Корзина

Тесты с ответами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечении

ПРОВЕДЕНИЕ КОРОНАРОГРАФИИ В ТЕЧЕНИЕ 2 ЧАСОВ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ В СЛУЧАЕ
  • установления диагноза «острый инфаркт миокарда без подъема сегмента ST»
  • ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) и АКШ (аортокоронарное шунтирование) в анамнезе
  • GRACE >109 и <140
  • возобновление ангинозных болей (+)
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АТТЕСТАЦИИ ПО ПРИСВОЕНИЮ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ СТАЖ РАБОТЫ
  • по специальности (+)
  • непрерывный
  • медицинский
  • во вредных (опасных) условиях труда
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ УТВЕРЖДАЕТ
  • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
  • Пенсионный фонд Российской Федерации
  • Росздравнадзор
  • Правительство Российской Федерации (+)
ПРИ ПЕРФОРАЦИИ АРТЕРИИ ВО ВРЕМЯ ЕЕ БАЛЛОННОЙ АНГИОПЛАСТИКИ ОПТИМАЛЬНЫМ ПО ВРЕМЕНИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ГЕМОСТАЗОМ БУДЕТ
  • перевязка артерии
  • имплантация стент-графта (+)
  • наложение пристеночной лигатуры
  • резекция артерии
ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА SТ В СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ БОЛЕЕ (В ММ)
  • 4
  • 2
  • 1 (+)
  • 3
ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ МУЖЧИН ЯВЛЯЕТСЯ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА SТ В ОТВЕДЕНИЯХ V2-V3 БОЛЕЕ (В ММ)
  • 2 (+)
  • 3
  • 4
  • 1
ТЕХНИЧЕСКИ НАИБОЛЕЕ «УДОБНЫМ» ТИПОМ ДУГ АОРТЫ ДЛЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ БЦС ТРАНСФЕМОРАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • бычья дуга
  • второй тип
  • первый тип (+)
  • третий тип
АБЕРРАНТНАЯ ПРАВАЯ ПОДКЛЮЧИЧНАЯ АРТЕРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В _% СЛУЧАЕВ
  • 0,5-1 (+)
  • 5-10
  • 15-20
  • 25-30
СТАНДАРТНЫЙ ДИАМЕТР ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОВОДНИКА СОСТАВЛЯЕТ (В ДЮЙМАХ)
  • 0,035 (+)
  • 0,032
  • 0,018
  • 0,014
У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИБС (ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА) И МНОГОСОСУДИСТЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ SYNTAX SCORE < 22
  • абсолютно показано проведение аорто-коронарного шунтирования
  • чрескожное коронарное вмешательство может рассматриваться как альтернатива аорто-коронарному шунтированию (+)
  • аорто-коронарное шунтирование противопоказано
  • чрескожное коронарное вмешательство противопоказано
ПРИ ИНФАРКТЕ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПОДЪЕМЫ СЕГМЕНТА ST ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ
  • V3R, V4R (+)
  • II, III, aVF
  • aVR
  • V1-V6, I, aVL
ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ КРЕАТИНИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ВДВОЕ СРАЗУ ПОСЛЕ ДОБАВЛЕНИЕ ИНГИБИТОРА АПФ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
  • гемодинамически значимом двустороннем стенозе почечной артерии (+)
  • феохромоцитоме
  • первичном альдостеронизме
  • эмболии от атеросклеротической бляшки нисходящей аорты
ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПОВ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (+)
  • взаимодействие со средствами массовой информации
  • социальная защита граждан РФ
  • безусловное выполнение пожеланий пациента по выбору методов диагностики и лечения
К ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КРИТЕРИЯМ РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА В СООТВЕТСТВИИ С IV УНИВЕРСАЛЬНЫМ ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСЯТ
  • нарастание тропонина выше 99 процентиля (+)
  • симптомы ишемии миокарда
  • новые изменения на ЭКГ
  • обнаружение тромбоза коронарных артерий при ангиографии или на аутопсии
ОСНОВНЫМ КОМПОНЕНТОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • коллаген (+)
  • фибрин
  • холестерин
  • кальций
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДВОЙНОЙ АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТА С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ ВЫСОКОМ РИСКЕ КРОВОТЕЧЕНИЙ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ)
  • 6
  • 3 (+)
  • 18
  • 12
АЛЬТЕРНАТИВНЫМ И МАЛОИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ
  • с дебранчингом брюшной аорты
  • фенестрированным графтом (+)
  • по типу «дымохода»
  • грудной аорты с протезированием брюшной
НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ КОРОНАРНОГО ПРОВОДНИКА ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ТОТАЛЬНЫХ ОККЛЮЗИЙ СЧИТАЕТСЯ
  • заостренный кончик
  • гидрофильное покрытие
  • повышенная жесткость кончика
  • гидрофобное покрытие (+)
КАКОЙ АНТИАГРЕГАНТНЫЙ И АНТИКОАГУЛЯНТНЫЙ РЕЖИМ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН С 6 НЕДЕЛЬ ДО 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ОККЛЮДЕРА В УШКО ЛЕВОГО ПРЕДСРЕДИЯ?
  • двойная дезагрегантная терапия (+)
  • терапия пероральными антикоагулянтми
  • монотерапия ацетилсалициловой кислотой
  • монотерапии ингибитором P2Y12
НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ АРТЕРИЯ МОЖЕТ ОТХОДИТЬ ОТ
  • диафрагмальной артерии (+)
  • селезеночной артерии
  • чревного ствола
  • нижней брыжеечной артерии
СИНДРОМ «ТУРЕЦКОЙ» САБЛИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АНГИОГРАФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
  • атрезии легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой
  • тетрады Фалло
  • аномального дренажа легочных вен (+)
  • атрезии правого атриовентрикулярного клапана
СОГЛАСНО 4 УНИВЕРСАЛЬНОМУ ОПРЕДЕЛЕНИЮ ИНФАРКТА МИОКАРДА ВЫДЕЛЯЮТ _ТИПА/ТИПОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА
  • 5 (+)
  • 4
  • 3
  • 6
РЕПЕРФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ STEMI ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ В ПЕРВЫЕ (В ЧАСАХ)
  • 6
  • 12 (+)
  • 48
  • 24
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РОТАЦИОННОЙ АТРЕЭКТОМИИ ДОСТУПОМ ЧЕРЕЗ A.RADIALIS СПРАВА МАКСИМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР БУРА, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ БЕЗОПАСНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ ДАННОЙ ПРОЦЕДУРЫ, СОСТАВЛЯЕТ 1,5 ММ. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО ДАННОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ?
  • анатомическими особенностями хода лучевой артерии
  • использованием интродьюсера 6 Fr (+)
  • недостаточной длинной бура
  • отсутствием достаточной поддержки
МЕТОДОМ ВЫБОРА СРЕДИ ВСЕХ НЕИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ КАК НА ЭТАПЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ, ТАК И В ПРОЦЕССЕ ПОСЛЕДУЮЩЕГО ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • МРТ
  • УЗДС (+)
  • ангиография
  • КТ-ангиография
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СТЕНТИРОВАНИЯ ЧРЕВНОГО СТВОЛА ЯВЛЯЕТСЯ _ АРТЕРИЯ
  • лучевая (+)
  • локтевая
  • бедренная
  • плечевая
НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗОЙ АНТИАГРЕГАНТНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПАЦИЕНТАМ С ОКСБПST ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ _ МГ АСПИРИНА _ МГ ПРАСУГРЕЛА
  • 150-300; 300
  • 150-300; 180
  • 75-100; 180
  • 150-300; 60 (+)
ДОЗА ПОГЛОЩЕННОГО ИЗЛУЧЕНИЯ _ ДО ИСТОЧНИКА ИЗЛУЧЕНИЯ
  • прямо пропорциональна квадрату расстояния
  • обратно пропорциональна квадрату расстояния (+)
  • не зависит от расстояния
  • прямо пропорциональна расстоянию
ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ОПУХОЛИ ЯЗЫКА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ
  • язычных артерий с обеих сторон (+)
  • язычной артерии на стороне поражения
  • лицевых артерий с обеих сторон
  • лицевой артерии на стороне поражения
К СУБЪЕКТАМ УПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ ОТНОСИТСЯ
  • пациент
  • общество
  • врач
  • главный врач (+)
ПРОВЕДЕНИЕ КОРОНАРОГРАФИИ В ТЕЧЕНИЕ 2-Х ЧАСОВ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ В СЛУЧАЕ
  • сахарного диабета или почечной недостаточности (СКФ < 60 ml/min/1.73 m2)
  • GRACE >109 и <140
  • возникновение подъема сегмента ST на ЭКГ (+)
  • GRACE >140
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАННЕГО ТРОМБОЗА СТЕНТА ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, И КАК СЛЕДСТВИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • чрезмерный оверсайзинг стента
  • протрузия бляшки через ячейку стента (+)
  • мальаппозиция стента
  • агрессивная баллонная пластика
ПРИ СТЕНТИРОВАНИИ СУЖЕНИЙ ПОДКОЛЕННОЙ АРТЕРИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • биорезорбируемый стент
  • самораскрывающиеся стенты (+)
  • баллонорасширяемый стент
  • стент-графт
МИНИМАЛЬНАЯ ДЛИНА НЕИЗМЕНЕННОЙ ПРОКСИМАЛЬНОЙ И ДИСТАЛЬНОЙ ПОСАДОЧНОЙ ЗОНЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ «TEVAR» СОСТАВЛЯЕТ (В МИЛЛИМЕТРАХ)
  • 15
  • 20 (+)
  • 25
  • 10
МЕХАНИЗМОМ РЕСТЕНОЗА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • снижение скорости кровотока (+)
  • эластический возврат
  • реорганизация тромба
  • гиперплазия неоинтимы
ПОДОСТРЫЙ ТРОМБОЗ СТЕНТА ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ
  • в течение 24 часов
  • с 1 по 30 день (+)
  • через 1 год и позже
  • с 30 дня до 1 года
ПО КЛАССИФИКАЦИИ E.S. CROWFORD АНЕВРИЗМА, НАЧИНАЮЩАЯСЯ ОТ ПРОКСИМАЛЬНОЙ ПОЛОВИНЫ НИСХОДЯЩЕЙ АОРТЫ И РАСПРОСТРАНЯЮЩАЯСЯ НИЖЕ ОТХОЖДЕНИЯ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ОТНОСИТСЯ К _ ТИПУ
  • 3
  • 4
  • 1
  • 2 (+)
ОШИБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СПАЗМА МАТОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • введение эмбосфер большего калибра (+)
  • введение эмбосфер меньшего калибра
  • внутриартериальное введение 5-10 мл 0,1% раствора папаверина
  • внутриартериальное введение 200 мкг нитроглицерина
НОРМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПЕРИКАРДИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ СОСТАВЛЯЕТ (В МЛ)
  • 2-3
  • 15-35 (+)
  • 100-120
  • 75-100
КТ-ШКАЛОЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ
  • NIHSS
  • GRACE
  • шкала Рэнкина
  • ASPECTS (+)
ПАЦИЕНТ В ВОЗРАСТЕ 57 ЛЕТ ПОДАН В РЕНТГЕНОПЕРАЦИОННУЮ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПО ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ. ДАННЫЕ КОРОНАРОГРАФИИ ПРЕДСТАВЛЕНЫ НА РИСУНКЕ
  • изолированная баллонная ангиопластика
  • имплантация стента с лекарственным покрытием (+)
  • фибринолитическая терапия с последующим чкв спустя 3-4 дня
  • имплантация голометаллического стента
ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ТРАНСКАТЕТЕРНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПАЦИЕНТ БУДЕТ ОТНЕСЕН К ГРУППЕ ВЫСОКОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО РИСКА В СЛУЧАЕ, ЕСЛИ РИСК ПО ШКАЛЕ STS-PROM СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • менее 2
  • от 5 до 6
  • от 2 до 4
  • более 8 (+)
МОЛОДЫМ ПАЦИЕНТАМ С СИНДРОМОМ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННОЙ ДИСПЛАЗИИ И НАЛИЧИЕМ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ БОЛЕЕ 60 ММ В ДИАМЕТРЕ ПОКАЗАНО
  • протезирование всей нисходящей аорты с реплантацией ветвей по методике Crowford-Coselli (+)
  • эндопротезирование аорты с выполнением при необходимости дебранчинга
  • наружное бандажирование расширенных участков аорты
  • медикаментозное лечение
ПРИ ОСТРОМ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ ТИПА В ПО STANFORD И КЛИНИКЕ ОСТРОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И МАЛЬПЕРФУЗИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ СДАВЛЕНИЕМ ИСТИННОГО ПРОСВЕТА РЕКОМЕНДОВАНО ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ОБЪЁМЕ ИМПЛАНТАЦИИ
  • нескольких модулей стент-графта до места отхождения чревного ствола
  • хотя бы одного модуля стент-графта для закрытия проксимальной фенестры (+)
  • стент-графтов одномоментной, до места отхождения чревного ствола и голометаллического стента на уровне висцеральных артерий
  • в аорту голометаллических стентов
СТАДИИ III ПОРАЖЕНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПО FONTAINE СООТВЕТСТВУЕТ
  • дистанция безболевой ходьбы менее 200 м
  • нарушение трофики с небольшими участками некроза
  • дистанция безболевой ходьбы более 200 м
  • ишемическая боль в покое (+)
СЕГМЕНТОМ V2 ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ УЧАСТОК
  • в поперечном отверстии и одноимённой борозде I шейного позвонка
  • в отверстиях VI-II шейных позвонков (+)
  • располагающийся в полости черепа
  • располагающийся во входе в череп
КАКОЙ СТАДИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ СОСУДИСТОЙ МОЗГОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ А.В. ПОКРОВСКОГО СООТВЕТСТВУЕТ ПЕРЕНЕСЕННЫЙ ЗАВЕРШЕННЫЙ ИЛИ ПОЛНЫЙ ИНСУЛЬТ?
  • I
  • II
  • IV (+)
  • III
В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ ОПА ЕСТЬ РИСК РАЗВИТИЯ
  • контраст индуцированной нефропатии (+)
  • отека головного мозга
  • отека легкого
  • печеночной недостаточности
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ВРГ ЯВЛЯЕТСЯ
  • первичное поражение мочевыводящих путей
  • нарушение нейро-гуморальной регуляции (+)
  • нарушение магистрального кровотока в почках
  • первичное поражение паренхимы почек
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СТЕНТИРОВАНИЯ ВСА СЧИТАЮТ
  • наличие свежих тромбов в просвете ВСА (+)
  • недавно перенесённый инфаркт миокарда (? 30 дней)
  • проблемный артериальный доступ
  • окклюзию контр-латеральной сонной артерии
ВО ВРЕМЯ ГИБРИДНОЙ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • эндотрахеальный наркоз
  • местную инфильтрационную анестезию (+)
  • эпидуральную анестезию
  • местную регионарную анестезию
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ АД ДО 80/50 ММ РТ. СТ. В ЛЕГКИХ ХРИПОВ НЕТ, ДЗЛА (ДАВЛЕНИЕ ЗАКЛИНИВАНИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ) 20 ММ РТ. СТ., ТО ПРИЧИНОЙ ГИПОТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • рефлекс Бецольда-Яриша
  • аритмогенный шок
  • истинный кардиогенный шок (+)
  • относительная гиповолемия
ОСНОВНЫМ ПРАКТИЧЕСКИМ НАЗНАЧЕНИЕМ ШКАЛЫ SYNTAX SCORE ЯВЛЯЕТСЯ
  • оценка комплексности и степени тяжести поражения коронарных артерий (+)
  • оценка объема бляшки
  • число пораженных сосудов
  • оценка влияния сопутствующей патологии на исход реваскуляризации
ПАЦИЕНТАМ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ПОСЛЕ СПИРТОВОЙ АБЛЯЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ
  • бета-блокаторы (+)
  • ингибиторы АПФ
  • ингибиторы ЦОГ-1
  • ингибиторы P2Y12
В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ ОТ 21.11.2011 Г. № 323-ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» ГРАЖДАНЕ, НАХОДЯЩИЕСЯ НА ЛЕЧЕНИИ, ОБЯЗАНЫ СОБЛЮДАТЬ РЕЖИМ ЛЕЧЕНИЯ И
  • правила поведения пациента в медицинских организациях (+)
  • условия договора со страховой медицинской компанией
  • правила обязательного медицинского страхования
  • этический кодекс
УСТРОЙСТВА ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОГО ГЕМОСТАЗА
  • не требуют применения давящей повязки
  • исключают риск кровотечения
  • сокращают время гемостаза (+)
  • исключают вероятность пульсирующих гематом
МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ АСИМПТОМНОГО ПАЦИЕНТА ВЫСОКОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО РИСКА С ВЫСОКО РАСПОЛОЖЕННОЙ БИФУРКАЦИЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, ГИПЕРЭХОГЕННОЙ ПРОЛОНГИРОВАННОЙ ЦИРКУЛЯРНОЙ БЛЯШКОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, СТЕНОЗОМ 80% ЯВЛЯЕТСЯ
  • резекция внутренней сонной артерии с её редрессацией
  • классическая каротидная эндартерэктомия
  • каротидное стентирование (+)
  • эверсионная каротидная эндатерэктомия
ЭКГ-КРИТЕРИЕМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА С ПОДЪЕМОМ ST В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • элевация сегмента ST в отведениях I, AVL, V(индекс)1-4 и депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF (+)
  • элевация сегмента ST в отведениях II, III, aVF и депрессия сегмента ST в отведениях I, AVL, V(индекс)1-4.
  • элевация сегмента ST в отведениях V 7,8,9.
  • депрессия сегмента ST в отведениях I, AVL, V(индекс)4-6.
В СЛУЧАЕ КАРДИОГЕННОГО ШОКА И МНОЖЕСТВЕННОГО СТЕНОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНИТЬ
  • тромболизис
  • экстренное коронарное шунтирование
  • полную реваскуляризацию
  • реваскуляризацию инфаркт-связанной артерии (+)
К ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ ДЛЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ I СТЕПЕНИ ОТНОСЯТ
  • парестезии, боли в конечности (+)
  • отек конечности
  • плегию конечности, потерю чувствительности в конечности
  • контрактуру в коленном суставе
ПАЦИЕНТАМ ОКСБПST (ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ) С ПРИЗНАКАМИ ОЧЕНЬ ВЫСОКОГО РИСКА РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ
  • ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) в первые 72 часа
  • только консервативного лечения
  • тромболитической терапии в первые 12 часов при отсутствии противопоказаний
  • ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) в первые 2 часа (+)
ОСТРЫЙ ПЕРЕДНИЙ РАСПРОСТРАНЁННЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОДЪЁМОМ СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ
  • V1- V6 (+)
  • V1-V4
  • I, aVL, V5, V6
  • aVF, V5, V6
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ГАЙД-КАТЕТЕРОМ ДЛЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • AR
  • JR
  • JL (+)
  • AL
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ СПИРАЛЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • перфорация эмболизируемого сосуда
  • генерализованное инфекционное осложнение
  • диссекция эмболизируемого сосуда
  • нецелевая эмболизация сосуда (+)
КАКОЕ ОПИСАНИЕ В ЛУЧШЕЙ СТЕПЕНИ СООТВЕТСВУЕТ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМ СВОЙСТВАМ ТИКАГРЕЛОРА?
  • пероральный, необратимый, прямой антагонист P2Y12-рецепторов
  • пероральный, необратимый, непрямой антагонист P2Y12-рецепторов
  • пероральный, обратимый, прямой антагонист P2Y12-рецепторов (+)
  • пероральный, обратимый, непрямой антагонист P2Y12-рецепторов
ПРИ «ПЕРЕПЛЕТАНИИ» ПРОВОДНИКОВ НЕОБХОДИМО
  • удалить оба проводника и ввести повторно
  • удалить один из проводников и ввести повторно (+)
  • прекратить процедуру
  • использовать третий проводник
78-ЛЕТНЕМУ ПАЦИЕНТУ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ, ПЕРЕНЕСШЕМУ ОСТАНОВКУ СЕРДЦА ИЗ-ЗА ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ, ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕННОЙ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
  • усиленная медикаментозная терапия
  • только чрескожное коронарное вмешательство
  • имплантация дефибриллятора с реваскуляризацией или без нее (+)
  • хирургическая реваскуляризация и чрескожное коронарное вмешательство
ВСЕМ ПАЦИЕНТАМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ НА ФОНЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА РЕКОМЕНДОВАН ПРИЕМ
  • бета-блокаторы
  • сартанов
  • статинов (+)
  • антиагрегантов
ПАЦИЕНТАМ С ОКСБПST (ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ) ВОЗМОЖНО НАЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СХЕМ: ТИКАГРЕЛОР
  • 90 мг 1 раз в день при необходимости приема непрямых антикоагулянтов
  • 180 мг нагрузочная доза, дальнейшая терапия по 90 мг 1 раз в день
  • 180 мг нагрузочная доза, дальнейшая терапия по 90 мг 2 раза в день только в случае выполнения ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство)
  • 180 мг нагрузочная доза, дальнейшая терапия по 90 мг 2 раза в день независимо от выполнения ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) (+)
СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПО MEDINA, ПОРАЖЕНИЕ ПРОКСИМАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ОСНОВНОЙ ВЕТВИ С ВОВЛЕЧЕНИЕМ УСТЬЯ БОКОВОЙ ВЕТВИ СООТВЕТСТВУЕТ ТИПУ
  • 1,1,0
  • 1,0,1 (+)
  • 0,1,0
  • 1,0,0
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВИЧНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПОРАЖЕНИИ АРТЕРИЙ ГОЛЕНИ И СТОПЫ У БОЛЬНЫХ С КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ ПРЕДПОЧТЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОТДАВАТЬ
  • стентированию
  • баллонной ангиопластике (+)
  • консервативной терапии
  • хирургическому вмешательству
ПРИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ НА БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРЕДИЛАТАЦИЯ БОКОВОЙ ВЕТВИ РЕКОМЕНДОВАНА В СЛУЧАЕ
  • отсутствия кальциноза устья боковой ветви
  • кровотока в боковой ветви после заведения проводника TIMI3
  • прямого угла отхождения
  • сложного доступа в боковую ветвь (+)
РЕЖУЩИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ БАЛЛОННЫЕ КАТЕТЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРИ
  • выраженном кальцинозе стенозированного сегмента при неэффективной ТЛБАП обычными баллонными катетерами (+)
  • окклюзированных поражениях ПБА
  • проксимальной оптимизации стентированного сегмента при бифуркационных поражениях
  • диссекции атеросклеротической бляшки
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПЕРВИЧНОГО ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST РЕКОМЕНДОВАННОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • мануальная тромбоаспирация
  • интракоронарный тромболизис
  • баллонная ангиопластика инфаркт-связанной коронарной артерии
  • стентирование инфаркт-связанной коронарной артерии (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПОРАЖЕНИЯ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • неспецифический аортоартериит
  • артериальная гипертензия
  • атеросклероз (+)
  • сифилис
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ РАШКИНДА (АТРИОСЕПТОСТОМИЯ) ПОДРАЗУМЕВАЕТ РАЗДУВАНИЕ БАЛЛОНА
  • непосредственно в септальном дефекте
  • в правом предсердии и медленное проведение его по проводнику в левое предсердие
  • в левом предсердии и выведение в правое предсердие резким коротким рывком (+)
  • в левом предсердии и медленное выведение его в правое предсердие
ВНЕЗАПНОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ КРОВОТОКА ПО ИНФАРКТ-СВЯЗАННОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЧКВ (ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО) МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ
  • гиперплазией интимы
  • рестенозом стента
  • тромбозом стента (+)
  • сдавлением из вне
МИНИМАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПТМС (ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТАЛЬНЫХ СОСУДОВ), НАХОДЯЩИХСЯ В КРИТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ, ВКЛЮЧАЕТ
  • закрытие межпредсердного сообщения
  • закрытие открытого артериального протока
  • баллонную атриосептостомию (+)
  • нижнюю каваграфию
ДЛЯ ФИБРОМУСКУЛЯРНОЙ ДИСПЛАЗИИ НАИМЕНЕЕ ХАРАКТЕРНО
  • поражение аорто-остиального сегмента и проксимального отдела почечной артерии (+)
  • наличие пациентов – молодых женщин
  • основное клиническое проявление – артериальная гипертензия
  • формирование мешотчатых аневризм почечных артерий
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПАЦИЕНТОВ С ВОЗВРАТОМ СТЕНОКАРДИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ СЧИТАЕТСЯ
  • транслюминальная баллонная ангиопластика коронарного шунта баллоном с лекарственным покрытием
  • стентирование коронарного шунта стентами с лекарственным покрытием
  • стентирование нативного коронарного русла стентами с лекарственным покрытием (+)
  • стентирование коронарного шунта стентами без лекарственного покрытия
СТЕНОЗ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК «ПОГРАНИЧНЫЙ» ПРИ СУЖЕНИИ (В %)
  • 50-70 (+)
  • 50
  • 30-50
  • 40-50
ПЕРВОЙ ЛИНИЕЙ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ СО СТЕНОЗОМ КЛАПАНА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • окклюзия открытого артериального протока
  • баллонная вальвулопластика (+)
  • стентирование межпредсердного сообщения
  • протезирование аортального клапана
ПАЦИЕНТАМ С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ 80 БАЛЛОВ ПО GRACE РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ
  • коронарографии в течение 8 часов
  • коронарографии в течение 2 часов
  • коронарографии в течение 24 часов
  • стресс-теста для определения дальнейшей тактики (+)
ОТКАЗ ПАЦИЕНТА ОТ МЕДИЦИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ОФОРМЛЯЕТСЯ В ВИДЕ
  • устной формы
  • нотариального заверения
  • записи в медицинской документации, подписи гражданина и медицинского работника (+)
  • расписки, написанной пациентом собственноручно
ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ ФИБРИНОГЕНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • фенофибрат (+)
  • гемфиброзил
  • симвастатин
  • аторвастатин
К СНИЖЕНИЮ ДАВЛЕНИЯ В ПОРТАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ПРИВОДИТ
  • эндоскопическое лигирование вен пищевода
  • операция Сигура
  • операция TIPS (+)
  • эмболизация коротких вен желудка
СРЕДИ МЕТОДОВ КОРОНАРНОЙ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ НАИБОЛЬШЕЙ ПРОНИКАЮЩЕЙ СПОСОБНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ
  • близкофокусная инфракрасная спектроскопия
  • ангиоскопия
  • оптическая когерентная томография
  • внутрисосудистый ультразвук (+)
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИНИМАЕТСЯ НА (В ГОДАХ)
  • 1
  • 4
  • 2
  • 3 (+)
ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ИШЕМИЯ КОНЕЧНОСТИ IIIБ СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • тотальной контрактурой конечности (+)
  • параличом конечности
  • субфасциальным отеком мышц
  • парезом конечности
УСТРОЙСТВОМ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМ ДЛЯ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ КОРОНАРНЫХ ФИСТУЛ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • спираль Gianturco (+)
  • Rushkind double umbrella
  • Amplatzer Occluder
  • окклюдер Прокубовского
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ РЕГЛАМЕНТИРУЕТСЯ ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ
  • №1664н
  • №918н (+)
  • №229
  • №288
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДВОЙНОЙ АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТА С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ НИЗКОМ РИСКЕ КРОВОТЕЧЕНИЙ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ)
  • 3
  • 6 (+)
  • 18
  • 12
ПОКАЗАНИЕМ К РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМНЫЙ КАРОТИДНЫЙ СТЕНОЗ _% В ОДНОЙ АРТЕРИИ
  • 50-69 (+)
  • 45
  • 70
  • 40
ПЕРВОЙ ВЕТВЬЮ, ОТХОДЯЩЕЙ ОТ НАРУЖНОЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ _ АРТЕРИЯ
  • верхняя щитовидная (+)
  • лицевая
  • затылочная
  • нижняя щитовидная
К ТРОМБОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ПЕРВОГО ПОКОЛЕНИЯ ОТНОСИТСЯ
  • ретаплаза
  • альтеплаза
  • стрептокиназа (+)
  • тенектеплаза
ХАРАКТЕРИСТИКОЙ, ОТНОСЯЩЕЙСЯ К «ПРОСТЫМ» СЛУЧАЯМ ПРИ АНГИОПЛАСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • коническая форма культи (+)
  • протяженность окклюзии более 20мм
  • проксимальная извитость
  • отсутствие культи
ПО КЛАССИФИКАЦИИ TASCII ТИПУ С СООТВЕТСТВУЕТ
  • короткий стеноз инфраренального отдела брюшной аорты
  • односторонняя окклюзия наружной подвздошной артерии
  • окклюзия инфраренального отдела брюшной аорты
  • билатеральная окклюзия общих подвздошных артерий (+)
ПРИНЦИПОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТИПА КОРОНАРНОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ УЧЕТ ИСТОЧНИКА КРОВОСНАБЖЕНИЯ
  • МЖП
  • переднебоковой стенки ЛЖ
  • боковой стенки ЛЖ
  • нижней стенки ЛЖ (+)
ТАКТИКОЙ С УЧЕТОМ ПРИВЕДЕННЫХ ДАННЫХ FFR, ЕСЛИ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТА У БОЛЬНОГО РАЗВИЛИСЬ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ, ПРИ АНГИОГРАФИИ ВЫЯВЛЕН СТЕНТ-АССОЦИИРОВАННЫЙ СТЕНОЗ БОКОВОЙ ВЕТВИ (2,3 ММ), БУДЕТ ЯВЛЯТЬСЯ
  • проксимальная оптимизация стентированного сегмента
  • имплантация стента
  • выполнение баллонной kissing-дилатации (+)
  • введение нитроглицерина
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ КОРОНАРНОЙ АНГИОПЛАСТИТКИ НЕОБХОДИМО ПОДДЕРЖИВАТЬ АВС НА УРОВНЕ (В СЕК)
  • 2-5
  • 300-400 (+)
  • 600
  • 10-12