ЕСЛИ У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПРИ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ВЫЯВЛЕНЫ АВМ ВЕНЫ ГАЛЕНА, РАСШИРЕНИЕ БОКОВЫХ И 3 ЖЕЛУДОЧКА, ПРИ ЭТОМ В КЛИНИКЕ – РАЗВИТИЕ СООТВЕТСТВУЕТ ВОЗРАСТУ, ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ 45 СМ, УСИЛЕН РИСУНОК ПОДКОЖНОЙ ВЕНОЗНОЙ СЕТИ ГОЛОВЫ, ТО ТАКТИКОЙ ВЕДЕНИЯ РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ
- динамическое наблюдение
- эндоваскулярное вмешательство (+)
- эндоскопическая тривентрикулостомия
- операция ВПШ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ОЧАГОМ ПОРАЖЕНИЯ У РЕБЕНКА, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА ЭПИЗОДЫ МЕЛЬКАНИЯ ЗВЕЗДОЧЕК С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЭПИЗОДОВ 10 СЕКУНД И ЧАСТОТОЙ 4 РАЗА В СУТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- зрительный нерв справа
- зрительный нерв слева
- зрительный тракт слева
- затылочная доля слева (+)
ПРЕИМУЩЕСТВОМ ОПЕРАЦИИ ИМПЛАНТАЦИИ СИСТЕМЫ ДЛЯ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ГЛУБОКИХ СТРУКТУР МОЗГА НАД ДЕСТРУКТИВНЫМИ ОПЕРАЦИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
- длительность эффекта
- небольшая продолжительность
- простота выполнения
- обратимость эффекта (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРВИЧНУЮ ГЕРМИНАТИВНО-КЛЕТОЧНУЮ ОПУХОЛЬ ЦНС ОБЪЕМОМ НЕИНВАЗИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ МРТ ГОЛОВНОГО
- мозга с контрастированием, АФП и В-ХГЧ крови
- и спинного мозга с контрастированием, АФП и В-ХГЧ крови (+)
- мозга, АФП и В-ХГЧ крови
- и спинного мозга с контрастированием
ПРИ ДЕКОМПРЕССИИ КАНАЛА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ДОПОЛНИТЕЛЬНО РАССЕКАЕТСЯ СВЯЗКА
- Грубера
- поперечная
- дуральная
- фальциформная (+)
СИНДРОМ ШМИДТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- ипсилатеральным парезом голосовой связки, контрлатеральным нарушением поверхностной чувствительности
- ипсилатеральным парезом IX-X, XII ЧН, контрлатеральной гемиплегией (+)
- ипсилатеральным парезом XII ЧН, контрлатеральным гемипарезом
- ипсилатеральным поражением V, IX-X ЧН, мозжечковой гемиатаксией, синдромом Горнера, контрлатеральной гемигипестезией
ОСЛОЖНЕНИЕМ, КОТОРОЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ БАРБИТУРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- кардиодепрессия (+)
- артериальная гипертензия
- гипертермия
- гипернатриемия
БАЗИЛЯРНОЙ ИНВАГИНАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- деструкция орбиты
- деструкция теменной кости
- внедрение зубовидного отростка в полость задней черепной ямки (+)
- изменение внутреннего канала височной кости с деформацией основания черепа
ОПТИЧЕСКИЙ НИСТАГМ У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ИНФИЛЬТРАЦИИ И ПОРАЖЕНИИ ОПУХОЛЬЮ
- червя мозжечка
- хиазмы и зрительных нервов (+)
- четвертого желудочка
- полушарий мозжечка
ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НЕЙРОХИРУРГИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- тремор покоя
- острая психотическая симптоматика (+)
- легкое когнитивное снижение
- ригидность
ПРИ РЕФРАКТЕРНЫХ КЛАСТЕРНЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЯХ (В ТОМ ЧИСЛЕ К ВОЗДЕЙСТВИЮ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ) НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ
- крестцовых корешков и ганглиев
- первичной задней ветви грудных корешков
- поясничного утолщения спинного мозга
- затылочных нервов или крылонебного ганглия (+)
СКАЛЕНУС-СИНДРОМ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КОПРЕССИЮ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
- нижнего первичного ствола плечевого сплетения и подключичной артерии (+)
- верхнего и среднего первичных стволов плечевого сплетения
- нижнего первичного ствола плечевого сплетения и подключичной вены
- латерального и медиального пучков плечевого сплетения
ПЕРЕДНЯЯ ВОРСИНЧАТАЯ АРТЕРИЯ НЕ КРОВОСНАБЖАЕТ
- бледный шар (+)
- амигдалу
- гиппокамп
- внутреннюю капсулу
ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (СТЕНОЗ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ДО 85%, СТЕНОЗ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ДО 60%, НАЧАЛЬНЫЙ СТИЛ-СИНДРОМ)
- первым этапом следует выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии
- первым этапом следует выполнение каротидной эндартерэктомии (+)
- операция не показана, динамическое наблюдение
- одномоментное выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии каротидной эндартерэктомии
АДЕНОМА ГИПОФИЗА, РАЗМЕРОМ 10 ММ ЯВЛЯЕТСЯ
- средней
- большой
- небольшой
- микроаденомой (+)
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- нулевым естественным приростом
- волнообразностью демографического прогресса
- увеличением естественного прироста
- отрицательным естественным приростом (+)
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЯЕМОСТИ АВМ ГОЛОВНОГО МОЗГА (СЛУЧАЕВ) НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ
- 10-12
- 5-8
- 1-3 (+)
- 15-20
СИНДРОМ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО УТОЛЩЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ
- астереогноз
- гипестезию на лице по луковичному типу (+)
- атаксию
- нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
ТЕРМИНУ «КОСТЫЛЬНЫЙ» ПАРАЛИЧ СООТВЕТСТВУЕТ НЕВРОПАТИЯ _ НЕРВОВ
- срединных
- подкрыльцовых
- лучевых (+)
- локтевых
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
- гемифациальный спазм
- артериальную гипертензию
- дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (+)
- дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
ПРИ ПРОЯВЛЯЮЩЕЙСЯ КЛИНИЧЕСКИ, РАДИКАЛЬНО НЕОПЕРАБЕЛЬНОЙ МЕНИНГИОМЕ 8 СМ В МАКСИМАЛЬНОМ ИЗМЕРЕНИИ, С ВЫРАЖЕННЫМ ПЕРИТУМОРОЗНЫМ ОТЕКОМ И ДИСЛОКАЦИЕЙ МОЗГА, НАИЛУЧШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБЕСПЕЧИВАЕТ
- максимально возможное удаление доступной части опухоли с последующим лучевым лечением (+)
- радикальное хирургическое вмешательство
- лучевое (обычно – радиохирургическое) лечение
- выжидательная тактика
НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ НАПРАВЛЯЮТСЯ ГРАЖДАНЕ ПРИ ОЧЕВИДНОМ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, НО НЕ ПОЗДНЕЕ _ МЕСЯЦЕВ ОТ ДАТЫ ЕЕ НАЧАЛА
- 6
- 3
- 4 (+)
- 5
СИНДРОМОМ, ВОЗНИКАЮЩИМ ПОСЛЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЗГА И СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ГИПОНАТРИЕМИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- внутричерепная гипертензия
- центральный несахарный диабет
- синдром неадекватной секреции вазопрессина (+)
- сахарный диабет
ПРИ ЭПИЛЕПСИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С
- пароксизмальной гиперсомнией
- нарколепсией
- психогенными расстройствами (+)
- торсионной дистонией
НЕПОЛНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН (ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ СОХРАНЕНЫ НИЖЕ УРОВНЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ И В БОЛЬШИНСТВЕ КОНТРОЛЬНЫХ ГРУПП СИЛА РАВНА 3 БАЛЛАМ И БОЛЕЕ) ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТИПА
- С
- D (+)
- В
- А
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ГЕМАНГИОБЛАСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- спинной мозг
- сетчатка глаза
- ствол мозга
- мозжечок (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОДВЕРЖЕНЫ СТЕНОЗИРУЮЩИМ ПРОЦЕССАМ В ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНОМ БАССЕЙНЕ_ АРТЕРИЯ
- базилярная (+)
- задняя мозговая
- верхняя мозжечковая
- позвоночная
АРТЕРИОВЕНОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ ОТ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ ОТЛИЧАЕТСЯ
- значительным расширением дренажных вен
- отсутствием клубка патологических сосудов, в котором происходит шунтирование артериальной крови в венозную систему
- выраженной гипертрофией афферентных сосудов
- наличием клубка патологических сосудов, в котором происходит шунтирование артериальной крови в венозную систему (+)
КРАНИАЛЬНЫМ СИМПТОМОМ КРАНИО-ВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- нистагм
- внутренняя офтальмоплегия
- амблиопия (+)
- бульбарный синдром
ПРИ УДАЛЕНИИ СУПРАСЕЛЛЯРНОГО УЗЛА АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА НАЧИНАТЬ УДАЛЕНИЕ СЛЕДУЕТ С ЭНДОСКОПА
- 70°
- 0°
- 30° (+)
- 45°
ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ЛЕНТИКУЛОСТРИАРНЫЕ АРТЕРИИ КРОВОСНАБЖАЮТ
- внутреннюю капсулу (+)
- островковую долю
- височную долю
- ограду
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХОРДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- лучевой
- хирургический (+)
- консервативный
- химиотерапевтический
ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЭПИДЕРМОИДНОЙ КИСТЫ (ХОЛЕСТЕАТОМЫ) БОКОВОЙ ЦИСТЕРНЫ МОСТА ЯВЛЯЕТСЯ
- задне-боковой доступ (far-lateral)
- срединный субокципитальный
- ретросигмовидный субокципитальный (+)
- транспирамидный
ОСНОВНЫМИ МЫШЦАМИ, УЧАСТВУЮЩИМИ В ФОРМИРОВАНИИ ЛАТЕРОКОЛЛИСА ЯВЛЯЮТСЯ
- грудинно-ключично-сосцевидная мышца и трапецевидная мышца
- верхняя косая мышца головы, большая задняя прямая мышца головы, длиннейшая мышца головы
- полуостистые мышцы шеи, мышца поднимающая лопатку
- ременные мышцы, лестничные мышцы, грудинно-ключично-сосцевидная мышца (+)
ПРИ КОНВЕКСИТАЛЬНЫХ ОПУХОЛЯХ В ПРЕМОТОРНОЙ ОБЛАСТИ НЕРЕДКО РАЗВИВАЮТСЯ
- расстройства статики
- личностные нарушения
- двигательные нарушения
- адверсивные эпилептические припадки (+)
ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОМ ХИАЗМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- радикальное удаление опухоли
- взятие биопсии и декомпрессия окружающих структур (+)
- формирование дефекта основания черепа для создания оптимального направления роста опухоли в экстрадуральное пространство
- декомпрессия гипофиза
ПРИ ЭПИДУРАЛЬНЫХ ГЕМАТОМАХ ТРИАДОЙ СИМПТОМОВ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ
- брадикардия, артериальная гипертензия, патологические паттерны дыхания
- паралич мягкого неба, синдром Горнера, мозжечковая атаксия
- светлый промежуток, мидриаз, брадикардия (+)
- периферический паралич мимической мускулатуры, Симптом Белла, гемиплегия
К ОДНОМУ ИЗ САМЫХ ВАЖНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ СКЛЕРОЗЕ ГИППОКАМПА ОТНОСЯТ
- тест Вада (интракаротидное введение пропофола)
- МРТ и МР-трактографию головного мозга
- позитронно-эмиссионную томографию головного мозга с глюкозой
- длительный видео-ЭЭГ мониторинг (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМ ОПУХОЛИ ЗАТЫЛОЧНОЙ ДОЛИ ОТНОСЯТ
- корковые нарушения зрения (+)
- дислокационные проявления
- затруднение венозного оттока
- общемозговую симптоматику
У ПАЦИЕНТОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРЯМОГО МЕТОДА РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛУЧШЕ, ПОТОМУ ЧТО
- операция позволяет снять внутричерепное давление
- анастомоз функционирует и дает дополнительное питание (+)
- проводилась терапия, улучшающая реологию
- выполнялась трепанация черепа
ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ УМЕНЬШАЕТСЯ ПОД ДЕЙСТВИЕМ
- маннитола (+)
- кетамина
- недеполяризующих миорелаксантов
- сукцинилхолина
ПРИ СУБФРОНТАЛЬНОЙ КРАНИОТОМИИ В КОСТНЫЙ ЛОСКУТ ВКЛЮЧАЮТ
- лобную кость и скуловую дугу
- лобную кость и крышу орбиты
- только лобную кость (+)
- лобную и височную кости
НЕ СЛЕДУЕТ СТРЕМИТЬСЯ К РАННЕМУ ПРОБУЖДЕНИЮ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ЕСЛИ
- у пациента с клипированной аневризмой выраженная реакция на интубационную трубку
- была удалена опухоль головного мозга любой локализации
- отсутствуют свободные места в отделении интенсивной терапии
- было исходно тяжелое состояние пациента до операции (+)
ПРИ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ДИСТОНИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ
- паравентрикулярного ядра таламуса
- внутреннего сегмента бледного шара (+)
- парамедианной группы ядер таламуса
- наружного сегмента бледного шара
ЯДРО СПИННОМОЗГОВОГО ПУТИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ОТВЕЧАЕТ ЗА_ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
- вибрационную
- тактильную
- болевую (+)
- проприоцептивную
ПРИ МЕЖПОЛУШАРНОМ ДОСТУПЕ В ЛОБНО-ТЕМЕННОЙ ОБЛАСТИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ МОЖНО ПОВРЕДИТЬ
- каллозо-маргинальную артерию (+)
- перикаллёзные артерии
- прекоммуникантный сегмент передней мозговой артерии
- посткоммуникантный сегмент передней мозговой артерии
ПРИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОМ ЛЕЧЕНИИ АНЕВРИЗМ БАЛЛОН-АССИСТЕНЦИЯ ПОЗВОЛЯЕТ
- ускорить процесс тромбообразования в полости аневризмы
- предотвратить диссекцию несущего сосуда в ходе манипуляции
- предотвратить смещение витков спирали в просвет несущего сосуда
- ремоделировать просвет несущего сосуда и предотвратить массивное САК в случае интраоперационного разрыва аневризмы (+)
ЧЕМ БОЛЬШЕ СТЕПЕНЬ РЕЗЕКЦИИ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ, ТЕМ
- больше вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде
- ниже вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде (+)
- короче продолжительность жизни пациентов
- больше вероятность гематомы в ложе удаленной опухоли
МЕНИНГИОМЫ ЧАЩЕ РАСПОЛАГАЮТСЯ В
- боковом желудочке
- области крыльев основной кости
- парасагиттальной области (+)
- конвекситальной области
ДВУХСТОРОННИЕ ЗАСТОЙНЫЕ ЯВЛЕНИЯ В ОРБИТАХ ПРИ ДАВФ В КАВЕРНОЗНЫХ СИНУСАХ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНЫ
- тромбозом вен контрлатеральной орбиты
- двухсторонней фистулой
- дренажем крови по межкавернозным анастомозам на противоположную сторону при односторонней фистуле (+)
- симпатическим воспалением противоположного глазного яблока
СИНДРОМ КЛОДА-ЛУАЕ (НИЖНИЙ СИНДРОМ КРАСНОГО ЯДРА) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- ипсилатеральным ядерным парезом III н, контрлатеральными мозжечковыми симптомами (+)
- контрлатерально мозжечковыми расстройствами, таламической рукой
- ипсилатеральным ядерным парезом III н, гемипарезом, гемианестезией, гемихореоатетозом
- ипсилатеральным ядерным парезом III н, контрлатеральным гемипарезом и супрануклеарным поражением VII и XII н
III А ТИП ФОКАЛЬНОЙ-КОРТИКАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ АССОЦИИРУЕТСЯ С
- туберозным склерозом
- опухолью
- энцефалитом расмуссена
- склерозом гиппокампа (+)
ПРЕХИАЗМАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ОБУСЛОВЛЕН ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА
- зрительную лучистость
- перекрест зрительных нервов
- дистальный отрезок зрительного нерва (+)
- зрительный тракт
РАЗВИТИЕ ДВУСТОРОННЕЙ ГИМИАНОПСИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ПРИ
- эстезионейробластоме
- глиоме хиазмы
- менингиоме бугорка турецкого седла
- аденоме гипофиза (+)
IDH-ДИКИЙ ТИП АСТРОЦИТОМЫ
- сочетается с более неблагоприятным прогнозом (+)
- сочетается с более благоприятным прогнозом
- не влияет на прогноз заболевания
- не определяется при астроцитомах
ПРИ АНОМАЛИИ КИАРИ I У ДЕТЕЙ СКОЛИОЗ ЧАЩЕ ПРИСУТСТВУЕТ В СОЧЕТАНИИ С
- ретроцеребеллярной арахноидальной кистой
- гидроцефалией
- сирингомиелией (+)
- гипоплазией мозжечка
РАСПРОСТРАНЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА В РЕШЕТЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ ЯВЛЯЕТСЯ_РОСТОМ
- инфраселлярным
- супраселлярным
- латероселлярным
- антеселлярным (+)
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
- с-образной извитости с дивертикулами в стенке внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 190см/сек, асимптомное течение (+)
- s-образной извитости внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360см/сек, асимптомное течение
- петлеобразования внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 180см/сек, асимптомное течение
- с-образной извитости внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 160см/сек
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ НЕЙРОНАЛЬНО-ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ПРОИСХОДИТ ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ
- сосудистого компонента
- рецепторов к прогестереону
- нейронального компонента
- глиального компонента (+)
АТРЕЗИЯ ОТВЕРСТИЙ МАЖАНДИ И ЛЮШКА АССОЦИИРОВАНА С
- кистой кармана Блейка
- аномалией Киари 2 типа
- изолированным 4 желудочком
- синдромом Денди-Уокера (+)
У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА И ЛИКВОРЕЙ ПРИ РАЗВИТИИ МЕНИНГИТА В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ ТРЕХ СУТОК, ПРЕДПОЛАГАЕМЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯВЛЯЮТСЯ
- вирусы
- грибки
- энтреококки
- пневмококки (+)
ТИПОМ СТРОЕНИЯ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- склеротический
- псевдоопухолевый
- кавернозный
- рацемозный (+)
ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИИ ДИФФУЗНЫХ АСТРОЦИТОМ СОГЛАСНО СТАНДАРТАМ ЛЕЧЕНИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- предотвращение возникновения неврологического дефицита
- получение гистологического материала
- имплантация пластин, содержащих химиотерапевтические вещества (+)
- удаление максимально возможного объёма опухоли
ДЛЯ ГЕРМИНАТИВНО-КЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ
- тириотропной недостаточности и диэнцефального ожирения
- гипопролактинемии и несахарного диабета
- гиперпролактинемии и несахарного диабета (+)
- соматотропной недостаточности и диэнцефальной кахексии
ПРИ СЕМАНТИЧЕСКОЙ АФАЗИИ НАБЛЮДАЮТСЯ
- нарушения слухоречевой памяти
- вербальные и литеральные парафазии
- нарушения экспрессивной речи
- затруднения использования временных конструкций (+)
ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ВЫДЕЛЯЮТ _ ГРАДАЦИИ/ГРАДАЦИЙ СОСТОЯНИЯ СОЗНАНИЯ
- 7 (+)
- 6
- 5
- 4
РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ВЕРХНЕМ САГИТТАЛЬНОМ СИНУСЕ ПРОИЗВОДЯТ
- в случаях его травматического или ятрогенного повреждения (+)
- во всех случаях инвазии верхнего сагиттального синуса менингиомой
- во всех случаях полной окклюзии верхнего сагиттального синуса менингиомой
- только при менингиомах передней трети верхнего сагиттального синуса
КРАНИОМЕТРИЧЕСКИЕ ТОЧКИ НА ЧЕРЕПЕ ЭТО
- патологические образования на черепе человека
- точки, соответствующие проекции интракраниальных образований
- условные ориентиры для планирования стереотаксической лучевой терапии
- точки, используемые для обеспечения правильных антропометрических измерений (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ ХАРАКТЕРНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- лучевая терапия
- хирургическое лечение с последующей радио- и химиотерапией (+)
- брахитерапия
- лучевая и химиотерапия
РАЗВИТИЕ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ИЗ АНЕВРИЗМЫ НА ФОНЕ БЕРЕМЕННОСТИ
- является показанием для прерывания беременности
- не является показанием для прерывания беременности (+)
- требует динамического наблюдения
- является показанием для прерывания беременности и выключения аневризмы
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОЛИГОДЕНДРОГЛИОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- частично кальцифицированное объемное образование, распространяющееся на кору и субкортикальное белое вещество (+)
- супратенториальным объемным образованием, располагающимся в структуре коры с частым контрастированием прилежащей твердой мозговой оболочки по типу хвоста у молодых взрослых с длительным анамнезом судорожного синдрома
- диффузно распространенным объемным образованием белого вещества, не накапливающее контраст, гомогенно гиперинтенсивное на Т2
- толстым неравномерным контрастированием новообразования вокруг некротического ядра с перифокальной инфильтрацией и вазогенным отеком
КАКОЙ ВИД ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ СТАБИЛЬНОСТЬ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА?
- МРТ
- рентгенография
- функциональная спондилография (+)
- МСКТ
ПОВРЕЖДЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА, КОТОРОЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ И ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА СТОРОНЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ И ПОТЕРЕЙ БОЛЕВОЙ И ТЕМПЕРАТУРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА ПРОТИВОПОЛОЖНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
- центромедуллярный
- поражения конуса и конского хвоста
- переднемедуллярный
- Броун-Секара (+)
СИНУСЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ПАРАСИНУСНЫЕ ЗОНЫ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
- отток венозной крови из глубинных отделов полушария в конвекситальные вены
- связь интракраниальных и экстракраниальных венозных коллекторов
- отток венозной крови из полости черепа
- отток венозной крови из полости черепа и резорбцию спино-мозговой жидкости (+)
ОСНОВНЫМ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ К НЕЙРОЦИТОМАМ ПЕРЕДНЕГО РОГА И ТЕЛА БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
- супрацеребеллярный
- транскаллезный передний (+)
- птериональный
- подвисочный
К ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНЫМ ОПУХОЛЯМ СПИННОГО МОЗГА НЕ ОТНОСИТСЯ
- менингиома
- астроцитома (+)
- миксопаппилярная эпендимома
- невринома
ДЛЯ МЕНИНГИОМ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
- нарушений сознания
- болей в лице на стороне поражения (+)
- снижения силы в конечностях по пирамидному типу
- онемения в конечностях по типу «перчаток и носков»
ФОРМИРОВАНИЕМ МЕЖПОЛУШАРНОЙ ГЕМАТОМЫ СОПРОВОЖДАЕТСЯ КРОВОИЗЛИЯНИЕ
- перикаллезной аневризмы (+)
- аневризмы в области задней соединительной артерии
- аневризмы средней мозговой артерии
- аневризмы офтальмического отдела внутренней сонной артерии
У ПАЦИЕНТОВ С КОРТИКОТРОПИНОМОЙ (БИК) ПОКАЗАТЕЛЬ 5-ЛЕТНЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ С СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ АКТИВНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ СОСТАВЛЯЕТ _ %
- 20
- 90
- 50 (+)
- 70
АБСОЛЮТНОЕ БОЛЬШИНСТВО ГЕМАНГИОМ ПОЗВОНОЧНИКА
- вызывает иррадиирующий болевой синдром
- вызывает снижение чувствительности
- вызывает локальный болевой синдром
- не проявляется клинически (+)
ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ
- статистическую карту выбывшего из стационара
- амбулаторную карту
- экстренное извещение (+)
- историю болезни
ПРИ ДЕКОМПРЕССИИ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА РАЗРЕЗ КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРОВОДИТСЯ
- по переднему краю кивательной мышцы
- по средней линии (+)
- парамедианно
- ретросигмовидно
ПРИ НАЛИЧИИ СУБКРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА ЛЕВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, НЕВЫРАЖЕННОГО СТЕНОЗА ПРАВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ И ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ, СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ
- каротидную эндартерэктомию справа
- эндартерэктомию из устья правой позвоночной артерии
- эндартерэктомию из устья левой позвоночной артерии
- каротидную эндартерэктомию слева (+)
ВЫПЯЧИВАНИЕМ В ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ ЭЛЕМЕНТОВ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ЩЕЛЕВИДНЫМИ РАЗРЫВАМИ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА И ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ В ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ ЭЛЕМЕНТОВ ПУЛЬПОЗНОГО ЯДРА, СОХРАНЯЮЩИХ СВЯЗЬ С ВНУТРИДИСКОВОЙ ЧАСТЬЮ ЯДРА, НАЗЫВАЕТСЯ
- грыжа Шморля
- коллапс диска
- секвестрированная грыжа
- пролапс диска (+)
«ЗЕРКАЛЬНЫЕ» АНЕВРИЗМЫ НА ВСА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗИРУЮТСЯ В
- параклиноидном отделе ВСА (+)
- каменистом отделе ВСА
- области развилки ВСА
- кавернозном отделе
ПРЕОБЛАДАЮЩИМИ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ
- глиомы (+)
- медуллобластомы
- эпендимомы
- тератомы
ПОКАЗАНИЕМ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ МОТОРНОЙ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
- хронической тазовой боли
- центрального болевого синдрома (+)
- боли в крупных суставах
- висцеральной боли
ПРОВЕДЕНИЕ ДЕКУРАРИЗАЦИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО, ЕСЛИ
- имеется замедленное пробуждение пациента после операции по неясным причинам
- произошло неполное восстановление нервно-мышечной проводимости и появление самостоятельного дыхания (+)
- завершено анестезиологическое пособие, независимо от степени восстановления спонтанного дыхания
- через 20 минут после окончания операции отсутствует спонтанная вентиляция
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРАХНОИДАЛЬНЫХ КИСТ ЯВЛЯЕТСЯ
- установка резервуара Омайя
- открытая или эндоскопическая кисто-цистерностомия (+)
- вентрикуло-цистерностомия
- вентрикуло-перитонеостомия
ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ IV ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩИМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- птериональный
- транскаллезный
- ретросигмовидный
- срединный субокципитальный (+)
ПРИ_ ПОКАЗАНА РЕКОНСТРУКЦИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ СПУСТЯ 14 ДНЕЙ
- негрубом остром ишемическом инсульте (небольшой очаг DWI), стенозе внутренней сонной артерии 90% (+)
- остром клинически негрубом инсульте менее 6 часов с момента острого нарушения мозгового кровообращения со стенозом внутренней сонной артерии около 30%
- остром нарушении мозгового кровообращения (на МРТ в режиме DWI –сформировавшийся полушарный инсульт), атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 90%
- асимптомном атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 45%
РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭПИПРИСТУПОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ГЛИАЛЬНЫМИ ОПУХОЛЯМИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В СЛУЧАЕ
- поражения опухолью коры головного мозга (+)
- поражения опухолью ассоциативных проводящих путей
- инвазии опухоли проекционных проводящих путей
- поражения опухолью базальных ганглиев
ОСНОВНЫМ ВИДОМ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОЦИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- иммунотерапия
- химиотерапия
- микрохирургическое удаление (+)
- лучевая терапия
КАКАЯ СТАДИЯ РАЗВИТИЯ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ «СВОБОДНО» ЛЕЖАЩИМ ФРАГМЕНТОМ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА?
- секвестра (+)
- пролапса
- протрузии
- экструзии
КАКОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ПЕРВЫМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ЭСТЕЗИОНЕЙРОБЛАСТОМЕ?
- аносмия (+)
- офтальмоплегия
- экзофтальм
- затруднение носового дыхания
СОГЛАСНО ПРИКАЗУ МЗРФ №135 ОТ 19 АПРЕЛЯ 1999 ГОДА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ЗАПУЩЕННОЙ ФОРМЫ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ ЗАПОЛНЯЕТ ФОРМУ
- 027-1/у
- 030-6/у
- 090/у
- 027-2/у (+)
ПЕРВЫЙ (ОСТРЕЙШИЙ) ПЕРИОД ИНСУЛЬТА НАБЛЮДАЕТСЯ НА_СУТКИ
- 9-11
- 4-6
- 1-3 (+)
- 6-8
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГЛИАЛЬНЫМ ОПУХОЛЯМ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОТНОСИТСЯ
- диффузная астроцитома (+)
- анапластическая астроцитома
- глиобластома
- пинеобластома
МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА В УСЛОВИЯХ ОРИТ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СОГЛАСНО
- индексу мобильности Ривермид по степени мобильности и уровню сознания (+)
- заключению нейрохирурга и реаниматолога
- биометрическим данным пациента
- показаниям сердечного и дыхательного мониторинга, в ОРИТ
СТЕПЕНЬ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ
- прямо коррелирует с общей выживаемость пациентов (+)
- обратно коррелирует с общей выживаемость пациентов
- не имеет корреляции между степенью микрохирургической резекции и выживаемостью больных
- прямо коррелирует с результатом гистологического исследования