Корзина

Тесты с ответами по торакальной хирургии

К ПУСКОВОМУ МОМЕНТУ КАРДИОСПАЗМА ОТНОСЯТ
  • нарушение функций центральной и вегетативной нервной системы (+)
  • гастроэзофагиальный рефлюкс
  • аномалии развития
  • изжогу
ПРИОРИТЕТНЫМ МЕТОДОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • рентгеновское исследование
  • ультразвуковое исследование
  • магнитно-резонансная томография
  • компьютерная томография (+)
ЛЕГОЧНЫМ ЭХИНОКОККОЗОМ НАЗЫВАЮТ
  • микст-опухолевый процесс
  • бактериальную инфекцию
  • паразитарное заболевание (+)
  • грибковое заболевание
В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ У ПАЦИЕНТА С ЭПИЗОДИЧЕСКИМ НАДСАДНЫМ КАШЛЕМ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ МЕСЯЦЕВ, С ЧУВСТВОМ ЗАТРУДНЕННОГО ДЫХАНИЯ БЕЗ ЯВНОГО ПРОВОЦИРУЮЩЕГО ФАКТОРА, МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ
  • образование трахеи и бронхов (+)
  • бронхиальную астму
  • хроническую обструктивную болезнь легких
  • сердечную астму
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЛЁГОЧНУЮ СЕКВЕСТРАЦИЮ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ МОЖНО ВЫПОЛНИТЬ
  • бронхографию
  • пневмоперитонеум
  • аортографию (+)
  • контрастирование пищевода
У ПОСТРАДАВШЕГО С РАНОЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ЛОКАЛИЗУЮЩЕЙСЯ В V МЕЖРЕБЕРЬЕ ПО ПРАВОМУ КРАЮ ГРУДИНЫ, И ПРАВОСТОРОННИМ ТОТАЛЬНЫМ ГЕМОТОРАКСОМ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАНА
  • пункция правой плевральной полости
  • торакоцентез справа
  • стернотомия
  • правосторонняя торакотомия (+)
ИЗ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РИСК ЗАБОЛЕТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НЕ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ
  • первичных и вторичных иммунодефицитах
  • диабете, язвенной болезни желудка
  • гипертонической болезни (+)
  • пороках и аномалиях развития легких
КЛИНИЧЕСКОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, КАК ВОЗМОЖНЫЙ ИСХОД ОСТРЫХ ЛЕГОЧНЫХ НАГНОЕНИЙ, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • обострением гнойного инфекционного процесса в остаточной внутрилегочной полости
  • заживлением полости деструкции и исчезновением клинической симптоматики
  • наличием стойкой тонкостенной, нередко эпителизированной полости без клинических проявлений (+)
  • трансформацией в хронический абсцесс или пневмофиброз (фиброателектаз)
ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ СИСТЕМНЫХ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • биопсия лимфатических узлов (+)
  • пробная терапия
  • рентгенотомография
  • бронхоскопия
ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ ОПУХОЛИ ЛЁГКОГО, ПРИ КОТОРОМ ВЫПОЛНЕНИЕ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ЛИМФАДЕНЭКТОМИИ ОБЯЗАТЕЛЬНО, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гамартома
  • карциноид (+)
  • онкоцитома
  • зрелая тератома
ТИПИЧНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ (ПУЛЕВОЙ) РАНЫ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
  • широкого раневого канала, узкой зоны некроза и большой зоны молекулярного сотрясения
  • большого раневого канала, широкой зоны некроза, узкой зоны молекулярного сотрясения
  • узкого раневого канала, узкой зоны некроза, широкой зоны молекулярного сотрясения (+)
  • широкого раневого канала, большой зоны некроза и узкой зоны молекулярного сотрясения
В СЛУЧАЕ ЛОКАЛИЗОВАННОГО АНАПЛАСТИЧЕСКОГО КАРЦИНОИДА НИЖНЕЙ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЁГКОГО, СОПРОВОЖДАЮЩЕГОСЯ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ВНУТРИЛЁГОЧНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ПОРАЖЁННОЙ ДОЛИ, ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • пульмонэктомии (+)
  • лобэктомии
  • бисегментэктомии
  • билобэктомии
ПОСЛЕ ПУЛЬМОНЭКТОМИИ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИЗНАКОМ ТРАНССУДАТИВНОГО ВЫПОТА В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • содержание триглицеридов в выпоте 4,5 ммоль/л
  • отношение белка в выпоте к белку в плазме крови 0,6
  • отношение лактатдегидрогеназы в выпоте к лактатдегидрогеназе плазмы крови 0,5 (+)
  • содержание лактатдегидрогеназы в плевральном выпоте на уровне верхней границы нормы лактатдегидрогеназы плазмы крови
В СЛУЧАЕ ПРОНИКАЮЩЕГО КОЛОТО-РЕЗАНОГО РАНЕНИЯ В ОБЛАСТИ БОКОВОЙ ГРУДНОЙ СТЕНКИ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПНЕВМОГИДРОТОРАКСА ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • превентивное дренирование плевральной полости
  • динамическое наблюдение в стационаре (+)
  • выполнение диагностической видеоторакоскопии
  • выполнение диагностической торакотомии
ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ С ЦЕЛЬЮ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ЭЗОФАГОБРОНХИАЛЬНОГО СВИЩА, РАЗВИВШЕГОСЯ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЛЁГКОГО У ПАЦИЕНТА С АЛЛЕРГИЕЙ НА ГАСТРОГРАФИН, ЯВЛЯЕТСЯ
  • вазорей
  • йогексол (+)
  • бария сульфат
  • йодамид
К МЕТОДАМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ГНОЙНОГО МЕДИАСТИНИТА ОТНОСЯТ
  • дезинтоксикационную и антибактериальную терапию
  • физиотерапевтическое лечение
  • антибактериальную терапию
  • хирургическое лечение (+)
_ ОТОБРАЖАЕТСЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СИНДРОМОМ ОБШИРНОЙ ДИССЕМИНАЦИИ
  • диссеминированный туберкулез (+)
  • периферический рак
  • дольковый ателектаз
  • вторичная очаговая пневмония
В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СОЛИТАРНЫХ ПОЛОСТЕЙ В ЛЕГКИХ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ХАРАКТЕР ИХ
  • стенок (+)
  • локализации
  • размера
  • интенсивности
РЕБЕРНЫМ КЛАПАНОМ НАЗЫВАЕТСЯ
  • флотирующий перелом ребер (+)
  • угол ребра
  • открытый пневмоторакс
  • вакуумный аспиратор
ДЛЯ ПНЕВМОТОРАКСА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ХАРАКТЕРНЫ
  • одышка, смещение средостения, тахикардия (+)
  • набухание шейных вен, расширение средостения, тахикардия
  • подкожная эмфизема, кровохарканье, глухость сердечных тонов
  • расширение границ сердца, брадикардия, боль за грудиной
ИСКУССТВЕННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ
  • амилоидозе внутренних органов
  • активном туберкулезе органов малого таза
  • цирротическом туберкулезе легких (+)
  • воспалительном изменении в брюшной полости, грыже белой линии, паховой, перерастянутом брюшном прессе
УЗЕЛ ВИРХОВА ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ _ ЛИМФОУЗЛОВ
  • подключичных
  • межлопаточных
  • надключичных (+)
  • передних грудных
ОБИЛЬНАЯ ЗЛОВОННАЯ ГНОЙНАЯ МОКРОТА, ОДНОСТОРОННИЕ БОЛИ ПРИ ДЫХАНИИ, ВЫРАЖЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ
  • туберкулеза легкого
  • отека легких
  • крупозной пневмонии
  • абсцесса легкого (+)
САМОЙ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • фиброма
  • липома
  • лейомиома
  • гамартома (+)
ХАРАКТЕРНЫМ ОРГАНОМ ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • головной мозг (+)
  • желудок
  • сердце
  • почки
ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ДИСФАГИЯ ХАРАКТЕРНА
  • ахалазии кардии (+)
  • раку пищевода
  • дивертикулам пищевода
  • пептическим стенозам пищевода
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
  • бальнео-климатического лечения
  • дезинтоксикации
  • снижения желудочной секреции (+)
  • дезинфекции бронхов и верхних дыхательных путей
КОМБИНИРОВАННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПНЕВМОНЭКТОМИЯ В СОЧЕТАНИИ С
  • резекцией грудной стенки, резекцией перикарда и/или ушка предсердия (+)
  • удалением эмпиемного мешка и медиастинальных лимфоузлов
  • любой корригирующей операцией
  • формированием торакостомы
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЭТАПОМ ОПЕРАЦИИ ПРИ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО НЕЗАВИСИМО ОТ ОБЪЕМА УДАЛЯЕМОЙ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • перемещение диафрагмы
  • разрушение легочной связки
  • резекция перикарда
  • медиастинальная лимфодиссекция (+)
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • дренирование плевральной полости (+)
  • широкая торакотомия
  • гемостатическая терапия
  • эмболизация межреберных артерий
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • средняя доля
  • любая доля и любой сегмент обоих легких
  • верхняя доля
  • нижняя доля (+)
ДИВЕРТИКУЛЭКТОМИЮ ПРИ ГЛОТОЧНО-ПИЩЕВОДНОМ (ЦЕНКЕРОВСКОМ) ДИВЕРТИКУЛЕ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
  • лапаротомным доступом
  • через заднее-боковую торакотомию слева
  • через переднее-боковую торакотомию справа
  • шейным доступом (+)
К КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКИМ ФОРМАМ РАКА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ
  • узловую, инфильтративную, смешанную
  • эндобронхиальную, перибронхиальную, паренхиматозную
  • экзофитную, эндофитную, паренхиматозную
  • центральную, периферическую, атипичную (+)
С КЛИНИЧЕСКИХ ПОЗИЦИЙ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО РАЗЛИЧАТЬ ПОВРЕЖДЕНИЯ СЕРДЦА В ВИДЕ
  • сотрясения сердца, ушиба сердца, разрывы миокарда, повреждения внутренних структур, разрывы перикарда (+)
  • ушиба и разрыва сердца
  • ушиба сердца, надрыва и размозжения стенок
  • ушиба сердца, разрыва стенок и клапанных структур, разрыва перикарда
К ВИДАМ ХРОНИЧЕСКОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ
  • контагиозную, неконтагиозную
  • гнойную, гнилостную
  • специфическую, неспецифическую (+)
  • экзогенную, эндогенную
ПРИ ОПЕРАЦИИ ГЕЛЛЕРА ПРИ КАРДИОСПАЗМЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
  • формирование эзофагофундоанастомоза
  • экстирпация пищевода с эзофагопластикой
  • резекция абдоминального отдела пищевода и кардии
  • внеслизистая эзофагокардиомиотомия (+)
ВОЗМОЖНОСТЬ УСТАНОВИТЬ НЕКОТОРОЕ СМЕЩЕНИЕ ТРАХЕИ В СТОРОНУ ИЗМЕНЕННОГО, УМЕНЬШЕННОГО В РАЗМЕРАХ ЛЕГКОГО, А ТАКЖЕ ЯВЛЕНИЯ ПОДОСТРОГО, ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА, КОТОРЫЙ БЫВАЕТ БОЛЬШЕ НА СТОРОНЕ ГИПОПЛАЗИИ ДАЕТ
  • диагностическая бронхоскопия (+)
  • компьютерная томография
  • магнитно-резонансная томография
  • рентгенологическое исследование
ПРИЧИНОЙ РЕЛАКСАЦИИ КУПОЛА ДИАФРАГМЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ОРГАНАХ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ
  • межреберного нерва
  • блуждающего нерва
  • грудного симпатического ствола
  • диафрагмального нерва (+)
ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ МОЗГОВОГО НАТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО ПЕПТИДА В ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ЛОБЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ
  • эмпиемы плевры
  • парапневмонического экссудата
  • сердечной недостаточности (+)
  • хилоторакса
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАДИИ РАКА ЛЕГКОГО НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ ДАННЫЕ О
  • произведенных больному операциях
  • начале заболевания
  • хронических заболеваниях
  • наличии отдаленных и регионарных метастазов, локализации и размерах опухоли (+)
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ НЕРАСПРАВЛЕНИИ ЛЕГКОГО У БОЛЬНЫХ С ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • пункция с введением антибиотиков в остаточную полость
  • декортикация (+)
  • пульмонэктомия
  • активный дренаж плевральной полости
ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА ЖАЛОБ НА КРОВОХАРКАНЬЕ, ОБЪЕМОМ ДО 50-100 МЛ В СУТКИ НЕОБХОДИМА
  • гемостатическая терапия в амбулаторном порядке
  • экстренная госпитализация (+)
  • ангиопульмонография в экстренном порядке
  • КТ (компьютерная томография) – органов грудной клетки, для решения вопроса о необходимости госпитализации
СЕГМЕНТАРНОЕ ДЕЛЕНИЕ СРЕДНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ПРЕДСТАВЛЯЕТ ДЕЛЕНИЕ НА
  • S4, S5 (+)
  • S3, S4, S5
  • S4, S5, S6
  • S5, S6
НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНОЙ РАЗНОВИДНОСТЬЮ БРОНХОСКОПИИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ СЧИТАЕТСЯ
  • сочетание жесткой и фиброволоконной бронхоскопии под наркозом (+)
  • фиброволоконная бронхоскопия под местной анестезией
  • фиброволоконная бронхоскопия без анестезии
  • жесткая бронхоскопия под местной анестезией
К ПРИЗНАКАМ ЭКСТРАПЕРИКАДИАЛЬНОЙ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА ПРИ НАПРЯЖЕННОЙ ЭМФИЗЕМЕ СРЕДОСТЕНИЯ ОТНОСЯТ
  • нарушение сердечного ритма, нарастание дыхательной недостаточности
  • тахикардию, падение АД, нарушение сердечного ритма, повышение ЦВД (+)
  • гипотонию, нарастание эмфиземы мягких тканей шеи и туловища
  • набухание шейных вен, нарастание эмфиземы мягких тканей шеи и туловища
С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ СТАДИИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА В ЛЁГКОМ БЫЛО РЕШЕНО ВЫПОЛНИТЬ ВИДЕОМЕДИАСТИНОСКОПИЮ, КОТОРАЯ ПОДРАЗУМЕВАЕТ БИОПСИЮ ЛИМФОУЗЛОВ _
  • 5
  • 6
  • 1
  • 4 (+)
ВЫПОЛНЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ АСПИРАЦИИ СОДЕРЖИМОГО ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
  • микробиологического и цитологического исследования при патологии бронхов (+)
  • цитологического и иммунологического исследования при диссеминированных процессах в лёгких
  • дифференциальной диагностики округлых периферических образований в лёгких
  • дифференциальной диагностики лёгочного и желудочного кровотечений
ДЛЯ ВСКРЫТИЯ СРЕДОСТЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ МЕДИАСТИНИТЕ МОЖНО ПРИМЕНИТЬ
  • переднебоковые торакотомные доступы
  • доступ по Насилову, заднюю торакотомию по Добромыслову, шейную медиастинотомию по Разумовскому (+)
  • медиастинотомию по Стеммеру и доступ по Даниэлсу
  • варианты комбинированной торакотомии
БУЛЛЕЗНАЯ ЭМФИЗЕМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • односторонним поражением с воздухоносными полостями до 1 см
  • двухсторонним поражением верхних долей с диффузными воздухоносными полостями до 1 см
  • отсутствием воздухоносных полостей, содержащих трабекулы и диаметром более 1 см
  • наличием тонкостенных воздухоносных полостей диаметром более 1 см не содержащих трабекулы (+)
РАЗМЕР ПАПУЛЫ ПРИ ПРОБЕ МАНТУ С 2 ТЕ У ВЗРОСЛЫХ, ПРИ КОТОРОМ РЕЗУЛЬТАТ СЧИТАЮТ ГИПЕРЕРГИЧЕСКИМ, СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
  • 21 и более (+)
  • до 10
  • 12-15
  • 16-20
К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ СРЕДОСТЕНИЯ НЕЛИМФОИДНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСЯТ
  • лучевое лечение
  • комбинированный: хирургический в комбинации с лучевым и химиотерапевтическим (+)
  • лучевой и химиотерапевтический
  • только химиотерапевтический
С АНАТОМО-ХИРУРГИЧЕСКИХ ПОЗИЦИЙ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО РАЗЛИЧАТЬ ВРОЖДЕННЫЕ СТЕНОЗЫ ТРАХЕИ
  • ограниченные циркулярные, распространенные циркулярные, воронкообразные (по М.И. Перельману) (+)
  • сегментарные, генерализованные
  • воронкообразные, в виде «песочных часов»
  • первичные, вторичные
ПРИ ОПЕРАЦИИ РАДИКАЛЬНОЙ МАСТЭКТОМИИ ПО ПЕЙТИ
  • малая грудная мышца сохраняется, большая грудная мышца удаляется
  • удаляются парастернальные лимфоузлы
  • обе грудные мышцы удаляются
  • большая грудная мышца сохраняется (+)
ОБНАРУЖЕНИЕ КРОВИ В МОКРОТЕ, ОТДЕЛЯЕМОЙ С КАШЛЕМ У БОЛЬНОГО С ВРОЖДЕННОЙ БРОНХОГЕННОЙ КИСТОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕСКИМ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
  • бронхоскопии (+)
  • рентгенологического исследования
  • компьютерной томографии
  • ангиопульмонографии
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ДИАФРАГМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПОСЛЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТНОСЯТ
  • тотальное неоднородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в сторону затенения
  • тотальное однородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в сторону затенения
  • субтотальное однородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в противоположную сторону
  • субтотальное неоднородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в противоположную сторону (+)
К АБСОЛЮТНЫМ КРИТЕРИЯМ ПЕРВИЧНОЙ МНОЖЕСТВЕННОСТИ РАКА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ
  • различную гистологическую структуру опухолей легкого (+)
  • различную локализацию опухолей легкого
  • различное клиническое течение опухолей
  • различную рентгенологическую картину опухолей
БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО В СТАДИИ ФОРМИРОВАНИЯ, БЕЗ ПРОРЫВА В БРОНХ РЕКОМЕНДУЮТ
  • оперативное лечение – пневмотомию
  • оперативное лечение – резекцию легкого
  • консервативные методы лечения, антибиотики, детоксикацию (+)
  • пункцию плевральной полости
ДЫХАТЕЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ СЧИТАЕТСЯ
  • максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
  • объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха (+)
  • максимальный объем выдоха в течение первой секунды
  • максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
ХИЛОТОРАКСОМ НАЗЫВАЕТСЯ СКОПЛЕНИЕ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
  • воспалительного отделяемого
  • гнойного отделяемого
  • лизированной крови
  • лимфатической жидкости (+)
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТА С КАТАТРАВМОЙ, В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ДОМИНИРОВАЛИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ С НАРУШЕНИЯМИ ДЫХАНИЯ, В СВЯЗИ С ЧЕМ БЫЛО РЕШЕНО ВЫПОЛНИТЬ ТОРАКОТОМИЮ ПУТЁМ БОКОВОГО ДОСТУПА, КОТОРЫЙ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ВСКРЫТИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПО ХОДУ
  • IV-V межреберья от паравертебральной до среднеключичной линии (+)
  • II-III межреберья от парастернальной линии до передней подмышечной линии
  • VII межреберья с пересечением реберной дуги и продолжением разреза до угла лопатки
  • видимого края широкой мышцы спины косо сверху вниз до бокового края большой грудной мышцы
ВЫПОЛНЕНИЕ БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНОГО СМЫВА (БАС) ИЛИ БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНОГО ЛАВАЖА (БАЛ) НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ
  • альвеолитах (+)
  • пневмониях
  • инородных телах бронхов
  • атрофическом и деформирующем бронхите
ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ЛЕГКОЕ СПАДАЕТСЯ
  • вниз и медиально (+)
  • кверху
  • книзу
  • вверх и медиально
ПРЕИМУЩЕСТВО СИСТЕМЫ BACTEс пЕРЕД ДРУГИМИ ВИДАМИ КУЛЬТУРАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ СОСТОИТ В _ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • высокой специфичности результатов
  • высокой точности результатов
  • быстром получении результатов (+)
  • низкой себестоимости
ОДНИМ ИЗ КЛЮЧЕВЫХ УСЛОВИЙ РАДИКАЛЬНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПО ПОВОДУ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО, ПРИ УСЛОВИИ ПРОВЕДЕНИЯ НЕОАДЪЮВАНТНЫХ КУРСОВ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ, ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ БРОНХА НА РАССТОЯНИИ _ ММ И БОЛЕЕ ОТ ВИДИМОГО КРАЯ ОПУХОЛИ СО СРОЧНЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ КРАЯ РЕЗЕКЦИИ
  • 7
  • 3
  • 15 (+)
  • 12
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПРОКСИМАЛЬНОГО КРАЯ ТИПИЧНОГО КАРЦИНОИДА НА УРОВНЕ СЕГМЕНТРАНЫХ БРОНХОВ ИЛИ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ДОЛЕВОГО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ
  • лобэктомии (+)
  • сегментэктомии
  • билобэктомии
  • пульмонэктомии
ДРЕНАЖНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПРИ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ПРИДАЕТСЯ ПАЦИЕНТУ С ЦЕЛЬЮ
  • уменьшения выраженности одышки
  • облегчения отхождения мокроты (+)
  • снижения болевого синдрома
  • профилактики легочного кровотечения
В СЛУЧАЕ ЛОКАЛИЗОВАННОГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЁГКОГО, СОПРОВОЖДАЮЩЕГОСЯ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ВНУТРИЛЁГОЧНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ПОРАЖЁННОЙ ДОЛИ, У ПАЦИЕНТА, ИМЕЮЩЕГО В АНАМНЕЗЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ II ТИП В СТАДИИ СУБКОМПЕНСАЦИИ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • пульмонэктомии (+)
  • лобэктомии
  • бисегментэктомии
  • билобэктомии
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСТАТОЧНАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ ВКЛЮЧАЕТ
  • объем воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха (+)
  • максимальный объем воздуха, выдыхаемый из легких после максимального вдоха
  • максимальный объем воздуха, вдыхаемый после спокойного выдоха
  • суммарный объем воздуха, вдыхаемый или выдыхаемый при максимальном вдохе и выдохе
ТЕНЬ ТИМУСА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРОЕЦИРУЕТСЯ В _ СРЕДОСТЕНИЯ
  • средней части переднего
  • верхней части переднего (+)
  • средней части заднего
  • нижней части переднего
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ МЕДИАСТИНОСКОПИИ ОТНОСЯТ
  • кровотечение (+)
  • нагноение раны
  • гематому в ране
  • подкожную эмфизему
СТЕПЕНЬЮ УКОРОЧЕНИЯ ПИЩЕВОДА ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ КАРДИИ ВЫШЕ ДИАФРАГМЫ НА 8 СМ ЯВЛЯЕТСЯ _ СТЕПЕНЬ
  • 1
  • 2 (+)
  • 4
  • 3
ДОСТОВЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОЗДУШНОГО ПОТОКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ СУЖЕНИИ ПРОСВЕТА ТРАХЕИ ДО (В ММ)
  • 10 (+)
  • 12
  • 14
  • 16
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТИМОМЫ НЕ ПОКАЗАНО ПРИ ТАКИХ ВАРИАНТАХ КАК
  • зрелые эпителиальные высокодифференцированные
  • низкодифференцированные миастенические с прорастанием в соседние органы (+)
  • высокодифференцированные миастенические
  • лимфоцитарные
КАРТИНА ВЫРАЖЕННОЙ «РЕБРИСТОСТИ» СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТРАХЕИ И КРУПНЫХ БРОНХОВ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ВО ВРЕМЯ БРОНХОСКОПИИ ПРИ
  • трахеобронхомегалии (+)
  • дивертикулах трахеи и бронха
  • трахеобронхиальных свищах
  • остеохондропластической трахео- и бронхопатии
ПРИ МЕДИСТИНОСКОПИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОВРЕЖДАЕТСЯ _ НЕРВ
  • левый диафрагмальный
  • правый возвратный
  • левый возвратный (+)
  • правый диафрагмальный
В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭКССУДАТИВНОЙ СТАДИИ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ СТАДИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПРЕДПОЛАГАЕТ
  • накопление инфицированного экссудата в плевральной полости в результате локального повышения проницаемости капилляров плевры
  • выпадение фибрина (вследствие подавления фибринолитической активности), который образует рыхлые отграничивающие сращения с осумкованием гноя и формированием гнойных карманов
  • выздоровление пациента, рассасывание экссудата
  • развитие сращений, рубцевание плевральной полости (+)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОКАЗАНО ПРИ
  • трахеобронхомегалии (+)
  • аплазии легкого
  • агенезии легкого
  • трахеобронхиальном свище
СРЕДИ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ ЛЁГКОГО ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ К ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ МЕТАСТАЗЫ РАКА
  • щитовидной железы
  • яичка (+)
  • почки
  • толстой кишки
ОСНОВНЫМ ПАРАМЕТРОМ СПИРОМЕТРИИ, КОТОРЫЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПЕРЕНОСИМОСТИ ВЫБРАННОГО ОБЪЁМА ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЛЁГКОМ ПО ПОВОДУ ТУБЕРКУЛЁЗА ИЛИ ПОДОЗРЕНИЯ НА ТУБЕРКУЛЁЗ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • объём форсированного выдоха за 1 секунду (+)
  • форсированная жизненная емкость лёгких
  • средняя объемная скорость выдоха на участке от 25

    до 75 % объема форсированной жизненной емкости лёгких

  • пиковая объемная скорость форсированного выдоха
ГНОЙНЫЕ ПРОЦЕССЫ ИЗ ОБЛАСТИ ШЕИ ПРОНИКАЮТ В ГРУДНУЮ ПОЛОСТЬ ПО ХОДУ
  • крупных артериальных и венозных стволов
  • пищевода и параэзофагеальной клетчатки
  • трахеи и околотрахеальной фасции шеи
  • клетчаточных пространств фасций шеи (+)
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ЗАПОДОЗРИТЬ ПОВРЕЖДЕНИЕ ТРАХЕИ, ОТНОСЯТ
  • эмфизему средостения и пневмоторакс
  • эмфизему мягких тканей грудной клетки
  • пневмоторакс
  • эмфизему средостения и мягких тканей шеи (+)
У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ВЕРХНЕЙ ЛОБЭКТОМИИ СПРАВА НА ВТОРОЙ ДЕНЬ РАЗВИЛСЯ АТЕЛЕКТАЗ СРЕДНЕЙ ДОЛИ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БУДЕТ
  • лечебная бронхоскопия (+)
  • плевральная пункция
  • дренирование плевральной полости
  • реторакотомия/ревизия плевральной полости
ЦЕНКЕРОВСКИЙ ДИВЕРТИКУЛ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
  • глоточно-пищеводном переходе (+)
  • области бифуркации трахеи
  • верхней трети пищевода
  • нижней трети пищевода
В БОЛЕЕ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКОГО ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ПАНАЦИНАРНОЙ ЭМФИЗЕМОЙ С ФОРМИРОВАНИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ БУЛЛ, ЧАЩЕ СУБПЛЕВРАЛЬНЫХ ПРИ
  • гипервоздушности вследствие уменьшения объема легких после резекции
  • синдроме Маклеода (+)
  • бронхоальвеолярной карциноме
  • гистиоцитозе Лангерганса
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАН ГАНГРЕНОЗНЫЙ АБСЦЕСС ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО, ОСЛОЖНЕННЫЙ ПРОФУЗНЫМ ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ, ТО НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ НЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • эмболизация бронхиальных артерий
  • тампонада дренирующего бронха
  • удаление верхней доли левого легкого (+)
  • гемостатическая терапия
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ КИСТЕ ЛЕГКОГО СЛУЖИТ
  • только присоединение специфического воспаления (туберкулез)
  • только осложнения кисты (кровохарканье, напряженная киста)
  • факт наличия кисты (+)
  • только присоединение неспецифического воспаления
ЗАКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • смешением средостения, коллабированием легких, быстрым нарастанием подкожной эмфиземы
  • свободным попадением воздуха в плевральную полость на вдохе и затруднением его выхода
  • наличием свободного сообщения плевральной полости с внешней средой
  • наличием свободного газа в плевральной полости при отсутствии ее сообщения с атмосферным воздухом (+)
С ЦЕЛЬЮ ОДНОМОМЕНТНОГО УДАЛЕНИЯ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЛЁГКИХ У ПАЦИЕНТА 65 ЛЕТ, КОТОРОМУ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ БЫЛА ВЫПОЛНЕНА ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ НА ОБЛАСТЬ СРЕДОСТЕНИЯ ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНИ ХОДЖКИНА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • продольную стернотомию
  • поперечную стернотомию (+)
  • парастернальный доступ
  • торакостернотомию по Кохеру
ОПТИМАЛЬНЫМ СОЧЕТАНИЕМ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО МЕДИАСТИНИТА СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • рентгенография + УЗИ + КТ (+)
  • рентгеноскопия + эзофагография + УЗИ
  • рентгеноскопия + эзофагоскопия + бронхоскопия
  • КТ + эзофагоскопия + медиастиноскопия
ПРИ ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТРАНСТОРАКАЛЬНОГО ПУНКТАТА СОЛИДНОГО, ОКРУГЛОГО, С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ ОБРАЗОВАНИЯ, ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК НЕ ВЫЯВЛЕНО, ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО
  • необходимо предпринять дальнейшие диагностические поиски, включая оперативные (+)
  • можно исключить диагноз рака
  • можно исключить диагноз доброкачественной опухоли легкого
  • можно провести динамическое наблюдение с повторной пункцией
ПРИЧИНАМИ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ В РАННИЕ СРОКИ (2-14 СУТКИ) ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЮТСЯ
  • пневмония, свернувшийся гемоторакс
  • ДВС-синдром, эмпиема плевры
  • респираторный дистресс-синдром, пневмония
  • респираторный дистресс-синдром, ДВС-синдром (+)
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ РАННЕГО ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ
  • кашель, кровохарканье, одышку, явления обтурационной пневмонии
  • полное отсутствие клинических проявлений (+)
  • боли в грудной клетке, кашель, повышение температуры тела
  • боли в грудной клетке, паранеопластический синдром, повышение температуры тела
УЧИТЫВАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ОЧАГОВ БРОНХИОЛОАЛЬВЕОЛЯРНОГО РАКА В ЛЁГКОМ ПО ДАННЫМ ТОМОГРАФИЧЕСКИХ СРЕЗОВ
  • пульмонэктомии
  • средней лобэктомии
  • верхней лобэктомии (+)
  • нижней лобэктомии
БРОНХОСКОПИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ
  • исследовать бронхи 5 порядка и далее (+)
  • взять биопсийный материал из любого отдела легких
  • произвести браш-биопсию
  • выполнить биопсию из бронхов 1-3 порядка
НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ УГОЛ ЛОПАТКИ ВИДЕН НА УРОВНЕ _ ГРУДНОГО ПОЗВОНКА
  • восьмого
  • седьмого (+)
  • десятого
  • девятого
ГИПОПЛАЗИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ _ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА
  • обеднением (+)
  • усилением
  • деформацией
  • отсутствием
ОБРАБОТКА КУЛЬТИ БРОНХА ПО ТИГЕЛЮ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • аппаратном прошивании бронха
  • наложении перибронхиальных одиночных, непроникающих в просвет бронха узловых швов
  • наложении одиночной циркулярной лигатуры на бронх и пересечении его дистальнее лигатуры (+)
  • наложении сквозных швов с фиксацией слизистой
ПОСЛЕ ПУЛЬМOНЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМИ СПОСОБАМИ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ В ПЕРВЫЕ 3-5 СУТОК СЧИТАЮТ
  • внутримышечный и внутривенный
  • внутривенный и внутриплевральный (+)
  • эндобронхиальный и эндолимфатический
  • внутриплевральный и эндобронхиальный
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗРЫВА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • гемоторакс
  • затемнение легкого при рентгенологическом исследовании
  • гемопневмоторакс (+)
  • пневмоторакс
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЗАВИСИТ ОТ
  • наличия осложнений туберкулеза
  • объёма оперативного вмешательства
  • чувствительности микобактерий туберкулеза к препаратам (mediki-test.ru) (+)
  • времени приема препаратов до операции