У ПАЦИЕНТОВ СО ЗРИТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ПРИ ГОРМОНАЛЬНО-НЕАКТИВНЫХ АДЕНОМАХ ГИПОФИЗА НАИЛУЧШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОТ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПОСЛЕ
- химиотерапии
- физиотерапии
- предварительной хирургической декомпрессии (+)
- медикаментозного лечения
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРМИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- консервативный
- лучевой
- химиолучевой (+)
- хирургический
АНТИКОАГУЛЯНТОМ, ДЕЙСТВУЮЩИМ ЧЕРЕЗ АНТИТРОМБИН III ЯВЛЯЕТСЯ
- варфарин
- апротинин
- дабигатран
- фондапаринукс (+)
К СРЕДНИМ ОТНОСЯТСЯ АНЕВРИЗМЫ РАЗМЕРОМ_ММ
- 6 – 15 (+)
- 15 – 20
- 1 – 10
- более 25
УДАЛЕНИЕ СТЕБЕЛЬНОЙ КРАНИОФАРИНГИОМЫ ВОЗМОЖНО ИЗ_ ДОСТУПА
- субокципитального
- переднего расширенного транссфеноидального (+)
- заднего расширенного транссфеноидального
- far-lateral
ФЕТАЛЬНЫЙ ТИП ЗАДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ ОЗНАЧАЕТ
- отхождение ствола ЗМА от ВСА (+)
- отхождение ЗМА от основной артерии
- отхождение ЗМА от вертебральной артерии
- аплазию ЗМА
СОУСТЬЕ ОСНОВНОЙ ПАЗУХИ НАХОДИТСЯ НА _ СМ ВЫШЕ ХОАНЫ
- 10
- 7
- 1,5 (+)
- 5
В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОМ БЕРГОНЬЕ–ТРИБОНДО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ КЛЕТОК К ОБЛУЧЕНИЮ ВОЗРАСТАЕТ, ЕСЛИ КЛЕТКИ
- менее интенсивно делятся и более дифференцированы
- более интенсивно делятся и менее дифференцированы (+)
- менее интенсивно делятся и менее дифференцированы
- более интенсивно делятся и более дифференцированы
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВО ВСЕМ СЕГМЕНТЕ ДОСТАТОЧНО ПРОВЕРИТЬ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ В ОДНОЙ КОНТРОЛЬНОЙ ТОЧКЕ, ПРИВЯЗАННОЙ К ЧЕТКОМУ АНАТОМИЧЕСКОМУ ОРИЕНТИРУ, В СЕГМЕНТЕ S2 _
- тыльная поверхность стопы на уровне третьего плюснефалангового сустава
- латеральная поверхность пятки
- подколенная ямка по средней линии (+)
- седалищный бугор
У ПАЦИЕНТА С ЖАЛОБАМИ НА ДИПЛОПИЮ, ПОПЕРХИВАНИЕ ПРИ ПИТЬЕ, СЛАБОСТЬ В ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЯХ И ВЫЯВЛЕННЫМ НАРУШЕНИЕМ ОБМЕНА ОДНОГО ИЗ НЕЙРОМЕДИАТОРОВ ИМЕЕТ МЕСТО
- рассеянный склероз
- миастения (+)
- боковой амиотрофический склероз
- болезнь Гентингтона
ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ СТОЙКОЕ ПОВЫШЕНИЕ ВЧД
- > 10 mmHg свыше 10-15 минут
- > 20 mmHg свыше 20 минут
- > 15 mmHg свыше 20 минут
- > 20 mmHg свыше 10-15 минут (+)
ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМ ГИПОФИЗА ХИАЗМАЛЬНО-СЕЛЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- декомпрессия основной пазухи
- формирование дефекта основания черепа для создания оптимального направления роста опухоли
- взятие биопсии
- максимально радикальное удаление опухоли (+)
ПРИ ОПУХОЛЯХ ЧЕРВЯ МОЗЖЕЧКА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ
- дизартрия
- интенционный тремор
- статическая атаксия (+)
- динамическая атаксия
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ МИКРОАДЕНОМ ГИПОФИЗА НА МРТ ЯВЛЯЕТСЯ
- кистообразование
- распластание гипофиза
- смещение стебля гипофиза (+)
- пустое турецкое седло
ИРРИТАТИВНОЙ ЗОНОЙ ПРИ ЭПИЛЕПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЛАСТЬ
- коры головного мозга, проявляющаяся нарушениями в интериктальном периоде
- генерации интериктальной (межприступной) эпилептической активности (+)
- мозга, при раздражении или активации которой пароксизмальным разрядом происходит развитие клинических симптомов
- коры головного мозга, инициирующая эпилептический приступ
ПРИ УДАЛЕНИИ ЮНОШЕСКОЙ АНГИОФИБРОМЫ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ РЕЖЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ
- трансназальный доступ
- краниофациальную резекцию
- транскраниальный доступ
- трансфациальный доступ (+)
СИНДРОМАЛЬНЫМ КРАНИОСИНОСТОЗОМ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНО СНИЖЕНИЕ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
- Сэтре-Хотцена
- Карпентера
- Крузона
- Апера (+)
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ АНОМАЛИИ КИАРИ I У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЛАБИРОВАНИЕ ОДНОГО ИЛИ ОБОИХ МИНДАЛИН МОЗЖЕЧКА НИЖЕ БОЛЬШОГО ЗАТЫЛОЧНОГО ОТВЕРСТИЯ (В ММ)
- >20
- >10
- >5 (+)
- >15
ОБЛУЧЕНИЕ ЛОЖА ТОТАЛЬНО УДАЛЕННОЙ МЕНИНГИОМЫ НЕОБХОДИМО В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ МЕНИНГИОМЫ WHO GRADE
- II
- IV
- I
- III (+)
ПАЦИЕНТУ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НАКАНУНЕ ОПЕРАЦИИ СЛЕДУЕТ
- назначить аспирин
- прекратить прием бета-блокаторов
- назначить удвоенную дозировку бета-блокаторов
- прекратить прием препаратов – ингибиторов АПФ (+)
ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ К ЭНДО-СУПРАСЕЛЛЯРНЫМ КРАНИОФАРИНГИОМАМ ЯВЛЯЕТСЯ
- эндоскопический трансназальный транссфеноидальный трансселярный (+)
- эндоскопический трансназальный транссфеноидальный задний расширенный
- птериональный
- транскаллезный
ПО КЛАССИФИКАЦИИ КАДАШЕВА АДЕНОМА ГИПОФИЗА, РАЗМЕРОМ 40 ММ ЯВЛЯЕТСЯ
- небольшой
- большой (+)
- гигантской
- средней
К ПРИЗНАКАМ КАРОТИДНО-КАВЕРНОЗНОГО СОУСТЬЯ 6 ТИПА ОТНОСЯТ
- полноценное контрастирование бассейнов ипсилатеральных передней и средней мозговых артерий
- отсутствие контрастирования ипсилатеральной средней мозговой артерии
- полный сброс крови через фистулу с ипсилатеральной стороны и дополнительный сброс крови через фистулу с противоположной стороны (+)
- отсутствие контрастирования ипсилатеральной передней мозговой артерии
РОБОТИЗИРОВАННАЯ СИСТЕМА КИБЕРНОЖ ПОЗВОЛЯЕТ
- облучать пациента ротационными методами
- осуществлять неизоцентрическое многопольное облучение (+)
- позиционировать пациента по компьютерной томографии в коническом пучке
- реализовывать лучевую терапию пучками модулированной интенсивности
КАКОЙ ВИД РАЗРЕЗА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ИМЕЕТ КОСМЕТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ?
- линейный
- волнообразный (+)
- полулунный
- полукружный
ПРИ КРУПНЫХ И ГИГАНТСКИХ ФУЗИФОРМНЫХ АНЕВРИЗМАХ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- установка потокоперенаправляющего стента (+)
- окклюзия аневризмы микроспиралями
- окклюзия аневризмы микроспиралями с баллон-ассистенцией
- клипирование шейки аневризмы
МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГИОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- неодъювантная лучевая терапия с последующим радикальным удалением
- субтотальное удаление с последующей лучевой терапией
- радикальное удаление (+)
- биопсия с последующей лучевой терапией
КЛИНОВИДНАЯ ПАЗУХА ОТКРЫВАЕТСЯ В _ НОСОВОЙ ХОД
- средний
- общий
- нижний
- верхний (+)
ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА С 3-4 СТЕПЕНЬЮ АНАПЛАЗИИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
- однородного контрастирования
- расширения субарахноидального пространства вокруг опухоли
- гипометаболизма 18-фтордезоксиглюкозы на ПЭТ-изображениях
- повышения значений CBV и CBF на КТ-перфузии (+)
НАЧАЛЬНЫЙ ВОЛЕМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ КРИСТАЛЛОИДОВ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТАКОВОГО ЭФФЕКТА У КОЛЛОИДОВ ЗА СЧЕТ ТОГО, ЧТО
- применение сбалансированных кристалоидов резко увеличивает концентрацию натрия в плазме
- применение сбалансированных кристалоидов резко увеличивает концентрацию альбумина в плазме
- существенная часть кристаллоидов после введения остается в циркуляции, тогда как коллоидов – покидает сосудистое русло
- существенная часть кристаллоидов после введения покидает сосудистое русло, тогда как коллоидов – остается в циркуляции (+)
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВИДОМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ
- брахитерпия
- конвенциальная лучевая терапия
- стереотаксическая радиохирургия
- стереотаксическая лучевая терапия (+)
К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ ОТНОСЯТ
- развитие интра- и послеоперативных инфарктов миокарда
- венозную воздушную эмболию (+)
- послеоперационную тошноту и рвоту
- развитие нарушений сердечного ритма
ДЕКОМПРЕССИЯ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ РАДИКАЛЬНОГО УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ
- не проводится никогда
- проводится при любых типах опухолей (+)
- проводится только при гемангиобластомах
- проводится только при менингиомах
СИНДРОМ ВЕРХНЕЙ ГЛАЗНИЧНОЙ ЩЕЛИ ВКЛЮЧАЕТ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЧН
- III, IV, VI, VII
- V, VII, VIII
- II, III, IV, VI
- III, IV, VI, V (+)
ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ ГОЛОВЫ И ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ ПОВЫШАЕТСЯ ВЕРОЯТНОСТЬ
- воздушной эмболии
- жировой эмболии (+)
- назальной ликвореи
- эпилептических приступов
ДЛЯ ПЛАСТИКИ ВСКРЫТЫХ ЯЧЕЙ СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МАТЕРИАЛАМ ОТНОСЯТ
- костный воск (+)
- жировую ткань
- мышечную ткань
- клеевые композиции
ВСКРЫТЫЕ ВО ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ РЕТРОСИГМОВИДНОГО СУБОКЦИПИТАЛЬНОГО ДОСТУПА ВЕНОЗНЫЕ ВЫПУСКНИКИ НУЖНО
- герметизировать жировой клетчаткой
- замазывать костным воском (+)
- герметизировать гемостатической губкой
- герметизировать фибриновым клеем
К ПЕРВИЧНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ МОЗГА ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ОТНОСЯТ
- развитие окклюзионной гидроцефалии при дислокации
- постдислокационную ишемию в бассейне задней мозговой артерии
- очаги ушиба в веществе головного мозга (+)
- венозные инфаркты при повреждении синусов
СТЕНТ-АССИСТИРУЮЩАЯ ОККЛЮЗИЯ КРУПНЫХ И ГИГАНТСКИХ АНЕВРИЗМ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ
- наличии дивертикула в аневризме
- наличии компрессии окружающих структур (+)
- субарахноидальном кровоизлиянии в анамнезе
- отсутствии тромбов в аневризме
МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ДИФФУЗНЫХ ГЛИОМАХ НИЗКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- лучевая терапия
- химиотерапия
- стереотаксическая биопсия опухоли с последующей химиолучевой терапией
- удаление максимального объема опухоли без риска нарастания неврологического дефицита и с сохранением дооперационного уровня качества жизни с последующей химиолучевой терапией (+)
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКОЙ АНЕВРИЗМЫ ОБЛАСТИ СЛИЯНИЯ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- окклюзия аневризмы микроспиралями со стент-ассистенцией
- окклюзия доминантной позвоночной артерии
- установка потокоперенаправляющего стента из доминантной позвоночной артерии в базилярную артерию (+)
- окклюзия обеих позвоночных артерий при наличии компенсированного кровотока по задней соединительной артерии
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ШУНТ-ИНФЕКЦИИ РЕИМПЛАНТАЦИЯ ШУНТИРУЮЩЕЙ СИСТЕМЫ ВОЗМОЖНА ПОСЛЕ
- нормализации цитоза
- трех последовательных стерильных посевов ликвора (+)
- получения стерильного посева ликвора
- нормализации биохимического анализа ликвора
ПРОВЕДЕНИЕ КРАНИОТОМИИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СУБДУРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ ПОКАЗАНО ПРИ
- рецидиве гематомы после нескольких попыток дренирования (+)
- содержимом гематомы в виде однородной жидкости
- однокамерном строении гематомы
- толстой стенке гематом по данным магнитно-резонансной томографии
ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ СИНОСТОЗИРОВАНИИ САГИТТАЛЬНОГО ШВА РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ ДЕФОРМАЦИЕЙ ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ
- брахицефалия
- скафоцефалия (+)
- плагиоцефалия
- тригоноцефалия
МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ПОСТИШЕМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ТКАНИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ
- МРТ (+)
- КТ
- рентгенография
- ПЭТ
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОРБИТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- наблюдение
- пульс-терапия глюкокортикоидами
- лучевая терапия
- хирургический (+)
К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ТРОМБОЛИЗИСУ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТНОСЯТ
- онкологические заболевания
- желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
- операцию на венах нижних конечностей в анамнезе
- геморрагический инсульт в анамнезе (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО КАВЕРНОМЫ ЦНС ВСТРЕЧАЮТСЯ
- супратенториально (+)
- субтенториально
- в спинном мозге
- в периферической нервной системе
ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ТРЕПАНАЦИИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕТРОСИГМОВИДНОГО СУБОКЦИПИТАЛЬНОГО ДОСТУПА ЯВЛЯЕТСЯ
- начало воздухоносных ячей сосцевидного отростка
- край сигмовидного синуса
- край поперечного синуса (+)
- крыша орбиты
ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ МЕНИНГИОМ ПЛОЩАДКИ ОСНОВНОЙ КОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ_ ДОСТУП
- бифронтальный
- двусторонний субфронтальный
- односторонний субфронтальный (+)
- эндоскопический эндоназальный транссфеноидальный
ОСНОВНОЙ ПРЕДПОСЫЛКОЙ РЕКАНАЛИЗАЦИИ АНЕВРИЗМЫ ПОСЛЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- высокое артериальное давление
- возраст больного
- субтотальная окклюзия аневризмы (+)
- соматический статус больного
ИНТРАОРБИТАЛЬНЫЙ РОСТ С ИНТРАКАНАЛЬНЫМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ И ГИПЕРОСТОЗОМ КАНАЛА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МЕНИНГИОМЫ
- зрительного нерва (+)
- кавернозного синуса
- петрокливальной локализации
- медиальных отделов крыльев основной кости
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА УВЕЛИЧЕНИЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ КОНЕЧНОСТЕЙ И КОСТЕЙ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА С ПОВЫШЕНИЕМ В КРОВИ УРОВНЯ СТГ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- кортикотропинома
- гигантизм
- соматотропинома (+)
- тиреоропинома
СИЛА ТОКА, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ДЛЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА _ МИЛИАМПЕР
- 2-10 (+)
- 20-30
- 30-40
- 40-50
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ, НЕ ОТНОСЯЩЕЙСЯ К ПЕРВИЧНЫМ КОСТНЫМ ОПУХОЛЯМ, ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
- сцинтиграфии
- однофотонной эмиссионной томографии (ОФЭКТ) скелета с введением изотопа ТС99 (+)
- рентгенографии
- ПЭТ-КТ
РАЗВИТИЕ АСИММЕТРИЧНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ВОЗМОЖНО ПРИ
- сотрясении головного мозга с наличием отягчающих факторов
- при тяжелом повреждении подкорковых структур головного мозга
- при диффузном аксональном повреждении с вовлечением стволовых структур мозга и таламуса
- большой субдуральной гематоме с выраженной поперечной дислокацией и окклюзией противоположного отверстия Монро (+)
ПРИ КЛИПИРОВАНИИ АНЕВРИЗМ ЗСА ДОПОЛНИТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО УБЕДИТЬСЯ В ТОМ, ЧТО КРОВОТОК НЕ НАРУШЕН В АРТЕРИИ
- гиппокампальной
- задней ворсинчатой
- передней ворсинчатой (+)
- Гюбнера
НЕЙРОНАЛЬНО-ГЛИАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ ЗАТЫЛОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- головными болями
- фотопсией (+)
- синдромом Горнера
- триадой Хакима-Адамса
ОРБИТАЛЬНЫМ ГИПЕРТЕЛОРИЗМОМ НАЗЫВАЕТСЯ ПОРОК РАЗВИТИЯ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ
- деформацией глазниц
- уменьшенным расстоянием между глазниц
- увеличением расстояния между глазниц (+)
- разностоянием глазниц по вертикали
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ МАЛЬФОРМАЦИИ КИАРИ ПРИ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ШЕЙНОГО ОТДЕЛА СПИННОГО МОЗГА РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- УЗИ органов брюшной полости
- рентген легких
- проведение СКТ-перфузии головного мозга
- дополнительное проведение МРТ всех отделов спинного мозга (+)
В СЛУЧАЕ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ РАЗМЕРАМИ 2х4х3 СМ, РАСПОЛОЖЕННОЙ НА КОНВЕКСЕ ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ СПРАВА, ИМЕЮЩЕЙ 3 ДРЕНАЖНЫХ ВЕНЫ, ИЗ КОТОРЫХ 2 ВПАДАЮТ В ВЕРХНИЙ САГИТТАЛЬНЫЙ СИНУС И ОДНА – В ВЕНУ ЛАББЕ, ОЦЕНКА ПО ШКАЛЕ СПЕЦЛЕРА-МАРТИНА СОСТАВИТ
- 3
- 2 (+)
- 1
- 4
ЧАЩЕ ВСЕГО МЕДУЛЛБЛАСТОМЫ МАНИФЕСТИРУЮТ В
- 20-30 лет
- первые 10 лет жизни (+)
- после 75 лет
- после 40 лет
ДЕКОРТИКАЦИОННАЯ РИГИДНОСТЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- повышением мышечного тонуса с приведением и сгибанием рук и разгибанием ног в результате повреждения головного мозга выше красных ядер (+)
- повышением тонуса мышц-разгибателей и расслаблением мышц-сгибателей в результате повреждения ствола на уровне среднего мозга ниже красных ядер
- повышением тонуса мышц-разгибателей и расслаблением мышц-сгибателей в результате повреждения ствола на уровне среднего мозга выше красных ядер
- патологической мышечной ригидностью с разгибанием рук и ног в результате повреждения ствола на уровне вестибулярных ядер моста
ПРИ СУБФРОНТАЛЬНОЙ КРАНИОТОМИИ ДОСТУП ВОЗМОЖЕН К
- средней черепной ямке
- задней черепной ямке
- передней черепной ямке и хиазмально-селлярной области (+)
- подвисочной ямке
ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ ОТ НАЧАЛА ПОСЛЕДНЕГО ЭПИЗОДА ОНМК ПРИ МАЛЫХ ИНСУЛЬТАХ И КОЛИЧЕСТВУ БАЛЛОВ ПО ШКАЛЕ ИСХОДОВ ИНСУЛЬТОВ ПО МОДИФИЦИРОВАННОЙ ШКАЛЕ РЭНКИН НЕ БОЛЕЕ
- 4
- 3 (+)
- 6
- 5
ПАЦИЕНТАМ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ИЗ ГУППЫ
- типичных нейролептиков (+)
- атипичных нейролептиков
- трициклических антидепрессантов
- антихолинэстеразных средств
АБСОЛЮТНОЕ КОЛИЧЕСТВО ПОСТРАДАВШИХ С ЧЕРЕПНО МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ ЕЖЕГОДНО В РОССИИ СОСТАВЛЯЕТ _
- 600000 (+)
- 500000
- 450000
- 400000
РАЗОВАЯ ДОЗА ВВОДИМОГО АДРЕНАЛИНА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ВЗРОСЛОМУ СОСТАВЛЯЕТ_РАСТВОРА
- 1,5 мл 0,1%
- 1,0 мл 0,1% (+)
- 2,5 мл 0,1%
- 2,0 мл 0,1%
СИНДРОМ ПОРАЖЕНИЯ МОСТОМОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА ВКЛЮЧАЕТ НАРУШЕНИЕ_ ФУНКЦИИ ЧН
- V, VII, VIII (+)
- IX-X, XI
- III, IV,VI, V
- IX-X
ПРИ АВМ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ (> 10 СМ3) ПРОВОДИТСЯ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ В НЕСКОЛЬКО ЭТАПОВ (СТАДИЙНАЯ РАДИОХИРУРГИЯ), КОТОРОЕ ПОДРАЗУМЕВАЕТ
- облучение АВМ по фрагментам (+)
- облучение всей АВМ в несколько этапов субтотальной дозой
- эмболизацию и облучение АВМ
- облучение АВМ с прогрессирующим увеличением дозы
МЕНИНГИОМЫ ПРОИСХОДЯТ ИЗ КЛЕТОК
- арахноидальной оболочки (+)
- пиальной оболочки
- твердой мозговой оболочки
- сосудистой стенки
К ФАКТОРАМ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ НЕ ОТНОСИТСЯ
- применение изоосмолярных рентген контрастных препаратов (+)
- анемия
- множественная миелома
- хроническая сердечная недостаточность
ВЫСОКОЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ОСТРОВКОВОЙ ДОЛЕ В _ % СЛУЧАЕВ ВСЕХ ПОЛУШАРНЫХ ГЛИОМ
- 25
- 2
- 15
- 10 (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМАМ ОПУХОЛИ ОРБИТЫ ОТНОСЯТ
- хемоз
- птоз
- экзофтальм, ограничение движений глаза (+)
- зрительные нарушения
ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОМ ПАРЕЗЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА РАЗВИВАЕТСЯ
- ипсилатеральное нарушение функции верхних и нижних отделов лицевой мускулатуры (+)
- контрлатеральное нарушение функции верхних и нижних отделов лицевой мускулатуры
- ипсилатеральное нарушение функции нижних отделов лицевой мускулатуры
- контрлатеральное нарушение функции нижних отделов лицевой мускулатуры
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ ЗАДНЕНИЖНИХ ОТДЕЛОВ ГИПОТАЛАМУСА ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ
- хронической тазовой боли в качестве первой линии терапии
- лечении рефрактерной кластерной головной боли (+)
- постмастэктомическом болевом синдроме
- комплексном регионарном болевом синдроме второго типа
КАКИЕ УЧАСТКИ МОЗГА КРОВОСНАБЖАЮТСЯ ВЕТВЯМИ ЗАДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ?
- затылочная, теменная доли, мозолистое тело, таламус и подкорковые ганглии
- затылочная, теменная, височная доли и подкорковые ганглии
- большая часть затылочной доли, медио-базальные отделы височной доли, средний мозг, таламус и мозолистое тело
- большая часть затылочной доли, медио-базальные отделы височной доли, средний мозг, таламус (+)
МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- магнитно-резонансная томография головы (+)
- компьютерная томография головы с контрастом
- КТ в режиме перфузии
- ультразвуковая допплерография
ДЛЯ ПОСТДИЛАТАЦИИ ВСА СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ РАЗМЕР БАЛЛОНА НЕ БОЛЕЕ_ ММ В ДИАМЕТРЕ
- 1
- 2
- 3
- 5 (+)
ЕСЛИ БЫЛА ВЫНУЖДЕННО ВЫПОЛНЕНА ДЕКОМПРЕССИВНАЯ ТРЕПАНАЦИЯ, ПРИ ОТСУТСТВИИ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ПЛАСТИЧЕСКОЕ ЗАКРЫТИЕ КОСТНОГО ДЕФЕКТА ПРОИЗВОДЯТ
- после улучшения состояния пациента (+)
- не ранее, чем через 3 месяца
- не ранее, чем через 6 месяцев
- только после завершения курса лучевого лечения
МЕДИАЛЬНОЙ ГРАНИЦЕЙ РЕЗЕКЦИИ ГЛИОМ ОСТРОВКОВОЙ ДОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ
- задняя мозговая артерия
- передняя периинсулярная борозда
- передняя ворсинчатая артерия
- появление бежевого вещества базальных ганглиев (+)
НЕПОЛНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ГЛИОБЛАСТОМЫ СОЧЕТАЕТСЯ С БОЛЕЕ
- высоким риском послеоперационного кровотечения (+)
- низким риском послеоперационного кровотечения
- благоприятным прогнозом
- низким риском развития рецидива
ПРИ ОБЛУЧЕНИИ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ШВАННОМЫ В РЕЖИМЕ ГИПОФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ЗА 3 ФРАКЦИИ СРЕДНЯЯ ДОЗА СОСТАВЛЯЕТ _ ГР
- 19,5 (+)
- 24
- 30
- 60
СИСТЕМНОЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- астроцитом (+)
- эпендимом
- медуллобластом
- гермином
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЙ С УМЕРЕННОЙ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТЬЮ У БОЛЬНЫХ С ОБЩЕМОЗГОВОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ РЕКОМЕНДОВАНО
- хирургическое лечение в плановом порядке
- выполнение ЦСА
- ускоренное хирургическое лечение
- динамическое наблюдение (+)
ПРОВЕДЕНИЕ АНГИОПЛАСТИКИ И СТЕНТИРОВАНИЯ РЕКОМЕНДОВАНО У БОЛЬНЫХ
- старше 75 лет
- с пострадиационными стенозами артерий (+)
- с окклюзией ВСА
- с наличием выраженных кальцификатов в области АСБ
БЫСТРО ОПРЕДЕЛИТЬ УРОВЕНЬ ПОПЕРЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА СПИННОГО МОЗГА МОЖНО ПО
- характеру болевого синдрома
- уровню и характеру чувствительных расстройств, особенностям сухожильных рефлексов (+)
- результатам миографического исследования
- трофическим нарушениям, изменениям мышечного тонуса
ПОЯВЛЕНИЕ НЕСТАБИЛЬНОСТИ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПОСЛЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ОБУСЛАВЛИВАЕТ
- денервация каротидного тельца (+)
- реперфузия головного мозга после устранения стеноза
- раздражение подьязычного нерва
- эмоциональный стресс
ОККЛЮЗИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ В СОЧЕТАНИИ С УМЕНЬШЕНИЕМ ИНТЕНСИВНОСТИ БАЗАЛЬНОЙ СЕТИ КОЛЛАТЕРАЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕМ СПОНТАННЫХ АНАСТОМОЗОВ ИЗ НАРУЖНИХ СОННЫХ АРТЕРИЙ СООТВЕТСТВУЕТ_ СТАДИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ ПО SUZUKI
- 3
- 4 (+)
- 6
- 5
ПРИ РАСПИЛИВАНИИ КОСТИ ПНЕВМО- ИЛИ ЭЛЕКТРОТРЕПАНОМ РЕКОМЕНДУЕСТЯ НАКЛОНЯТЬ ЕГО НА 10 ГРАДУСОВ
- кзади (в направлении, обратном распилу) (+)
- кпереди (по направлению распила)
- только вправо
- только влево
ПО ДАННЫМ МРТ И КТ ОБ ИНТРАДУРАЛЬНОМ ПРОНИКНОВЕНИИ МЕТАСТАЗА ИЛИ ПЕРВИЧНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА СИГНАЛИЗИРУЕТ
- перифокальный отек мозга (+)
- наличие признаков кровоизлияния
- дислокация срединных структур мозга
- гидроцефалия
ХОРДОМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ
- злокачественные новообразования, развивающиеся из оболочек черепных нервов
- доброкачественные новообразования костной ткани
- доброкачественные новообразования, развивающиеся из мозговых оболочек
- редкие опухоли, развивающиеся из эмбриональных остатков спинной струны (+)
К ОСЛОЖНЕНИЯМ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ АВМ НЕ ОТНОСЯТ
- вазогенный отек
- кровоизлияния
- артериальную гипертензию (+)
- постэмболизационную ишемию
СЛАБОСТЬ РАЗГИБАТЕЛЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (ВИСЯЧАЯ КИСТЬ) РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ ДИСКА НА _УРОВНЕ
- С6–С7 (+)
- С4–С5
- С7–Th1
- Th1–Th2
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЛИКВОРНОЙ ФИСТУЛЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
- компьютерная томография в режиме ангиографии
- компьютерно-томографическая цистернография (+)
- магнитно-резонансная томография в режиме SWAN
- компьютерная томография в режиме перфузии
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМОЙ ОПУХОЛЬЮ, АССОЦИИРУЕМОЙ С НЕЙРОФИБРОМАТОЗОМ ТИПА 1 ЯВЛЯЕТСЯ
- менингиома
- медулобластома
- нейрофиброма
- глиома зрительного нерва (+)
НАЛИЧИЕ ДВУСТОРОННИХ ГЛИОМ ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ НАСЛЕДСТВЕННОГО СИНДРОМА
- нейрофиброматоз I типа (+)
- нейрофиброматоз II типа
- болезнь Гиппеля-Линдау
- туберозный склероз
ИНДУКЦИЮ АНЕСТЕЗИИ У НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ПРОВОДИТЬ
- внутривенными гипнотиками (+)
- ингаляционными анестетиками
- нейролептиками
- закисью азота
ПО КЛАССИФИКАЦИИ СЕПТАЛЬНЫХ СТЕНОЗОВ МЕТЦА КО ВТОРОМУ ТИПУ ОТНОСЯТ УГЛООБРАЗОВАНИЕ АРТЕРИИ_ГРАДУСОВ
- более 90
- более 60
- от 30 до 60 (+)
- менее 30
АНГИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЛОЖНОЙ АНЕВРИЗМЫ ВСА ЯВЛЯЕТСЯ
- выраженная сосудистая сеть в проекции полости носа
- выпячивание сосудистой стенки с ровными контурами
- дефект стенки сосуда с образованием аневризмоподобного выпячивания с неровными контурами (+)
- наличие долихоэктазии кавернозного сегмента ВСА