РЕШАЮЩИМ В ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие блокады правой ножки пучка Гиса
- недостаточность кровообращения
- аускультация сердца
- анамнез (+)
РАССЛОЕНИЕ АОРТЫ ТИП «B» ПО STANFORD ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
- ниже диафрагмы
- в восходящем отделе аорты
- проксимальнее левой подключичной артерии
- дистальнее левой подключичной артерии (+)
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, СИНКОПАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, АТАКСИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИИ
- внутренней сонной
- наружной сонной
- позвоночной (+)
- общей сонной
ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ГЕМОПЕРИКАРДА ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ИКД ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- УЗИ внутренних органов
- ЭКГ
- ЭхоКГ (+)
- рентгенографии грудной клетки
В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ПОСЛЕ БАЛЛОННОЙ АНГИОПЛАСТИКИ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО НАЗНАЧЕНИЕ
- монотерапии аспирином
- двойной антиагрегантной терапии (+)
- варфарина
- антикоагулянтной терапии
РАСШИРЕНИЕ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ ХАРАКТЕРЕНО ДЛЯ _ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА
- 0 створчатоготипа
- 3 створчатого типа
- 1 створчатого типа
- 2 створчатого типа r-n (+)
ПРИОРИТЕТ ИНТЕРЕСОВ ПАЦИЕНТА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РЕАЛИЗУЕТСЯ ПУТЕМ
- соблюдения норм трудовой дисциплины
- рационального использования лекарственных средств у льготных категорий граждан
- соблюдения этических и моральных норм, уважительного и гуманного отношения к пациенту (+)
- соблюдения правил техники безопасности при осуществлении медицинской деятельности
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРЕДПОСЫЛКОЙ ДЛЯ РАЗРЫВА АНЕВРИЗМ СЕЛЕЗЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ У ЖЕНЩИН ЯВЛЯЕТСЯ
- быстрое похудание
- травма брюшной полости
- беременность (+)
- перенесенный деструктивный панкреатит хвоста поджелудочной железы
БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, ТАХИКАРДИЯ И ГИПОТОНИЯ ВПЛОТЬ ДО КОЛЛАПСА, НАБУХАНИЕ ШЕЙНЫХ ВЕН, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ВЕННЫЙ ПУЛЬС, АКЦЕНТ II ТОНА, СИСТОЛИЧЕСКИЙ И ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НАД ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИЕЙ, ШУМ ТРЕНИЯ ПЕРИКАРДА НА ФОНЕ ВЫРАЖЕННОЙ ОДЫШКИ СООТВЕТСТВУЕТ _ СИНДРОМУ
- легочно-плевральному (+)
- кардиальному
- абдоминальный
- церебральному и почечному
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ВО ВРЕМЯ КРИОАБЛАЦИИ УСТЬЕВ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН ЧАЩЕ ВСЕГО СВЯЗАНА С/СО
- гипотензией
- снижением температуры крови в левом предсердии (+)
- повреждением диафрагмального нерва
- брадикардией
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: СТЕРОИДИНДУЦИРОВАННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, РАЗВИТИЕ АСЕПТИЧЕСКОГО НЕКРОЗА ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, РАЗВИТИЕ КАТАРАКТЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИММУНОСУПРЕССИВНОГО ПРЕПАРАТА
- такролимус (+)
- преднизолон
- ципрофлоксацин
- микофенолата мофетил
ТРОМБОЗ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ
- изменения внутренней оболочки сосуда
- замедления кровотока
- нарушения свертываемости крови
- массивного кровотечения (+)
РАЗРЫВ КАПСУЛЫ ФЕОХРОМАЦИОТОМЫ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ЕЁ УДАЛЕНИИ ГРОЗИТ
- неуправляемой артериальной гипертензией
- диссеминацией, рецидивом опухоли (+)
- абсцессом паранефральной клетчатки
- кровотечением в свободную брюшную полость
ПРИ РАЗРЫВЕ АНЕВРИЗМЫ НИСХОДЯЩЕЙ ГРУДНОЙ АОРТЫ МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- ушивание разрыва аорты
- протезирование аорты
- эндопротезирование аорты (+)
- гипотензивная терапия
В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ПРИЧИНОЙ ПАРАДОКСАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
- аномальной полунепарной вены
- дефекта межжелудочковой перегородки
- открытого овального окна (+)
- транспозиции магистральных сосудов
С ЦЕЛЬЮ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ И ВИЗУАЛИЗАЦИИ МОРФОЛОГИИ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ РЕКОМЕНДУЕМЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- дуплексное сканирование брюшной аорты с контрастированием
- аортография
- компьютерная томография с контрастированием (+)
- дуплексное сканирование брюшной аорты
КАКОЙ ВИД АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ ДИСПЛАЗИЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ БОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ?
- система патологических сообщений с общей емкостью
- одиночное соустье (+)
- с отсутствием «центрального очага»
- капиллярная форма
ПОСЛЕ ОККЛЮЗИИ ИЛИ РЕЗЕКЦИИ УШКА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ПРИ ПОСТОЯННОЙ ФОРМЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
- подбирают новые антикоагулянты
- увеличивают дозы назначенных антикоагулянтов
- рекомендуют продолжить приём антикоагулянтов по старой схеме
- отменяют антикоагулянты (+)
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ АНЕВРИЗМ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
- бодиплетизмография
- рентгенконтрастная вентрикулография
- ЭХО КГ (+)
- перфузионная сцинтиграфия миокарда
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА РАССМАТРИВАЕТСЯ В СЛУЧАЕ
- документированной ишемии миокарда в зоне окклюзии 5%
- наличия клиники стенокардии на фоне оптимальной медикаментозной терапии (+)
- положительной пробы с физической нагрузкой
- локализации окклюзии в передней нисходящей артерии
ДЛЯ ЧАСТИЧНОГО АНОМАЛЬНОГО ДРЕНАЖА ЛЕГОЧНЫХ ВЕН ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
- врожденной АВ-блокады
- гиповолемии малого круга кровообращения
- гиперволемии малого круга кровообращения (+)
- расщепления передней створки митрального клапана
ОПТИМАЛЬНЫМ РЕЖИМОМ РАБОТЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОРА ПРИ СИНДРОМЕ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА В СОЧЕТАНИИ С НАРУШЕНИЕМ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- VVT
- ААI
- DDDR (+)
- VVI
ПРИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ПУЛЬСАЦИЯ НА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ
- ослаблена асимметрично
- усилена
- ослаблена симметрично (+)
- не изменена
ВЕТВИ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ СПРАВА ПО МЕРЕ ОТХОЖДЕНИЯ ИМЕЮТ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
- реберно-шейный ствол, щитовидно-шейный ствол, позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия
- внутренняя грудная артерия, щитовидно-шейный ствол, реберно-шейный ствол, позвоночная артерия
- позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия, щитовидно-шейный ствол, реберно-шейный ствол (+)
- щитовидно-шейный ствол, реберно-шейный ствол, позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия
ДЛЯ РАДИКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ФЛЕБОГИПЕРТЕНЗИИ ПОЧКИ ПРИ СИНДРОМЕ ЩЕЛКУНЧИКА РЕКОМЕНДУЮТ
- наложение сплено-ренального анастомоза
- эндоваскулярную облитерацию тестикулярных/овариальных вен спиралями Gianturco
- выполнение операции Иваниссевича
- транспозицию почечной вены (+)
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЗАВИСИТ ОТ
- пола пациента
- причины эмболо- или тромбогенного характера
- степени ишемии (+)
- степени декомпенсации сердечной деятельности
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ АОРТЫ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ РАЗРЫВЕ НАБЛЮДАЕТСЯ В
- перешейке (+)
- дуге
- восходящей аорте
- нисходящей грудной аорте
ПАЦИЕНТАМ, ПЕРЕНЕСШИМ КОРРЕКЦИЮ КЛАПАННОГО ПОРОКА СЕРДЦА И ОДНОМОМЕНТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, ПОКАЗАНА ИМПЛАНТАЦИЯ ВРЕМЕННЫХ ЭПИКАРДИАЛЬНЫХ ЭЛЕКТРОДОВ
- предсердных и желудочковых (+)
- только желудочковых
- только предсердных
- левожелудочковых
СКРИНИНГОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- определение ренина плазмы
- сцинтиграфия почек с каптоприлом
- ультразвуковое дуплексное сканирование (+)
- катетерная ангиография
ПРИ ТЕСТИРОВАНИИ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОГО ЭЛЕКТРОДА ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ВЫСОКУЮ АМПЛИТУДУ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ОТСУТСТВИЯ СТИМУЛЯЦИИ
- пищевода
- возвратного нерва
- мышц спины
- диафрагмального нерва (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРЫХ ТРОМБОЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- неспецифический аорто-артериит
- атеросклероз (+)
- синдром Паркса-Вебера-Рубашова
- болезнь Бюргера
ОДНИМ ИЗ ОГРАНИЧЕНИЙ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ СВОЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ С РАЗЛИЧНЫМИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМИ КОМПАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАПРЕТ НА
- создание формулярных комиссий в медицинской организации
- участие в научно-практических конференциях
- получение от компании, представителя компании образцов лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам (+)
- участие в работе некоммерческих профессиональных медицинских ассоциаций
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ЛЕЧЕНИЯ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ У ДЕТЕЙ СЧИТАЕТСЯ
- протезирование участка дуги аорты
- непрямая истмопластика
- прямая истмопластика
- косой расширенный анастомоз (+)
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К БАЛОННОЙ ВАЛЬВУЛОДИЛАТАЦИИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ОТНОСЯТ
- площадь митрального клапана 1-1,5 см2
- большие размеры левого предсердия
- тромбоз левого предсердия (+)
- умеренную трикуспидальную недостаточность
ПРИ MHO ВЫШЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО, НО НИЖЕ 5 И ОТСУТСТВИИ ЗНАЧИМОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО
- отменить гепарин, назначить дабигатран
- увеличить дозу принимаемого антикоагулянта
- снизить или пропустить дозу варфарина (+)
- не менять дозировку антагониста витамина К
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ, ПРИ КОТОРОМ МОЖНО С УВЕРЕННОСТЬЮ ГОВОРИТЬ О НАЛИЧИИ ИНФАРКТА КИШКИ ПРИ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОМ ВЕНОЗНОМ ТРОМБОЗЕ, ОПРЕДЕЛЯЕМОМ С ПОМОЩЬЮ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- газ в портальной или мезентериальной венозной системе (+)
- наличие свободной жидкости в брюшной полости
- утолщение и инфильтрация стенки кишки
- экстравазация рентгенконтрастного препарата за пределы стенки кишки
ДИАГНОЗ «ОСТРОЕ ГУМОРАЛЬНОЕ ОТТОРЖЕНИЕ» ОСНОВЫВАЕТСЯ НА
- выявлении клеточной инфильтрации, участков некроза по данным биопсии
- выявлении иммуноглобулинов, фрагментов системы комплемента (C3d, C4d, C1q), макрофагов (CD 68 — позитивных клеток) (+)
- анализе ЭКГ
- анализе маркеров повреждения миокарда
У ПАЦИЕНТОВ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ЭКСТРЕННОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, КЛОПИДОГРЕЛ И ТИКАГРЕЛОР ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОТМЕНЕНЫ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ СЕРЬЕЗНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ, ЗА _ ДО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
- 24 часа (+)
- 96 часов
- 10 суток
- 14 суток
ШКАЛА ВИЛЛАЛТА (VILLALTA) ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ _ ОБЪЕКТИВНЫХ СИМПТОМОВ
- 12
- 6 (+)
- 7
- 5
ОПЕРАЦИЕЙ ВЫПОЛНЯЕМОЙ БЕЗ ПЕРЕЖАТИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- эндартерэктомия из устья позвоночной артерии (+)
- подключично-общесонное шунтирование
- экстра-интракраниальный микрососудистый анастомоз
- сонно-позвоночное шунтирование
НАСЛЕДСТВЕННАЯ СТРУКТУРНАЯ СЛАБОСТЬ СТЕНКИ АОРТЫ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И МУТАЦИЯ ГЕНА TGFBR2 НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ СИНДРОМЕ
- Лойса – Дитца (+)
- Марфана
- Шерешевского – Тернера
- Гзеля – Эрдгейма
ЛАБОРАТОРНУЮ ДИАГНОСТИКУ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН ПРОИЗВОДЯТ ПО
- повышению активированного частичного тромбопластинового времени более 90
- повышению креатинина
- снижению международного нормализованного отношения ниже 1
- уровню D-димера в плазме (+)
ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТА ДИАГНОСТИРОВАНО ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ, ТО ВЫПОЛНИТЬ АБЛАЦИЮ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ СЛЕДУЕТ
- через несколько месяцев
- если трепетание сопровождается нарушением гемодинамики
- через несколько дней
- во время этой операции (+)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ «ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» РЕАЛИЗУЕТСЯ В СООТВЕТСТВИИ С
- Распоряжением Федерального фонда социального страхования
- Указом Президента Российской Федерации (+)
- Распоряжением Федерального фонда обязательного медицинского страхования
- Приказом Росздравнадзора
ИССЛЕДОВАНИЕ_ПОКАЗАЛО, ЧТО ДАННЫЕ О ТОЛЩИНЕ КОМПЛЕКСА ИНТИМА-МЕДИЯ СТЕНОК СОННЫХ АРТЕРИИ МОГУТ УЛУЧШИТЬ ОЦЕНКУ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- SPACE
- SAPPHIRE
- BACASS
- ARIC (+)
ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
- актомиозина
- тропонина
- алкогольдегидрокиназа
- D-димера (+)
ДЛЯ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ МАЛОГО И СРЕДНЕГО РАЗМЕРОВ В КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКЕ ХАРАКТЕРНА
- одышка
- постоянная боль в животе
- дисфагия
- асимптомность течения (+)
ПРАВУЮ ВНУТРИГРУДНУЮ АРТЕРИЮ IN SITU НЕВОЗМОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ШУНТИРОВАНИЯ
- передней межжелудочковой ветви и
- диагональной ветви
- ветви тупого края
- заднебоковой ветви правой коронарной артерии (+)
ДИССЕКЦИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ТИПА «А» ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- формированием спирального дефекта заполнения артерии контрастом, с задержкой контрастного вещества в стенке артерии
- картиной двойного просвета внутри артерии без задержки контраста в стенке сосуда
- недостаточно четкими контурами коронарной артерии, но контрастное вещество протекает по ней без существенных задержек, без пропитывания стенки (+)
- признаками двойного просвета вместе с задержкой вещества в стенке сосуда
ОСНОВНЫМ ПРЕДИКТОРОМ ОККЛЮЗИИ БОКОВОЙ ВЕТВИ ПРИ СТЕНТИРОВАНИИ ОСНОВНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- диаметр основной и боковой ветвей
- угол отхождения боковой ветви (+)
- протяжённость поражения основной артерии
- степень поражения основной артерии
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ИМЕЕТ ПРОИСХОЖДЕНИЕ
- приобретенное, как компенсация недостаточности глубокой венозной системы
- врожденное, с развитием ангиодисплазии
- полиэтиологическое (+)
- врожденное, с развитием артериовенозных свищей
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ ТРОМБОЗА АРТЕРИИ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- ангиография
- физикальное обследование
- ультразвуковое исследование сосудов (+)
- лодыжечно-плечевой индекс
ФИБРОЗНАЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ БЛЯШКА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИФФЕРЕНЦИРУЕТСЯ КАК
- эхонегативная с гиперэхогенной капсулой
- гомогенная гиперэхогенная (+)
- преимущественно эхопозитивная с содержанием гипоэхогенных зон
- преимущественно эхонегативная
ОСНОВНЫМ ЭКГ-ПРИЗНАКОМ МЕЛКООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
- патологический зубец Q
- изменение сегмента ST и зубца T (+)
- высокий зубец R
- снижение зубца R
ПРИ СУБМАССИВНОЙ ТЭЛА ТРОМБОЭМБОЛЫ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В
- легочном стволе и/или главных легочных артериях (окклюзия более половины сосудистого русла легких)
- нескольких долевых легочных артериях либо многих сегментарных (окклюзия от 30 до 50% артериального русла легких) (+)
- области устьев всех долевых легочных артерий
- мелких ветвях легочных артерий (с суммарным поражением менее 30% артериального русла легких).
КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ КОНКРЕТНОЙ ИНФОРМАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- медиана
- вариация
- модуль
- показатель (+)
СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ В АРТЕРИЯХ ГОЛЕНИ <50 ММ РТ. СТ. И ПОКАЗАТЕЛЬ ТРАНСКУТАННОЙ ОКСИМЕТРИИ <30 ММ РТ. СТ. СООТВЕТСТВУЮТ СТЕПЕНИ НАРУШЕНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВОТОКА СОГЛАСНО МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ PEDIS
- III (+)
- IIб
- VI
- IV
ПОД КЛИНИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ, ТРЕБУЮЩИМ ВРЕМЕННОЙ ОТМЕНЫ ПЛАНОВОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ПОНИМАЮТ
- АВ-блокаду I степени
- ХСН II ФК по NYHA
- стенокардию напряжения II ФК
- инфаркт миокарда давностью менее 30 суток (+)
ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ НЕОХОРД В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, ХИМИЧЕСКИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- поливинилхлорид
- полипропилен
- политетрафторэтилен (+)
- полиэтилен
СИНДРОМ МАЛЬПЕРФУЗИИ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ПРИ ОСТРОМ РАССЛОЕНИИ IIIB ТИПА В ОСНОВНОМ СВЯЗАН С
- недостаточным потоком по истинному каналу
- динамической обструкцией устий висцеральных артерий (+)
- отсутствием дистальной фенестры большого диаметра
- узким просветом истинного канала
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- неосложненное дистальное расслоение
- острое проксимальное расслоение (+)
- неосложненное проксимальное расслоение
- изолированное расслоение дуги аорты со стабильной гемодинамикой
МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ ИМЕЮТ ПРАВО НА
- выписку лекарственных препаратов на бланках, содержащих рекламную информацию
- страхование рисков, связанных с выполнением рабочих обязанностей (+)
- получение подарков и денежных средств от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов
- оплату отдыха, проезда к месту отдыха за счет организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОЦЕДУРЕ РОССА ЯВЛЯЕТСЯ
- стеноз аортального клапана
- расширение синусов Вальсальвы
- недостаточность аортального клапана
- синдром Марфана (+)
В НОРМЕ ЗНАЧЕНИЕ ИНДЕКСА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ ВО ВНУТРИПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЯХ МЕНЕЕ
- 0,5 (+)
- 0,7
- 0,9
- 1,1
ПРИ АОРТО-БЕДРЕННОМ ШУНТИРОВАНИИ В КАЧЕСТВЕ КОНДУИТА ИСПОЛЬЗУЮТ
- поверхностную бедренную артерию
- поверхностную бедренную вену
- синтетический протез (+)
- большую подкожную вену
РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ СПОСОБСТВУЕТ
- гипертрофия миокарда
- фибрилляция предсердий (+)
- относительная недостаточность митрального клапана
- желудочковая тахикардия
ОСНОВНЫМИ СТРУКТУРНЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ АРТЕРИЙ ЭЛАСТИЧЕСКОГО ТИПА ЯВЛЯЮТСЯ
- фибробластические клетки
- коллагеновые волокна
- мышечные волокна
- эластические волокна (+)
ЗАЛОГОМ УСПЕХА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ ПАЛЬМА – ЭСПЕРОНА ЯВЛЯЕТСЯ
- венозная недостаточность не выше 1 степени по Widmer
- диаметр трансплантата не больше 6 мм, а градиент давления — не меньше 5 см вод. ст.
- диаметр трансплантата не меньше 6 мм, а градиент давления — не меньше 50 см вод. ст. (+)
- наличие вторичного расширения подкожных вен
ОСНОВНЫМ ПРЕДИКТОРОМ НЕУДАЧИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ УШИВАЮЩИХ УСТРОЙСТВ ПРИ ЧРЕСКОЖНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТ-ГРАФТА В ИНФРАРЕНАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- расширение бедренной артерии
- предыдущая операция на бедренной артерии
- кальциноз бедренной артерии (+)
- высокая бифуркация бедренной артерии
КАКОЙ ИЗ ВАРИАНТОВ РЕКОНСТРУКЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ВЕРЕТЕНООБРАЗНОЙ АНЕВРИЗМЫ СТВОЛА ВЕРХНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ?
- реимплантация в аорту
- пластика заплатой (+)
- аутовенозное протезирование
- имплантация эндо-графта
ПРЕПАРАТОМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕОПЕРАБЕЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- илопрост
- силденафил
- бозентан
- риоцигуат (+)
ВЕНОЗНАЯ ГИПЕРЕМИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- увеличением кровенаполнения при уменьшении количества крови, протекающей по сосудам органов и тканей вследствие затруднения венозного оттока (+)
- уменьшением кровенаполнения и количества крови, притекающей по сосудам органов и тканей в результате сужения артерий и артериол
- увеличением кровенаполнения и количества крови, притекающей по сосудам органов и тканей в результате расширения артерий и артериол
- отсутствием изменений кровенаполнения органов и тканей вследствие расширения артерий и артериол и затруднения венозного оттока
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВИЧНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПОРАЖЕНИИ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО СЕГМЕНТА ТИПА А ИЛИ В ПО КЛАССИФИКАЦИИ TASC ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ
- стентированию
- баллонной ангиопластике (+)
- консервативной терапии
- хирургическому вмешательству
В НАЧАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ БЕТА-БЛОКАТОРЫ БОЛЬНЫМ
- с выраженными нарушениями предсердно-желудочковой проводимости без работающего искусственного водителя ритма (+)
- старше 60 лет
- с высоким риском развития неблагоприятных событий
- с ишемией нижней стенки левого желудочка
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА — ЭТО СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ ХСН С ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
- более 50% и признаками диастолической дисфункции (+)
- менее 40%
- 40-49% и признаками диастолической дисфункции
- менее 35%
РАЗВИТИЕ ОТЕКА ЛЕГКИХ У ПАЦИЕНТА С ТЯЖЕЛОЙ ХСН НА ФОНЕ ВЕНО-АРТЕРИАЛЬНОГО ЭКМО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
- низкой объемной скорости перфузии
- тампонады сердца
- объёмной перегрузки левых камер сердца (+)
- тромбоза венозной канюли
СИМПТОМЫ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ НА ФОНЕ АОРТОКАВАЛЬНОЙ ФИСТУЛЫ НА УРОВНЕ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ, СООТВЕТСТВУЮТ КЛИНИКЕ
- острой левожелудочковой сердечной недостаточности
- острой правожелудочковой сердечной недостаточности (+)
- ишемии нижних конечностей
- тромбоэмболии легочной артерии
ПРИ ТЕРАПИИ УРОКИНАЗОЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ _% ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
- 5,5-7,7
- 10-14
- 0,5-3
- 0-0,3 (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ПБА СЛЕВА (СНИМОК МСКТ), КЛИНИКОЙ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙ ХРОМОТЫ, ХИНК IIB РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- чрескожная транслюминальная ангиопластика со стентированием ПБА слева
- чрескожная транслюминальная ангиопластика ПБА слева (+)
- оптимальная медикаментозная терапия
- бедренно-подколенное шунтирование слева
МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ ИМЕЮТ ПРАВО НА
- предоставление пациенту образцов лекарственных препаратов, полученных бесплатно от фармацевтических компаний
- выписку лекарственных препаратов на бланках, содержащих рекламную информацию
- создание профессиональных некоммерческих организаций (+)
- оплату отдыха, проезда к месту отдыха за счет организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КЛАССИЧЕСКОЙ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ НЕ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИМЕНЯТЬ ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ АРТЕРИИ ИЗ-ЗА ПОВЫШЕННОГО РИСКА
- кардиальных осложнений
- ранних кровотечений
- рестеноза и ипсилатерального инсульта (+)
- повреждения ветвей черепных нервов
ПОД АНЕВРИЗМОЙ ИНФРАРЕНАЛЬНОГО СЕГМЕНТА БЕЗ ВОВЛЕЧЕНИЯ БИФУРКАЦИИ АОРТЫ ПОНИМАЮТ _ ТИП
- II (+)
- III
- I
- IV
ПРАВИЛЬНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПРОБЫ АДСОНА ПРЕДПОЛАГАЕТ ОЦЕНКУ ПУЛЬСАЦИИ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ
- на высоте глубокого вдоха и запрокидывания головы с наклоном ее в сторону больной конечности (+)
- на высоте глубокого выдоха и поворотом головы в сторону противоположную больной конечности
- на верхней конечности, вытянутой в сторону горизонтально и согнутой в локтевом суставе и дополнительной синхронизацией с поворотом головы в сторону больной конечности и противоположную сторону
- во время абдукции и поднимании больной конечности вверх
ПРИ ЭМБОЛИИ ВЕРХНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ С КЛИНИКОЙ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ 1 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
- аорто-мезентериальное шунтирование
- резекция тонкого кишечника
- протезирование артерии
- тромбоэмболэктомия (+)
ПАЦИЕНТУ С АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДОЙ И ПОСТОЯННОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, КОТОРОМУ НЕ ТРЕБУЕТСЯ ЧАСТОТНАЯ АДАПТАЦИЯ, СЛЕДУЕТ ИМПЛАНТИРОВАТЬ АППАРАТ С РЕЖИМОМ СТИМУЛЯЦИИ
- VVI (+)
- DDD
- AAIR
- AAI
КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕЙБЕЛЯ-ФИЛДСА ДЕФОРМАЦИЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ОЦЕНИВАЕТ
- распространенность деформации
- грубую гемодинамическую значимость
- форму деформации (+)
- наличие дисплазии
ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ДОСТУПЕ К СОННЫМ АРТЕРИЯМ КИВАТЕЛЬНАЯ МЫШЦА В ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ
- рассекается
- не мешает
- отводится медиально
- отводится латерально (+)
К ФАКТОРАМ РИСКА ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТ
- злокачественные опухоли (+)
- ишемическую болезнь сердца
- пороки развития магистральных сосудов
- доброкачественные новообразования
ВОЗНИКНОВЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА В ПРОЕКЦИИ МАГИСТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ ПОЗВОЛЯЕТ
- диагностировать окклюзию сосуда
- судить о протяжённости поражения
- говорить о нормальном кровотоке
- заподозрить стеноз артерии (+)
ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ
- резко снижает агрегацию тромбоцитов
- незначительно изменяет АЧТВ (+)
- резко повышает агрегацию тромбоцитов
- значительно изменяет АЧТВ
В ГРУППУ ТРОМБОЛИТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ВХОДИТ
- фраксипарин
- эноксапарин натрия
- дабигатран
- альтеплаза (+)
РАСЧЁТ ИНДЕКСА МИЛЛЕРА ПРИ ТЭЛА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ
- давления заклинивания в лёгочной артерии
- объёма поражения лёгочных артерий (+)
- степени правожелудочковой недостаточности
- регургитации на трикуспидальном клапане
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ АНОМАЛИЙ ЛЕГОЧНОГО ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА ЯВЛЯЕТСЯ
- компьютерная томография (+)
- электрокардиография
- эхокардиография
- рентгенография
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА МЕНЕЕ 35% ПОСТОЯННОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ И QRS МЕНЕЕ 120 МС ЯВЛЯЕТСЯ
- двухкамерный ЭКС
- двухкамерный ИКД
- однокамерный ИКД (+)
- трехкамерный ИКД
БИФУРКАЦИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ ПРОХОДИТ НА УРОВНЕ
- большого седалищного отверстия
- V поясничного позвонка
- IV поясничного позвонка (+)
- крестцово-подвздошного сочленения
МЕТОДОМ ВЫБОРА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИУСТЬЕВОГО АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- баллонная ангиопластика баллоном с лекарственным покрытием
- баллонная ангиопластика с имплантацией стента (+)
- аорто-почечное аутовенозное шунтирование
- открытая эндартерэктомия из устья почечной артерии
ЭМБОЛОГЕННАЯ ОПАСНОСТЬ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- поверхностью с ровными внутренними контурами
- кальцинированной бляшкой
- признаками изъязвления поверхности (+)
- степенью стеноза более 80%
ПРИ АРТЕРИИТЕ ТАКАЯСУ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЮТ ПОРАЖЕНИЕ
- легочных артерий
- дуги аорты
- брахиоцефальных артерий (+)
- нисходящей грудной аорты
ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПОКАЗАНИЙ К РАДИОЧАСТОТНОЙ КАТЕТЕРНОЙ АБЛАЦИИ ИСТОЧНИКА ЭКТОПИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ В КАЧЕСТВЕ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЧАСТОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ И/ИЛИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ ИЗ ВЫВОДНОГО ТРАКТА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИМЕНЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- клиническое проявление, сопровождающее нарушение ритма сердца
- преобладание эпизодов аритмии в ночное время (+)
- неэффективность медикаментозной терапии препаратами IC класса
- наличие вторичной дилатации полостей сердца
СИНДРОМ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- гипоплазией левого желудочка в сочетании с гипоплазией и/или атрезией митрального и аортального клапанов (+)
- уменьшением диаметра восходящего отдела аорты и коарктацией аорты
- уменьшением объема левого желудочка и парашютообразным митральным клапаном
- атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки