ПИКОВОЕ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ РТ. СТ.)
- 15-30 (+)
- 10-14
- 6-9
- 3-5
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- бордетелла
- стафилококк
- пневмококк (+)
- легионелла
ПРИ ЭКССУДАТИВНОМ ПЛЕВРИТЕ ДЛЯ РАСТЯЖЕНИЯ СПАЕК ПРИМЕНЯЮТ
- динамические дыхательные упражнения с подъемом руки на больной стороне (+)
- динамические дыхательные упражнения с подъемом руки на здоровой стороне
- звуковую дыхательную гимнастику
- упражнения на расслабление
ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ГРИППА ИСПОЛЬЗУЮТ
- осельтамивир (+)
- циклоферон
- терафлю
- ацикловир
ОБРАТИМАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- обструктивной эмфиземы легких
- хронической обструктивной болезни легких
- тромбоэмболии легочной артерии
- бронхиальной астмы (+)
ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЗВУК
- абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
- ясный легочный
- коробочный
- тимпанический (+)
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЗНАЧИМОГО АЛЛЕРГЕНА ПРИМЕНЯЕТСЯ ЛАБОРАТОРНЫЙ МЕТОД
- подсчёта эозинофилов в сыворотке крови
- подсчёта эозинофилов в отделяемом из носа
- определения IgG сыворотки крови
- определения общего и специфических IgE (+)
ОБУЧЕНИЕ БОЛЬНОГО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ТЕХНИКЕ ИНГАЛЯЦИЙ И КОНТРОЛЬ НА ПОСЛЕДУЮЩИХ ВИЗИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ
- важным компонентом достижения контроля над заболеванием (+)
- не обязательным компонентом в ведении больного
- обязательным при использовании только дозирующих баллончиков
- обязательным только при использовании порошковых ингаляторов
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ УВЕЛИЧЕНИЯ ВЯЗКОСТИ МОКроТЫ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- увеличение содержания Са++
- наРУшение транспоРТа ионов Сl- через клеточную мембрану (+)
- общее обезвоживание организма
- увеличение содержания Nа++
СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ АСТМЫ ОЦЕНИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ
- показателей ОФВ1 (+)
- результатов индекса Тиффно
- показателей ФЖЕЛ
- результатов СОС 25-75
В СОСТАВ САРКОИДНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ВХОДЯТ
- эозинофилы и макрофаги
- клетки Березовского — Штенберга
- тучные клетки и базофилы
- эпителиоидные клетки (+)
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОГО С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПОКАЗАТЕЛЬ ПСВ <33% ЛУЧШИХ ЗНАЧЕНИЙ; SPO2 <92%, ТО ТЯЖЕСТЬ ОБОСТРЕНИЯ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК
- обострение средней тяжести
- обострение легкой степени тяжести
- тяжелое обострение
- жизнеугрожающая астма (+)
СРЕДИ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАДЕНОПАТИЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЛИМФОМЫ СОСТАВЛЯЮТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 70-80
- 30-35 (+)
- 40-45
- 50-60
В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ФИБРОЗИРУЮЩЕГО АЛЬВЕОЛИТА ПРЕОБЛАДАЕТ
- длительная и рецидивирующая лихорадка
- бледно-розовая сыпь в области суставов
- гнойная мокрота в большом количестве
- прогрессирующая одышка (+)
«МИКРОБНЫЙ ПЕЙЗАЖ» У ПАЦИЕНТОВ С МУКОВИСЦИДОЗОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРЕДСТАВЛЯЮТ
- моракселла (Moraxella catarrhalis), пневмококк (Streptococcus pneumonia), гемофильная палочка (H. Influenzea)
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) (+)
- пневмоцисты (Pneumocystiscarinii), метициллинорезистентный
стафилококк (MRSA), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae)
- streptococcus pyogenes, хламидии (Chlamydophila pneumoniae), грибки (Candida)
МОКРОТА ПРИ ГАНГРЕНЕ ЛЕГКИХ
- двухслойная
- трехслойная
- гомогенная
- многослойная (+)
К ХАРАКТЕРНОМУ ПРИЗНАКУ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ БОЛЬНЫХ ХОБЛ ОТНОСЯТ
- влажные хрипы на вдохе
- сухие хрипы на выдохе (+)
- шум трения плевры
- крепитацию на вдохе
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ ЛЁГКОГО ПРОВОДЯТ
- спирографию
- бронхографию
- бодиплетизмографию
- бактериологические исследования мокроты (+)
ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ МУКОВИСЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- врожденный дисбаланс вегетативной регуляции желез внешней секреции
- первичная цилиарная дискинезия реснитчатого эпителия
- мутация гена трансмембранного регуляторного белка (+)
- генетически обусловленная гиперплазия экзокринных желез
ТЯЖЕЛАЯ ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ, ЕСЛИ У НЕЛЕЧЕННОГО ПАЦИЕНТА
- ежедневные симптомы, обострения могут приводить к ограничению физической активности и нарушению сна, ночные симптомы чаще 1 раза в неделю, ОФВ1 или ПСВ 60–80% должного, разброс ПСВ или ОФВ1 >30%
- дневные симптомы 2 — 4 раза в неделю, ночные симптомы не чаще 1 раза в неделю, ОФВ1 или ПСВ ?80% должного, разброс ПСВ или ОФВ1 <20%
- ежедневные симптомы, частые обострения, ночные симптомы реже 1 раза в неделю, ограничение физической активности, ОФВ1 или ПСВ 60 — 80% должного, разброс ПСВ или ОФВ1 >30%
- ежедневные симптомы, частые обострения, частые ночные симптомы, ограничение физической активности, ОФВ1 или ПСВ ?60% должного, разброс ПСВ или ОФВ1 >30% (+)
ОСОБЕННОСТЬЮ ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ
- резко ускоренное СОЭ
- высокая лихорадка
- малосимптомное течение (+)
- острое начало
РЕСНИЧКИ МЕРЦАТЕЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ КОЛЕБЛЮТСЯ С ЧАСТОТОЙ _ КОЛЕБАНИЙ В МИНУТУ
- от 20 до 1000 (+)
- до 20
- от 1000 до 2000
- 5000 и выше
К ИНГАЛЯЦИОННЫМ СТЕРОИДАМ ОТНОСЯТ
- тиотропий, ипратропий, окситропий
- индакатерол, гликопирроний, формотерол
- циклесонид, будесонид, мометазон (+)
- кленбутерол, олодотерол, вилантерол
ИЗМЕНЕНИЕМ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ЭМФИЗЕМОЙ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
- нарушение проходимости мелких и средних бронхов
- значительное снижение жизненной емкости легких (+)
- шунт крови
- нарушение проходимости крупных и средних бронхов
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ПЕРЕХОД АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ИЗ II СТАДИИ В III СТАДИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ
- развитие выраженных психических нарушений (+)
- нарастание цианоза
- прогрессирование одышки
- тахикардия с нарушением ритма сердечных сокращений
НАРУШЕНИЕ ДИФФУЗИИ ГАЗОВ ЧЕРЕЗ АЛЬВЕОЛЯРНО-КАПИЛЛЯРНУЮ МЕМБРАНУ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- отеке гортани
- бронхиальной астме
- идиопатическом фиброзе легких (+)
- плеврите
ОСНОВНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЮТСЯ
- ингаляционные глюкокортикостероиды (+)
- антибиотики
- кромогликат натрия и недокромил натрия
- теофиллины
ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ
- хроническое инфекционное заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии
- всегда острое инфекционное заболевание (+)
- заболевание с постепенным началом
- может быть и острым и хроническим заболеванием
СПИРОМЕТРИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА
- ОФВ1 / ФЖЕЛ > 70% и ПСВ < 80%
- ПСВ > 80% и ОФВ1 > 80%
- ПСВ > 80% и индекс Тиффно > 70%
- ОФВ1 < 80 % и индекс Тиффно < 70% (+)
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРА С ЛИЦЕВОЙ МАСКОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО (В ГОДАХ)
- 12
- 14
- 10
- 5 (+)
ЛЕГОЧНЫЕ ГЕМОРРАГИИ У БОЛЬНЫХ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ВОЗНИКАЮТ ВСЛЕДСТВИЕ
- повреждения сосудов слизистой бронхов
- развития пневмоцирроза
- развития коллатералей между системой бронхиальной и легочной артерий
- разрывов стенки уродливо измененных и истонченных анастомозов между системами бронхиальных и легочной артерий (+)
В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИЗМЕРЯТЬ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
- методом флебографии
- методом кинетокардиографии
- прямым интравазальным измерением
- методом допплеровской эхокардиографии (+)
ПРИ ОСТРОМ РЕСПИРАТОРНОМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМЕ ВЗРОСЛЫХ
- почечная недостаточность может быть ведущей
- гипоксемия не проходит при повышении FiO2 (+)
- общая легочная вода уменьшена
- легочное давление повышено
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ И ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- спирометрия (+)
- бронхоскопия
- иммунологическое исследование
- рентгенография лёгких
ЛЕГОЧНЫЕ ЭОЗИНОФИЛИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
- плевРИтами
- нагноительными заболеваниями легких
- заболеваниями сердца
- пневмониями (+)
НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ БРОНХОЛИТИКОМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ИБС ЯВЛЯЕТСЯ
- атровент (+)
- сальбутамол
- фенотерол
- эуфиллин
АЦИНУС ДРЕНИРУЕТСЯ
- бронхом 12-го порядка
- респираторной бронхиолой
- мембранным бронхом
- терминальной бронхиолой (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ТУБЕРКУЛЕЗА У ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ
- М. tuberculosis africanum
- М. tuberculosis humanus (+)
- М. kanzasii
- М. tuberculosis bovis
ОСЛОЖНЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ МОЖЕТ БЫТЬ
- миокардит
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- панкреатит
- легочное сердце (+)
МЕТОДОМ ПЕРВОГО ВЫБОРА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТЭЛА У БОЛЬНЫХ С ШОКОМ И ГИПОТОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей
- ЭхоКГ
- экстренная КТ-ангиография (+)
- Rg органов грудной клетки
ЦЕЛЬЮ ДЛИТЕЛЬНОЙ КИСЛОРОДОТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТИЖЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
- РаО2 >60-70 мм рт. ст. или SpO2– 90-93% (+)
- РаО2 >60-70 мм рт. ст. или SpO2 – 94-95%
- РаО2 >75 мм рт. ст. или SpO2 – 95-98%
- РаО2 >55 мм рт. ст. или SpO2 – 90-93%
ПРИ _ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ХОБЛ ОФВ1 СТАНОВИТСЯ МЕНЕЕ 30% ОТ ДОЛЖНОГО
- 4 (+)
- 3
- 2
- 1
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ КОНСЕРВАТИВНЫМ МЕТОДОМ ГЕМОСТАЗА ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ У ПАЦИЕНТОВ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
- введение хлористого кальция
- управляемая артериальная гипотензия (+)
- введение викасола
- введение аминокапроновой кислоты
ТРЁХСЛОЙНОСТЬ МОКРОТЫ ПОСЛЕ ОТСТАИВАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- саркоидоза
- экзогенного аллергического альвеолита
- острого бронхита
- абсцесса легкого (+)
ВЫПОТНЫЕ ПЛЕВРИТЫ ДЕЛЯТ НА
- свободные и осумкованные (+)
- туморозные и инфильтративные
- эмфизематозные и бронхитические
- центральные и латеральные
БОЛЬНЫМ С ТЯЖЁЛОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ДО НАЧАЛА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ
- микроскопию мокроты с окраской по Цилю — Нельсену
- оценку активности ангиотензин-превращающего фермента
- посев 1 образца крови, взятого из артерии
- посев 2 образцов крови, взятых из 2 периферических вен (+)
ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА МОЖЕТ БЫТЬ
- рецидивирующая тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии (+)
- бронхиальная астма, контролируемая
- ишемическая болезнь сердца с инфарктом в анамнезе
- дилатация левого предсердия с митральной недостаточностью
У ЛИЦ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ
- рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей
- бронхиальная гиперреактивность
- хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачный дым и т.д.) (+)
- наследственная недостаточность альфа-1-антитрипсина
ПРИ ПОСЕВЕ МОКРОТЫ НА МИКРОФЛОРУ НЕОБХОДИМО
- сеять мокроту при неэффективности проводимого лечения
- собирать мокроту в течение нескольких часов
- собирать мокроту утром, натощак, после туалета рта, в стерильную посуду (+)
- провести предварительную ингаляцию бронхолитиков
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ И ВИД БРОНХОЭКТАЗОВ С ПОМОЩЬЮ
- рентгеноскопии легких
- аускультации и перкуссии
- бронхоскопии
- направленной бронхографии (+)
РЕЦИДИВИРУЮЩИЕ ВНУТРИАЛЬВЕОЛЯРНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ, КРОВОХАРКАНЬЕ РАЗЛИЧНОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ, ВТОРИЧНАЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ И ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ПРОЦЕСС В ЛЁГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ ВЕРОЯТНЫМИ ПРИЗНАКАМИ
- идиопатического гемосидероза лёгких (+)
- саркоидоза лёгких III лучевой стадии
- идиопатического лёгочного фиброза
- токсического фиброзирующего альвеолита
ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ БОЛЬНЫХ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ УДАЕТСЯ ПРОСЛУШАТЬ
- непостоянные сухие хрипы в зоне поражения
- локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы
- локальные средне- и крупнопузырчатые хрипы, нередко в сочетании с сухими (+)
- рассеянные сухие хрипы над пораженным легким
ОДИНОЧНАЯ ПРАВИЛЬНО ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ, ВЫЯВЛЕННАЯ ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- шаровидной пневмонии
- эхинококкоза (+)
- стационарной туберкулемы
- ретенционной кисты
РЕКОМЕНДОВАННОЙ СХЕМОЙ ПРИМЕНЕНИЯ ТАБЛЕТИРОВАННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- 1/3 дозы утром + 2/3 после обеда
- 2/3 дозы утром + 1/3 после обеда (+)
- 1 раз в день вся доза
- 3 раза в день в равных дозах
ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- артериальная гипертензия
- кандидоз ротовой полости (+)
- остеопороз
- сахарный диабет
МИКРООРГАНИЗМЫ, ВЕРОЯТНОСТЬ КОТОРЫХ, КАК ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ВЫСОКА У БОЛЬНЫХ С ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ МАССИВНОЙ АСПИРАЦИЕЙ
- streptococcus pneumoniae
- pseudomonas aeruginosa
- streptococcus viridans
- анаэробы (+)
ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЁГКОГО ФИБРОЗНАЯ КАПСУЛА ФОРМИРУЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В МЕСЯЦАХ)
- 6
- 12
- 1
- 2 (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЯМ ДЕСТРУКТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ОТНОСЯТ
- Легионеллу и другие атипичные возбудители
- пневмококки, микоплазмы
- неспорообразующие анаэробы (+)
- грамотрицательную кишичную микрофлору
К ОСНОВНЫМ КЛЕТКАМ-МИШЕНЯМ ДЛЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ОТНОСЯТ
- pit-клетки
- альвеоциты I типа
- клетки Ито
- альвеоциты II типа (+)
ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
- одышка (+)
- боль в грудной клетке
- легочное кровотечение
- сухой кашель
ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕМЫЙ ПРИ НАЛИЧИИ ГЛАДКОСТЕННОЙ ПОЛОСТИ, СОЕДИНЯЮЩЕЙСЯ С БРОНХОМ (ДИАМЕТРОМ БОЛЕЕ 5 СМ)
- жесткое дыхание
- бронхиальное дыхание (+)
- ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание
- смешанное бронховезикулярное дыхание
ПРИ НАЛИЧИИ ЭКССУДАТА В АЛЬВЕОЛАХ НА ВЫСОТЕ ВДОХА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ
- крепитация (+)
- бронхофония
- жёсткое дыхание
- шум трения плевры
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ МУКОЦИЛИАРНОГО АППАРАТА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- выведении трахео-бронхиального секрета и защите нижележащих дыхательных путей (+)
- регуляции бронхиального тонуса
- фагоцитировании ингалируемых частиц
- регулировании работы дыхательных мышц
ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ УПЛОТНЕНИИ ДОЛИ ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНО
- только отставание в дыхании половины грудной клетки (+)
- уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании
- наличие гиперстенической грудной клетки
- втяжение межреберных промежутков
ОТНОШЕНИЕ ОФВ1/ФЖЕЛ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ ОБСТРУКТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- не использовать, поскольку при прогрессировании заболевания ОФВ1 и ФЖЕЛ могут снижаться синхронно (+)
- использовать всегда, поскольку при прогрессировании заболевания ОФВ1 и ФЖЕЛ могут снижаться синхронно
- использовать только при лёгкой обструкции, поскольку при прогрессировании заболевания ОФВ1 и ФЖЕЛ могут снижаться не синхронно
- использовать только при тяжёлой обструкции, поскольку при прогрессировании заболевания ОФВ1 и ФЖЕЛ могут снижаться не синхронно
ПРИ СУЖЕНИИ МЕЛКИХ БРОНХОВ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ДЫХАНИЕ
- амфорическое
- ослабленное
- жесткое (+)
- бронхиальное
НАИБОЛЬШАЯ ЧАСТОТА УСТОЙЧИВОСТИ ПНЕВМОКОККОВ В РОССИИ ОТМЕЧЕНА В ОТНОШЕНИИ
- тетрациклинов и сульфаниламидов (+)
- карабапенемов и цефалоспоринов
- макролидов и азалидов
- фторхинолонов и линкозамидов
УСТАНОВЛЕННЫМ ВНУТРЕННИМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
- дефицит альфа1антитрипсина (+)
- пассивное курение в детском возрасте
- отсутствие IgA
- бронхиальная гиперреактивность
ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ НЕ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ РЕСПИРАТОРНЫХ ФТОРХИНОЛОНОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- моксифлоксацин
- левофлоксацин
- норфлоксацин (+)
- спарфлоксацин
СУТОЧНАЯ ДОЗА РОФЛУМИЛАСТА СОСТАВЛЯЕТ (В МКГ)
- 1000
- 1500
- 100
- 500 (+)
ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОСОБО ВЫСОКУЮ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЖИЗНИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ
- сердца
- печени
- почек
- мягкой мозговой оболочки (+)
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРЕОБЛАДАЕТ _ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИИ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ
- монорезистентность
- полирезистентность
- тотальная лекарственная устойчивость
- множественная лекарственная устойчивость (+)
ПРИ ОСТРОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПЛЕВРИТЕ ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ
- гнойная
- хилезная
- геморрагическая
- серозная (+)
НЕОБХОДИМО ПРЕДПОЛАГАТЬ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАК ЛЕГКОГО ПРИ НАЛИЧИИ
- плохого аппетита, потери веса
- выделения большого количества гнойной мокроты
- рецидивирующего в течение нескольких месяцев воспаления в одной и той же доле легкого (+)
- приступов одышки
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АСПИРАЦИЯ СОДЕРЖИМОГО ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНА ДЛЯ
- цитологического и иммунологического исследования при диссеминированных процессах в легких
- микробиологического и цитологического исследования при патологии бронхов (+)
- уточнения источника рецидивирующих легочных кровотечений
- дифференциальной диагностики округлых образований в легких
К СРЕДСТВАМ, РАЗРУШАЮЩИМ МОКРОТУ ПУТЕМ РАЗРУШЕНИЯ СУЛЬФИДНЫХ СВЯЗЕЙ, ОТНОСЯТ
- эуфиллин
- ацетилцистеин (+)
- мукалтин
- лазолван
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ ОТНОСЯТ
- сухой кашель
- одышку разной степени (+)
- головокружение
- брадикардию
ПРИ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ МИКОПЛАЗМОЙ, ПРИМЕНЯЮТ
- цефтриаксон
- азитромицин (+)
- амоксициллин
- гентамицин
ПРИСОЕДИНЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА К СИЛИКОТИЧЕСКОМУ ПОРАЖЕНИЮ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ СЛЕДУЕТ ПОДОЗРЕВАТЬ ПРИ
- стойком синдроме интоксикации, необъяснимого с других позиций (+)
- усилении одышки
- положительной реакции Манту
- боли в груди при дыхании
ПРИ ДОЛЕВОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ УПЛОТНЕНИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ _ ДЫХАНИЕ
- жесткое
- смешанное бронховезикулярное
- амфорическое
- бронхиальное (+)
ПРИ СУЖЕНИИ ПРОСВЕТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НА ФОНЕ УМЕНЬШЕНИЯ ЛЁГОЧНЫХ ОБЪЁМОВ РАЗВИВАЮТСЯ _ НАРУШЕНИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
- смешанные (+)
- рестриктивные
- обструктивные
- необратимые
К ФОРМАМ КИСТОЗНОЙ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕГКОГО НЕ ОТНОСИТСЯ
- кистозная доля
- псевдокиста (+)
- солитарная киста
- кистозное легкое
БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ НОГТЕЙ ПАЛЬЦЕВ РУК («ЧАСОВЫЕ СТЕКЛА»), ОДЫШКА- ЭТО ПРИЗНАКИ
- внебольничной пневмонии
- хронической обструктивной болезни легких (+)
- острого респираторного заболевания
- острого бронхита
ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ ДИАГНОСТИКИ МУКОВИСЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- неонатальная гипертрипсиногенемия
- определение хлоридов пота по Гибсону-Куку (+)
- определение уровня иммунореактивного трипсиногена в крови новорожденных на первой неделе жизни
- поликистоз в легких по данным мскт
НАЗНАЧЕНИЕ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ ФИБРОЗЕ
- улучшает прогноз заболевания
- ухудшает прогноз заболевания (+)
- дает эффект только при пульс-терапии
- не влияет на течение заболевания
ДОЗА АРИКСТРЫ (ФОНДАПАРИНУКСА НАТРИЯ) ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ИЛИ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН ПРИ МАССЕ ТЕЛА ПАЦИЕНТА ВЫШЕ 100 КГ РАВНА (В МГ)
- 7,5
- 2,5
- 5
- 10 (+)
СУБСТРАТОМ ЗАТЕНЕНИЯ В ПЕРВУЮ СТАДИЮ РАЗВИТИЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- отек альвеолярной ткани (+)
- экссудат в альвеолярной ткани
- отек интерстиции лёгкого
- лейкоцитарная инфильтрация стромы лёгкого
РИСКУ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ДИОКСИДА СЕРЫ, ПОДВЕРЖЕНЫ
- булочники-кондитеры, пекари, фармацевты,
- электромонтажники, электросварщики, сборщики радиодеталей
- санитары, уборщики, мойщики, дезинфекторы
- пожарные, кочегары, печники, шашлычники (+)
СРЕДИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ САРКОИДОЗОМ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫ
- объём форсированного выдоха за 1 секунду и остаточный объём
- ёмкость вдоха при нагрузке и дыхательный объём
- форсированная жизненная ёмкость лёгких и диффузионная способность (+)
- общее сопротивление дыхательных путей и частота дыханий
ПЕРВАЯ ФАЗА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ АБСЦЕССА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- стертостью клинической симптоматики и субфебрильной температурой тела
- откашливанием гнойной или гнилостной мокроты «полным ртом»
- выраженным общеинтоксикационным синдромом (+)
- преимущественно симптоматикой поражения верхних дыхательных путей
ФАКТОРОМ, УВЕЛИЧИВАЮЩИМ ВЕРОЯТНОСТЬ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХОБЛ И СМЕРТИ ПАЦИЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ
- частота обострений ХОБЛ (+)
- выраженность кашля
- характер мокроты
- применение бронхолитиков
К МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ИЗМЕНЕНИЯМ, ЯВЛЯЮЩИМИСЯ ПРИЧИНОЙ НАРУШЕНИЯ ДИФФУЗИИ ГАЗОВ ПРИ ИЛФ ОТНОСЯТ
- утолщение альвеолярно-капиллярной мембраны и ее склерозирование (+)
- формирование бронхиолоэктазов
- деформацию бронхов
- цирротические изменения в легких и плевре
ОБЪЁМ ШПРИЦА, ИСПОЛЬЗУЕМОГО ДЛЯ КАЛИБРОВКИ ОБЪЕМА СПИРОМЕТРА, ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ (В ЛИТРАХ)
- 3 (+)
- 1
- 2
- 5
О НАРУШЕНИИ БРОНХИАЛЬНОГО ДРЕНАЖА ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЁГКОГО МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ
- снижение интоксикации
- отсутствие жидкости в полости абсцесса
- уменьшение отделения мокроты (+)
- симптом «прорыва»
ЕСЛИ БОЛЬНАЯ, СТРАДАЮЩАЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ЖАЛУЕТСЯ НА ПОЯВЛЕНИЕ СУХОГО КАШЛЯ, ПРИНИМАЕТ БЕКЛОМЕТАЗОН, КАПОТЕН ЕЖЕДНЕВНО И САЛЬБУТАМОЛ ПРИ ЗАТРУДНЕННОМ ДЫХАНИИ 1-2 РАЗА В НЕДЕЛЮ, ТО ПРОЯВЛЕНИЕ КАШЛЯ СВЯЗАНО С ПРИЕМОМ
- капотена (+)
- беклометазона
- сальбутамола
- беклометазона + сальбутамола
ШИРИНА КОРНЯ ЛЕГКОГО СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ)
- более 6
- более 3
- менее 2,5 (+)
- более 4
ПРЕПАРАТАМИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ПРИ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ ХОБЛ ГРУППЫ В ЯВЛЯЮТСЯ
- ИГКС+пролонгированные симпатомиметики
- ИГКС+ короткодействующие симпатомиметики
- ИГКС+пролонгированные симпатомиметики или пролонгированные холинолитики
- пролонгированные симпатомиметики или пролонгированные холинолитики (+)
КРОВОХАРКАНЬЕ – ЭТО
- отхождение крови при кашле до 100 мл
- отхождение крови при кашле в количестве более 500 мл
- отхождение крови при кашле в количестве более 100 мл
- обнаружение прожилок, вкраплений крови в мокроте (+)
ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКИХ ДОЗ ИГКС/ДДБА СООТВЕТСТВУЕТ _ СТУПЕНИ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО GINA
- IV
- II
- III (+)
- I
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БОДИПЛЕТИЗМОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ ВЫЯВЛЯЮТ УВЕЛИЧЕНИЕ
- общего сопротивления (Reef) и сопротивления на выдохе (Reef-ex) (+)
- сопротивления на выдохе (Reef-ex) и уменьшение на вдохе (Reef-in)
- сопротивления на вдохе (Reef-in)
- сопротивления на выдохе (Reef-ex)