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника
  • ценкеровский дивертикул пищевода
  • хронический панкреатит
  • рефлюкс-эзофагит (+)
ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩЬЮ ПРИ ОТКРЫТОМ НАРУЖНОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • введение толстой иглы в III межреберье
  • дренирование плевральной полости
  • дренирование плевральной полости
  • наложение окклюзионной повязки (+)
ОТЛИЧИЕ СЕКВЕСТРАЦИИ ОТ ДОБАВОЧНОГО ЛЕГКОГО В КРОВОСНАБЖЕНИИ _ СООБЩЕНИЯ С БРОНХИАЛЬНЫМ ДЕРЕВОМ
  • из малого круга и наличии
  • от аорты или ее ветвей и отсутствии (+)
  • из обоих кругов кровообращения и наличии
  • от легочных вен и наличии
ТРАДИЦИОННЫМ МЕТОДОМ УДАЛЕНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дренирование плевральной полости трубчатым дренажем (+)
  • этапная тонкоигольная пункция с фракционными заливками
  • широкая плевротомия без резекции ребер и дренирования
  • широкая плевротомия с резекцией ребер по Субботину
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭЗОФАГИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • суточная pH-метрия
  • эзофагоманометрия
  • рентгенологическое исследование пищевода
  • эзофагогастродуоденоскопия (+)
К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ЦИРКУЛЯРНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТРАХЕИ ОТНОСЯТ
  • тяжесть сопутствующей патологии и неадекватное поведение больного, в том числе неконтролируемую эпилепсию
  • гнойно-воспалительный процесс в трахеобронхиальном дереве и в месте предполагаемого хирургического доступа
  • протяженный рубцовый стеноз трахеи, когда нет возможности выполнить трахеальный анастомоз (+)
  • распространение рубцового процесса на бифуркацию трахеи, когда необходимо избрать другие варианты реконструктивных операций
ПАЦИЕНТУ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПЛАСТИКЕ ПИЩЕВОДА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • контрастную рентгеноскопию пищевода и желудка, эзофагогастроскопию (+)
  • внутрижелудочную pH-метрию
  • цистографию
  • ирригографию
ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • риск ущемления (+)
  • наличие рефлюкс-эзофагита
  • риск малигнизации
  • дисфагия
К ПРИЗНАКАМ НАРУШЕНИЯ ЛИМФООТТОКА ОТНОСЯТ
  • множественные очаговые тени и уплотнение плевры
  • дисковидные ателектазы и обеднение сосудистого рисунка
  • усиление сосудистого рисунка и очаговые тени
  • утолщение плевры и линии Керли (+)
МЕТОДОМ ДОСТОВЕРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВЫЯВЛЕНИЯ РАЗРЫВА ТРАХЕИ ИЛИ БРОНХА ЯВЛЯЕТСЯ
  • фибробронхоскопия (+)
  • рентгенография
  • УЗИ-плевральной полости
  • ангиография
ПОКАЗАНИЕМ К СРОЧНОЙ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ГАНГРЕНОЙ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • легочное кровотечение
  • формирование хронического абсцесса
  • флегмона грудной стенки
  • отсутствие эффекта от интенсивного консервативного лечения (+)
В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ VANDERSCHUREN R. (1981) НАЛИЧИЕ НЕБОЛЬШИХ СУБПЛЕВРАЛЬНЫХ БУЛЛ ДИАМЕТРОМ МЕНЕЕ 2 СМ МОЖНО ОТНЕСТИ К _ ТИПУ
  • III (+)
  • I
  • II
  • IV
ТОЛЩИНА ПЛЕВРЫ В НОРМЕ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ (В ММ)
  • 7
  • 20
  • 10
  • 2 (+)
ГЛАВНОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНОГО ПРИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипопротеинемия
  • коагулопатия
  • дефицит гемоглобина
  • гиповолемия (+)
ПОЯВЛЕНИЕ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЗАТЕМНЕНИЯ С ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ОБУСЛОВЛЕНО
  • абсцессом
  • ателектазом 
  • гидротораксом (+)
  • пневмонией
ПРИ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕСТИ В _ МЕЖРЕБЕРЬЕ ПО _ ЛИНИИ
  • 7-м; задней подмышечной
  • 3-м или 4-м; средней подмышечной линии или во 2-м межреберье по среднеключичной (+)
  • 2 дренажа во 2; среднеключичной линии и 7 межреберье по задней подмышечной
  • 6-м; средней подмышечной
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ДИАФРАГМАЛЬНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ
  • использование аргоноплазменной и электрокоагуляции
  • прошиванием нерва и взятием его на провизорную держалку
  • выделение нерва на протяжении от окружающих тканей
  • тщательная визуализация нерва, используя анатомические ориентиры (+)
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ И ОНКОЛОГИЧЕСКОГО РАДИКАЛИЗМА, В СЛУЧАЕ ЗРЕЛОЙ ТЕРАТОМЫ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ЛЁГКОГО У ПАЦИЕНТА СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА, СТРАДАЮЩЕГО СУБКОМПЕНСИРОВАННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 56%, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • атипичной резекции (+)
  • верхней лобэктомии
  • типичной сегментэктомии
  • билобэктомии
БОЛЬНОМУ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ S1-S2 ПРАВОГО ЛЕГКОГО В ФАЗЕ РАСПАДА С НАЛИЧИЕМ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ И ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ СТАТУСОМ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПОКАЗАНА
  • верхняя лобэктомия справа
  • резекция S1-S2 правого легкого
  • клапанная бронхоблокация (+)
  • экстраплевральная торакопластика
ДЛЯ НАРУЖНОГО ОТКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • баллотирование средостения (+)
  • спадение лёгкого на противоположной стороне
  • смещение средостения в сторону повреждения
  • смещение средостения в противоположную сторону
НАПРЯЖЕННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС СОПРОВОЖДАЕТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
  • полным коллапсом легкого
  • признаками смещения средостения в здоровую сторону (+)
  • признаками эмфиземы средостения и тканей груди
  • признаками подкожной эмфиземы
ТИМОМА ОТНОСИТСЯ К _ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  • потенциально злокачественным опухолям (+)
  • дисплазиям
  • кистам
  • гиперплазиям
ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
  • рака пищевода (+)
  • дивертикула пищевода
  • ахалазии кардии
  • рефлюкс-эзофагита
НАРУШЕНИЕ ИННЕРВАЦИИ ДИАФРАГМЫ ВСЛЕДСТВИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ИЛИ ВОВЛЕЧЕНИЯ В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ДИАФРАГМАЛЬНОГО НЕРВА С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ НЕЙРОГЕННОЙ ДИСТРОФИЕЙ МЫШЕЧНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ДИАФРАГМЫ НАЗЫВАЕТСЯ
  • дистрофией диафрагмального нерва
  • грыжей диафрагмы
  • релаксацей диафрагмы (+)
  • ослабление диафрагмы
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ) ЯВЛЯЕТСЯ
  • ЭХОКГ (эхокардиография сердца)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) органов грудной клетки
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки (+)
  • ангиография
УЧИТЫВАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПЕРВИЧНОГО ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА В ВЕРХНЕМ СЕГМЕНТЕ ЛЕВОГО ЛЁГКОГО С УЧЁТОМ ПОРАЖЕНИЯ ИПСИЛАТЕРАЛЬНЫХ МЕДИАСТИНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ И ОБЩЕГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТА НА УРОВНЕ 2 БАЛЛА ПО ШКАЛЕ ECOG, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ ВИДЕОТОРАКОСКОПИЧЕСКОЙ
  • сублобарной резекции средней доли
  • верхней лобэктомии
  • средней лобэктомии
  • нижней лобэктомии (+)
ПРИ ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ ПРИ ПИОПНЕВМОТОРАКСЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
  • блестящей висцеральной плевры и гнойного экссудата с хлопьями фибрина без запаха
  • блестящей висцеральной плевры и прозрачного слизистого экссудата без отчетливого запаха
  • тусклой висцеральной плевры и гнойного экссудата с хлопьями фибрина и резким запахом (+)
  • тусклой висцеральной плевры и прозрачного слизистого экссудата
ПРИ ПАРАСЕПТАЛЬНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНЫ
  • в наддиафрагмальных отделах
  • в медиастинальных отделах
  • вдоль костальной плевры (+)
  • в средней доле и язычковых сегментах
К КЛИНИЧЕСКОМУ ПРОЯВЛЕНИЮ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЭКСТАМЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ЧАСТИ ГЛАВНЫХ БРОНХОВ ОТНОСЯТ
  • эмфизему средостения
  • эмфизему туловища
  • эмфизему мягких тканей шеи
  • пневмоторакс (+)
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ С ЦЕЛЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЕРЕНОСИМОСТИ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ _ 55% ОТ ДОЛЖНОГО УРОВНЯ
  • жизненная ёмкость лёгких (+)
  • объём форсированного выдоха за 1 секунду
  • индекс Тиффно
  • максимальная минутная вентиляция
ПРИ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНЭКТОМИИ В СЛУЧАЕ КИСТОЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ОРГАНА ПРЕПАРИРОВАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ КОРНЯ ЛЕГКОГО НАЧИНАЮТ С ВЫДЕЛЕНИЯ
  • нижней легочной вены
  • бронха
  • легочной артерии
  • верхней легочной вены (+)
НАИБОЛЬШАЯ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
  • бронхиоло-альвеолярного рака
  • эпидермоидного рака
  • мелкоклеточного рака легкого (+)
  • аденокарциномы легкого
ЕСЛИ ПРИ ТОРАКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ КРОВОПОТЕРЯ СОСТАВИЛА ДО 20% ОБЪЁМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ, ТО ДЛЯ ЕЁ ВОСПОЛНЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ
  • коллоидные, кристаллоидные растворы + эритроцитарную массу в соотношении 1:1
  • кристаллоидные растворы в объёме кровопотери
  • коллоидные и кристаллоидные растворы в соотношении 1:2 (+)
  • свежезамороженную плазму и эритроцитарную массу в соотношении 1:1
СМЕЩЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ В СТОРОНУ ПОРАЖЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
  • большом интраторакальном образовании
  • скоплении жидкости в плевральной полости
  • циррозе легкого (+)
  • диафрагмальной грыже
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • разрыв эмфизематозных пузырей легких как проявление эмфиземы легких (+)
  • разрыв плевральных сращений
  • прорыв абсцесса легкого
  • разрыв врожденных воздушных кист легкого
ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИХ О НАГНОЕНИИ ПАРАПНЕВМОНИЧЕСКОГО ЭКССУДАТА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • соотношение белка плевральной жидкости и белка сыворотки крови более 0,5
  • глюкоза плеврального выпота менее 3,33 ммоль/л (+)
  • рН выпота более 7,20
  • соотношение лактатдегидрогеназы плевральной жидкости и лактатдегидрогеназы сыворотки крови более 0,6
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ НЕОБХОДИМО
  • нагнетать углекислый газ
  • придерживаться правила ромба
  • придерживаться правила треугольника (+)
  • п придерживаться правила полукруга
ТИМОМУ ОТНОСЯТ К _ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  • дисплазиям
  • кистам
  • доброкачественным опухолям
  • потенциально злокачественным опухолям (+)
ПРИ ГАНГРЕНЕ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ СЧИТАЮТ
  • радиоизотопное сканирование
  • рентгенографию (+)
  • бронхографию
  • спирометрию
ПРИ ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ В ФИБРИНОЗНО-ГНОЙНУЮ СТАДИЮ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
  • большого количества серозно-геморрагического экссудата с включениями фибрина
  • тусклой висцеральной плевры с фибринозными наложениями, свисающими по типу «сталактитов» и зернистыми скоплениями грануляций (+)
  • массивных и плотных сращений с медиастинальной плеврой
  • множественных ателектазированных участков легкого с массивными наложенияими фибрина
ВНЕГОНАДНАЯ СЕМИНОМА СРЕДОСТЕНИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО У
  • мужчин (+)
  • женщин
  • детей
  • пожилых
ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ АДЕНОМЫ БРОНХА ПРИ БРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бугристая опухоль
  • инфильтрация слизистой вокруг опухоли
  • выраженная контактная кровоточивость (+)
  • тонкая ножка
ПРИ АДЕНОКАРЦИНОМЕ ЛЁГКИХ I–II СТАДИИ ПОКАЗАНО _ ЛЕЧЕНИЕ
  • лучевое
  • хирургическое (+)
  • комбинированное
  • химиотерапевтическое
В РАМКАХ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БИЛОБЭКТОМИИ БЫЛА ПРОВЕДЕНА ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ПРОБА С ПОДСЧЁТОМ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 15 СЕКУНД ПОСЛЕ СТАНДАРТНОГО ИЗМЕНЕНИЯ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА, РЕЗУЛЬТАТ КОТОРОЙ БЫЛ ОЦЕНЕН КАК ПЛОХОЙ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ ВЕЛИЧИНЕ УЧАЩЕНИЯ ПУЛЬСА _ УДАРОВ В МИНУТУ
  • 31-36
  • 19-24
  • 13-18 (+)
  • 25-30
ДЕРМОИДНЫЕ КИСТЫ И ТЕРАТОМЫ СРЕДОСТЕНИЯ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ В _ СРЕДОСТЕНИИ
  • верхнем
  • нижнем
  • среднем
  • верхне-переднем (+)
ОДНИМ ИЗ КЛЮЧЕВЫХ УСЛОВИЙ РАДИКАЛЬНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ КРУПНОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО С УЧЁТОМ ПЛАНИРУЕМОЙ АДЪЮВАНТНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ БРОНХА НА РАССТОЯНИИ _ ММ И БОЛЕЕ ОТ ВИДИМОГО КРАЯ ОПУХОЛИ СО СРОЧНЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ КРАЯ РЕЗЕКЦИИ
  • 11
  • 6
  • 2
  • 16 (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • пневмонит (+)
  • гастроэзофагит
  • трахеобронхит
  • эпидермит
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ НИЖНЕЙ ЛОБЭКТОМИИ, С РАЗВИТЫМ АТЕЛЕКТАЗОМ ОСТАВШИХСЯ СЕГМЕНТОВ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ,. ЯВЛЯЕТСЯ
  • плевральная пункция
  • лечебная бронхоскопия (+)
  • микротрахеостома
  • дренирование плевральной полости
ПЕРКУТОРНО И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЯЕМОЕ СМЕЩЕНИЕ ТЕНИ СРЕДОСТЕНИЯ В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ СООТВЕТСТВУЕТ
  • скоплению жидкости в плевральной полости или напряженному пневмотораксу (+)
  • тотальной пневмонии
  • гипоплазии легкого
  • ателектазу легкого
К ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТИ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ОТНОСЯТ
  • перемежающийся характер боли
  • частое осложнение в виде эмпиемы плевры (+)
  • лихорадку и выраженную слабость
  • отсутствие жалоб
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
  • алкоголизм
  • недостаточность кардии (+)
ЭЛЕКТРОРАССЕЧЕНИЕ, ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПРОСВЕТА ТРАХЕИ В ЗОНЕ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА, МОЖНО ПРОВОДИТЬ НА _ ТРАХЕИ
  • передней и боковых стенках (+)
  • только на передней стенке
  • боковых и задней стенках
  • только на задней стенке
ОБЪЕМ ПЛАЗМЫ, ВЫРАЖЕННЫЙ В ПРОЦЕНТАХ ПО ОТНОШЕНИЮ К МАССЕ ТЕЛА, У МОЛОДОГО МУЖЧИНЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 15
  • 20
  • 10
  • 5 (+)
ПРИ ПРОСТОЙ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕГКОГО
  • стенки бронхов более крупных генераций при отсутствии кистоподобных расширений чередуют участки утолщения с истончением (+)
  • гребешок бифуркации трахеи хорошо выражен, отчетливо виден начальный отдел главного бронха ее стороны порока развития, просвет его слепо заканчивается, чаще всего содержит скопление слизистой или слизисто-гнойной мокроты
  • на всем протяжении трахеобронхиального дерева наблюдают явления хронического воспаления с признаками атрофии слизистой оболочки
  • полное отсутствие киля бифуркации трахеи, ее неразличимый переход в главный бронх
ПРИ ПЕРЕХОДЕ ПЛЕВРИТА ИЗ «СУХОГО» В ЭКССУДАТИВНЫЙ ИСЧЕЗАЕТ
  • легочная тупость
  • шум трения плевры (+)
  • повышенная верхушечная воздушность
  • ослабленное везикулярное дыхание
МИНИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КОНТРОЛИРУЕМОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С КАВЕРНОЗНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И МЛУ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ)
  • 2
  • 4
  • 6 (+)
  • 10
БОЛЬНОМУ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ЛИХОРАДЯЩЕМУ И ВЫДЕЛЯЮЩЕМУ ПРИ ПОЛОЖЕНИИ НА ПРАВОМ БОКУ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ ГНОЙНУЮ МОКРОТУ С НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ, СЛЕДУЕТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧИТЬ
  • хирургическое лечение
  • антибиотики широкого спектра действия, отхаркивающие и бронхолитические средства
  • лечебную бронхоскопию (+)
  • наложение микротрахеостомы
ПО МОРФОЛОГИИ ПЕРИАЦИНАРНАЯ (ПЕРИЛОБУЛЯРНАЯ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕМ _ АЦИНУСА
  • центральной части
  • периферии (+)
  • латеральной части
  • всего
НАХОЖДЕНИЕ МИКОБАКТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ РАКА И ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ АКТИВНОГО ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ТУБЕРКУЛЕЗА, КАК ПРАВИЛО, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
  • наличии латентной деструктивной формы туберкулеза
  • деструкции опухолевой тканью казеозных очагов в зоне роста опухоли (+)
  • наличии полирезистентных форм микобактерий
  • обострении или рецидиве туберкулеза
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕТСЯ
  • пневмотомия
  • лобэктомия
  • пневмонэктомия (+)
  • торакопластика
СРЕДИ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ ЛЕГКОГО ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ К ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ МЕТАСТАЗЫ РАКА
  • мочевого пузыря
  • почки
  • толстой кишки
  • щитовидной железы (+)
ВРЕМЕННАЯ ОККЛЮЗИЯ РЕГИОНАРНОГО БРОНХА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНА В СЛУЧАЯХ
  • рентгенологических признаков вентильного механизма в зоне абсцесса, развития пиопневмоторакса (в сочетании с дренированием плевральной полости), дренирования абсцесса с аспирацией содержимого (+)
  • локализации абсцесса в верхней доле легкого
  • развития пиопневмоторакса (в сочетании с дренированием плевральной полости), разлитого гнойного эндобронхита
  • разлитого гнойного эндобронхита, дренирования абсцесса с аспирацией содержимого
МАЛЫЙ ГЕМОТОРАКС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ КРОВИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ДО УРОВНЯ _ РЕБРА
  • VII-VIII (+)
  • V-VI
  • II-III
  • VIII-IX
ОСНОВНЫМ ВАРИАНТОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РЕЦИДИВЕ РАКА ЛЕГКОГО ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • ререзекция легкого после курса лучевой терапии
  • доудаление легкого после курса лучевой терапии
  • удаление оставшихся отделов легкого по типу пневмонэктомии с лимфодиссекцией (+)
  • ререзекция легкого
ПОКАЗАНИЕМ К ДЛИТЕЛЬНОЙ ИВЛ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ ТИМОМОЙ СЛУЖИТ
  • усиление клиники миастении и угроза развития миастенического криза (+)
  • высокий титр аутоантител к мышцам и ткани вилочковой железы
  • синдром Яценко-Кушинга на фоне выраженной анемии
  • выполненная односторонняя резекция легкого
ОСОБЕННОСТЬЮ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО РАНЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ _ ЗОНЫ МОЛЕКУЛЯРНОГО СОТРЯСЕНИЯ
  • широкого раневого какала, большой зоны некроза и узкой
  • широкого раневого канала, узкой зоны некроза и большой
  • большого раневого канала, широкой зоны некроза, узкой
  • узкого раневого канала, узкой зоны некроза, широкой (+)