ПРИОРИТЕТОМ ПСИХООБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ПРОГРАММ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛУЧЕНИЕ БОЛЬНЫМИ НАДЕЖНОЙ ИНФОРМАЦИИ О
- источниках поддержки, которые могут обеспечить пациентам безопасные условия, в соответствии с этим вырабатывать навыки поведения, общения
- понятии и формате терапевтической среды в том регионе, в котором проживает пациент и его семья, формах взаимодействия со средой для совладания со сложными ситуациями
- группах больных, способных обеспечить «психосоциальную поддержку» для управления, контроля над ситуациями
- причинах, проявлениях и способах лечения психического заболевания (собственно «образование») (+)
ВОЗБУЖДЕНИЕ С ДУРАШЛИВОСТЬЮ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ _ СИНДРОМА
- делириозного
- посттравматического стрессового (реактивного)
- гебефренического (+)
- кататонического
ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ЛИЧНОСТИ ВСЕГДА НАБЛЮДАЕТСЯ
- тотальная дисгармония личностных черт (+)
- агрессивное асоциальное поведение
- низкий интеллектуальный уровень
- гипертрофия личностных черт
К СНОТВОРНЫМ ПРЕПАРАТАМ С НЕБЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ
- мелаксен (+)
- триазолам
- мидазолам
- золпидем
ПРИНЦИПОМ РАБОТЫ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СООБЩЕСТВА ЯВЛЯЕТСЯ
- осуждение «неправильного» поведения пациентов другими пациентами и персоналом
- честное, открытое общение между членами терапевтического сообщества (+)
- полное удовлетворение потребностей пациентов персоналом учреждения
- строгое соблюдение режима отделения и подчинение пациентов персоналу
НА СТАДИИ ТОТАЛЬНОЙ ДЕМЕНЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ РЕТТА НАБЛЮДАЮТСЯ
- спинальная атрофия, спастическая ригидность, полная утрата ходьбы (+)
- отрешенность от окружающего, нарушение познавательной активности, остановка психического развития
- утрата приобретенных навыков артикуляции, редукция целенаправленных движений, фокальные и ознобоподобные приступы, тахипноэ, апноэ, мышечная дистония, атаксия походки
- прогрессирование деменции, появление поперхиваний, атрофия прямых мышц спины, эпилептические приступы
МЕТОДОМ ПСИХОТЕРАПИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ КОМПЛАЕНТНОСТИ ПАЦИЕНТОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
- мотивационное интервью
- психодинамическая психотерапия
- когнитивно-поведенческая психотерапия (+)
- гипнотерапия, суггестия
ПРИ ОЛИГОФРЕННОМ ШИЗОФРЕНОПОДОБНОМ ПСИХОЗЕ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ДЕТСКОЙ ШИЗОФРЕНИИ, ОТСУТСТВУЮТ
- эмоционально-волевое снижение, расстройства мышления (+)
- псевдогаллюцинации
- бредовые идеи преследования, воздействия
- кататонические включения в виде кратковременных застываний
СИМПТОМОКОМПЛЕКС ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ В ВИДЕ СТУПОРА ИЛИ ВОЗБУЖДЕНИЯ, СВОЙСТВЕНЕН
- гебефреническому синдрому
- синдрому психомоторного возбуждения
- кататоническому синдрому (+)
- синдрому ступора
ПРИ ШИЗОФРЕНИИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ ПО ТИПУ
- сомноленции
- сумеречного состояние сознания
- онейроида (+)
- делириозного расстройства с преобладанием зрительных галлюцинаций и психомоторного возбуждения
СОГЛАСНО МКБ-10, НАЛИЧИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ СИМПТОМОВ У ПАЦИЕНТОВ С БРЕДОВЫМ РАССТРОЙСТВОМ
- исключает данный диагноз
- допускается (+)
- возможно только при наличии коморбидного депрессивного эпизода
- встречается во всех случаях
СОГЛАСНО ИССЛЕДОВАНИЯМ Б.В. ЗЕЙГАРНИК, РЕЗОНЕРСТВО ПРИНЯТО ОТНОСИТЬ К _ АСПЕКТУ МЫШЛЕНИЯ
- операциональному
- личностному (+)
- логическому
- динамическому
ОСНОВЫ НЕДИРЕКТИВНОГО ГУМАНИСТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ В ПСИХОТЕРАПИИ ЗАЛОЖИЛ
- А. Бек
- К. Роджерс (+)
- К. Юнг
- А. Адлер
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОЙ АКАТИЗИИ НАЗНАЧАЮТ
- блокаторы кальциевых каналов
- бета-адреноблокаторы (+)
- М1-холиноблокаторы
- антихолинэстеразные средства
ОБСЛЕДОВАНИЕ ВРАЧОМ-ПСИХИАТРОМ ВОДИТЕЛЕЙ (КАНДИДАТОВ В ВОДИТЕЛИ) ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ МЕДОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
- по месту жительства либо месту пребывания (+)
- исключительно по месту жительства (постоянной регистрации)
- исключительно по месту пребывания (временной регистрации)
- вне зависимости от документально подтверждённого места жительства или места пребывания
ЭКЗАЦЕРБАЦИЯ ГЕБЕФРЕННОЙ ШИЗОФРЕНИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
- стойкими аффективными расстройствами с периодически повторяющимися депрессиями
- недоступностью, растерянностью, полиморфным чувственным бредом
- психомоторным возбуждением с маниакальным аффектом
- фрагментарностью и нестойкостью бреда и галлюцинаций (+)
ПРИ НЕВРОЗОПОДОБНОЙ ФОРМЕ ЗАИКАНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ
- первичное возникновение запинок на фоне стресса, как однократного (испуг), так и хронического
- отсутствие выраженных неврологических нарушений
- позднее начало речи, может быть отставание в развитии от сверстников (+)
- нормальное, либо раннее речевое и моторное развитие
БОЛЕЗНЬ ПИКА НАЧИНАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО
- до 50 лет
- после 70 лет
- в сенильном возрасте
- в пресенильном возрасте (+)
К ВТОРИЧНОЙ НЕГАТИВНОЙ СИМПТОМАТИКЕ ОТНОСИТСЯ
- нейролептическая дистония
- злокачественный нейролептический синдром
- нейролептическая дисфория
- нейролептическая депрессия (+)
ПРИ НАЛИЧИИ ГЛУБОКОЙ, ТЯЖЕЛОЙ И УМЕРЕННОЙ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ ПРИЗЫВНИК ПРИЗНАЕТСЯ
- годным к военной службе с незначительными ограничениями
- не годным к военной службе (+)
- временно не годным к военной службе
- ограниченно годным к военной службе
ПОНЯТИЕ «БРЕМЯ СЕМЬИ» БОЛЬНОГО ШИЗОФРЕНИЕЙ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
- лишение родственников оптимального и достаточного отдыха, что приводит к формированию хронической усталости, снижению работоспособности
- недостаток материальных средств для обеспечения, как правило, дорогостоящего длительного (иногда на протяжении всей жизни) лечения
- комплекс субъективных и объективных негативных социально-психологических, эмоциональных тягот вследствие ухода и заботы (+)
- повышенная тревога и психоэмоциональный стресс членов семьи, вызывающие тяжелое восприятие актуального положения семьи
ТРИХОТИЛЛОМАНИЯ, ОНИХОФАГИЯ, ЯКТАЦИЯ ОТНОСЯТСЯ К
- патологическим привычным действиям (+)
- импульсивным влечениям
- элементарным импульсивным действиям
- гиперкинезам
НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА НАБЛЮДАЕТСЯ НАИБОЛЕЕ РЕДКО ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
- рисперидона
- клозапина
- зипрасидона (+)
- оланзапина
ДИАГНОЗУ ШИЗОАФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА НЕ ПРОТИВОРЕЧИТ ВЫЯВЛЕНИЕ
- в анамнезе отчетливого эпизода шизофрении без признаков мании и депрессии
- в период текущего эпизода типичных симптомов мании с бредом преследования
- типичных депрессивных или маниакальных эпизодов, перемежающихся с шизоаффективными приступами
- шизофренических и аффективных симптомов одновременно или последовательно во время приступа (+)
СОДЕРЖАТЕЛЬНО ОНЕЙРОИДНЫЕ ПЕРЕЖИВАНИЯ ЗАВИСЯТ ОТ
- отношения больного к заболеванию
- характера аффективного расстройства (+)
- пережитых событий прошлого
- профессии больного
ОПТИМАЛЬНЫЙ ИНТЕРВАЛ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОНЦЕТРАЦИИ ЛИТИЯ В ПЛАЗМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)
- 0,8-1
- 1-1,2
- 0,2-0,4
- 0,5-0,8 (+)
МАКСИМАЛЬНУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОДОЛЖЕННОЙ ТЕРАПИИ РЕКУРРЕНТНОГО ДЕПРЕССИВНОГО РАССТРОЙСТВА ОБНАРУЖИВАЮТ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
- наиболее легко переносимого препарата из группы, использованной в ходе купирующей терапии
- препарата, эффективного на этапе продолженной терапии во время предыдущих приступов
- антидепрессанта, эффективного в купирующий период, с уменьшением дозы в 2 раза
- антидепрессанта, эффективного в купирующий период, с сохранением прежней дозы (+)
РИСК ЗАВЕРШЕННОГО СУИЦИДА ПРИ БИПОЛЯРНОМ АФФЕКТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ
- примерно такой же, как в общей популяции
- ниже чем при рекуррентном депрессивном расстройстве
- выше, чем при рекуррентном депрессивном расстройстве (+)
- примерно одинаковый как при рекуррентном депрессивном расстройстве
ДЛЯ АСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНА
- высокая самооценка
- эйфория
- высокая интеллектуальная продуктивность
- повышенная утомляемость с раздражительностью и гиперестезией (+)
СТАДИЯ НЕЙРОСИФИЛИСА, ПРИ КОТОРОЙ РАЗВИВАЮТСЯ ПСЕВДОПАРАЛИТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ
- первой
- третьей (+)
- четвертой
- второй
ДЛЯ КАТАТОНИЧЕСКОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ
- стереотипия, импульсивность, неестественность движений, паясничанье, эхолалия, эхопраксия (+)
- постоянное стремление к деятельности, повышенная отвлекаемость, целенаправленность действий
- злобно-тоскливое настроение, суженное сознание, устрашающие галлюцинации, бред преследования
- ажитация, сопротивление осмотру, суицидальное поведение
ПРИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ ПОКАЗАТЕЛЬ IQ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АДАПТИРОВАННОГО ДЛЯ РФ ДЕТСКОГО ВАРИАНТА МЕТОДИКИ ВЕКСЛЕРА ВАРЬИРУЕТ В ПРЕДЕЛАХ
- 30-39
- 45-59
- 30-44 (+)
- 30-54
ПОЗДНИЕ ДИСКИНЕЗИИ ВОЗНИКАЮТ _ НАЧАЛА НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
- спустя месяцы и годы после (+)
- в первые 4 недели с момента
- в первые часы с момента
- в первые месяцы с момента
СОГЛАСНО МКБ-10, МУТИЗМ У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ
- является обязательным диагностическим критерием
- никогда не встречается
- может наблюдаться (+)
- встречается только при простой форме заболевания
ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ У БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ
- восстановления вязкости и коагуляционных свойств крови
- предотвращения развития отека мозга и легких
- уменьшения выраженности эндотоксикоза и коррекции аутоиммунных нарушений
- восполнения объема циркулирующей крови и коррекции электролитного баланса (+)
ТРЕВОЖНЫЕ ДЕПРЕССИИ (С И БЕЗ ПАНИЧЕСКИХ АТАК) НАБЛЮДАЮТСЯ У ПОЛОВИНЫ БОЛЬНЫХ С
- болезнью Иценко-Кушинга (+)
- церебральным атеросклерозом
- поражением коронарных артерий
- гипергликемией при сахарном диабете
ПО КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ С.С. МНУХИНА, Д.Н. ИСАЕВА, ФОРМА УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ С ВЫРАЖЕННОЙ НЕСПОСОБНОСТЬЮ К ПСИХИЧЕСКОМУ НАПРЯЖЕНИЮ, ЧРЕЗМЕРНОЙ ОТВЛЕКАЕМОСТЬЮ ВНИМАНИЯ (ДО АПРОЗЕКСИИ), БЕЗДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ИЛИ НЕЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ, ТРУДНОСТЬЮ УСТАНОВЛЕНИЯ ПРОДУКТИВНОГО КОНТАКТА НАЗЫВАЕТСЯ
- дисфорической
- стенической
- атонической (+)
- астенической
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИХ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЮТ
- нейрометаболические стимуляторы
- агонисты дофаминовых рецепторов
- антипаркинсонические корректоры
- антихолинэстеразные средства (+)
АНТИДЕПРЕССАНТАМИ ПЕРВОГО ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАНИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА ЯВЛЯЮТСЯ
- амитриптилин и тетрациклические антидепрессанты
- обратимые ингибиторы моноаминооксидазы
- трициклические антидепрессанты
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и венлафаксин (+)
К ВАРИАНТАМ ПСИХООРГАНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ОТНОСИТСЯ
- гипобулический
- диссомнический
- гипоманиакальный
- апатический (+)
К НИЗКОПОТЕНТНЫМ АНТИПСИХОТИКАМ ОТНОСЯТ
- рисперидон
- кветиапин
- тиоридазин (+)
- трифлуоперазин
СОГЛАСНО ПСИХОМЕТРИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ ИНТЕЛЛЕКТА ПРИ ОСТРЫХ ПСИХОЗАХ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ ОН/ ЕГО
- достоверно временно повышен
- изменения недостоверны (+)
- практически не изменен
- отчетливо снижен в течение всего психотического периода
ПЕРВЫЙ ЭПИЗОД ДЕПРЕССИИ И ПРЕОБЛАДАНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ ФАЗ
- прогнозируют более легкое течение биполярного аффективного расстройства
- указывают на более тяжелое течение биполярного аффективного расстройства (+)
- не являются предиктором тяжести заболевания, могут быть при разных вариантах течения
- не влияют на тяжесть течения биполярного аффективного расстройства
МЫШЛЕНИЕ У БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ
- ускоренное, с легким возникновением ассоциаций
- вязкое, тугоподвижное (+)
- разорванное, разноплановое
- паралогичное, вычурное
ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ МАКСИМАЛЬНЫХ КОНЦЕНТРАЦИЙ В ПЛАЗМЕ ПРИЕМА ПИЩИ ТРЕБУЕТ
- зипрасидон (+)
- оланзапина
- кветиапина
- сульпирид
К ТИПИЧНЫМ ВАРИАНТАМ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ПСИХАСТЕНИЧЕСКОЙ ПСИХОПАТИИ У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТНОСЯТ
- клептоманию
- истерический невроз
- невроз навязчивых состояний, реактивную депрессию (+)
- противоправные поступки
У ПАЦИЕНТОВ С ГЕБЕФРЕННОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ И БРЕД
- не должны выявляться ни в какой степени
- могут присутствовать в легкой степени выраженности (+)
- могут иметь значительную степень выраженности
- могут доминировать в клинической картине
РИСК ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОГО СИНДРОМА НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
- арипипразола
- кветиапина
- зипрасидона
- галоперидола (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОГО РАССТРОЙСТВА ПРЕПАРАТАМИ ПЕРВОГО ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ
- интермедианты
- противоэпилептические
- ноотропы
- антидепрессанты (+)
В ТЕЧЕНИИ СУТОК ПАЛИПЕРИДОН В ТАБЛЕТКАХ ПРИНИМАЕТСЯ
- утром с приемом пищи
- во время обеда с приемом пищи
- утром и вечером, независимо от приема пищи
- утром, независимо от приема пищи (+)
ПРИСТУП ФЕБРИЛЬНОЙ КАТАТОНИИ У БОЛЬНЫХ С ШИЗОФРЕНИЕЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ
- эндокардитом
- токсическим поражением печени
- токсической пневмонией
- эндотоксикозом (+)
К САМОСТИГМАТИЗАЦИИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНОГО ОТНОСЯТ
- реакцию пациента на заболевание и статус «психически больного» в обществе (+)
- адекватную оценку пациентом наличия у себя психического заболевания
- сенситивные идеи отношения с избегающим поведением общественных мест, где заметны психические особенности
- постпсихотические (посттравматические) изменения личности со страхом повтора психотических проявлений
ГИПЕРПАТИЯ, ПРОТОПАТИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ, ВЕГЕТАТИВНО-ОБМЕННЫЕ РАССТРОЙСТВА (ГИПЕРЕМИЯ ЛИЦА, ПОТЛИВОСТЬ, ПРИСТУПЫ ОЗНОБА, ЖАРА) ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ
- лобной доли
- височной доли
- теменной доли
- ствола головного мозга (+)
ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ УВЕЛИЧЕНИЯ ДОЗЫ РИСПЕРИДОНА ДЛИТЕЛЬНОГО ВЫСВОБОЖДЕНИЯ ПОВЫШЕНИЕ ДОЗИРОВКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕ ЧАЩЕ ЧЕМ 1 РАЗ В _ НЕДЕЛИ
- 6
- 2
- 4 (+)
- 3
ДЛЯ НЕВРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ЗАИКАНИЯ ХАРАКТЕРНО
- задержанное речевое и умственное развитие
- нормальное, либо раннее речевое и моторное развитие (+)
- частое сочетание с дизартрией
- наличие грубых неврологических нарушений
ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ЭНДОГЕННОЙ ДЕПРЕССИИ ХАРАКТЕРНО
- сочетание с соматическими заболеваниями
- возникновение фазно (приступами), без внешних причин (+)
- многолетнее течение депрессии
- отсутствие семейной предрасположенности
СТАДИЯ ПРОГРЕССИВНОГО ПАРАЛИЧА, НА КОТОРОЙ РАЗВИВАЮТСЯ СЛЕЗЛИВОСТЬ, ИПОХОНДРИЧНОСТЬ, НИГИЛИСТИЧЕСКИЙ БРЕД, НАЗЫВАЕТСЯ
- циркулярной
- простой
- депрессивно-ипохондрической (+)
- галлюцинаторно-параноидной
ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА «ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО» В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОГО КУРСА ТЕРАПИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- бензадиазепиновые транквилизаторы
- нормотимики
- трициклические антидепрессанты
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина / селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (+)
СИНДРОМУ ИНТЕРПРЕТАТИВНОГО БРЕДА СВОЙСТВЕННО НАЛИЧИЕ
- состояния обездвиженности с сохранением любого изменения позы
- растерянности и преобладания образных представлений
- непрерывной внутренней работы над содержанием бреда (+)
- неприятных ощущений, в результате мнимого воздействия из вне
К ПСИХОСЕНСОРНЫМ РАССТРОЙСТВАМ ПРИ ПСИХООРГАНИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ОТНОСИТСЯ
- психическая анестезия
- расстройство «схемы тела» (+)
- симптом «уже виденного»
- симптом «никогда не виденного»
К НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫМ МЕТОДАМ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОТНОСЯТ
- трудоустройство
- диспансеризацию
- клубные формы работы
- трудотерапию (+)
РЕЗКО ВЫРАЖЕННЫЕ, НЕ ПОДДАЮЩИЕСЯ КОМПЕНСАЦИИ, ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ ЯДЕРНЫЕ ФОРМЫ ПСИХОПАТИИ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗВИТИЯ ЛИЧНОСТИ (ПАРАНОЙЯЛЬНОЕ, ОБСЕССИВНО-ФОБИЧЕСКОЕ И ДР.) СООТВЕТСТВУЮТ КАТЕГОРИИ ГОДНОСТИ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ
- Г
- В
- Д (+)
- Б
ОСНОВНЫМ ОБЪЕКТОМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ПСИХОЛОГА ЯВЛЯЕТСЯ РЕБЕНОК
- не справляющийся со школьной программой
- страдающий психическим заболеванием
- психически здоровый
- имеющий нарушения психического здоровья (+)
СОГЛАСНО МКБ-10, ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА «ШИЗОФРЕНИЯ» НАЛИЧИЕ ГАЛЛЮЦИНАТОРНЫХ «ГОЛОСОВ», КОММЕНТИРУЮЩИХ ПОВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТА ИЛИ ОБСУЖДАЮЩИХ ЕГО МЕЖДУ СОБОЙ ИЛИ ИСХОДЯЩИХ ИЗ КАКОЙ-ЛИБО ЧАСТИ ТЕЛА
- требует, как минимум, еще двух диагностических признаков заболевания
- является обязательным диагностическим признаком
- требует, как минимум, еще одного диагностического признака заболевания
- является достаточным (+)
ЭЛЕКТРОСУДОРОЖНУЮ ТЕРАПИЮ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК СТРАТЕГИЮ ПЕРВОГО ВЫБОРА В СЛУЧАЯХ _ ДЕПРЕССИИ
- атипичной
- тяжелой психотической (+)
- маскированной
- биполярной
НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ПОВТОРЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ И ДЕЙСТВИЙ ОКРУЖАЮЩИХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- паракинезии
- эхопраксии (+)
- амбитендентности
- симптома автоматической подчиняемости
СОПОР ОТНОСИТСЯ К
- количественным непароксизмальным нарушениям сознания (выключение сознания) (+)
- качественным нарушениям сознания (помрачение сознания)
- пароксизмальным формам нарушенного сознания
- нарушениям самосознания
СТУПОР ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ
- атеросклеротического слабоумия
- кататонии при шизофрении (+)
- алкогольного психоза, делирия
- депрессивной фазы биполярного расстройства
К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ, КОТОРЫЕ НАЗНАЧАЮТ ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА С ПСИХИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ, ОТНОСЯТ
- исследование крови на токсоплазмоз; аудиограмма; вирусологическое исследование; гормональное исследование; цитогенетическое исследование (кариотипирование); компьютерная томография головного мозга; магнитно-резонансная томография; ультразвуковая доплерография сосудов мозга (+)
- общий клинический анализ крови; биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, аланин-аминотрансфераза, аспартат-аминотрансфераза, тимоловая проба, мочевина, протромбин); содержание сахара в крови, анализ крови на реакцию Вассермана, анализ крови на вирус иммунодефицита человека
- рентгенография черепа; электроэнцефалография (ЭЭГ); реоэнцефалография (РЭГ); эхоэнцефалография (ЭхоЭГ)
- исследование крови; общий клинический анализ мочи; анализ мазка из зева и носа на дифтерийную палочку; рентгеноскопия; исследование глазного дна, электрокардиограмма
ОСНОВНЫМ УСЛОВИЕМ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО СООБЩЕСТВА СЧИТАЕТСЯ
- полное удовлетворение потребностей пациентов персоналом учреждения
- осуждение неадекватного поведения пациентов другими пациентами и персоналом
- коммунализм (совместная деятельность «вместе, а не вместо») (+)
- строгое соблюдение режима отделения и подчинение пациентов персоналу
ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ВРАЧОМ-ПСИХИАТРОМ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА СВЕДЕНИЙ, ДАЮЩИХ ОСНОВАНИЕ ПРЕДПОЛАГАТЬ НАЛИЧИЕ У ЛИЦА ТЯЖЕЛОГО ПСИХИЧЕСКОГО РАССТРОЙСТВА, КОТОРОЕ ОБУСЛОВЛИВАЕТ ЕГО БЕСПОМОЩНОСТЬ, РЕШЕНИЕ О ПСИХИАТРИЧЕСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ ТАКОГО ЛИЦА БЕЗ ЕГО СОГЛАСИЯ ИЛИ БЕЗ СОГЛАСИЯ ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ПРИНИМАЕТСЯ
- только главным врачом диспансера без дополнительного разрешения с чьей-либо стороны
- врачом-психиатром самостоятельно, без дополнительного разрешения с чьей-либо стороны
- только главным психиатром данной территории с санкции суда
- врачом-психиатром с санкции судьи (+)
К КАЧЕСТВЕННЫМ НАРУШЕНИЯМ СОЗНАНИЯ ОТНОСЯТ
- сомноленцию
- деменцию
- аменцию (+)
- сопор
ПРИ АТОНИИ КИШЕЧНИКА И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, СВЯЗАННЫХ С ПЕРИФЕРИЧЕСКИМИ ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИИ, НАЗНАЧАЮТ
- амантадин сульфат или бромокриптин
- тригексифенидил или бипериден
- прозерин или дистигмин бромид (+)
- кордиамин или сульфокамфокаин
К НОРМОТИМИКАМ ОТНОСИТСЯ
- клоназепам
- трифтазин
- карбамазепин (+)
- феназепам
РЕШЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ДЛЯ ПЕРЕВОДА ПАЦИЕНТА ИЗ ГРУППЫ Д-3 В ГРУППУ Д-4 ТРЕБУЕТСЯ
- во всех случаях
- ни в каких случаях (+)
- при наличии соответствующего решения администрации медицинского учреждения
- в спорных случаях
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПСИХИЧЕСКИМ НАРУШЕНИЯМИ, НАБЛЮДАЕМЫМИ ПРИ СИНДРОМЕ КУШИНГА, ЯВЛЯЮТСЯ
- депрессии (+)
- синдромы психического автоматизма
- психоорганический синдром
- маниакальные состояния
ПО ДАННЫМ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РАССТРОЙСТВ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА (РАС) СОСТАВЛЯЕТ ОКОЛО_ % ДЕТСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ
- 2
- 1 (+)
- 4
- 3
ДЕЙСТВИЕ БОЛЬШИНСТВА АНТИДЕПРЕССАНТОВ НАПРАВЛЕНО НА ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ _ В МОЗГЕ
- ацетилхолина
- норадреналина
- дофамина
- серотонина (+)
СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫМ С АМНЕСТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ
- организации ухода за одиноким беспомощным больным
- диагностики, лечения и подбора терапии (+)
- профилактики прогрессирования амнезии
- проведения медико-социальной экспертизы
ЛИЦО, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОЕ В ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР В НЕДОБРОВОЛЬНОМ ПОРЯДКЕ, ПОДЛЕЖИТ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ КОМИССИЕЙ ВРАЧЕЙ-ПСИХИАТРОВ В ТЕЧЕНИЕ (В ЧАСАХ)
- 72
- 48 (+)
- 96
- 24
К НЕВРОТИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВАМ, СООТВЕТСТВУЮЩИМ КАТЕГОРИИ ГОДНОСТИ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ «Д», ОТНОСЯТ
- истерический психоз, реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению (+)
- психотические расстройства с кратковременным и благоприятным течением; умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое стационарное лечение, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы
- умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением и исходом в компенсацию
- незначительно выраженные, кратковременные невротические расстройства, характеризующиеся, в основном, эмоционально-волевыми, вегетативными нарушениями, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением
К НЕЙРОЛЕПТИКАМ С МОЩНЫМ АНТИПСИХОТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ (ИНЦИЗИВНЫЕ) ОТНОСЯТ
- хлорпротиксен
- хлорпромазин
- сульпирид
- тиопроперазин (+)
ТАБЛЕТКА ПАЛИПЕРИДОНА ИМЕЕТ _ ВЕЩЕСТВА
- 2 слоя активного лекарственного
- 3 слоя активного лекарственного
- 2 слоя активного лекарственного и 1 — выталкивающего (осмотически активные компоненты) (+)
- 1 слой лекарственного вещества и 1 слой выталкивающего (осмотически активные компоненты)
У БОЛЬНЫХ С ПАНИЧЕСКИМИ АТАКАМИ В СТРУКТУРЕ НЕВРОТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЧАСТО ОБНАРУЖИВАЮТ
- депрессии в течение жизни (в анамнезе)
- гиперактивность парасимпатической нервной системы
- психотравмирующую или конфликтную ситуацию (+)
- патологические очаги в диэнцефальной области
К ОБЪЕКТИВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИДЕАТОРНОЙ ЗАТОРМОЖЕННОСТИ ПРИ ДЕПРЕССИВНОМ СОСТОЯНИИ ОТНОСЯТ
- нарушение памяти
- большое количество пауз в ответах (+)
- отрешенность пациента от реальности
- однообразие мимики
ЛЕЧЕНИЕ ПСИХОЗА У БОЛЬНОГО С ДЕМЕНЦИЕЙ ЗАНИМАЕТ
- 5-7 дней
- 6-8 месяцев
- 6-12 недель (+)
- 1-3 недели
К НЕРЕКОМЕНДОВАННЫМ СОЧЕТАНИЯМ ПРИ ТЕРАПИИ БИПОЛЯРНОГО РАССТРОЙСТВА ОТНОСЯТ СОЧЕТАНИЕ
- литий и ламотриджин
- литий и оланзапин
- вальпроат натрия и ламотриджин (+)
- карбамазепин и кветиапин
ПРИ ГИПЕРСТЕНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ АСТЕНИИ НАБЛЮДАЮТ
- повышенную возбудимость (+)
- ранние пробуждения
- диссомнию
- замедление мышления
СРЕДИ ЭТАПОВ СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ВЫДЕЛЯЮТ
- диагностический, реорганизующий, реконструктивный, поддерживающий
- катартический, реконструктивный, поддерживающий, профилактический
- аналитический, интервенцию, ликвидацию семейного конфликта, поддерживающий
- диагностический, ликвидацию семейного конфликта, реконструктивный, поддерживающий (+)
БОЛЬНЫЕ ШИЗОФРЕНИЕЙ, ЖИВУЩИЕ В СЕМЬЯХ С ВЫСОКИМ УРОВНЕМ ВЫРАЖЕННЫХ ЭМОЦИЙ
- в два раза чаще подвержены риску развития рецидива (+)
- менее подвержены проявлению тяжелых негативных симптомов
- не склонны к регулярному приему нейролептиков, атипичных антипсихотиков
- имеют такое же количество рецидивов, как и больные шизофренией в семьях с низким уровнем выражаемых эмоций
ПРИ БИПОЛЯРНОМ АФФЕКТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ 1 ТИПА ДЕПРЕССИВНОЕ РАССТРОЙСТВО МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ
- генерализованной тревогой (+)
- устойчивыми нарушениями пищевого поведения
- невротическими экскориациями
- анорексией и дисморфоманией
СИМПТОМЫ СОМАТИЗИРОВАННОГО РАССТРОЙСТВА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
- множественностью и стабильностью
- множественностью и изменчивостью (+)
- изолированностью и колебанием интенсивности
- изолированностью и стабильностью
ПОД ТЕРАПИЕЙ СРЕДОЙ ПОНИМАЕТСЯ
- оказание помощи человеку в повседневной жизни, восстановление и поддержание навыков
- метод обучения, предполагающий активную интеллектуальную и мыслительную деятельность
- метод лечения с использованием разнообразной трудовой деятельности
- использование терапевтического потенциала взаимодействия больного с окружением (+)
ЧАСТОТА ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОК С ШИЗОФРЕНИЕЙ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ_ ПО СРАВНЕНИЮ С ВНЕГЕСТАЦИОННЫМ ПЕРИОДОМ
- ниже
- выше (+)
- не изучена
- сопоставима
АБСОЛЮТНЫЙ ОТКАЗ ОТ ПРИЕМА ПИЩИ, ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ ПОПЫТКАМ НАКОРМИТЬ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БОЛЬНЫХ С
- нервной анорексией
- депрессией
- абстинентным синдромом
- кататонией (+)
СОГЛАСНО МКБ-10, ПРИ ШИЗОТИПИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ МЫШЛЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- конкретностью
- отсутствием изменений
- ускорением
- аморфностью (+)
ПРИ НЕЙРОСИФИЛИСЕ ПЕРВОЙ РАЗВИВАЕТСЯ СТАДИЯ
- неврастении (+)
- менингита
- энцефалита
- галлюциноза
К ПРОЕКТИВНЫМ МЕТОДИКАМ ОТНОСЯТСЯ
- Миннесотовский многопрофильный личностный опросник (MMPI), тест Кеттела, патохарактерологический диагностический опросник (ПДО)
- тест Роршаха, тематический апперцептивный тест (+)
- тест Векслера, таблицы Равена
- методика Эббингауза, ассоциативный эксперимент Юнга
ПРИ АФФЕКТИВНЫХ НАРУШЕНИЯХ В ИНИЦИАЛЬНОЙ СТАДИИ ШИЗОФРЕНИИ НАИБОЛЕЕ РЕДКО ОТМЕЧАЮТСЯ
- спонтанные изменения патологического аффекта
- сочетание с соматовегетативными нарушениями
- крайняя лабильность, отсутствие типичных суточных нарушений
- витальная тоска, циркадианный ритм (+)
К КРИТЕРИЯМ АТИПИЧНОЙ ДЕПРЕССИИ ОТНОСЯТ
- снижение веса
- гиперсомнию (+)
- упадок сил
- инсомнию