ДЛЯ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ХАРАКТЕРНО
- течение бессимптомное или малосимптомное (+)
- наличие множественных очагов более 10 мм
- округлое инкапсулированное образование диаметром более 10 мм, заполненное казеозными массами и мбт, слабо васкуляризированное
- наличие лихорадки
ЕСЛИ РЕЗУЛЬТАТЫ СПИРОГРАФИИ У ПАЦИЕНТА С ХОБЛ ПОКАЗЫВАЮТ ОФВ1 ИСХОДНО 42% Д.В., ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИИ 400 МКГ САЛЬБУТАМОЛА 52% Д.В, ТО ТЯЖЕСТЬ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
- крайне тяжелой степени
- легкой степени тяжести
- средней степени тяжести (+)
- тяжелой степени
R-ЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА У БОЛЬНОГО С БЛОКИРОВАННЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- наличием внутрилёгочной полости деструкции с горизонтальным уровнем жидкости
- наличием инфильтрации лёгочной ткани без полости и горизонтального уровня жидкости (+)
- наличием гидроторакса
- смещением средостения в больную сторону
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, КОТОРОЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ МУКОВИСЦИДОЗОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
- цервикальная беременность (+)
- фибриома матки
- хронический аднексит
- внематочная беременность
ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ НА
- выдохе
- вдохе и первой трети выдоха (+)
- протяжении всего вдоха и всего выдоха
- вдохе
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ОТНОСЯТ
- приступ удушья (+)
- незначительную одышку
- сухие хрипы
- аллергический ринит
К СВОЙСТВАМ АНТИГЕНОВ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЮТ ЭКЗОГЕННЫЙ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АЛЬВЕОЛИТ (ЭАА) ОТНОСЯТ
- растворимое состояние и способность стимулировать комплемент
- размер более 10 мкм
- размер менее 5 мкм (+)
- растворимость в воде и способность стимулировать комплемент
ПРИ ЗАКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ _ ДЫХАНИЕ
- жесткое
- бронхиальное
- амфорическое
- ослабленное или ослабленное везикулярное (+)
К РЕДКИМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЛЕГКИХ ОТНОСИТСЯ
- десквамативная интерстициальная пневмония
- респираторный бронхиолит с ИЗЛ
- идиопатический легочный фиброз
- идиопатическая лимфоидная пневмония (+)
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ИСКЛЮЧАЮТ
- полное дыхание
- упражнения с удлиненным выдохом
- локализованное дыхание (+)
- упражнения с произношением звуков
ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ХАРАКТЕРНО
- наличие плеврального выпота
- одностороннее очаговое поражение
- двустороннее полисегментарное поражение (+)
- наличие лобарного инфильтрата
ВО ВРЕМЯ БРОНХОФИБРОСКОПИИ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ
- абсцесс легкого
- кисты легкого
- бронхоэктатическую болезнь
- центральный рак легкого (+)
ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОКРОТЫ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ВЫЯВЛЯЮТ
- кристаллы Шарко – Лейдена (+)
- атипичные клетки
- пробки Дитриха
- патогенную микрофлору
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ОСТРОГО МИЛИАРНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТ
- множественные, мелкие (до 2 мм), симметричные очаги, двустороннее поражение (+)
- плеврит
- каверны
- наличие связи очагов с сосудами
ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТ УДУШЬЯ ПРИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
- полная обратимость приступа удушья (+)
- тяжесть удушья и длительность приступа
- экспираторный характер удушья
- наличие вязкой мокроты
В ТЕРАПИИ ХОБЛ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ
- антибактериальные препараты
- отхаркивающие препараты
- ингаляционные глюкокортикостероиды
- бронходилататоры (+)
ПАРЦИАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ СО2 АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ.РТ.СТ.)
- 80
- 20
- 40 (+)
- 60
ХОРОШО ВЫРАЖЕН МЫШЕЧНЫЙ СЛОЙ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ БРОНХОСПАЗМ, В
- главных бронхах
- долевых и сегментарных бронхах
- мельчайших бронхах и бронхиолах
- средних и мелких бронхах (+)
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К БРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- инсульт (+)
- инородное тело бронхов
- бронхогенный рак с метастазами
- внебольничная пневмония
В АНАЛИЗЕ МОКРОТЫ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ
- спирали Куршмана
- эластические волокна (+)
- кристаллы Шарко-Лейдена
- эритроциты
ПРИ ПНЕВМОНИИ, ВОЗНИКАЮЩЕЙ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ВСПЫШКИ ГРИППА, ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ СОЧЕТАНИЕМ _ ПРЕПАРАТОВ
- бронхолитических и муколитических
- антибактериальных и противовирусных (+)
- антибактериальных и противогрибковых
- интерферонов и антилейкотриеновых
БРОНХОГРАФИЯ ДАЕТ ПРАВИЛЬНУЮ ТРАКТОВКУ СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ БРОНХОВ ПРИ
- опухоли легкого
- врожденной лобарной эмфиземе
- кисте легкого
- бронхоэктазии (+)
ДЛЯ ХОБЛ ХАРАКТЕРНО ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ СНИЖЕНИЕ
- общей ёмкости лёгких
- жизненной ёмкости лёгких
- проходимости дыхательных путей (+)
- остаточного объёма лёгких
НОРМАЛЬНОЕ НАСЫЩЕНИЕ КРОВИ КИСЛОРОДОМ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 90-94
- 95-100 (+)
- 86-89
- 81-85
МЫШЦЫ ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ 70% ВЕНТИЛЯЦИИ ЭТО
- наружные межреберные
- лестничные
- диафрагма (+)
- внутренние межреберные
К РАЗВИТИЮ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЁГКОГО ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ
- аспирация содержимого полости рта и глотки при эпилепсии, алкогольном опьянении, наркомании, отравлениях (+)
- хронический фарингит
- острый бронхит, перенесённый 3 месяца назад
- увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина
ПРИ ОСТРОМ РЕСПИРАТОРНОМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У ПАЦИЕНТОВ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 РЕСПИРАТОРНАЯ ПОДДЕРЖКА ВКЛЮЧАЕТ
- инвазивную искусственную вентиляцию легких в сочетании с прон-позицией
- экстракорпоральную мембранную оксигенацию
- интубацию трахеи
- стандартную оксигенотерапию через лицевую маску или назальные канюли (+)
ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ ВЫЯВЛЯЮТ
- увеличение конуса легочной артерии (+)
- увеличение дуги аорты
- митральную конфигурацию сердца
- дилатацию всех камер сердца
БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ОБУСЛОВЛЕНА
- назначением антилейкотриенов
- назначением бета-2 агонистов
- спадением мелких бронхов на выдохе (+)
- дефицитом антипротеаз
К ПРЕПАРАТАМ, ПОКАЗАННЫМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ЭКЗОГЕННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО АЛЬВЕОЛИТА ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ, ОТНОСЯТ
- витамины группы В и аскорутин
- цитостатики
- системные глюкокортикостероиды в малых дозах (+)
- нестероидные противовоспалительные средства
ДЛЯ «СИНДРОМА МАТОВОГО СТЕКЛА» НА МСКТ ОГП ХАРАКТЕРНО
- значительное повышение плотности легочной ткани, сосуды, стенки бронхов не видны
- незначительное повышение плотности легочной ткани при сохранении видимости сосудов и стенок бронхов в зоне патологии (+)
- снижение плотности легочной ткани, сосуды не видны
- значительное повышение плотности легочной ткани, видны просветы бронхов
ПАЦИЕНТАМ С ХОБЛ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ПО УМЕНЬШЕНИЮ ОБЪЕМА ЛЕГКИХ ПРИ
- ОФВ1 < 15% от должных
- верхнедолевой эмфиземе и низкой переносимости физической нагрузки (+)
- очень высоком риске обострений
- тяжелой легочной гипертензии
В ЛЕГОЧНОЙ ПАреНХИМЕ СУPФАКТАНТ СИНТЕЗИРУЮТ
- тучные клетки
- фибробласты
- альвеолоциты II типа (+)
- макрофаги
ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИБИОТИКА, НАЗНАЧЕННОГО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, ОЦЕНИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
- 24
- 48-72 (+)
- 6-12
- 18
К МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ
- уменьшение объема альвеол за счет склерозирования их стенок
- обтурацию мелких бронхов слизью
- уменьшение легких в объеме, снижение их воздушности
- увеличение легких в объеме, отсутствие их спадения при вскрытии грудной клетки (+)
К ПРИЧИНАМ ОШИБОК ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДОЗИРОВАННОГО АЭРОЗОЛЯ ОТНОСЯТ
- недостаточное обучение пациента (+)
- стоимость препарата
- трудности с получением препарата по льготе
- фальсификацию лекарственного вещества
К САМЫМ ЧАСТЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ АГЕНТАМ, ВЫЗЫВАЮЩИМ ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ, ОТНОСЯТ
- атипичные возбудители
- пневмококк и гемофильную палочку (+)
- синегнойную палочку и протей
- стафилококк и стрептококк
ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ, ОБУСЛОВЛИВАЮЩИМ РАЗВИТИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- вдыхание аэрозоля с патогенными микроорганизмами
- лимфогенное распространение из очагов хронической инфекции
- микроаспирация секрета ротоглотки (+)
- гематогенное распространение из внелегочного очага инфекции
К БАЗИСНЫМ (ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ) СРЕДСТВАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСИТСЯ
- беротек
- ипратропиума бромид
- беклометазон (+)
- вентолин
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СХОДНЫМ ПО КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ С БЕРИЛЛИОЗОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
- синдром Хаммана — Рича (+)
- милиарный туберкулез
- карциноматоз
- гистиоцитоз из клеток Лангерганса
ПРИСТУП УДУШЬЯ У БОЛЬНОГО АСПИРИНОВОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ МОЖЕТ ПРОВОЦИРОВАТЬ
- каптоприл
- метамизол (+)
- фуросемид
- аминофиллин
ДИФФУЗИОННЫЕ НАРУШЕНИЯ СВЯЗАНЫ С
- утолщением альвеолярно-капиллярной мембраны (+)
- уменьшением количества альвеол
- увеличением размера ацинуса при эмфиземе
- увеличением скорости кровотока по легочным капиллярам
ПРИ ЭКЗОГЕННОМ АЛЛЕРГИЧЕСКОМ АЛЬВЕОЛИТЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
- бронхах крупного калибра
- бронхопульмональных лимфатических узлах
- бронхах среднего калибра
- альвеолах (+)
РЕЗЕРВ ЛЕГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
- объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
- объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха
- максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты (+)
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТКИ 30 ЛЕТ, В ТЕЧЕНИЕ 5 ЛЕТ СТРАДАЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ЖАЛОБЫ НА ПРИСТУПЫ ЗАТРУДНЕННОГО ДЫХАНИЯ 3-4 РАЗА В НЕДЕЛЮ, НОЧНЫЕ ПРИСТУПЫ 2-3 РАЗА В МЕСЯЦ, ВНЕ ПРИСТУПА ПАРАМЕТРЫ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ НЕ ИЗМЕНЕНЫ, ТО ТЯЖЕСТЬ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И СТУПЕНЬ ТЕРАПИИ СООТВЕТСТВУЕТ _ ТЕЧЕНИЮ
- средней тяжести (ступень 3)
- тяжелому (ступень 4)
- легкому интермиттирующему (ступень 1)
- легкому персистирующему (ступень 2) (+)
ПОВЫШЕНИЕ ПРОЗРАЧНОСТИ ОДНОГО ИЛИ ОБОИХ ЛЕГОЧНЫХ ПОЛЕЙ, ОПРЕДЕЛЯЕМОЕ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ, СООТВЕТСТВУЕТ СИНДРОМУ
- обширного просветления (+)
- ограниченной очаговой диссеминации
- обширной очаговой диссеминации
- обширного затенения
ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ОБРАТИМОСТИ ОБСТРУКЦИИ ПРОВОДИТСЯ ПРОБА С
- внутривенным введением 10 мл раствора Эуфиллина
- короткодействующим ?2-агонистом Сальбутамолом в разовой дозе 100 мкг
- короткодействующим ?2-агонистом Сальбутамолом в разовой дозе 400 мкг (+)
- ?2-агонистом Формотеролом в разовой дозе 24 мкг
КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЕ НАГРУЗОЧНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ПРОВОДЯТ ДЛЯ
- определения оптимального нагрузочного реабилитационного режима
- выявления снижения толерантности к физической нагрузке (+)
- выявления скрытых нарушений ритма у больных респираторной патологией
- оценки предоперационного риска пациентов с респираторной патологией
ПРОГНОЗ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ
- неблагоприятный из-за прогрессирующего течения заболевания
- в целом, благоприятный, возможны периодические обострения заболевания (+)
- благоприятный, с полной регрессией клинических проявлений
- неопределённый, зависит от течения инфекционных лёгочных осложнений
АТОПИЧЕСКАЯ ФОРМА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
- определяется пониженным уровнем Ig Е в крови
- часто развивается в пожилом возрасте
- в финале приводит к развитию ХОБЛ
- может сочетаться с другими атопическими заболеваниями (+)
ХРОНИЧЕСКИЙ АБСЦЕСС ЛЁГКОГО РЕЖЕ ВСЕГО ОСЛОЖНЯЕТСЯ
- амилоидозом внутренних органов
- сепсисом и метастатическими абсцессами
- циррозом печени (+)
- лёгочно-сердечной недостаточностью
МЕТОДОМ ПЕРВОГО ВЫБОРА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТЭЛА У БОЛЬНЫХ БЕЗ ШОКА И ГИПОТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- ЭКГ
- ангиография МДКТ
- D-димер (+)
- МСКТ ОГП
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
- бронхоскопия
- спирометрия (+)
- пикфлоуметрия
- компьютерная томография высокого разрешения
МЕТОДОМ, С ПОМОЩЬЮ КОТОРОГО УТОЧНЯЕТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЛЕВРАЛЬНЫХ СИНУСОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
- плевральная пункция
- пикфлоуметрия
- спирометрия
- рентгеноскопия (+)
БОЛЬНОМУ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, ВЫЗВАННОЙ ХЛАМИДИЯМИ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ
- гентамицин
- амоксициллин
- кларитромицин (+)
- ко-тримоксазол
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ В ПЕРИОД СТАБИЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ ИНГАЛЯЦИЮ
- ?2-агонистов короткого действия 4 раза в день
- ?2-агонистов длительного действия 2 раза в день
- ?2-агонистов длительного действия по требованию
- холинолитиков длительного действия или ?2-агонистов длительного действия (+)
ПРИ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ, СВОБОДНОМ РЕЖИМЕ СПЕЦИАЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ УПРАЖНЕНИЯ
- статические дыхательные
- симметричные
- на расслабление
- динамические дыхательные (+)
ПРИ ЭУС-СКАНИРОВАНИИ СРЕДОСТЕНИЯ ЭНТЕРОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧАЩЕ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ В _ ОТДЕЛАХ ЗАДНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ
- во всех
- только в средних
- только в нижних (+)
- только в верхних
ПРИЧИНОЙ ЛОКАЛЬНОЙ БУЛЛЕЗНОЙ ЭМФИЗЕМЫ ЯВЛЯЮТСЯ
- локальные нарушения микроциркуляции легких
- локальные нарушения проходимости бронхов с образованием «воздушной ловушки» (+)
- местные бронхоэктазы
- локальные бронхоэктазы
ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЮТСЯ
- одышка экспираторного характера, боль в межлопаточной области, связанная с наклоном туловища
- боль за грудиной давящего характера при физической нагрузке, инспираторная одышка
- постоянного характера боль в грудной клетке, кашель со слизисто-гнойной мокротой
- внезапно возникшая боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании, нарастающая одышка (+)
У ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ, ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПНЕВМОНИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
- клебсиелла (+)
- гемофильная палочка
- кишечная палочка
- легионелла
САМОЙ ЧАСТОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов (+)
- фиброзно-кавернозный туберкулёз
- диссеминированный туберкулёз
- первичный туберкулёзный комплекс
К БАЗИСНЫМ (ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ) СРЕДСТВАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСИТСЯ
- беклометазон (+)
- ипратропия бромид
- вентолин
- беротек
ФЖЕЛ И ОФВ1 ВЫБИРАЮТ НЕ МЕНЕЕ ЧЕМ ИЗ _ МАНЁВРОВ ФОРСИРОВАННОГО ВЫДОХА
- 5 воспроизводимых технически приемлемых
- 3 любых
- 2 воспроизводимых технически приемлемых
- 3 воспроизводимых технически приемлемых (+)
ПОЯВЛЕНИЕ КРЕПИТАЦИИ ОБУСЛОВЛЕНО
- вязкой мокротой в крупных бронхах
- вязкой мокротой в мелких бронхах
- воспалением листков плевры
- наличием в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата (+)
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПЕРИОД ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ТЭЛА С МОМЕНТА РАЗВИТИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ СЧИТАЕТСЯ
- 7 суток
- 30 суток
- 24 часа
- 14 суток (+)
ЕМКОСТЬ ВДОХА — ЭТО
- максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
- максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
- объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха
- максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха (+)
К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТНОСЯТ
- стафилококки
- кишечную палочку
- неклостридиальные анаэробы (+)
- пневмококки
НАИБОЛЕЕ РЕДКО ПОДВЕРГАЮТСЯ ПОРАЖЕНИЮ ПРИ САРКОИДОЗЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
- бифуркационные
- корня легкого
- правые паратрахеальные
- параэзофагеальные (+)
КРЕПИТАЦИЯ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ
- на всем протяжении выдоха
- при задержке дыхания
- на всем протяжении вдоха
- на высоте вдоха (+)
РАКОМ ЛЁГКИХ ЗАБОЛЕВАЮТ
- чаще мужчины (+)
- чаще женщины
- одинаково часто мужчины и женщины
- чаще дети
ПРИ СУЖЕНИИ МЕЛКИХ БРОНХОВ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ _ ДЫХАНИЕ
- ослабленное или ослабленное везикулярное
- бронхиальное
- жесткое (+)
- амфорическое
ПРОВЕДЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ КИСЛОРОДОТЕРАПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОКАЗАНО В ТЕЧЕНИЕ НЕ МЕНЕЕ _ ЧАСОВ В СУТКИ
- 10
- 5
- 14
- 15 (+)
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕСТИ
- вентиляционную сцинтиграфию лёгких
- спирометрию в сочетании с бодиплетизмографией
- компьютерную томографию лёгких (+)
- бронхоскопию
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА 23 ЛЕТ ПОСЛЕ СИЛЬНОГО КАШЛЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИСТУП РЕЗКИХ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА, ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ СПРАВА ТИМПАНИТ, ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ, ТО ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- ТЭЛА
- острый бронхит
- спонтанный пневмоторакс (+)
- долевая пневмония
ПРИМЕНЕНИЕ АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
- не обосновано и не имеет доказательной базы (+)
- является обязательным компонентом терапии
- является показанием при прогрессировании болезни
- целесообразно в период реабилитации
НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ ПРОГНОСТИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- ускорение СОЭ до 50 мм/час
- протеинурия
- лейкоцитоз 10-12х109/л
- лейкоцитоз более 25х109/л (+)
ПРОБА С БРОНХОЛИТИКОМ ПРОВОДИТСЯ С
- ипратропием бромида+фенотеролом
- сальбутамолом (+)
- формотеролом
- тиотропием бромида
РАЗМЕРЫ ЧАСТИЦ, СПОСОБНЫХ ВЫЗЫВАТЬ ЭКЗОГЕННЫЙ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АЛЬВЕОЛИТ (ГИПЕРСЕНСИТИВНЫЙ ПНЕВМОНИТ), СОСТАВЛЯЮТ (В МКМ)
- 5-7
- до 3 (+)
- от 10
- 7-10
ЛЁГОЧНЫЕ ОБЪЁМЫ ИЗМЕРЯЮТ С ПОМОЩЬЮ
- спирометрии (+)
- анемометрии
- пикфлоуметрии
- урофлоуметрии
НЕИНВАЗИВНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ ПРОВОДИТСЯ ПОСРЕДСТВОМ
- трахеостомы
- носовой и лицевой маски (+)
- бронхоскопа
- интубационной трубки
СРЕДИ ПОКАЗАНИЙ К ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ БРОНХОСКОПИИ ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЕТ
- нагноительное заболевание легких (+)
- бронхиальная астма
- острая пневмония
- хронический бронхит
ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ВЫЯВЛЯЕТ _ КЛИНИЧЕСКУЮ СИМПТОМАТИКУ
- ярко выраженную тяжелую
- скудную (+)
- выраженную
- умеренно выраженную
ТУПОЙ ЗВУК ПЕРКУТИРУЕТСЯ
- над полостью
- при уплотнении легочной ткани (+)
- при эмфиземе легких
- при пневмотораксе
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ
- кашель
- цианоз
- приступы удушья
- одышку (+)
К БРОНХОЛИТИКАМ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ С ЭФФЕКТОМ 12 ЧАСОВ ОТНОСЯТ
- тиотропий, гликопирроний, умеклидиний
- сальбутамол, фенотерол, ипратропий
- сальметерол, формотерол, аклидиний (+)
- олодатерол, индакатерол, вилантерол
МОКРОТА ПРИ ЛЕГОЧНОМ АМЕБИАЗЕ
- скудная, по типу «вишневого желе»
- стекловидная, трудноотделяемая
- обильная, с примесью гноя и крови (+)
- обильная, пенистая, кровянистая
ПРОБА С БРОНХОЛИТИКОМ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
- всегда положительная
- как правило, отрицательна
- как правило, положительна (+)
- всегда отрицательная
ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ИМЕЕТ МЕСТО
- нарушение равновесия альфа- и бета-адренергических систем
- снижение активности холинергических рецепторов (+)
- гиперчувствительность альфа-адренергической системы
- повышение активности бета2-адренорецепторов
УКРЕПЛЕНИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ ИСКЛЮЧАЕТ УКРЕПЛЕНИЕ МЫЩЦ
- спины
- плечевого пояса
- передней брюшной стенки
- тазового дна (+)
ДЛЯ ОДНОСТОРОННЕГО ГИДРОТОРАКСА ХАРАКТЕРНО
- наличие гиперстенической грудной клетки
- втяжение межреберных промежутков
- уменьшение половины грудной клетки, западение со стороны поражения
- отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков (+)
ГЛАВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕЗАВИСИМО ОТ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- Staphylococcus aureus
- Haemophilus influenzaе
- Streptococcus pneumoniae (+)
- Moraxella catarrhalis
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПАТОМОРФОЗ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОБУСЛОВЛЕН
- более ранней и точной диагностикой, лечением патологии органов дыхания и ЛОР-органов (+)
- уменьшением роли и значимости патогенного стафилококка в патологии органов дыхания
- внедрением в практику эндоваскулярных методов исследования и лечения
- развитием хирургических методов лечения данной патологии
МАКСИМАЛЬНУЮ САНАЦИЮ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА ПРИ ГНОЙНО-ДЕСТРУКТИВНОМ ПРОЦЕССЕ, ЕСЛИ БРОНХОСКОПИЯ НЕ ВЫПОЛНИМА, МОЖЕТ ОБЕСПЕЧИТЬ МЕТОД
- постурального дренажа
- микротрахеостеомии (+)
- небулайзерной терапии
- ультразвуковых ингаляций
ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ РАЗВЕРНУТОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, А ИМЕННО ИССЛЕДОВАНИЯ ГЕМОКУЛЬТУРЫ, СЛУЖАТ
- тяжелые обструктивные/структурные заболевания легких
- недавние поездки (в течение последних 2 недель)
- неэффективность амбулаторной антибактериальной терапии, нейтрофильный лейкоцитоз
- деструкция легочной ткани, лейкопения, алкоголизм (+)
ВЕРОЯТНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ПРИ КОНТАКТЕ С КОНДИЦИОНЕРАМИ, СИСТЕМАМИ ОХЛАЖДЕНИЯ ВОДЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- S. pneumonia
- H. influenza
- M. pneumonia
- L. pneumophila (+)
К ПРЕПАРАТАМ С МИНИМАЛЬНОЙ СИСТЕМНОЙ ГЛЮКОКОРТИКОИДНОЙ БИОДОСТУПНОСТЬЮ ОТНОСЯТ
- дексаметазон
- кортизол
- преднизолон
- бекотид (+)
«СИМПТОМ ЛОВУШКИ» ВОЗНИКАЕТ НА УРОВНЕ
- средних бронхов
- мелких бронхов
- главных бронхов
- бронхиол (+)
НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ ЛЕГОЧНЫЙ РИСУНОК ВЫРАЖЕН ЛУЧШЕ, ЧЕМ В ВЕРХНИХ
- так как рисунок усиливают лимфатические сосуды
- из-за бронхов пирамиды нижней доли
- так как объем легких в нижних отделах больше, чем в верхних (+)
- из-за крупного калибра кровеносных сосудов
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПРИ ДЕСТРУКЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
- микоплазма
- пневмококк
- стафилококк (+)
- гемофильная палочка