Корзина

Тесты с ответами по торакальной хирургии


ДЛЯ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕМЫ ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНО
  • наличие дренирующего бронха
  • наличие деструкции и очагов отсева (+)
  • слоистое строение
  • наличие четких наружных контуров
НАЛИЧИЕ СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПОДТВЕРЖДАЕТ РЕНТГЕНОГРАММА, ВЫПОЛНЕННАЯ В _ ПРОЕКЦИИ
  • латеро (+)
  • косой
  • боковой
  • прямой
ПРИ РЕЛАКСАЦИИ ДИАФРАГМЫ С КОНТРАСТНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЖЕЛУДКА В ПОЛОЖЕНИИ ТРЕНДЕЛЕНБУРГА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СИМПТОМ
  • Диллона
  • Фунштейна (+)
  • Мюллера
  • Гувера
СОВРЕМЕННЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРА БЕЗ БРОНХО-ПЛЕВРАЛЬНОГО СВИЩА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД
  • интраплевральной торакопластики
  • плевро-легочной декортикации (+)
  • плевро-легочной декортикации в ассоциации с парциальной резекцией легкого
  • экстраплевральной тампонады пластическими материалами
К НЕЙРОМЫШЕЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ
  • лейомиому
  • ретенционную кисту
  • глоточно-пищеводный дивертикул
  • кардиоспазм (+)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ФИБРОБРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • профузное легочное кровотечение (+)
  • инородное тело главного бронха
  • центральный рак легкого
  • инфильтративно-язвенный туберкулез бронхов
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ФИБРОБРОНХОСКОПИИ СЧИТАЮТ
  • центральный распространенный рак легкого
  • профузное легочное кровотечение (+)
  • инфильтративно-язвенный туберкулез бронхов
  • диффузный гнойный обструктивный бронхит
СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНЫХ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ТЕМ , ЧТО
  • сочетаются с релаксацией диафрагмы
  • чаще ущемляются
  • никогда не ущемляются (+)
  • сочетаются с парастернальной грыжей
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ШАРОВИДНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ДИАМЕТРОМ ОКОЛО 1 СМ НА ПЕРИФЕРИИ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО, ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ
  • динамическое наблюдение
  • торакоскопию, биопсию опухоли со срочным гистологическим исследованием и, в зависимости от его результатов, соответствующий объем резекции легкого (+)
  • верхнюю лобэктомию без предварительной верификации, далее по результатам гистологического исследования
  • трансторакальную игловую биопсию
ПОД СИМПТОМОМ «ПАРАДОКСА ВДОХА» ПРИ ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПОНИМАЮТ
  • смещение средостения
  • тахипноэ
  • стридорозное дыхание
  • западение грудины и ребер при вдохе (+)
РЕКУРРЕНТНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ВЕТВЬ S2 ПРАВОГО ЛЕГКОГО ОТХОДИТ ОТ АРТЕРИИ _ СЕГМЕНТОВ
  • 4 и 5
  • 6 и 1 (+)
  • 3 и 9
  • 2 и 3
ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОМ ОБРАЗОВАНИИ ЛЕГКОГО ЧАСТОТА ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕЛИКА ПРИ
  • плоскоклеточном раке
  • мелкоклеточном раке (+)
  • крупноклеточном раке
  • аденокарциноме
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ РАННЕГО ПЕРИОДА ПЕРВИЧНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • микологическое исследование
  • бактериологическое исследование
  • туберкулинодиагностика (+)
  • рентгенологическое исследование
К ИСТОЧНИКУ ПРОФУЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ АБСЦЕССЕ И ГАНГРЕНЕ ЛЕГКИХ ЧАЩЕ ОТНОСЯТ
  • бронхиальные артерии (+)
  • ветви легочной артерии
  • межреберные артерии
  • дугу аорты и грудной отдел аорты
ОСЛОЖНЕНИЕМ ВАКУУМ-АСПИРАЦИИ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ПРИ РАЗРЕЖЕНИИ БОЛЕЕ 50 МИЛЛИМЕТРОВ ВОДНОГО СТОЛБА ЯВЛЯЕТСЯ
  • бронхогенный свищ
  • ателектаз легкого
  • аррозивное кровотечение (+)
  • спонтанный пневмоторакс
ТРИАДА ГОРНЕРА И БОЛЬ ПО ХОДУ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
  • раке Пенкоста (+)
  • эндобронхиальной форме рака легкого
  • перибронхиальной форме рака легкого
  • пневмониеподобной форме рака легкого
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ В ПЕРФУЗИОННОЙ СЦИНТИГРАФИИ В КАЧЕСТВЕ МЕТОДА ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ КРОВОТОКА В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ВНУТРИВЕННО ВВОДЯТ РАСТВОР, СОДЕРЖАЩИЙ МАКРОАГРЕГАТЫ АЛЬБУМИНА, КОТОРЫЕ МЕЧЕНЫ РАДИОНУКЛИДОМ
  • 133Хе
  • 99mTc (+)
  • 111In
  • 67Ga
ПРИ КРОВОХАРКАНЬЕ ПРОВОДИТСЯ _ ТЕРАПИЯ
  • антитромботическая
  • антикоагулянтная
  • муколитическая
  • гемостатическая (+)
С ЦЕЛЬЮ ВЕРИФИКАЦИИ ВНУТРИГРУДНОГО ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОТОРОГО ПРЕДСТАВЛЕНА НА ТОМОГРАФИЧЕСКОМ СРЕЗЕ,
  • парастернального (+)
  • трансбронхиального
  • чреспищеводного
  • трансхиатального
НАИБОЛЕЕ СЛОЖЕН ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ СВЕРНУВШИЙСЯ ГЕМОТОРАКС ПРИ
  • лобэктомии, билобэктомии
  • торакопластике
  • атипичной резекции легкого
  • пульмонэктомии (+)
ПУНКЦИОННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЗАКРЫТОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ ВОЗМОЖЕН ПРИ ОБЪЕМЕ ЭКССУДАТА (В МЛ)
  • до 300 (+)
  • 400-500
  • 600-700
  • 1000-1500
МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ОСНОВОПОЛАГАЮЩИМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ, ЛОКАЛИЗАЦИИ И ПРОТЯЖЕННОСТИ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРЫ ПИЩЕВОДА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • эзофагогастроскопия
  • компьютерная томография органов грудной клетки с в/в контрастированием
  • эндоскопическое ультразвуковое исследование пищевода
  • полипозиционное рентген-контрастное исследование пищевода и желудка (+)
ТРАХЕАЛЬНЫЙ БРОНХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • пороком развития трахеи, при котором имеется бронхиальная ветвь, самостоятельно отходящая от трахеи в ткань легкого, но никогда не участвующая в вентиляции
  • аномалией ветвления трахеобронхиального дерева, при которой имеется добавочный или смещенный бронх, отходящий от трахеи, участвующий или не участвующий в вентиляции участка легкого (+)
  • синонимом порока развития — трифуркацией трахеи
  • пороком развития верхнедолевого бронха, при котором он самостоятельно отходит от грудного отдела трахеи, выше места бифуркации
ТИПИЧНОЙ ТОЧКОЙ ВВЕДЕНИЯ ТРОАКАРА ДЛЯ ВИДЕОСИСТЕМЫ ПРИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ТОРАКОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ _ МЕЖРЕБЕРЬЕ _ ЛИНИИ
  • VII; кпереди от задней подмышечной
  • VIII; кпереди от задней подмышечной
  • VIII; кнаружи от срединноключичной
  • IV; кпереди от средней подмышечной (+)
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПАЦИЕНТА, У КОТОРОГО ВОЗНИК КАШЕЛЬ И ОДЫШКА ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ПРОДЛЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ И ПЕРЕНЕСЕННОЙ ТРАХЕОСТОМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • ФВД с бронхолитиками
  • ФБС (+)
  • прицельная рентгенография ОГК
  • МСКТ ОГК
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНОГО 26 ЛЕТ, С ДИАГНОСТИРОВАННЫМ ГАНГРЕНОЗНЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО, ОСЛОЖНЕННЫМ ПРОФУЗНЫМ ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • пневмоперитонеум
  • микротрахеостомия
  • искусственный пневмоторакс
  • резекция легкого (+)
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ЦИРКУЛЯРНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТРАХЕИ ПРИ ЕЁ РУБЦОВОМ СТЕНОЗЕ ОТНОСЯТ
  • распространенный стеноз трахеи
  • рестеноз после бужирования трахеи и ранее выполненной циркулярной резекции трахеи (+)
  • короткий грануляционный стеноз трахеи
  • грануляционный стеноз трахеи, средней протяженности
ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие затемнения в легком
  • кашель с выделением алой пенистой крови
  • наличие экссудата в плевральной полости
  • наличие крови в бронхах при бронхоскопии (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ СТЕНТИРОВАНИИ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ТРАХЕИ ЛИНЕЙНЫМ СТЕНТОМ ТИПА ДЮМОН ОТНОСЯТ
  • миграцию стента, разрастание грануляций, пролежни стенки бронха (+)
  • деформацию стента и формирование трахеопищеводного свища
  • пролежень стенки бронха, формирование трахеопищеводного свища
  • разрастание грануляций по краям стента, деформацию стента
СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ
  • переднебоковая торакотомия
  • бронхиальный свищ (+)
  • старческий возраст пациента
  • ушивание торакотомной раны косметическими швами
ТРИАДОЙ SAINT НАЗЫВАЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ, ХРОНИЧЕСКОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА И
  • язвы желудка
  • дивертикулеза пищевода
  • дивертикулеза кишечника (+)
  • эпифренального дивертикула
НА РЕНТГЕНОГРАММЕ УВЕЛИЧЕННАЯ ГЛОТОЧНАЯ МИНДАЛИНА ОБРАЗУЕТ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ТЕНЬ В ПРОЕКЦИИ
  • глотки на прямой рентгенограмме
  • носоглотки на боковой рентгенограмме (+)
  • глотки на прямой рентгенограмме в латеропозиции
  • носоглотки на рентгенограмме в косой проекции
ПРИ ПУНКЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СЛЕДУЕТ УЧИТЫВАТЬ, ЧТО МЕЖРЁБЕРНЫЕ АРТЕРИЯ И НЕРВ РАСПОЛАГАЮТСЯ ПО КРАЮ РЕБРА
  • верхнему
  • нижнему (+)
  • заднему
  • переднему
СИНДРОМ КРУГЛОЙ ТЕНИ В ЛЁГОЧНОМ ПОЛЕ С НЕРОВНЫМИ НЕЧЁТКИМИ КОНТУРАМИ, С «ДОРОЖКОЙ» К КОРНЮ ЛЁГКОГО, В СОЧЕТАНИИ С УВЕЛИЧЕННЫМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ УЗЛАМИ В КОРНЕ ЛЁГКОГО СООТВЕТСТВУЕТ
  • гамартоме
  • первичному раку лёгкого (+)
  • туберкулёме
  • кисте
СПОНТАННЫЙ РАЗРЫВ ВСЕХ СЛОЕВ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СИНДРОМА
  • Золлингера-Эллисона
  • Бурхаве (+)
  • Рейно
  • Туретта
ГРУДНОЙ ЛИМФАТИЧЕСКИЙ ПРОТОК ВПАДАЕТ В
  • угол между левой внутренней яремной и левой подключичной венами (+)
  • непарную вену
  • верхнюю полую вену
  • левую плечеголовную вену
СОЧЕТАНИЕ ПРИЗНАКОВ ЭМФИЗЕМЫ И ПНЕВМОСКЛЕРОЗА ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • трахеобронхомегалии
  • гипоплазии и аплазии хрящей сегментарных бронхов (+)
  • врожденная долевая эмфизема
  • кистозной гипоплазии легкого
К ПРАВИЛЬНОМУ АНАТОМИЧЕСКОМУ СЛОЮ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОСТАЛЬНОЙ ПЛЕВРЭКТОМИИ ОТНОСЯТ
  • широчайшую мыщцу
  • межреберные мыщцы
  • внутригрудную фасцию (+)
  • поперечную фасцию
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ И ОПАСНЫМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ МИАСТЕНИЧЕСКИХ ТИМОМАХ ОТНОСЯТ
  • медиастинит, перикардит
  • усиление синдрома верхней полой вены
  • надпочечниковую недостаточность
  • миастенический криз и нарушение спонтанного дыхания (+)
ПРИ ОСЛОЖНЕНИИ ОСТРОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ДЕСТРУКЦИИ ПИОПНЕВМОТОРАКСОМ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫМ ОБЪЕМОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • курс лечебных трахеобронхоскопий на фоне ежедневных плевральных пункций
  • регионарная бронхоблокация, дренирование плевральной полости, активная аспирация (+)
  • экстренная резекция легкого или пневмонэктомия
  • торакоскопия, санация плевральной полости и ее дренирование
КАКОЙ ЗВУК ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ПЕРКУССИИ НА СТОРОНЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ ВОЗДУШНОЙ БРОНХОГЕННОЙ КИСТЫ ЛЕГКОГО, НАХОДЯЩЕЙСЯ В СОСТОЯНИИ КЛАПАННОГО НАПРЯЖЕНИЯ?
  • «металлический»
  • притупленный
  • тимпанический
  • коробочный (+)
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ В ЛЕГОЧНОМ СЕКВЕСТРЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРВОЕ ВРЕМЯ БОЛЬНЫЕ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБА НА
  • повышение температуры (+)
  • кашель
  • боль в груди при вдохе
  • боль, иррадиирующую в различные области живота
ПРИ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ИЗ БОКОВОЙ ТОРАКОТОМИИ АРТЕРИЯ 2-ГО СЕГМЕНТА (ПРИ ЕЕ ОТХОЖДЕНИИ ОТ ПРОМЕЖУТОЧНОГО СТВОЛА ПРАВОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ) ВЫДЕЛЯЕТСЯ И ПЕРЕВЯЗЫВАЕТСЯ ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ
  • верхней легочной вены
  • переднего ствола и сегментарных вен верхней доли (+)
  • непарной вены
  • правого верхнедолевого бронха
ОБНАРУЖЕННЫЕ ВО ВРЕМЯ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ БРОНХОЭКТАЗЫ ИМЕЮТ «СТРУЧКОВУЮ» И «ВЕРЕТЕНОВИДНУЮ» ФОРМУ ПРИ
  • гипоплазии и аплазии хрящей сегментарных бронхов (+)
  • саркоидозе легких
  • расширении бронхов у больных с синдромом Марфана
  • бронхолегочной секвестрации
УЧИТЫВАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЮ БРОНХИОЛОАЛЬВЕОЛЯРНОГО РАКА В ЛЁГКОМ ПО ДАННЫМ ТОМОГРАФИЧЕСКОГО СРЕЗА
  • верхняя лобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией
  • пульмонэктомия
  • нижняя лобэктомия с шейной лимфодиссекцией
  • химиолучевая терапия (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАЗВИТИЕ ТЭЛА (ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ) НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки, исследование на D-димер (+)
  • ЭХОКГ (эхокардиография сердца), коагулограмму
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) органов грудной клетки, тропониновый тест
  • ЭХОКГ (эхокардиография сердца), тропониновый тест, исследование на D — димер
В СЛУЧАЕ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ MALT-ЛИМФОМЫ НИЖНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЁГКОГО У ПАЦИЕНТА 60 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСШЕГО В МОЛОДОСТИ МЕДИАСТИНАЛЬНО-ЛЁГОЧНУЮ ФОРМУ САРКОИДОЗА И СПЛЕНЭКТОМИЮ, ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЁМОМ РЕЗЕКЦИИ ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • клиновидная резекция
  • анатомичная сегментэктомия
  • атипичная резекция
  • нижняя лобэктомия (+)
К АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТНОСЯТ
  • пневмоторакс
  • свернувшийся гемоторакс
  • выраженную подкожную эмфизему
  • продолжающееся кровотечение в плевральную полость (+)
ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗРАСТ СТАРШЕ _ ЛЕТ
  • 80
  • 70
  • 50
  • 65 (+)
В ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МИНИМУМ У ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЕННОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ВХОДЯТ
  • эхофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, фибробронхоскопия
  • КТ (компьютерная томография) -органов грудной клетки, УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, ЭХО-КГ (эхокардиография) (+)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга, холтеровское мониторирование
  • КТ (компьютерная томография) брюшной полости с контрастным усилением, генетическое исследование на наличие врожденных заболеваний
К БАКТЕРИОВЫДЕЛИТЕЛЯМ ОТНОСЯТ БОЛЬНЫХ АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, У КОТОРЫХ МИКРОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОБНАРУЖЕНЫ В
  • плевральной жидкости
  • крови
  • мокроте (+)
  • биоптате лимфоузлов
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ РИГИДНАЯ БРОНХОСКОПИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • самостоятельным методом исследования и имеет преимущества при выполнении целого ряда манипуляций (+)
  • обязательным дополнением к фибробронхоскопии
  • методом, уступающим по информативности и возможностям фибробронхоскопии и используемым только по очень ограниченным показаниям
  • устаревшим, не используемым методом исследования
ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, НЕОБХОДИМО
  • выполнить блокаду «трех мест» (+)
  • наложить циркулярную повязку на грудную клетку
  • произвести паравертебральную спирто-новокаиновую блокаду
  • выполнить вагосимпатическую блокаду
МАТЕРИАЛОМ ВЫБОРА ДЛЯ СУБТОТАЛЬНОЙ ПЛАСТИКИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
  • кожа
  • толстая кишка
  • желудок (+)
  • тонкая кишка
К МЕТОДАМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ
  • антибиотикотерапию
  • бронхоскопию и лаваж бронхиального дерева
  • резекцию легкого (+)
  • торакопневмотомию с дренированием
СПИРОГРАФИЯ И ПНЕВМОТАХОГРАФИЯ ПОЗВОЛЯЮТ ОПРЕДЕЛИТЬ
  • тип, степень нарушения вентиляционной функции легких и уровень локализации нарушений бронхопроводимости (+)
  • уровень локализации нарушений бронхиальной проводимости и сторону преимущественного поражения
  • тип и степень нарушения вентиляционной функции легких и сторону преимущественного поражения
  • степень нарушений бронхиальной проходимости и сторону преимущественного поражения
ДОСТУПОМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕЛЬМАНА-АМБАТЬЕЛЛО ПРИ БРОНХОПЛЕВРАЛЬНЫХ СВИЩАХ ПОСЛЕ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • продольная срединная стернотомия
  • заднебоковая торакотомии справа (+)
  • переднебоковая торакотомия справа
  • переднебоковая торакотомия слева
МЕДИАСТИНОСКОПИЯ ПОКАЗАНА ПРИ
  • инородном теле легкого
  • увеличении лимфоузлов средостения (+)
  • ателектазе легкого
  • кровохаркании
СРЕДИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • фиброма
  • аденома
  • гемангиома
  • лейомиома (+)
ИССЛЕДОВАНИЕ ЛЕГОЧНОГО ГАЗООБМЕНА В ПОКОЕ И ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ СТЕПЕНИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
  • транспортной функции крови
  • сердечно-сосудистой системы
  • легочной системы (+)
  • тканевого дыхания
ГЛАВНОЙ ПРИЧИНОЙ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • преклонный возраст пациента
  • сниженная реактивность организма и агрессивность микрофлоры (+)
  • микрофлора
  • наличие сопутствующих заболеваний
ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ ДЫХАНИЕ
  • везикулярное ослабленное (+)
  • везикулярное незначительно усиленное
  • бронхиальное поверхностное
  • саккадированное усиленное
ПРИ ХИМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ЕГО ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ В
  • местах физиологических сужений (+)
  • абдоминальном сегменте пищевода
  • области глотки
  • области кардии
МЕРОПРИЯТИЕМ, ВЛИЯЮЩИМ НА ПРОФИЛАКТИКУ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ АТЕЛЕКТАЗОВ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО, ЯВЛЯЕТСЯ
  • наложение пневмоперитонеума
  • применение сшивающих аппаратов
  • полное расправление легкого в конце операции (+)
  • разрушение легочной связки
СТЕРНОТОМИЕЙ ПО МИЛТОНУ НАЗЫВАЮТ
  • срединную продольную стернотомию (+)
  • поперечную стернотомию
  • частичную продольно- поперечную стернотомию на уровне 3-го межреберья
  • поперечно-продольную стернотомию
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ ДЫХАНИЯ И ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНОГО, ПЕРЕНЕСШЕГО ЛОБЭКТОМИЮ, ОБЫЧНО НАСТУПАЕТ В ПРЕДЕЛАХ _ МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
  • 12
  • 2
  • 6 (+)
  • 3
ЭВАКУИРОВАННАЯ ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНА ПОДВЕРГАТЬСЯ _ ИССЛЕДОВАНИЮ
  • только лабораторному
  • бактериологическому и вирусологическому
  • только органолептической оценке и лабораторному
  • органолептической оценке, лабораторному, цитологическому и бактериологическому (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОСПАЗМА ИСПОЛЬЗУЮТ
  • ваготомию
  • резекцию пищевода
  • бужирование
  • кардиодилатацию (+)
СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ
  • меланома
  • рак (+)
  • лимфома
  • саркома
ЦЕЛЬЮ ВВЕДЕНИЯ АТРОПИНА ПЕРЕД БРОНХОСКОПИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ
  • регургитации, рвотного и кашлевого рефлексов
  • ларингобронхоспазма, ваговагального рефлекса и саливации (+)
  • гипотензии, тахикардии и психотических реакций
  • передозировки анестетика и аллергических реакций
ПРИ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ БРОНХА ПО ПЕТЕРСОНУ ТРАХТЕНБЕРГУ ПОМИМО НАЛОЖЕНИЯ СКВОЗНЫХ ШВОВ НА ХРЯЩЕВУЮ И МЕМБРАНОЗНУЮ ЧАСТИ В ПЕРПЕНДИКУЛЯРНЫХ ПЛОСКОСТЯХ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • иссечение хрящевой полуокружности бронха в пределах одного полукольца
  • наложение проксимальной циркулярной лигатуры на бронх
  • рассечение хрящевого полукольца по середине (+)
  • наложение дистальной циркулярной лигатуры на бронх
ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В СЛУЧАЕ ЛЕЧЕНИЯ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО II СТАДИИ У ПАЦИЕНТА С ИНДЕКСОМ КАРНОВСКОГО 60%, СОСТОЯЩЕГО НА ДИСПАНСЕРНОМ УЧЁТЕ ПО ПОВОДУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НЕКОНТРОЛИРУЕМОГО ТЕЧЕНИЯ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ I СТЕПЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • сублобарная резекция лёгкого
  • расширенная пневмонэктомия
  • расширенная лобэктомия (+)
  • лобэктомия
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ СУБТОТАЛЬНОГО НЕОДНОРОДНОГО ЗАТЕНЕНИЯ ЛЁГОЧНОГО ПОЛЯ СО СМЕЩЕНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ В СТОРОНУ ЗАТЕНЕНИЯ ПО ДАННЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ателектаз лёгкого
  • гидроторакс
  • новообразование
  • цирроз лёгкого (+)
У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ, С ЖАЛОБАМИ НА ДИСФАГИЮ, ЧУВСТВО ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ГОРЛЕ, ПОХУДАНИЕ, МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ
  • язвенный рефлюкс-эзофагит
  • рак пищевода (+)
  • кардиоспазм
  • ахалазию пищевода
ПЕРЕДНИЙ СТВОЛ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДЕЛИТСЯ НА _ И _
  • А2; А6
  • А4; А5
  • А1; А3 (+)
  • А4,5; А6
ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ЭКССУДАТ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТРАНССУДАТА ЧАЩЕ ВСЕГО ТЕМ, ЧТО СОДЕРЖИТ БОЛЬШЕ
  • хлоридов
  • ферментов
  • белка (+)
  • глюкозы
ПРИ КАВЕРНОЗНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ИМЕЕТСЯ
  • большая распространенность процесса в легком
  • каверна без выраженных фиброзных изменений в окружающей ткани (+)
  • поражение дренирующего каверну бронха
  • очаги бронхогенного отсева различной интенсивности
ПЕРКУТОРНО И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ СМЕЩЕНИЕ ТЕНИ СРЕДОСТЕНИЯ В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ
  • скоплению жидкости в плевральной полости или напряженному пневмотораксу (+)
  • тотальной пневмонии
  • гипоплазии легкого
  • ателектазу легкого
В СЛУЧАЕ ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЁННОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЭНДОБРОНХИАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ НА УЗКОМ ОСНОВАНИИ ИЗ ТОРАКОТОМИЧЕСКОГО ДОСТУПА, ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЁМОМ ОПЕРАЦИИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО РАДИКАЛИЗМА, ЯВЛЯЕТСЯ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ ПУТЁМ
  • окончатой резекции участка бронха
  • резекции бронхолёгочного сегмента
  • бронхотомии (+)
  • клиновидной резекции участка бронха
ОБОСНОВАННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПОДОЗРЕНИЕ НА РАНЕНИЕ СЕРДЦА МОЖЕТ ОСНОВЫВАТЬСЯ
  • только на показателях гемограммы и локализации раны (по И.И. Грекову)
  • на рентгенограмме сердца
  • только на показателях гемограммы, триаде Бека, феномене парадоксального пульса
  • на локализации раны (по И.И. Грекову), триаде Бека, феномене парадоксального пульса (+)
ЭМБОЛИЗАЦИЯ БРОНХИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
  • через 24 часа от момента остановки кровотечения
  • только во время кровотечения
  • только в течение 6-12 часов от момента остановки кровотечения
  • как во время кровотечения, так и в течение 6-12 часов от момента остановки кровотечения (+)
УЧИТЫВАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЮ МЕЖРЕБЕРНОГО СОСУДИСТО-НЕРВНОГО ПУЧКА, ПУНКЦИЮ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ БЕЗОПАСНЕЕ ПРОВОДИТЬ
  • во 2-3 межреберных промежутках по средней ключичной линии по нижнему краю ребра
  • по лопаточной линии в IX межреберье (+)
  • по задней подмышечной линии в VIII межреберье по нижнему краю ребра
  • в 7-8 межреберных промежутках по паравертебральной линии по верхнему краю
ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ МИАСТЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ
  • применение иммунокорректоров и заместительная гормональная терапия
  • антибиотикотерапия и применение препаратов калия, кальция, витаминов
  • заместительная гормональная терапия и применение холинолитиков
  • коррекция дефицита ацетилхолина и подавление аутоиммунного процесса (+)
БАЛЛОННАЯ ДИЛАТАЦИЯ СТРИКТУР ПИЩЕВОДА МОЖЕТ ПРОВОДИТЬСЯ ПОД
  • КТ-навигацией
  • мануальным контролем
  • рентгеноскопией с контрастным усилением (+)
  • ультразвуковым контролем
ВОВЛЕЧЕНИЕ В ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС _ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ПОЗВОЛЯЕТ СЧИТАТЬ ПЕРВИЧНУЮ ОПУХОЛЬ В ЛЁГКОМ НЕОПЕРАБЕЛЬНОЙ
  • диафрагмального нерва
  • возвратного гортанного нерва (+)
  • непарной вены
  • грудного лимфатического протока
ПРИЧИНАМИ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ В РАННИЕ СРОКИ (2-14 СУТКИ) ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • респираторный дистресс-синдром (+)
  • пневмония
  • свернувшийся гемоторакс
  • эмпиема плевры
К ПРИЧИНЕ ЛОЖНО-АБДОМИНАЛЬНОГО СИНДРОМА ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ ОТНОСЯТ
  • ушиб шейно-грудного отдела позвоночника
  • чрезвертельный перелом бедра
  • перелом грудины и травму органов средостения
  • травму груди с переломом ребер в средне-нижней зоне (+)
У ПАЦИЕНТОВ С РЕЛАКСАЦИЕЙ ДИАФРАГМЫ СИМПТОМ ГУВЕРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • развитием осиплости и гнусавости голоса
  • смещением книзу печени/селезенки
  • более сильным отклонением одной из реберных дуг при вдохе кверху и кнаружи (+)
  • увеличением зрачка и энофтальмом со стороны поражения
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МИАСТЕНИЯ СВЯЗАНА С
  • инфарктом миокарда
  • опухолью щитовидной железы
  • опухолью вилочковой железы (+)
  • перикардитом
ОПРЕДЕЛЕННОЕ ВЛИЯНИЕ НА ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАКОМ ПИЩЕВОДА ОКАЗЫВАЕТ
  • употребление в пищу большого количества шоколада
  • туберкулез легких
  • работа с тальком
  • регулярное употребление в пищу строганины (замороженной рыбы) (+)
БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ НАЛИЧИИ
  • вторичного укорочения пищевода
  • декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка
  • пищеводно-медиастинальных и пищеводно-респираторных свищей (+)
  • параэзофагеальной желудочной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТОРАКОЦЕНТЕЗЕ ПО ПОВОДУ ГИДРОТОРАКСА СЛЕДУЕТ ЭВАКУИРОВАТЬ _ ОБЪЕМ(А) ЭКССУДАТА
  • 1/2
  • 1/4
  • весь (+)
  • 1/3
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • вентиляционно-перфузионная пульмоносцинтиграфия
  • магнито-резонансная томография
  • компьютерная томография (+)
  • ангиопульмонография
ПОКАЗАНИЕМ К ПЕРВИЧНОМУ ВЫПОЛНЕНИЮ ЭКСТИРПАЦИИ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
  • эпифренальный дивертикул
  • лейомиома
  • рак грудного отдела пищевода с гематогенными билобарными метастазами в печень
  • рак грудного отдела пищевода без признаков отдаленного метастазирования (+)
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ, КОГДА ПРИ ОСМОТРЕ НА ШЕЕ ПОСЛЕ ЕДЫ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИПУХЛОСТЬ МЯГКО ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • липома шеи
  • киста шеи
  • дивертикул Ценкера (+)
  • опухоль верхней трети пищевода
В СЛУЧАЕ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ЛЁГКОГО ПРИ УСЛОВИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИШЬ ПЕРВОЙ ГРУППЫ ЛИМФОУЗЛОВ ПО КЛАССИФИКАЦИИ МЕЖДУНАРОДНОЙ АССОЦИАЦИИ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ РАКА ЛЁГКОГО ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СТАТУСЕ ПАЦИЕНТА НА УРОВНЕ 1 БАЛЛА ПО ШКАЛЕ ECOG ПОКАЗАНА
  • верхяя лобэктомия с шейной лимфодиссекцией
  • химиолучевая терапия (+)
  • пульмонэктомия
  • нижняя лобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ И КОНТРОЛЯ ЛОКОРЕГИОНАЛЬНОГО РЕЦИДИВА, В СЛУЧАЕ ОКРУГЛОГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ОПУХОЛЕВОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЛЁГКОГО БЕЗ ПРИЗНАКОВ ИНВАЗИИ В СМЕЖНЫЕ СТРУКТУРЫ, МАНИФЕСТИРУЮЩЕГО ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ 5-ОКСИИНДОЛИЛУКСУСНОЙ КИСЛОТЫ В МОЧЕ, ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • пневмонэктомии
  • сегментэктомии с удалением бронхопульмональных лимфоузлов
  • расширенной лобэктомии (+)
  • атипичной резекции лёгкого
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ИЗ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ В САМОСТОЯТЕЛЬНУЮ ФОРМУ ВЫДЕЛЯЕТСЯ
  • перисциссурит
  • округлый инфильтрат Ассмана
  • казеозная пневмония (+)
  • облаковидный инфильтрат Рубинштейна
ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В СЛУЧАЕ БРОНХОЭКТАЗОВ В СТАДИИ РЕМИССИИ ВЫЯВЛЯЮТ
  • диффузный бронхит II ст. интенсивности воспаления
  • частично диффузный или строго ограниченный бронхит II ст интенсивности воспаления
  • частично диффузный или строго ограниченный бронхит I ст. интенсивности воспаления (+)
  • выраженный трахеобронхит
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СОЛИТАРНОЙ ФИБРОЗНОЙ ОПУХОЛИ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • медикаментозная терапия
  • химиолучевая терапия
  • лучевая терапия
  • хирургическое вмешательство (+)