Корзина

Тесты с ответами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечении

ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕЙ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ
  • нитропруссид
  • нитроглицерин
  • кеторолак (+)
  • морфин
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНФАРКТ-СВЯЗАННОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • данные анамнеза
  • физикальные методы обследования
  • ЭКГ (электрокардиограмму) (+)
ВПЕРВЫЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ ВЫПОЛНИЛ
  • Н.Л. Володось (+)
  • Juan C. Parodi
  • Michael D. Dake
  • T. F. Browne
2A БАЛЛАМ ПО КЛАССИФИКАЦИИ MTICI СООТВЕТСТВУЕТ
  • более чем половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии (двух крупных ветвей средней мозговой артерии и их территории)
  • менее чем половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии (одной крупной ветви средней мозговой артерии и ее территории) (+)
  • дистальнее места первоначальной окклюзии с ограниченным заполнением дистальных ветвей с небольшой или медленной дистальный реперфузией
  • полная, ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии с отсутствием визуализируемой окклюзии во всех дистальных ветвях
КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ФРК ЯВЛЯЕТСЯ ПОРОГОВЫМ И СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ ПОКАЗАНИЙ К РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА?
  • ФРК<0,75
  • ФРК<0,8 (+)
  • ФРК=1
  • ФРК>0,8
В ПРОФИЛАКТИКЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ К НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ОТНОСЯТ
  • ингибиторы IIb/IIIa рецепторов
  • тромболитическую терапию
  • сочетание антикоагулянтной терапии и имплантацию кавафильтра по показаниям (+)
  • антиагрегантную терапию
ОКТ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ
  • бифуркационных поражениях
  • протяженных поражениях более 30 мм
  • кальцинозе
  • оценке устьевых поражений ЛКА, ПКА (+)
В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ БЦС ЕСТЬ РИСК РАЗВИТИЯ
  • отека головного мозга
  • контраст индуцированной нефропатии (+)
  • печеночной недостаточности
  • отека легкого
ЦЕЛЬЮ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ГРУДНОЙ АОРТЫ ПРИ ОСТРОМ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ IIIВ ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
  • тромбоз ложного канала
  • закрытие проксимальной фенестры (+)
  • закрытие межреберных артерий
  • уменьшение размеров ложного просвета
ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ КРЕАТИНИНА, НА ФОНЕ КОНТРАСТИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ, ОТМЕЧАЮТ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
  • 72 — 96
  • 24 — 48 (+)
  • 10-12
  • 48 — 72
СИНДРОМ БЛАНДА – УАЙТА – ГАРЛАНДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОТХОЖДЕНИЕМ
  • правой коронарной артерии от левого синуса Вальсалвы
  • огибающей ветви от правого синуса Вальсальвы
  • левой коронарной артерии от правого синуса Вальсальвы
  • левой коронарной артерии от легочной артерии (+)
ДЛЯ Т-СТЕНТИРОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ УГОЛ _ ГРАДУСОВ
  • 50
  • 30
  • 70
  • 90 (+)
ВОЗНИКНОВЕНИЕ А-ВОЛНЫ НА КРИВОЙ ДАВЛЕНИЯ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ СОВПАДАЕТ НА ЭКГ С
  • началом зубца T
  • кончанием зубца T
  • началом зубца P
  • окончанием зубца P (+)
АЛЬТЕРНАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С АНЕВРИЗМОЙ БРЮШНОЙ АОРТЫ ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ СПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • нативная компьютерная томография
  • МРТ ангиография с контрастированием (+)
  • УЗИ брюшной полости
  • ультразвуковое сканирование с контрастированием
СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПО MEDINA, ПОРАЖЕНИЕ ВСЕХ ТРЕХ СЕГМЕНТОВ БИФУРКАЦИИ СООТВЕТСТВУЕТ ТИПУ
  • 1,0,0
  • 0,1,0
  • 1,1,0
  • 1,1,1 (+)
ЦЕЛЬЮ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ГРУДНОЙ АОРТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ ТИПА В ЯВЛЯЕТСЯ
  • прижатие флотирующей интимы
  • укрепление участка аорты
  • расправление истинного канала
  • закрытие проксимальной фенестры (+)
КАКАЯ ТАКТИКА СЧИТАЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЙ ПРИ ОСТРОМ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ ТИПА В ПО STANFORD, ОСЛОЖНЕННОМ ПЛОХО КОНТРОЛИРУЕМЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ?
  • оптимальная медикаментозная терапия + TEVAR (+)
  • открытое протезирование нисходящего отдела аорты
  • продолжение только оптимальной медикаментозной терапии
  • стентирование нисходящего отдела аорты голометаллическим стентом
МАКСИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР БУРА, КОТОРЫЙ МОЖНО БЕЗОПАСНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЧЕРЕЗ ДОСТУП A.RADIALIS СПРАВА, ПРИ НЕОБХОДИМОМ ВЫПОЛНЕНИИ РОТАЦИОННОЙ АТЕРЭКТОМИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ УСТРОЙСТВА «ROTABLATOR», СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
  • 1,75
  • 2
  • 1,5 (+)
  • 1,25
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ВОЛНЫ ЯВЛЯЮТСЯ СОСТАВЛЯЮЩИМИ МЕТОДИКИ
  • ВСУЗИ (+)
  • МРК
  • ФРК
  • ОКТ
ИНТРАПЕРИКАРДИАЛЬНОЕ И ИНТРАМИОКАРДИАЛЬНОЕ СКОПЛЕНИЕ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА БЕЗ СТРУЙНОГО ПОСТУПЛЕНИЯ ОТНОСИТСЯ К ПЕРФОРАЦИИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ТИПА
  • IV
  • I
  • II (+)
  • III
АНГИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ДИССЕКЦИИ ИНТИМЫ ТИПА C (ПО КЛАССИФИКАЦИИ NHLBI) В КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие незначительного просветления в просвете артерии во время введения контраста с минимальным или без персистирования контраста после его вымывания из артерии
  • эктралюминальное накопление контраста по типу «козырька» с его персистированием (+)
  • спиральный дефект наполнения
  • наличие параллельных трактов или двойного просвета, отделенного участком просветления
КЛАССИФИКАЦИЕЙ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМОЙ В SYNTAX SCORE ЯВЛЯЕТСЯ
  • TIMI
  • MEDINA (+)
  • GRACE
  • TICI
ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ НА ФОНЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ
  • реополюгликина
  • перлинганита
  • атропина (+)
  • преднизолона
БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ПОЛУЧАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ОТ
  • правой коронарной артерии
  • передней межжелудочковой ветви (+)
  • ветви острого края
  • ветви тупого края
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТНОСЯТ
  • симптом перемежающейся хромоты
  • отек и гиперемию по ходу пораженных вен
  • похолодание стопы
  • резкий отек нижней конечности (+)
БАЗАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ПРИКРЕПЛЕНИЯ СТВОРОК АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА РАСПОЛОЖЕН _ СОЕДИНЕНИЯ
  • ниже уровня вентрикулоартериального (+)
  • на уровне вентрикулоартериального
  • выше уровня вентрикулоартериального
  • на уровне синотубулярного
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЙ МЕТОДИКОЙ ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ДИССЕКЦИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ФРК
  • ОКТ (+)
  • МРК
  • ВСУЗИ
ОСНОВНЫМ УЧЕТНЫМ ДОКУМЕНТОМ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • листок нетрудоспособности (+)
  • медицинская карта
  • статистический талон
  • дневник врача общей практики
ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СУЩЕСТВУЮТ ЗОНЫ
  • рубца
  • некроза (+)
  • воспаления
  • геморрагической трансформации
ДВОЙНАЯ ДЕЗАГРЕГАНТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТОВ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ НАПРАВЛЕНА НА ПРОФИЛАКТИКУ _ СТЕНТОВ
  • перелома
  • дислокации
  • рестеноза
  • тромбоза (+)
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СТЕНТИРОВАНИЯ БЦС ЯВЛЯЕТСЯ _ АРТЕРИЯ
  • правая бедренная
  • правая лучевая (+)
  • левая бедренная
  • левая лучевая
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПТИЧЕСКОЙ КОНГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ИЗОБРАЖЕНИЯ НЕОБХОДИМО ВВЕДЕНИЕ
  • верапамила
  • дексаметазона
  • нитроглицерина
  • рентгеноконтрастного препарата (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ ДЕЛЕНИЯ ЧРЕВНОГО СТВОЛА ЯВЛЯЕТСЯ НОРМАЛЬНЫЙ (ТИПИЧНЫЙ) ВАРИАНТ С ФОРМИРОВАНИЕМ
  • селезеночной артерии, левой желудочковой артерии, общей печеночной артерии (+)
  • нижней брыжеечной артерии, желудочковой артерии, верхней брыжеечной артерии
  • левой почечной артерии, общей печеночной артерии, селезеночной артерии
  • верхней брыжеечной артерии и нижней брыжеечной артерии
СПОНТАННАЯ НЕАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ ДИССЕКЦИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ 2 ТИПА МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К ИНФАРКТУ МИОКАРДА _ ТИПА
  • 2 (+)
  • 1
  • 3
  • 4
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СТЕНОЗ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ВСТРЕЧАЕТСЯ _ ФОРМЫ
  • подклапанной
  • комбинированной
  • надклапанной
  • клапанной (+)
ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ДОЗОЙ АСПИРИНА ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ОКСCПST ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ВЫПОЛНЕННОГО ЧКВ НА ФОНЕ НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЫ АСПИРИНА (300 МГ) И ТИКАГРЕЛОРА (180 МГ) ПРИ РЕКОМЕНДОВАННОМ ПРОДОЛЖЕНИИ ПРИЕМА ДВОЙНОЙ ДЕЗАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ (В МГ)
  • 100 (+)
  • 150
  • 200
  • 250
РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ FAME 2 БЫЛО ОСТАНОВЛЕНО В СВЯЗИ С
  • окончанием срока наблюдения
  • высокой частотой летальных исходов, инфарктов миокарда в группе медикаментозной терапии у пациентов с ФРК?0,8
  • высокой частотой летальных исходов, инфарктов миокарда в группе медикаментозной терапии у пациентов с ФРК<0,8 (+)
  • высокой частотой летальных исходов, инфарктов миокарда в группе ЧКВ у пациентов с ФРК<0,8
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ТРАНСКАТЕТЕРНОГО ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТА МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ЯВЛЯЕТСЯ ШУНТИРОВАНИЕ КРОВИ
  • сверху-вниз в отношении 2:1
  • справа-налево в отношении 3:1
  • снизу-вверх в отношении 1:3
  • слева-направо в отношении 1,5:1 (+)
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СТЕНТИРОВАНИЯ ЛЕВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ _ АРТЕРИЯ
  • правая бедренная
  • левая лучевая (+)
  • левая бедренная
  • правая лучевая
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВЫПОЛНЕНИЮ ТАХЭ (ТРАНСАРТЕРИАЛЬНАЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ) У БОЛЬНЫХ С ГЦР (ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК) ЯВЛЯЕТСЯ
  • тромбоцитопения
  • тромбоз ствола портальной вены (+)
  • наличие асцита
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка
У БОЛЬНЫХ С МЕТАСТАЗАМИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ ПРИ ТАХЭ (ТРАНСАРТЕРИАЛЬНАЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ) НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЮТСЯ
  • масляные контрастные вещества и микросферы (+)
  • металлические спирали и микроспирали
  • калиброванные и некалиброванные микросферы
  • микрочастицы и микроэмболы
ОСНОВНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЕСТЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ БОЛЬШОГО ОТКРЫТОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • появление недостаточности на клапане ЛА
  • развитие высокой легочной гипертензии (+)
  • развитие митральной недостаточности
  • развитие сердечной недостаточности
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ ШКАЛОЙ ОЦЕНКИ РИСКА ВЫПОЛНЕНИЯ ЧКВ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА ЯВЛЯЕТСЯ
  • SYNTAX Score (+)
  • EuroSCORE II
  • STS Score
  • GRACE
НА МЕТАБОЛИЗМ КЛОПИДОГРЕЛА ВЛИЯЕТ
  • теофиллин
  • омепразол (+)
  • ацетаминофен
  • клозапин
КАКУЮ ТЕРАПИЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧАТЬ ПАЦИЕНТАМ ПОСЛЕ КАРОТИДНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ СРОКОМ НА 1-6 МЕСЯЦЕВ?
  • тройную антитромботическую
  • антикоагулянтную
  • монотерапию антиагрегантами
  • двойную антиагрегантную (+)
К ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ ОТНОСЯТ
  • лазерную или криодеструкцию аритмогенных зон
  • иссечение аритмогенного участка миокарда
  • радиочастотную катетерную аблацию
  • имплантацию искусственного водителя ритма (+)
ПРИ АНАСТОМОЗИРОВАНИИ МАТОЧНОЙ И ЯИЧНИКОВОЙ АРТЕРИЙ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ
  • открытой сосудистой операции
  • операции по удалению яичника на стороне анастомоза
  • раздельного клипирования
  • микрокатетерной техники (+)
ПРЕПАРАТОМ, ВЛИЯЮЩИМ НА НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧКВ В КОНТЕКСТЕ ОСТРОГО, ЛОКАЛЬНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА НА СОСУДИСТУЮ ТРАВМУ, СЧИТАЮТ
  • гепарин
  • аторвастатин (+)
  • амиадорон
  • бисопролол
КАКОЙ МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ КОНТРАСТ ИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ У БОЛЬШИНСТВА ПАЦИЕНТОВ
  • периоперационная гидратация 0,9% NaCl (+)
  • прием таблетированного N-ацетилцистеина 10 мг/кг веса
  • поддержание рН 7,55-7,65 за счет инфузии 4% NaHCO3
  • применение «почечных» доз Допамина в послеоперационном периоде
ДЛЯ КОРОНАРНОГО CULOTTE-СТЕНТИРОВАНИЯ ХАРАКТЕРНА
  • одномоментная имплантация двух стентов с формированием «двухстволки» в проксимальном сегменте основной ветви
  • имплантация стента в основную ветвь после баллонного прижатия и деформации проксимальной части стента в боковой ветви
  • минимальная протрузия стента из устья боковой ветви в основную ветвь
  • имплантация двух стентов с формированием участка наложения стентов в два слоя в проксимальном сегменте основной ветви (+)
ИНТРОДЬЮСЕР ТИПА BALKIN ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ _ АРТЕРИИ
  • почечной
  • контрлатеральной подвздошной (+)
  • подключичной
  • сонной
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ УТВЕРЖДЕНЫ ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ
  • № 288
  • № 229
  • № 1664н
  • № 918н (+)
ПРИ НАЛИЧИИ ПОРАЖЕНИЯ СТВОЛА ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ И ПОКАЗАТЕЛЕ SYNTAX SCORE РАВНОМ 33 НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ, ПРИ СТАБИЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • аортокоронарное шунтирование (+)
  • трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда
  • консервативная терапия
  • чрескожное коронарное вмешательство
ТЕХНИКОЙ БИФУРКАЦИОННОГО СТЕНТИРОВАНИЯ, КОТОРАЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНА ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ ПОРАЖЕНИИ МАГИСТРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • crush-стентирование
  • v-стентирование
  • culotte «cross-stenting»
  • provisional-т (+)
НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ЧРЕСКОЖНОМ КОРОНАРНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST СОСТАВЛЯЕТ (В МГ)
  • 180
  • 600
  • 300 (+)
  • 60
У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ВЫПОЛНЕНИЕ КОРОНАРОГРАФИИ В ПЕРВЫЕ 24 ЧАСА ПОКАЗАНО В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ РИСК, ОЦЕНЕННЫЙ ПО ШКАЛЕ GRACE, СОСТАВЛЯЕТ _ БАЛЛОВ
  • от 80 до 109
  • менее 80
  • от 109 до 140
  • более 140 (+)
ДОПУСТИМЫЙ УГОЛ ИЗГИБА ИНФРАРЕНАЛЬНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ГРАДУСАХ)
  • 80
  • 90
  • 70
  • 60 (+)
СТАНДАРТНЫМ ВНУТРИСОСУДИСТЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ СТЕНОЗОВ В КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • близкофокусная инфракрасная спектроскопия
  • внутрисосудистое ультразвуковое исследование
  • фракционный резерв кровотока (+)
  • оптическая когерентная томография
СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ СОХРАНЯЕТСЯ СЕРЬЕЗНОЕ НАРУШЕНИЕ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА (КРОВОТОК ПО TIMI ?2) НЕСМОТРЯ НА ПРОХОДИМОСТЬ СОСУДА, ОТСУТСТВИЕ ДИССЕКЦИЙ, СПАЗМА И ДИСТАЛЬНОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ КОРОНАРНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ НАЗЫВАЕТСЯ
  • феномен «no-reflow» (+)
  • синдром Бругада
  • синдром инфаркт-зависимой артерии
  • синдром X
АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА И ПЕРВИЧНОМ ЧРЕСКОЖНОМ КОРОНАРНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ МОЖЕТ ВКЛЮЧАТЬ
  • клопидогрель
  • варфарин
  • ацетилсалициловую кистолу
  • нефракционированный гепарин (+)
МАКСИМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ РАССЛОЕНИЕМ АОРТЫ НЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ (В ММ РТ.СТ.)
  • 130
  • 140
  • 100
  • 120 (+)
РЕКОМЕНДУЕМАЯ СТАРТОВАЯ ДОЗА ГЕПАРИНА ПРИ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ СОСТАВЛЯЕТ (В ЕД/КГ)
  • 100-120
  • 50-60
  • 70-100 (+)
  • 110-130
ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ СОЗДАЕТСЯ И РАБОТАЕТ НА ОСНОВАНИИ
  • распоряжения органа исполнительной власти субъекта Федерации
  • постановления органов местного самоуправления
  • наличия лицензии по экспертизе профессиональной пригодности
  • приказа руководителя медицинской организации (+)
У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПРИ РАЗВИТИИ ГИПОТОНИИ НЕАДЕКВАТНОЕ НАПОЛНЕНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ДИАСТОЛУ МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ ПОМОЩИ ИЗМЕРЕНИЯ
  • давления заклинивания легочной артерии (+)
  • центрального венозного давления
  • фракции выброса левого желудочка
  • давления в нижней полой вене
ИНДУЦИРОВАННУЮ ГИПЕРЕМИЮ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ФРК ПРИМЕНЯЮТ
  • для минимизации сопротивления, создаваемого микроциркуляторным руслом
  • для предотвращения демпфирования давления
  • для облегчения проведения фрк-проводника через суженный сегмент
  • как эквивалент физической нагрузки (+)
ЧАСТОТА ОБСТРУКЦИИ УСТЬЕВ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КЛАПАНА АОРТЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • более 10
  • 3-5
  • менее 1 (+)
  • 5-10
СТАНДАРТНОЙ АНГИОГРАФИЧЕСКОЙ ПРОЕКЦИЕЙ ДЛЯ КОНТРАСТИРОВАНИЯ ДУГИ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ _ ГРАДУСОВ
  • правая каудальная 25
  • правая передняя косая 35-45
  • левая передняя косая 30-40 (+)
  • прямая краниальная 45
ДИССЕКЦИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ТИПА «А» ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • формированием спирального дефекта заполнения артерии контрастом, с задержкой контрастного вещества в стенке артерии
  • картиной двойного просвета внутри артерии без задержки контраста в стенке сосуда
  • недостаточно четкими контурами коронарной артерии, но контрастное вещество протекает по ней без существенных задержек, без пропитывания стенки (+)
  • признаками двойного просвета вместе с задержкой вещества в стенке сосуда
ВЕДУЩУЮ РОЛЬ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ ИГРАЕТ
  • адвентициальная неоваскуляризация (+)
  • активность метталопротеинов
  • выраженность воспалительной реакции эндотелия
  • эндотелиальная секреция NO
ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ МАКСИМАЛЬНОЙ ГИПЕРЕМИИ ВО ВРЕМЯ ИЗМЕРЕНИЯ ФРАКЦИОННОГО РЕЗЕРВА КРОВОТОКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ИНТРАКОРОНАРНОЕ ИЛИ ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ
  • эналаприла
  • аденозина (+)
  • эсмолола
  • атропина
ПРИ СТЕНТИРОВАНИИ СУЖЕНИЙ ПБА ИСПОЛЬЗУЮТ
  • стент-графт
  • баллонорасширяемый стент
  • биорезорбируемый стент
  • самораскрывающиеся стенты (+)
У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ С ПОДЪЁМОМ СЕГМЕНТА ST ПОСЛЕ УСПЕШНОГО ТРОМБОЛИЗИСА ВЫПОЛНЕНИЕ КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА РЕКОМЕНДУЕТСЯ В СРОКИ (В ЧАСАХ)
  • 3-24 (+)
  • 24-48
  • 48-72
  • более 72
К ОСНОВНОЙ ГИПОТЕЗЕ МЕХАНИЗМА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗА БИОРЕЗОРБИРУЕМОГО СОСУДИСТОГО КАРКАСА ОТНОСИТСЯ
  • неадекватный режим ДАТТ
  • наличие коморбидного фона
  • покрытие с эверолимусом
  • неадекватная подготовка зоны имплантации (+)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОЗОВ СОННЫХ АРТЕРИЙ АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНО СИМПТОМНЫМ ПАЦИЕНТАМ СО СТЕНОЗАМИ ПО NASCET БОЛЕЕ _%
  • 70
  • 60 (+)
  • 90
  • 80
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ТРАНСРАДИАЛЬНОГО ДОСТУПА СЧИТАЮТ
  • несостоятельность ладонной луче-локтевой дуги (+)
  • выраженную извитость подключичного сегмента (по данным УЗДГ)
  • разницу АД на руках более 10 мм рт.ст.
  • невозможность длительного отведения руки
ИНТРАМУРАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА АОРТЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПО КЛАССИФИКАЦИИ
  • Спиридонова
  • Покровского
  • Дебейки
  • Стэнфорда (+)
ПРЕИМУЩЕСТВО ГИБРИДНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ
  • путей оттока
  • артериального русла с одномоментной ампутацией
  • путей притока
  • путей оттока и притока одномоментно (+)
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИ ЕЁ МАКСИМАЛЬНОМ ДИАМЕТРЕ БОЛЕЕ (В ММ)
  • 45
  • 90
  • 60
  • 55 (+)
В КЛАССИФИКАЦИИ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПО A. MEDINA (0.0.1) ТРЕТЬЕЙ ПО ПОРЯДКУ ЦИФРОЙ ОБОЗНАЧАЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
  • боковой ветви (+)
  • дистального сегмента основной ветви
  • проксимального сегмента основной ветви
  • проксимального и дистального сегментов основной ветви
В СТАНДАРТНЫЙ НАБОР ДЛЯ ПУНКЦИИ И КАТЕТЕРИЗАЦИИ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ ВХОДИТ
  • проводник 0.035
  • пункционная игла 18 G
  • пункционная игла 21 G (+)
  • интродьюсер с бужем под 0.035 проводник
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК ВИД МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ _ В ОТЛИЧИЕ ОТ _ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
  • некоммерческим; добровольного (+)
  • коммерческим; индивидуального
  • имущественным; группового
  • страхованием ответственности; популяционного
НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА ИНГИБИТОРОВ P2Y12 РЕЦЕПТОРОВ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ С ПОДЪЁМОМ СЕГМЕНТА ST ДОЛЖНА НАЗНАЧАТЬСЯ
  • при переводе в рентген-операционную
  • перед имплантацией стента
  • при госпитализации в стационар
  • на этапе скорой медицинской помощи (+)
ПУНКЦИЯ ОБЩЕЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ДОЛЖНА ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ НА
  • 3 см ниже паховой складки
  • уровне паховой складки
  • уровне середины головки бедренной кости (+)
  • уровне паховой связки
РЕФЛЕКС БЕЦОЛЬДА-ЯРИША ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
  • нижней локализации инфаркта миокарда (+)
  • передней локализации инфаркта миокарда
  • развитии инфаркта межжелудочковой перегородки и поражении проводящих путей
  • боковой локализации инфаркта миокарда
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ АНГИОГРАФИИ ЧРЕВНОГО СТВОЛА ЯВЛЯЕТСЯ _ АРТЕРИЯ
  • лучевая (+)
  • бедренная
  • локтевая
  • плечевая
ЕСЛИ НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ ДОСТАВИТЬ ПАЦИЕНТА С ОКС В ЧКВ-ЦЕНТР В ТЕЧЕНИЕ 120 МИНУТ НЕОБХОДИМЫМ СЧИТАЮТ
  • выполнение тромболизиса (+)
  • госпитализацию в ближайший терапевтический стационар
  • транспортировку в ЧКВ-центр вне зависимости от предполагаемой продолжительности пути
  • транспортировку в ближайший хирургический стационар для выполнения экстренного коронарного шунтирования
НАИБОЛЕЕ МОЩНЫМ СОСУДОСУЖИВАЮЩИМ СРЕДСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • брадикинин
  • эндотелин (+)
  • тканевый активатор плазминогена
  • ацетилхолин
КАКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ИЗОБРАЖЕНА НА КАРТИНКЕ?
  • Sanborn
  • Medina
  • Lefevre
  • Duke (+)
ТЕХНИЧЕСКИ НАИБОЛЕЕ «УДОБНЫМ» ТИПОМ ДУГ АОРТЫ ДЛЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ПРАВОЙ ВСА ТРАНСФЕМОРАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • первый тип (+)
  • второй тип
  • третий тип
  • бычья дуга
ПРИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ НА БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ДИАМЕТР СТЕНТА ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ В ОСНОВНУЮ ВЕТВЬ ПОДБИРАЕТСЯ ПО ДИАМЕТРУ
  • устья основной ветви
  • основной ветви, проксимальнее бифуркации
  • основной ветви, дистальнее бифуркации (+)
  • боковой ветви
ТЕХНИЧЕСКИ НАИБОЛЕЕ «УДОБНЫМ» ТИПОМ ДУГ АОРТЫ ДЛЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ТРАНСФЕМОРАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • третий тип
  • бычья дуга
  • второй тип
  • первый тип (+)
САМОСТОЯТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ВМЕШАТЕЛЬСТВУ СЛУЖИТ РОСТ АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ ЗА ГОД БОЛЕЕ ЧЕМ НА _ ММ
  • 6
  • 5
  • 8
  • 10 (+)
ВЕРХНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ АРТЕРИЯ АНАСТОМОЗИРУЕТ С _ АРТЕРИЕЙ
  • левой желудочной
  • нижней брыжеечной (+)
  • общей печёночной
  • селезёночной
К БАЗОВЫМ ПРАВИЛАМ СТЕНТИРОВАНИЯ ПРИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ НА БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ОТНОСЯТ
  • ограничение количества стентов (+)
  • количество стентов равное количеству ветвей артерии
  • максимальное перекрытие стентов
  • достижение неполной аппозиции и адекватного раскрытия стентов
ИНТРАМУРАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК НАЛИЧИЕ КРОВИ В СТЕНКЕ АОРТЫ
  • без разрыва интимы (+)
  • с разрывом интимы
  • наличием ложного канала
  • с разрывом адвентиции
ДЛЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИИ ПЕЧЕНИ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ _ ДОСТУП
  • лучевой
  • бедренный (+)
  • плечевой
  • локтевой
ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТОВ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ КЛОПИДОГРЕЛЬ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ КАК МИНИМУМ (В МЕСЯЦАХ)
  • 3
  • 6 (+)
  • 24
  • 12
НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА КЛОПИДОГРЕЛА ПРИ ПЕРВИЧНОМ ЧРЕСКОЖНОМ КОРОНАРНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ _ МГ
  • 300
  • 180
  • 600 (+)
  • 60
ДЛЯ ОЦЕНКИ 2-НЕДЕЛЬНОГО РИСКА ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ПРИМЕНЯЮТ
  • TIMI (+)
  • TICI
  • AOG
  • NYHA
ПОЗДНИЙ ТРОМБОЗ СТЕНТА ПРОИСХОДИТ
  • от 24 часов до 30 суток
  • после 12 месяцев
  • в пределах 24 часов
  • от 30 суток до 12 месяцев (+)