СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ ПО В.С. САВЕЛЬЕВУ IIIА СТАДИИ СООТВЕТСТВУЕТ
- парез нижней конечности в сочетании с плегией
- боль в нижней конечности в сочетании с плегией
- субфасциальный отек мышц (+)
- парциальная контрактура конечности
ПРИ ИМПЛАНТАЦИИ ТРЁХКАМЕРНОГО ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРА ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВЫЙ ЭЛЕКТРОД ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
- митральный клапан
- коронарный синус (+)
- трикуспидальный клапан
- межпредсердную перегородку
ВЫПОЛНЕНИЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ, ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОКАЗАНО ПРИ _% СТЕНОЗЕ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ
- 70
- 50
- 60 (+)
- 65
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ МИКСОМЫ СЕРДЦА СЧИТАЮТ
- хирургический (+)
- химиотерапию
- лучевую терапию
- комбинированный
ВНУТРЕННЯЯ ГРУДНАЯ АРТЕРИЯ ПО ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ ПРОХОДИТ
- по задней поверхности грудины
- за грудиной
- на 1,5-2 см латерально вдоль наружного края грудины (+)
- к грудной стенке не прилежит
ВЫРАЖЕННОСТЬ МЫШЕЧНОГО СЛОЯ В СТЕНКАХ ВЕН МЫШЕЧНОГО ТИПА ЗАВИСИТ ОТ
- наличия клапанного аппарата и калибра сосуда
- расположения вены по отношению к уровню сердца (+)
- величины давления в брюшной полости при акте дыхания
- степени функциональной нагрузки на орган или ткань
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: ТРЕМОР РУК, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ, ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ СЫВОРОТОЧНОГО КРЕАТИНИНА КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ИММУНОСУПРЕССИВНОГО ПРЕПАРАТА
- микофенолата мофети
- такролимус (+)
- дексаметазон
- микофеноловая кислота
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, ПРЕДОТВРАЩАЮЩИМИ ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ, ЯВЛЯЮТСЯ
- дезагреганты
- антагонисты кальция
- нитраты (+)
- ?-блокаторы
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КАРТИНА ФЛЕБИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- отсутствием специфических визуальных изменений (+)
- наличием в просвете вены признаков внутрипросветных образований
- патологическим неравномерным расширением просвета вены
- патологическим утолщением стенки вены в сочетании с повышением ее эхогенности
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ДЕФЕКТА МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- усиление легочного рисунка
- увеличение правых отделов сердца
- обеднение легочного рисунка (+)
- выбухание дуги легочной артерии
В ПОКОЕ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫЙ КРОВОТОК ОБЕСПЕЧИВАЕТ _ % ОТ НОРМАЛЬНОГО ПЕРФУЗИОННОГО ДАВЛЕНИЯ В ДИСТАЛЬНОМ РУСЛЕ ОККЛЮЗИРОВАННОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ
- 10
- 80
- 40 (+)
- 25
У ПАЦИЕНТОВ С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ЛПИ <0,90) ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 25-70 (+)
- 5-15
- 15-25
- 75-85
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ АНАТОМИИ И РАЗМЕРОВ КОРНЯ АОРТЫ, ФОРМЫ И РАЗМЕРОВ КОЛЬЦА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА, ПЕРЕД ТРАНСКАТЕТЕРНОЙ ИМПЛАНТАЦИЕЙ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА, ЯВЛЯЕТСЯ
- трансторакальная эхокардиография
- многосрезовая спиральная компьютерная томография (+)
- магнитно-резонансная томография
- чреспищеводная эхокардиография
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ИММУНОСУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СОЛИДНЫХ ОРГАНОВ ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ РИСКА
- инфекционных заболеваний
- острого отторжения трансплантированного органа (+)
- возникновения сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета, артериальной гипертензии)
- онкозаболеваний
ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ПО КЛАССИФИКАЦИИ А.В. ПОКРОВСКОГО, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- хронической цереброваскулярной недостаточностью
- отсутствием признаков ишемии головного мозга при доказанном поражении брахиоцефальных артерий
- ишемическим инсультом и его последствиями
- транзиторной ишемической атакой (+)
ПРИ ОРГАНИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ЧРЕВНОГО СТВОЛА НА НЕБОЛЬШОМ ПРОТЯЖЕНИИ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
- трансартериальной эндартерэктомии
- шунтирование чревного ствола эксплантатом
- трансаортальной эндартерэктомии (+)
- шунтирование чревного ствола аутовеной
У ДЕТЕЙ С ЛЁГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ АКТИВАЦИЯ СИМПАТО-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ И ВОЗБУЖДЕНИИ ЛЮБОЙ ЭТИОЛОГИИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К КРИЗУ
- системному гипертоническому
- вегетативно-сосудистому
- тиреотоксическому
- лёгочно-гипертензионному (+)
ПРИЧИНОЙ РЕЦИДИВА ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ СТАТЬ
- ношение компрессионного трикотажа
- удаление патологически изменённых притоков малой подкожной вены
- культя большой подкожной вены (+)
- атеросклеротическое поражение артерий голени
СРЕДИ ВСЕХ АНЕВРИЗМ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ _ АНЕВРИЗМЫ
- мешковидные; мелких долевых артерий, имеющие интрапаренхиматозную локализацию
- веретенообразные; мелких долевых артерий, имеющие интрапаренхиматозную локализацию
- веретенообразные; ствола или крупных ветвей почечной артерии
- мешковидные; ствола или крупных ветвей почечной артерии (+)
ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ЭНДОВЕНОЗНОЙ СКЛЕРООБЛИТЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- подкожная гематома
- тромбоз глубоких вен с флотацией (+)
- лимфорея
- повреждение бедренного нерва
МАКСИМАЛЬНОЕ ОТКРЫТИЕ СТВОРОК МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА В ДИАСТОЛУ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
- 50-70
- более 30-45
- 25-30 (+)
- 10-15
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ДОЗА ДАЛТЕПАРИНА ПРИ ВЕНОЗНОМ ТРОМБОЭМБОЛИЗМЕ СОСТАВЛЯЕТ _ РАЗА В СУТКИ
- 100 МЕ/кг подкожно 2 (+)
- 100 мкг внутрикожно 3
- 1000 ЕД внутривенно 4
- 10000 мл внутривенно 3
ОБЩЕЛЕГОЧНОЕ СОСУДИСТОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ДВУНАПРАВЛЕННОГО КАВОПУЛЬМОНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ДОЛЖНО БЫТЬ НЕ БОЛЕЕ (В ЕД/М2)
- 5 (+)
- 4
- 3
- 2
К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМАМ СТЕНОКАРДИИ НЕ ОТНОСИТСЯ
- спазм коронарных артерий
- тромбоз коронарных артерий (+)
- стеноз коронарных артерий
- чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде
ПОКАЗАНИЕМ К КАТЕТЕРНОЙ АБЛЯЦИИ ИСТОЧНИКОВ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ИМПУЛЬСАЦИИ В ЛЁГОЧНЫХ ВЕНАХ ЯВЛЯЕТСЯ
- атриовентрикулярная блокада
- синдром слабости синусного узла
- фибрилляция желудочков
- мерцательная аритмия (+)
ДЛЯ СИМПТОМНЫХ ПАЦИЕНТОВ СО СТЕНОЗАМИ СОННЫХ АРТЕРИЙ НЕ МЕНЕЕ 50% МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- каротидное стентирование
- каротидная эндартерэктомия (+)
- отсроченное стентирование после курса интенсивной противолипидной терапии
- оптимальная медикаментозная терапия
К ФЛЕБОТОНИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ НЕ ОТНОСЯТ
- гамма-бензопироны
- антикоагулянты (+)
- производные рутина
- альфа-бензопироны
ПРИ АНЕВРИЗМАХ БРЮШНОЙ АОРТЫ ДИАМЕТРОМ ОТ 4 до 4,9 ММ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ СКРИНИНГ
- через 3 месяцев
- через 2 года
- ежегодно (+)
- через 6 месяцев
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ, КОТОРОЕ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ПРИ СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ КЛИНИКЕ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКЦИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО РАССЛОЕНИЯ АОРТЫ I ТИПА ПО ДЕ БЕЙКИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- коронарное шунтирование
- перекрестное бедренно-бедренное шунтирование
- сонно-подключичное протезирование слева
- фенестрацию отслоенной интимы в брюшном отделе аорты (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ ФОРМОЙ ДЕФОРМАЦИИ В ОБЛАСТИ СИФОНА ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ _ ИЗГИБ
- угловой
- s-образный (+)
- подковообразный
- петлеобразный
ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ РЕКАНАЛИЗАЦИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЮТ
- коллатеральные сосуды круга Вьессена
- эпикардиальные коллатерали
- септальные перфоранты (+)
- трансмиокардиальные неоканалы
ДЛЯ СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА РАННЕЙ СМЕРТИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНЫХ АРТЕРИЙ ЗНАЧЕНИЕ ПРИДАЮТ
- высокому уровню антител к стрептолизину О
- повышению уровня мочевины и Д-димеров
- положительному тесту на тропонин Т или I (+)
- снижению гематокрита и количества тромбоцитов
К АНТИКОАГУЛЯНТАМ ОТНОСИТСЯ
- ривароксабан (+)
- стрептокиназа
- гуанилатциклаза
- тканевой активатор плазминогена
ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОСТТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЁГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И НАЛИЧИИ ОРГАНИЗОВАННОГО ЭМБОЛА ПОЛНАЯ ДЕЗОБСТРУКЦИЯ ОСУЩЕСТВИМА ПРИ
- локальном тромболизисе
- тромбэндартерэктомии (+)
- изолированной тромбэктомии
- катетерной фрагментации
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НАВИГАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ ПРИ РАДИОЧАСТОТНОЙ ИЗОЛЯЦИИ УСТЬЕВ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО СНИЗИТЬ ВРЕМЯ
- рентгеноскопии (+)
- аблации
- операции
- госпитализации
МАГИСТРАЛЬНЫМ СОСУДОМ, ЛЕЖАЩИМ НА КУПОЛЕ ПЛЕВРЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
- подключичная вена
- подключичная артерия (+)
- общая сонная артерия
- нижняя щитовидная артерия
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ ПБА ЯВЛЯЕТСЯ
- стентирование самораскрывающимися стентами
- ТЛБАП баллонным катетером с лекарственным покрытием (+)
- ТЛБАП баллонным катетером без лекарственного покрытия
- стентирование баллонорасширяемыми стентами
ПОСТЕПЕННЫМ УВЕЛИЧЕНИЕМ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ИНТЕРВАЛА PQ, ПРИ КОТОРОМ ВЫПАДАЕТ ЖЕЛУДОЧКОВЫЙ КОМПЛЕКС QRST ПРИ СОХРАНЕНИИ ЗУБЦА P ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА
- II степени Мобиц 1 (+)
- II степени Мобиц 2
- III степени
- I степени
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБЯЗАННОСТЬ ПО ХРАНЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ВОЗЛОЖЕНА НА
- пациента
- медицинскую организацию (+)
- территориальный фонд обязательного медицинского страхования
- страховую компанию
К АРТЕРИЯМ ВЫСОКОГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ
- почечные, печеночная, селезеночная, верхняя желудочная
- общие, поверхностные, глубокие бедренные (+)
- средние, передние, задние мозговые, передняя соединительная
- маточные, яичниковые, яичковые, предстательной железы
ТИП «D» АНОМАЛИИ ЭБШТЕЙНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- умеренным смещением створок в полость желудочка
- наличием достаточной полости правого желудочка
- наличием «трикуспидального мешка» (+)
- хорошей замыкательной функцией клапана
НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ ДЛЯ СИНДРОМА БЛАНДА ? УАЙТА ? ГАРЛАНДА ХАРАКТЕРНЫМ СЧИТАЮТ
- наличие признаков гипертрофии миокарда правого желудочка с появлением P pulmonale
- отсутствие каких-либо изменений с увеличением частоты сердечных сокращений
- наличие признаков гипертрофии миокарда левого желудочка c появлением P mitrale
- глубокий, расширенный зубец Q в отведениях I, аVL, V5,6 (+)
ДЛЯ СУЖЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНА
- гипонатриемия
- гипермагниемия
- гиперкалиемия
- гипокалиемия (+)
ОТСУТСТВИЕ ВИЗУАЛИЗАЦИИ АРТЕРИИ ПРИ СКТ-АНГИОГРАФИИ ДИСТАЛЬНЕЕ ЗОНЫ КРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА (ЛИБО ОККЛЮЗИИ) ОЗНАЧАЕТ
- субокклюзию дистальной зоны
- отсутствие просвета в дистальной зоне
- отсутствие контрастирования в дистальной зоне (+)
- окклюзию дистальной зоны
ОТМЕНА МЕТФОРМИНА У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КОТОРЫМ ПЛАНИРУЕТСЯ РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА АРТЕРИЯХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ _ ОПЕРАЦИИ
- накануне
- за 24-48 часов до (+)
- в день
- за 48-72 часа до
УДАЛЕНИЕ ВЕНЫ НА ЗОНДЕ, ЗАПОЛНЕННОМ ЖИДКИМ АЗОТОМ, ОТНОСИТСЯ К
- термооблитерации
- склерохирургическому лечению
- криоэкстракции (+)
- классической флебэктомии
АОРТА ОТХОДИТ ОТ МОРФОЛОГИЧЕСКИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА, А ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ ОТ МОРФОЛОГИЧЕСКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ
- вентрикулоартериальной дискордантности (+)
- аномалии Эбштейна
- тетраде Фалло
- полной форме открытой атриовентрикулярной коммуникации
В КАКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА?
- ХСН с низкой фракцией выброса (10%) IIБ стадии, IIФК, оптимальная терапия ХСН, пиковое поглощение кислорода при кардиореспираторном тесте = 16 мл/кг/мин
- ИБС. Стенокардия высокого функционального класса. Реваскуляризация миокарда невозможна. ХСН с низкой фракцией выброса (ФВлж-25%), IIА стадии, II функциональный класс (+)
- ХСН с низкой фракцией выброса (22%) IIА стадии, IIФК, оптимальная терапия ХСН, тест с шестиминутной ходьбой 400 метров
- стеноз передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) в проксимальной трети 80%. ХСН с низкой фракцией выброса (25%) IIБ стадии, IIФК, пиковое поглощение кислорода при кардиореспираторном тесте 14,5 мл/кг/мин
РЕЗЕКЦИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ
- нарушения мозгового кровообращения
- венозного тромбоза и синей флегмазии
- вторичной лимфедемы (+)
- артериального тромбоза и критической ишемии
К ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ ОТНОСЯТ
- антагонисты кальция, нитраты (+)
- бета-блокаторы и аспирин
- статины и антикоагулянты
- нитраты и аспирин
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТОЙ ФОРМЫ ТРАНСПОЗИЦИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ
- Norwood
- артериального переключения (+)
- предсердного переключения
- Rastelli
ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ОПРЕДЕЛЯЮТ УРОВЕНЬ СОДЕРЖАНИЯ _ ГОРМОНА В КРОВИ
- адренокортикотропного
- паратиреоидного
- тиреотропного (+)
- соматотропного
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ ДИСПЛАЗИЙ НЕ ПРОВОДИТСЯ С
- приобретёнными артериовенозными фистулами
- вторичным постлучевым лимфостазом (+)
- портальной гипертензией
- капиллярной дисплазией
ПРИ ОСТРОЙ МАССИВНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНЫХ АРТЕРИЙ ВЫСОКОГО РИСКА РАННЕЙ СМЕРТИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА ПРИ
- открытом овальном окне и право-левом сбросе крови
- давлении в лёгочной артерии свыше 20 мм рт. ст.
- дисфункции правого желудочка (+)
- подвижном тромбе правого предсердия
У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- желудочковая бигемения
- синоатриальная блокада II степени
- асистолия желудочков
- фибрилляция желудочков (+)
ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ГРУДНОЙ АОРТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ «В» ТИПА, В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОЙ И ПОДОСТРОЙ ФАЗЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
- утолщение интимального лоскута (+)
- наличие крупной дистальной фенестры
- большой ложный просвет
- отхождение висцеральных артерий от ложного канала
ИСТОКАМИ ПАРАДОКСАЛЬНОЙ ТЭЛА, ПРИ НАЛИЧИИ ОТКРЫТОГО ОВАЛЬНОГО ОКНА, ЯВЛЯЮТСЯ
- мезентериальные вены
- брахиоцефальные артерии
- бедренные артерии
- бедренные вены (+)
К ФАКТОРАМ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИМ ВЕНОЗНОМУ ВОЗВРАТУ ОТ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОТНОСЯТ
- снижение внутрибрюшного давления при акте дыхания, синхронизацию венозного кровотока с актом дыхания
- изменение давления в полостях сердца и движение створок клапанов во время сердечного цикла
- повышение внутрибрюшного давления при акте дыхания, наличие клапанов в венах малого таза
- действие силы тяжести, непульсирующий характер венозного кровотока (+)
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ С ТРАНСПУЛЬМОНАЛЬНЫМ ГРАДИЕНТОМ БОЛЕЕ _ ММ РТ.?СТ. ИЛИ ЛЕГОЧНО-СОСУДИСТЫМ СОПРОТИВЛЕНИЕМ БОЛЕЕ _ ЕДИНИЦ ВУДА, РЕФРАКТЕРНАЯ К МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ (NO, СИЛДЕНАФИЛ) И/ИЛИ МПК
- 12; 4
- 8; 2
- 10; 3
- 15; 5 (+)
БОЛИ В СТОПЕ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ И НАЛИЧИЕ СУХОГО НЕКРОЗА ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ СООТВЕТСТВУЮТ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ _ СТЕПЕНИ
- III
- IIб
- IIа
- IV (+)
К ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ФК IV ОТНОСЯТ
- обычную повседневную физическую активность (ходьба или подъем по лестнице), которая не вызывает приступов стенокардии. Стенокардии возникает при выполнении очень интенсивной, или очень быстрой, или продолжительной физической нагрузки
- выраженное ограничение обычной физической активности — стенокардия возникает в результате ходьбы на расстояние 100–200 м (1–2 квартала) по ровной местности или при подъеме по лестнице на один пролет в обычном темпе при нормальных условиях
- невозможность выполнять любой вид физической деятельности без возникновения неприятных ощущений — стенокардия может возникнуть в покое (+)
- небольшое ограничение обычной физической активности, что означает возникновение стенокардии в результате быстрой ходьбы или быстрого подъема по лестнице, после еды или на холоде, или в ветреную погоду, или под влиянием эмоционального стресса, или в первые несколько часов после подъема с постели; во время ходьбы на расстояние больше 200 м (2 квартала) по ровной местности или во время подъема по лестнице более чем на один пролет в обычном темпе при нормальных условиях
НАЛИЧИЕ СИСТЕМНОГО ДЕФИЦИТА КРОВОТОКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- снижением линейной скорости кровотока и повышением уровня периферического сопротивления в дистальном отделе пораженного сосудистого бассейна
- снижением объемной скорости кровотока и величины перфузионного давления в дистальном отделе пораженного сосудистого бассейна (+)
- повышением объемной скорости кровотока и величины внутрипросветного давления в дистальном отделе пораженного сосудистого бассейна
- повышением линейной скорости кровотока и снижением уровня периферического сопротивления в дистальном отделе пораженного сосудистого бассейна
ПРИ ПОДБОРЕ ДОЗЫ НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА АЧТВ ДОЛЖНО УВЕЛИЧИТЬСЯ В
- 5-6 раз
- 2,5-3 раза
- 1,5-2,5 раза (+)
- 3-4 раза
IIВ СТЕПЕНЬ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПО А.В. ПОКРОВСКОМУ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- постоянными болями, трофическими изменениями тканей нижних конечностей
- появлением болей в нижних конечностях при прохождении обычным шагом до 1000 м
- появлением болей в нижних конечностях при прохождении обычным шагом менее 200 м (+)
- выраженной перемежающейся хромотой, наличием болей в нижних конечностях в покое и во время сна
ИЗМЕРЕНИЕ ФРАКЦИОННОГО РЕЗЕРВА КРОВОТОКА ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
- наличие коронарной фистулы
- нарушение перфузии на мокроциркуляторном уровне
- функциональную значимость пограничных стенозов (+)
- тромбоз коронарной артерии
В КАЧЕСТВЕ ДОСТУПА К СЕРДЦУ ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ АОРТОКОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ НИКОГДА НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
- боковая миниторакотомия
- срединная стернотомия
- торакофренолюмботомия (+)
- боковая торакотомия
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТИПА ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ КЛАССИФИКАЦИЮ
- ДеБейки
- Стэндфорда
- Крауфорда (+)
- Покровского
ПРИ КЛАССИЧЕСКОМ ДОСТУПЕ В ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К НАРУЖНОЙ СОННОЙ АРТЕРИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ
- медиально и параллельно во фронтальной плоскости
- медиально и сзади-наперед
- латерально и кпереди (+)
- кзади и параллельно в сагиттальной плоскости
«МОНОНУКЛЕАРНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ МИОКАРДА С НАЛИЧИЕМ ИЛИ ОТСУТСТВИЕМ ЕДИНИЧНОГО ОЧАГА ПОВРЕЖДЕНИЯ КАРДИОМИОЦИТОВ» ПО РЕЗУЛЬТАТАМ БИОПСИИ ТРАНСПЛАНТИРОВАННОГО СЕРДЦА СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ ОСТРОГО КЛЕТОЧНОГО ОТТОРЖЕНИЯ
- 1R (+)
- 2R
- 3R
- 4R
С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ ОБЪЁМА ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ ПЕРЕД НАЧАЛОМ МОБИЛИЗАЦИИ САМОЙ ОПУХОЛИ ОТ БИФУРКАЦИИ НЕОБХОДИМО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
- взять под раздельный контроль сонные артерии (+)
- заготовить достаточное количество кровезаменителей
- использовать на основном этапе системы быстрого и медленного возврата крови
- не использовать прямые антикоагулянты интраоперационно
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТА С ИМПЛАНТИРОВАННЫМ КАРДИОВЕРТЕРЕМ-ДЕФИБРИЛЛЯТОРОМ СТОИТ ОПАСАТЬСЯ
- немотивированного шока (+)
- дисфункции ИКД
- дислокации электродов
- преждевременного истощения батареи ЭКС
ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ХЕМОДЕКТОМЫ ШЕИ ВСТРЕЧАЕТСЯ _ % СЛУЧАЕВ
- до 1
- в 30-35
- в 15-20 (+)
- до 5
ПРИ ЕЖЕДНЕВНЫХ СИМПТОМАХ БРАДИАРИТМИИ ДОСТАТОЧНО ПРИМЕНЕНИЯ
- записи стандартной ЭКГ
- петлевого имплантируемого регистратора ЭКГ
- 72 часового ХМ ЭКГ
- 24 часового ХМ ЭКГ (+)
В КАКОЙ СИТУАЦИИ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЮТСЯ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННЫМИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПОЛУЧЕНИЯ ОПТИМАЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ?
- локальная артериальная окклюзия (+)
- вазоспазм при неокклюзирующей мезентериальной ишемии
- дистальная артериальная эмболия
- распространенный тромбоз
КАКИЕ ПОВЯЗКИ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ НА СТАДИИ ПРОЛИФЕРАЦИИ И ФОРМИРОВАНИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ТРОФИЧЕСКИМИ ЯЗВАМИ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА?
- абсорбирующие
- пленки
- гидрогели (+)
- альгинаты
НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ПРЕДИКТОРОМ РАЗВИТИЯ ПЕРИОПЕРАЦИОННОГО ИНСУЛЬТА ЯВЛЯЕТСЯ
- фибрилляция предсердий
- инсульт в анамнезе (+)
- тромбоз левого предсердия
- аневризма левого желудочка
ОСНОВНАЯ СИМПТОМАТИКА И ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ ПРИ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ _ КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
- гиповолемией малого (+)
- гиперволемией малого
- гиповолемией большого
- гиперволемией большого
ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТА С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ 1 ТОН НА ВЕРХУШКЕ
- ослаблен
- усилен (+)
- не изменен
- расщеплен
ЦИРКУЛИРУЮЩИЕ ИММУННЫЕ КОМПЛЕКСЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТ
- кожные покровы
- печень
- сосуды почек (+)
- легкие
ДЛЯ АРТЕРИЙ МАЛОГО И СРЕДНЕГО КАЛИБРА В КАЧЕСТВЕ ЗАПЛАТЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СОСУДИСТОЙ ПЛАСТИКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЗАПЛАТА
- дакроновая
- политетрафторэтиленовая
- аутоартериальная
- аутовенозная (+)
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ СИНДРОМА УДЛИНЕННОГО ИНТЕРВАЛА QT ВКЛЮЧАЕТ
- коррекцию врожденного или приобретенного порока сердца, вызвавшего данную патологию
- проведение вагусных проб
- радиочастотную катетерную аблацию аритмогенных зон
- имплантацию искусственного водителя ритма или кардиовертера-дефибриллятора (+)
ПО ДАННЫМ ДВУХМЕРНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ПРИ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ С ИНТАКТНОЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКОЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
- уменьшение диаметра восходящего отдела аорты
- уменьшение диастолического размера левого желудочка
- увеличение выходного тракта правого желудочка
- отсутствие выходного тракта правого желудочка (+)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫМ ИБС ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОКАЗАНО ПРИ
- изолированном стенозе огибающей артерии
- острой окклюзии с/3 правой коронарной артерии
- устьевом стенозе правой коронарной артерии
- многососудистом поражении коронарных артерий (+)
СИНДРОМ, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ОСТРОЙ ОККЛЮЗИИ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ, НАЗЫВАЕТСЯ СИНДРОМ
- верхней полой вены
- Педжета-Шреттера (+)
- подключично-позвоночного обкрадывания
- передней лестничной мышцы
ОДНИМ ИЗ ОГРАНИЧЕНИЙ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ СВОЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ С РАЗЛИЧНЫМИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМИ КОМПАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАПРЕТ НА
- подготовку публикаций в рецензируемых журналах об эффективности применяемых лекарственных препаратов
- участие в научно-практических конференциях
- участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний (+)
- участие в работе некоммерческих профессиональных медицинских ассоциаций
ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ I СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ
- имплантация ЭКС в режиме AAI
- имплантация ЭКС в режиме VVI
- консервативное наблюдение за пациентом (+)
- имплантация ЭКС в режиме DDD
В КЛИНИКЕ ПЕРВИЧНЫХ НЕМИКСОМАТОЗНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ СЕРДЦА НАБЛЮДАЮТ ПРЕОБЛАДАНИЕ
- синдрома прогрессирующей сердечной недостаточности (+)
- эксудативного перикардита
- паранеопластического синдрома
- желудочковых аритмий, тахикардии
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ МЕТОДОМ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- ультразвуковое дуплексное сканирование (+)
- компьютерная томография
- ангиография почечной артерии
- сцинтиграфия почек
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ ВНУТРЕННЕЙ ЯРЕМНОЙ ВЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- эндопротезирование и/или стентирование
- резекция аневризмы с анастомозом конец в конец и укреплением дупликатурой (по типу «муфты») венозной стенки (+)
- протезирование с использованием синтетических сосудистых имплантов
- лигирование проксимальной и дистальной «шейки аневризмы» внутренней яремной вены
ПОВЫШЕНИЕ РИСКА РАЗРЫВА АОРТЫ ДО 20% ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ АОРТЫ ТИПА «В» ВОЗМОЖНО ПРИ ДИАМЕТРЕ АОРТЫ (В ММ)
- 70-80
- 60-70
- 50-60 (+)
- 40-50
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ КОММУНИКАЦИИ ПО АНАТОМИИ МОСТОВИДНЫХ СТВОРОК БЫЛА ПРЕДЛОЖЕНА
- Rastelli (+)
- Van Praagh
- Anderson
- Jonas
ПРИ ЛОДЫЖЕЧНО-ПЛЕЧЕВОМ ИНДЕКСЕ ВЫШЕ 1.3 РЕКОМЕНДУЮТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- пальце-плечевой индекс (+)
- ультразвуковое дуплексное исследование
- мультиспиральную компьютерную томографию
- ангиографию
РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ КОРНЯ АОРТЫ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ОПЕРАЦИИ
- David
- Florida sleeve
- Ross
- Yacoub (+)
РАЗВИТИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (+)
- инфекционного эндокардита
- болезни Барлоу
- ревматизма
ПРИ ПРИЕМЕ ВАРФАРИНА У ПАЦИЕНТА С АНЕВРИЗМОЙ БРЮШНОЙ АОРТЫ РЕКОМЕНДОВАНА ОТМЕНА ПРЕПАРАТА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ЗА
- 7 суток
- 2 суток
- 5 дней (+)
- 1 день
ВЕЛИЧИНЫ ДИАМЕТРОВ СОСУДОВ РЕЗИСТИВНОГО РУСЛА ЗАВИСЯТ ОТ
- уровня функциональной нагрузки на кровоснабжаемый орган (+)
- наличия деформации просвета сосуда распределения
- преобладания в структуре сосудистой стенки лимфоидных и фибропластических элементов
- соотношения внутреннего и наружного диаметров сосуда
НИЖНЯЯ ЩИТОВИДНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ ОТ
- щитошейного ствола (+)
- наружной сонной артерии
- подключичной артерии
- внутренней сонной артерии
ПЕРЕВЯЗКА ВНУТРЕННЕЙ ПОДВЗДОШНОЙ АРТЕРИИ В СВЯЗИ С ОСОБЕННОСТЯМИ ЕЁ ТОПОГРАФИИ МОЖЕТ БЫТЬ ОСЛОЖНЕНА РАСПОЛОЖЕНИЕМ РЯДОМ С НЕЙ
- наружной подвздошной артерии
- нисходящего отдела толстой кишки
- маточной трубы
- мочеточника (+)
ФЛЕБОСЦИНТИГРАФИЯ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАНА ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА
- локального варикоза
- телеангиоэктазий
- ретикулярных вен
- лимфедемы (+)
ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ КОРРЕКЦИИ АНЕВРИЗМЫ СТВОЛА ЧРЕВНОГО СТВОЛА СЧИТАЮТ
- расширенный забрюшинный доступ по Робу
- верхне-срединную лапаротомию
- торакофренолюмботомию (+)
- средне-срединную лапаротомию