Корзина

Тесты с вопросами и ответами по нейрохирургии

ПРИ ПОРАЖЕНИИ _ НЕРВА ВОЗНИКАЕТ СХОДЯЩЕЕСЯ КОСОГЛАЗИЕ
  • отводящего (+)
  • тройничного
  • подъязычного
  • обонятельного
ЛИКВОРОШУНТИРУЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ ЭТО ОПЕРАЦИЯ ПО СОЗДАНИЮ
  • анастомоза между желудочками мозга и артериальным руслом
  • анастомоза между желудочковой системой мозга и внешним резервуаром
  • сообщения между третьим желудочком и полостью плевры
  • анастомоза между желудочками мозга и неликворосодерждащими полостями организма посредством шунта (+)
МОТОРНАЯ АФАЗИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • персеверациями
  • отсутствием понимания речи
  • невозможностью произношения слов (+)
  • скандированной речью
ДЛЯ ОПУХОЛИ ЗАТЫЛОЧНОЙ ДОЛИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ретрохиазмальный синдром (+)
  • прехиазмальный синдром
  • хиазмальный синдром
  • нарушение слуха
ПРИ ОПУХОЛИ В ЗОНЕ БРОКА РАЗВИВАЕТСЯ _ АФАЗИЯ
  • моторная (+)
  • сенсорная
  • амнестическая
  • семантическая
НАИБОЛЕЕ РЕСУРСОЁМКОЙ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, КОТОРАЯ ОКАЗЫВАЕТСЯ
  • бригадами скорой медицинской помощи
  • в условиях дневного стационара
  • в санаториях
  • в условиях круглосуточного стационара (+)
ШЕЙНОЕ ИЛИ ЗАТЫЛОЧНОЕ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛОЦЕЛЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ АНОМАЛИИ
  • Киари I
  • Киари III (+)
  • Дэнди –Уокера
  • Киари II
ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ НЕЙРОАНЕСТЕЗИОЛОГИИ ОТ ДРУГИХ НАПРАВЛЕНИЙ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • необходимость управления основными компонентами интракраниальной системы (+)
  • необходимость контроля миоплегии
  • отсутствие у пациента сознания до оперативного лечения
  • необходимость торможения выраженных вегетативных рефлексов
5-ЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ У БОЛЬНЫХ С МЕНИНГИОМАМИ СОСТАВЛЯЕТ_%
  • 68,9
  • 81,2
  • 91,3 (+)
  • 73,8
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ НЕРАЗОРВАВШИХСЯ БЕССИМПТОМНЫХ АНЕВРИЗМ ОТНОСЯТ
  • внутреннюю сонную артерию (+)
  • ветви средней мозговой артерии
  • ветви передней мозговой артерии
  • ветви позвоночной артерии
В СЛУЧАЕ ДВУСТОРОННЕЙ МЕНИНГИОМЫ ОЛЬФАКТОРНОЙ ЯМКИ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ В ОБЛАСТЬ ЛАБИРИНТА РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ И НАЛИЧИЯ БОЛЬШИХ ЛОБНЫХ ПАЗУХ ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • птериональный доступ
  • бифронтальный доступ
  • субфронтальный доступ
  • доступ через лобную пазуху (+)
ПРИЧИНОЙ ЗАДЕРЖКИ РОСТА У ДЕВОЧКИ 12 ЛЕТ, ПРИ РОСТЕ 105 СМ., С ВЫЯВЛЕННОЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРАНИОФАРИНГИОМОЙ СТАЛ ДЕФИЦИТ ГОРМОНА
  • ТТГ
  • СТГ (+)
  • ФСГ
  • АДГ
СРЕДНЯЯ МЕНИНГЕАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ БЕРЕТ НАЧАЛО ОТ_ АРТЕРИИ
  • верхнечелюстной (+)
  • внутренней сонной
  • передней решетчатой
  • восходящей глоточной
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ СТАРШЕ 15 ЛЕТ ПРИ СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ
  • формируется (выдается) на 10 дней
  • формируется (выдается) на 3 дня
  • не формируется (не выдается) (+)
  • формируется (выдается) на 7 дней
ЗАДНЯЯ МОЗГОВАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ КОНЕЧНОЙ ВЕТВЬЮ_ АРТЕРИИ
  • задней соединительной
  • основной (+)
  • вертебральной
  • внутренней сонной
ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХОРДОМ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ
  • декомпрессия носослезного канала
  • освобождение пазухи основной кости
  • максимально радикальное удаление (+)
  • декомпрессия носовых раковин и носослезного канала
МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОМ РАЗОБЩЕНИИ ПРИ ПРЯМОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ ФИСТУЛЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • трэппинг-операция
  • окклюзия позвоночной артерии и устья дренирующей вены на уровне фистулы (+)
  • окклюзия дренирующей вены в области фистулы
  • имплантация стент-графта на уровне фистулы
ДЛЯ ДИФФУЗНОГО АКСОНАЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ
  • раздражения
  • возбуждения
  • выпадения
  • разобщения (+)
К ОЖИДАЕМЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА ОТНОСЯТ
  • хореиформные дискинезии
  • синкопальные состояния
  • аффективные нарушения
  • нечеткость речи (+)
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ВНУТРИМОЗГОВОЙ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
  • астроцитома (+)
  • менингиома
  • олигодендроглиома
  • ганглиоглиома
К ВНУТРИМОЗГОВЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСИТСЯ
  • глиома (+)
  • менингиома
  • аденома гипофиза
  • невринома
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ У ВЗРОСЛЫХ ЗА 1 МИНУТУ ДОЛЖНО БЫТЬ ВЫПОЛНЕНО_ КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
  • 130-140
  • 60-90
  • 80-90
  • 100-120 (+)
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТОЛЬКО ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГЕМАНГИОМАХ И АНГИОДИСПЛАЗИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ _ ОПЕРАЦИЕЙ
  • радикальной
  • паллиативной (+)
  • реконструктивной
  • деструктивной
ПРИ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИЗЭМБРИОПЛАСТИЧЕСКИХ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ИНДЕКС ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ АКТИВНОСТИ KI-67 СОСТАВЛЯЕТ
  • от 9% до 12% фокально
  • от 0% до 8% фокально (+)
  • свыше 15%
  • от 12% до 15% фокально
НАИМЕНЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ИСТОЧНИКОМ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МЕНИНГИОМЫ ОЛЬФАКТОРНОЙ ЯМКИ ЯВЛЯЕТСЯ_ АРТЕРИЯ
  • передняя решетчатая
  • глазная
  • верхнечелюстная (+)
  • средняя оболочечная
ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ПАРАКЛИНОИДНЫХ АНЕВРИЗМАХ ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ПЕРЕДНЕГО НАКЛОНЕННОГО ОТРОСТКА ПРИМЕНЯЕМЫМ ИНСТРУМЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • кусачки листона
  • кусачки люэра
  • ультразвуковой деструктор
  • краниотом с алмазным бором (+)
ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ГОЛОВЫ У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ВОЗНИКАЕТ ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ ОПУХОЛИ
  • краниоспинально, через большое затылочное отверстие (+)
  • в хиазмально-селлярную область
  • в большое полушарие головного мозга
  • в боковые и третий желудочек
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ОКНОМ ТОНИЧЕСКОЙ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • величина электрического импульса от «0» до эффективной стимуляции
  • разница величины импульса между первым появлением и неприятной парестезией (+)
  • производное силы и ширины импульса минус сопротивление тканей вокруг электрода
  • частное силы электрического тока, разделенное на сопротивление тканей вокруг электрода
ПРИЧИНОЙ ОТСРОЧЕННОГО ПОВЫШЕНИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ЧЕРЕЗ 3-10 СУТОК ПОСЛЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЯВЛЯЕТСЯ
  • развитие гидроцефалии
  • вазоспазм (+)
  • интракраниальная гематома
  • гиповентиляция
НЕКОНТРОЛИРУЕМАЯ ДО ОПЕРАЦИИ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
  • является противопоказанием к использованию изофлюрана
  • является фактором риска развития интра- и послеоперативных инфарктов миокарда (+)
  • является противопоказанием к использованию эпидуральной анальгезии
  • снижает риск тромбоза глубоких вен
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ИМЕЕТ ОСОБЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ПЕРЕД КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ В ДИАГНОСТИКЕ _ ХРОНИЧЕСКИХ СУБДУРАЛЬНЫХ ГЕМАТОМ
  • гиперденсивных
  • изоденсивных и плоскостных (+)
  • двусторонних
  • гиподенсивных
СРЕДИ КРАНИОБАЗАЛЬНЫХ СИМПТОМОВ У ПОСТРАДАВШИХ С БАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕЕЙ ДОМИНИРУЮЩИМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЮТСЯ
  • глазодвигательные нарушения
  • нарушения обоняния (+)
  • выпадения слуха и вестибулярных функций
  • повреждения зрительного нерва
НА НАЗАЛЬНОМ ЭТАПЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ДОСТУПА К ПАЗУХЕ ОСНОВНОЙ КОСТИ ОПТИМАЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЭНДОСКОП
  • 70°
  • 30°
  • 0° (+)
  • 45°
ПОЯВЛЕНИЕ СЕМАНТИЧЕСКИХ ПАРАФАЗИЙ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО МЕТОДУ «КРАНИОТОМИЯ В СОЗНАНИИ» ГОВОРИТ О ПОВРЕЖДЕНИИ
  • дорсальных речевых путей
  • вентральных речевых путей (+)
  • зоны Брока
  • зоны Вернике
ОСНОВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВОМ ВЫПОЛНЕНИЯ РЕТРОСИГМОВИДНОГО СУБОКЦИПИТАЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ДОСТУПА В ПОЛОЖЕНИИ “СИДЯ” ЯВЛЯЕТСЯ
  • естественная санация раны под воздействием силы тяжести (+)
  • практически полное отсутствие венозной эмболии
  • снижение риска инфекционных осложнений
  • снижение риска развития отека мозга
ПИСТОЛЕТНЫЕ КУСАЧКИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ТРАНССФЕНОИДАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ ТРЕПАНАЦИОННОГО ОКНА НАЗЫВАЮТСЯ КУСАЧКАМИ
  • Дальгрена
  • Блексли
  • Люэра
  • Керрисона (+)
ОПТИМАЛЬНЫЕ СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ РАДИОХИРУРГИИ ДО УДАЛЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА СОСТАВЛЯЮТ
  • 1 месяц
  • 2-3 недели
  • 24-48 часов (+)
  • 1 неделю
ПОЛОЖЕНИЕ «СИДЯ» ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СРЕДИННОГО СУБОКЦИПИТАЛЬНОГО ДОСТУПА ПРЕДОСТАВЛЯЕТ БОЛЬШЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ СВОБОД ЗА СЧЁТ
  • удобного положения рук хирурга
  • удобства резекции чешуи затылочной кости
  • увеличенного обзора структур ЗЧЯ
  • естественного пассажа жидкостей под действием силы тяжести и меньшей необходимости постоянной их аспирации (+)
ПАЦИЕНТАМ С АНАПЛАСТИЧЕСКИМИ МЕНИНГИОМАМИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНИТЬ КОНТРОЛЬНУЮ МРТ
  • 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет после операции, затем – 1 раз в год
  • через 2-3 месяца после операции, затем через 6 месяцев, затем – 1 раз в год (+)
  • через 2-3 месяца после операции, затем через 1 год, затем – ежегодно
  • 1 раз в 6 месяцев в течение 5 лет после операции, затем – 1 раз в год
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КЛАССИЧЕСКОГО СРЕДИННОГО СУБОКЦИПИТАЛЬНОГО ДОСТУПА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
  • резекция заднего полукольца первого шейного позвонка (+)
  • пластика ТМО аутофасцией
  • резекция остистого отростка 3 шейного позвонка
  • перевязка поперечного синуса
СРЕДНЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГОТОВЫ РЕБЕНКА В 1 ГОД СОСТАВЛЯЕТ _ СМ
  • 48
  • 43
  • 46 (+)
  • 44
ПРИ ОПУЩЕНИИ ВЕКА РЕБЕНКА СПРАВА И РАСХОДЯЩЕМСЯ КОСОГЛАЗИИ ЗА СЧЕТ ПРАВОГО ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ПОРАЖЕННОЙ СТРУКТУРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ _ СПРАВА
  • 4 нерв
  • 3 нерв (+)
  • покрышка моста
  • 6 нерв
ОДНОСТОРОННЕЕ СНИЖЕНИЕ СЛУХА, РАССТРОЙСТВА СТАТИКИ И КООРДИНАЦИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ
  • ствола головного мозга на уровне моста
  • VIII черепного нерва (+)
  • извилин Гешля
  • базальных отделов лобной доли
ОТРАВЛЕНИЕ КЛОФЕЛИНОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • артериальной гипертензией
  • возбуждением
  • сонливостью (+)
  • тахикардией
ЛИКВОРНЫЕ ФИСТУЛЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ ЦИСТЕРНОГРАФИИ ОБЫЧНО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В
  • перегородке носа
  • пирамиде височной кости
  • ситовидной пластинке (+)
  • верхней стенке глазницы
ПО ТИПУ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА
  • компенсированную, субкомпенсированную и терминальную
  • изолированную, сочетанную и комбинированную (+)
  • ударно-противоударную, замедления-ускорения и сочетанную
  • очаговую, диффузную и диффузно-очаговую травму
ОСНОВНЫМ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИМ СУБСТРАТОМ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА ЯВЛЯЮТСЯ
  • нейрофибряллярные клубочки
  • гранулярные включения
  • бета-амилоидные бляшки
  • тельца Леви (+)
ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ КРИТЕРИЕВ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ ЧМТ ДЛЯ ДЕТЕЙ
  • грудного возраста
  • школьного возраста (+)
  • дошкольного возраста
  • раннего возраста
УКЛАДЫВАНИЕ НАДКОСТНИЦЫ НА КОРУ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ НОСИТ НАЗВАНИЕ
  • миосинангиоза
  • галеосинангиоза (+)
  • пиального синангиоза
  • дурального синангиоза
ПЕРВИЧНАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕВРИЗМЫ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ДОЛЖНА ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ПО ДАННЫМ
  • СКТ – ангиографии (+)
  • ангиосцинтиграфии
  • МРТ – ангиографии
  • селективной церебральной ангиографии
ДЛЯ ФОРМАЛИЗАЦИИ СТЕПЕНИ РАДИКАЛЬНОСТИ УДАЛЕНИЯ МЕНИНГИОМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ШКАЛУ
  • Симпсона (Simpson) (+)
  • Ханта-Хесса (Hunt-Hess)
  • Хауса-Бракмана (House-Brackman)
  • Каплана-Майера (Caplan-Meyer)
РЕТИНОЦЕРЕБЕЛЛЯРНЫЙ АНГИОМАТОЗ ТАКЖЕ НАЗЫВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬЮ
  • Бурневилля
  • Гиппель-Линдау (+)
  • Бехтерева
  • Реклингаузена
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО В ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕХОДЯТ
  • менингиомы
  • астроцитомы (+)
  • аденомы гипофиза
  • невриномы
ДЛЯ ПЛАСТИКИ ВСКРЫТЫХ ЯЧЕЙ СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МАТЕРИАЛ — ЭТО
  • костный воск (+)
  • жировая ткань
  • мышечная ткань
  • клеевые композиции
МАКРОСКОПИЧЕСКИ ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ БЕЗ ИССЕЧЕНИЯ МАТРИКСА И БЕЗ УДАЛЕНИЯ КОСТИ СООТВЕТСТВУЕТ_ СТЕПЕНИ УДАЛЕНИЯ ПО СИМПСОНУ
  • IV (+)
  • III
  • II
  • I
ТРАНСНАЗАЛЬНОЕ ОПОРОЖНЕНИЕ ЭНДОСУПРАСЕЛЛЯРНОЙ КИСТЫ КРАНИОФАРИНИГИОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЕЙ
  • паллиативной (+)
  • радикальной
  • выбора
  • единственно возможной
КЛЕЕВЫЕ КОМПОЗИЦИИ НЕ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДЛЯ ЭМБОЛИЗАЦИИ
  • АВМ с низкой скоростью артерио-венозного шунтирования из-за возможности проксимальной окклюзии афферентных сосудов
  • высокоскоростных артерио-венозных шунтов вне зависимости от нозологической формы без предварительной окклюзии зоны шунта микроспиралями (+)
  • АВМ с высокой скоростью шунтирования из-за возможности окклюзии дренажных вен с последующим кровоизлиянием из мальформации
  • кранио-фациальных ангиодисплазий из-за возможности развития некротических изменений м\\тканей лица
ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ
  • необходимость наружного дренирования ликвора (+)
  • тяжёлая лицевая травма
  • необходимость проведения медикаментозной седации
  • угнетение уровня сознания до комы
СУСТАВОМ КРЮВЕЛЬЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • боковой атланто-аксиальный сустав
  • сустав между передней дугой С1 и зубом СII (+)
  • дугоотростчатый сустав
  • атланто-затылочный сустав
КРАНИОСПИНАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ НЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
  • бульбарными нарушениями
  • сегментарными симптомами в виде мышечных атрофий
  • хореоатетозом (+)
  • ранним развитием окклюзионного синдрома
КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА В СМЕЩЕНИЯ СРЕДИННЫХ СТРУКТУР 4 ММ И ОТСУТСТВИЯ БАЗАЛЬНЫХ ЦИСТЕРН СООТВЕТСТВУЕТ _ ТИПУ ДИФФУЗНОГО АКСОНАЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ
  • 4
  • 1
  • 3 (+)
  • 2
КАВЕРНОМЫ И ГЕМАТОМЫ СТВОЛА И ДРУГИХ ФУНКЦИОНАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗОН ПРИ НАЛИЧИИ ПОКАЗАНИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО УДАЛЯТЬ
  • пункционно
  • одним блоком
  • путем кускования (+)
  • с помощью ультразвукового аспиратора
МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ СОМАТОТРОПИНОМЫ В РАМКАХ СИНДРОМА МНОЖЕСТВЕННОЙ ЭНДОКРИННОЙ НЕОПЛАЗИИ ТИП 1 ЯВЛЯЕТСЯ
  • назначение темозоломида
  • транссфеноидальная аденомэктомия (+)
  • тотальная гипофизэктомия
  • лучевая терапия
ОПЕРАЦИЯ БЕРТРАНДА ПРИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • селективной периферической денервации задней группы мышц шеи и грудино-ключично-сосцевидной мышцы (+)
  • частичном пересечении гипертрофированных мышц шеи под контролем ЭМГ
  • пересечение корешков С2-С3 интрадурально с частичной двусторонней невротомией добавочного нерва
  • имплантации электродов для электростимуляции в медиальный сегмент бледного шара с двух сторон
МИКРОХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ К ВИСОЧНОЙ ДОЛЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • птериональный
  • транскаллезный (+)
  • миниптериональный
  • подвисочный
НАИБОЛЕЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ИЗ ГЕРМИНАТИВНОКЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • хориокарцинома (+)
  • герминома
  • тератома
  • опухоль эндодермального синуса
К ПОКАЗАТЕЛЯМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ ЕСТЕСТВЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ, ОТНОСЯТСЯ
  • рождаемость, смертность, первичная заболеваемость, общая заболеваемость
  • рождаемость, смертность, естественный прирост населения, ожидаемая продолжительность жизни при рождении (+)
  • брачная плодовитость, общая смертность, рождаемость, патологическая пораженность
  • естественный прирост, ожидаемая продолжительность жизни при рождении, заболеваемость, смертность
ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ПУТЕЙ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ СУБДУРАЛЬНОЙ ЭМПИЕМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • вторичное инфицирование хронических субдуральных гематом
  • гематогенный
  • распространение процесса с околоносовых пазух через диплоэтические вены (+)
  • распространение процесса с оболочек мозга при менингите
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ НОРМОТЕНЗИВНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ СОСТАВЛЯЕТ
  • 4 – 5% населения старше 60 лет (+)
  • 10%
  • 11%
  • 14% пациентов старше 65 лет
ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА 45 ЛЕТ С ГЛИОСАРКОМОЙ ТЕМЕННОЙ ДОЛИ, 3 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, KPS 70 С НЕОККЛЮЗИОННЫМ ТРОМБОЗОМ ГОЛЕНИ СПРАВА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • наблюдение (каждые 3 месяца МРТ с контрастом и Т2/FLAIR)
  • стандартная комбинированная химиолучевая терапия (+)
  • лучевая терапия в самостоятельном варианте
  • консультация врача-химиотерапевта
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ВАРИАНТЕ ЛЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДОВАНА ПРИ
  • наличии признаков нестабильности позвонков
  • угрозе перелома позвоночника
  • множественных метастатических очагах в позвоночнике (+)
  • отсутствии локального болевого синдрома
У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ РИСК ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ СНИЖАЕТ ПРИМЕНЕНИЕ
  • индометацина (+)
  • стероидных препаратов
  • фенобарбитала
  • ибупрофена
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ АВМ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
  • венозной ангиомой
  • гемангиобластомой (+)
  • геангиоперициомой
  • кавернозной ангиомой
ТОЧКА КЕНА ИМЕЕТ ОРИЕНТИРЫ: ВВЕРХ ОТ
  • иниона 6 см и в сторону от средней линии 4 см
  • пинны 5 см и назад от пинны 6 см
  • пинны 3 см и назад от пинны 3 см (+)
  • пинны 6 см и назад от пинны 2 см
ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ КРАНИОФАРИНГИОМЫ У ДЕТЕЙ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ РАЗВИВАЕТСЯ СОМАТОТРОПНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В
  • 30-60%
  • 90-100% (+)
  • 5-10%
  • 15-30%
ПОТЕРЯННЫЕ МЕТАСТАЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
  • ганглиоглиомы
  • глиобластомы
  • эпендимомы (+)
  • анапластической астроцитомы
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • симптоматический стеноз внутренней сонной артерии 75% (+)
  • асимптомный стеноз внутренней сонной артерии 55%
  • симтоматический стеноз внутренней сонной артерии 45%
  • асимптомный стеноз внутренней сонной артерии до 60%
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА 12 ЛЕТ ПРИ МРТ ВЫЯВЛЕНА ОПУХОЛЬ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ТО НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ИССЛЕДОВАТЬ
  • ТТГ, Т3, Т4 в крови
  • альфа-фетопротеин, хориональный гонадотропин в крови (+)
  • уровень тестостерона, пролактина в крови
  • уровень кортизола в крови
КРАЕВАЯ ДОЗА ПРИ РАДИОХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ АВМ РАВНА _ ГР
  • 12-14
  • 18-24 (+)
  • 28-30
  • 85-90
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВЫМ ТРАНСНАЗАЛЬНЫМ АДЕНОМЭКТОМИЯМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • проведенное ранее трансназальное вмешательство
  • хронический холецистит
  • искривление носовой перегородки
  • острый воспалительный процесс в носовых пазухах (+)
СУПРАТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ДИФФУЗНЫХ АСТРОЦИТОМ
  • уменьшает общую выживаемость больных
  • уменьшает безрецидивную выживаемость
  • увеличивает безрецидивную выживаемость
  • увеличивает общую выживаемость больных (+)
НАИБОЛЕЕ ВАЖНО НАКЛАДЫВАТЬ УЗЛОВЫЕ ШВЫ НА
  • твердую мозговую оболочку
  • подкожно — жировую клетчатку
  • апоневроз (+)
  • кожу
ОСНОВНЫМ ВЕНОЗНЫМ СОСУДОМ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • базальная вена
  • вена зрительного бугра
  • внутренняя вена
  • вена Галена (+)
ИЗ ДНА IV ЖЕЛУДОЧКА ЧАЩЕ ВСЕГО РАСТЕТ
  • пилоидная астроцитома
  • гемангиобластома
  • медуллобластома
  • эпендимома (+)
К МЕТОДУ ВЫБОРА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ОТНОСЯТ
  • СКТ (+)
  • миелографию
  • спондилографию
  • соматосенсорные вызванные потенциалы
ПРИ ПРОВЕДЕНИЯ КОНТРОЛЯ ОБЪЕМОВ, СРОКОВ, КАЧЕСТВА И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ ОБЪЕКТОМ КОНТРОЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • материально-техническая база медицинской организации, в которой оказывали медицинскую помощь застрахованному лицу
  • организация и оказание медицинской помощи пациентам в рамках программ добровольного медицинского страхования
  • эффективность использования финансовых средств территориального фонда обязательного медицинского страхования
  • организация и оказание медицинской помощи застрахованному лицу в рамках программ обязательного медицинского страхования (+)
ДЛЯ ШЕЙНОЙ МИЕЛОПАТИИ ХАРАКТЕРНЫ
  • диффузная мышечная гипотония с выпадением рефлексов, нарушения координации
  • стойкий болевой синдром, мышечные атрофии соответсвуюшие уровню поражения
  • тетра или парапарез с повышением мышечного тонуса в ногах, различной степени выраженности чувствительные расстройства, сфинктерные нарушения (+)
  • задержка мочи и кала, нарушение всех видов чувствительности
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ К ЛИКВОРОШУНТИРУЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ TAP-ТЕСТ ПОКАЗАН ПРИ ГИДРОЦЕФАЛИИ
  • с положительным симптомом desh (+)
  • при обструкции водопровода мозга
  • при обструкции на выходе из 4 желудочка
  • вызванной опухолью 3 желудочка
ПО ШКАЛЕ HUNT-HESS СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА С САК, ПРИ КОТОРОМ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОМ СТАТУСЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ СОНЛИВОСТЬ И ГЕМИПАРЕЗ СООТВЕТСТВУЕТ _ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
  • IV
  • I
  • II
  • III (+)
УСТАНОВКА СТЕНТА В МИКРОХИРУРГИЧЕСКУЮ СТОМУ ДНА ТРЕТЬЕГО ЖЕЛУДОЧКА ПОКАЗА ПРИ
  • невозможности выполнить стому со второй попытки
  • повреждении базилярной артерии
  • невозможности выполнить стому с первой попытки
  • подозрении на злокачественную опухоль и риске закрытия стомы в случае продолженного роста опухоли (+)
БЛОКОВЫЙ НЕРВ ИННЕРВИРУЕТ_ МЫШЦУ ГЛАЗА
  • верхнюю косую (+)
  • латеральную прямую
  • нижнюю косую
  • верхнюю прямую
ПРИ ОБТУРАЦИИ КИСТОЙ ШИШКОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОДОПРОВОДА МОЗГА И ВОЗНИКНОВЕНИИ ГИДРОЦЕФАЛИИ НЕОБХОДИМО
  • микрохирургическое удаление кисты с последующим облучением головного мозга
  • микрохирургическое удаление кисты (+)
  • микрохирургическое удаление кисты с последующей химиотерапией
  • динамическое наблюдение, с последующим повтором МРТ-исследования головного мозга через год, либо при ухудшении состояния
НА ТАКТИКУ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АВМ ВЛИЯЕТ
  • наличие двух и более дренажных вен
  • наличие гемодинамических аневризм (+)
  • оценка по шкале Fisher
  • сопутствующая гипертоническая болезнь
РЕЗЕКЦИОННАЯ КРАНИОТОМИЯ КАК САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ, НАПРАВЛЕНА НА
  • предотвращение ишемии мозга
  • борьбу с неконтролируемым отеком мозга (+)
  • улучшение внутричерепной гемодинамики и ликвороциркуляции
  • профилактику вазоспазма
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ АНЕВРИЗМЫ _В КАРОТИДНОМ БАССЕЙНЕ
  • инфраклиноидного расположения (+)
  • супраклиноидного расположения
  • развилки ВСА
  • экстракраниального сегмента ВСА
ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ БЕРЕМЕННЫХ С СУБАРАХНОИДАЛЬНЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ (САК) ИЗ АНЕВРИЗМЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ НА ОСНОВАНИИ
  • оценки по шкале Хант-Хесс
  • сроков беременности
  • клинических рекомендаций по лечению больных с САК вследствие разрыва аневризмы (+)
  • акушерских показаний
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМОИДНЫХ И ЭПИДЕРМОИДНЫХ КИСТ ЯВЛЯЕТСЯ
  • комбинированный
  • лучевая терпия
  • хирургический (+)
  • химиотерапия
НАЛИЧИЕ _ ПРИ ДИФФУЗНОЙ И АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ АСТРОЦИТАРНЫХ ГЛИОМАХ БЕЗ МУТАЦИИ В ГЕНЕ IDH1 ПОЗВОЛЯЕТ КЛАССИФИЦИРОВАТЬ ИХ КАК ДИФФУЗНЫЕ АСТРОЦИТАРНЫЕ ГЛИОМЫ, IDH-ДИКОГО ТИПА С МОЛЕКУЛЯРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ГЛИОБЛАСТОМЫ, КЛАСС IV WHO
  • EGFR амплификации и/или мутации промотора TERT и/или дупликации 7 хромосомы и потери 10 хромосомы (+7/-10) (+)
  • BRAF V600E мутации и/или дупликации 7 хромосомы и потеря 10 хромосомы (+7/-10) и H3 K27M мутации
  • H3 K27M мутации, EGFR амплификации и мутации промотора TERT
  • FGFR1-мутации и/или дупликации 7 хромосомы и потери10 хромосомы (+7/-10) и EGFR амплификации
ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ МЕНИНГИОМЫ ОНКОПОИСК
  • не следует проводить, вероятность метастазов крайне низкая (+)
  • следует проводить однократно
  • следует проводить 1 раз в 6 месяцев
  • следует проводить 1 раз в год в течение 5 лет
ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОГО ПЕРИОДА ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРОЦЕССЫ
  • организации повреждений и включения механизмов компенсации (+)
  • взаимодействия травматического субстрата, повреждающих и защитных реакций
  • завершения дегенеративно-деструктивных и регенеративно-репаративных реакций
  • активации новых симптомов раздражения или выпадения