Корзина

Тесты с ответами по пульмонологии

ПРИ ПОВЫШЕНИИ ПАРЦИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ УГЛЕКИСЛОТЫ В КРОВИ ВЫШЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ НОРМЫ ПРОИСХОДИТ
  • активация дыхательного центра при значительном повышении
  • формирование реакции гиперчувствительности замедленного действия
  • угнетение дыхательного центра при значительном повышении (+)
  • раздражение барорецепторов альвеол и плевры и учащение дыхания
ПОД РАКОМ ТИПА «ПЭНКОСТ» ПОНИМАЮТ
  • периферический рак верхушки легкого, склонный к прорастанию грудной стенки (+)
  • периферический рак, характеризующийся ранним метастазированием в регионарные и медиастинальные лимфатические узлы
  • периферический рак, склонный к раннему распаду и диссеминации отдаленных метастазов по всему организму
  • центральный рак легкого, характеризующийся быстрым ростом опухоли и распадом
ПРИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЧАСТОТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ В СТАДИЮ ДЕКОМПЕНСАЦИИ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ _ В МИНУТУ
  • 35
  • 30
  • 40 (+)
  • 25
ТЯЖЕЛАЯ ПНЕВМОНИЯ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ЧТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
  • отсутствием изменений в сатурации
  • анемией
  • увеличением сатурации крови
  • снижением сатурации крови (+)
СИМПТОМЫ ЧАЩЕ 1 РАЗА В 1 НЕДЕЛЮ, НО РЕЖЕ 1 РАЗА В 1 ДЕНЬ, ОБОСТРЕНИЯ МОГУТ СНИЖАТЬ ФИЗИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ И НАРУШАТЬ СОН, НОЧНЫЕ СИМПТОМЫ ЧАЩЕ 2 РАЗ В 1 МЕСЯЦ, ОФВ1 ИЛИ ПСВ ? 80% ОТ ДОЛЖНОГО, РАЗБРОС ПСВ ИЛИ ОФВ1 20-30% ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
  • тяжёлой персистирующей
  • интермиттирующей
  • лёгкой персистирующей (+)
  • персистирующей средней тяжести
ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ БРОНХИТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО МОЖНО ВЫСЛУШАТЬ
  • влажные хрипы
  • сухие хрипы (+)
  • крепитацию
  • хрипы VELCRO
ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТ ДРУГИХ ЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕОБХОДИМО В АНАМНЕЗЕ УЧИТЫВАТЬ
  • эпидемиологический анамнез (+)
  • наличие аллергии
  • острое начало с ознобами
  • нарушение функции внешнего дыхания
У ПАЦИЕНТОВ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ С ПРЕДПОЛАГАЕМЫМ ИНФИЦИРОВАНИЕМ ВИРУСАМИ ГРИППА В ДОПОЛНЕНИЕ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ
  • ацикловира
  • ремантадина
  • фенспирида гидрохлорида
  • оселтамивира (+)
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ СИСТЕМЫ ВНУТРЕННЕГО (ТКАНЕВОГО) ДЫХАНИЯ ЭТО
  • аэробные окислительно-восстановительные процессы в клетке (+)
  • вентиляционные процессы
  • транспорт кислорода
  • выведение избытка углекислоты
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ НЕВРИНОМЫ СРЕДОСТЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ _ СРЕДОСТЕНИЕ
  • передне-верхнее
  • переднее
  • заднее (+)
  • задне-верхнее
ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О ДОЗЕ ГЕПАРИНА ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • сывороточный калий
  • коагулограмма крови (+)
  • общий анализ мочи
  • клинический анализ крови
ЗНАЧЕНИЕ ПИКОВОЙ СКОРОСТИ ВЫДОХА БОЛЕЕ 80% ОТ ДОЛЖНОЙ ВЕЛИЧИНЫ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК
  • минимальные нарушения
  • норма (+)
  • выраженные нарушения
  • умеренные нарушения
ЧАСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ МУКОВИСЦИДОЗА ЯВЛЯЮТСЯ
  • эмпиема плевры, рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии
  • амилоидоз, отек легких
  • экссудативный плеврит, вторичный иммунодефицит
  • пневмоторакс, кровохарканье (легочное кровотечение) (+)
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИНФОРМАТИВНЫМ СЧИТАЮТ
  • кожные аллерготесты
  • симптом понедельника
  • показатели пиковой скорости на выдохе при экспозиции индуктора заболевания (+)
  • провокационную ингаляционную пробу
ДЛЯ ОЦЕНКИ ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЁГКИХ В КАЧЕСТВЕ ТЕСТОВОГО ГАЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • окись углерода (+)
  • двуокись углерода
  • кислород
  • гелий
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМИ МЕТОДАМИ ВЕРИФИКАЦИИ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ И ПОЛОСТНОЙ ФОРМЫ РАКА ЛЁГКОГО ЯВЛЯЮТСЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ И
  • биохимический
  • цито-гистологический (+)
  • рентгенологический
  • динамическое наблюдение
ПОНЯТИЕ «ИММУНИТЕТ» ПОДРАЗУМЕВАЕТ
  • способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности (+)
  • невосприимчивость организма к инфекционным болезням
  • способность различать свои и чужеродные структуры
  • обеспечение целостности внутренней структуры организма
В КАЧЕСТВЕ СТАРТОВОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫБРАН
  • ципрофлоксацин
  • амоксициллин с клавулановой кислотой (+)
  • цефазолин
  • амикацин
ЛИМФОГЕННАЯ ДИССЕМИНАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В ЛЕГКИЕ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
  • остаточных туберкулезных изменениях в легких
  • внелегочном туберкулезе
  • туберкулезе бронхов
  • туберкулезе внутригрудных лимфоузлов (+)
КРИТЕРИЕМ, КОТОРЫЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХОБЛ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • кашель
  • обратимость обструкции (+)
  • наличие коробочного оттенка перкуторного звука
  • одышка
МЕТОДОМ ВЫБОРА У БОЛЬНЫХ ТЭЛА С ВЫСОКИМ РИСКОМ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • тромбодисекция
  • хирургическая эмболэктомия
  • системный тромболизис (+)
  • установка венозного кавафильтра
ПРИЗНАКОМ ПОЗВОЛЯЮЩИМ УТВЕРЖДАТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ПРИРОДУ ПЛЕВРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • быстрое накопление плеврального экссудата
  • выраженный синдром интоксикации
  • геморрагический плевральный выпот
  • обнаружеиие опухолевых клеток в мокроте, экссудате (+)
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК ЛЕГКОГО ДИАМЕТРОМ 4 СМ, НЕ ПРОРАСТАЮЩИЙ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ, С ОДИНОЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ
  • II А
  • III А
  • II Б (+)
  • III Б
САЛЬБУТАМОЛ (ВЕНТОЛИН) РАСШИРЯЕТ БРОНХИ ПУТЕМ
  • блокирования a-рецепторов бронхиального дерева
  • непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов
  • стимуляции b2- рецепторов бронхов (+)
  • снижения тонуса блуждающего нерва
ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СИМПТОМЫ
  • ежедневно (+)
  • реже 1 раза в неделю
  • реже 1 раза в 2 недели
  • несколько раз в день
ХАРАКТЕРНЫМИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ЛЁГОЧНОГО ФИБРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ
  • очаговая диссеминация с участками консолидации, апикальная локализация, наличие толстостенных полостей распада
  • множественные тонкостенные полости по всем полям лёгких без признаков консолидации и увеличения лимфатических узлов
  • консолидация, обширные участки «матового стекла», единичные бронхоэктазы, центральная и апикальная локализации
  • ретикулярные изменения, «сотовое лёгкое», тракционные бронхоэктазы, субплевральная и базальная локализации (+)
ЕСЛИ ИНГАЛЯЦИОННЫЕ СТЕРОИДЫ В СОЧЕТАНИИ С БРОНХОЛИТИКАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ НЕ ПРИВЕЛИ К СНИЖЕНИЮ ЧАСТОТЫ ОБОСТРЕНИЙ БОЛЬНЫХ ХОБЛ И НЕ ОБЛЕГЧИЛИ СОСТОЯНИЯ, ТО ПРИМЕНЯЮТ
  • 2 ингаляционных кортикостероида и бронхолитик короткого действия
  • 2 бронхолитика длительного действия и ингаляционный глюкокортикостероид (+)
  • 2 ингаляционных кортикостероида и бронхолитик длительного действия
  • парентеральное введение муколитиков в сочетании с ингаляцией кромонов
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ, ОТЛИЧАЮЩЕМУ ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ ВАРИАНТ ТУБЕРКУЛЁЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ОТ ТУМОРОЗНОГО, ОТНОСЯТ _ КОРНЯ
  • расширенную тень
  • нечёткий наружный контур тени (+)
  • полициклический наружный контур тени
  • деформированную тень
К НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ХОБЛ ОТНОСЯТ
  • наследственную предрасположенность
  • частые повторные орви
  • длительный стаж табакокурения (+)
  • врожденный дефицит альфа-1-антитрипсина
ЛЕЧЕНИЕ ХОБЛ НАЧИНАЮТ С
  • ингаляционных стероидов
  • ингибиторов фосфодиэстеразы
  • отхаркивающих средств
  • бронхолитиков (+)
БОЛЬШИНСТВО ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ БРОНХОВ СОСТАВЛЯЮТ
  • лейомиомы
  • сосудистые опухоли
  • папилломы
  • аденомы (+)
БУЛЛЕЗНУЮ ЭМФИЗЕМУ ОТНОСЯТ К _ МОРФОЛОГИЧЕСКОМУ ВИДУ
  • панлобулярному
  • самостоятельному (комбинация) (+)
  • центРИлобулярному
  • парасептальному
ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОКРОТЫ У БОЛЬНОГО С КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПНЕВМОНИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРОВОДИТСЯ
  • с момента клинической диагностики (+)
  • после микробиологического исследования
  • аминогликозидами
  • карбапенемами
ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОМ РЕСПИРАТОРНОМ АЦИДОЗЕ В АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ
  • уменьшение ВЕ
  • уменьшение НСО3
  • увеличение рСО2 (+)
  • увеличение рН
К МЕТОДУ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ОТНОСИТСЯ
  • спирометрия (+)
  • тромбоэластография
  • пульсоксиметрия
  • рентгенография
ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ОКСИДА АЗОТА В ВЫДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ
  • степени вентиляционной недостаточности
  • активности воспалительного процесса (+)
  • степени альвеолярно-капиллярного блока
  • кислотно-основного равновесия организма
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ СЫВОРОТОЧНЫЕ БЕЛКИ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К КЛАССУ
  • альфа-2-глобулинов
  • альфа-1-глобулинов
  • гамма-глобулинов (+)
  • бета-глобулинов
УРОВЕНЬ ТЕОФИЛЛИНА В КРОВИ, ПРИНИМАЕМЫЙ ЗА ОПТИМАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ, СОСТАВЛЯЕТ (В МКГ/МЛ)
  • 24-30
  • 20-22
  • 8-10 (+)
  • 11-19
РЕАКЦИЯ НА ПРОБУ С ПРЕПАРАТОМ ДИАСКИНТЕСТ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРИ ОБРАЗОВАНИИ
  • папулы диаметром 3-25 мм
  • инфильтрата (папулы) любого размера (+)
  • гиперемии диаметром более 21 мм
  • гиперемии диаметром более 10 мм
ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ЭМФИЗЕМЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипертензия в малом круге кровообращения
  • молодой возраст
  • возраст старше 60 лет (+)
  • склеротический процесс в легких
ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ ОТМЕЧАЮТ
  • гиперстеническую грудную клетку
  • уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании (+)
  • отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков
  • только отставание в дыхании половины грудной клетки
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ В _% СЛУЧАЕВ
  • 60-70
  • 20
  • 30-50 (+)
  • 99
БОЛЬНОМУ С ТЯЖЕЛОЙ ПНЕВМОНИЕЙ И ОБТУРАЦИЕЙ БРОНХОВ СЕКРЕТОМ ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВОДЯТ
  • санационные бронхоскопии (+)
  • ингаляции кислородом
  • ультразвуковые ингаляции бронхолитиков
  • лечение короткодействующими бронхолитиками
НАЗАЛЬНУЮ МАСКУ ПРИ НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЮТ
  • у больных с иммунной недостаточностью
  • при обострении болезни
  • у стабильных пациентов при свободном носовом дыхании (+)
  • у пациентов с артериальной гипотонией
ОБЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ ЭМФИЗЕМАТОЗНОГО И БРОНХИТИЧЕСКОГО ФЕНОТИПОВ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гиперкапния
  • одышка (+)
  • полицитемический синдром
  • хронический кашель
К ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЛЕГКИХ С КОРОТКИМ ЛАТЕНТНЫМ ПЕРИОДОМ ОТНОСЯТ
  • облитерирующий бронхиолит, аллергический ринит
  • неаллергическую астму, биссиноз, экзогенный аллергический альвеолит (+)
  • аллергический назофарингит, пылевой бронхит
  • аллергическую астму, риносинусит
ЦЕФАЛОСПОРИНОМ V ПОКОЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • цефтаролин (+)
  • цефотаксим
  • цефуроксим
  • цефепим
ПЛОЩАДЬ АЛЬВЕОЛЯРНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЛЁГКИХ СОСТАВЛЯЕТ (В М2)
  • 150 (+)
  • 5-10
  • 20-40
  • 80
ЛЕВОЕ ЛЁГКОЕ СОСТОИТ ИЗ ДОЛЕЙ
  • 2 (+)
  • 3
  • 4
  • 1
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫБРАН
  • тетрациклин
  • ципрофлоксацин
  • амоксициллин + клавулановая кислота (+)
  • гентамицин
ПРИЗНАКОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ОПТИМАЛЬНУЮ ЖЕСТКОСТЬ РЕНТГЕНОГРАММЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • отчетливая видимость первых 3-4 грудных позвонков (+)
  • хорошая видимость ключицы
  • видимость всех грудных позвонков
  • видимость позвоночного столба полностью
УВЕЛИЧЕНИЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БЕЗ ВОВЛЕЧЕНИЯ В ПРОЦЕСС ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ САРКОИДОЗА
  • в стадии обратного развития
  • различных внутренних органов без поражения органов дыхания
  • 2 стадии
  • 1 стадии (+)
ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ОТ САРКОИДНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
  • плазматических клеток
  • казеоза (+)
  • зпителиоидных клеток
  • единичных клеток Пирогова-Лангханса
БРОНХИАЛЬНЫЙ СЕКРЕТ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ ОБРАЗУЕТСЯ В КОЛИЧЕСТВЕ (В МЛ)
  • 400-500
  • 150-200 (+)
  • 350-400
  • 250-350
ВНУТРЕННИМ ФАКТОРОМ РИСКА, С ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ВЫЗЫВАЮЩИМ РАЗВИТИЕ ХОБЛ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • гиперсекреция слизи, обусловленная избыточным количеством бокаловидных клеток
  • группа крови В (3)
  • недоношенность (+)
КАВЕРНОЗНУЮ ФОРМУ ТУБЕРКУЛЕЗА НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
  • инфарктом легкого
  • внебольничной пневмонией
  • хроническим абсцессом (+)
  • центральным раком легких
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ЭКЗОГЕННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО АЛЬВЕОЛИТА ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • стабильная рентгенологическая картина в виде «сотового легкого» (+)
  • начало с озноба, фибрильной температуры
  • быстрое нарастание одышки
  • появление клинических симптомов после 10-20 минут контакта с антигеном
СКОРОСТЬ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХОБЛ МОЖЕТ ОЦЕНИВАТЬСЯ ПО
  • появлению гнойной мокроты
  • потребности в бронхолитиках
  • темпу падения индекса тиффно
  • темпу падения ОФВ1 (+)
У ПАЦИЕНТОВ С ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 ВЫСОКИЙ РИСК БАКТЕРИАЛЬНОЙ КОИНФЕКЦИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА НАЧИНАЯ С _ НГ/МЛ
  • 0,05
  • 0,5 (+)
  • 0,25
  • 5,0
ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, СПРОВОЦИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ БРОНХОСПАЗМ
  • наступает немедленно после начала интенсивной физической нагрузки, и проходимость бронхов восстанавливается сразу же после прекращения физической нагрузки
  • наступает немедленно после начала интенсивной физической нагрузки, постепенно нарастает в течение 2 часов с последующим постепенным медленным возвращением к обычному состоянию
  • развивается через 4-6 минут после начала физической нагрузки, с максимумом после ее окончания и проходимость бронхов восстанавливается примерно в течение двух часов (+)
  • развивается после того, как физическая нагрузка прекращена, с восстановлением нормальной проходимости бронхов в течение 2 часов
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипопноэ
  • гипоксемия
  • апноэ (+)
  • гиперкапния
МИКРООРГАНИЗМАМИ, ВЕРОЯТНОСТЬ КОТОРЫХ КАК ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ВЫСОКА ПРИ ВСПЫШКЕ ИНФЕКЦИИ В ЗАКРЫТОМ ОРГАНИЗОВАННОМ КОЛЛЕКТИВЕ (ШКОЛЬНИКИ, ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ) ЯВЛЯЮТСЯ
  • staphylococcus aureus
  • chlamydophila pneumoniae (+)
  • moraxella catarrhalis
  • haemophilus influenceae
СВОЕОБРАЗНАЯ КАРТИНА ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДАЛА ОСНОВАНИЕ ОБОЗНАЧАТЬ _ , КАК «СВЕРХПРОЗРАЧНОЕ ИЛИ СВЕТЛОЕ ЛЕГКОЕ»
  • бронхоэктатическую болезнь
  • бронхиальную астму
  • диффузный панбронхиолит
  • синдром Маклеода (+)
ПОД ДЫХАТЕЛЬНЫМ ОБЪЁМОМ ПОНИМАЮТ
  • максимальный объём воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
  • объём воздуха, остающегося в лёгких после максимального выдоха
  • максимальный объём воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха
  • объём воздуха, вдыхаемого или выдыхаемого при каждом дыхательном цикле (+)
САМЫМ ЧАСТЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ АГЕНТОМ, ВЫЗЫВАЮЩИМ ОБОСТРЕНИЕ I СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • микоплазма
  • стафилококк
  • пневмококк (+)
  • энтерококк
ПРОДУКТЫ КУРЕНИЯ И ВОЗДУШНЫЕ ПОЛЛЮТАНТЫ НА РАЗВИТИЕ ЭМФИЗЕМЫ ВЛИЯЮТ
  • увеличивая анатомический шунт крови
  • нарушая вентиляцию легких
  • активируя макрофаги, вырабатывающие избыток протеолитических ферментов (+)
  • ухудшая проходимость бронхов
К ОППОРТУНИСТИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА НЕ ОТНОСИТСЯ
  • пневмококковая пневмония (+)
  • саркома капоши
  • туберкулез легких
  • пневмоцистная пневмония
ПРИ ПОВЫШЕНИИ ПАРЦИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ УГЛЕКИСЛОТЫ В КРОВИ ВЫШЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ НОРМЫ ПРОИСХОДИТ
  • раздражение барорецепторов альвеол и плевры и учащение дыхания
  • активация дыхательного центра при значительном повышении
  • раздражение хеморецепторов аорты и углубление дыхания
  • возбуждение дыхательного центра при умеренном повышении (+)
ЕСЛИ ПРИ РЕНТГЕНОТОМОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЛЁГКИХ НЕТ ПРИЗНАКОВ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИХ О ПОРАЖЕНИИ РЕСПИРАТОРНОГО ОТДЕЛА, НО КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПНЕВМОНИИ ИМЕЮТСЯ, ТО ЭТО
  • исключает пневмонию
  • не исключает пневмонию (+)
  • служит показанием для госпитализации
  • служит показанием для продолжения диагностического поиска
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПНЕВМОНИЮ ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ЛУЧЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕКОМЕНДОВАНА _ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
  • рентгеновская компьютерная томография
  • рентгенография в 2 проекциях (+)
  • позитронно-эмиссионная томография
  • задняя продольная томография
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ
  • применение системных глюкокортикостероидов
  • применение бронходилататоров короткими курсами по потребности
  • ИГКС в комбинациях с формотеролом в высоких дозах (+)
  • ежедневные ингаляции ?2-агонистов в сочетании с антихолинергическими препаратами пролонгированного действия
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКУЮ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЁГКОГО ИГРАЮТ
  • нарушения бронхиального дренажа и Т-клеточного звена иммунитета (+)
  • стафилококки, стрептококки
  • гноеродная инфекция, нарушение В-клеточного звена иммунитета
  • образования противолёгочных антител
К БРОНХОЛИТИКАМ ОТНОСЯТСЯ
  • антихолинэстеразные средства, М-холинолитики
  • антихолинэстеразные средства, производные ксантина
  • ?2-адреномиметики, М-холинолитики, антихолинэстеразные средства
  • ?2-адреномиметики, М-холинолитики (+)
КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЛОБУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ТРЕБУЕТ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ С
  • неспецифической пневмонией (+)
  • доброкачественной опухолью
  • ретенционной кистой
  • эхинококком
СИНДРОМ ОГРАНИЧЕННОЙ ОЧАГОВОЙ ДИССЕМИНАЦИИ, ВЫЯВЛЯЕМЫЙ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ, ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • аспирационной пневмонии и ателектаза доли легкого
  • ателектаза сегмента легкого и очагового туберкулеза
  • периферического рака и инфаркта легкого
  • очагового туберкулеза и метастазов злокачественных опухолей (+)
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • неэкссудативный плеврит
  • любое количество жидкости в плевральной полости
  • значительное скопление жидкости в плевральной полости со смещением средостения и развитием дыхательной недостаточности (+)
  • осумкованный плеврит
ЭКГ-ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПЕРЕГРУЗКИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА – ЭТО
  • блокада левой ножки пучка Гиса
  • инверсия Т в V1-V4 (+)
  • АВ-блокада
  • синдром укороченного PQ
РАЗВИТИЕ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ _ ПНЕВМОНИИ
  • стафилококковой
  • пневмоцистной
  • пневмококковой (+)
  • микоплазменной
МИКРООРГАНИЗМ, ДЛЯ КОТОРОГО ИНГАЛЯЦИЯ МИКРОБНОГО АЭРОЗОЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ ЕДИНСТВЕННЫМ МЕХАНИЗМОМ ИНФИЦИРОВАНИЯ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
  • streptococcus pneumoniae
  • moraxella catarrhalis
  • staphylococcus aureus
  • legionella pneumophila (+)
ПОКАЗАНИЕМ К КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • остаточная инфильтрация при контрольном рентгенологическом обследовании через 7-10 дней от момента заболевания
  • верхнедолевая локализация инфильтрата
  • отсутствие изменений на рентгенограмме при очевидной клинической симптоматике пневмонии (+)
  • пожилой возраст больного
ПРИ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА НАИБОЛЬШИМ ЗНАЧЕНИЕМ ДЛЯ МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ И ОЦЕНКИ ЭФФЕКТА ТЕРАПИИ ОБЛАДАЮТ
  • лейкоцитоз, анемия
  • ИЛ?6, D?димер (+)
  • АЛТ, АСТ
  • тропонин, NT pro-BNP
БОКОВАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ
  • локализации патологического процесса относительно долей и сегментов легких (+)
  • состояния отделов грудной клетки, не получивших отображения в прямой проекции
  • распространенности патологического процесса в легких
  • состояния легочного рисунка
ПРИ ТЯЖЕЛОМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОФВ1
  • менее 40% от должных
  • менее 35% от должных
  • 60-80 % от должных
  • 60% и менее от должных (+)
ПЕРФУЗИЯ ЛЕГКИХ ПЕРВИЧНО НАРУШАЕТСЯ ПРИ
  • бронхиальной астме
  • раке легкого
  • тромбоэмболии легочной артерии (+)
  • хронической обструктивной болезни легких
ВАКЦИНУ БЦЖ (БЦЖ-М) ВВОДЯТ
  • внутрикожно на границе средней и нижней трети внутренней поверхности левого предплечья
  • внутримышечно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча
  • внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча (+)
  • подкожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча
ПРЯМАЯ ТОМОГРАФИЯ КОРНЕЙ ЛЕГКИХ И СРЕДОСТЕНИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ
  • крупных сосудов
  • внутригрудных лимфоузлов
  • легочной паренхимы (+)
  • просвета трахеи и крупных бронхов
СРЕДИ ХОЛИНОЛИТИКОВ ЭФФЕКТИВНЕЕ ВСЕГО УСТРАНЯЕТ БРОНХОСПАЗМ, ВОЗДЕЙСТВУЯ НА РЕЦЕПТОРЫ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА, И ВЫЗЫВАЕТ НАИМЕНЬШЕЕ ЧИСЛО ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ
  • метацин
  • атропин
  • ипратропия бромид (+)
  • апрофен
КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ В ДЕТСКОМ ВОЗраСТЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
  • первичной легочной эмфиземе
  • хроническом бронхите
  • муковисцидозе (+)
  • бронхиальной астме
ОСНОВНЫМИ РЕЖИМАМИ НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ РЕЖИМЫ КОНТРОЛИРУЕМЫЕ ПО
  • частоте сердечных сокращений
  • турбине респиратора
  • объему (+)
  • частоте дыхания
У БОЛЬНЫХ ХОБЛ ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К
  • повышению рСО2 (+)
  • снижению уровня рСО2
  • бронхоспазму
  • бронходилатации
ЕСЛИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЁГКИХ ИМЕЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ О ПОРАЖЕНИИ РЕСПИРАТОРНОГО ОТДЕЛА, НО КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПНЕВМОНИИ ОТСУТСТВУЮТ, ТО ЭТО
  • служит поводом дальнейшего диагностического поиска (+)
  • ставит диагноз пневмонии под сомнение
  • исключает диагноз пневмонии
  • служит показанием для госпитализации
РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО, ТУБЕРКУЛЕЗА И ПОЛОСТНОЙ ФОРМЫ РАКА ИГРАЕТ
  • рентгенологическое исследование
  • микробиологическое и цитологическое исследование (+)
  • клиническое исследование
  • бронхоскопия
ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ
  • абсолютно тупой (бедренный) или притупленный (+)
  • ясный легочный
  • тимпанический
  • коробочный
ПРИ ЛЕГКОМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СИМПТОМЫ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
  • реже 1 раза в неделю
  • чаще 1 раза в неделю (+)
  • несколько раз в день
  • реже 1 раза в 2 недели
ПРЕПАРАТОМ С ДОКАЗАННОЙ АНТИФИБРОТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ ФИБРОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ацетилцистеин
  • преднизолон
  • нинтеданиб (+)
  • азатиоприн
ДЛЯ ПНЕВМОКОККОВОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНЫ
  • онемение конечностей, диплопия, синдром Рейно
  • экспираторная одышка, набухание шейных вен, субфебрилитет
  • острое начало, высокая лихорадка, боли в грудной клетке (+)
  • головная боль, головокружение, вестибулярные нарушения
ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМ
  • раздражения брюшины
  • легочной диссеминации
  • реэкспозиции (+)
  • элиминации
КРИТЕРИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ МАССАЖА ПРИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • увеличение скорости оседания эритроцитов
  • увеличение лейкоцитоза
  • прекращение кашля
  • нормализация температуры (+)
ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПИКФЛОУ ИЛИ ОФВ1 _ ОТ ДОЛЖНЫХ
  • 59-35%
  • 80% и более
  • 60-79% (+)
  • менее 80%
ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ ПО РЕСТРИКТИВНОМУ ТИПУ ЯВЛЯЕТСЯ УМЕНЬШЕНИЕ
  • жизненной ёмкости лёгких
  • остаточного объёма лёгких (+)
  • объёма форсированного выдоха за 1 секунду
  • форсированной жизненной ёмкости лёгких