Корзина

Тесты с вопросами и ответами по нейрохирургии

ЕСЛИ У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПРИ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ВЫЯВЛЕНЫ АВМ ВЕНЫ ГАЛЕНА, РАСШИРЕНИЕ БОКОВЫХ И 3 ЖЕЛУДОЧКА, ПРИ ЭТОМ В КЛИНИКЕ – РАЗВИТИЕ СООТВЕТСТВУЕТ ВОЗРАСТУ, ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ 45 СМ, УСИЛЕН РИСУНОК ПОДКОЖНОЙ ВЕНОЗНОЙ СЕТИ ГОЛОВЫ, ТО ТАКТИКОЙ ВЕДЕНИЯ РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • динамическое наблюдение
  • эндоваскулярное вмешательство (+)
  • эндоскопическая тривентрикулостомия
  • операция ВПШ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ОЧАГОМ ПОРАЖЕНИЯ У РЕБЕНКА, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА ЭПИЗОДЫ МЕЛЬКАНИЯ ЗВЕЗДОЧЕК С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЭПИЗОДОВ 10 СЕКУНД И ЧАСТОТОЙ 4 РАЗА В СУТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • зрительный нерв справа
  • зрительный нерв слева
  • зрительный тракт слева
  • затылочная доля слева (+)
ПРЕИМУЩЕСТВОМ ОПЕРАЦИИ ИМПЛАНТАЦИИ СИСТЕМЫ ДЛЯ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ГЛУБОКИХ СТРУКТУР МОЗГА НАД ДЕСТРУКТИВНЫМИ ОПЕРАЦИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • длительность эффекта
  • небольшая продолжительность
  • простота выполнения
  • обратимость эффекта (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРВИЧНУЮ ГЕРМИНАТИВНО-КЛЕТОЧНУЮ ОПУХОЛЬ ЦНС ОБЪЕМОМ НЕИНВАЗИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ МРТ ГОЛОВНОГО
  • мозга с контрастированием, АФП и В-ХГЧ крови
  • и спинного мозга с контрастированием, АФП и В-ХГЧ крови (+)
  • мозга, АФП и В-ХГЧ крови
  • и спинного мозга с контрастированием
ПРИ ДЕКОМПРЕССИИ КАНАЛА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ДОПОЛНИТЕЛЬНО РАССЕКАЕТСЯ СВЯЗКА
  • Грубера
  • поперечная
  • дуральная
  • фальциформная (+)
СИНДРОМ ШМИДТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • ипсилатеральным парезом голосовой связки, контрлатеральным нарушением поверхностной чувствительности
  • ипсилатеральным парезом IX-X, XII ЧН, контрлатеральной гемиплегией (+)
  • ипсилатеральным парезом XII ЧН, контрлатеральным гемипарезом
  • ипсилатеральным поражением V, IX-X ЧН, мозжечковой гемиатаксией, синдромом Горнера, контрлатеральной гемигипестезией
ОСЛОЖНЕНИЕМ, КОТОРОЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ БАРБИТУРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • кардиодепрессия (+)
  • артериальная гипертензия
  • гипертермия
  • гипернатриемия
БАЗИЛЯРНОЙ ИНВАГИНАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • деструкция орбиты
  • деструкция теменной кости
  • внедрение зубовидного отростка в полость задней черепной ямки (+)
  • изменение внутреннего канала височной кости с деформацией основания черепа
ОПТИЧЕСКИЙ НИСТАГМ У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ИНФИЛЬТРАЦИИ И ПОРАЖЕНИИ ОПУХОЛЬЮ
  • червя мозжечка
  • хиазмы и зрительных нервов (+)
  • четвертого желудочка
  • полушарий мозжечка
ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НЕЙРОХИРУРГИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • тремор покоя
  • острая психотическая симптоматика (+)
  • легкое когнитивное снижение
  • ригидность
ПРИ РЕФРАКТЕРНЫХ КЛАСТЕРНЫХ ГОЛОВНЫХ БОЛЯХ (В ТОМ ЧИСЛЕ К ВОЗДЕЙСТВИЮ МЕСТНЫХ АНЕСТЕТИКОВ) НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ
  • крестцовых корешков и ганглиев
  • первичной задней ветви грудных корешков
  • поясничного утолщения спинного мозга
  • затылочных нервов или крылонебного ганглия (+)
СКАЛЕНУС-СИНДРОМ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КОПРЕССИЮ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
  • нижнего первичного ствола плечевого сплетения и подключичной артерии (+)
  • верхнего и среднего первичных стволов плечевого сплетения
  • нижнего первичного ствола плечевого сплетения и подключичной вены
  • латерального и медиального пучков плечевого сплетения
ПЕРЕДНЯЯ ВОРСИНЧАТАЯ АРТЕРИЯ НЕ КРОВОСНАБЖАЕТ
  • бледный шар (+)
  • амигдалу
  • гиппокамп
  • внутреннюю капсулу
ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (СТЕНОЗ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ДО 85%, СТЕНОЗ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ДО 60%, НАЧАЛЬНЫЙ СТИЛ-СИНДРОМ)
  • первым этапом следует выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии
  • первым этапом следует выполнение каротидной эндартерэктомии (+)
  • операция не показана, динамическое наблюдение
  • одномоментное выполнение эндартерэктомии из устья позвоночной артерии каротидной эндартерэктомии
АДЕНОМА ГИПОФИЗА, РАЗМЕРОМ 10 ММ ЯВЛЯЕТСЯ
  • средней
  • большой
  • небольшой
  • микроаденомой (+)
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • нулевым естественным приростом
  • волнообразностью демографического прогресса
  • увеличением естественного прироста
  • отрицательным естественным приростом (+)
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЯЕМОСТИ АВМ ГОЛОВНОГО МОЗГА (СЛУЧАЕВ) НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ
  • 10-12
  • 5-8
  • 1-3 (+)
  • 15-20
СИНДРОМ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО УТОЛЩЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ
  • астереогноз
  • гипестезию на лице по луковичному типу (+)
  • атаксию
  • нарушение всех видов чувствительности ниже уровня поражения
ТЕРМИНУ «КОСТЫЛЬНЫЙ» ПАРАЛИЧ СООТВЕТСТВУЕТ НЕВРОПАТИЯ _ НЕРВОВ
  • срединных
  • подкрыльцовых
  • лучевых (+)
  • локтевых
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
  • гемифациальный спазм
  • артериальную гипертензию
  • дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (+)
  • дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
ПРИ ПРОЯВЛЯЮЩЕЙСЯ КЛИНИЧЕСКИ, РАДИКАЛЬНО НЕОПЕРАБЕЛЬНОЙ МЕНИНГИОМЕ 8 СМ В МАКСИМАЛЬНОМ ИЗМЕРЕНИИ, С ВЫРАЖЕННЫМ ПЕРИТУМОРОЗНЫМ ОТЕКОМ И ДИСЛОКАЦИЕЙ МОЗГА, НАИЛУЧШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБЕСПЕЧИВАЕТ
  • максимально возможное удаление доступной части опухоли с последующим лучевым лечением (+)
  • радикальное хирургическое вмешательство
  • лучевое (обычно – радиохирургическое) лечение
  • выжидательная тактика
НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ НАПРАВЛЯЮТСЯ ГРАЖДАНЕ ПРИ ОЧЕВИДНОМ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, НО НЕ ПОЗДНЕЕ _ МЕСЯЦЕВ ОТ ДАТЫ ЕЕ НАЧАЛА
  • 6
  • 3
  • 4 (+)
  • 5
СИНДРОМОМ, ВОЗНИКАЮЩИМ ПОСЛЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЗГА И СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ГИПОНАТРИЕМИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • внутричерепная гипертензия
  • центральный несахарный диабет
  • синдром неадекватной секреции вазопрессина (+)
  • сахарный диабет
ПРИ ЭПИЛЕПСИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С 
  • пароксизмальной гиперсомнией
  • нарколепсией
  • психогенными расстройствами (+)
  • торсионной дистонией
НЕПОЛНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН (ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ СОХРАНЕНЫ НИЖЕ УРОВНЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ И В БОЛЬШИНСТВЕ КОНТРОЛЬНЫХ ГРУПП СИЛА РАВНА 3 БАЛЛАМ И БОЛЕЕ) ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТИПА
  • С
  • D (+)
  • В
  • А
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ГЕМАНГИОБЛАСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • спинной мозг
  • сетчатка глаза
  • ствол мозга
  • мозжечок (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОДВЕРЖЕНЫ СТЕНОЗИРУЮЩИМ ПРОЦЕССАМ В ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНОМ БАССЕЙНЕ_ АРТЕРИЯ
  • базилярная (+)
  • задняя мозговая
  • верхняя мозжечковая
  • позвоночная
АРТЕРИОВЕНОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ ОТ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ ОТЛИЧАЕТСЯ
  • значительным расширением дренажных вен
  • отсутствием клубка патологических сосудов, в котором происходит шунтирование артериальной крови в венозную систему
  • выраженной гипертрофией афферентных сосудов
  • наличием клубка патологических сосудов, в котором происходит шунтирование артериальной крови в венозную систему (+)
КРАНИАЛЬНЫМ СИМПТОМОМ КРАНИО-ВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • нистагм
  • внутренняя офтальмоплегия
  • амблиопия (+)
  • бульбарный синдром
ПРИ УДАЛЕНИИ СУПРАСЕЛЛЯРНОГО УЗЛА АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА НАЧИНАТЬ УДАЛЕНИЕ СЛЕДУЕТ С ЭНДОСКОПА
  • 70°
  • 30° (+)
  • 45°
ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ЛЕНТИКУЛОСТРИАРНЫЕ АРТЕРИИ КРОВОСНАБЖАЮТ
  • внутреннюю капсулу (+)
  • островковую долю
  • височную долю
  • ограду
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХОРДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевой
  • хирургический (+)
  • консервативный
  • химиотерапевтический
ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЭПИДЕРМОИДНОЙ КИСТЫ (ХОЛЕСТЕАТОМЫ) БОКОВОЙ ЦИСТЕРНЫ МОСТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • задне-боковой доступ (far-lateral)
  • срединный субокципитальный
  • ретросигмовидный субокципитальный (+)
  • транспирамидный
ОСНОВНЫМИ МЫШЦАМИ, УЧАСТВУЮЩИМИ В ФОРМИРОВАНИИ ЛАТЕРОКОЛЛИСА ЯВЛЯЮТСЯ
  • грудинно-ключично-сосцевидная мышца и трапецевидная мышца
  • верхняя косая мышца головы, большая задняя прямая мышца головы, длиннейшая мышца головы
  • полуостистые мышцы шеи, мышца поднимающая лопатку
  • ременные мышцы, лестничные мышцы, грудинно-ключично-сосцевидная мышца (+)
ПРИ КОНВЕКСИТАЛЬНЫХ ОПУХОЛЯХ В ПРЕМОТОРНОЙ ОБЛАСТИ НЕРЕДКО РАЗВИВАЮТСЯ
  • расстройства статики
  • личностные нарушения
  • двигательные нарушения
  • адверсивные эпилептические припадки (+)
ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОМ ХИАЗМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • радикальное удаление опухоли
  • взятие биопсии и декомпрессия окружающих структур (+)
  • формирование дефекта основания черепа для создания оптимального направления роста опухоли в экстрадуральное пространство
  • декомпрессия гипофиза
ПРИ ЭПИДУРАЛЬНЫХ ГЕМАТОМАХ ТРИАДОЙ СИМПТОМОВ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ
  • брадикардия, артериальная гипертензия, патологические паттерны дыхания
  • паралич мягкого неба, синдром Горнера, мозжечковая атаксия
  • светлый промежуток, мидриаз, брадикардия (+)
  • периферический паралич мимической мускулатуры, Симптом Белла, гемиплегия
К ОДНОМУ ИЗ САМЫХ ВАЖНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ СКЛЕРОЗЕ ГИППОКАМПА ОТНОСЯТ
  • тест Вада (интракаротидное введение пропофола)
  • МРТ и МР-трактографию головного мозга
  • позитронно-эмиссионную томографию головного мозга с глюкозой
  • длительный видео-ЭЭГ мониторинг (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМ ОПУХОЛИ ЗАТЫЛОЧНОЙ ДОЛИ ОТНОСЯТ
  • корковые нарушения зрения (+)
  • дислокационные проявления
  • затруднение венозного оттока
  • общемозговую симптоматику
У ПАЦИЕНТОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРЯМОГО МЕТОДА РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛУЧШЕ, ПОТОМУ ЧТО
  • операция позволяет снять внутричерепное давление
  • анастомоз функционирует и дает дополнительное питание (+)
  • проводилась терапия, улучшающая реологию
  • выполнялась трепанация черепа
ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ УМЕНЬШАЕТСЯ ПОД ДЕЙСТВИЕМ
  • маннитола (+)
  • кетамина
  • недеполяризующих миорелаксантов
  • сукцинилхолина
ПРИ СУБФРОНТАЛЬНОЙ КРАНИОТОМИИ В КОСТНЫЙ ЛОСКУТ ВКЛЮЧАЮТ
  • лобную кость и скуловую дугу
  • лобную кость и крышу орбиты
  • только лобную кость (+)
  • лобную и височную кости
НЕ СЛЕДУЕТ СТРЕМИТЬСЯ К РАННЕМУ ПРОБУЖДЕНИЮ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ЕСЛИ
  • у пациента с клипированной аневризмой выраженная реакция на интубационную трубку
  • была удалена опухоль головного мозга любой локализации
  • отсутствуют свободные места в отделении интенсивной терапии
  • было исходно тяжелое состояние пациента до операции (+)
ПРИ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ДИСТОНИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ
  • паравентрикулярного ядра таламуса
  • внутреннего сегмента бледного шара (+)
  • парамедианной группы ядер таламуса
  • наружного сегмента бледного шара
ЯДРО СПИННОМОЗГОВОГО ПУТИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ОТВЕЧАЕТ ЗА_ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
  • вибрационную
  • тактильную
  • болевую (+)
  • проприоцептивную
ПРИ МЕЖПОЛУШАРНОМ ДОСТУПЕ В ЛОБНО-ТЕМЕННОЙ ОБЛАСТИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ МОЖНО ПОВРЕДИТЬ
  • каллозо-маргинальную артерию (+)
  • перикаллёзные артерии
  • прекоммуникантный сегмент передней мозговой артерии
  • посткоммуникантный сегмент передней мозговой артерии
ПРИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОМ ЛЕЧЕНИИ АНЕВРИЗМ БАЛЛОН-АССИСТЕНЦИЯ ПОЗВОЛЯЕТ
  • ускорить процесс тромбообразования в полости аневризмы
  • предотвратить диссекцию несущего сосуда в ходе манипуляции
  • предотвратить смещение витков спирали в просвет несущего сосуда
  • ремоделировать просвет несущего сосуда и предотвратить массивное САК в случае интраоперационного разрыва аневризмы (+)
ЧЕМ БОЛЬШЕ СТЕПЕНЬ РЕЗЕКЦИИ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ, ТЕМ
  • больше вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде
  • ниже вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде (+)
  • короче продолжительность жизни пациентов
  • больше вероятность гематомы в ложе удаленной опухоли
МЕНИНГИОМЫ ЧАЩЕ РАСПОЛАГАЮТСЯ В
  • боковом желудочке
  • области крыльев основной кости
  • парасагиттальной области (+)
  • конвекситальной области
ДВУХСТОРОННИЕ ЗАСТОЙНЫЕ ЯВЛЕНИЯ В ОРБИТАХ ПРИ ДАВФ В КАВЕРНОЗНЫХ СИНУСАХ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНЫ
  • тромбозом вен контрлатеральной орбиты
  • двухсторонней фистулой
  • дренажем крови по межкавернозным анастомозам на противоположную сторону при односторонней фистуле (+)
  • симпатическим воспалением противоположного глазного яблока
СИНДРОМ КЛОДА-ЛУАЕ (НИЖНИЙ СИНДРОМ КРАСНОГО ЯДРА) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • ипсилатеральным ядерным парезом III н, контрлатеральными мозжечковыми симптомами (+)
  • контрлатерально мозжечковыми расстройствами, таламической рукой
  • ипсилатеральным ядерным парезом III н, гемипарезом, гемианестезией, гемихореоатетозом
  • ипсилатеральным ядерным парезом III н, контрлатеральным гемипарезом и супрануклеарным поражением VII и XII н
III А ТИП ФОКАЛЬНОЙ-КОРТИКАЛЬНОЙ ДИСПЛАЗИИ АССОЦИИРУЕТСЯ С
  • туберозным склерозом
  • опухолью
  • энцефалитом расмуссена
  • склерозом гиппокампа (+)
ПРЕХИАЗМАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ОБУСЛОВЛЕН ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА
  • зрительную лучистость
  • перекрест зрительных нервов
  • дистальный отрезок зрительного нерва (+)
  • зрительный тракт
РАЗВИТИЕ ДВУСТОРОННЕЙ ГИМИАНОПСИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ПРИ
  • эстезионейробластоме
  • глиоме хиазмы
  • менингиоме бугорка турецкого седла
  • аденоме гипофиза (+)
IDH-ДИКИЙ ТИП АСТРОЦИТОМЫ
  • сочетается с более неблагоприятным прогнозом (+)
  • сочетается с более благоприятным прогнозом
  • не влияет на прогноз заболевания
  • не определяется при астроцитомах
ПРИ АНОМАЛИИ КИАРИ I У ДЕТЕЙ СКОЛИОЗ ЧАЩЕ ПРИСУТСТВУЕТ В СОЧЕТАНИИ С
  • ретроцеребеллярной арахноидальной кистой
  • гидроцефалией
  • сирингомиелией (+)
  • гипоплазией мозжечка
РАСПРОСТРАНЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА В РЕШЕТЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ ЯВЛЯЕТСЯ_РОСТОМ
  • инфраселлярным
  • супраселлярным
  • латероселлярным
  • антеселлярным (+)
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
  • с-образной извитости с дивертикулами в стенке внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 190см/сек, асимптомное течение (+)
  • s-образной извитости внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 360см/сек, асимптомное течение
  • петлеобразования внутренней сонной артерии без дисплазии, с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 180см/сек, асимптомное течение
  • с-образной извитости внутренней сонной артерии с гемодинамической значимостью (ЛСК) до 160см/сек
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ НЕЙРОНАЛЬНО-ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ПРОИСХОДИТ ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ
  • сосудистого компонента
  • рецепторов к прогестереону
  • нейронального компонента
  • глиального компонента (+)
АТРЕЗИЯ ОТВЕРСТИЙ МАЖАНДИ И ЛЮШКА АССОЦИИРОВАНА С
  • кистой кармана Блейка
  • аномалией Киари 2 типа
  • изолированным 4 желудочком
  • синдромом Денди-Уокера (+)
У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА И ЛИКВОРЕЙ ПРИ РАЗВИТИИ МЕНИНГИТА В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ ТРЕХ СУТОК, ПРЕДПОЛАГАЕМЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯВЛЯЮТСЯ
  • вирусы
  • грибки
  • энтреококки
  • пневмококки (+)
ТИПОМ СТРОЕНИЯ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • склеротический
  • псевдоопухолевый
  • кавернозный
  • рацемозный (+)
ЦЕЛЬЮ ХИРУРГИИ ДИФФУЗНЫХ АСТРОЦИТОМ СОГЛАСНО СТАНДАРТАМ ЛЕЧЕНИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • предотвращение возникновения неврологического дефицита
  • получение гистологического материала
  • имплантация пластин, содержащих химиотерапевтические вещества (+)
  • удаление максимально возможного объёма опухоли
ДЛЯ ГЕРМИНАТИВНО-КЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ
  • тириотропной недостаточности и диэнцефального ожирения
  • гипопролактинемии и несахарного диабета
  • гиперпролактинемии и несахарного диабета (+)
  • соматотропной недостаточности и диэнцефальной кахексии
ПРИ СЕМАНТИЧЕСКОЙ АФАЗИИ НАБЛЮДАЮТСЯ
  • нарушения слухоречевой памяти
  • вербальные и литеральные парафазии
  • нарушения экспрессивной речи
  • затруднения использования временных конструкций (+)
ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ВЫДЕЛЯЮТ _ ГРАДАЦИИ/ГРАДАЦИЙ СОСТОЯНИЯ СОЗНАНИЯ
  • 7 (+)
  • 6
  • 5
  • 4
РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ВЕРХНЕМ САГИТТАЛЬНОМ СИНУСЕ ПРОИЗВОДЯТ
  • в случаях его травматического или ятрогенного повреждения (+)
  • во всех случаях инвазии верхнего сагиттального синуса менингиомой
  • во всех случаях полной окклюзии верхнего сагиттального синуса менингиомой
  • только при менингиомах передней трети верхнего сагиттального синуса
КРАНИОМЕТРИЧЕСКИЕ ТОЧКИ НА ЧЕРЕПЕ ЭТО
  • патологические образования на черепе человека
  • точки, соответствующие проекции интракраниальных образований
  • условные ориентиры для планирования стереотаксической лучевой терапии
  • точки, используемые для обеспечения правильных антропометрических измерений (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ ХАРАКТЕРНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевая терапия
  • хирургическое лечение с последующей радио- и химиотерапией (+)
  • брахитерапия
  • лучевая и химиотерапия
РАЗВИТИЕ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ИЗ АНЕВРИЗМЫ НА ФОНЕ БЕРЕМЕННОСТИ
  • является показанием для прерывания беременности
  • не является показанием для прерывания беременности (+)
  • требует динамического наблюдения
  • является показанием для прерывания беременности и выключения аневризмы
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ОЛИГОДЕНДРОГЛИОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • частично кальцифицированное объемное образование, распространяющееся на кору и субкортикальное белое вещество (+)
  • супратенториальным объемным образованием, располагающимся в структуре коры с частым контрастированием прилежащей твердой мозговой оболочки по типу хвоста у молодых взрослых с длительным анамнезом судорожного синдрома
  • диффузно распространенным объемным образованием белого вещества, не накапливающее контраст, гомогенно гиперинтенсивное на Т2
  • толстым неравномерным контрастированием новообразования вокруг некротического ядра с перифокальной инфильтрацией и вазогенным отеком
КАКОЙ ВИД ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ СТАБИЛЬНОСТЬ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА?
  • МРТ
  • рентгенография
  • функциональная спондилография (+)
  • МСКТ
ПОВРЕЖДЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА, КОТОРОЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ И ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА СТОРОНЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ И ПОТЕРЕЙ БОЛЕВОЙ И ТЕМПЕРАТУРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА ПРОТИВОПОЛОЖНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
  • центромедуллярный
  • поражения конуса и конского хвоста
  • переднемедуллярный
  • Броун-Секара (+)
СИНУСЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ПАРАСИНУСНЫЕ ЗОНЫ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
  • отток венозной крови из глубинных отделов полушария в конвекситальные вены
  • связь интракраниальных и экстракраниальных венозных коллекторов
  • отток венозной крови из полости черепа
  • отток венозной крови из полости черепа и резорбцию спино-мозговой жидкости (+)
ОСНОВНЫМ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ К НЕЙРОЦИТОМАМ ПЕРЕДНЕГО РОГА И ТЕЛА БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • супрацеребеллярный
  • транскаллезный передний (+)
  • птериональный
  • подвисочный
К ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНЫМ ОПУХОЛЯМ СПИННОГО МОЗГА НЕ ОТНОСИТСЯ
  • менингиома
  • астроцитома (+)
  • миксопаппилярная эпендимома
  • невринома
ДЛЯ МЕНИНГИОМ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
  • нарушений сознания
  • болей в лице на стороне поражения (+)
  • снижения силы в конечностях по пирамидному типу
  • онемения в конечностях по типу «перчаток и носков»
ФОРМИРОВАНИЕМ МЕЖПОЛУШАРНОЙ ГЕМАТОМЫ СОПРОВОЖДАЕТСЯ КРОВОИЗЛИЯНИЕ
  • перикаллезной аневризмы (+)
  • аневризмы в области задней соединительной артерии
  • аневризмы средней мозговой артерии
  • аневризмы офтальмического отдела внутренней сонной артерии
У ПАЦИЕНТОВ С КОРТИКОТРОПИНОМОЙ (БИК) ПОКАЗАТЕЛЬ 5-ЛЕТНЕЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ С СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ АКТИВНОСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ СОСТАВЛЯЕТ _ %
  • 20
  • 90
  • 50 (+)
  • 70
АБСОЛЮТНОЕ БОЛЬШИНСТВО ГЕМАНГИОМ ПОЗВОНОЧНИКА
  • вызывает иррадиирующий болевой синдром
  • вызывает снижение чувствительности
  • вызывает локальный болевой синдром
  • не проявляется клинически (+)
ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ
  • статистическую карту выбывшего из стационара
  • амбулаторную карту
  • экстренное извещение (+)
  • историю болезни
ПРИ ДЕКОМПРЕССИИ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА РАЗРЕЗ КОЖИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРОВОДИТСЯ
  • по переднему краю кивательной мышцы
  • по средней линии (+)
  • парамедианно
  • ретросигмовидно
ПРИ НАЛИЧИИ СУБКРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА ЛЕВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ, НЕВЫРАЖЕННОГО СТЕНОЗА ПРАВОЙ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ И ОБЕИХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ, СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ
  • каротидную эндартерэктомию справа
  • эндартерэктомию из устья правой позвоночной артерии
  • эндартерэктомию из устья левой позвоночной артерии
  • каротидную эндартерэктомию слева (+)
ВЫПЯЧИВАНИЕМ В ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ ЭЛЕМЕНТОВ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ЩЕЛЕВИДНЫМИ РАЗРЫВАМИ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА И ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ В ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ ЭЛЕМЕНТОВ ПУЛЬПОЗНОГО ЯДРА, СОХРАНЯЮЩИХ СВЯЗЬ С ВНУТРИДИСКОВОЙ ЧАСТЬЮ ЯДРА, НАЗЫВАЕТСЯ
  • грыжа Шморля
  • коллапс диска
  • секвестрированная грыжа
  • пролапс диска (+)
«ЗЕРКАЛЬНЫЕ» АНЕВРИЗМЫ НА ВСА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗИРУЮТСЯ В
  • параклиноидном отделе ВСА (+)
  • каменистом отделе ВСА
  • области развилки ВСА
  • кавернозном отделе
ПРЕОБЛАДАЮЩИМИ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ
  • глиомы (+)
  • медуллобластомы
  • эпендимомы
  • тератомы
ПОКАЗАНИЕМ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ МОТОРНОЙ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
  • хронической тазовой боли
  • центрального болевого синдрома (+)
  • боли в крупных суставах
  • висцеральной боли
ПРОВЕДЕНИЕ ДЕКУРАРИЗАЦИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО, ЕСЛИ
  • имеется замедленное пробуждение пациента после операции по неясным причинам
  • произошло неполное восстановление нервно-мышечной проводимости и появление самостоятельного дыхания (+)
  • завершено анестезиологическое пособие, независимо от степени восстановления спонтанного дыхания
  • через 20 минут после окончания операции отсутствует спонтанная вентиляция
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРАХНОИДАЛЬНЫХ КИСТ ЯВЛЯЕТСЯ
  • установка резервуара Омайя
  • открытая или эндоскопическая кисто-цистерностомия (+)
  • вентрикуло-цистерностомия
  • вентрикуло-перитонеостомия
ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛИ IV ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ПОДХОДЯЩИМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • птериональный
  • транскаллезный
  • ретросигмовидный
  • срединный субокципитальный (+)
ПРИ_ ПОКАЗАНА РЕКОНСТРУКЦИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ СПУСТЯ 14 ДНЕЙ
  • негрубом остром ишемическом инсульте (небольшой очаг DWI), стенозе внутренней сонной артерии 90% (+)
  • остром клинически негрубом инсульте менее 6 часов с момента острого нарушения мозгового кровообращения со стенозом внутренней сонной артерии около 30%
  • остром нарушении мозгового кровообращения (на МРТ в режиме DWI –сформировавшийся полушарный инсульт), атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 90%
  • асимптомном атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 45%
РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭПИПРИСТУПОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ГЛИАЛЬНЫМИ ОПУХОЛЯМИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В СЛУЧАЕ
  • поражения опухолью коры головного мозга (+)
  • поражения опухолью ассоциативных проводящих путей
  • инвазии опухоли проекционных проводящих путей
  • поражения опухолью базальных ганглиев
ОСНОВНЫМ ВИДОМ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОЦИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • иммунотерапия
  • химиотерапия
  • микрохирургическое удаление (+)
  • лучевая терапия
КАКАЯ СТАДИЯ РАЗВИТИЯ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ «СВОБОДНО» ЛЕЖАЩИМ ФРАГМЕНТОМ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА?
  • секвестра (+)
  • пролапса
  • протрузии
  • экструзии
КАКОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ПЕРВЫМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ЭСТЕЗИОНЕЙРОБЛАСТОМЕ?
  • аносмия (+)
  • офтальмоплегия
  • экзофтальм
  • затруднение носового дыхания
СОГЛАСНО ПРИКАЗУ МЗРФ №135 ОТ 19 АПРЕЛЯ 1999 ГОДА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ЗАПУЩЕННОЙ ФОРМЫ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ ЗАПОЛНЯЕТ ФОРМУ
  • 027-1/у
  • 030-6/у
  • 090/у
  • 027-2/у (+)
ПЕРВЫЙ (ОСТРЕЙШИЙ) ПЕРИОД ИНСУЛЬТА НАБЛЮДАЕТСЯ НА_СУТКИ
  • 9-11
  • 4-6
  • 1-3 (+)
  • 6-8
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГЛИАЛЬНЫМ ОПУХОЛЯМ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОТНОСИТСЯ
  • диффузная астроцитома (+)
  • анапластическая астроцитома
  • глиобластома
  • пинеобластома
МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА В УСЛОВИЯХ ОРИТ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СОГЛАСНО
  • индексу мобильности Ривермид по степени мобильности и уровню сознания (+)
  • заключению нейрохирурга и реаниматолога
  • биометрическим данным пациента
  • показаниям сердечного и дыхательного мониторинга, в ОРИТ
СТЕПЕНЬ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ
  • прямо коррелирует с общей выживаемость пациентов (+)
  • обратно коррелирует с общей выживаемость пациентов
  • не имеет корреляции между степенью микрохирургической резекции и выживаемостью больных
  • прямо коррелирует с результатом гистологического исследования