Ревматология — это специализированная область медицины, фокусирующаяся на диагностике, лечении и исследовании заболеваний и состояний, поражающих суставы, мышцы и соединительные ткани. Спектр заболеваний, изучаемых и лечимых в ревматологии, включает артриты (например, ревматоидный артрит), системные заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка) и аутоиммунные заболевания. Эта специальность играет ключевую роль в обеспечении качественной жизни пациентов, страдающих хроническими болями и увечьями, предотвращая их инвалидизацию и ухудшение функционального состояния.
Тесты с ответами по ревматологии позволяют оценить понимание врачами клинической картины различных ревматических заболеваний, освоение методов диагностики, включая лабораторные и инструментальные исследования, а также знание современных подходов к терапии и управлению этими состояниями. Кроме того, тестирование играет важную роль в процессе аккредитации специалистов, подтверждая их способность обеспечивать качественную медицинскую помощь.
Список тестов по специальности «Ревматология»:
В тестах по ревматологии освещаются важнейшие темы, включая клиническую оценку пациента, дифференциальную диагностику ревматических заболеваний, лабораторные исследования (например, маркеры воспаления, аутоантитела), инструментальные методы диагностики (например, рентгенография, УЗИ суставов, МРТ), а также принципы и стратегии лечения, включая фармакотерапию (нестероидные противовоспалительные препараты, базисные противоревматические препараты, биологические агенты) и нефармакологические подходы (физиотерапия, реабилитация).
Непрерывное обучение и повышение профессионального уровня крайне важны для врачей-ревматологов, учитывая постоянное развитие медицинских знаний и терапевтических технологий в этой области. Регулярное прохождение тестов стимулирует специалистов к обновлению и расширению их знаний, что способствует улучшению исходов лечения и повышению качества жизни пациентов.
Главные темы ревматологии, охватываемые в обучении и тестировании, включают диагностику и лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, спондилоартритов, подагры, псориатического артрита, аутоиммунных синдромов, лабораторные и инструментальные методы диагностики в ревматологии, фармакотерапию ревматических заболеваний, нефармакологические методы лечения, междисциплинарное взаимодействие в лечении ревматических заболеваний. Этот широкий спектр тем подчеркивает комплексный и мультидисциплинарный подход, необходимый для эффективного управления ревматическими заболеваниями.
Вопросы с ответами:
КЛАССИФИКАЦИОННЫМИ КРИТЕРИЯМИ БОЛЕЗНИ СТИЛЛА, В КОТОРЫХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ГЛИКИРОВАННАЯ ФРАКЦИЯ ФЕРРИТИНА, ЯВЛЯЮТСЯ КРИТЕРИИ
- Yamaguchi
- ACR 2010
- Cush
- Fautrel (+)
СИНДРОМ РЕЙНО ОТНОСИТСЯ К КРИТЕРИЯМ ДИАГНОЗА
- ревматоидный артрит
- системная склеродермия (+)
- дерматополимиозит
- эозинофильный фасциит
ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ НАРУЖНОГО ЭПИКОНДИЛИТА ПЛЕЧА
- дефигурация локтевого сустава
- боль при разгибании пальцев кисти (+)
- боль при сгибании пальцев кисти
- наличие выпота в синовиальной сумке отростка локтевой кости
СОВРЕМЕННЫЕ КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ПОЛИМИАЛГИИ, РАЗРАБОТАННЫЕ АМЕРИКАНСКОЙ КОЛЛЕГИЕЙ РЕВМАТОЛОГОВ И ЕВРОПЕЙСКОЙ АНТИРЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИГОЙ В 2012 Г., НАРЯДУ С КЛИНИЧЕСКИМИ И ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ, ВКЛЮЧАЮТ
- ультразвуковое исследование (+)
- рентгенологическое исследование
- магнитно-резонансную томографию
- компьютерную томографию
ДВУСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
- псориатическом артрите
- болезни Крона
- анкилозирующем спондилите (+)
- язвенном колите
ДЕЙСТВИЕ ЛИЦА, КОТОРОЕ ПЕРЕДАЕТ ДОЛЖНОСТНОМУ ЛИЦУ НЕЗАКОННОЕ ДЕНЕЖНОЕ ВОЗНАГРАЖДЕНИЕ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕ ПОСЛЕДНИМ В ИНТЕРЕСАХ ДАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЙ, КОТОРЫЕ ВХОДЯТ В ЕГО ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- вручением подарка
- выплатой гонорара
- оплатой за услугу
- дачей взятки (+)
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
- легочная гипертензия
- надпочечниковая недостаточность
- дыхательная недостаточность
- амилоидоз почек (+)
СИМПТОМОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПОЛИМИОЗИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- контрактура Дюпюитрена
- проксимальная мышечная слабость (+)
- ульнарная девиация кистей
- атрофия межкостных мышц
НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЦИКЛОСПОРИНА ЯВЛЯЕТСЯ
- надпочечниковая недостаточность
- гипертрихоз
- токсическое поражение почек (+)
- анемия
ТЕЧЕНИЕ ЭОЗИНОФИЛЬНОГО ГРАНУЛЕМАТОЗА С ПОЛИАНГИИТОМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ХРОНИЧЕСКОЕ (ПЕРСИСТИРУЮЩЕЕ) ПРИ СОХРАНЕНИИ ПОСЛЕ 12 НЕДЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ИНДЕКСОМ АКТИВНОСТИ (BIRMINGHAM VASCULITIS ACTIVITY SCORE) НЕ МЕНЕЕ
- 1 большого или 4 малых критериев
- 2 больших или 3 малых критериев
- 1 большого или 3 малых критериев (+)
- 3 больших или 2 малых критериев
ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЙ ПАННИКУЛИТА ВЕБЕРА-РИСЧЕНА ВКЛЮЧАЕТ
- занятие спортом
- инсоляцию
- санацию очагов инфекции (+)
- значительное употребление углеводов
ОЧЕНЬ РАННЕЙ СТАДИЕЙ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ПРИНЯТО СЧИТАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ СИМПТОМОВ МЕНЕЕ
- 5 лет
- 1 года
- 6 месяцев (+)
- 2 лет
ОСНОВОПОЛАГАЮЩИМ КОМПОНЕНТОМ КАРДИТА, СВЯЗАННОГО С ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
- гепатоспленомегалия
- отсутствие шумов
- вальвулит (+)
- застойная сердечная недостаточность
НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ К РНК-ПОЛИМЕРАЗЕ III ОТНОСИТСЯ К КРИТЕРИЯМ ДИАГНОЗА
- дерматомиозит
- системная красная волчанка
- анкилозирующий спондиллит
- системная склеродермия (+)
ПРИ ХОНДРОКАЛЬЦИНОЗЕ В ХРЯЩЕ ОТКЛАДЫВАЮТСЯ КРИСТАЛЛЫ
- мочевой кислоты
- карбоната кальция
- пирофосфата кальция (+)
- гидроксиапатита
ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ САРКОИДОЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _ ЭРИТЕМОЙ
- кольцевидной
- узловатой (+)
- мигрирующей
- полиморфной
К БЛОКАТОРАМ ЯНУС-КИНАЗ ОТНОСЯТ
- ибрутиниб
- иматиниб
- дазатиниб
- тофацитиниб (+)
АКТИВНЫЙ ВИТАМИН «D» (КАЛЬЦИТРИОЛ) СПОСОБСТВУЕТ
- образованию коллагена ? типа в костях
- подавлению выработку кальцитонина щитовидной железой
- подавлению реабсорбции кальция в почках
- всасыванию кальция в кишечнике (+)
ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ОСТЕОАРТРОЗА СЧИТАЕТСЯ БОЛЬ В СУСТАВАХ
- проходящая после физических упражнений
- усиливающаяся по ночам
- при нагрузке (+)
- сохраняющаяся в покое
ДМВ-ТЕРАПИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ ПРИ
- наличии электрокардиостимулятора
- ревматоидном артрите (+)
- тяжелых аритмиях
- наличии инородного металлического тела в области воздействия
ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПОРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ БОЛЕЗНИ БЕХЧЕТА ЯВЛЯЕТСЯ
- сигмовидная кишка
- прямая кишка
- поперечная ободочная кишка
- илеоцекальный отдел кишечника (+)
В ЭТИОЛОГИИ ПЕРВИЧНОГО ОСТЕОАРТРОЗА ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
- генетический фактор (+)
- реактивный артрит в анамнезе
- гиперурикемия
- травма сустава
ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ПОЛИМИАЛГИИ ХАРАКЕРНЫ
- боли в коленных и тазобедренных суставах при ходьбе
- односторонние боли в плечевом поясе
- двусторонняя боль в плечевом и тазовом поясе (+)
- боли в плечевом поясе, усиливающиеся в покое
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ ВОЛЧАНОЧНОЙ ПРИРОДЫ НЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ
- лейкопении, тромбоцитопении
- апластической анемии
- волчаночных LE-клеток
- антител к нативной ДНК (+)
ДЛЯ БОЛЕЗНИ РЕЙНО ХАРАКТЕРЕН ПРИЗНАК
- одностороннего изменения цвета пальцев кистей и стоп
- отсутствия висцеральных поражений (+)
- ослабления или отсутствия пульсации на артериях конечностей среднего диаметра
- развития некротических поражений в области пальцев кистей и стоп
ДЛЯ ОЦЕНКИ АКТИВНОСТИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ИНДЕКС
- Мейо
- SLAM (+)
- CHA2DS2-VASc
- Беста
ИЗ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ ПРИМЕНЯЮТ
- трансплантацию хрящевой ткани
- артропластику
- артродез
- эндопротезирование (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРИ АРТРОПАТИИ ШАРКО ПОРАЖАЮТСЯ
- коленные суставы
- локтевые суставы
- тазобедренные суставы
- межплюсневые суставы (+)
ДЛЯ УРОГЕННОГО РЕАКТИВНОГО АРТРИТА (БОЛЕЗНИ РЕЙТЕРА) ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
- конъюнктивит (+)
- гломерулонефрит
- анкилозирование суставов
- повышение титра антител к ДНК
ПАЦИЕНТКЕ С III ГРУППОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ПО БОЛЕЗНИ ШЕГРЕНА НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ 1 РАЗ В
- 12 месяцев (+)
- 2 года
- 6 месяцев
- 3 года
ФАКТОРОМ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА У БОЛЬНЫХ С АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- значение индекс энтезитов MASES более 7
- позднее развитие болезни старше 45 лет
- неэффективность/плохая переносимость сульфасалазина в начале терапии
- коксит (+)
ПРИЧИНОЙ ФОРМИРОВАНИЯ «ЩЕЛКАЮЩЕГО» ПАЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ
- несоответствие между диаметром фиброзного кольца и толщиной сухожилия сгибателя пальца кисти
- артрит межфалангового сустава кисти
- выраженный остеоартроз суставов кисти
- утолщение кольцевидной связки пальца (+)
БЕЛКОМ ОСТРОЙ ФАЗЫ, СИНТЕЗИРУЕМЫМ В ОТВЕТ НА ТКАНЕВОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
- альбумин
- С-реактивный белок (+)
- общий холестерин
- амилаза
КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАПРЯМУЮ ЗАВИСИТ ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ
- административных регламентов
- плана посещений
- порядков, стандартов и клинических рекомендаций (+)
- правил внутреннего распорядка
ПРИ НАЛИЧИИ ОШИБОК В ЗАПОЛНЕНИИ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЛИБО В СВЯЗИ С ЕГО ПОРЧЕЙ ИЛИ УТЕРЕЙ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ВЗАМЕН РАНЕЕ ВЫДАННОГО ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
- выписка из протокола врачебной комиссии
- оформляется копия листка нетрудоспособности с внесенными в нее исправлениями
- оформляется дубликат листка нетрудоспособности (+)
- допускается выдача дубликата листка нетрудоспособности
МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ ИМЕЮТ ПРАВО НА
- оплату отдыха, проезда к месту отдыха за счет организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов
- предоставление пациенту образцов лекарственных препаратов, полученных бесплатно от фармацевтических компаний
- выписку лекарственных препаратов на бланках, содержащих рекламную информацию
- создание профессиональных некоммерческих организаций (+)
НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ТЕСТОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ЯВЛЯЮТСЯ АНТИТЕЛА
- к Smith-антигену (+)
- антигладкомышечные
- антинуклеарные
- к цитоплазме нейтрофилов
РИСК РАЗВИТИЯ ЦИТОПЕНИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АЗАТИОПРИНОМ ПОВЫШАЕТСЯ МНОГОКРАТНО ПРИ НАЛИЧИИ ГЕНЕТИЧЕСКОГО ДЕФЕКТА ФЕРМЕНТА
- фенилаланингидроксилазы
- фосфоэстеразы
- метилентетрагидрофолатредуктазы
- тиопуринметилтрансферазы (+)
ПРИЕМ НПВП В 3 ТРИМЕТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ АССОЦИИРОВАН С ВЫСОКИМ РИСКОМ
- костных аномалий скелета
- преждевременного закрытия артериального протока (+)
- развития врожденных пороков сердца
- гипоплазии легочной артерии
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СУЛЬФАПИРИДАЗИНА (СУЛЬФАСАЛАЗИНА) НЕ СВЯЗАН С
- участием в реакциях сульфгидрильно-дисульфидного обмена
- бактерицидным эффектом
- торможением синтеза простагландинов (+)
- торможением образования фолиевой кислоты,а следовательно и ДНК
К ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТНОСЯТ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ, СКОРУЮ И
- паллиативную (+)
- неотложную
- экстренную
- стационарную
НАЛИЧИЕ НЕЙРОПСИХИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ОТНОСИТСЯ К КРИТЕРИЯМ ДИАГНОЗА
- системная красная волчанка (+)
- системная склеродермия
- болезнь Форестье
- псориатический артрит
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС, ВОЗНИКАЮЩИЙ В МЕСТАХ ПРИКРЕПЛЕНИЯ СУХОЖИЛЬНЫХ ВОЛОКОН К КОСТИ, НАЗЫВАЕТСЯ
- симфизитом
- спондилитом
- энтезитом (+)
- дактилитом
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ГЕМАРТРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- отложение кристаллов
- аутоиммунные заболевания
- инфекция
- травма (+)
ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ
- сульфасалазина
- глюкокортикоидов
- инфликсимаба
- циклофосфамида (+)
К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ДЕРМАТОМИОЗИТА ОТНОСЯТ
- лихеноидные высыпания
- кольцевидную эритему
- пальпируемую пурпуру
- гелиотропный параорбитальный отёк (+)
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ОКАЗЫВАЕМАЯ ПРИ ВНЕЗАПНЫХ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, СОСТОЯНИЯХ, ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ БЕЗ ЯВНЫХ ПРИЗНАКОВ УГРОЗЫ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ
- экстренной
- неотложной (+)
- реабилитационной
- плановой
ДЛЯ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ПОЛИАНГИИТА ПРОВОДИТСЯ ВНУТРИВЕННОЕ ПУЛЬСОВОЕ ВВЕДЕНИЕ ЦИКЛОФОСФАМИДА В ДОЗЕ (МГ/КГ)
- 5
- 20
- 10
- 15 (+)
ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _ ЭРИТЕМОЙ
- полиморфной
- кольцевидной
- мигрирующей (+)
- узловатой
ОДНОЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- линейная склеродермия
- склероатрофический лихен
- лимитированная форма (+)
- морфеа
РЕСТРИКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ – СНИЖЕНИЕ ФОРСИРОВАННОЙ ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ ПРИ СПИРОГРАФИИ И ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕГКИХ — ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
- бронхиальной астмы
- интерстициального поражения легких (+)
- анемии
- эмфиземы легких
6-МЕРКАПТОПУРИН ЯВЛЯЕТСЯ МЕТАБОЛИТОМ
- азатиоприна (+)
- циклофосфана
- метотрексата
- проспидина
БЫСТРО ИСЧЕЗАЮЩАЯ МАКУЛОПАПУЛЕЗНАЯ СЫПЬ, ЕЖЕДНЕВНЫЕ ВЕЧЕРНИЕ ПОДЪЕМЫ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, АРТРАЛГИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- болезни Стилла взрослых (+)
- системной склеродермии
- системной красной волчанки
- диффузного (эозинофильного) фасциита
СУХОЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
- ревматической полимиалгии
- синдроме Шегрена (+)
- подагрическом артрите
- дерматомиозите
ОСОБЕННОСТЬЮ УЗЕЛКОВОГО ПОЛИАРТЕРИИТА, СВЯЗАННОГО С ИНФИЦИРОВАНИЕМ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА В, СЧИТАЕТСЯ БОЛЕЕ ЧАСТОЕ РАЗВИТИЕ
- поражения лёгких
- инфарктов почек (+)
- поражения органа зрения
- поражения нервной системы
ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
- поражение первых запястно-пястных суставов
- асимметричности поражения суставов
- утренней скованности более часа (+)
- поражения дистальных межфаланговых суставов
У БОЛЬНЫХ С AНЦA-АССОЦИИРОВАННЫМИ ВАСКУЛИТАМИ ПРИ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПОЧЕЧНОГО БИОПТАТА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
- фокально-сегментарного гломерулосклероза
- экстракапиллярного гломерулонефрита (+)
- мембрано-пролиферативного гломерулонефрита
- мембранозной нефропатии
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОСТРОГО ПОДАГРИЧЕСКОГО АРТРИТА МОЖЕТ БЫТЬ СПРОВОЦИРОВАНО
- инсоляцией
- переохлаждением (+)
- инфекцией верхних дыхательных путей
- длительным пребыванием в сидячем положении
ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОПОРОЗА ВКЛЮЧАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
- симптом-модифицирующих препаратов замедленного действия
- бисфосфанатов (+)
- анальгетиков
- витаминов группы Б
НПВП МАЛОЭФФЕКТИВНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
- эпизодическая головная боль напряжения
- псориатическом артрите
- остеоартрита
- фибромиалгии (+)
ЦИКЛОСПОРИН А ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ _ ЮВЕНИЛЬНОГО ИДИОПАТИЧЕСКОГО АРТРИТА
- полиартикулярном подтипе
- артрите, сочетающемся с энтезитом
- олигоартикулярном подтипе
- синдроме активации макрофагов (+)
РАННЕЙ СТАДИЕЙ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ПРИНЯТО СЧИТАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ СИМПТОМОВ
- от 1 года до 2 лет
- от 6 месяцев до 2 лет
- менее 6 месяцев
- от 6 месяцев до 1 года (+)
КОНЦЕНТРАЦИЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЕЕ НИЗКАЯ ПРИ _ ТИПЕ ГИПЕРУРИКЕМИИ
- метаболическом
- смешанном
- печеночном
- почечном (+)
ЧИСЛО КЛЕТОК В СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ ОТ 3000 ДО 75 000 В ММ3 НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- ревматоидного артрита (+)
- остеоартроза
- посттравматического синовита
- септического артрита
НАИБОЛЕЕ ЯРКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СИНОВИТА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ
- I плюснефалангового сустава
- тазобедренных суставов
- коленных суставов (+)
- суставов проксимальных межфаланговых кистей
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ БИСФОСФОНАТОВ СВЯЗАН С
- повышением всасываемости кальция из кишечника
- угнетением остеокластов (+)
- активацией синтеза кальцитриола в почках
- стимуляцией остеобластов
СОГЛАСНО СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ (CHAPEL HILL CONSENSUS CONFERENCE, 2012 Г.) К СИСТЕМНЫМ ВАСКУЛИТАМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С АНТИНЕЙТРОФИЛЬНЫМИ АНТИТЕЛАМИ ОТНОСЯТ
- гипокомплементемический уртикарный васкулит
- IgA-ассоциированный васкулит
- криоглобулинемический васкулит
- гранулематоз с полиангиитом (+)
ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОДАГРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- значительное разрушение хряща
- околосуставной эпифизарный остеопороз
- образование костных каверн
- симптом «пробойника» (+)
ПАРАМЕТРОМ ИНДЕКСА ASDAS ЯВЛЯЕТСЯ
- продолжительность утренней скованности (+)
- оценка активности заболевания врачом
- уровень активности пациента в течение всего дня
- боковое сгибание в поясничном отделе позвоночнике
ВЕРНЫМ РЕЖИМОМ ТЕРАПИИ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА АДАЛИМУМАБОМ ЯВЛЯЕТСЯ 40 МГ 1 РАЗ В
- неделю
- 2 недели (+)
- 6 недель
- месяц
СТАНДАРТЫ И ПОРЯДКИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УТВЕРЖДАЮТСЯ НА УРОВНЕ
- заведующего отделением медицинской организации
- территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов РФ
- главного врача медицинской организации
- федерального органа исполнительной власти – Министерства здравоохранения РФ (+)
НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ТЕСТОМ ДЛЯ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ЯВЛЯЮТСЯ
- антитела к цитоплазме нейтрофилов
- антигладкомышечные антитела
- антитела к двуспиральной дезоксирибонуклеиновой кислоте (+)
- антинуклеарные антитела
ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТЕОАРТРОЗА ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- повышение кожной температуры над суставом
- механическая боль (+)
- гиперпигментация кожи над пораженным суставом
- припухлость сустава
ОСЛОЖНЕНИЕМ ПУЛЬС-ТЕРАПИИ МЕТИПРЕДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- гипогликемия
- понижение артериального давления
- азотемия
- иммунная депрессия (+)
ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ ВТОРИЧНЫЙ АМИЛОИДОЗ
- кишечника
- сердца
- печени
- почек (+)
ТОФАЦИТИНИБ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ
- ингибиторов интерлейкина – 1
- ингибиторов янус-киназ (+)
- глюкокортикоидов
- цитостатиков
СИНДРОМ РЕЙНО ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРВЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ
- системной склеродермии (+)
- ревматоидного артрита
- дерматомиозита
- узелкового полиартериита
ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ УЗЕЛКОВОГО ПОЛИАРТЕРИИТА НАЗНАЧАЮТ
- Д-пеницилламин и преднизолон
- нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики
- преднизолон и циклофосфамид (+)
- антибиотики и гепарин
ПОРАЖЕНИЕМ КОЖИ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ СЧИТАЮТ ПОЯВЛЕНИЕ
- витилиго
- гиперпигментации кожи
- алопеции (+)
- болезненных генитальных язв
К БАЗИСНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА, ОТНОСИТСЯ
- лефлюномид (+)
- индометацин
- пенициллин
- актовегин
СИНДРОМ РЕЙНО БОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- узелкового периартериита
- анкилозирующего спондилита
- ревматоидного артрита
- системной склеродермии (+)
ГАНГРЕНОЗНАЯ ПИОДЕРМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ
- болезни Бехчета
- полимиозита
- болезни Крона (+)
- панникулита
К РАЗВИТИЮ ИНФЕКЦИОННОГО АРТРИТА МОЖЕТ ПРЕДРАСПОЛАГАТЬ
- солнечная инсоляция
- ожирение
- значительная физическая нагрузка
- сахарный диабет (+)
К АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ АНТИТЕЛАМ ОТНОСЯТ АНТИТЕЛА К
- фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу (+)
- циклическому цитруллинированному полипептиду
- модифицированному цитруллинированному виментину
- нуклеосомам
К УПЛОТНЕНИЯМ КОЖИ ПАЛЬЦЕВ РУК ДИСТАЛЬНЕЕ ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ С УМЕНЬШЕНИЕМ ОБЪЕМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ КОНЦЕВЫХ ФАЛАНГ ОТНОСЯТ
- дигитальные язвочки
- склеродактилию (+)
- проксимальную склеродерму
- дигитальные рубчики
ПЯТЫЙ КЛАСС ЛЮПУС-НЕФРИТА В СООТВЕТСТВИИ С МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИЕЙ ISN/RPS 2003 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАК
- мезангиопролиферативный гломерулонефрит
- мембранозный гломерулонефрит (+)
- фокальный гломерулонефрит с поражением более 50% клубочков
- мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО
- увеличена частота носительства HLA-В27 АГ
- у 25% больных в сыворотках присутствует антинуклеарный фактор
- ревматоидный фактор обнаруживается в сыворотках большинства больных этим заболеванием (+)
- поражение щитовидной железы не характерно
НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ТЕСТОМ ДЛЯ БОЛЕЗНИ ШЕГРЕНА ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ АНТИТЕЛ
- антинуклеарных
- к двуспиральной ДНК
- антигладкомышечных
- к La/SS-B-ядерным антигенам (+)
ОРГАНАМИ-МИШЕНЯМИ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ЯВЛЯЮТСЯ
- суставы, костный мозг, сердце, слуховой аппарат
- только органы дыхательной и пищеварительной системы
- головной мозг, почки, селезенка, орган зрения, суставы
- лёгкие, сердце, пищеварительный тракт, почки, кожа (+)
СОСУДЫ КРУПНОГО КАЛИБРА ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ
- геморрагическом васкулите
- микроскопическом полиангиите
- артериите Такаясу (+)
- узелковом полиартериите
ТРИГГЕРНЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ФАКТОРОМ РЕАКТИВНЫХ АРТРИТОВ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
- сальмонеллу энтеритидис (+)
- бледную трепонему
- синегнойную палочку
- стафилококка золотистого
ДЛЯ ГРАНУЛЕМАТОЗА С ПОЛИАНГИИТОМ ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ СВЕЧЕНИЯ АНТИНЕЙТРОФИЛЬНЫХ АНТИТЕЛ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫХ МЕТОДОМ НЕПРЯМОЙ ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- центромерный
- перинуклеарный
- цитоплазматический (+)
- ядрышковый
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СПОНДИЛОАРТРИТА ПО КРИТЕРИЯМ ASAS (МЕЖДУНАРОДНОЙ ГРУППЫ ПО ИЗУЧЕНИЮ СПОНДИЛОАРТРИТОВ) ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО ТОЛЬКО ЭНТЕЗИТА НЕОБХОДИМО НАЛИЧИЕ ДВУХ ДРУГИХ ПРИЗНАКОВ СПОНДИЛОАРТРИТА, ОДНИМ ИЗ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
- артрит (+)
- синдесмофит
- увеличение СРБ
- болезнь Крона
КЛЮЧЕВЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТЕОПОРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- низкотравматический перелом (+)
- обострение ревматоидного артрита
- усиление суставного синдрома
- гипокальциемия
В ЭТИОЛОГИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ВНЧС ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ
- хроническое воспаление ВНЧС
- хроническое системное аутоиммунное заболевание (+)
- травма ВНЧС
- острое воспаление ВНЧС
ПОВТОРНЫЕ ГЕМАРТРОЗЫ ЧАСТО ВОЗНИКАЮТ У ПАЦИЕНТОВ С
- гемофилией (+)
- сахарным диабетом
- заболеваниями почек
- ревматоидным артритом
К ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ АДГЕЗИВНОГО ПЕРИКАРДИТА МОЖНО ОТНЕСТИ
- наличие 200 мл жидкости в полости перикарда и участков адгезии
- расхождение листков перикарда в систолу и диастолу, превышающее физиологический уровень
- утолщение листков перикарда, спаечный процесс и однонаправленное движение перикарда и стенок желудочков
- наличие спаечного процесса в перикарде и участков адгезии (+)
ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ МЕТОТРЕКСАТА ВКЛЮЧАЕТ
- общий анализ крови, печеночные ферменты, креатинин, глюкоза, маркеры вирусов гепатитов В, С и ВИЧ (+)
- антинуклеарный фактор, маркеры вируса гепатита В и С
- общий анализ крови и с-реактивный белок
- ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированому белку
СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ КОМПОНЕНТОВ КОМПЛЕМЕНТА С3, С4 ОТНОСИТСЯ К КРИТЕРИЯМ ДИАГНОЗА
- системная красная волчанка (+)
- болезнь Шегрена
- полимиозит
- синдром Сусака
МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ ИМЕЮТ ПРАВО НА
- стимулирование труда в соответствии со спецификой и сложностью работы (+)
- выписку лекарственных препаратов на бланках, содержащих рекламную информацию
- оплату отдыха, проезда к месту отдыха за счет организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов
- предоставление пациенту образцов лекарственных препаратов, полученных бесплатно от фармацевтических компаний