МЕДЛЕННОЕ ЗАМОРАЖИВАНИЕ ЭМБРИОНОВ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ БИОПСИИ ТРОФОЭКТОДЕРМЫ
- осуществляется в соответствии с рекомендациями производителя сред для криоконсервации бластоцист (+)
- может быть реализовано только с уменьшением времени эквилибрирования
- может быть реализовано только с применением специальной программы замораживания
- не осуществляется, т.к. для этой цели используется только метод витрификации
ВИТРИФИКАЦИЯ 3 ИЛИ 4 ООЦИТОВ НА 1 НОСИТЕЛЕ
- осуществляется в соответствии с рекомендациями производителя сред для криоконсервации (+)
- требует применения носителя повышенной емкости
- требует увеличения времени эквилибрирования
- может применяться только для донорского биоматериала
АКРОСОМНАЯ РЕАКЦИЯ НУЖНА ДЛЯ
- проникновения сперматозоидов через блестящую оболочку ооцита (+)
- продвижения через женские половые пути
- проникновения через гемато-тестикулярный барьер
- реакции агглютинации сперматозоидов
ООЦИТ НА СТАДИИ ПРОФАЗЫ МЕЙОЗА I СЧИТАЕТСЯ
- деградировавшим
- аномально оплодотворенным
- зрелым
- незрелым (+)
ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ ВЫПОЛНЯЕТСЯ В
- фаллопиевы трубы
- плевральную полость
- шейку матки
- полость матки (+)
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КРИОООЦИТОВ
- замораживать эмбрионы не рекомендуется
- их культивирование осуществляется в специальной среде для криоооцитов
- их оплодотворяют через 5 часов после размораживания
- единственным возможным способом оплодотворения является ИКСИ (+)
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО ХЕТЧИНГА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕН ПРИ
- переносе размороженных эмбрионов (+)
- переносе в свежем цикле
- использовании криоконсервированной спермы
- астенозооспермии
КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СРЕДЫ ДЛЯ ПРОМЫВКИ ФОЛЛИКУЛОВ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ
- любых процедур вне инкубатора, включая пункцию фолликулов, обработку сперматозоидов и проведение микроманипуляций, таких как ИКСИ, биопсия
- проведения пункции фолликулов, промывки фолликулов, а также отмывки кумулюс-ооцитарных комплексов (КОКов) от фолликулярной жидкости, крови и т.д и продолжительного нахождения в ней КОКов
- проведения пункции фолликулов, промывки фолликулов, а также отмывки кумулюс-ооцитарных комплексов (КОКов) от фолликулярной жидкости, крови и т.д. и кратковременного нахождения в ней КОКов (+)
- проведения пункции фолликулов, промывки фолликулов, обработки сперматозоидов и проведения ИКСИ
В ЗАКЛЮЧЕНИИ СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ «ОЛИГОЗООСПЕРМИЯ», ЕСЛИ В ИССЛЕДУЕМОМ ЭЯКУЛЯТЕ _ СПЕРМАТОЗОИДОВ НИЖЕ НОРМАТИВНЫХ ЗНАЧЕНИЙ
- число прогрессивно-подвижных (PR)
- общее число или концентрация (+)
- процент как прогрессивно-подвижных (PR), так и морфологически нормальных
- общее число или концентрация и процент морфологически нормальных
ПО СИСТЕМЕ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА БЛАСТОЦИСТ, ПРЕДЛОЖЕННОЙ ГАРДНЕРОМ, ЭМБРИОН
- 6AA
- 5AA
- 4AA (+)
- 4BB
ПРИ ВИЗУАЛЬНОМ ОТБОРЕ СПЕРМАТОЗОИДА ДЛЯ ИКСИ СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СПЕРМАТОЗОИДАМ
- гвоздевидной формы
- с крупной головкой
- нормальной морфологии (+)
- с удлиненным хвостом
ТЕКА-КЛЕТКИ ОТВЕЧАЮТ ЗА СИНТЕЗ
- лютеинизирующего гормона
- фолликулостимулирующего гормона
- андрогенов (андростендиона) (+)
- прогестерона
В КАЧЕСТВЕ АНТИБИОТИКА В КУЛЬТУРАЛЬНЫХ СРЕДАХ ДЛЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ
- пенициллины
- гентамицин (+)
- стрептомицин
- тетрациклины
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ TESA ИСПОЛЬЗУЮТ ИГЛЫ ДИАМЕТРОМ (G)
- 18-21 (+)
- 22-23
- 24-25
- 26
СРЕДУ НА ОСНОВЕ HEPES-БУФЕРА ОТНОСЯТ К СРЕДАМ
- культуральным, для последовательного культивирования эмбрионов
- манипуляционным, предназначенным для работы с биологическим материалом вне СО2-инкубатора (+)
- культуральным, для одноступенчатого культивирования эмбрионов
- специальным, используемым в процессе криоконсервации
ОСНОВНЫМИ ПРОДУЦЕНТАМИ СВОБОДНЫХ РАДИКАЛОВ КИСЛОРОДА В ЭЯКУЛЯТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
- лейкоциты (+)
- сперматозоиды
- клетки эпителия
- эритроциты
ПРОВЕДЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОГО ИКСИ ПРЕДПОЛАГАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
- иголки для введения сперматозоида и чашки для ИКСИ
- пипетки для биопсии и холдинга
- пипетки Пастера и холдинга
- иголки для введения сперматозоида, холдинга и чашки для ИКСИ (+)
ПОВЫШЕННЫЙ ОБЪЕМ ЭЯКУЛЯТА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ
- ретроградной эякуляции
- обструкции семявыносящих протоков
- активной экссудации в случае активного воспаления органов дополнительной секреции (+)
- повышенной концентрации сперматозоидов
В ЗАКЛЮЧЕНИИ ПГТ УКАЗАНО: seq(1-22,X)x2 , ЗНАЧИТ, ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫПОЛНЕНО МЕТОДОМ
- гибридизации in situ
- микроматричной сравнительной геномной гибридизации
- таргетного секвенирования
- массового параллельного секвенирования (+)
КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО ДНК В ЗРЕЛОМ ООЦИТЕ?
- 2N2C
- 1N2C (+)
- 4N2C
- 1N1C
О ЗАВЕРШЕНИИ ПЕРВОГО МЕЙОТИЧЕСКОГО ДЕЛЕНИЯ ООЦИТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ НАЛИЧИЕ
- ядра в цитоплазме
- двух пронуклеусов
- первого и второго полярных телец
- первого полярного тельца (+)
ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ РЕГУЛЯЦИОННОГО ТИПА ЭМБРИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧЕЛОВЕКА СЛУЖИТ
- возможность образования монозиготных близнецов (+)
- возможность образования дизиготных близнецов
- наличие индифферентной стадии развития гонады
- полипотентность клеток нервного гребня
СОХРАНЕНИЮ ОСМОЛЯРНОСТИ КУЛЬТУРАЛЬНОЙ СРЕДЫ ПРИ КУЛЬТИВИРОВАНИИ ЭМБРИОНОВ СПОСОБСТВУЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
- сред с гиалуроновой кислотой
- культурального минерального масла (+)
- сред, содержащих энергетические субстраты
- сред, содержащих альбумин
В ЗАКЛЮЧЕНИИ СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ «ОЛИГОАСТЕНОЗООСПЕРМИЯ», ЕСЛИ В ИССЛЕДУЕМОМ ЭЯКУЛЯТЕ _ СПЕРМАТОЗОИДОВ НИЖЕ НОРМАТИВНЫХ ЗНАЧЕНИЙ
- общее число или концентрация и процент морфологически нормальных
- процент морфологически нормальных
- общее число или концентрация и процент прогрессивно-подвижных (PR) (+)
- общее число или концентрация и процент как прогрессивно-подвижных (PR), так и морфологически нормальных
ТОНКОИГОЛЬНАЯ АСПИРАЦИОННАЯ БИОПСИЯ ЯИЧКА С ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИ НЕОБСТРУКТИВНОЙ АЗООСПЕРМИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
- для определения показаний к micro-TESE
- при подозрении на опухоль яичка
- только для «картирования яичка» (+)
- при синдроме Кляйнфельтера
В СПЕРМЕ ОБНАРУЖИВАЮТ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ КЛАССОВ
- IgA и IgЕ
- IgA и IgG (+)
- IgМ и IgЕ
- IgЕ и IgG
К ТЕСТАМ НА ЭНДОТОКСИЧНОСТЬ НЕ ОТНОСЯТ
- MEA-тест
- тест активации моноцитов (+)
- тест на выживаемость сперматозоидов
- LAL-тест
ЗАКРЫТЫЕ НОСИТЕЛИ ДЛЯ ВИТРИФИКАЦИИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ
- устройства, имеющие защитный колпачок или чехол, закрывающий собой каплю с биологическим материалом
- устройства, применение которых исключает контакт биоматериала с жидким азотом во время замораживания, хранения и оттаивания (+)
- носители, использующиеся для решения специальных задач в особых, «закрытых», лабораториях, где требования к хранению биоматериала сильно отличаются от применяемых в медицинских учреждениях
- пеналы, в которые можно положить и закрыть любое устройство с замороженным биоматериалом и которые будут защищать его от внешнего воздействия
ПРИ НОРМОЗООСПЕРМИИ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ООЦИТОВ ПРОВОДЯТ
- методом ИКСИ
- классическим методом ЭКО (+)
- ИМСИ
- ПИКСИ
ОДНИМ ИЗ ПРЕИМУЩЕСТВ ЭЛЕКТРОЭЯКУЛЯЦИИ ПЕРЕД БИОПСИЕЙ ЯИЧКА У ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ
- возможность выполнения без анестезии
- более высокое качество сперматозоидов в полученном материале
- отсутствие необходимости в дорогостоящем оборудовании
- возможность использования эякулята для инсеминации (+)
ЕСЛИ В ИССЛЕДУЕМОМ ЭЯКУЛЯТЕ ОБЩЕЕ ЧИСЛО ИЛИ КОНЦЕНТРАЦИЯ И ПРОЦЕНТ ПРОГРЕССИВНО-ПОДВИЖНЫХ (PR) СПЕРМАТОЗОИДОВ НИЖЕ НОРМАТИВНЫХ ЗНАЧЕНИЙ, В ЗАКЛЮЧЕНИИ СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ
- астенозооспермию
- олигоастеноспермию
- олигоастенозооспермию (+)
- олигозооспермию
ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (ВРТ) С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КРИОКОНСЕРВИРОВАННЫХ ООЦИТОВ ПАЦИЕНТОК ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕДЕНИЕ ЖУРНАЛА УЧЕТА, ХРАНЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КРИОКОНСЕРВИРОВАННЫХ ООЦИТОВ ПАЦИЕНТОК
- по форме, разработанной медицинской организацией, осуществляющей выполнение работ (оказание услуг) с использованием ВРТ
- в электронном виде по форме, разработанной медицинской организацией, осуществляющей выполнение работ (оказание услуг) с использованием ВРТ
- в электронном виде по форме согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н (Приложение №8)
- по форме согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н (Приложение №8) (+)
В ЗАКЛЮЧЕНИИ ПГТ УКАЗАНО: seq(22)х3. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО
- исследованные клетки характеризуются триплоидией
- в ходе исследования у эмбриона был выявлен мозаицизм
- в клетках эмбриона отсутствуют половые хромосомы
- исследованные клетки характеризуются трисомией по хромосоме 22 (+)
ГОРМОНАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ В ЦИКЛЕ ЭКО
- повышает скорость инициации фолликулов
- ускоряет базальный рост фолликулов
- снижает овариальный резерв за счет суперовуляции
- не влияет на овариальный резерв (+)
ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ, РАЗВИВШИХСЯ ИЗ ЗИГОТ С ОДНИМ ПРОНУКЛЕУСОМ
- строго запрещен
- не рекомендован (+)
- рекомендован при отсутствии эмбрионов, развившихся из зигот с тремя пронуклеусами
- рекомендован в первую очередь
ПОД ПОЛИПЛОИДИЕЙ ХРОМОСОМ ПОНИМАЮТ
- присутствие в хромосомном наборе трех копий участков гетерохроматина
- разновидность анеуплоидии, при которой в кариотипе присутствует одна копия какой-либо хромосомы из пары
- разновидность анеуплоидии, при которой в кариотипе присутствует три копии какой-либо хромосомы
- увеличение количества хромосомных наборов в клетках, кратно гаплоидному (+)
СПЕРМАТОЗОИДЫ ЧЕЛОВЕКА ПЕРВЫМ ОПИСАЛ
- Чарльз Дарвин
- Антоний Левенгук (+)
- Эрнст Геккель
- Карл Бэр
К ПРИЧИНАМ ПЛОХОГО КАЧЕСТВА ЭМБРИОНОВ ПОСЛЕ ИКСИ ОТНОСЯТ
- касание противоположной стенки ооцита
- инъекцию двух сперматозоидов
- инъекцию сперматозоида в перивителлиновое пространство
- длительную экспозицию в кумулазе, аспирацию большого количества цитоплазмы (+)
МЕТОДОМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ У МУЖЧИН С АНЭЯКУЛЯЦИЕЙ ИЛИ ЗАДЕРЖАННОЙ ЭЯКУЛЯЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- пункционная биопсия яичка
- электроэякуляция
- виброэякуляция (+)
- приём эректогенных препаратов
АНАЛИЗ СЕМЕННОЙ ЖИДКОСТИ, ПОЛУЧЕННОЙ У СПИНАЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ С ПОМОЩЬЮ АССИСТИРОВАННОЙ ЭЯКУЛЯЦИИ, ОБЫЧНО ДЕМОНСТРИРУЕТ
- низкую концентрацию сперматозоидов на фоне большого объёма эякулята
- азооспермию с нормальным объёмом эякулята
- низкое количество сперматозоидов при нормальной подвижности
- нормальное количество и низкую подвижность сперматозоидов (+)
УСПЕШНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОГРАММ С ДОНОРСКИМИ ООЦИТАМИ У ВОЗРАСТНЫХ ПАЦИЕНТОК СВЯЗАНА В ОСНОВНОМ С/СО
- снижением риска выкидышей
- снижением процента анеуплоидий (+)
- снижением риска аутоиммунных процессов
- увеличением дохода клиники
В ЗАКЛЮЧЕНИИ ПГТ УКАЗАНО: nuc ish (D21S65,D21S64)?3. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО
- исследованные клетки характеризуются трисомией по хромосоме 21 (+)
- по техническим причинам не удалось выполнить полный анализ хромосом, эмбрион может быть перенесен как не исследованный
- в ходе исследования у эмбриона был выявлен мозаицизм
- эмбрион гарантированно состоит только из эуплоидных клеток
НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ СВОЙСТВОМ СПЕРМАТОЗОИДА ЯВЛЯЕТСЯ
- подвижность
- жизнеспособность (+)
- морфология
- зрелость
МЕДЛЕННОЕ ЗАМОРАЖИВАНИЕ МОРУЛЫ
- должно осуществляться после появления полости в моруле
- не осуществляется, т.к. морулы не могут пережить процедуру криоконсервации
- требует предварительного культивирования в среде без содержания Са2+ и Mg2+
- проводится по стандартному протоколу (+)
ИСТОЧНИКОМ ОБРАЗОВАНИЯ НЕРВНОЙ ТРУБКИ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАРОДЫШЕВАЯ
- мезодерма
- эктодерма (+)
- паренхима
- энтодерма
НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КАЧЕСТВЕ БЕЛКОВОГО КОМПОНЕНТА КУЛЬТУРАЛЬНЫХ СРЕД ДЛЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ
- человеческий сывороточный альбумин
- бычий сывороточный альбумин (+)
- сыворотка крови пациента
- синтетический заменитель сыворотки
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ПОЛУЧЕНИЮ СПЕРМАТОЗОИДОВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- аспермия, вызванная нарушениями эякуляции
- необструктивная азооспермия
- олигозооспермия (+)
- обструктивная азооспермия
КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СРЕДЫ ДЛЯ ПОСЛЕДУЮЩЕГО КУЛЬТИВИРОВАНИЯ ЭМБРИОНОВ В КАПЛЯХ ПОД МАСЛОМ СЛЕДУЕТ РАЗЛИВАТЬ
- по 1-2 чашки за один раз на холодном столе (+)
- до 6 чашек за один раз на холодном столе
- по 1-2 чашки на нагретой поверхности
- до 10 чашек на нагретой рабочей поверхности при условии быстрой работы
ПОД _ ПОНИМАЮТ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ ОТ ЗАКЛАДКИ ПЕРВИЧНЫХ ПОЛОВЫХ КЛЕТОК ДО ФОРМИРОВАНИЯ ЗРЕЛЫХ ГАМЕТ
- прогенезом (+)
- органогенезом
- эмбриогенезом
- онтогенезом
ВТОРОЙ БЛОК МЕЙОЗА ООЦИТА ПРЕОДОЛЕВАЕТСЯ
- процессом оплодотворения (+)
- воздействием гонадотропинов
- воздействием эстрогенов
- самопроизвольно сразу после овуляции
pH СРЕДЫ ДЛЯ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ ЭМБРИОНОВ, ПРОШЕДШЕЙ ЭКВИЛИБРИРОВАНИЕ В CO2 ИНКУБАТОРЕ
- следует измерять раз в год
- следует измерять раз в квартал
- следует измерять еженедельно, а также при смене газового баллона (+)
- можно не измерять, если использовать среды с цветовым индикатором
ОДНОВРЕМЕННО НА РАБОЧЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВО ВРЕМЯ МАНИПУЛЯЦИЙ МОЖЕТ НАХОДИТСЯ МАТЕРИАЛ (СПЕРМА, ООЦИТЫ, ЭМБРИОНЫ)
- строго от одной до четырех пар пациентов
- в неограниченном количестве от разных пар пациентов
- от двух-трех пар пациентов при наличии надлежащей маркировки
- от одной пары пациентов (+)
ОГРАНИЧЕНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОЙ ИНСЕМИНАЦИИ (ИИ) ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие неудачных повторных попыток ИИ (более трех) (+)
- возраст женщины
- уровень антимюллерова гормона (АМГ) ниже 1,0
- субфертильная сперма у мужа (партнера)
КАКАЯ ГЛИКОПРОТЕИНОВАЯ ОБОЛОЧКА ФОРМИРУЕТСЯ ВОКРУГ ООЦИТА?
- стромально-васкулярная зона
- гранулёзная зона
- зона пеллюцида (+)
- зона тека-клеток
ОСНОВНОЙ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕЙ В ЯИЧНИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- гонадный гребешок
- мозговое вещество яичника
- желтое тело
- овариальный фолликул (+)
ПО СИСТЕМЕ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА БЛАСТОЦИСТ, ПРЕДЛОЖЕННОЙ ГАРДНЕРОМ, ЭМБРИОН
- 7AA
- 4AA
- 6AA
- 5AA (+)
ОЦЕНКА ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ПОСЛЕ ICSI СОСТОИТ В
- перекладывании зигот из одной чашки для культивирования в новую
- подсчете сперматозоидов внутри каждой яйцеклетки
- подсчете и оценке пронуклеусов и полярных (редукционных) телец (+)
- подсчете деградировавших яйцеклеток
ЕСЛИ В ЛАБОРАТОРИИ ПОЛ И СТЕНЫ ВИБРИРУЮТ ПО НЕЗАВИСЯЩИМ ОТ КЛИНИКИ ТЕХНОГЕННЫМ ПРИЧИНАМ, РЕКОМЕНДУЮТ ВЫПОЛНЯТЬ ICSI
- в те промежутки времени, когда вибраций не наблюдается
- на инвертированном микроскопе, установленном на антивибрационном столе или антивибрационной подушке (+)
- при открытых окнах
- при плотно закрытых дверях лаборатории
ВТОРАЯ ВОЛНА МЕТИЛИРОВАНИЯ ДНК ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С/СО
- началом формирования бластоцисты (+)
- стадии 8-клеточного эмбриона
- стадии морулы
- началом гаструляции
ПРИ МИКРОСКОПИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ В ОБРАЗЦЕ МОРФОЛОГИИ СПЕРМАТОЗОИДОВ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ УВЕЛИЧЕНИЕ МИКРОСКОПА
- ?100
- ?1000 (+)
- ?400
- ?200
В ЗАКЛЮЧЕНИИ ПГТ УКАЗАНО: arr(X)x2,(Y)x1. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО
- исследованные клетки анеуплоидные по половым хромосомам (+)
- исследованные клетки характеризуются триплоидией
- эмбрион гарантированно состоит только из эуплоидных клеток
- в ходе исследования у эмбриона был выявлен мозаицизм
ОТСУТСТВИЕ ЭЯКУЛЯТА НАЗЫВАЮТ
- гематоспермией
- аспермией (+)
- лейкоспермией
- олигозооспермией
ЧРЕСКОЖНАЯ АСПИРАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ ИЗ ПРИДАТКА (PESA) ПРОВОДИТСЯ
- под спинномозговой анестезией
- без обезболивания
- под наркозом
- под местной анестезией (+)
ПРОБИРКУ СТАВЯТ В ТЕРМОСТАТ ПОД УГЛОМ ПРИМЕРНО В 45 ГРАДУСОВ И ИНКУБИРУЮТ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ 37°С В ТЕЧЕНИЕ 1 ЧАСА ПРИ ОБРАБОТКЕ ЭЯКУЛЯТА МЕТОДОМ
- всплытия «swim-up» (+)
- центрифугирования в градиенте плотности
- отмывания от семенной плазмы
- фильтрации в колонках из стекловолокна
МЕДЛЕННОЕ ЗАМОРАЖИВАНИЕ БЛАСТОЦИСТЫ, КОТОРАЯ ТОЛЬКО НАЧАЛА ВЫЛУПЛЯТЬСЯ ИЗ ZONA PELLUCIDA, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
- только после коллапсирования
- на специальном носителе
- также как и любой другой (+)
- только после того, как вся бластоциста полностью вылупится
ЕСЛИ В ИССЛЕДУЕМОМ ЭЯКУЛЯТЕ ЧИСЛО ПРОГРЕССИВНО-ПОДВИЖНЫХ (PR) СПЕРМАТОЗОИДОВ НИЖЕ НОРМАТИВНЫХ ЗНАЧЕНИЙ, В ЗАКЛЮЧЕНИИ СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ
- акиноспермию
- аспермию
- астенозооспермию (+)
- астеноспермию
КУЛЬТУРАЛЬНАЯ СРЕДА ДЛЯ РАБОТЫ С ГАМЕТАМИ И ЭМБРИОНАМИ ВНЕ ИНКУБАТОРА ЯВЛЯЕТСЯ СРЕДОЙ
- питательной, предназначенной для работы в условиях CO2 5-6%
- специализированной для длительного культивирования вне инкубатора
- культуральной, временного пребывания гамет и эмбрионов, содержащей специальные буферы для поддержания нужного pH вне инкубатора (+)
- содержащей бикарбонатный буфер, который позволяет работать длительное время вне инкубатора
СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ООЦИТА ПОСЛЕ ДЕНУДАЦИИ ОЦЕНИВАЮТ ПО НАЛИЧИЮ
- полярного тела (+)
- вакуолей в цитоплазме
- двух полярных тел
- агрегации гладкого эндоплазматического ретикулума
АКТИВАЦИЯ СПЕРМАТОЗОИДА ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ ЕГО В ЦИТОПЛАЗМУ ООЦИТА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПОСРЕДСТВОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕМБРАНЫ
- акросомы
- шейки
- хвоста (+)
- головки
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СИСТЕМАТИЧЕСКИХ ОБЗОРОВ МЕТОД ПИКСИ ПО СРАВНЕНИЮ С ИКСИ
- не дает достоверных преимуществ в общей популяции, но может снижать процент невынашиваний при аномально низком связывании сперматозоидов с гиалуроновой кислотой (+)
- повышает средний процент наступления беременностей с 40% до 70%
- повышает процент оплодотворения с 40% до 70%
- снижает риск невынашивания в общей популяции с 15% до 5%
УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ ВО ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЕ ИНКУБАТОРА
- влияет на осмолярность среды для культивирования эмбрионов
- влияет на рН среды для культивирования эмбрионов (+)
- препятствует росту бактерий внутри инкубатора
- защищает внутренние стенки инкубатора от коррозии
КАКИЕ ООЦИТЫ ПОДЛЕЖАТ ОПЛОДОТВОРЕНИЮ МЕТОДОМ ИКСИ?
- MIII
- MI
- MII (+)
- GV
ПРИ РАБОТЕ С ТЕСТИКУЛЯРНЫМИ СПЕРМАТОЗОИДАМИ СО СНИЖЕННОЙ ПОДВИЖНОСТЬЮ ПОИСК И ЗАХВАТ СПЕРМАТОЗОИДА ПРОИСХОДИТ В КАПЛЕ, СОДЕРЖАЩЕЙ _, А ИММОБИЛИЗАЦИЯ В РАСТВОРЕ _
- PVP; PVP
- PVP; HEPES или MOPS буфер
- HEPES или MOPS буфер; PVP (+)
- HEPES или MOPS буфер; HEPES или MOPS буфер
КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СРЕДЫ В ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОМ ОПЛОДОТВОРЕНИИ (ЭКО) ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ
- активного размножения клеток в культуре с целью увеличения их количества
- поддержания субоптимальных условий с целью селекции клеток
- поддержания оптимальных физико-химических условий роста и развития гамет и эмбрионов человека на всех этапах ЭКО, а также для специализированных этапов ЭКО (+)
- возможности визуально отличать одни организмы от других благодаря содержащимся в них индикаторам
ОВУЛИРОВАВШАЯ ЯЙЦЕКЛЕТКА НАХОДИТСЯ В СОСТОЯНИИ
- незаблокированном
- завершившегося мейоза
- первого мейотического блока
- второго мейотического блока (+)
НАЛИЧИЕ НЕРАВНОМЕРНЫХ ПО ВЕЛИЧИНЕ БЛАСТОМЕРОВ НА СТАДИИ 4-КЛЕТОЧНОГО ЭМБРИОНА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
- нормального развития эмбриона
- анеуплоидности эмбриона (+)
- отсутствия дробления
- остановки дробления
ПРОВИЗОРНЫМ ОРГАНОМ, НЕ ВКЛЮЧАЮЩИМ В СВОЮ СТЕНКУ ВНЕЗАРОДЫШЕВУЮ ЭНТОДЕРМУ, ЯВЛЯЕТСЯ
- пупочный канатик
- хорион
- амнион (+)
- стенка желточного мешка
ПРИЛИПАНИЕ ПОДВИЖНЫХ СПЕРМАТОЗОИДОВ К ОКРУГЛЫМ КЛЕТКАМ, КЛЕТОЧНОМУ ДЕБРИСУ ИЛИ НЕПОДВИЖНЫМ СПЕРМАТОЗОИДАМ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ, КАК
- агглютинацию (+)
- агрегацию
- положительный MAR test
- нарушение подвижности сперматозоидов
КУЛЬТИВИРОВАТЬ И НЕПРЕРЫВНО ПОЛУЧАТЬ ИЗОБРАЖЕНИЯ ЭМБРИОНОВ ПОЗВОЛЯЮТ ИНКУБАТОРЫ С СИСТЕМОЙ
- NGC
- CGH
- TUNEL
- time-lapse (+)
НЕПРОНИКАЮЩИЕ КРИОПРОТЕКТОРЫ
- окружают клетку слоем аморфного вещества, которое не замерзает
- вызывают вымораживание воды
- имеют необъяснимый механизм действия
- имеют двоякое действие: препятствуют возникновению осмотического шока замораживаемых клеток и препятствуют образованию внеклеточного льда (+)
В СООТВЕТСТВИИ С ВЕНСКИМ КОНСЕНСУСОМ (2017) ДОЛЯ УСПЕШНО ПРОВЕДЕННЫХ БИОПСИЙ ТРОФЭКТОДЕРМЫ (СООТНОШЕНИЕ ПРОЦЕДУР С НОРМАЛЬНОЙ АМПЛИФИКАЦИЕЙ ДНК К ОБЩЕМУ КОЛИЧЕСТВУ БИОПСИЙ) ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 80
- 90 (+)
- 75
- 70
РАЗРУШЕНИЕ БЛЕСТЯЩЕЙ ОБОЛОЧКИ IN VIVO ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЁТ
- термического воздействия
- пьезоэлектрического эффекта
- механического воздействия
- механического и химического воздействий (+)
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ МЕТОДОМ ОТДЕЛЕНИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ ОТ СЕМЕННОЙ ПЛАЗМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- градиентное центрифугирование (+)
- метод высокоскоростного центрифугирования
- метод центрифугирования в градиенте плотности Перколла
- центрифугирование-флотация (процедура swim-up)
СПЕРМАТОЗОИДЫ, СВЯЗАВШИЕСЯ С ГИАЛУРОНАНОМ, ИМЕЮТ МЕНЬШИЙ ПРОЦЕНТ
- фрагментации ДНК (+)
- фрагментации РНК
- эуплоидии
- хроматина
СРЕДУ С Са2+ ИНОФОРАМИ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ
- оптимизации оплодотворения (+)
- декомпактизации бластомеров во время биопсии
- дозревания ооцитов в программе IVM
- переноса эмбриона в матку
ПРИНЦИП КОНТРОЛИРУЕМОЙ ОВАРИАЛЬНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРИМЕНЕНИИ АГЕНТОВ_ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
- понижающих концентрацию ФСГ
- повышающих концентрацию ФСГ (+)
- повышающих концентрацию тестостерона
- повышающих концентрацию АМГ
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЕТЧИНГ ПОКАЗАН ПРИ ПЕРЕНОСЕ РАЗМОРОЖЕННЫХ ЭМБРИОНОВ В СВЯЗИ С ТЕМ, ЧТО
- в процессе криоконсервации физико-химические свойства эмбриона изменяются, затрудняя естественный процесс хетчинга
- в процессе замораживания-оттаивания блестящая оболочка эмбрионов подвергается структурной модификации, уплотняется, затрудняя естественный процесс вылупления (+)
- проникновение криопротекторов в процессе криоконсервации снижает способность бластоцисты к экспансии
- при дегидратации эмбрион теряет способность к самостоятельному выходу из блестящей оболочки
ГОНОБЛАСТЫ РАЗМНОЖАЮТСЯ
- почкованием
- дроблением
- мейозом
- митозом (+)
СТИМУЛЯЦИЯ СУПЕРОВУЛЯЦИИ ВОЗМОЖНА С ПОМОЩЬЮ ПРЕПАРАТОВ
- ХГч или агонистов ГнРГ
- эстрадиола и прогестерона
- ФСГ или ФСГ+ЛГ (+)
- ТТГ и ГнРГ
ВИТРИФИКАЦИЯ ОДНОВРЕМЕННО ДВУХ БЛАСТОЦИСТ НА 1 НОСИТЕЛЕ
- может быть реализована только с увеличенным временем эквилибрирования
- осуществляется в соответствии с рекомендациями производителя сред, применяемых для криоконсервации (+)
- может быть реализована только в случае, если ни одна из них не начала хетчинг
- может быть реализована только на закрытых носителях
ВЫСОКУЮ ПРОГНОСТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ И РАЗВИТИЯ ПЛОДА ИМЕЕТ
- качество клеток ВКМ и трофэктодермы (+)
- метод оплодотворения
- наличие клеточных или внеклеточных структур в перивителлиновом пространстве или полости бластоцеля
- паритет родов
СПЛАНХНОТОМ СОДЕРЖИТ ПОЛОСТЬ
- бластоцель
- гастроцель
- миоцель
- спланхноцель (+)
ДИФФЕРЕНЦИРОВКА МЕЗОДЕРМЫ ПРОИСХОДИТ В/ВО _ ФАЗУ ГАСТРУЛЯЦИИ
- четвёртую
- первую
- вторую (+)
- третью
ПРОИЗВОДНЫЕ КЛЕТОК ВНУТРЕННЕЙ КЛЕТОЧНОЙ МАССЫ УЧАСТВУЮТ В ФОРМИРОВАНИИ
- плода (+)
- цитотрофобласта
- синцитиотрофобраста
- децидуальной оболочки
ВРЕМЯ ИНСЕМИНАЦИИ ООЦИТОВ ВЫБИРАЮТ С УЧЕТОМ
- времени получения эякулята
- времени введения триггера финального созревания ооцитов (+)
- длительности пункции фолликулов
- графика работы эмбриологической лаборатории
В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО ВРЕМЕНИ НЕОБХОДИМО ПОКРЫТЬ КУЛЬТУРАЛЬНУЮ СРЕДУ МИНЕРАЛЬНЫМ МАСЛОМ ВО ВРЕМЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ЧАШЕК ДЛЯ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ И МАНИПУЛЯЦИЙ С ООЦИТАМИ?
- любого времени
- в течение 3 минут
- немедленно (+)
- не позднее, чем через 10 минут
ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ (ВРТ) С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КРИОКОНСЕРВИРОВАННОЙ ДОНОРСКОЙ СПЕРМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЕДЕНИЕ ЖУРНАЛА УЧЕТА, ХРАНЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КРИОКОНСЕРВИРОВАННОЙ ДОНОРСКОЙ СПЕРМЫ
- по форме согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н (Приложение №7) (+)
- в электронном виде по форме согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н (Приложение №7)
- по форме, разработанной медицинской организацией, осуществляющей выполнение работ (оказание услуг) с использованием ВРТ
- в электронном виде по форме, разработанной медицинской организацией, осуществляющей выполнение работ (оказание услуг) с использованием ВРТ
В ЗАКЛЮЧЕНИИ ПГТ УКАЗАНО: seq(13,15)x1. ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО
- эмбрион гарантированно состоит только из эуплоидных клеток
- в ходе исследования у эмбриона был выявлен мозаицизм
- по техническим причинам не удалось выполнить полный анализ хромосом, эмбрион может быть перенесен как неисследованный
- исследованные клетки характеризуются моносомией по хромосомам 13 и 15 (+)
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДОНОРСКИХ ООЦИТОВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- овариоэктомия
- неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности
- отсутствие ооцитов, обусловленное естественной менопаузой
- синдром поликистозных яичников (+)
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕТОДА ОТМЫВАНИЯ НАТИВНОГО ЭЯКУЛЯТА СПЕРМАТОЗОИДЫ ОТДЕЛЯЮТ ОТ СЕМЕННОЙ ПЛАЗМЫ
- отстаиванием
- фильтрацией
- центрифугированием (+)
- перемешиванием