ВРОЖДЕННАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИЯ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИНДРОМА
- Каудена
- Клиппеля – Треноне
- Ослера – Вэбера – Рандю (+)
- Паркса – Вебера
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВИЧНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ СТЕНОЗЕ ИЛИ ОККЛЮЗИИ ОБЩЕЙ ПОДВЗДОШНОЙ АРТЕРИИ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
- ангиопластику со стентированием (+)
- гибридное вмешательство
- хирургическую операцию
- баллонную ангиопластику
ПАЦИЕНТКЕ В ВОЗРАСТЕ 59-ЛЕТ ВЫПОЛНЯЕТСЯ РОТАЦИОННАЯ АТЕРЭКТОМИЯ КАЛЬЦИНИРОВАННОГО ПОРАЖЕНИЯ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПЕРЕДНЕЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ АРТЕРИИ. ВНЕЗАПНО ЕЁ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПАДАЕТ ДО 72/28 MM HG, И НА АНГИОГРАФИИ ОТМЕЧАЕТСЯ СВОБОДНОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА В ПЕРИКАРДИАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ ПАЦИЕНТКЕ НА ФОНЕ ПРЕДСТОЯЩЕЙ ПУНКЦИИ ПЕРИКАРДА ПО ПОВОДУ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА?
- протамина сульфат (+)
- гепарин
- атенолол
- лепуридин
ГРАНИЦА КОРНЯ АОРТЫ И ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ ПРОХОДИТ ПО УРОВНЮ
- базального прикрепления створок аортального клапана
- синотубулярного соединения (+)
- отхождения левой подключичной артерии
- отхождения плечеголовного ствола
ДЛЯ ЧРЕСКОЖНОГО ДОСТУПА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ АОРТЫ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ УСТРОЙСТВО
- Angioseal
- ProStar (+)
- StarClose
- FemoStop
ДИССЕКЦИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ТИПА «E» ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- обнаружением облаковидных дефектов наполнения (+)
- недостаточно четкими контурами коронарной артерии, но контрастное вещество протекает по ней без существенных задержек, без пропитывания стенки
- признаками двойного просвета вместе с задержкой вещества в стенке сосуда
- картиной двойного просвета внутри артерии без задержки контраста в стенке сосуда
ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ИШЕМИЯ КОНЕЧНОСТИ IIА СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- субфасциальным отеком мышц
- тотальной контрактурой конечности
- параличом конечности
- парезом конечности (+)
ПРЕПАРАТОМ, ВЛИЯЮЩИМ НА НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧКВ В КОНТЕКСТЕ ОСТРОГО, ЛОКАЛЬНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА НА СОСУДИСТУЮ ТРАВМУ, СЧИТАЮТ
- протамина сульфат
- клопидогрел (+)
- нитроглицерин
- адреналин
ДОЗА НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА, КОТОРУЮ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ, ЕСЛИ ПЛАНИРУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ИНГИБИТОРЫ GP IIB/IIIA-РЕЦЕПТОРОВ СОСТАВЛЯЕТ(В МЕ/КГ)
- 10-20
- 70-100
- 50-70 (+)
- 100-200
ПРИЗНАКОМ ГИПЕРКАЛИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- цианоз
- заостренный зубец T на ЭКГ (электрокардиограмма)
- гипертензия
- сонливость и слабость (+)
К ПАЦИЕНТ-АССОЦИИРОВАННЫМ ФАКТОРАМ РИСКА ТРОМБОЗА СТЕНТА ОТНОСИТСЯ
- активный образ жизни
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет (+)
- язвенная болезнь желудка
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПРОЦЕДУРЕ СТЕНТИРОВАНИЯ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРОВОДИТСЯ ПО СХЕМЕ: НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АСПИРИНА _ МГ И КЛОПИДОГРЕЛА _ МГ ЗА _ Ч ДО ПРОЦЕДУРЫ
- 600 мг и клопидогрела 350 мг за 72
- 300 мг и клопидогрела 350 мг за 36
- 600 мг и клопидогрела 650 мг за 72 (+)
- 300 мг и клопидогрела 650 мг за 24
РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ДОЗЫ ГЕПАРИНА И ПОКАЗАТЕЛЬ АКТИВИРОВАННОГО ВРЕМЕНИ СВЕРТЫВАНИЯ ВО ВРЕМЯ КАРОТИДНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ: ГЕПАРИН _ ЕД/КГ МАССЫ ТЕЛА ДО ДОСТИЖЕНИЯ АСТ _ С
- 50-60; >250 (+)
- 30-40; <250
- 50-60; >200
- 30-40; <200
ДОСТАТОЧНЫМ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ КОРОНАРОГРАФИИ ПЕРЕД ПЛАНОВЫМ ОТКРЫТЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- инфаркт миокарда в анамнезе
- наличие зон нарушения локальной сократимости по данным ЭхоКГ
- клиника стенокардии
- наличие факторов риска (+)
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НА 3 СУТКИ РАЗВИЛАСЬ ОСТРАЯ БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ ДЫХАНИИ, ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- разрыв межжелудочковой перегородки
- разрыв свободной стенки левого желудочка
- отрыв сосочковой мышцы
- эпистенокардитический перикардит (+)
ПРИ НАЛИЧИИ У ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ СТАБИЛЬНОГО ПАЦИЕНТА ПОКАЗАНИЙ К БАЛЛОННОЙ МИТРАЛЬНОЙ КОМИССУРОТОМИИ И НАЛИЧИИ ТРОМБА В ЛЕВОМ ПРЕДСЕРДИИ ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- срочная баллоная митральная комиссуротомия с последующим приемом варфарина
- прием варфарина в течение 6 недель и более с последующим решением вопроса о баллонной комиссуротомии (+)
- отказ от антикоагулянтной терапии и срочная открытая комиссуротомия
- пожизненный прием ацетилсалициловой кислоты
К ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА ПРИ МНОГОСОСУДИСТОМ ПОРАЖЕНИИ ОТНОСЯТ УСТРАНЕНИЕ
- всех гемодинамически-значимых стенозов основных эпикардиальных артерий (ПМЖВ, ОВ или ПКА) (+)
- гемодинамически выраженных стенозов основных артерий
- стенозов, вызывающих объективные и субъективные признаки ишемии миокарда
- самого выраженного стеноза
ОСНОВНЫМИ ТЕХНИКАМИ ДОСТАВКИ СТЕНТА К СУЖЕННОМУ УЧАСТКУ ВСА СЧИТАЮТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
- только гайд-интродьюсера
- только проводникового катетера
- диагностического катетера
- проводникового катетера или гайд-интродьюсера (+)
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ПОКРЫТИЕ СТЕНТА
- тормозит чрезмерную пролиферацию неоинтимы (+)
- тормозит рост атеросклеротической бляшки
- улучшает ток крови через стент
- ускоряет пролиферацию эндотелия сосуда
У ПАЦИЕНТОВ С ОДНОСТОРОННЕЙ СУБОККЛЮЗИЕЙ ОБЩЕЙ ПОДВЗДОШНОЙ АРТЕРИИ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- баллонная ангиопластика без имплантации стента
- баллонная ангиопластика со стентированием (+)
- петлевая эндартерэктомия
- аорто-бедренное шунтирование
ПОЛИС ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ДОКУМЕНТОМ, УДОСТОВЕРЯЮЩИМ ПРАВО ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА НА
- оплату листка временной нетрудоспособности
- оказание медицинской помощи на платной основе
- бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ (+)
- получение страховой выплаты в результате стойкой утраты работоспособности
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СТЕНТИРОВАНИЮ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- ригидное сужение, не поддающееся баллонной дилатации (+)
- диссекция ветви легочной артерии
- возраст пациентов 1-3 года
- стеноз легочной артерии в два раза больше диаметра доставляющей системы
ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ МАКСИМАЛЬНОЙ ГИПЕРЕМИИ АДЕНОЗИН НЕОБХОДИМО ВВОДИТЬ В ДОЗАХ (В МГ/КГ/МИН)
- 100-120
- 140-180 (+)
- 50-70
- 200-220
ДЛЯ ОЦЕНКИ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ТИПА ПОРАЖЕНИЙ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ БЫЛА РАЗРАБОТАНА КЛАССИФИКАЦИЯ
- Рука
- Фонтена
- TASC (+)
- Розерфорда-Бекера
В АНАТОМИИ ПЕРЕРЫВА ДУГИ АОРТЫ ТИПА «Б» ХАРАКТЕРЕН ПЕРЕРЫВ МЕЖДУ
- БЦА (брахиоцефальная артерия) и левой ОСА (общая сонная артерия)
- левой ОСА (общая сонная артерия) и левой подключичной артериями
- левой ОСА (общая сонная артерия) и левой подключичной артериями и функционирующий ОАП (открытый артериальный проток) (+)
- левой подключичной артерией и дистальным отделом дуги аорты
ДИССЕКЦИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ТИПА F ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- небольшую нечеткость в просвете коронарной артерии при протекании по ней контрастного вещества без его задержки
- задержку контрастного вещества в стенке коронарной артерии при визуально нормальном качестве антеградного кровотока
- спиральный дефект заполнения сосуда контрастным веществом
- окклюзию с признаками расщепления стенки сосуда и тромбом (+)
ЧЕМ «СТАРШЕ» ХРОНИЧЕСКАЯ ОККЛЮЗИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ, ТЕМ
- меньше содержание кальция и плотного коллагена
- выраженнее позитивное ремоделирование
- больше содержание холестерина
- больше содержание кальция и плотного коллагена (+)
ЕДИНСТВЕННЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗИРОВАННЫХ БОЛЬШИХ АОРТО-ЛЕГОЧНЫХ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ С ДМЖП У БОЛЬНЫХ СТАРШЕ 20 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ
- унифокализация БАЛКА
- радикальная коррекция
- баллонная дилатация БАЛКА
- стентирование БАЛКА (+)
ПО КЛАССИФИКАЦИИ М.DEBAKEY (1965) В МОДИФИКАЦИИ Ю.В. БЕЛОВА РАССЛОЕНИЕ ОТ КОРНЯ АОРТЫ С ПЕРЕХОДОМ НА ДУГУ И НИСХОДЯЩУЮ АОРТУ ОТНОСИТСЯ К _ ТИПУ
- 3 «b»
- 4
- 2
- 1 (+)
У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОРАЖЕНИЕМ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА РАЗВИВАЕТСЯ ГИПОТОНИЯ ПУТЕМ
- повышения центрального венозного давления
- депонирования крови в большом круге кровообращения
- повышения давления в легочной артерии
- снижения сердечного выброса из-за недонаполнения левого желудочка (+)
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОЯВИЛСЯ ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ, МАКСИМАЛЬНЫЙ ПОПЕРЕК ГРУДИНЫ, ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО У ПАЦИЕНТА
- разрыв межжелудочковой перегородки (+)
- разрыв свободной стенки левого желудочка
- отрыв хорды митрального клапана
- эпистенокардитический перикардит
ИЗ АНОМАЛИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ
- отхождение всех коронарных артерий общим стволом
- отхождение левой коронарной артерии от правого коронарного синуса
- отхождение огибающей артерии от правой (+)
- отхождение правой коронарной артерии от левого коронарного синуса
НАИБОЛЕЕ ШИРОКО ПРИ ПОРАЖЕНИИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ИСПОЛЬЗУЮТ СТЕНТЫ
- саморастворяющиеся
- без лекарственного покрытия
- с лекарственным покрытием (+)
- с радиоактивным покрытием
ИНФАРКТ МИОКАРДА, ВОЗНИКШИЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ РЕСТЕНОЗА РАНЕЕ ИМПЛАНТИРУЕМОГО СТЕНТА, ОТНОСИТСЯ К ТИПУ
- 4а
- 4b
- 5
- 4c (+)
К ПРЕИМУЩЕСТВАМ ОЦЕНКИ ФРК ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПОКАЗАНИЙ К РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА ОТНОСЯТ
- высокую чувствительность и воспроизводимость метода (+)
- техническую простоту, возможность выполнения исследования средним и младшим медицинским персоналом
- то, что на показатель ФРК влияет системная гемодинамика
- отсутствие возможных осложнений применения метода
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ПО ДАННЫМ КОРОНАРОГРАФИИ ОТМЕЧАЕТСЯ МАССИВНЫЙ ИНТРАКОРОНАРНЫЙ ТРОМБОЗ В ИНФАРКТ-СВЯЗАННОЙ АРТЕРИИ, ТО РЕКОМЕНДОВАНО
- назначение ингибиторов IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов (+)
- введение тромболитика интракоронарно
- введение антикоагулянта интракоронарно
- проведение повторного приема нагрузочной дозы блокаторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов и ацетилсалициловой кислоты
СТРАТЕГИЕЙ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ ОТКРЫТАЯ ЭМБОЛЭКТОМИЯ ИЛИ
- только системный тромболизис
- терапия антикоагулянтами
- только селективный тромболизис
- системный или селективный тромболизис (+)
У ПАЦИЕНТОВ С ТРАВМАТИЧЕСКИМ РАЗРЫВОМ АОРТЫ, СОЧЕТАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ И ПОВРЕЖДЕНИЕМ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА ПОКАЗАНА
- плановая операция
- медикаментозная терапия
- экстренная операция
- отсроченная операция (+)
ПРИЗНАКОМ РАНЕЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ
- патологический зубец Q (+)
- инверсия зубца Т
- острофазный зубец Т
- двухфазный зубец Т
КЛАССИФИКАЦИЕЙ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- Gupta
- Medina (+)
- BARC
- ACC
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОКНО ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОТ ПОЯВЛЕНИЯ ПЕРВЫХ СИМПТОМОВ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ)
- 2
- 4,5 (+)
- 0,5
- 3,5
НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНОЙ МЕТОДИКОЙ ПУНКЦИИ ОБЩЕЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПУНКЦИЯ
- через две стенки с подтягиванием иглы в просвет
- только передней стенки (+)
- только задней стенки
- боковой стенки
ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПОКРЫТИЯ СТЕНТОВ ИСХОДНО ПРИМЕНЯЛИСЬ В
- травматологии
- офтальмологии
- онкологии (+)
- оториноларингологии
НАРУЖНЫЙ ДИАМЕТР КАТЕТЕРА ИЗМЕРЯЕТСЯ В
- см
- френч (Fr) (+)
- мм
- дюймах
К ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ВЫПОЛНЕНИЮ ПЛАНОВОЙ КОРОНАРОГРАФИИ ОТНОСЯТ
- тромбоцитопению
- злокачественное новообразование грудной клетки
- разомкнутую ладонную дугу по данным УЗДГ
- острую почечную недостаточность (+)
НАЗНАЧЕНИЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИВЕННОЙ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ВОЗМОЖНО ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
- 164
- 3
- 32
- 24 (+)
2A БАЛЛАМ ПО КЛАССИФИКАЦИИ MTICI СООТВЕТСТВУЕТ АНТЕГРАДНАЯ РЕПЕРФУЗИЯ
- ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии с отсутствием визуализируемой окклюзии во всех дистальных ветвях
- более половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии (двух крупных ветвей средней мозговой артерии и их территории)
- менее половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии (одной крупной ветви средней мозговой артерии и ее территории) (+)
- дистальнее места первоначальной окклюзии с ограниченным заполнением дистальных ветвей с небольшой или медленной дистальный реперфузией
К НЕИОННОМУ ИЗООСМОЛЯРНОМУ ВЕЩЕСТВУ С МИНИМАЛЬНЫМ ВЛИЯНИЕМ НА ОРГАНЫ И ТКАНИ ОТНОСИТСЯ
- оптирей
- визипак (+)
- гексабрикс
- ультравист
НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ КТ-АНГИОГРАФИИ ОТМЕЧЕН СТЕНОЗ
- ПББА
- проксимального анастомоза ВШ к подколенной артерии
- дистальной трети ПБА
- дистального анастомоза ВШ к подколенной артерии (+)
ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПО СРАВНЕНИЮ С ФИБРИНОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ СНИЖАЕТ СМЕРТНОСТЬ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST НА (В ПРОЦЕНТАХ)
- 5
- 25 (+)
- 100
- 50
ОКОЛО ДВУХ ТРЕТЕЙ ОКРУЖНОСТИ КОРНЯ АОРТЫ ПРИЛЕЖИТ К
- легочному стволу
- передней створке митрального клапана
- межжелудочковой перегородке (+)
- митрально-аортальной занавеске
К СХЕМЕ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К ПРОЦЕДУРЕ СТЕНТИРОВАНИЯ ОБА ОТНОСЯТ — НАГРУЗОЧНУЮ ДОЗУ АСПИРИНА _ ЧАСА/ЧАСОВ ДО ПРОЦЕДУРЫ
- 600 мг и клопидогрела 650 мг за 72 (+)
- 300 мг и клопидогрела 350 мг за 36
- 300 мг и клопидогрела 650 мг за 24
- 600 мг и клопидогрела 350 мг за 72
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОДЛЕНИЯ ДВОЙНОЙ АНТИТРОМБОЦИТТАРНОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ СОННЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- запланированное ЧКВ в ближайшие 6 месяцев
- гемморагический инсульт в анамнезе
- недавно перенесенный ИМ (менее 12 месяцев) (+)
- ТИА в анамнезе
СТЕНТИРОВАНИЕ НАДКЛАПАННОГО СТЕНОЗА АОРТЫ ПРОВОДИТСЯ У БОЛЬНЫХ С ГРАДИЕНТОМ СИСТОЛИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЕЕ _ ММ РТ.СТ
- 50 (+)
- 40
- 30
- 25
В АНАТОМИИ ОБЩЕГО АРТЕРИАЛЬНОГО СТВОЛА ХАРАКТЕРНО
- отхождение от основания сердца двух сосудов
- наличие двух четко сформированных полулунных клапанов
- наличие интактной межжелудочковой перегородки
- отхождение от основания сердца одного сосуда (+)
СТЕНТ С ОТКРЫТОЙ ЯЧЕЙКОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- большой площадью пролапса тканей (+)
- сложностью доступа к боковой ветви
- меньшей площадью пролапса тканей
- тенденцией к большей жесткости стента
ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АНГИОПЛАСТИКЕ НЕЗАЩИЩЕННОГО СТВОЛА ЛКА ЯВЛЯЕТСЯ
- выраженный кальциноз
- бифуркационное сужение
- критическое сужение (+)
- женский пол
НОЖЕВУЮ АТРИОСЕПТОСТОМИЮ ПО PARK НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
- при ригидной межпредсердной перегородке (+)
- перед имплантацией окклюдера в межпредсердное сообщение
- при возрасте пациента менее 1-ого месяца
- при положительном эффекте от процедуры Рашкинда
ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ТИПА КОРОНАРНОГО КРОВОСНАБЖЕНИЯ ОРИЕНТИРУЮТСЯ ПО
- огибающей артерии
- передней межжелудочковой артерии
- задней межжелудочковой артерии (+)
- стволу левой коронарной артерии
КРИТЕРИЕМ ОПТИМАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТА В LMCA ПО ДАННЫМ IVUS ЯВЛЯЕТСЯ _ ПРОСВЕТА СТЕНТИРОВАННОГО СЕГМЕНТА БОЛЕЕ
- минимальная площадь; 6 мм2
- минимальная площадь; 8 мм2 (+)
- минимальный диаметр; 4,5 мм
- минимальный диаметр; 3 мм
ПРОЦЕНТ РИСКА РАЗРЫВА АСИМПТОМНЫХ АНЕВРИЗМ МЕНЕЕ 10 ММ В ГОД СОСТАВЛЯЕТ
- 0,05 (+)
- 0,5
- 1
- 1,5
3 БАЛЛАМ ПО КЛАССИФИКАЦИИ MTICI СООТВЕТСТВУЕТ АНТЕГРАДНАЯ РЕПЕРФУЗИЯ
- менее чем половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии
- более чем половины ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии
- дистальнее места первоначальной окклюзии с ограниченным заполнением дистальных ветвей с небольшой или медленной дистальный реперфузией
- ранее ишемизированной территории окклюзированной целевой артерии с отсутствием визуализируемой окклюзии во всех дистальных ветвях (+)
МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ МОНАФРАМА ЯВЛЯЕТСЯ
- антагонист IIb/IIIa рецепторов (+)
- блокатор АДФ (аденозиндифосфат) рецепторов
- активатор тромбина
- ингибитор ЦОГ 2 (фермент циклооксигеназа)
ДЛЯ 3 ТИПА БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ICPS ХАРАКТЕРНО
- стенозирование главной ветви в месте бифуркации и отсутствие стенозирования устья боковой ветви
- стенозирование главной ветви проксимальнее бифуркации (+)
- поражение устья главной ветви непосредственно дистальнее бифуркации
- поражение устья боковой ветви
КОМПОНЕНТОМ СИСТЕМЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- баллон с гелием
- оксигенатор (+)
- иньектор
- консоль контрпульсатора
РАЗМЕР КАТЕТЕРОВ ДЖАДКИНСА (3.0, 4.0 И ТАК ДАЛЕЕ) ОБОЗНАЧАЕТ
- наружный диаметр
- длину шафта катетера
- расстояние между первичной и вторичной кривизной катетера, выраженное в сантиметрах (+)
- внутренний диаметр
ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ГРУДНОЙ АОРТЫ С ХРОНИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИЕЙ ТИПА В И СОПУТСТВУЮЩИМ РАСШИРЕНИЕМ ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЫ БОЛЕЕ 45 ММ СУЩЕСТВУЕТ РИСК
- миграции стент-графта
- развития проксимального эндолика
- ретроградного расслоения восходящей аорты (+)
- мозгового инсульта
КЛАССИЧЕСКОЙ ТРИАДОЙ БЕКА ПРИ ОСТРОЙ ТАМПОНАДЕ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
- желудочковая тахикардия, цианоз, падение АД
- шум трения перикарда, тахипноэ, тахикардия
- тахикардия, диспноэ, цианоз
- падение АД, рост ЦВД (набухание вен шеи), глухие тоны сердца (+)
ОСНОВНЫМ ПРЕДИКТОРОМ ОККЛЮЗИИ БОКОВОЙ ВЕТВИ ПРИ СТЕНТИРОВАНИИ ОСНОВНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- диаметр основной и боковой ветвей
- угол отхождения боковой ветви (+)
- протяжённость поражения основной артерии
- степень поражения основной артерии
ПРИЗНАКИ ЗАСТОЯ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ
- высоком левожелудочковом систолическом давлении
- нарушениях ритма
- повышении конечно-диастолического давления в левом желудочке выше 10 мм рт. ст. (+)
- артериальной гипертензии
ПЕРВЫМ МАНЕВРОМ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- эмболизация перфорированного сосуда поливинилалкоголем
- длительная проксимальная инфляция баллона низким давлением (+)
- открытое хирургическое вмешательство
- имплантация стент-графта
ИНФАРКТ МИОКАРДА БОКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ТРОМБОЗА
- огибающей ветви (+)
- правой коронарной артерии
- передней межжелудочковой ветви
- диагональной ветви
В ОСНОВЕ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ И ДЕОНТОЛОГИИ ЛЕЖАТ ПРАВИЛА И НОРМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА С
- членами своей семьи
- коллегами, пациентом и его родственниками (+)
- участниками Всероссийского общественного движения «За права человека»
- представителями общества защиты прав потребителей
СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ПОДЪЕМ КАКИХ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ В СЛЕДСТВИИ РАЗВИТИЯ СОСУДИСТОЙ ТРАВМЫ НА ФОНЕ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТА?
- сывороточный амилоид А
- C- реактивный белок (+)
- Интерлейкин — 3
- Интерлейкин – 6
НЕ СПОСОБСТВУЕТ УМЕНЬШЕНИЮ РИСКА ПЕРИПРОЦЕДУРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА
- прием ингибиторов P2Y12
- прием ацетилсалициловой кислоты
- выполнение операции на фоне артериальной гипертензии (+)
- прием статинов
СПОСОБСТВУЕТ МАКСИМАЛЬНО ДОСТОВЕРНОЙ АНГИОМЕТРИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ КОРОНАРНЫХ СТЕНОЗОВ
- корреляция с данными КТ-коронарографии
- использование коронарного проводника в качества маркера
- анализ коронарной артерии в систолическую фазу
- анализ на фоне создания условий максимальной гиперемии (+)
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ДОЗА КЛОПИДОГРЕЛА СОСТАВЛЯЕТ (В МГ/СУТКИ)
- 75 (+)
- 90
- 50
- 150
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ОКНОМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИВЕННОЙ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТА С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВРЕМЯ ДО _ЧАСОВ
- 12
- 6
- 4,5 (+)
- 8
ПРИ СТЕНТИРОВАНИИ СУЖЕНИЙ ВСА ИСПОЛЬЗУЮТ
- биорезорбируемый стент
- самораскрывающиеся стенты (+)
- баллонорасширяемый стент
- стент-графт
ПРИБЫВШЕЙ НА ДОМ К ПАЦИЕНТУ БРИГАДОЙ СМП БЫЛ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ ИМСПST. КАКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ВРЕМЕННОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ТРАНСПОРТИРОВКИ В ЦЕНТР ВЫПОЛНЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ЧКВ? (В МИН)
- 240
- 120 (+)
- 60
- 180
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНО ПОДХОДИТ ДЛЯ ОЦЕНКИ СТВОЛА, ПРОКСИМАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ ПМЖВ, ОВ И ИХ АНАТОМИЧЕСКОГО ВЗАИМОРАСПОЛОЖЕНИЯ ПРОЕКЦИЯ
- LAO cranial
- RAO caudal
- Left Lateral
- LAO caudal (+)
ПРИ ПЕРЕРЫВЕ ДУГИ АОРТЫ ПО ТИПУ «А» ПЕРЕРЫВ РАСПОЛОЖЕН МЕЖДУ
- левой подключичной артерией и функционирующим открытым артериальным протоком (+)
- брахиоцефальной артерией и синотубулярным соединением
- левой общей сонной артерией и левой подключичной артерией
- брахиоцефальной артерией и левой общей сонной артерией
ДЛЯ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТОВ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНО УСТРОЙСТВО AMPLATZER
- Amulet Occluder
- Vascular Plug II
- Septal Occluder (+)
- Duct Occluder
К СХЕМЕ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К ПРОЦЕДУРЕ СТЕНТИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ОТНОСЯТ — НАГРУЗОЧНУЮ ДОЗУ АСПИРИНА _ ЧАСА/ЧАСОВ ДО ПРОЦЕДУРЫ
- 600 мг и клопидогрела 650 мг за 72 (+)
- 300 мг и клопидогрела 350 мг за 36
- 300 мг и клопидогрела 650 мг за 24
- 600 мг и клопидогрела 350 мг за 72
1 ТИП БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ICPS ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- вовлечением главной ветви проксимальнее и дистальнее бифуркации, устья боковой ветви (+)
- стенозированием главной ветви в месте бифуркации и отсутствием стенозирования устья боковой ветви
- стенозированием главной ветви проксимальнее бифуркации
- стенозированием устья каждой ветви бифуркации и отсутствием стенозирования проксимального сегмента главной ветви
ДЛЯ ОЦЕНКИ АНАТОМИЧЕСКОЙ СЛОЖНОСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА
- TIMI
- STS
- Syntax (+)
- EuroScore
ДЛЯ ОСВОБОЖДЕНИЯ ПРОСВЕТА ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ОТ КРОВИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВНУТРИСОСУДИСТЫХ МЕТОДОВ ВИЗУАЛИЗАЦИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ _ МЛ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА СО СКОРОСТЬЮ 5 МЛ/СЕК
- 50
- 35
- 30
- 25 (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ГАЙД-КАТЕТЕР ДЛЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ПРАВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ
- AL
- JR (+)
- EBU
- XB
НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ГРУДНОЙ АОРТЫ ПРИ ОСТРОМ РАССЛОЕНИЯ IIIВ ТИПА, СВЯЗАННЫМ С БАЛЛОННОЙ ДИЛЯТАЦИЕЙ ПРОКСИМАЛЬНОГО КРАЯ СТЕНТ-ГРАФТА ИЛИ ОВЕРСАЙЗИНГОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
- миграция стент-графта
- перелом звена стент-графта
- эндолик Ia типа
- ретроградное расслоение аорты A типа (+)
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ «OVERSIZING» СТЕНТ-ГРАФТА ПРИ ПОДОСТРОМ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ДО (В ПРОЦЕНТАХ)
- 35
- 20
- 10 (+)
- 30
МЕТОДОМ ВЫБОРА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗОВ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ ВСЛЕДСТВИЕ ФИБРОМУСКУЛЯРНОЙ ДИСПЛАЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- баллонная ангиопластика без стентирования (+)
- баллонная ангиопластика с имплантацией стента
- открытая эндартерэктомия из устья почечной артерии
- аорто-почечное аутовенозное шунтирование
ПРИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ НА БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПЕРВЫЙ ПРОВОДНИК РЕКОМЕНДОВАНО ЗАВОДИТЬ В
- корень аорты для профилактики вклинения проводникового катетера
- основную ветвь
- ветвь, заведение проводника в которую более технически сложно (+)
- боковую ветвь
КАКОВА НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОМБОВ В ЛЕВЫХ КАМЕРАХ СЕРДЦА?
- ушко левого предсердия (+)
- область межпредсердной перегородки
- стенка левого желудочка
- створки митрального клапана
ПРИ РАЗВИТИИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- инфузия нитроглицерина
- инфузия адреналина
- экстренное проведение ЧКВ (чрескожное коронарное вмешательство) (+)
- инфузия гепарина
СРЕДИ ГРУППЫ СКЛЕРОЗАНТОВ НАИБОЛЬШЕЕ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ ИМЕЕТ
- этанол (+)
- тетрадецил сульфат натрия
- полидоканол
- оникс
ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ МАКСИМАЛЬНАЯ ШИРИНА ПРОКСИМАЛЬНОЙ ШЕЙКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
- 32 (+)
- 30
- 28
- 26
БОЛЬНОМУ С ГЦР (ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНЫЙ РАК) ПЕРЕД ТАХЭ (ТРАНСАРТЕРИАЛЬНАЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ) ПРОВОДИТСЯ
- эндотрахеальный наркоз
- седация + местная анестезия
- эпидуральная анестезия
- премедикация наркотическими обезболивающими + местная анестезия (+)
ОПТИМАЛЬНЫМИ ПРОЕКЦИЯМИ ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ЯВЛЯЮТСЯ
- левая косая и боковая (+)
- правая косая и боковая
- передне-задняя и правая косая
- правая и левая косые
ВЕТВЬ ОСТРОГО КРАЯ ОТДАЁТ _ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ
- передняя межжелудочковая
- огибающая
- правая (+)
- промежуточная
ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ АНЕВРИЗМЫ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ АОРТЫ IV ТИПА С ХРОНИЧЕСКИМ РАССЛОЕНИЕМ ТИПА В НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- бандажировать участок аорты
- фенестрировать интиму
- резецировать участок интимы
- ушивать ложный канал (+)