У ПАЦИЕНТОВ С АНТИ-БМК ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ (ПРИ СИНДРОМЕ ГУДПАСЧЕРА) ВЫЯВЛЯЮТ АНТИТЕЛА К
- экстрагируемым ядерным антигенам
- C1q компоненту системы комплемента
- цитоплазме нейтрофилов
- гломерулярной базальной мембране (+)
УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КРИТЕРИЕМ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У 20-ЛЕТНЕЙ ПАЦИЕНТКИ ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ
- по 1 кисте в каждой почке
- не менее 4 кист в каждой почке
- ? 2 кист в обеих почках
- ? 2 кист в одной почке (+)
ОКСАЛАТАМИ НАЗЫВАЮТ СОЛИ _ КИСЛОТЫ
- щавелевой (+)
- янтарной
- фосфорной
- мочевой
ВОЗРАСТНЫЕ И ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В ТОМ, ЧТО
- заболевания значительно чаще встречается у мальчиков, чем у девочек
- различия в заболеваемости мужчин и женщин несущественны
- женщины молодого и среднего возраста болеют чаще мужчин (+)
- с возрастом учащаются односторонние формы пиелонефрита
ПРИЧИНОЙ УХУДШЕНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ БЫТЬ
- возвратная болезнь трансплантата
- острый канальцевый некроз (+)
- нефросклероз трансплантата
- de novo патология трансплантата
ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА, ЭТИОЛОГИЧЕСКИ СВЯЗАННОГО С HCV-ИНФЕКЦИЕЙ И СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ, ХАРАКТЕРНО
- обнаружение антител к цитоплазме нейтрофилов
- выявление антител к гломерулярной базальной мембране
- выявление антител к нативной двухспиральной ДНК
- снижение гемолитической активности комплемента (+)
ЗАПАСЫ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ ОТРАЖАЕТ СЫВОРОТОЧНЫЙ УРОВЕНЬ
- трансферрина
- ферритина (+)
- гипсидина
- альбумина
КАЖДЫЕ 4 Г/Л БЕЛКА В МОЧЕ _ ЕЕ ОТНОСИТЕЛЬНУЮ ПЛОТНОСТЬ НА (В Г/МЛМ)
- понижают; 0,001
- повышают; 0,001 (+)
- понижают; 0,003
- повышают; 0,003
У ПАЦИЕНТА С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ НОРМОЦИТАРНОЙ НОРМОХРОМНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ДЕФИЦИТ
- железа
- эритропоэтина (+)
- витамина B12
- фолатов
ПИЕЛОНЕФРИТ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- абактериальный тубулоинтерстициальный нефрит
- абактериальное воспаление тубулоинтерстициальной ткани
- инфекционно-воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы (+)
- бактериальное воспаление мочевыводящих путей без признаков поражения почек
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ БЛОКАТОРОВ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ II 1 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
- пароксизм мерцания предсердий
- портальная гипертензия
- подагрическая нефропатия
- двусторонний стеноз почечных артерий (+)
ВАЖНЫМ ФАКТОРОМ СНИЖЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИУРЕТИКОВ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- гипокальциемия
- гиперлипидемия
- гипоальбуминемия (+)
- гипертриглицеридемия
К ОСНОВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВАМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ ПО СРАВНЕНИЮ С ДРУГИМИ МЕТОДАМИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА СТЕНОЗ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ ОТНОСЯТ
- возможность наиболее точной оценки степени стеноза
- минимальный риск гипердиагностики
- высокую разрешающую способность
- высокую безопасность, доступность (+)
ПОЧЕЧНУЮ ВЕНУ ДОНОРСКОЙ ПОЧКИ ОБЫЧНО АНАСТОМОЗИРУЮТ С _ ВЕНОЙ
- бедренной
- внутренней подвздошной
- наружной подвздошной (+)
- почечной
К ОПТИМАЛЬНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ОТНОСЯТ
- гемодиализ в режиме ультрафильтрации
- сифонные клизмы, прием сорбентов
- сочетанную трансплантацию почки и печени
- трансплантацию почки (+)
HABITUS PHTISICUS, СВОЙСТВЕННЫЙ БОЛЬНОМУ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ, ПРИ УРОГЕНИТАЛЬНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
- крайне редко, только при сочетании с туберкулезом легких или абдоминальных органов (+)
- во всех случаях и является патогномоничным симптомом нефротуберкулеза
- только при туберкулезе мочевыводящих путей
- только при поликавернозном туберкулезе почки
ДЛЯ МЕМБРАНОЗНОЙ НЕФРОПАТИИ ХАРАКТЕРНО
- присутствие в крови антител к цитоплазме нейтрофилов
- частое развитие нефротического синдрома в дебюте заболевания (+)
- развитие злокачественной артериальной гипертензии
- наличие в нефробиоптате клеточных и фиброзно-клеточных полулуний
ПОД КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИЕЙ ПОНИМАЮТ
- опосредованное ишемией хроническое повреждение паренхимы почек вследствие двустороннего стеноза почечных артерий
- воспалительные изменения тубулоинтерстициальной ткани почек, развивающиеся в результате воздействия экзо- и эндогенных факторов с частым развитием острого повреждения почек
- ятрогенное острое повреждение почек, возникшее после внутрисосудистого введения йодсодержащего рентгеноконтрастного препарата, при исключении других альтернативных причин (+)
- дистрофический и воспалительный процесс в почке, развивающийся после воздействия на нее ионизирующего излучения
У ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ АМИЛОИДОЗА
- диализного
- наследственного
- AL-типа
- АА-типа (+)
НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ АНЦА-АССОЦИИРОВАННОГО ВАСКУЛИТА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЙСЯ НАИБОЛЬШЕЙ ЧАСТОТОЙ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК, ЯВЛЯЕТСЯ
- гранулематоз с полиангиитом
- микроскопический полиангиит (+)
- неспецифический аортоартериит Такаясу
- эозинофильный гранулематоз с полиангиитом
К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ, НЕБЕЗОПАСНЫМ ДЛЯ ПЛОДА, ОТНОСЯТ
- амоксициллин/клавуланат
- нитрофурантоин
- фосфомицин трометамол
- доксициклин (+)
К СТИГМАМ АЛКОГОЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ
- полинейропатию (+)
- склеродактилию
- теплый акроцианоз
- холодный акроцианоз
У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА С КРОВОПОТЕРЕЙ БОЛЕЕ 1000 МЛ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ
- постренальное повреждение почек
- тромботическая микроангиопатия
- сепсис с ДВС-синдромом
- преренальное острое повреждение почек (+)
К КРИТЕРИЯМ НАЧАЛА МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У БЕРЕМЕННЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ I СТАДИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ОТНОСЯТ ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (В ММ РТ.СТ.)
- ?110/80-90
- ?130/80-85
- ?150/90-95 (+)
- ?170/95-100
МЕМБРАНОЗНАЯ НЕФРОПАТИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- пролиферацией мезангиоцитов, расширением мезангия и отложением иммунных комплексов в мезангии и под эндотелием
- диффузным утолщением стенок капилляров клубочка вследствие диффузного субэпителиального отложения иммунных комплексов (+)
- пролиферацией мезангиальных клеток, создающей дольчатость клубочков, и утолщением или двухконтуностью стенки капилляров
- склерозированием отдельных сегментов в части клубочков (остальные клубочки в начале болезни интактны)
ПРИЧИНОЙ ПРЕРЕНАЛЬНОГО ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ВЫСТУПАЕТ
- гипертонический криз
- увеличение сердечного выброса
- гиповолемия (+)
- гиперволемия
ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ НЕФРОПАТИЯХ С УРОВНЕМ АЛЬБУМИНУРИИ А3 (>300 МГ/С) ИЛИ ПРОТЕИНУРИЕЙ >0,5 Г/С ЯВЛЯЮТСЯ
- ингибиторы моноаминоксидазы (MAO)
- прямые ингибиторы ренина
- блокаторы ангиотензиновых рецепторов (+)
- ингибиторы ГМК-КоА-редуктазы
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ САРКОИДОЗЕ В ОСНОВНОМ ОБУСЛОВЛЕНО
- инфекционными осложнениями
- реакцией гиперчувствительности немедленного типа
- гранулематозным воспалением в паренхиме почек (+)
- гиперурикемией
ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК НАЗЫВАЮТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, СВЯЗАННЫЙ С ОБРАЗОВАНИЕМ И РОСТОМ КИСТ, ПРОИСХОДЯЩИХ ИЗ
- эпителиоцитов клубочка
- эндотелиоцитов клубочка
- мезангиального матрикса
- собирательных трубочек (+)
ХАРАКТЕРНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХОЛЕСТЕРИНОВОЙ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- лимфоцитурия
- эозинофилурия (+)
- массивная протеинурия
- нейтрофилурия
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ НЕФРОПАТИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ, ОТНОСЯТ
- мочевой синдром
- артериальную гипотензию
- макрогематурию
- артериальную гипертензию (+)
СВОЙСТВОМ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИМ АМИЛОИДНУЮ ПРИРОДУ НАЙДЕННЫХ В БИОПТАТЕ ПОЧКИ КОНГОФИЛЬНЫХ МАСС, ЯВЛЯЕТСЯ _ ПРИ РАССМОТРЕНИИ ОКРАШЕННОГО КОНГО РОТ ПРЕПАРАТА В ПОЛЯРИЗОВАННОМ СВЕТЕ
- стойкое сохранение красного цвета отложений
- быстрое исчезновение конгофилии отложений
- изменение красного цвета на темно-коричневый
- изменение красного цвета на яблочно-зеленый (+)
В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПОЧЕК ВСЛЕДСТВИЕ РАБДОМИОЛИЗА МОГУТ БЫТЬ ОБНАРУЖЕНЫ
- гиперкалиемия и метаболический алкалоз
- гипокалиемия и метаболический ацидоз
- гипокалиемия и метаболический алкалоз
- гиперкалиемия и метаболический ацидоз (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГИПЕРТЕНЗИЮ «БЕЛОГО ХАЛАТА» У БЕРЕМЕННЫХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- суточное мониторирование артериального давления (+)
- повторное измерение артериального давления через 10 минут
- повторное измерение артериального давления через 1час
- ежедневное измерение артериального давления 1 раз в день
ДЛЯ МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОД КАПСУЛУ ПОЧКИ ИЛИ В ПАРАНЕФРАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ ПОСЛЕ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ ПОЧКИ ХАРАКТЕРНО
- увеличение выраженности отечного синдрома
- уменьшение выраженности отечного синдрома
- повышение артериального давления
- снижение артериального давления (+)
САМЫМИ ЧАСТЫМИ ПРИ НЕФРОТУБЕРКУЛЕЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЖАЛОБЫ НА
- появление пенистой мочи
- эпизоды почечной колики
- тянущую боль в поясничной области (+)
- появление мочи алого цвета
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ОСТРОГО ТУБУЛО-ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- нефротический синдром
- острое повреждение почек (+)
- болевая макрогематурия
- синдром канальцевых нарушений
К ПРОЛИФЕРАТИВНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ФОРМАМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТ
- мезангиопролиферативный гломерулонефрит (+)
- мембранозный гломерулонефит
- болезнь минимальных изменений
- фокальный сегментарный склероз
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ИСТОЧНИКА МАКРОГЕМАТУРИИ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАЧИНАЮТ С
- экскреторной урографии
- нефросцинтиграфии
- цистоскопии
- ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря (+)
ПРИНЦИПОМ НЕФРОПРОТЕКТИВНОЙ СТРАТЕГИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- потребление хлорида натрия 6,0 г/сут
- ограничение физической нагрузки
- диета с повышенным содержанием белка
- нормализация уровня АД (+)
ЛЕЧЕНИЕ ПРЕДНИЗОЛОНОМ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ПОКАЗАНО ПРИ
- хроническом нефритическом синдроме, не верифицированном морфологически
- давности заболевания менее 2 лет
- болезни минимальных изменений (+)
- IgА-нефропатии с протеинурией менее 0,5 г/с
КЛАССИЧЕСКИМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕГО НЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- адгезия петель клубочков к капсуле с образованием синехий
- диффузная мезангиальная пролиферация
- утолщение гломерулярной базальной мембраны
- наличие экстракапиллярных полулуний (+)
К ПРИЧИНЕ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОТНОСЯТ
- тромбоз почечных артерий
- ишемическую болезнь почек
- тубулоинтерстициальный нефрит (+)
- фибромускулярную дисплазию
ОСОБЕННОСТЬЮ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ ХПН НА РЕГУЛЯРНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- отсутствие анемии
- преимущественно хороший ответ на антибактериальную терапию
- преобладание тромбоэмболии по большому кругу, инфарктов почки, селезёнки
- более частое поражение трёхстворчатого клапана или клапана лёгочной артерии (+)
ПРИ НАЛИЧИИ АЛЛЕРГИИ И ДРУГИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ ГРУППЫ ФТОРХИНОЛОНОВ В КАЧЕСТВЕ ТЕРАПИИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ПРИ ОСТРОМ НЕОСЛОЖНЕННОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ НЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- терапия аминогликозидами
- терапия карбапенемами
- назначение парентеральных цефалоспоринов 3-го поколения
- назначение пероральных цефалоспоринов 3-го поколения (+)
СИМПТОМОМ ПИЕЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие боли и напряжения мышц в поясничной области (+)
- наличие периферических отёков
- стерильная лейкоцитурия
- повышение систолического артериального давления
ПРИ НЕФРОЛИТИАЗЕ САРКОИДОЗНАЯ НЕФРОПАТИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ _ ОСТРЫМ ПОЧЕЧНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ
- смешанным
- преренальным
- постренальным (+)
- ренальным
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ИЛИ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ВКЛЮЧАЕТ
- прерывание беременности по медицинским показаниям
- только использование позиционной терапии
- большие дозы нестероидных противовоспалительных препаратов
- исключение обструкции верхних мочевых путей (+)
ПРОБА НЕЧИПОРЕНКО ПОЗВОЛЯЕТ
- уточнить величину относительной плотности мочи
- уточнить величину канальцевой реабсорбции
- оценить степень гематурии и лейкоцитурии (+)
- оценить величину клубочковой фильтрации
ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ БОЛЬ ИРРАДИИРУЕТ
- в паховую область (+)
- в правое плечо
- под левую лопатку
- под правую лопатку
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
- циклоспорина
- азатиоприна
- циклофосфамида (+)
- гидроксихлорохина
ФАКТОРОМ РИСКА ГИПОТОНИИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ
- гиповолемия (+)
- гиперурикемия
- протеинурия
- гиперхолестеринемия
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ СОСУДОВ ПОЧЕК МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ
- только при скорости клубочковой фильтрации ? 60 мл/мин/1,73 м2
- при любом уровне скорости клубочковой фильтрации (+)
- только при скорости клубочковой фильтрации ? 30 мл/мин/1,73 м2
- только при скорости клубочковой фильтрации ? 45 мл/мин/1,73 м2
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ, ВЫЗВАННЫЙ
- Mycobacterium bovis
- Mycobacterium tuberculosis (+)
- Mycobacterium leprae
- Mycobacterium avium
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ С МАССИВНОЙ ПРОТЕИНУРИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- коринфар
- эналаприл (+)
- допегит
- гидралазин
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СКРЫТОЙ ЛЕЙКОЦИТУРИИ ИСПОЛЬЗУЮТ
- пробу Сулковича
- метод Нечипоренко (+)
- пробу Зимницкого
- общий анализ мочи
ПАЦИЕНТАМ С СОХРАНЯЮЩИМИСЯ ВЫРАЖЕННЫМИ СИМПТОМАМИ ПИЕЛОНЕФРИТА В ТЕЧЕНИЕ 3 СУТОК ИЛИ ПРИ РЕЦИДИВЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- продолжить эмпирический подбор антибактериальной терапии
- увеличить дозу применяемого антибактериального препарата
- продолжить ранее проводимую антибактериальную терапию еще в течение 7 дней без повторного определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
- выполнить повторное бактериологическое исследование мочи и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам (+)
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ПРИСОЕДИНИВШЕЙСЯ ПРЕЭКЛАМПСИЕЙ
- не влияет на течение беременности
- ухудшает материнские и перинатальные исходы (+)
- ухудшает только перинатальный исход
- ухудшает только материнский исход
ВЫРАЖЕННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ОБЫЧНО ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ
- артериол
- перитубулярных капилляров
- мезангиальных клеток
- подоцитов (+)
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МЕМБРАНОЗНОЙ НЕФРОПАТИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- наличием стойкой изолированной микрогематурии
- развитием нефротического синдрома у большинства пациентов (+)
- возникновением эпизодов синфарингитной макрогематурии
- быстрым прогрессированием почечной недостаточности
ТИАЗИДНЫЕ ДИУРЕТИКИ ПРИ СНИЖЕНИИ ФУНКЦИИ ПОЧЕК МОГУТ ПРИВОДИТЬ К РАЗВИТИЮ
- гипогликемии
- гипоальбуминемии
- гипернатриемии
- гиперурикемии (+)
В СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОЧКАХ РЕАБСОРБИРУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
- хлор
- натрий
- вода (+)
- калий
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ У МУЖЧИН, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМСЯ ГЕМАТУРИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С КОЖНЫМИ ВЫСЫПАНИЯМИ И АБДОМИНАЛГИЯМИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- острый нефрит
- геморрагический васкулит (+)
- СКВ
- смешанная криоглобулинемия
К ПРИЧИНЕ КЛУБОЧКОВОЙ ГЕМАТУРИИ ОТНОСЯТ
- обструктивную уропатию
- травму мочевых путей
- аденому предстательной железы
- мезангиокапиллярный гломерулонефрит (+)
АЛЬБУМИНУРИЯ 5 МГ/СУТ, СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 85 МЛ/МИН/1,73 М2 У ПАЦИЕНТА С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ РАНЕЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК СООТВЕТСТВУЮТ _ РИСКУ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПО ШКАЛЕ KDIGO
- высокому
- низкому (+)
- очень высокому
- умеренному
ОБНАРУЖЕНИЕ В МОЧЕ КРИСТАЛЛОВ _ НЕ СЧИТАЮТ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БОЛЕЗНИ
- тирозина
- лейцина
- цистина
- трипельфосфатов (+)
РЕНАЛЬНОЕ ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
- системного расширения сосудов
- гепаторенального синдрома
- острого гломерулонефрита (+)
- окклюзии мочеиспускательного канала
МОРФОЛОГИЧЕСКИ АЛКОГОЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЧАЩЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАРТИНОЙ МЕЗАНГИОПРОЛИФЕРАТИВНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА С ОТЛОЖЕНИЕМ В МЕЗАНГИИ
- каппа свободных легких цепей
- С3 фракции комплемента
- иммуноглобулина А (+)
- лямбда свободных легких цепей
ИНГИБИРУЕТ NA-K-2CL КОТРАНСПОРТЕР В ТОЛСТОМ ВОСХОДЯЩЕМ ОТДЕЛЕ ПЕТЛИ ГЕНЛЕ
- гипотиазид
- торасемид (+)
- эплеренон
- диакарб
ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ IGA НЕФРОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие депозитов IgА в мезангии клубочков (+)
- быстрый исход в терминальную ХПН
- проявление наиболее редкого варианта гломерулонефрита
- развитие заболевания вне связи с респираторной инфекцией
В СЛУЧАЕ ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИИ В ОБЛАСТИ ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА ПОКАЗАНО
- наложение асептической повязки
- удаление катетера (+)
- динамическое наблюдение
- дренирование раны
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАСХОЖДЕНИЯ ВЕЛИЧИН SPKT/V (ОДНОПУЛОВЫЙ ИЛИ ОДНОКАМЕРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ) И EKT/V (ЭКВИЛИБРИРОВАННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ) ЯВЛЯЕТСЯ
- прекращение влияния рециркуляции в доступе
- распределение мочевины только во внеклеточном пространстве
- снижение генерации мочевины после окончания гемодиализа
- перераспределение мочевины из внутриклеточного пространства во внеклеточное после окончания диализа (+)
ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ КИСТАХ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- сцинтиграфия костей скелета
- пункционная биопсия почки
- мультиспиральная компьютерная томография (+)
- цитологическое исследование мочевого осадка
ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ХАРАКТЕРНО
- уменьшение ее частоты при прогрессировании хронической болезни почек
- отсутствие связи с активностью и стадией первичного почечного заболевания
- увеличение ее частоты при прогрессировании хронической болезни почек (+)
- более высокое по сравнению с эссенциальной гипертонией целевое артериальное давление
К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ ОТНОСЯТ
- женский пол
- стадию СПИДа (+)
- принадлежность к монголоидной расе
- принадлежность к европеоидной расе
ДЛЯ АМИЛОИДОЗА СЕРДЦА ПРИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ ХАРАКТЕРНО ВЫЯВЛЕНИЕ
- увеличения амплитуды Р в отведениях II и III
- высокого зубца Т, расширения комплекса QRS
- низкой амплитуды желудочковых комплексов (+)
- снижения сегмента ST, депрессии зубца Т
ОДИН ИЗ МЕХАНИЗМОВ ДЕЙСТВИЯ ГЕПСИДИНА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- блокаде выхода железа из депо (+)
- токсическом воздействии на красный кровяной росток
- понижении продукции эритропоэтина
- повышении прочности клеточной мембраны эритроцитов
ФАКТОРОМ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИМ УХУДШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК, ЯВЛЯЕТСЯ
- реваскуляризация сосудов почек
- гиполипидемическая терапия
- эмболия почечных артерий (+)
- стеноз сонных артерий
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК (ХБП) НА МОМЕНТ ОСМОТРА ОТМЕЧАЮТСЯ ПРОТЕИНУРИЯ 0,9 Г/Л И СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 25 МЛ/МИН/1,73 М2, ТО ЭТО СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ ХБП _ И КАТЕГОРИИ АЛЬБУМИНУРИИ _
- С3б; А3
- С4; А3 (+)
- С3б; А2
- С4; А2
К ФАКТОРАМ, ВЛИЯЮЩИМ НА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА, ОТНОСЯТ
- лечение основного почечного заболевания реципиента в анамнезе циклофосфамидом
- лечение основного почечного заболевания реципиента в анамнезе кортикостероидами
- продолжительность нахождения пациента на заместительной почечной терапии до трансплантации
- соответствие массы действующих нефронов донорского органа потребностям организма реципиента (+)
ДЛЯ БОЛЕЗНИ МИНИМАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРНО
- отсутствие чувствительности к кортикоидам
- артериальная гипертензия
- преимущественное развитие у детей (+)
- микрогематурия
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ
- энтерококки, стафилококки
- кишечная палочка, протей (+)
- грибы рода Candida
- микробные ассоциации
В КАЧЕСТВЕ ПРЕПАРАТА ПЕРВОЙ ЛИНИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФОКАЛЬНО-СЕГМЕНТАРНОГО ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗА С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ЦИКЛОСПОРИН ИСПОЛЬЗУЮТ
- когда в результате терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента удалось снизить протеинурию <3г/сут
- при удвоении уровня сывороточного креатинина менее чем за 3 месяца
- у больных со стероидзависимым фокально-сегментарным гломерулосклерозом (+)
- при стойком снижении скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин
ПРИ СБОРЕ МЕДИЦИНСКОГО АНАМНЕЗА У ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ОДНИМ ИЗ КЛЮЧЕВЫХ МОМЕНТОВ ЯВЛЯЕТСЯ УКАЗАНИЕ НА
- эпизоды синфарингитной макрогематурии
- длительное течение инфекции мочеполовой системы, резистентной к стандартной терапии, с частыми рецидивами (+)
- появление мочи «вида мясных помоев», развитие трудноконтролируемой артериальной гипертензии, отеков
- эпизоды почечной колики с отхождением конкремента
УРОВЕНЬ УРОБИЛИНОГЕНА В МОЧЕ МОЖЕТ УВЕЛИЧИВАТЬСЯ ПРИ
- нефротическом синдроме
- циррозе печени (+)
- мочекаменной болезни
- инфекции мочевых путей
В ПАТОГЕНЕЗЕ AНЦA-АССОЦИИРОВАННЫХ ВАСКУЛИТОВ СРЕДИ МИКРОБНЫХ АГЕНТОВ ПУСКОВУЮ РОЛЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ИГРАЕТ
- протей
- эшерихия коли
- золотистый стафилококк (+)
- синегнойная палочка
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С УРОГЕНИТАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ В
- поликлинике по месту жительства
- противотуберкулезных медицинских организациях (+)
- специализированном нефрологическом отделении
- любом стационаре терапевтического профиля
РАЗВИТИЕ СИНДРОМА ФАНКОНИ У ВЗРОСЛЫХ ТРЕБУЕТ ИСКЛЮЧЕНИЯ
- новообразования (+)
- генетического варианта
- аденомы паращитовидной железы
- системного заболевания
КЛАССИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АЛКОГОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ
- персистирующая болевая макрогематурия в сочетании с минимальной или умеренной протеинурией
- персистирующая безболевая микрогематурия в сочетании с минимальной или умеренной протеинурией (+)
- персистирующая безболевая микрогематурия в сочетании с минимальной или умеренной протеинурией при обострении хронического тонзиллита
- изолированная минимальная или умеренная протеинурия
ОСОБЕННОСТЬЮ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ МЕМБРАНОЗНОЙ НЕФРОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА
- спонтанных ремиссий (до 90%)
- тромботических осложнений (+)
- рецидивирующей макрогематурии
- злокачественной артериальной гипертензии
ГИПОСТЕНУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- остром гломерулонефрите
- тубулоинтерстициальных нефропатиях (+)
- отеках
- сахарном диабете
У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ К МОМЕНТУ ДИАЛИЗА СТАТИНЫ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ НА ДИАЛИЗЕ
- комбинировать их с фибратами
- комбинировать их с никотиновой кислотой
- отменить их прием
- продолжить их прием (+)
К ЦИТОТОКСИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ ОТНОСЯТСЯ
- циклофосфамид, азатиоприн (+)
- глюкокортикостероиды
- гидроксихлорохин, мелоксикам
- минералокортикоиды
АА АМИЛОИДОЗ ОБУСЛОВЛЕН ДЕПОЗИЦИЕЙ В ОРГАНАХ
- белка острой фазы воспаления SAA (+)
- транстиретина
- легких цепей иммуноглобулинов
- аполипопротеина-А1
СМЕНА КАТЕТЕРА ДЛЯ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ДИАЛИЗА ПОКАЗАНА ПРИ
- наличии не ущемлённой пахово-мошоночной грыжи у пациента с длительностью диализной терапии более 3 лет
- первом эпизоде перитонита, при отрицательном результате бактериологического исследования диализата
- выявлении фибрина в диализате в течение 5 дней подряд
- развитии диализного перитонита, вследствие тоннельной инфекции или релапс-перитоните (+)
К ОШИБКАМ ДИАГНОСТИКИ БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ У БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСЯТ
- оценку степени бактериурии при бактериологическом исследовании
- обнаружение одного и того же вида бактерий в повторных посевах мочи
- скрининговое обследование на бактериурию в первом триместре
- забор мочи путем катетеризации мочевого пузыря (+)
О СОСТОЯНИИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ МОЖНО КОСВЕННО СУДИТЬ ПО ВЕЛИЧИНЕ
- мочевины плазмы
- креатинина плазмы (+)
- азота мочевины
- остаточного азота
РАЗВИТИЕ С3-НЕФРОПАТИИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО
- формированием антител к базальной мембране клубочков
- мутацией генов различных факторов системы комплемента (+)
- мутацией генов коллагена IV типа базальной мембраны клубочков
- образованием аутоантител к трансмембранному М-типа рецептору фосфолипазы А2
У ЛЮДЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ
- острый нефрит
- хронический пиелонефрит (+)
- поликистоз почек
- острый гломерулонефрит
НАИБОЛЕЕ СИЛЬНЫМ ПРЕДИКТОРОМ ТРОМБОЗОВ ПРИ АНТИФОСФОЛИПИДНОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- антитела к кардиолипину IgG
- антитела к бета-2-гликопротеину-1
- антитела к кардиолипину IgM
- волчаночный антикоагулянт (+)