Корзина

Тесты с ответами по нефрологии

ПОЯВЛЕНИЕ _ У ПАЦИЕНТОВ С РЕМИССИЕЙ ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ МАРКЁРОМ НАЧИНАЮЩЕГОСЯ ОБОСТРЕНИЯ
  • антител к гистонам
  • анти-C1q-антител (+)
  • антител к циклическому цитруллинированному пептиду
  • антител к АМА М2 (антитела к антигенам митохондрий)
ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ КАРДИО/НЕФРОПРОТЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • обучение больных в школе хронической болезни почек
  • сохранение качества жизни, работоспособности (+)
  • анкетирование больных для выявления факторов риска хронической болезни почек
  • информирование пациента об опасности самолечения хронической болезни почек
ДЛЯ ВЫБОРА ТИПА И ЛОКАЛИЗАЦИИ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ ПРИМЕНЯЮТ
  • ангиографию сосудов нижней конечности
  • позитронно-эмиссионную томографию
  • допплеровское ультразвуковое исследование сосудов конечности (+)
  • рентгенографию конечности
ПРОТЕИНУРИЯ НАПРЯЖЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО
  • не связана с физической нагрузкой
  • появляется после интенсивного физического напряжения (+)
  • белок определяется в суточной моче без физической нагрузки
  • имеет отдаленный неблагоприятный прогноз
ГИПЕРКАЛИЕМИЯ ПРИ ПРИЕМЕ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ СВЯЗАНА С РАЗВИТИЕМ
  • гипоренинемического гипоальдостеронизма (+)
  • гипоренинемического гиперальдостеронизма
  • гиперренинемического гиперальдостеронизма
  • гиперренинемического гипоальдостеронизма
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АМИЛОИДОЗА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА БИОПСИЯ
  • десны
  • слизистой прямой кишки
  • подкожного жира
  • почки (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ВО ВЗРОСЛОЙ ПОПУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • системная красная волчанка
  • криоглобулинемический васкулит
  • анти-БМК болезнь
  • АНЦА-ассоциированный васкулит (+)
ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ДИАЛИЗ-АССОЦИИРОВАННОГО АМИЛОИДОЗА ЯВЛЯЮТСЯ
  • избыточная масса тела, потребление большого количества углеводов, гиподинамия, инсулинорезистентность
  • длительность диализа менее 5 лет, молодой возраст, использование высокопроницаемых диализных мембран
  • длительность диализа более 5 лет, возраст старше 50 лет, использование низкопроницаемых диализных мембран (+)
  • избыточная масса тела, потребление большого количества мяса, дегидратация, выраженная гиперурикемия
ДЛЯ МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОД КАПСУЛУ ПОЧКИ ИЛИ В ПАРАНЕФРАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ ПОСЛЕ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ ПОЧКИ ХАРАКТЕРНО
  • наличие жалоб на болезненное мочеиспускание
  • отсутствие жалоб на постоянные боли в поясничной области
  • наличие интенсивных постоянных болей в поясничной области (+)
  • наличие жалоб на учащенное мочеиспускание
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • резкое снижение функции почек
  • появление микобактерий туберкулеза в моче
  • наличие кисты или деструкции в пораженной почке (+)
  • обнаружение малого мочевого пузыря
МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА АКТИВНОСТЬ НЕФРИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • большая доля склерозированных клубочков
  • выраженная пролиферация гломерулярных клеток (+)
  • большая доля склероза и атрофии канальцев
  • большая площадь тубулоинтерстициального фиброза
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ У ПАЦИЕНТОВ С АМИЛОИДНОЙ КАРДИОПАТИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • утолщение межжелудочковой перегородки (+)
  • рестриктивное нарушение внутрисердечной гемодинамики
  • снижение фракции выброса
  • дилатация левого предсердия
ПОСТРЕНАЛЬНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
  • заболеваниях сердца в стадии декомпенсации
  • нарушении фильтрации в клубочках
  • кровотечениях из мочевыводящих путей (+)
  • хроническом гломерулонефрите
НА РАЗВИТИЕ НЕФРОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОКАЗЫВАЮТ ВЛИЯНИЕ _ФАКТОРЫ РИСКА
  • только Фремингемские
  • общепопуляционные и «почечные» (+)
  • только генетически обусловленные
  • только связанные с поражением почек
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
  • свежезамороженной плазмы (+)
  • тромбоконцентрата
  • иммуносупрессивной терапии
  • антибактериальной терапии
К НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫМ МЕТОДАМ НЕФРОПРОТЕКЦИИ ОТНОСЯТ
  • малобелковую диету (+)
  • ограничение физических нагрузок
  • раннее начало заместительной почечной терапии
  • реваскуляризацию почечных артерий
РАЗВИТИЕ СИНДРОМА ФАНКОНИ У ПОЖИЛЫХ ТРЕБУЕТ ИСКЛЮЧЕНИЯ
  • миеломной болезни (+)
  • амилоидоза
  • мембранозной нефропатии
  • фокально сегментарного гломерулосклероза
К ТИПУ КАМНЕЙ, ФОРМИРУЕМЫХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В КИСЛОЙ МОЧЕ, ОТНОСЯТ
  • струвиты
  • оксалаты кальция
  • фосфаты кальция
  • ураты (+)
НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМ ТИПОМ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ ПО ТИПУ
  • хронического нефрита нефротической формы
  • хронического нефрита латентной формы
  • хронического гломерулонефрита гипертонической формы
  • истинной склеродермической почки (+)
СОЧЕТАНИЕ ГИПОКАЛИЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ПОЧЕЧНОЙ ПОТЕРЕЙ КАЛИЯ, С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ/НАРУШЕНИЕМ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
  • синдроме Иценко ? Кушинга (+)
  • злоупотреблении диуретиками
  • синдроме Гительмана
  • синдроме Барттера
ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ, ПРОТЕКАЮЩЕМ С ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК, КОЖИ, СУСТАВОВ, РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ
  • волчаночного антикоагулянта
  • антител к двуспиральной ДНК (+)
  • антинуклеарного фактора
  • ревматоидного фактора
ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ IgA-ВАСКУЛИТЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
  • болевой микрогематурии
  • безболевой микрогематурии (+)
  • выраженной лейкоцитурии
  • изолированной протеинурии
ЧТОБЫ МАЛОБЕЛКОВАЯ ДИЕТА НЕ ПРИВОДИЛА К КАТАБОЛИЗМУ СОБСТВЕННЫХ БЕЛКОВ, БОЛЬНЫЕ ДОЛЖНЫ ПОТРЕБЛЯТЬ_ ККАЛ/КГ/СУТКИ
  • < 30
  • < 34
  • ? 35 (+)
  • 32-30
К ГОРМОНАМ, СИНТЕЗИРУЕМЫМ ПОЧКАМИ, ОТНОСЯТ
  • адреналин, норадреналин
  • прогестерон
  • кортизол, альдостерон
  • эритропоэтин (+)
ИДИОПАТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНОЗНАЯ НЕФРОПАТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ
  • терминальной почечной недостаточности
  • хронической болезни почек
  • нефротического синдрома у детей
  • нефротического синдрома у взрослых (+)
ДАННЫЕ О ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ КАЖДОЙ ПОЧКИ В ОТДЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ МОГУТ БЫТЬ ПОЛУЧЕНЫ ПРИ
  • исследовании клиренса эндогенного креатинина
  • ультразвуковом исследовании мочевой системы
  • радиоизотопной ренографии (+)
  • обзорной урографии
ПОД ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ИНФЕКЦИЕЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ПОНИМАЮТ РЕЦИДИВ ИНФЕКЦИИ
  • с тем же возбудителем из того же очага инфекции в мочеполовом тракте (+)
  • с другим видом возбудителя
  • из очага вне мочевого тракта
  • с другим возбудителем из другого очага инфекции в мочеполовом тракте
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПОЛИАРТЕРИИТЕ
  • легко поддается терапии
  • имеет мягкое течение
  • имеет злокачественное течение (+)
  • возникает редко
ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ АНЕМИЕЙ, ОСТРЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПОЧЕК И
  • тромбоцитопений (+)
  • нейтропенией
  • лейкопенией
  • тромбоцитозом
КАК ПРАВИЛО, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
  • атеросклеротического стеноза магистральных почечных артерий (+)
  • злокачественной артериальной гипертензии
  • панартериита аорты и её ветвей
  • тромботической микроангиопатии почечных артерий
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
  • часто рецидивирующего пиелонефрита
  • фибромускулярной дисплазии (+)
  • застойной сердечной недостаточности
  • подагрической нефропатии
ВО ВРЕМЯ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ РАЗМЕРЫ ПОЧЕК УВЕЛИЧИВАЮТСЯ НА (В СМ)
  • 1,5-2 (+)
  • 2-3
  • 3-3,5
  • 3-4
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ ОСТРОГО ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА ОТНОСЯТ
  • лекарственные препараты (+)
  • вирусные инфекции
  • глистные инвазии
  • бактериальные инфекции
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ АНТИ-БМК БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ ЭКСТРАКАПИЛЛЯРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ _ ТИПА
  • II
  • IV
  • III
  • I (+)
ПРИЧИНОЙ ПОСТРЕНАЛЬНОГО ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
  • острый тубулоинтерстициальный нефрит
  • уменьшение сердечного выброса
  • нефротоксическое действие антибиотиков
  • окклюзия мочеиспускательного канала (+)
К ПРИЧИНЕ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОТНОСЯТ
  • опухоль, сдавливающую почечную артерию
  • ишемическую болезнь почек
  • поликистозную болезнь почек (+)
  • фибромускулярную дисплазию
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
  • азатиоприна
  • мофетил-микофеналата (+)
  • циклоспорина
  • гидроксихлорохина
РАЗВИТИЕ КАЛЬЦИФИКАЦИИ СЕРДЦА И СОСУДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ОБМЕНА
  • фосфора, кальция, паратиреоидного гормона (+)
  • холестерина, триглицеридов
  • калия, натрия, хлора
  • мочевой кислоты, мочевины, азота мочевины
ОДНИМ ИЗ ПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЕTСЯ
  • снижение протеинурии
  • уменьшение эритроцитурии
  • минимальный мочевой синдром
  • нефротический синдром (+)
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ ЗИМНИЦКОГО НЕОБХОДИМО
  • исключить избыточное потребление жидкости (+)
  • ограничить физическую нагрузку
  • ограничить употребление белковой пищи
  • ограничить употребление растительной пищи
ВЕДУЩИМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО КРИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • гиперволемия
  • гиповолемия (+)
  • гиперкалиемия
  • гипернатриемия
СКРИНИНГУ НАРУШЕНИЙ НУТРИТИВНОГО СТАТУСА УЖЕ НА 3 СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПОДЛЕЖАТ ВСЕ ПАЦИЕНТЫ С
  • сывороточной концентрацией общего белка выше 80 г/л
  • увеличением массы тела за последние 6 месяцев
  • сывороточной концентрацией общего холестерина выше 200 мг/дл
  • уменьшением массы тела за последние 6 месяцев (+)
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ НЕФРИТЕ
  • проводится циклоспорином в течение полугода
  • включает курсы антибиотиков перорально
  • не проводится (+)
  • проводится низкими дозами преднизолона длительно
РАЗВИТИЕ ОСТЕОПОРОЗА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
  • каптоприла
  • кальцитонина
  • преднизолона (+)
  • ибандроната
ПАЦИЕНТАМ С КЛАССОМ III ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА (ОЧАГОВЫЙ ВОЛЧАНОЧНЫЙ НЕФРИТ) ПОСЛЕ ДОСТИЖЕНИЯ ПОЛНОЙ РЕМИССИИ СЛЕДУЕТ
  • отменить поддерживающую терапию
  • проводить только нефропротектиную терапию
  • продолжать поддерживающую терапию в течение 3 месяцев, прежде чем рассматривать вопрос о дальнейшем постепенном снижении объема иммуносупрессии
  • продолжать поддерживающую терапию в течение не менее 3 лет, прежде чем рассматривать вопрос о дальнейшем постепенном снижении объема иммуносупрессии (+)
БОЛЬНОМУ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК 3А-5 СТАДИЙ СЛЕДУЕТ УМЕНЬШИТЬ ПОТРЕБЛЕНИЕ
  • овощей, фруктов
  • картофеля, риса
  • хлеба, круп, макаронных изделий
  • мяса, рыбы, молочных продуктов (+)
ПРИ СНИЖЕНИИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ДО 15 МЛ/МИН НЕОБХОДИМО ОГРАНИЧИТЬ БЕЛОК ДО (Г/КГ)
  • 0,6
  • 0,4
  • 0,3 (+)
  • 0,5
ЛЕЙКОЦИТУРИЯ ДО 30 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИУРИЯ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ НИТРИТНЫЙ ТЕСТ ПОЗВОЛЯЮТ ЗАПОДОЗРИТЬ
  • формирование нефротического синдрома
  • развитие мочевой инфекции (+)
  • острый гломерулонефрит
  • формирование остронефритического синдрома
ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ГЛИКЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С 3-4 СТАДИЯМИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПРОТИВОПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ
  • гликлазида
  • метформина (+)
  • пиоглитазона
  • гликвидона
ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ЧАЩЕ ВСЕГО СПОСОБСТВУЕТ
  • перегревание
  • нарушение диеты
  • охлаждение
  • нарушение пассажа мочи (+)
К ПЕРВЫМ ПРИЗНАКАМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ ОТНОСЯТ
  • отеки нижних конечностей
  • артериальную гипертонию
  • микроальбуминурию (+)
  • снижение удельного веса мочи
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОЙ IgA-НЕФРОПАТИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
  • болезни Берже (+)
  • IgA-васкулите
  • целиакии
  • болезни Такаясу
ПРИ ОТСУТСТВИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЙ ДИНАМИКИ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ
  • выполнение преднизолонового теста
  • выполнение позитронно-эмиссионной томографии с целью выявления осложняющих факторов и уточнения анатомо-функционального состояния почек
  • выполнение повторного ультразвукового исследования с целью выявления осложняющих факторов и уточнения анатомо-функционального состояния почек (+)
  • выполнение анализа мочи по Зимницкому
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ
  • ненифедипиновых антагонистов кальциевых каналов
  • ингибиторов АПФ/блокаторов рецепторов ангиотензина (+)
  • центральных агонистов имидазолиновых рецепторов
  • осмотических, тиазидных или петлевых диуретиков
НАРУШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК НАИБОЛЕЕ РАНО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
  • амилоидозе
  • хроническом пиелонефрите (+)
  • хроническом гломерулонефрите
  • остром гломерулонефрите
ПОД ПИЕЛОНЕФРИТОМ ПОНИМАЮТ
  • иммунокомплексное воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков
  • врожденные аномалии чашечно-лоханочной системы
  • инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков
  • инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы (+)
ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРОЦЕДУРЫ ГЕМОДИАЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • зуд кожи
  • артериальная гипотензия (+)
  • тошнота с рвотой
  • лихорадка с ознобом
К ЛЕКАРСТВАМ, СПОСОБНЫМ ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ, ОТНОСЯТ
  • глюкокортикостероиды
  • ингибиторы кальцинейрина (+)
  • циклофосфамид
  • мофетил микофенолат
ДЛЯ ПОДСЧЕТА КОЛИЧЕСТВА ЭРИТРОЦИТОВ В МОЧЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ
  • Зимницкого
  • Нечипоренко (+)
  • Ромберга
  • Реберга
У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ЦИТОСТАТИЧЕСКИМИ
  • форменными элементами крови (+)
  • холестерином
  • электрокардиограммой
  • состоянием прозрачных сред глаза
ПРОЯВЛЕНИЕМ АМИЛОИДОЗА ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
  • быстропрогрессирующая почечная недостаточность
  • наличие выраженной протеинурии и упорной гипотонии (+)
  • макрогематурия
  • наличие кожных высыпаний
СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ БЕЛКА ПРИ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ СОСТАВЛЯЕТ (В Г/С)
  • ? 0,033
  • ?0,5
  • ?0,3
  • ? 0,3 (+)
ФАКТОРОМ, ВЛИЯЮЩИМ НА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • режим иммуносупрессии после трансплантации (+)
  • эпизод мочевой инфекции в анамнезе у донора
  • четвертая группа крови у донора
  • первая группа крови у реципиента
ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ БИОПСИИ ПОЧКИ ДИАЛИЗНОМУ ПАЦИЕНТУ СЛЕДУЮЩИЙ СЕАНС ГЕМОДИАЛИЗА РАЗРЕШЕНО ПРОВОДИТЬ НЕ РАНЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
  • 24 (+)
  • 1
  • 48
  • 72
СЕАНС ГЕМОДИАЛИЗА ПРИ РЕЖИМЕ 3 РАЗА В НЕДЕЛЮ НЕОБХОДИМО
  • прекратить по достижении эффективности процедуры по показателю Kt/V
  • проводить до достижения эффективности процедуры по показателю Kt/V, но не более 2 часов
  • проводить не менее 8 часов, вне зависимости от формального достижения эффективности процедуры по показателю Kt/V
  • проводить не менее 4 часов, вне зависимости от формального достижения эффективности процедуры по показателю Kt/V (+)
МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ИЗМЕНЕНИЕМ ТКАНИ ПОЧКИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕФРОПАТИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • тромботическая микроангиопатия артериол и капилляров (+)
  • атрофия канальцев
  • утолщение и расщепление базальной мембраны
  • мезангиальная пролиферация
БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ПРИЗНАЁТСЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПРИ
  • остром нефритическом синдроме месячной давности
  • нормальном уровне скорости клубочковой фильтрации и изменениях в анализах мочи 2-месячной давности
  • длительном сахарном диабете без альбуминурии и протеинурии
  • выявлении фокального сегментарного гломерулярного склероза при пункционной биопсии (+)
У МУЖЧИНЫ 70 ЛЕТ БЕЛОЙ РАСЫ, ПЕРЕНЕСШЕГО ВЫСОКУЮ АМПУТАЦИЮ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ АМБУЛАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ТОЧНУЮ ОЦЕНКУ ФУНКЦИИ ПОЧЕК МОГЛО БЫ ДАТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
  • концентрации креатинина в сыворотке крови с последующим ее сравнением с референсными значениями для данного показателя
  • концентраций креатинина и цистатина С в сыворотке крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI для креатинина и цистатина С (+)
  • концентрации цистатина С в сыворотке крови с последующим ее сравнением с референсными значениями для данного показателя
  • только концентрации креатинина в сыворотке крови с последующим расчетом скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI для креатинина
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • тромбоцитоз
  • тромбоцитопения (+)
  • эритроцитоз
  • лейкоцитоз
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНО
  • отсутствие любых повторных эпизодов повышения артериального давления во время последующих беременностей
  • повышение артериального давления впервые во вторую половину беременности, но сохраняющееся свыше 12 недель после родов (+)
  • повышение артериального давления впервые на поздних сроках беременности с нормализацией в течение 12 недель после родов
  • отсутствие влияния на отдаленный прогноз – возможного развития артериальной гипертонии в более старшем возрасте
СОЧЕТАНИЕ СИНДРОМА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С ПРОГРЕССИРУЮЩИМ СНИЖЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПОЧЕК И АСИММЕТРИЧНЫМ ПОЛИНЕВРИТОМ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • системной красной волчанки
  • хронического гломерулонефрита
  • узелкового периартериита (+)
  • геморрагического васкулита
ПОДОЗРЕНИЕ НА ИШЕМИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ ПРИ ПРИЕМЕ _ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК
  • неселективных бета-адреноблокаторов
  • блокаторов медленных кальциевых каналов
  • ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (+)
  • агонистов имидазолиновых рецепторов
ПО ОТНОШЕНИЮ К ПОЗВОНОЧНИКУ ПОЧКИ РАСПОЛОЖЕНЫ _ ПОД УГЛОМ _ (В ГРАДУСАХ)
  • симметрично; 30
  • асимметрично; 90
  • симметрично; 45
  • асимметрично; 30 (+)
К МОРФОЛОГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ АМИЛОИДА ОТНОСЯТ
  • наличие конгофильного материала при обычной светооптической микроскопии
  • наличие конгофильного материала, дающего яблочно-зеленое свечение в поляризованном свете (+)
  • иммуногистохимическое выявление моноклональных депозитов иммуноглобулинов в биоптате
  • наличие эозинофильного бесклеточного материала при стандартной окраске гематоксилином и эозином
ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ОТНОСИТЕЛЬНО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ
  • блокаторы кальциевых каналов
  • блокаторы ренин-ангиотензиновой системы (+)
  • тиазидоподобные диуретики
  • препараты центрального действия
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ AНЦA-АССОЦИИРОВАННЫХ ВАСКУЛИТОВ В КАЧЕСТВЕ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО МАРКЕРА ИСПОЛЬЗУЮТ
  • антитела к протеину С
  • антитела к протеиназе-3 и к миелопероксидазе (+)
  • антитела к рецептору фосфолипазы А2
  • антиядерные антитела
НЕФРОТОКСИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЮТ
  • бета-1-адреноблокаторы
  • аминогликозиды (+)
  • статины
  • блокаторы кальциевых каналов
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЧИТАЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
  • мепакрина
  • эналаприла
  • леводопы
  • ропинирола (+)
ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПАПИЛЛИТ (2-Я СТАДИЯ, ОГРАНИЧЕННО-ДЕСТРУКТИВНАЯ ФОРМА) МОЖЕТ БЫТЬ
  • только двусторонним
  • только множественным
  • только односторонним
  • односторонним и двусторонним (+)
ВЫПОЛНЕНИЕ МАГНИТОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПОЧЕК ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ
  • всем перед назначением антибактериальной терапии
  • всем перед выпиской из стационара
  • всем с неосложненным пиелонефритом
  • беременным женщинам (+)
К ПОКАЗАНИЯМ К БИОПСИИ ПОЧКИ ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСЯТ
  • тяжелую артериальную гипертонию, эклампсию
  • умеренный мочевой синдром
  • прогрессирующее ухудшение функции почек (+)
  • изолированную гематурию
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ В НОРМЕ В МОЧЕ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ
  • лейкоциты
  • белок ? 0,3 г/с (+)
  • трипельфосфаты
  • бактерии
ЗНАЧЕНИЕМ СРЕДНЕГО ОБЪЕМА ЭРИТРОЦИТОВ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ В12 — И ФОЛИЕВО-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ > _ (В fL)
  • 98 (+)
  • 90
  • 80
  • 70
К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ТЕЧЕНИЯ ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА ОТНОСЯТ
  • первый класс волчаночного нефрита
  • отсутствие экстраренальных проявлений
  • достижение полной ремиссии нефрита в течение 1 года
  • отсроченное начало активной иммуносупрессивной терапии (+)
КЛАССИФИКАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
  • преэклампсию/эклампсию на фоне хронической артериальной гипертензии (+)
  • почечную форму гипертонической болезни без дополнительных уточнений
  • гипертензию вторичную по отношению к другим поражениям почек
  • гипертензию вторичную по отношению к эндокринным нарушениям
РАЗВИТИЕ КАЛЬЦИФИКАЦИИ СЕРДЦА И СОСУДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ОБМЕНА
  • фосфора, кальция, ПТГ (+)
  • холестерина, триглицеридов
  • калия, натрия, хлора
  • мочевой кислоты, мочевины
МИНИМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С АНЦА-АССОЦИИРОВАННЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ, ДОСТИГШИХ РЕМИССИИ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ)
  • 24 (+)
  • 6
  • 12
  • 48
НА ВОЗМОЖНОСТЬ АМИЛОИДНОГО ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА УКАЗЫВАЮТ
  • отсутствие утолщения межжелудочковой перегородки и инфильтрации миокарда по данным МРТ с гадолинием
  • утолщение задней стенки левого желудочка при эхокардиографии в сочетании с высокой артериальной гипертензией
  • утолщение межжелудочковой перегородки при эхокардиографии в сочетании с низкоамплитудной электрокардиограммой (+)
  • отсутствие гипертрофии левого желудочка и нормальная фракция выброса левого желудочка при эхокардиографии
ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО РЕГИСТРИРУЮТСЯ ПРИ
  • Ig A-нефропатии
  • мембранозной нефропатии (+)
  • болезни тонких мембран
  • болезни плотных депозитов
ПОД FACIES NEPHRITIСА ПОНИМАЮТ
  • одутловатое, цианотичное лицо, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи
  • бледное лицо, выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек
  • бледное, одутловатое, с припухшими отечными веками и суженными глазными щелями лицо (+)
  • мертвенно-бледное с сероватым оттенком лицо, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ХБП ПОЯВЛЯЮТСЯ
  • после начала лечения гемодиализом
  • на фоне многолетней диализной терапии
  • при скорости клубочковой фильтрации 60-90 мл/мин/1,73м2
  • при скорости клубочковой фильтрациименее 60 мл/мин/1,73м2 (+)
НЕОБХОДИМАЯ КАЛОРИЙНОСТЬ РАЦИОНА ПРИ СОБЛЮДЕНИИ МАЛОБЕЛКОВОЙ ДИЕТЫ ПАЦИЕНТАМИ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ _ККАЛ/КГ/СУТ
  • 10-15
  • 20-25
  • 30-35 (+)
  • 50-60
В ПЛАНЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО АЛКОГОЛЬНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА С БОЛЕЗНЬЮ БЕРЖЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ
  • преходящее нарушение функции почек
  • персистирующая микрогематурия
  • отсутствие симптома синфарингитной гематурии (+)
  • наличие канальцевых нарушений
СИМПТОМЫ УРЕМИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ
  • массивной протеинурией
  • накоплением уремических токсинов (+)
  • массивными отёками
  • развитием артериальной гипертензии
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ ВКЛЮЧАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
  • креатинина
  • относительной плотности мочи (+)
  • белка, глюкозы, билирубина
  • мочевины
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ В КАЧЕСТВЕ ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕННОГО АД ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 2,0-5,0 (+)
  • 20,0-30,0
  • 0,2-2,0
  • 5,0-10,0
ПРИ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ОТ 59 ДО 45 МЛ/МИН – 3А СТАДИИ БЕЛОК В РАЦИОНЕ ОРГАНИЧИВАЮТ ИЗ РАСЧЕТА (В Г/КГ МАССЫ ТЕЛА/СУТ)
  • 0,6
  • 0,8 (+)
  • 0,3
  • 0,4
ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СТАНДАРТНОГО ДОНОРА ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗРАСТ МЕНЕЕ (В ГОДАХ)
  • 30
  • 50 (+)
  • 18
  • 70
К ОДНОМУ ИЗ ПРИНЦИПОВ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕКОВ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСЯТ
  • назначение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
  • ограничение приема натрия (+)
  • назначение блокаторов кальциевых каналов группы верапамила
  • полное прекращение приема жидкости
ГИПЕРПРОДУКЦИЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ВЫЗВАНА ДЕФИЦИТОМ
  • аминотрансферазы
  • гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы (+)
  • метилентетрагидрофолатредуктазы
  • фосфодиэстеразы