ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАНИЙ К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ РУБЦОВЫХ СТЕНОЗОВ ТРАХЕИ ЯВЛЯЕТСЯ
- рубцовый стеноз 1 степени
- предоперационная подготовка к открытой операции или устранения ранее существующей трахеостомы (+)
- гнойно-воспалительный процесс в трахеобронхиальном дереве и в месте предполагаемого хирургического доступа
- протяженный рубцовый стеноз трахеи, когда нет возможности выполнить трахеальный анастомоз
У БОЛЬНОГО 55 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА СУХОЙ НАДСАДНЫЙ КАШЕЛЬ, ИМЕЮТСЯ ОСНОВАНИЯ ЗАПОДОЗРИТЬ
- рак легкого (+)
- бронхоэктатическую болезнь
- плеврит
- хронический бронхит
ЛОКАЛЬНОЕ ПОНИЖЕНИЕ ВОЗДУШНОСТИ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ (ЗАТЕНЕНИЕ) НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ
- пневмонии (+)
- туберкулёза лёгких
- саркоидоза лёгких
- коллагеноза лёгких
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ГЕМОТРАНСФУЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- тяжелая операция
- тяжелое нарушение функции печени (+)
- шок
- хирургическая инфекция
ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ, ПРИ НАЛИЧИИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА В ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОМ ДЕРЕВЕ, СЧИТАЮТ
- наличие гиповентиляции и полости деструкции в легком
- обтурацию крупного бронха инородным телом с развитием грануляционной ткани
- ателектаз легкого, наличие рентгеноконтрастного тела при рентгенологическом исследовании
- повреждение стенки трахеи и бронха, легочное кровотечение, невозможность извлечения инородного тела при бронхоскопии (+)
ПРИ ОТРЫВЕ ГЛАВНОГО ИЛИ ДОЛЕВОГО БРОНХА БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
- установка силиконового стента в зону повреждения
- дренирование плевральной полости
- лобэктомия или пневмонэктомия
- пластическая операция на бронхах (+)
ОБНАРУЖЕНИЕ ПРИ АНГИОПУЛЬМОНОГРАФИИ ЛЁГКОГО СУЖЕНИЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ И ЕЁ ВЕТВЕЙ, УВЕЛИЧЕНИЯ УГЛОВ РАСХОЖДЕНИЯ ЭТИХ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ И ОТСУТСТВИЯ КАПИЛЛЯРНОЙ ФАЗЫ НАПОЛНЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- синдрома Мунье-Куна
- секвестрации лёгкого
- кистозной гипоплазии лёгкого
- синдрома Маклеода (+)
В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО САМЫМ ЧАСТЫМ НАЧАЛЬНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- боль в грудной клетке
- одышка
- интоксикация
- надсадный кашель (+)
ДЛЯ ОБНАЖЕНИЯ И ДРЕНИРОВАНИЯ ГРУДНОГО ПРОТОКА НА ШЕЕ ПРИМЕНЯЮТ РАЗРЕЗЫ ПО
- Богушу и Малиновскому
- Жданову и Шевкуненко (+)
- Бьерку и Войно-Ясенцкому
- Бьерку и Спасокукоцкому
МИКОБАКТЕРИОЗ ЛЕГКИХ, ВЫЗВАННЫЙ ЗАРАЖЕНИЕМ АТИПИЧНЫМ ШТАММОМ МИКОБАКТЕРИИ, УДАЕТСЯ ДОСТОВЕРНО ОТЛИЧИТЬ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА ПО
- макроскопической оценке операционного материала
- клиническому течению заболевания
- характеру обнаруженного возбудителя (+)
- рентгенологическим проявлениям заболевания
ВЫПОЛНЕНИЕ ПЛАНОВОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЁЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПОКАЗАНО ПРИ
- панцирном плеврите с дыхательной и циркуляторной недостаточностью (+)
- повторном кровохарканье, которое не может быть остановлено другими методами лечения
- неуклонном прогрессировании туберкулеза, несмотря на адекватную противотуберкулезную химиотерапию
- деструктивном туберкулёзе с продолжающимся бактериовыделением после 2 месяцев контролируемой противотуберкулезной химиотерапии
ГРУДНОЙ ПРОТОК ВПАДАЕТ В
- верхнюю полую вену
- нижнюю полую вену
- правый венозный угол
- левый венозный угол (+)
ОСНОВНЫМИ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ПРИОБРЕТЕННЫХ СТЕНОЗОВ ВНУТРИГРУДНОГО ОТДЕЛА ТРАХЕИ, А ТАКЖЕ БРОНХОВ, ЯВЛЯЮТСЯ
- специфические воспалительные процессы (туберкулез, сифилис)
- трахеостомия и длительная интубация (+)
- перенесенные операции на легких
- инородные тела
ЛОКАЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ПРОЗРАЧНОСТИ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИНДРОМА
- ограниченного просветления (+)
- тотального затемнения
- милиарной диссеминации
- облаковидной инфильтрации
КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЮТСЯ
- приступы кашля и наличие подкожной эмфиземы
- дисфагия и осиплость голова
- дисфагия и усиленная саливания (+)
- осиплость голоса и саливация
К ГЛАВНОЙ И ЕЩЕ ТЕХНИЧЕСКИ НЕРЕШЕННОЙ ПРОБЛЕМЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ «ОКОНЧАТЫХ» ДЕФЕКТОВ ТРАХЕИ ОТНОСЯТ
- технические сложности выделения трахеи в условиях рубца и измененной топографии средостения
- технические трудности надежной изоляции области пластики трахеи от эмпиемы плевры (+)
- частую необходимость резекции бифуркационноГО отдела трахеи
- технические трудности пластики трахеи
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПИЩЕВОДА НАЗНАЧАЮТ ПРИ
- повреждении пищевода с повреждением плевры
- повреждении слизистой до мышечного слоя (+)
- проникающем инструментальном поражении
- свежей перфорации инородным телом
В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ КОНИОТУБЕРКУЛЁЗОМ СПРАВЕДЛИВО ТО, ЧТО
- химиотерапия неэффективна, хирургическое лечение имеет ведущее значение
- коллапсохирургия более эффективна, чем другие виды хирургического лечения
- химиотерапия более эффективна, чем при соответствующих формах туберкулёза, хирургическое лечение не имеет значения
- химиотерапия менее эффективна, чем при соответствующих формах туберкулёза, хирургическое лечение имеет ограниченное значение (+)
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТА С КОЛОТО-РЕЗАНЫМ РАНЕНИЕМ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, БЫЛО РЕШЕНО ВЫПОЛНИТЬ ТОРАКОТОМИЮ ПУТЁМ ВЕРХНЕГО ПЕРЕДНЕБОКОВОГО ДОСТУПА, КОТОРЫЙ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ВСКРЫТИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПО ХОДУ
- видимого края широкой мышцы спины косо сверху вниз до бокового края большой грудной мышцы
- VII межреберья с пересечением реберной дуги и продолжением разреза до угла лопатки
- II-III межреберья от парастернальной линии до передней подмышечной линии (+)
- IV-V межреберья от паравертебральной до среднеключичной линии
ДЛЯ I СТЕПЕНИ ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ХАРАКТЕРЕН ИНДЕКС ГИЖИЦКОЙ
- 1,0
- менее 0,5
- 1,0 — 0,7 (+)
- 0,7-0,5
НАИБОЛЕЕ РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
- хирургический (+)
- лучевой
- химиотерапевтический
- иммунотерапевтический
ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА
- перееданием
- сильным кашлем
- поднятием тяжести
- инородным телом (+)
В СЛУЧАЕ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО С СИНХРОННЫМ СОЛИТАРНЫМ МЕТАСТАЗОМ В ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТА, СТРАДАЮЩЕГО ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА УРОВНЕ 55%, ОПТИМАЛЬНЫМ ТАКТИЧЕСКИМ РЕШЕНИЕМ, С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ И КОНТРОЛЯ ЛОКОРЕГИОНАЛЬНОГО РЕЦИДИВА, ЯВЛЯЕТСЯ
- двухэтапное удаление очагов опухолевого роста при условии выполнения резекции лёгкого первым этапом
- удаление большей по размеру опухоли первым этапом с последующим динамическим наблюдением оставшегося очага опухолевого роста
- двухэтапное удаление очагов опухолевого роста при условии выполнения резекции печени первым этапом
- одномоментное удаление первичной опухоли и метастаза (+)
СИМПТОМ ОДИНОЧНОЙ ОКРУГЛОЙ ТЕНИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- пневмокониоза
- диссеминированного туберкулёза
- долевой пневмонии
- туберкулемы (+)
КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ГЕМОТОРАКСА ЯВЛЯЮТСЯ
- крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание
- шум трения плевры, боль при дыхании
- нарастание одышки, отсутствие дыхания при аускультации, перкуторно коробочный звук
- притупление перкуторного звука, ослабление дыхания при аускультации, прогрессирующее падение АД (+)
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО ПРИ ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА БЫЛИ ОБНАРУЖЕНЫ КЛЕТКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ
- плевропульмонэктомии
- париетальной плеврэктомии
- тотальной плеврэктомии
- лечебной химиотерапии (+)
ЭНДОСКОПИЧЕСКИ ПИЩЕВОД БАРРЕТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- подчеркнутостью зубчатой линии
- смещением зубчатой линии в дистальном направлении
- стиранием зубчатой линии
- смещением зубчатой линии в проксимальном направлении (+)
ПРАВЫЙ ВОЗВРАТНЫЙ ГОРТАННЫЙ НЕРВ ОГИБАЕТ ПРАВУЮ ПОДКЛЮЧИЧНУЮ АРТЕРИЮ СНИЗУ И СЗАДИ И ПОДНИМАЕТСЯ ПО _ СТОРОНЕ ПИЩЕВОДА К ГОРТАНИ
- левой боковой
- передней
- правой боковой (+)
- задней
РАКОМ ПИЩЕВОДА
- болеют одинаково, как мужчины, так и женщины
- чаще болеют женщины после 40 лет
- чаще болеют женщины
- чаще болеют мужчины (+)
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПРОБЫ ГЕНЧА ЗАМЕРЯЮТ
- время задержки дыхания на вдохе
- время задержки дыхания на выдохе (+)
- максимальную минутную вентиляцию легких
- резервный объем выдоха
ПРИ ПОДНАДКОСТНИЧНОЙ РЕЗЕКЦИИ РЕБРА НАДКОСТНИЦА ОТДЕЛЯЕТСЯ С ЗАДНЕЙ ЕГО ПОВЕРХНОСТИ
- крючком Фарабефа
- остеотомом
- распатором Дуайена (+)
- изогнутым распатором Фарабефа
МНОЖЕСТВЕННЫЕ КАВЕРНЫ В ОДНОМ ЛЕГКОМ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К
- пневмонэктомии (+)
- кавернотомии
- малым резекциям легких
- лобэктомии
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
- фиброэзофагоскопию, рентгеноскопию пищевода (+)
- флюрографию
- пневмомедианотомографию
- томографию средостения
В СЛУЧАЕ, КОГДА ПО КЛИНИЧЕСКИМ ДАННЫМ ЗАПОДОЗРЕН СПОНТАННЫЙ ПНЕВМТОРАКС, НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- бронхоскопия
- бронхография
- торакоскопия
- рентгенография легких в 2-х проекциях (+)
ПРИ РАЗВИТИИ СВИЩА КУЛЬТИ ГЛАВНОГО БРОНХА ДЛИНОЙ 1,2 CМ ПОСЛЕ ПНЕВМОНЭКТОМИИ В КАЧЕСТВЕ ЗАВЕРШАЮЩЕГО ЭТАПА МНОГОЭТАПНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ
- транплевральную контралатеральную окклюзию культи главного бронха
- трансстернальную окклюзию культи главного бронха
- миобронхопластику ротационным лоскутом широчайшей мышцы спины (+)
- трансстернальную трансперикардиальную окклюзию культи главного бронха
К ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ, КОТОРАЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О СПЕЦИФИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ДРЕНИРУЮЩЕГО КАВЕРНУ БРОНХА ПРИ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ЛЁГКИХ, ОТНОСЯТ ДЕФОРМАЦИЮ И ПРИЗНАКИ
- локального инфильтративного или язвенно-некротического поражения стенки бронха (+)
- диффузного катарального эндобронхита разной степени выраженности
- хронического диффузного гнойного воспаления слизистой бронхиального дерева разной степени выраженности
- гнойного воспаления в дренирующем каверну бронхе
В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ПУЛЬМОНЭКТОМИ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЕЖЕЧАСНЫЙ ОБЪЁМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЯЕМОГО ПО ДРЕНАЖАМ ИЗ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ СОСТАВЛЯЕТ 100 МЛ НА ПРОТЯЖЕНИИ 3 ЧАСОВ С УЧЁТОМ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА ПРОБЫ РУВИЛУА-ГРЕГУАРА, ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
- реторакотомии
- гемотрансфузии
- гемостатической терапии (+)
- переливания компонентов крови
НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО СЧИТАЕТСЯ НЕОПЕРАБЕЛЬНЫМ В_ СТАДИИ
- II и IIIА
- 0 и I
- IIIB (N0-1 и N2)
- IIIВ (N3) и IV (+)
ПЕРВУЮ В МИРЕ УСПЕШНУЮ ОДНОМОМЕНТНУЮ ПНЕВМОНЭКТОМИЮ СЛЕВА В 1933 ГОДУ ВЫПОЛНИЛ
- Грэхем (+)
- Вишневский
- Оверхольт
- Ниссен
СРЕДНЕЕ КОЛИЧЕСТВО ПОДКОВООБРАЗНЫХ ГИАЛИНОВЫХ ХРЯЩЕЙ В ТРАХЕЕ СОСТАВЛЯЕТ
- 15 — 20 (+)
- 8 — 12
- 22 — 24
- 25 — 30
В СЛУЧАЕ ОБШИРНОГО ВРАСТАНИЯ КОМБИНИРОВАННОГО КАРЦИНОИДА ЯЗЫЧКОГО СЕГМЕНТА ЛЁГКОГО В ЗАДНЕ — БАЗАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ ИПСИЛАТЕРАЛЬНОГО ЛЁГКОГО, ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ЛИШЬ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ, ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- лобэктомии
- пульмонэктомии (+)
- билобэктомии
- бисегментэктомии
ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ КРИТЕРИЕВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ХИЛОТОРАКСА, ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ В ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ
- лактатдегидрогеназы
- амилазы
- белка
- триглицеридов (+)
ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ ЦИРРОЗА ОТ ПНЕВМОСКЛЕРОЗА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
- полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции (+)
- нарушении эластичности и газообмена в пораженных участках
- большом объеме поражения
БОЛЬНОЙ 3 ЧАСА НАЗАД ПОЛУЧИЛ НОЖЕВОЕ РАНЕНИЕ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДИ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, ТАХИКАРДИЯ, АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ — 80/20 ММ. РТ. СТ. ПУЛЬС НА ЛУЧЕВЫХ АРТЕРИЯХ НИТЕВИДНЫЙ, ИМЕЕТ МЕСТО УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СЛЕВА ДО УГЛА ЛОПАТКИ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ МОЖНО ПРЕДЛОЖИТЬ
- ранение сердца (+)
- торакоабдоминальное ранение
- ранение легкого
- ранение крупных сосудов средостения
НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННОЙ ТАКТИКОЙ У ПОСТРАДАВШЕГО С НЕОСЛОЖНЕННЫМ ПЕРЕЛОМОМ 2-Х РЕБЕР БУДЕТ
- амбулаторное лечение, наблюдение хирурга по месту жительства
- госпитализация для стационарного лечения в отделение травматологии
- амбулаторное лечение, наблюдение у травматолога по месту жительства (+)
- госпитализация в отделение торакальной хирургии
ПРИ ПРОТЯЖЕННОЙ РУБЦОВОЙ СТРИКТУРЕ ПИЩЕВОДА, ПОЛНОЙ ДИСФАГИИ, ОТСУТСТВИИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКСТИРПАЦИИ ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- эзофагостомии
- баллонной дилатации
- гастростомии (+)
- сеансов бужирования
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО РАДИКАЛИЗМА И СОХРАНЕНИЯ ЛЁГОЧНОЙ ФУНКЦИИ В СЛУЧАЕ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО, ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОТОРОГО ПРЕДСТАВЛЕНА НА ИЗОБРАЖЕНИИ
- пневмонэктомии
- атипичной резекции лёгкого
- верхней лобэктомии
- нижней лобэктомии (+)
БРОНХОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА В ВИДЕ НЕОБЫЧНО БОЛЬШОГО РАЗМЕРА ПРОСВЕТА ТРАХЕИ И КРУПНЫХ БРОНХОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- синдрома Вильямса-Кэмпбелла
- синдрома Мунье-Куна (+)
- секвестрации лёгкого
- врождённой долевой эмфиземы
ПРИ ШЕЙНОЙ МЕДИАСТИНОСКОПИИ ДОСТУПНЫ ЛИМФОУЗЛЫ ГРУППЫ
- 6
- 9
- 7 (+)
- 12R
ХАРАКТЕРНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПСЕВДОХИЛОТОРАКСА ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ЭТИОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ В ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ
- аденозин деаминазы
- кристаллов триглицеридов
- кристаллов холестерина (+)
- амилазы
ЕСЛИ ПРИ ТОРАКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ КРОВОПОТЕРЯ СОСТАВИЛА 25- 40% ОЦК, ТО ДЛЯ ЕЕ ВОСПОЛНЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ
- эритроцитарную массу в объеме кровопотери
- кристаллоидные растворы в объеме кровопотери
- коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму + эритроцитарную массу в соотношении 2:1 (+)
- коллоидные и кристаллоидные растворы в соотношении 1:2
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
- боль за грудиной
- повышенное слюнотечение
- дисфагия (+)
- рвота
АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЮТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ НАЛИЧИЕМ
- гнойно-некротических масс в плевральной полости
- некроза и гнойного расплавления легочной ткани с формированием полости
- ограниченной гнойной полости в легочной ткани (+)
- генерализованного гнойного процесса в легочной ткани
С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ СУБАОРТАЛЬНЫХ И ПАРААОРТАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ СРЕДОСТЕНИЯ, У ПАЦИЕНТА С ВЕРИФИЦИРОВАННЫМ МЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЁГКОГО, ОПТИМАЛЬНЫМ ИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- миниторакотомия
- чреспищеводная тонкоигольная биопсия под контролем эндосонографии
- трансторакальная трепан-биопсия
- видеоассистированная торакоскопия (+)
ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩИХ, РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМАХ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ С ВНУТРИЛЕГОЧНОЙ ДИССЕМИНАЦИЕЙ, ЦЕЛЕСООБРАЗНЫМ ОБЪЕМОМ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ ДВУСТОРОННИЕ
- последовательные торакопластические операции в сочетании с бронхоблокацией (+)
- одномоментные резекции легких
- последовательные резекции легких
- комбинированные резекции легких в сочетании с френикотрипсией
ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЁМОМ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГАМАРТОМОЙ ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
- клиновидная резекция
- энуклеация опухоли (+)
- лобэктомия
- сегментэктомия
У БОЛЬНОГО С ВРОЖДЕННОЙ ОДНОСТОРОННЕЙ ЛЕГОЧНОЙ ЭМФИЗЕМОЙ ЛЕГКОГО ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ НА СТОРОНЕ ПОРАЖЕНИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ
- жесткое дыхание со свистящими хрипами
- везикулярное дыхание с крепитацией
- бронхиальное дыхание
- резкое ослабление дыхания (+)
ПРИ РАКЕ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА СТАДИИ CT1AN0M0 В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНА
- лучевая терапия
- полихимиотерапия
- эзофагэктомия
- эндоскопическая резекция слизистой (+)
СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА ГРУДИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ
- грудной клетки и других частей тела в результате действия одного вида энергии (+)
- нескольких органов грудной клетки
- грудной клетки и других частей, в результате действия разных видов энергии
- обеих половин грудной клетки
СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ (ПЕТРОВСКИЙ Б.В., 1962) ДЛЯ II СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНЫМ СЧИТАЮТ
- рубцовые изменения мышечных слоев нижнего пищеводного сфинктера с выраженным расширением пищевода
- функциональный непостоянный спазм кардии без расширения пищевода
- стабильный спазм кардии с нерезко выраженным расширением пищевода и усиленной моторикой стенок (+)
- резко выраженный стеноз кардии со значительной дилатацией, s-образной деформацией пищевода
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТА, У КОТОРОГО ОКОЛО ГОДА НАЗАД БЫЛА ЗАКРЫТАЯ ТРАВМА ГРУДИ С ПЕРЕЛОМОМ РЕБЕР, ПНЕВМОТОРАКСОМ И ГЕМОТОРАКСОМ И БЫЛО ВЫПОЛНЕНО ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ, А ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ФЛГ ВЫЯВЛЕНА ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ ПРАВОГО ЛЕГКОГО, ЯВЛЯЕТСЯ
- аденома бронха
- центральный рак главного бронха
- инородное тело в главном бронхе
- недиагностированный разрыв главного бронха и его рубцовый стеноз (+)
С ЦЕЛЬЮ УСТАНОВЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ ПРОРАСТАНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА ЗА ПРЕДЕЛЫ ЕГО СТЕНКИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
- компьютерная томография (+)
- торакоскопия
- пиелография
- торакотомия
ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСБРОНХИАЛЬНОЙ ЩИПЦОВОЙ БИОПСИИ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
- легочное кровотечение
- инородное тело бронха
- центральный рак легкого
- диссеминированный процесс в легких (+)
ДЛЯ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ СТРОГО ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ СЧИТАЮТ
- посев спинномозговой жидкости на специальные среды
- посев мочи на специальные среды
- посев крови на специальные питательные жидкости
- бактериоскопию мокроты (мазок, флотация) с посевом мокроты на специальные среды (+)
ОПУХОЛЬ, ОБНАРУЖЕННАЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЁГКИХ В ВИДЕ ШАРОВИДНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ, ОТНОСИТСЯ К
- первичному туберкулёзному комплексу
- центральному раку лёгкого
- периферическому раку лёгкого (+)
- атипичной форме рака лёгкого
КЛИНИЧЕСКИ МАЛОСИМПТОМНО И БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ С ПОМОЩЬЮ ФИЗИКАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОТЕКАЕТ _ ТУБЕРКУЛЕЗ
- диссеминированный
- фиброзно-кавернозный
- инфильтративный
- очаговый (+)
К ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ВНУТРИПРОСВЕТНЫХ МЕТОДОВ ДИЛАТАЦИИ ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ
- гастро-эзофагеальный рефлюкс
- перфорация пищевода (+)
- травма сосудов подслизистого венозного сплетения
- аспирация желудочного содержимого
ДЛЯ III СТЕПЕНИ ВОРОНКООБРАЗНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ХАРАКТЕРЕН ИНДЕКС ГИЖИЦКОЙ
- менее 0,5 (+)
- 0,5-0,7
- 0,7 – 1
- более 1
К ПРИЧИНАМ ЭКСТРАПЕРИКАРДИАЛЬНОЙ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА МОЖНО ОТНЕСТИ
- только левосторонний пневмоторакс и гематомы средостения
- гематомы средостения, напряженный пневмомедиастинум (+)
- только двухсторонний пневмоторакс и напряженный пневмомедиастинум
- пневмоторакс и распространенную подкожную эмфизему
К ОСЛОЖНЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ
- стеноз бронха
- кровохарканье и легочное кровотечение (+)
- стеноз трахеи
- плеврит и эмпиему плевры
ПРИ ТОРАКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ ВОСПОЛНЕНИЯ КРОВОПОТЕРИ БОЛЕЕ 50% ОТ ОБЪЁМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ ПРИМЕНЯЮТ
- коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму + +эритроцитарную массу в соотношении 1:2
- коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму + +эритроцитарную массу в соотношении 1:1 (+)
- кристаллоидные и коллоидные растворы в соотношении 1:1
- коллоидные, кристаллоидные растворы + эритроцитарную массу в соотношении 1:1
МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЁЗА НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ К
- ионизации воздуха
- ультрафиолетовому излучению (+)
- замораживанию
- действию спиртов и щелочей
К ОБРАЗОВАНИЮ В СРЕДОСТЕНИИ, СМЕЩЕНИЕ КОТОРОГО НЕОБХОДИМО ИЗУЧАТЬ ПРИ ГЛОТАНИИ И КАШЛЕ, ОТНОСЯТ
- тимому средостения
- загрудинный зоб (+)
- аневризму дуги аорты
- лимфому средостения
ПЕРВОЙ ПОМОЩЬЮ ПРИ ОЖОГЕ ПОЛОСТИ РТА И ПИЩЕВОДА ЕДКИМИ ЖИДКОСТЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
- промывание желудка (+)
- прием воды в малом количестве
- назначение диуретиков
- вызов рвоты
ТИМОМА СРЕДОСТЕНИЯ НЕРЕДКО ОСЛОЖНЯЕТСЯ
- сердечно-сосудистой недостаточностью
- синдромом Пенкоста
- дыхательной недостаточностью
- миастенией (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВИДЕОТОРАКОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ПЕРЕДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ПО ПОВОДУ
- бронхогенной кисты средостения
- целомической кисты перикарда
- энтерогенной кисты средостения
- тимомы (+)
НАИБОЛЕЕ ВЕРНЫМ У ДЕТЕЙ СПОСОБОМ ПОЗИЦИОНИРОВАНИЯ БАЛЛОННОГО КАТЕТЕРА В ЗОНУ СУЖЕНИЯ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
- по направляющей струне (+)
- параллельно с эндоскопом
- по инструментальному каналу эндоскопа
- без визуального контроля
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ БРОНХОЭКТАЗЫ
- мешотчатые
- цилиндрические (+)
- четкообразные
- смешанные
ОТСУТСТВИЕ ПАРЕНХИМЫ ОДНОЙ ИЗ ДОЛЕЙ ЛЕГКОГО, НО СОХРАНЕНИЕ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ЕЙ БРОНХА, ХАРАКТЕРНА _ ЛЕГКОГО
- аплазии доли (+)
- кистозной гипоплазии
- простой гипоплазии
- агенезии доли
К ПРИЧИНАМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ЗАПОДОЗРИТЬ РУБЦОВЫЙ СТЕНОЗ ТРАХЕИ ПРИ СБОРЕ АНАМНЕЗА, ОТНОСЯТ
- профессиональные вредности
- длительное использование ингаляторов
- воспалительные заболевания дыхательных путей
- анамнестическую травму с длительной интубацией трахеи (+)
ИНФЕКЦИОННАЯ ДЕСТРУКЦИЯ ЛЕГКОГО, ПРЕДСТАВЛЯЮЩАЯ СОБОЙ МНОЖЕСТВЕННЫЕ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ ОЧАГИ БАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОТЕОЛИЗА БЕЗ ЧЕТКОЙ ДЕМАРКАЦИИ ОТ ЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- инфильтративного туберкулеза
- обострения бронхоэктатической болезни
- абсцесса легкого
- абсцедирующей пневмонии (+)
НЕПАРНАЯ ВЕНА ВПАДАЕТ В
- нижнюю полую вену
- верхнюю полую вену (+)
- левое предсердие
- правое предсердие
ДЛЯ ОЦЕНКИ ЛИМФОУЗЛОВ 5-6 ГРУППЫ ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- EUS-TNA
- шейной медиастиноскопии
- левосторонней парастернальной медиастиноскопии (+)
- EBUS-TBNA
НАИБОЛЕЕ ГЛУБОКИЕ ОЖОГИ ПИЩЕВОДА ВЫЗЫВАЮТСЯ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ
- щелочей (+)
- органических кислот
- лаков
- суррогатов алкоголя
ОТЛИЧИЕ АПЛАЗИИ ОТ АГЕНЕЗИИ ЛЁГКОГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- недоразвитии всех элементов легкого (бронхов, сосудов, паренхимы)
- наличии главного бронха без деления его на долевые
- наличии рудиментарного главного бронха (+)
- наличии главного и долевых бронхов без деления их на сегментарные
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО НАДО УЧИТЫВАТЬ, ЧТО ОН ПОРАЖАЕТ
- главные и долевые бронхи
- главные, долевые, сегментарные бронхи
- долевые и сегментарные бронхи
- главные, долевые, сегментарные, субсегментарные бронхи (+)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ
- фиброзно-кавернозном туберкулезе верхней доли легкого с наличием очагового обсеменения в противоположном легком
- двустороннем субтотальном или тотальном фиброзно-кавернозном туберкулезе легких (+)
- сочетании фиброзно-кавернозного туберкулеза и сахарного диабета
- разрушенном легком при фиброзно-кавернозном или цирротическом туберкулезе
ПРИ ЗАПУЩЕННЫХ ФОРМАХ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКИХ С ВЫРАЖЕННОЙ ЛЕГОЧНО-СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ДВУСТОРОННИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПРОВОДИТСЯ
- консервативная терапия (+)
- экстренная операция
- плановая операция
- срочная операция
БАРИТОЗ ОТНОСИТСЯ К
- карбокониозам
- силикозу
- металлокониозам (+)
- силикатозам
КАШЕЛЬ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОТДЕЛЕНИЕМ ПОВЫШЕННОГО КОЛИЧЕСТВА МОКРОТЫ СЛИЗИСТОГО ИЛИ СЛИЗИСТО-ГОЙНОГОВИДА И С ТЕЧЕНИЕМ ВРЕМЕНИ СТАНОВИТСЯ «ПРИВЫЧНЫМ», НЕ ВЫЗЫВАЯ КАКОГО-ЛИБО БЕСПОКОЙСТВА ПРИ
- простой гипоплазии легкого
- гипоплазии хрящей сегментарных бронхов
- аплазии легкого
- аплазии доли легкого (+)
НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ УГОЛ ЛОПАТКИ ВИДЕН НА УРОВНЕ _ ГРУДНОГО ПОЗВОНКА
- IX
- XI
- VIII
- VII (+)
К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ
- плоскоклеточный рак пищевода
- лейомиосаркому
- лейомиому (+)
- адамантиному
ПОСЛЕ ПОСТАНОВКИ ВНУТРИКОЖНОЙ ПРОБЫ С ПРЕПАРАТОМ ДИАСКИНТЕСТ РЕЗУЛЬТАТ ОЦЕНИВАЮТ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
- 6
- 72 (+)
- 24
- 12
ПРИ EBUS-TBNA ДОСТУПНЫ ЛИМФОУЗЛЫ ГРУППЫ
- 5
- 4R (+)
- 9
- 6
СРЕДИ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ ЛЁГКОГО НАИБОЛЕЕ РЕЗИСТЕНТНЫМИ К ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ МЕТАСТАЗЫ
- рака желудка (+)
- мелкоклеточного рака лёгкого
- хорионэпителиомы
- рака молочной железы
ПО КЛАССИФИКАЦИИ П.А. КУПРИЯНОВА ВЫДЕЛЯЮТ ГЕМОТОРАКСЫ: МАЛЫЕ — РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ЗАТЕМНЕНИЕ
- на уровне наружного синуса, средние — затемнение до угла лопатки, большие — затемнение выше угла лопатки (+)
- до уровня 6-го ребра, средние — до уровня середины лопатки, большие — затемнение всего гемиторакса
- до уровня 7-го ребра, средние — до уровня середины лопатки, большие — затемнение всего гемиторакса
- до уровня 8-го ребра, средние — до уровня ости лопатки, большие — затемнение всего гемиторакса
ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ МЕДИАСТИНИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- санации и тампонады средостения
- тампонады и микродренирования средостения
- закрытого дренирования средостения и консервативной терапия
- вскрытия, санации, дренирования и последующего лаважа средостения (+)
К ИСТОЧНИКУ ЛЁГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ЦИРРОТИЧЕСКИМ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ОТНОСЯТ
- аневризматически изменённые крупные сосуды
- сосуды стенки бронхов, аневризматически расширенные сосудистые анастомозы лёгких (+)
- стенки крупных сосудов, вовлечённые в специфический процесс
- нарушение целостности сосудистой стенки в результате повышения давления в малом круге кровообращения
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ И КОНТРОЛЯ ЛОКОРЕГИОНАЛЬНОГО РЕЦИДИВА В СЛУЧАЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ САРКОМЫ ЛЁГКОГО I СТАДИИ У ПАЦИЕНТА С ИНДЕКСОМ КАРНОВСКОГО 80%, ИМЕЮЩЕГО ТРАХЕОБРОНХОМАЛЯЦИЮ, ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- расширенной пневмонэктомии (+)
- пневмонэктомии
- расширенной лобэктомии
- лобэктомии с удалением бронхопульмональных лимфоузлов
КИСТОЗНАЯ ГИПОПЛАЗИАЯ ПОРАЖАЕТ ЛЕВОЕ ЛЕГКОЕ В (В %)
- 10
- 75 (+)
- 95
- 1