СРЕДИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНЪЕКЦИОННОГО ПРОЛОНГИРОВАННОГО РИСПЕРИДОНА, ОТСУТСТВУЕТ
- эффективная и стабильная редукция психотической симптоматики у стабильных пациентов в течение 1 года терапии, выраженная в снижении балла по шкале PANSS в среднем на 9 баллов
- клинически значимое улучшение состояния пациентов в течение 12 недель терапии и снижении балла по всем субшкалам PANSS, включая значительное снижение риска суицидальных проявлений
- стабильная редукция первичных негативных симптомов, выраженная в снижении балла по шкале PANSS в среднем на 12 баллов по субшкале негативных симптомов (+)
- повышение доли пациентов, достигших ремиссии заболевания длительностью более 6 месяцев, в 2 раза в течение 1 года терапии
«ДЕТСКИЙ ТИП ШИЗОФРЕНИИ» (F20.8XX3) ПО МКБ-10 ВКЛЮЧАЕТ
- простой тип шизофрении, манифестирующий в детском возрасте с характерными особенностями для этого типа шизофрении
- расстройства, возникшие в детстве, с возрастным своеобразием и полиморфизмом симптоматики (+)
- шизофрению с навязчивостями, возникшую в детском возрасте с доминированием нелепых, вычурных обсессий и компульсий
- параноидную шизофрению, манифестирующий в детском возрасте с характерными особенностями для этого типа шизофрении
ДЛЯ ДОСТОВЕРНОГО ДИАГНОЗА «ОСТАТОЧНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ» (F20.5) НЕОБХОДИМО ВЫЯВЛЕНИЕ
- неотчетливых негативных симптомов на фоне шизотипического расстройства личности
- в прошлом хотя бы одного отчетливого психоза, отвечающего критериям шизофрении (+)
- деменции или выраженной органической патологии, которые в течение заболевания когда-либо проявлялись острым психозом
- хронической депрессии или госпитализма, которые могли бы объяснить наличие негативных нарушений
В МКБ-10 СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ ОТНЕСЕН К РУБРИКЕ
- F43 – «Реакция адаптации»
- Z73 ? «Стресс, связанный с трудностями поддержания нормального образа жизни» (+)
- F34 – «Невротическое депрессивное состояние»
- F44 – «Истерическая реакция»
ПРИ НАЛИЧИИ ПОКАЗАНИЙ К НЕДОБРОВОЛЬНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОСМОТРЕН КОМИССИЕЙ ВРАЧЕЙ-ПСИХИАТРОВ В ТЕЧЕНИЕ _ ЧАСОВ
- 12
- 48 (+)
- 72
- 24
ПОВТОРНЫЕ АФФЕКТИВНЫЕ ПРИСТУПЫ ПРИ БИПОЛЯРНОМ АФФЕКТИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ РАЗВИВАЮТСЯ В СРЕДНЕМ С ИНТЕРВАЛОМ В (В МЕСЯЦАХ)
- 6-8
- 17-30 (+)
- 3-6
- 12-15
ГИПЕРТИМИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СОСТОЯНИЕМ
- опечаленности, тоскливости с переживанием разочарования
- пассивного переживания полного благополучия и отсутствия забот
- оптимизма, ничем не омрачаемого переживания счастья (+)
- безучастности, равнодушия, безразличия к своему положению
АНТИПСИХОТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ НЕЙРОЛЕПТИКОВ СВЯЗАН С БЛОКАДОЙ D2-РЕЦЕПТОРОВ В _ ТРАКТЕ
- мезолимбическом (+)
- мезокортикальном
- нигростриарном
- тубероинфундибулярном
ОПАСНОСТЬ ДЛЯ БОЛЬНЫХ В КАТАТОНИЧЕСКОМ СТУПОРЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНА
- отказом от еды (+)
- императивными галлюцинациями
- помрачением сознания
- суицидальным поведением
ПРИ ПАССИВНОМ НЕГАТИВИЗМЕ ПАЦИЕНТ
- не отвечает на вопросы
- кривляется, гримасничает, паясничает
- выполняет другие действия вместо тех, что просят
- не выполняет того, что просят (+)
К ПАРАМЕТРАМ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ЭКСПРЕССИВНОСТИ (ПАТТЕРНА КОММУНИКАЦИЙ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СЕМЕЙ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЙ) ОТНОСИТСЯ
- сочетание высокого уровня критики в адрес пациента и низкого уровня поддержки (+)
- высокий уровень эмоциональной напряженности и запрет на выражение чувств
- сочетание высокого уровня тревоги у одного родителя и раздражительности у другого
- комплекс нарушений в выражении различных эмоций
ИНТОНАЦИОННАЯ МОНОТОННОСТЬ У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ ВСТРЕЧАЕТСЯ
- исключительно при простой форме
- только при кататонической и гебефренной формах
- только при параноидной форме
- при всех формах заболевания (+)
МАНИАКАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- незначительно повышенным настроением
- идеаторным и моторным возбуждением (+)
- неустойчивостью самооценки собственных способностей
- затруднением контакта с незнакомыми людьми
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ С ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫМИ-ИНВАЛИДАМИ ЯВЛЯЮТСЯ
- разобщенность между больными, разноплановость установок
- альтруизм, групповая сплоченность (+)
- отсутствие сопричастности, изоляция, низкая социальная активность
- повышенный самоконтроль, тревожность, озабоченность
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТГ) ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ
- исследования кровообращения в магистральных артериях головного мозга
- исследования с использованием ядерного магнитного резонанса
- рентгенодиагностики мозга, в котором используется послойная регистрация плотности мозговой ткани (+)
- рентгенографического исследования черепа и его содержимого без применения контрастных веществ
АНТИПСИХОТИКОМ, ПРИЕМ КОТОРОГО СВЯЗАН С НАИМЕНЬШИМ РИСКОМ ПРИБАВКИ МАССЫ ТЕЛА, ЯВЛЯЕТСЯ
- кветиапин
- оланзапин
- рисперидон
- арипипразол (+)
ДИАГНОЗ БИПОЛЯРНОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА УСТАНАВЛИВАЮТ НА ОСНОВАНИИ
- клинической картины (+)
- данных лабораторных исследований
- данных инструментального обследования
- анализа молекулярно-генетических данных
В ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА ОТДАЕТСЯ ПРЕДПОЧТЕНИЕ МЕМАНТИНУ ПРИ
- наличии выраженных поведенческих нарушений
- наличии хронического галлюциноза
- мягкой и умеренно выраженной деменции
- тяжелой деменции, наличии двигательных нарушений (+)
ДЛЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ФАКТОРОВ РИСКА ПСИХИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДИКУ
- исследования личностных убеждений «Personal Beliefs Test»
- исследования межличностных проблем (Inventory of Interpersonal Problems)
- определения характера копинг-поведения E. Heim (+)
- определения уровня субъективного контроля личности (УСК)
ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ ПОКАЗАТЕЛЬ IQ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АДАПТИРОВАННОГО ДЛЯ РФ ДЕТСКОГО ВАРИАНТА МЕТОДИКИ ВЕКСЛЕРА ВАРЬИРУЕТСЯ В ПРЕДЕЛАХ
- 65-84
- 70-79
- 55-79
- 60-79 (+)
ВАРИАНТ АСТЕНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ (ПО КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ С.С. МНУХИНА, Д.Н. ИСАЕВА) С ВЫРАЖЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ПАМЯТИ НА ПЕРВОМ ПЛАНЕ НАЗЫВАЕТСЯ
- гипомнестическим
- гипермнестическим
- амнестическим
- дисмнестическим (+)
К МЕТОДАМ СЕНСОРНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ПАЦИЕНТОВ С КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ОТНОСИТСЯ
- канистерапия
- микрополяризация
- кинезиотерапия
- светотерапия (+)
НАЧАЛЬНЫМ ЭТАПОМ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ РАБОТЫ С СЕМЬЁЙ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО СЧИТАТЬ ПРОВЕДЕНИЕ
- тренингов проблемно-решающего поведения
- тренингов социальных и коммуникативных навыков
- суппортивных программ
- психообразования (+)
ПРИ ГИПНАГОГИЧЕСКИХ ГАЛЛЮЦИНАЦИЯХ НАБЛЮДАЮТСЯ
- галлюцинации, возникающие при закрытых глазах, в состоянии дремоты (+)
- галлюцинации, возникающие при ясном сознании
- сновидения во время дневного сна
- галлюцинации, возникающие во время сеанса гипноза
НАЧАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА В ПОЗДНЕМ ВОЗРАСТЕ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ
- фобиями ипохондрического содержания (+)
- обрывами мыслей
- двигательной расторможенностью
- выраженным слабоумием
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ПРЕОДОЛЕНИЯ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ПРИ РЕКУРРЕНТНОМ ДЕПРЕССИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- аугментация
- электросудорожная терапия (+)
- комбинирование антидепрессантов
- резкая отмена терапии
ПРИ ГИДРОЦЕФАЛЬНОЙ ДЕМЕНЦИИ, В ОТЛИЧИЕ ОТ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА, НАБЛЮДАЕТСЯ
- тотальное нарушение памяти
- эмоциональная сохранность пациентов
- появление эпилептических припадков
- нарушение походки и недержание мочи на ранних стадиях заболевания (+)
ФОРМЫ ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С СЕМЬЕЙ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ ВКЛЮЧАЮТ
- длительную купирующую психофармакотерапию
- семейные психообразовательные программы (+)
- выработку системы ограничений для участия в семейных торжествах, встречах
- определение выбора хобби и характера развлечений
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЙ ФОРМОЙ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ПАЦИЕНТА, ВЫПИСАВШЕГОСЯ ИЗ ПСИХИАТРИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА ПРИ СОХРАНЕНИИ ОСТАТОЧНОЙ БРЕДОВОЙ СИМПТОМАТИКИ (ДИАГНОЗ «ШИЗОФРЕНИЯ ПАРАНОИДНАЯ, ЭПИЗОДИЧЕСКИЙ ТИП ТЕЧЕНИЯ, НЕПОЛНАЯ РЕМИССИЯ, F 20.014») ЯВЛЯЕТСЯ
- психоневрологический диспансер
- дневной стационар (+)
- медико-реабилитационное отделение для самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи
- медико-реабилитационное отделение во внебольничных условиях
СОГЛАСНО МИРОВОЙ СТАТИСТИКЕ ТЯЖЕЛЫМ ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ СТРАДАЕТ _% ЖЕНЩИН
- 20-30
- 40-50
- 1-2
- 5-10 (+)
ПРИ ТИПИЧНЫХ ЦИРКАДИАННЫХ НАРУШЕНИЯХ У БОЛЬНОГО МЕЛАНХОЛИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИЕЙ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ В
- ночные часы
- утренние часы (+)
- вечернее время
- дневное время
ГЕБЕФРЕНО-КАТАТОНИЧЕСКОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- кривляньем, паясничаньем, гримасничаньем, грубыми нелепыми выходками (+)
- беспорядочным хаотичным метанием
- ступором с мышечным оцепенением
- стереотипиями, эхопраксиями, парамимиями, вербигерациями, эхолалиями, мимоговорением
ОСОБЕННОСТЬ КОНТИНУАЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ БИПОЛЯРНОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- неяркости и абортивности симптоматики
- резистентности к терапии
- быстрой, неконтролируемой смене фаз (+)
- большой продолжительности аффективных фаз
НАЛИЧИЕ АФФЕКТИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ
- допускается при данном диагнозе (+)
- возможно только как коморбидное состояние
- указывает на необходимость смены диагноза
- является обязательным условием постановки данного диагноза
РАСПАД ЭТИЧЕСКИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ ЛИЧНОСТИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ, ЛОКАЛИЗОВАННЫХ В _ ДОЛЕ
- теменной
- затылочной
- височной
- лобной (+)
ЭЛЕМЕНТОМ ДЕПРЕССИВНОЙ ТРИАДЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- чувство беспредметной тоски
- двигательная и идеаторная заторможенность (+)
- симпатикотония и инсомния
- замкнутость, бездеятельность
ТИП ВОСПИТАНИЯ «ГИПЕРОПЕКА» ОБОЗНАЧЕН В КЛАССИЦИКАЦИИ А.Е.ЛИЧКО КАК
- воспитание «от случая к случаю», ребенок часто предоставлен самому себе
- «эмоциональное отвержение» ребенка, которого скрыто или откровенно считают обузой
- «доминирующая гиперпротекция» с постоянной системой запретов и контроля (+)
- «потворствующая гиперпротекция», с исполнением всех желаний и капризов ребенка, ребенка не приучают к труду
ПО КРИТЕРИЯМ МКБ-10 ПРИ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ СРЕДИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ (НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫХ) СИМПТОМОВ ОТМЕЧАЮТСЯ
- зрительные галлюцинации (+)
- депрессивные синдромы с различной степенью выраженности патологического аффекта, сопутствующие бреду и галлюцинациям
- базисные расстройства мышления, способствующие проявлению типичных бреда и галлюцинаций
- органические расстройства когнитивной сферы, афазия, амнезия
ИСТЕРИЧЕСКОМУ РАССТРОЙСТВУ ЛИЧНОСТИ СВОЙСТВЕННЫ
- повышенная замкнутость и эмоциональная холодность
- психический инфантилизм, гиперэмотивность и эгоцентризм (+)
- тревожная мнительность и пессимизм
- постоянно приподнятое настроение и тотальный оптимизм
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ АТРОФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ
- ЭЭГ
- МРТ (+)
- КТ
- УЗИ
РИСК ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ МИНИМАЛЕН ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
- арипипразола (+)
- галоперидола
- сульпирида
- алимемазина
К АТИПИЧНЫМ НЕЙРОЛЕПТИКАМ ОТНОСИТСЯ
- кломипрамин
- дроперидол
- аминазин
- кветиапин (+)
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ АНТИКОНВУЛЬСАНТА В КАЧЕСТВЕ ТИМОСТАБИЛИЗАТОРА ОТСУТСТВУЮТ ДЛЯ
- ламотриджина
- вальпроевой кислоты
- прегабалина (+)
- карбамазепина
К ТРИАДЕ СИМПТОМОВ ПРИ КЛАССИЧЕСКОМ АУТИЗМЕ ОТНОСЯТ
- навязчивые мысли, ритуальное поведение, когнитивные нарушения
- гиперактивное поведение, снижение концентрации и внимания, импульсивность
- недостаток социальных взаимоотношений, нарушение взаимной коммуникации, стереотипичное поведение (+)
- астенические жалобы, головные боли, нарушения внимания и памяти
К НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРАМ РИСКА СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ ОТНОСИТСЯ
- апатия, бездеятельность, исчезновение суточных колебаний
- раздражительность и расстройства сна
- массивное двигательное торможение, апатия
- депрессивная триада с негативными мыслями о себе и окружающем мире (+)
ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРИЗНАКОВ ПОМРАЧЕНИЯ СОЗНАНИЯ И НАЛИЧИИ ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-БРЕДОВЫХ РАССТРОЙСТВ ПРАВИЛЬНО СЧИТАТЬ, ЧТО СОЗНАНИЕ
- ясное
- не помрачено (+)
- угнетено
- помрачено
КОРСАКОВСКИЙ СИНДРОМ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ
- отравления угарным газом
- истерического невроза
- хронической алкогольной интоксикации (+)
- шизофренического процесса
ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЮ ВАЖНЕЕ ВСЕГО ПРОВОДИТЬ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
- депрессии
- шизофрении
- эпилепсии (+)
- мании
СОГЛАСНО МКБ-10, В РУБРИКУ ХРОНИЧЕСКИЕ БРЕДОВЫЕ РАССТРОЙСТВА ВКЛЮЧАЮТСЯ СОСТОЯНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ БРЕД
- является единственной или наиболее заметной клинической характеристикой (+)
- является вторичными по отношению комментирующим галлюцинациям
- сопровождается прерыванием мыслительных процессов или вмешательством в мысли
- носит характер воздействия или влияния со стороны посторонних лиц
К ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ТРИАДЕ ВАЛЬТЕР-БЮЭЛЯ ОТНОСЯТ
- двигательное возбуждение, эйфорию, псевдогаллюцинации
- ослабление памяти, ухудшение понимания, недержание аффектов (+)
- головокружение, тошноту, рвоту
- паралич, парез, анестезию
ПРИ НЕДОСТАТОЧНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНЪЕКЦИОННОГО ПРОЛОНГИРОВАННОГО РИСПЕРИДОНА ПОВЫШАТЬ ДОЗУ СЛЕДУЕТ НА _ НЕДЕЛЮ (НЕДЕЛИ)
- 25 мг в 2
- 12,5 мг в 2 (+)
- 25 мг в 1
- 12,5 мг в 1
ТУГОПОДВИЖНОСТЬ ВНИМАНИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
- снижением способности к длительному сосредоточению
- преобладанием пассивного внимания над активным
- неспособностью удерживать большое число представлений
- неспособностью к быстрому и частому переключению внимания (+)
ДИССОЦИАТИВНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ПОЛНУЮ ИЛИ ЧАСТИЧНУЮ ПОТЕРЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ЧАСТЕЙ ТЕЛА, СОЧЕТАЮЩУЮСЯ С
- иллюзорным восприятием реальности
- нарушениями схемы тела
- развитием неврологической симптоматики
- отсутствием неврологической или соматической симптоматики (+)
СОГЛАСНО МКБ-10, К ПОДТИПАМ БРЕДОВОГО РАССТРОЙСТВА ОТНОСЯТСЯ
- малопрогредиентный
- параноидный
- персекуторный (+)
- систематизированный
СОГЛАСНО МКБ-10, ОДНИМ ИЗ ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- циркулярное
- эпизодическое (+)
- континуальное
- шубообразное
К КЛЮЧЕВЫМ СИМПТОМАМ, ТРЕБУЮЩИМ ОСМОТРА ВРАЧА-ПСИХИАТРА НА ПРЕДМЕТ ВЫЯВЛЕНИЯ У РЕБЕНКА РАССТРОЙСТВ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА НЕ ОТНОСИТСЯ
- отсутствие в возрасте двух лет фразовой речи
- наличие страхов, нарушений сна и пищевого поведения (+)
- регрессивное развитие с утратой ранее приобретенных речевых и социальных навыков
- отсутствие в возрасте 1 года лепетной речи и указательного жеста
СОГЛАСНО МКБ-10, ПРИ ИНДУЦИРОВАННОМ БРЕДОВОМ РАССТРОЙСТВЕ РАЗВИВАЮЩИЕСЯ БРЕД ИЛИ БРЕДОВАЯ СИСТЕМА ПЕРВОНАЧАЛЬНО ВОЗНИКАЮТ У ДРУГОГО ЛИЦА С ДИАГНОЗОМ
- шизофрения (+)
- органическое бредовое расстройство
- расстройство личности
- шизоаффективное расстройство
НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ПАЛИПЕРИДОНА ПАЛЬМИТАТА С ИНТЕРВАЛОМ ВВЕДЕНИЯ 1 МЕСЯЦ СОСТАВЛЯЕТ _ МГ
- 75
- 100
- 50
- 150 (+)
ВЕДУЩАЯ СИМПТОМАТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА ГОЛОВНОГО МОЗГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СОЧЕТАНИЕМ
- галлюциноза с бредом преследования
- каталепсии с эпиприпадками
- вербального галлюциноза с нарушениями внимания
- астении с нарушениями памяти (+)
СИНДРОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ ПОНИЖЕННЫМ НАСТРОЕНИЕМ (ГИПОТИМИЕЙ), ТОРМОЖЕНИЕМ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ И МОТОРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СНИЖЕНИЕМ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ (ВИТАЛЬНЫХ) ПОБУЖДЕНИЙ, ПЕССИМИСТИЧЕСКИМИ ОЦЕНКАМИ СЕБЯ И СВОЕГО ПОЛОЖЕНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ
- церебрастеническим
- психоорганическим
- астено-невротическим
- депрессивным (+)
СИНДРОМ МЮНХГАУЗЕНА ВКЛЮЧАЕТ РАССТРОЙСТВО
- симулятивное (+)
- соматоформное
- психорганическое
- психэндокринное
ПО ИНСТРУКЦИИ РАЗРЕШЕННОЙ КРАТНОСТЬЮ ВВЕДЕНИЯ РАСТВОРА ЗИПРАСИДОНА В ДОЗЕ 10 МГЯВЛЯЕТСЯ 1 ИНЪЕКЦИЯ КАЖДЫЕ _ ЧАСА/ЧАС
- 2 (+)
- 1
- 3
- 4
К ПРИЧИНАМ НЕВРОТИЧЕСКОГО ЗАИКАНИЯ ОТНОСЯТ
- резидуально-органическое повреждение ЦНС
- «речевой климат» (перегрузки информацией, двуязычие в семье и т.д.) (+)
- расщепление твёрдого нёба
- нарушение прикуса
ПОД СМЕШАННОЙ ДЕМЕНЦИЕЙ ПОНИМАЮТ
- наличие в патогенезе заболевания двух разных сосудистых механизмов
- поражение и белого, и серого вещества мозга
- когнитивное снижение с разнополярной аффективной симптоматикой
- сочетание церебрально-сосудистой патологии и нейродегенеративного заболевания (+)
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МАНИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПСИХОМЕТРИЧЕСКАЯ ШКАЛА
- Гамильтона
- Янга (YMRS) (+)
- позитивных и негативных симптомов (PANSS)
- Спилберга
КРИТЕРИЕМ ИСКЛЮЧЕНИЯ СИНДРОМА ДЕМЕНЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫЯВЛЕНИЕ МНОЖЕСТВЕННОГО ДЕФИЦИТА КОРКОВЫХ ФУНКЦИЙ НА ФОНЕ РАССТРОЙСТВА
- восприятия
- эмоциональной сферы
- сознания (+)
- личностной сферы
К КРИТЕРИЯМ ОТЛИЧИЯ ПАЦИЕНТА С АУТИЗМОМ ОТ ПАЦИЕНТА С ЗАДЕРЖКОЙ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ОТНОСЯТ
- повышенную возбудимость
- ремиттирующее течение заболевания
- сформированность навыков самообслуживания
- наличие ограниченного, повторяющего комплекса действий и интересов (+)
НЕПОСИЛЬНАЯ ДЛЯ БОЛЬНОГО СТОИМОСТЬ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К
- замене антиконвульсанта (+)
- назначению антиконвульсанта в меньших дозах
- отмене антиконвульсанта
- замене текущего антиконвульсанта на комбинацию из двух более дешевых
ПОНЯТИЙНАЯ ФУНКЦИЯ РЕЧИ ОТВЕЧАЕТ ЗА
- процесс общения при помощи языка
- формирование абстрактно-логического мышления (+)
- умение писать
- регуляцию поведения
БИОПСИХОСОЦИАЛЬНЫЙ ПОДХОД ТЕРАПИИ ШИЗОФРЕНИИ ПРЕДПОЛАГАЕТ
- купирование психозов, обеспечение изоляции пациента от социума в рамках «щадящего» реабилитационного подхода
- выбор лекарственной терапии с помощью стандартных алгоритмов, установку группы инвалидности
- оценку патологии с помощью биомаркеров, восстановление социального статуса с помощью интенсивной психотерапии
- биологически ориентированную фармакотерапию, психосоциальную терапию и реабилитацию (+)
ТРЕБУЕТСЯ ОСТОРОЖНОСТЬ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ШИЗОФРЕНИИ ИНЪЕКЦИОННЫМ РИСПЕРИДОНОМ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ
- постинсультном состоянии (+)
- закрытоугольной глаукоме
- раке матки и придатков
- раке желудка
НЕУТОЛИМАЯ ЖАЖДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТЕРМИНОМ
- полифагия
- парорексия
- копролалия
- полидипсия (+)
СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯ РАССМАТРИВАЕТСЯ В РАМКАХ
- сосудистого когнитивного снижения (+)
- мягкого когнитивного снижения
- нейродегенеративной патологии
- первичной деменции
ПОПЫТКА ПРЕКРАЩЕНИЯ ТЕРАПИИ БИПОЛЯРНОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА ВОЗМОЖНА ПОСЛЕ _ СТАБИЛЬНОЙ РЕМИССИИ
- двух лет
- трех лет
- одного года
- пяти лет (+)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ О НАЛИЧИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ ВХОДИТ В КОМПЕТЕНЦИЮ
- медицинского психолога
- врача судебно-психиатрического эксперта (+)
- суда
- нарколога
ОСТРЫЙ ЧУВСТВЕННЫЙ БРЕД ПРИ ШИЗОФРЕНИИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕН СИНДРОМОМ
- Бехтерева
- Корсакова
- Да Коста
- Капгра (+)
АВТОМАТИЧЕСКОЕ ПОВТОРЕНИЕ УВИДЕННЫХ ЖЕСТОВ, ПОЗ, ДЕЙСТВИЙ НАЗЫВАЕТСЯ
- эхопраксия (+)
- эхолалия
- стереотипия
- парамимия
ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ
- анализирует родословную пациента, позволяет установить тип наследования заболевания
- оценивает вклад наследственных факторов в этиологию психических расстройств, определяет конкордантность
- исследует распространение отдельных генов и хромосомных аномалий в популяциях
- изучает хромосомный набор – число хромосом, особенности их строения (+)
ДЛЯ ГЕБОИДНОЙ СИМПТОМАТИКИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ
- психопатоподобное поведение (+)
- сформированный интерпретативный бред
- вербальный псевдогаллюциноз
- систематизированный парафренный бред
К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ВАЛЬПРОАТА НАТРИЯ ОТНОСЯТ
- гипергомоцистеинемию
- тяжёлые заболевания печени (+)
- грудное вскрамливание
- язву желудка
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- хлорпромазин в дозе 100-300 мг в сутки
- амантадин в дозе 200-400 мг в сутки (+)
- зуклопентиксол в терапевтических дозах
- галоперидол в терапевтических дозах
ДЕФЕКТЫ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ, СКОТОМЫ, ЭПИЗОДИЧЕСКИЕ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ (В ТОМ ЧИСЛЕ В ГЕМИАНОПТИЧЕСКОМ ПОЛЕ), ПОВЫШЕННАЯ ЗРИТЕЛЬНАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ _ ДОЛИ
- теменной
- височной
- лобной
- затылочной (+)
ДЛЯ ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ ДЕМЕНЦИИ ХАРАКТЕРНЫ
- нарушения памяти на наиболее значимые события жизни
- фрагментарные воспоминания о жизни
- незначительные признаки забывчивости
- нарушения памяти на текущие события (+)
ПРИ СКРЫТЫХ, МАСКИРОВАННЫХ ДЕПРЕССИЯХ У ПОДРОСТКОВ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ НА ПЕРВЫЙ ПЛАН ВЫХОДЯТ РАССТРОЙСТВА
- дисморфофобические
- галлюцинаторно-параноидные психотические
- «поведенческие», «психопатоподобные» (+)
- гебоидные
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СЧИТАЕТСЯ СПОНТАННОЕ РАЗВИТИЕ ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА С/СО_ МЕСЯЦ/МЕСЯЦЫ ПОСЛЕ РОДОВ
- второго по шестой (+)
- первого по третий
- шестого по девятый
- девятого по двенадцатый
НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМОЕ УДЛИНЕНИЕ ИНТЕРВАЛА QT ВЫЗЫВАЕТ
- сертиндол (+)
- сульпирид
- клозапин
- рисперидон
СОГЛАСНО МКБ-10, ДИАГНОЗ ШИЗОФРЕНИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ У ПАЦИЕНТА
- бреда воздействия (+)
- сверхценных идей
- неологизмов
- ступора
ПРОГРЕССИВНЫЙ ПАРАЛИЧ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ
- тяжелой черепно-мозговой травмы
- опухоли головного мозга
- сифилиса нервной системы (+)
- психогений
К ПРЕПАРАТАМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ В ЛЕЧЕНИИ ДЕПРЕССИИ У ПОДРОСТКОВ ОТНОСЯТ
- амитриптиллин
- дулоксетин
- флуоксетин (+)
- сертралин
ПРИ ТРЕМОРЕ, СВЯЗАННОМ С ПРИЕМОМ ПСИХОТРОПНЫХ СРЕДСТВ, НАЗНАЧАЮТ
- нейрометаболические стимуляторы
- бета-адреноблокаторы (+)
- миорелаксанты центрального действия
- блокаторы кальциевых каналов
КАТАТОНИЧЕСКАЯ ШИЗОФРЕНИЯ ПО МКБ-10 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКАМИ
- импульсивного возбуждения в ответ на стресс
- депрессивного ступора
- систематизированого бреда (паранойи)
- люцидной кататонии (+)
НАИБОЛЕЕ ОТЯГОЩЕННОЙ СЧИТАЕТСЯ НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ ПРИ
- посттравматическом стрессовом расстройстве
- биполярном расстройстве (+)
- соматоформном расстройстве
- паранойе (патологической ревности)
ДЛЯ РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ КЛЮЧЕВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
- наличие сопутствующей соматической патологии
- отсутствие лечения
- возраст больного
- повторное нарушение мозгового кровообращения (+)
СИТУАЦИЮ, ПРИ КОТОРОЙ БОЛЬНОЙ ЕСТ ДОСТАТОЧНО В ПРИСУТСТВИИ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ, НО ЗАТЕМ ВЫЗЫВАЕТ РВОТУ И ПРИНИМАЕТ ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ, НАБЛЮДАЮТ ПРИ
- депрессии
- нервной анорексии (+)
- абстинентном синдроме
- кататонии
В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10 ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА «ПОСТШИЗОФРЕНИЧЕСКАЯ ДЕПРЕССИЯ» (F20.4) К ВАЖНЫМ ПРИЗНАКАМ ОТНОСЯТ НАЛИЧИЕ У БОЛЬНОГО В ТЕЧЕНИЕ ГОДА
- основных признаков депрессии по шифру F3
- тяжелого депрессивного эпизода в анамнезе
- типичной депрессивной триады с подавленностью и идеомоторной заторможенностью
- общих критериев шизофрении по шифру F20 (+)
ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОИ? ПОМОЩИ В РАМКАХ КЛИНИЧЕСКОИ? АПРОБАЦИИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ С УЧАСТИЕМ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СЛУЧАЕВ
- когда пациент настаивает на применении новых методов диагностики и лечения
- когда родственники пациента настаивают на применении новых методов диагностики и лечения
- если соответствующие методики не предусматривают использование лекарственных препаратов
- если соответствующие методы предназначены для лечения психических заболевании? (+)
СОЧЕТАНИЕ ВАЛЬПРОАТА НАТРИЯ И КАРБАМАЗЕПИНА ПРИВОДИТ К
- понижению концетрации вальпроата натрия (+)
- повышению концетрации вальпроата натрия
- повышению концетрации карбамазепина
- понижению концетрации карбамазепина
ПОД ГИПЕРОПЕКОЙ ПОНИМАЮТ
- тип воспитания, при котором ребенок лишен ласки и внимания, над ним издеваются, противопоставляют другим детям
- тип воспитания, когда родители уделяют ребенку чрезмерное внимание, контролируют, навязывают ему свое мнение, подавляют его самостоятельность и инициативу (+)
- что ребенка обожают, считают вундеркиндом, исполняют все его желания и капризы, не приучают к труду
- недостаточное внимание к ребенку; ребенок часто предоставлен самому себе, воспитание происходит «от случая к случаю»
ХАРАКТЕР ВЛИЯНИЯ ОПИОИДНОЙ НАРКОМАНИИ НА КЛИНИКО-ДИНАМИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ШИЗОФРЕНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
- формой эндогенного заболевания (+)
- стадией развития наркомании
- частотой употребления наркотика
- дозой наркотического вещества
ПРИ ПРОДЛЕНИИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В НЕДОБРОВОЛЬНОМ ПОРЯДКЕ СВЫШЕ ШЕСТИ МЕСЯЦЕВ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ КОМИССИЕЙ ВРАЧЕЙ-ПСИХИАТРОВ ПРОВОДЯТСЯ НЕ РЕЖЕ ОДНОГО РАЗА В
- два месяца
- месяц
- три месяца
- шесть месяцев (+)