ПРИМЕНЕНИЕ ГИДРОКСИХЛОРОХИНА (ПЛАКВЕНИЛА) ОСОБЕННО ПОКАЗАНО БОЛЬНЫМ С ВОЛЧАНОЧНЫМ НЕФРИТОМ И
- положительным антинуклеарным фактором
- антифосфолипидными антителами (+)
- антителами к миелопероксидазе
- антителами к фосфолипазе А2
ДЕФЕКТ КАНАЛЬЦЕВОГО АЦИДОГЕНЕЗА ПРИ ПОДАГРЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ _ РЕАКЦИЕЙ МОЧИ
- стойкой нейтральной
- нестойкой щелочной
- стойкой щелочной
- стойкой кислой (+)
МЕДУЛЛЯРНАЯ ГУБЧАТАЯ ПОЧКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- образованием крупных кист в корковом слое почек
- расширением собирательных трубочек в сосочках (+)
- образованием ангиомиолипом и множественных кист
- интенсивной кальцификацией коркового слоя почек
В ИНДУКЦИОННОЙ ТЕРАПИИ МАЛОИММУНОГО БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПРИМЕНЯЮТ
- высокие дозы кортикостероидов внутрь с ингибиторами АПФ
- комбинированные внутривенные пульсы метил-преднизолона с пероральным введением кортикостероидов и болюсным введением циклофосфана (+)
- монотерапию метилпреднизолоном внутривенно
- высокие дозы кортикостероидов с азатиоприном внутрь
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ АМИЛОИДОЗА НЕОБХОДИМО
- оценить анамнез
- определить тип амилоидоза (верификацию белка-предшественника) (+)
- выполнить посев мочи
- определить селективность протеинурии
ПРИ ДВУСТОРОННЕМ СТЕНОЗЕ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- блокаторы кальциевых каналов
- блокаторы ренин-ангиотензиновой системы (+)
- тиазидоподобные диуретики
- препараты центрального действия
С ПОМОЩЬЮ РЕАКЦИИ ГРИССА В МОЧЕ ОБНАРУЖИВАЮТ
- нитраты
- нитриты (+)
- лейкоциты
- бактерии
ПОБОЧНЫМИ ЭФФЕКТАМИ ПЕТЛЕВЫХ ДИУРЕТИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ
- гиперкалиемия, гиперурикемия
- гипокалиемия, гиперурикемия (+)
- гиперкалиемия, гипоурикемия
- гипокалиемия, гипоурикемия
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДОЗА КЕТОСТЕРИЛА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК СОСТАВЛЯЕТ _ ТАБЛЕТКА/ТАБЛЕТКИ НА 5 КГ МАССЫ ТЕЛА/СУТКИ
- 2
- 2,5
- 1,5
- 1 (+)
ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА И БЛОКАТОРОВ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ НЕОБХОДИМО
- неограниченное потребление поваренной соли
- раннее начало терапии блокаторами ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (+)
- применение комбинации препаратов, подавляющих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему
- соблюдение диеты, богатой животным белком
ОСТРАЯ УРАТНАЯ НЕФРОПАТИЯ МАНИФЕСТИРУЕТ
- абдоминалгиями
- массивной бактериурией
- массивной лейкоцитурией
- внезапной олигурией (+)
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ТИПИРОВАНИЯ АМИЛОИДА В ТКАНЯХ ЯВЛЯЕТСЯ
- последовательное применение нескольких окрасочных методов (конго рот, тиофлавин Т) с оценкой изменений цвета
- компьютерная томография пораженного органа с анализом изменений его структуры, плотности и размеров
- электронная микроскопия ткани почки с анализом структуры и локализации выявленных амилоидных отложений
- иммуногистохимическое исследование с использованием анти-сывороток к различным белкам-предшественникам (+)
МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О ХУДШЕМ ПРОГНОЗЕ ПОЧЕЧНОЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- фокальная белковая дистрофия эпителиоцитов
- мезангиальная пролиферация
- атрофия почечных канальцев (+)
- отсутствие утолщения базальной мембраны
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ПРОВОДИТСЯ
- определением уровня мочевины в плазме
- определением уровня креатинина в сыворотке
- расчётным методом EPI-CKD (+)
- пробой Аддиса – Каковского
В КЛАССИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК (ПО СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ) ВЫДЕЛЯЮТ
- 2 стадии
- 4 стадии
- 5 стадий (+)
- 3 стадии
ПРИ СИНДРОМЕ ГУДПАСЧЕРА ВЫЯВЛЯЮТ АНТИТЕЛА К
- базальной мембране клубочка (+)
- рецептору фосфолипазы А2
- цитоплазме нейтрофилов
- антигенам стрептококка
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЧИНАМ АМИЛОИДОЗА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ОТНОСЯТ
- хронические гнойные заболевания
- воспалительные заболевания кишечника
- семейную средиземноморскую лихорадку (+)
- системную красную волчанку
НАРАСТАЮЩАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (УДВОЕНИЕ УРОВНЯ КРЕАТИНИНА СЫВОРОТКИ ЗА 3 МЕС) ЯВЛЯЕТСЯ ОДНОЙ ИЗ ОСНОВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК
- активного волчаночного нефрита с нефротическим синдромом
- волчаночного нефрита с минимальным мочевым синдромом
- быстропрогрессирующего волчаночного нефрита (БПВН) (+)
- активного волчаночного нефрита с выраженным мочевым синдромом
К ОШИБКАМ ДИАГНОСТИКИ БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ У БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСЯТ
- повторный забор мочи с интервалом менее чем через 24 часа (+)
- скрининговое обследование на бактериурию в первом триместре
- оценку степени бактериурии при бактериологическом исследовании
- обнаружение одного и того же вида бактерий в повторных посевах мочи
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ С3-НЕФРОПАТИИ У МУЖЧИНЫ 60 ЛЕТ, У КОТОРОГО ВПЕРВЫЕ ОБНАРУЖЕНЫ ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК (ПРОТЕИНУРИЯ, ГЕМАТУРИЯ, НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ), ЯВЛЯЕТСЯ
- сахарный диабет
- золотистый стафилококк
- моноклональная гаммопатия (+)
- системная красная волчанка
НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ УГРОЗОЙ ДЛЯ ЖИЗНИ ПРИ ОСТРОМ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЧЕК, ТРЕБУЮЩЕЙ НЕМЕДЛЕННОЙ КОРРЕКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- гиперурикемия
- гиперкалиемия (+)
- повышение концентрации мочевины крови
- повышение содержания креатинина в крови
ПРАВИЛЬНОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬЮ ЭТАПОВ ПРОЦЕССА ОБРАЗОВАНИЯ МОЧИ В НЕФРОНЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция (+)
- клубочковая фильтрация, канальцевая секреция, канальцевая реабсорбция
- канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция, клубочковая фильтрация
- канальцевая секреция, канальцевая реабсорбция, клубочковая фильтрация
ПРИЗНАКОМ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО (ОТНОСИТЕЛЬНОГО) ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА ВЫСТУПАЕТ
- увеличение числа ретикулоцитов
- увеличение насыщения трансферрина >20%
- пониженный уровень ферритина сыворотки крови
- нормальный или повышенный уровень ферритина сыворотки крови (+)
У ЮНОШИ 16 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ 150/90 ММ РТ.СТ., ПРОТЕИНУРИЕЙ 1,5 Г/Л, СКОРОСТЬЮ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 50 МЛ/МИН/1,73 М2 РИСК СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- умеренным
- низким
- высоким
- очень высоким (+)
В ЩЕЛОЧНОЙ МОЧЕ БЫСТРО РАЗРУШАЮТСЯ
- белок
- цилиндры (+)
- билирубин
- кетоновые тела
К ОШИБКАМ ДИАГНОСТИКИ БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ У БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСЯТ
- скрининговое обследование на бактериурию в первом триместре
- однократный забор мочи при выявлении возбудителя в первом посеве (+)
- обнаружение одного и того же вида бактерий в повторных посевах мочи
- оценку степени бактериурии при бактериологическом исследовании
ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНО ВЫЯВЛЕНИЕ В АНАЛИЗАХ МОЧИ
- кетоновых тел
- бактерий
- эритроцитов (+)
- глюкозы
С АКТИВНОСТЬЮ ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА КОРРЕЛИРУЕТ УРОВЕНЬ АНТИТЕЛ К
- нативной ДНК (+)
- фосфолипазе А2
- ?2 гликопротену 1
- гистонам
НАРЯДУ С ОГРАНИЧЕНИЕМ БЕЛКА МАЛОБЕЛКОВАЯ ДИЕТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК МОЖЕТ СНИЖАТЬ
- холестерин
- фосфор (+)
- билирубин
- глюкозу
ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В КРОВИ ПАЦИЕНТА ОТМЕЧАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ
- креатинина (+)
- с-реактивного белка
- аланинаминотрансферазы
- гамма глутамилтранспептидазы
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭКУЛИЗУМАБА СВЯЗАН С БЛОКАДОЙ
- С3-конвертазы классического пути активации комплемента
- С3-конвертазы альтернативного пути активации комплемента
- проксимальных компонентов комплемента
- С5 компонента комплемента (+)
ДИАГНОЗ «IGA-НЕФРОПАТИЯ» ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ
- синфарингитным характером гематурии
- наличием депозитов IgA в мезангии клубочков (+)
- повышением уровня IgA в сыворотке крови
- выявлением в осадке мочи эритроцитарных цилиндров
К ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЯМ УРАТНОЙ НЕФРОПАТИИ ОТНОСЯТ
- стойкие гиперурикемию, гиперурикозурию, кислую реакцию мочи (+)
- стойкие гиперкальциемию, гиперкальциурию, щелочную реакцию мочи
- стойкую протеинурию более 3 г/л, гиперурикемию
- стойкую протеинурию более 2 г/л, гиперурикозурию
К ТУБУЛОПАТИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ОТНОСЯТ СИНДРОМ
- Лиддла (+)
- Бартера
- Фанкони
- Гительмана
ПРИЧИНОЙ РЕНОВАСКУЛЯРНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ МОЖЕТ БЫТЬ
- острый пиелонефрит
- аортоартериит Такаясу (+)
- волчаночный нефрит
- нефропатия беременных
ПАЦИЕНТАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АТИПИЧНЫЙ ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНО БЫТЬ ВЫПОЛНЕНО В СЛУЧАЕ
- назначения комплемент-блокирующей терапии
- планирования трансплантации почки (+)
- выявления свежих тромбов в биоптате ткани почки
- рецидива тромботической микроангиопатии
ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО ЗНАЧЕНИЕ СРЕДНЕГО ОБЪЕМА ЭРИТРОЦИТОВ < _ (MCV) (В fL)
- 100
- 110
- 90
- 80 (+)
К ЗАБОЛЕВАНИЯМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ИММУНОГЛОБУЛИН-НЕГАТИВНОГО, С3-НЕГАТИВНОГО ВАРИАНТА МЕМБРАНОПРОЛИФЕРАТИВНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА, ОТНОСЯТ
- тромботические микроангиопатии (+)
- моноклональные гаммапатии
- аутоиммунные
- хронические инфекции
МИКРОАНГИОПАТИЧЕСКИЙ ГЕМОЛИЗ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ ВЫЯВЛЕНИЕМ
- анизоцитоза
- лейкоцитоза
- ретикулоциоза
- шизоцитоза (+)
БЕЛОК БЕНС-ДЖОНСА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- циркулирующие иммунные комплексы
- свободные тяжелые цепи иммуноглобулинов
- свободные легкие цепи иммуноглобулинов (+)
- факторы активации системы комплемента
ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ПОЧЕК ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРОБА
- Нечипоренко
- Аддиса – Каковского
- Реберга
- Зимницкого (+)
ПО ИТОГАМ ДИАГНОСТИКИ СИСТЕМНОГО АМИЛОИДОЗА В ДИАГНОЗЕ НЕОБХОДИМО УКАЗАТЬ
- периколлагеновый или периретикулярный характер амилоидной депозиции
- на вторичный, первичный или наследственный характер амилоидоза
- с помощью аббревиатуры белок-предшественник амилоида (+)
- критерии МКБ-10 (международной классификации болезней)
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ У БЕРЕМЕННЫХ НАЗНАЧАЕТСЯ
- только при известной чувствительности возбудителя (+)
- до получения результатов посева мочи
- при появлении жалоб на учащенное мочеиспускание в отсутствии изменений в анализах мочи
- при появлении жалоб на боли в пояснице в отсутствии роста микрофлоры в посеве мочи
ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА МОЖЕТ БЫТЬ РАЗВИТИЕ
- нефролитиаза
- атеросклероза
- анемии (+)
- гипогликемии
ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЯВЛЯЕТСЯ
- эндокапиллярным пролиферативным (+)
- мезангиопролиферативным
- мезангиокапиллярным
- экстракапиллярным пролиферативным
ДОСТОВЕРНЫЙ ДИАГНОЗ «ТРОМБОЗ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ» ПОЗВОЛЯЕТ УСТАНОВИТЬ
- ультразвуковая допплерография сосудов почек
- ангиография с внутриартериальным введением контраста (+)
- определение в сыворотке уровня Д-димера
- динамическая реносцинтиграфия
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ МОЧЕВОЙ ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ ПОКАЗАНО В СЛУЧАЕ
- отсутствия роста микрофлоры в повторных посевах мочи
- выявления при ультразвуковом исследовании кисты почки
- выявления протеинурии, не превышающей 0,3 г/с
- рецидивирующего течения мочевой инфекции (+)
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК СЧИТАЮТ
- допплерографию сосудов почек
- ангиографию почечных артерий (+)
- нефросцинтиграфию почек
- сонографию почек
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ АМИЛОИДОЗА ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТ
- увеличение печени и признаки холестаза (+)
- выраженную желтуху и печеночную недостаточность
- портальную гипертензию
- синдром Бадда-Киари
БОЛЕЗНЬ МИНИМАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ КЛИНИЧЕСКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
- остронефритическим синдромом
- нефротическим синдромом (+)
- канальцевыми нарушениями
- синфарингитной гематурией
К ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ДЕБЮТА ОСТРОГО ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТ НАЗНАЧЕНИЕ
- гипотензивных средств
- диуретиков
- глюкокортикоидов
- антибиотиков (+)
ПОСЛЕ ДОСТИЖЕНИЯ ПОЛНОЙ РЕМИССИИ У ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА С ФОКАЛЬНО-СЕГМЕНТАРНЫМ ГЛОМЕРУСКЛЕРОЗОМ ПОДДЕРЖИВАЮЩУЮ ТЕРАПИЮ ЦИКЛОСПОРИНОМ В МИНИМАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОЙ ДОЗЕ ПРОВОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ
- 3-4 лет
- 1 месяца
- 1-2 лет (+)
- 3 месяцев
ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ПАРЕНХИМЫ ПОЧЕК ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЛИЧИЕ
- оксалурия
- цилиндрурии
- протеинурии
- микобактериурии (+)
ПРИ МИНИМАЛЬНОЙ, НАЧАЛЬНОЙ БЕЗДЕСТРУКТИВНОЙ ФОРМЕ НЕФРОТУБЕРКУЛЕЗА (1 СТАДИЯ)
- возможно формирование стриктуры мочеточника
- осложнения развиваются крайне редко (+)
- развивается «четкообразная» деформация мочеточника
- осложнения развиваются во всех случаях
В МОЧЕ В НОРМЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ _ ЭПИТЕЛИЙ
- базальный
- плоский (+)
- мерцательный
- атипический
ПРИ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА
- объём выпиваемой жидкости должен составлять 2000–2500 мл/сут (+)
- необходимо назначение низкобелковой диеты
- необходимо назначение низкосолевой диеты
- объём выпиваемой жидкости не должен превышать 500–1000 мл/сут
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ СПОСОБОМ ВВЕДЕНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАЛИЗНЫХ ПЕРИТОНИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- внутривенный в сочетании с внутримышечным
- эндолимфатический
- внутривенный в сочетании с пероральным
- интраперитонеальный (+)
МОЧА БЕСЦВЕТНАЯ И ИМЕЕТ НИЗКУЮ ОТНОСИТЕЛЬНУЮ ПЛОТНОСТЬ ПРИ
- усиленном потоотделении
- полиурии на фоне усиленного питья (+)
- раннем гестозе
- полиурии на фоне сахарного диабета
МОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- менопауза
- уролитиаз
- анемия
- курение (+)
ДЛЯ МИЕЛОМНОЙ ПОЧКИ (ЦИЛИНДР-НЕФРОПАТИИ) ХАРАКТЕРНА
- гиперурикемия
- выраженная протеинурия в сочетании с гематурией
- выраженная протеинурия (до уровня нефротической) (+)
- артериальная гипертензия
ВЕДУЩИЙ ВКЛАД В ПРОГРЕССИРОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ И УРЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ВНОСИТСЯ
- инфекционными осложнениями
- нарушениями обмена железа
- минерально-костными нарушениями (+)
- нарушением пуринового обмена
К ПРИЧИНЕ РЕНОВАСКУЛЯРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОТНОСЯТ
- хронический пиелонефрит
- поликистозную болезнь почек
- обструктивную уропатию
- атеросклероз почечных артерий (+)
ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА НА _ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
- 4
- 3а
- 5 (+)
- 3б
ДЛЯ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПОМИМО КИСТ ХАРАКТЕРНО ОБРАЗОВАНИЕ
- ангиомиолипом
- камней почки (+)
- инфарктов почки
- амилоидных масс
ГИПОФОСФАТЕМИЧЕСКИЙ РАХИТ (ФОСФАТ-ДИАБЕТ) РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
- снижения реабсорбции фосфатов в проксимальных канальцах (+)
- увеличения секреции фосфатов в восходящей части петли Генле
- нарушения всасывания витамина D в кишечнике
- недостаточного поступления фосфора с пищей
МИКРОАЛЬБУМИНУРИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ЭКСКРЕЦИЯ АЛЬБУМИНА С МОЧОЙ В КОЛИЧЕСТВЕ (В МГ/СУТ)
- 30-300 (+)
- <30
- 20-200
- >300
КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧКИ – (3-Я СТАДИЯ, ДЕСТРУКТИВНАЯ ФОРМА) – ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ
- туберкулеза мочевого пузыря
- туберкулеза лоханки почки
- туберкулезного папиллита (+)
- туберкулеза половых органов
САМЫМ ЧАСТЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ ФОКАЛЬНО-СЕГМЕНТАРНОГО ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗА, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЗОН ПОВРЕЖДЕНИЯ В КЛУБОЧКАХ, ЯВЛЯЕТСЯ _ ВАРИАНТ
- неспецифический (+)
- коллабирующий
- верхушечный
- перихиллярный
ПРОТЕИНУРИЯ 6,5 Г/СУТКИ, ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ 29 Г/Л, ПАСТОЗНОСТЬ ГОЛЕНЕЙ И СТОП СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ФОРМИРОВАНИИ У ПАЦИЕНТА
- синдрома артериальной гипертензии
- мочевого синдрома
- остронефритического синдрома
- нефротического синдрома (+)
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ НАЛИЧИЯ У ПАЦИЕНТА С ОТЕКАМИ ГОЛЕНЕЙ И ПРОТЕИНУРИЕЙ 3 Г/Л НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛЕНИЕ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ УРОВНЯ
- мочевины
- глюкозы
- креатинина
- альбумина (+)
К ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМАМ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ УРАТНОЙ НЕФРОПАТИИ ОТНОСЯТ
- гиперурикемию, артериальную гипертонию, протеинурию (+)
- гипоурикемию, артериальную гипотонию, гематурию
- кислую реакцию мочи, гематурию
- щелочную реакцию мочи, лейкоцитурию
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ ПОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- единственная функционирующая почка
- ренальное острое повреждение почек неясной этиологии (+)
- патологическая подвижность почки
- наличие множественных кистозных образований почек
ПОД ПИЕЛОНЕФРИТОМ ПОНИМАЮТ
- специфический инфекционно-воспалительный процесс, характеризующийся одновременным или последовательным поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек (преимущественно интерстициальная ткань)
- неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, характеризующийся одновременным или последовательным поражением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек (преимущественно интерстициальная ткань) (+)
- любое непроизвольное выделение мочи из наружного отверстия мочеиспускательного канала вне зависимости от приведших к нему ситуаций и обстоятельств
- полиэтиологическое заболевание, возникающее вследствие разрастания периуретральной железистой зоны предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевыводящих путей.
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРЕДТРАНСПЛАНТАЦИОННОЙ НЕФРЭКТОМИИ ОТНОСЯТ
- хронические гломерулонефриты
- хронические инфекционные заболевания почек (+)
- поражения почек в рамках системных васкулитов
- интерстициальные болезни почек
ФАКТОРОМ, ИМЕЮЩИМ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
- выявление изолированной лейкоцитурии
- совокупность данных визуализирующих методов исследования (+)
- наличие дисморфных эритроцитов в моче
- величина суточной протеинурии
К НАИБОЛЕЕ РЕЗУЛЬТАТИВНЫМ МЕТОДАМ ВЕРИФИКАЦИИ САРКОИДОЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ II СТАДИИ С ПРЕДПОЛАГАЕМЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК ОТНОСЯТ
- только анализы мочи
- морфологическое исследование (+)
- определение кальциевого обмена
- результаты теста на микроальбумиурию
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОЙ ИНФЕКЦИИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У ЖЕНЩИН СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)
- 15-20
- 1-2
- 5-7 (+)
- 10-14
НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- ультразвуковая допплерография сосудов почек
- мультиспиральная компьютерная томография почечных артерий
- динамическая реносцинтиграфия
- ангиография с внутриартериальным введением контраста (+)
ТОТАЛЬНАЯ ГЕМАТУРИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
- травме уретры
- поражении паренхимы почек (+)
- воспалении предстательной железы
- воспалении уретры
ТИПИЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- злокачественная артериальная гипертензия
- нефротический синдром
- острый нефритический синдром (+)
- канальцевые дисфункции
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАСЧЕТНЫХ МЕТОДОВ ОЦЕНКИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ НЕКОРРЕКТНО У
- лиц с ампутацией конечностей (+)
- лиц с индексом массы тела 20-25 кг/м2
- детей школьного возраста
- представителей негроидной расы
ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ВТОРИЧНОГО ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
- полиурия
- нарушение обмена железа
- перегревание
- нарушение пассажа мочи (+)
БЕЛОК ТАММА-ХОРСФОЛЛА
- продуцируется при множественной миеломе
- состоит из легких цепей
- фильтруется из плазмы крови
- секретируется эпителием извитых канальцев (+)
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ЦИТОСТАТИКОМ ДЛЯ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА, ОБУСЛОВЛЕННОГО АНТИТЕЛАМИ К ГЛОМЕРУЛЯРНОЙ БАЗАЛЬНОЙ МЕМБРАНЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
- ритуксимаб
- азатиоприн
- микофенолата мофетил
- циклофосфамид (+)
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ СИНДРОМА ЧАРГА – СТРОССА ЯВЛЯЕТСЯ
- развитие быстропрогрессирующего гломерулонефрита
- энтероколит
- миокардит
- наличие полинейропатии и множественных мононевритов (+)
КАЖДЫЕ 4 Г/Л _ УВЕЛИЧИВАЮТ ОТНОСИТЕЛЬНУЮ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ НА 0,001 Г/МЛМ
- белка (+)
- мочевины
- креатинина
- миоглобина
ЦЕЛЬЮ ИНИЦИАЛЬНОЙ (ИНДУКЦИОННОЙ) ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- торможение развития повреждения, восстановление функции почек и индуцирование ремиссии путем контроля иммунологической активности процесса (+)
- закрепление ремиссии и предупреждение развития обострений путем использования препаратов или режимов лечения, имеющих меньший риск осложнений
- торможение развития нефропатии путем контроля неиммунных факторов прогрессирования
- закрепление ремиссии за счет воздействия на неиммунные факторы прогрессирования
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ ПОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- острое повреждение почек
- психическая неадекватность (+)
- остронефритический синдром
- артериальная гипертензия
ПРИ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ МЕНЕЕ 30 МЛ/МИН/1,73м2 КОРРЕКЦИИ ДОЗЫ НЕ ТРЕБУЕТСЯ ДЛЯ
- метотрексата
- индапамида
- лозартана (+)
- эплеренона
НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- динамическая реносцинтиграфия (+)
- мультиспиральная компьютерная томография почечных артерий с контрастированием
- магнитно-резонансная томография почечных артерий
- ультразвуковая допплерография почечных артерий
АЛЬБУМИНУРИЯ 320 МГ/СУТ, СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 55 МЛ/МИН/1,73 М2 У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК СООТВЕТСТВУЮТ _ РИСКУ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПО ШКАЛЕ KDIGO
- высокому
- очень высокому (+)
- низкому
- умеренному
НАЛИЧИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК КОНСТАТИРУЮТ ПРИ СОХРАНЯЮЩЕМСЯ В ТЕЧЕНИЕ 3-Х И БОЛЕЕ МЕСЯЦЕВ ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДРУГИХ ПРИЗНАКОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК СНИЖЕНИИ СКФ МЕНЕЕ _ МЛ/МИН/1,73 М2,
- 75
- 60 (+)
- 65
- 40
ПРИ ОЦЕНКЕ ПРОВОКАЦИОННОГО ТУБЕРКУЛИНОВОГО ТЕСТА УЧИТЫВАЮТ СОДЕРЖАНИЕ В МОЧЕ
- белка
- бактерий
- цилиндров
- лейкоцитов (+)
ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЧКИ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ
- туберкулезные бугорки в паренхиме (+)
- изъязвления слизистой оболочки чашечек
- изъязвления слизистой оболочки лоханок
- поражения почечных сосочков
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ АУТОСОМНО-ДОМИНАНТНОЙ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПРЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЕТСЯ
- агонистам I1— имидазолиновых рецепторов
- блокаторам кальциевых каналов
- ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента (+)
- калийсберегающим диуретикам
ОПРЕДЕЛЕНИЕ КЛИРЕНСА ЭНДОГЕННОГО КРЕАТИНИНА ПРИМЕНИМО ДЛЯ
- оценки секреторной функции канальцев почек
- оценки количества функционирующих нефронов
- определения концентрирующей функции почек
- определения величины почечной фильтрации (+)
ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ АЛЬБУМИНА КРОВИ (В Г/Л)
- более 40
- менее 30
- менее 25 (+)
- более 30
ПОД ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ УРОГЕНИТАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПОНИМАЮТ
- одновременное развитие туберкулезного воспаления в органах
мочевой (мочеполовой) системы и в любом ином органе вне мочеполовой системы
- туберкулез почек и половых органов, развившиеся одновременно (+)
- инфекционно-воспалительное заболевание органов половой системы (женской, мужской), изолированно или в любом сочетании, вызванное M. tuberculosis или M. bovis
- инфекционно-воспалительное заболевание паренхимы почек
ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
- экскреция белка 3 г/сут и более (+)
- гиперпротеинемия
- гипостенурия
- экскреция белка 1 г/сут и менее
К КЛИНИЧЕСКОМУ ВАРИАНТУ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТ _ ТИП
- склерозирующий
- пролиферативный
- гематурический (+)
- непролиферативный