ПОЯВЛЕНИЕ _ У ПАЦИЕНТОВ С РЕМИССИЕЙ ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ МАРКЁРОМ НАЧИНАЮЩЕГОСЯ ОБОСТРЕНИЯ
- антител к гистонам
- анти-C1q-антител (+)
- антител к циклическому цитруллинированному пептиду
- антител к АМА М2 (антитела к антигенам митохондрий)
ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ КАРДИО/НЕФРОПРОТЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- обучение больных в школе хронической болезни почек
- сохранение качества жизни, работоспособности (+)
- анкетирование больных для выявления факторов риска хронической болезни почек
- информирование пациента об опасности самолечения хронической болезни почек
ДЛЯ ВЫБОРА ТИПА И ЛОКАЛИЗАЦИИ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ ФИСТУЛЫ ПРИМЕНЯЮТ
- ангиографию сосудов нижней конечности
- позитронно-эмиссионную томографию
- допплеровское ультразвуковое исследование сосудов конечности (+)
- рентгенографию конечности
ПРОТЕИНУРИЯ НАПРЯЖЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО
- не связана с физической нагрузкой
- появляется после интенсивного физического напряжения (+)
- белок определяется в суточной моче без физической нагрузки
- имеет отдаленный неблагоприятный прогноз
ГИПЕРКАЛИЕМИЯ ПРИ ПРИЕМЕ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ СВЯЗАНА С РАЗВИТИЕМ
- гипоренинемического гипоальдостеронизма (+)
- гипоренинемического гиперальдостеронизма
- гиперренинемического гиперальдостеронизма
- гиперренинемического гипоальдостеронизма
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АМИЛОИДОЗА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА БИОПСИЯ
- десны
- слизистой прямой кишки
- подкожного жира
- почки (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ВО ВЗРОСЛОЙ ПОПУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- системная красная волчанка
- криоглобулинемический васкулит
- анти-БМК болезнь
- АНЦА-ассоциированный васкулит (+)
ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ДИАЛИЗ-АССОЦИИРОВАННОГО АМИЛОИДОЗА ЯВЛЯЮТСЯ
- избыточная масса тела, потребление большого количества углеводов, гиподинамия, инсулинорезистентность
- длительность диализа менее 5 лет, молодой возраст, использование высокопроницаемых диализных мембран
- длительность диализа более 5 лет, возраст старше 50 лет, использование низкопроницаемых диализных мембран (+)
- избыточная масса тела, потребление большого количества мяса, дегидратация, выраженная гиперурикемия
ДЛЯ МАССИВНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОД КАПСУЛУ ПОЧКИ ИЛИ В ПАРАНЕФРАЛЬНУЮ КЛЕТЧАТКУ ПОСЛЕ ПУНКЦИОННОЙ БИОПСИИ ПОЧКИ ХАРАКТЕРНО
- наличие жалоб на болезненное мочеиспускание
- отсутствие жалоб на постоянные боли в поясничной области
- наличие интенсивных постоянных болей в поясничной области (+)
- наличие жалоб на учащенное мочеиспускание
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- резкое снижение функции почек
- появление микобактерий туберкулеза в моче
- наличие кисты или деструкции в пораженной почке (+)
- обнаружение малого мочевого пузыря
МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА АКТИВНОСТЬ НЕФРИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
- большая доля склерозированных клубочков
- выраженная пролиферация гломерулярных клеток (+)
- большая доля склероза и атрофии канальцев
- большая площадь тубулоинтерстициального фиброза
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ У ПАЦИЕНТОВ С АМИЛОИДНОЙ КАРДИОПАТИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- утолщение межжелудочковой перегородки (+)
- рестриктивное нарушение внутрисердечной гемодинамики
- снижение фракции выброса
- дилатация левого предсердия
ПОСТРЕНАЛЬНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
- заболеваниях сердца в стадии декомпенсации
- нарушении фильтрации в клубочках
- кровотечениях из мочевыводящих путей (+)
- хроническом гломерулонефрите
НА РАЗВИТИЕ НЕФРОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОКАЗЫВАЮТ ВЛИЯНИЕ _ФАКТОРЫ РИСКА
- только Фремингемские
- общепопуляционные и «почечные» (+)
- только генетически обусловленные
- только связанные с поражением почек
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
- свежезамороженной плазмы (+)
- тромбоконцентрата
- иммуносупрессивной терапии
- антибактериальной терапии
К НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫМ МЕТОДАМ НЕФРОПРОТЕКЦИИ ОТНОСЯТ
- малобелковую диету (+)
- ограничение физических нагрузок
- раннее начало заместительной почечной терапии
- реваскуляризацию почечных артерий
РАЗВИТИЕ СИНДРОМА ФАНКОНИ У ПОЖИЛЫХ ТРЕБУЕТ ИСКЛЮЧЕНИЯ
- миеломной болезни (+)
- амилоидоза
- мембранозной нефропатии
- фокально сегментарного гломерулосклероза
К ТИПУ КАМНЕЙ, ФОРМИРУЕМЫХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В КИСЛОЙ МОЧЕ, ОТНОСЯТ
- струвиты
- оксалаты кальция
- фосфаты кальция
- ураты (+)
НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫМ ТИПОМ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ ПО ТИПУ
- хронического нефрита нефротической формы
- хронического нефрита латентной формы
- хронического гломерулонефрита гипертонической формы
- истинной склеродермической почки (+)
СОЧЕТАНИЕ ГИПОКАЛИЕМИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ПОЧЕЧНОЙ ПОТЕРЕЙ КАЛИЯ, С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ/НАРУШЕНИЕМ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- синдроме Иценко ? Кушинга (+)
- злоупотреблении диуретиками
- синдроме Гительмана
- синдроме Барттера
ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ, ПРОТЕКАЮЩЕМ С ПОРАЖЕНИЕМ ПОЧЕК, КОЖИ, СУСТАВОВ, РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ
- волчаночного антикоагулянта
- антител к двуспиральной ДНК (+)
- антинуклеарного фактора
- ревматоидного фактора
ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ IgA-ВАСКУЛИТЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
- болевой микрогематурии
- безболевой микрогематурии (+)
- выраженной лейкоцитурии
- изолированной протеинурии
ЧТОБЫ МАЛОБЕЛКОВАЯ ДИЕТА НЕ ПРИВОДИЛА К КАТАБОЛИЗМУ СОБСТВЕННЫХ БЕЛКОВ, БОЛЬНЫЕ ДОЛЖНЫ ПОТРЕБЛЯТЬ_ ККАЛ/КГ/СУТКИ
- < 30
- < 34
- ? 35 (+)
- 32-30
К ГОРМОНАМ, СИНТЕЗИРУЕМЫМ ПОЧКАМИ, ОТНОСЯТ
- адреналин, норадреналин
- прогестерон
- кортизол, альдостерон
- эритропоэтин (+)
ИДИОПАТИЧЕСКАЯ МЕМБРАНОЗНАЯ НЕФРОПАТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ
- терминальной почечной недостаточности
- хронической болезни почек
- нефротического синдрома у детей
- нефротического синдрома у взрослых (+)
ДАННЫЕ О ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ КАЖДОЙ ПОЧКИ В ОТДЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ МОГУТ БЫТЬ ПОЛУЧЕНЫ ПРИ
- исследовании клиренса эндогенного креатинина
- ультразвуковом исследовании мочевой системы
- радиоизотопной ренографии (+)
- обзорной урографии
ПОД ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ИНФЕКЦИЕЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ПОНИМАЮТ РЕЦИДИВ ИНФЕКЦИИ
- с тем же возбудителем из того же очага инфекции в мочеполовом тракте (+)
- с другим видом возбудителя
- из очага вне мочевого тракта
- с другим возбудителем из другого очага инфекции в мочеполовом тракте
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПОЛИАРТЕРИИТЕ
- легко поддается терапии
- имеет мягкое течение
- имеет злокачественное течение (+)
- возникает редко
ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ АНЕМИЕЙ, ОСТРЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПОЧЕК И
- тромбоцитопений (+)
- нейтропенией
- лейкопенией
- тромбоцитозом
КАК ПРАВИЛО, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
- атеросклеротического стеноза магистральных почечных артерий (+)
- злокачественной артериальной гипертензии
- панартериита аорты и её ветвей
- тромботической микроангиопатии почечных артерий
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
- часто рецидивирующего пиелонефрита
- фибромускулярной дисплазии (+)
- застойной сердечной недостаточности
- подагрической нефропатии
ВО ВРЕМЯ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ РАЗМЕРЫ ПОЧЕК УВЕЛИЧИВАЮТСЯ НА (В СМ)
- 1,5-2 (+)
- 2-3
- 3-3,5
- 3-4
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ ОСТРОГО ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА ОТНОСЯТ
- лекарственные препараты (+)
- вирусные инфекции
- глистные инвазии
- бактериальные инфекции
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ АНТИ-БМК БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ ЭКСТРАКАПИЛЛЯРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ _ ТИПА
- II
- IV
- III
- I (+)
ПРИЧИНОЙ ПОСТРЕНАЛЬНОГО ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- острый тубулоинтерстициальный нефрит
- уменьшение сердечного выброса
- нефротоксическое действие антибиотиков
- окклюзия мочеиспускательного канала (+)
К ПРИЧИНЕ РЕНОПАРЕНХИМАТОЗНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОТНОСЯТ
- опухоль, сдавливающую почечную артерию
- ишемическую болезнь почек
- поликистозную болезнь почек (+)
- фибромускулярную дисплазию
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
- азатиоприна
- мофетил-микофеналата (+)
- циклоспорина
- гидроксихлорохина
РАЗВИТИЕ КАЛЬЦИФИКАЦИИ СЕРДЦА И СОСУДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ОБМЕНА
- фосфора, кальция, паратиреоидного гормона (+)
- холестерина, триглицеридов
- калия, натрия, хлора
- мочевой кислоты, мочевины, азота мочевины
ОДНИМ ИЗ ПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЕTСЯ
- снижение протеинурии
- уменьшение эритроцитурии
- минимальный мочевой синдром
- нефротический синдром (+)
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ ЗИМНИЦКОГО НЕОБХОДИМО
- исключить избыточное потребление жидкости (+)
- ограничить физическую нагрузку
- ограничить употребление белковой пищи
- ограничить употребление растительной пищи
ВЕДУЩИМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО КРИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- гиперволемия
- гиповолемия (+)
- гиперкалиемия
- гипернатриемия
СКРИНИНГУ НАРУШЕНИЙ НУТРИТИВНОГО СТАТУСА УЖЕ НА 3 СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПОДЛЕЖАТ ВСЕ ПАЦИЕНТЫ С
- сывороточной концентрацией общего белка выше 80 г/л
- увеличением массы тела за последние 6 месяцев
- сывороточной концентрацией общего холестерина выше 200 мг/дл
- уменьшением массы тела за последние 6 месяцев (+)
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ НЕФРИТЕ
- проводится циклоспорином в течение полугода
- включает курсы антибиотиков перорально
- не проводится (+)
- проводится низкими дозами преднизолона длительно
РАЗВИТИЕ ОСТЕОПОРОЗА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
- каптоприла
- кальцитонина
- преднизолона (+)
- ибандроната
ПАЦИЕНТАМ С КЛАССОМ III ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА (ОЧАГОВЫЙ ВОЛЧАНОЧНЫЙ НЕФРИТ) ПОСЛЕ ДОСТИЖЕНИЯ ПОЛНОЙ РЕМИССИИ СЛЕДУЕТ
- отменить поддерживающую терапию
- проводить только нефропротектиную терапию
- продолжать поддерживающую терапию в течение 3 месяцев, прежде чем рассматривать вопрос о дальнейшем постепенном снижении объема иммуносупрессии
- продолжать поддерживающую терапию в течение не менее 3 лет, прежде чем рассматривать вопрос о дальнейшем постепенном снижении объема иммуносупрессии (+)
БОЛЬНОМУ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК 3А-5 СТАДИЙ СЛЕДУЕТ УМЕНЬШИТЬ ПОТРЕБЛЕНИЕ
- овощей, фруктов
- картофеля, риса
- хлеба, круп, макаронных изделий
- мяса, рыбы, молочных продуктов (+)
ПРИ СНИЖЕНИИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ДО 15 МЛ/МИН НЕОБХОДИМО ОГРАНИЧИТЬ БЕЛОК ДО (Г/КГ)
- 0,6
- 0,4
- 0,3 (+)
- 0,5
ЛЕЙКОЦИТУРИЯ ДО 30 В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ, БАКТЕРИУРИЯ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ НИТРИТНЫЙ ТЕСТ ПОЗВОЛЯЮТ ЗАПОДОЗРИТЬ
- формирование нефротического синдрома
- развитие мочевой инфекции (+)
- острый гломерулонефрит
- формирование остронефритического синдрома
ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ГЛИКЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С 3-4 СТАДИЯМИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПРОТИВОПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ
- гликлазида
- метформина (+)
- пиоглитазона
- гликвидона
ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ЧАЩЕ ВСЕГО СПОСОБСТВУЕТ
- перегревание
- нарушение диеты
- охлаждение
- нарушение пассажа мочи (+)
К ПЕРВЫМ ПРИЗНАКАМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ ОТНОСЯТ
- отеки нижних конечностей
- артериальную гипертонию
- микроальбуминурию (+)
- снижение удельного веса мочи
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОЙ IgA-НЕФРОПАТИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- болезни Берже (+)
- IgA-васкулите
- целиакии
- болезни Такаясу
ПРИ ОТСУТСТВИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЙ ДИНАМИКИ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- выполнение преднизолонового теста
- выполнение позитронно-эмиссионной томографии с целью выявления осложняющих факторов и уточнения анатомо-функционального состояния почек
- выполнение повторного ультразвукового исследования с целью выявления осложняющих факторов и уточнения анатомо-функционального состояния почек (+)
- выполнение анализа мочи по Зимницкому
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ
- ненифедипиновых антагонистов кальциевых каналов
- ингибиторов АПФ/блокаторов рецепторов ангиотензина (+)
- центральных агонистов имидазолиновых рецепторов
- осмотических, тиазидных или петлевых диуретиков
НАРУШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК НАИБОЛЕЕ РАНО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
- амилоидозе
- хроническом пиелонефрите (+)
- хроническом гломерулонефрите
- остром гломерулонефрите
ПОД ПИЕЛОНЕФРИТОМ ПОНИМАЮТ
- иммунокомплексное воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков
- врожденные аномалии чашечно-лоханочной системы
- инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочков
- инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы (+)
ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРОЦЕДУРЫ ГЕМОДИАЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- зуд кожи
- артериальная гипотензия (+)
- тошнота с рвотой
- лихорадка с ознобом
К ЛЕКАРСТВАМ, СПОСОБНЫМ ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ, ОТНОСЯТ
- глюкокортикостероиды
- ингибиторы кальцинейрина (+)
- циклофосфамид
- мофетил микофенолат
ДЛЯ ПОДСЧЕТА КОЛИЧЕСТВА ЭРИТРОЦИТОВ В МОЧЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ
- Зимницкого
- Нечипоренко (+)
- Ромберга
- Реберга
У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ЦИТОСТАТИЧЕСКИМИ
- форменными элементами крови (+)
- холестерином
- электрокардиограммой
- состоянием прозрачных сред глаза
ПРОЯВЛЕНИЕМ АМИЛОИДОЗА ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- быстропрогрессирующая почечная недостаточность
- наличие выраженной протеинурии и упорной гипотонии (+)
- макрогематурия
- наличие кожных высыпаний
СУТОЧНАЯ ЭКСКРЕЦИЯ БЕЛКА ПРИ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ СОСТАВЛЯЕТ (В Г/С)
- ? 0,033
- ?0,5
- ?0,3
- ? 0,3 (+)
ФАКТОРОМ, ВЛИЯЮЩИМ НА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА, ЯВЛЯЕТСЯ
- режим иммуносупрессии после трансплантации (+)
- эпизод мочевой инфекции в анамнезе у донора
- четвертая группа крови у донора
- первая группа крови у реципиента
ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ БИОПСИИ ПОЧКИ ДИАЛИЗНОМУ ПАЦИЕНТУ СЛЕДУЮЩИЙ СЕАНС ГЕМОДИАЛИЗА РАЗРЕШЕНО ПРОВОДИТЬ НЕ РАНЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
- 24 (+)
- 1
- 48
- 72
СЕАНС ГЕМОДИАЛИЗА ПРИ РЕЖИМЕ 3 РАЗА В НЕДЕЛЮ НЕОБХОДИМО
- прекратить по достижении эффективности процедуры по показателю Kt/V
- проводить до достижения эффективности процедуры по показателю Kt/V, но не более 2 часов
- проводить не менее 8 часов, вне зависимости от формального достижения эффективности процедуры по показателю Kt/V
- проводить не менее 4 часов, вне зависимости от формального достижения эффективности процедуры по показателю Kt/V (+)
МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ИЗМЕНЕНИЕМ ТКАНИ ПОЧКИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕФРОПАТИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
- тромботическая микроангиопатия артериол и капилляров (+)
- атрофия канальцев
- утолщение и расщепление базальной мембраны
- мезангиальная пролиферация
БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ПРИЗНАЁТСЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПРИ
- остром нефритическом синдроме месячной давности
- нормальном уровне скорости клубочковой фильтрации и изменениях в анализах мочи 2-месячной давности
- длительном сахарном диабете без альбуминурии и протеинурии
- выявлении фокального сегментарного гломерулярного склероза при пункционной биопсии (+)
У МУЖЧИНЫ 70 ЛЕТ БЕЛОЙ РАСЫ, ПЕРЕНЕСШЕГО ВЫСОКУЮ АМПУТАЦИЮ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ АМБУЛАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ТОЧНУЮ ОЦЕНКУ ФУНКЦИИ ПОЧЕК МОГЛО БЫ ДАТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- концентрации креатинина в сыворотке крови с последующим ее сравнением с референсными значениями для данного показателя
- концентраций креатинина и цистатина С в сыворотке крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI для креатинина и цистатина С (+)
- концентрации цистатина С в сыворотке крови с последующим ее сравнением с референсными значениями для данного показателя
- только концентрации креатинина в сыворотке крови с последующим расчетом скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI для креатинина
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- тромбоцитоз
- тромбоцитопения (+)
- эритроцитоз
- лейкоцитоз
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНО
- отсутствие любых повторных эпизодов повышения артериального давления во время последующих беременностей
- повышение артериального давления впервые во вторую половину беременности, но сохраняющееся свыше 12 недель после родов (+)
- повышение артериального давления впервые на поздних сроках беременности с нормализацией в течение 12 недель после родов
- отсутствие влияния на отдаленный прогноз – возможного развития артериальной гипертонии в более старшем возрасте
СОЧЕТАНИЕ СИНДРОМА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С ПРОГРЕССИРУЮЩИМ СНИЖЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПОЧЕК И АСИММЕТРИЧНЫМ ПОЛИНЕВРИТОМ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- системной красной волчанки
- хронического гломерулонефрита
- узелкового периартериита (+)
- геморрагического васкулита
ПОДОЗРЕНИЕ НА ИШЕМИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ ПРИ ПРИЕМЕ _ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК
- неселективных бета-адреноблокаторов
- блокаторов медленных кальциевых каналов
- ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (+)
- агонистов имидазолиновых рецепторов
ПО ОТНОШЕНИЮ К ПОЗВОНОЧНИКУ ПОЧКИ РАСПОЛОЖЕНЫ _ ПОД УГЛОМ _ (В ГРАДУСАХ)
- симметрично; 30
- асимметрично; 90
- симметрично; 45
- асимметрично; 30 (+)
К МОРФОЛОГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ АМИЛОИДА ОТНОСЯТ
- наличие конгофильного материала при обычной светооптической микроскопии
- наличие конгофильного материала, дающего яблочно-зеленое свечение в поляризованном свете (+)
- иммуногистохимическое выявление моноклональных депозитов иммуноглобулинов в биоптате
- наличие эозинофильного бесклеточного материала при стандартной окраске гематоксилином и эозином
ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ОТНОСИТЕЛЬНО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ
- блокаторы кальциевых каналов
- блокаторы ренин-ангиотензиновой системы (+)
- тиазидоподобные диуретики
- препараты центрального действия
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ AНЦA-АССОЦИИРОВАННЫХ ВАСКУЛИТОВ В КАЧЕСТВЕ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО МАРКЕРА ИСПОЛЬЗУЮТ
- антитела к протеину С
- антитела к протеиназе-3 и к миелопероксидазе (+)
- антитела к рецептору фосфолипазы А2
- антиядерные антитела
НЕФРОТОКСИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЮТ
- бета-1-адреноблокаторы
- аминогликозиды (+)
- статины
- блокаторы кальциевых каналов
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЧИТАЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
- мепакрина
- эналаприла
- леводопы
- ропинирола (+)
ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПАПИЛЛИТ (2-Я СТАДИЯ, ОГРАНИЧЕННО-ДЕСТРУКТИВНАЯ ФОРМА) МОЖЕТ БЫТЬ
- только двусторонним
- только множественным
- только односторонним
- односторонним и двусторонним (+)
ВЫПОЛНЕНИЕ МАГНИТОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПОЧЕК ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ
- всем перед назначением антибактериальной терапии
- всем перед выпиской из стационара
- всем с неосложненным пиелонефритом
- беременным женщинам (+)
К ПОКАЗАНИЯМ К БИОПСИИ ПОЧКИ ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСЯТ
- тяжелую артериальную гипертонию, эклампсию
- умеренный мочевой синдром
- прогрессирующее ухудшение функции почек (+)
- изолированную гематурию
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ В НОРМЕ В МОЧЕ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ
- лейкоциты
- белок ? 0,3 г/с (+)
- трипельфосфаты
- бактерии
ЗНАЧЕНИЕМ СРЕДНЕГО ОБЪЕМА ЭРИТРОЦИТОВ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ В12 — И ФОЛИЕВО-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ > _ (В fL)
- 98 (+)
- 90
- 80
- 70
К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ТЕЧЕНИЯ ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА ОТНОСЯТ
- первый класс волчаночного нефрита
- отсутствие экстраренальных проявлений
- достижение полной ремиссии нефрита в течение 1 года
- отсроченное начало активной иммуносупрессивной терапии (+)
КЛАССИФИКАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
- преэклампсию/эклампсию на фоне хронической артериальной гипертензии (+)
- почечную форму гипертонической болезни без дополнительных уточнений
- гипертензию вторичную по отношению к другим поражениям почек
- гипертензию вторичную по отношению к эндокринным нарушениям
РАЗВИТИЕ КАЛЬЦИФИКАЦИИ СЕРДЦА И СОСУДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ОБМЕНА
- фосфора, кальция, ПТГ (+)
- холестерина, триглицеридов
- калия, натрия, хлора
- мочевой кислоты, мочевины
МИНИМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С АНЦА-АССОЦИИРОВАННЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ, ДОСТИГШИХ РЕМИССИИ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕСЯЦАХ)
- 24 (+)
- 6
- 12
- 48
НА ВОЗМОЖНОСТЬ АМИЛОИДНОГО ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА УКАЗЫВАЮТ
- отсутствие утолщения межжелудочковой перегородки и инфильтрации миокарда по данным МРТ с гадолинием
- утолщение задней стенки левого желудочка при эхокардиографии в сочетании с высокой артериальной гипертензией
- утолщение межжелудочковой перегородки при эхокардиографии в сочетании с низкоамплитудной электрокардиограммой (+)
- отсутствие гипертрофии левого желудочка и нормальная фракция выброса левого желудочка при эхокардиографии
ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО РЕГИСТРИРУЮТСЯ ПРИ
- Ig A-нефропатии
- мембранозной нефропатии (+)
- болезни тонких мембран
- болезни плотных депозитов
ПОД FACIES NEPHRITIСА ПОНИМАЮТ
- одутловатое, цианотичное лицо, отмечаются резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи
- бледное лицо, выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек
- бледное, одутловатое, с припухшими отечными веками и суженными глазными щелями лицо (+)
- мертвенно-бледное с сероватым оттенком лицо, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ХБП ПОЯВЛЯЮТСЯ
- после начала лечения гемодиализом
- на фоне многолетней диализной терапии
- при скорости клубочковой фильтрации 60-90 мл/мин/1,73м2
- при скорости клубочковой фильтрациименее 60 мл/мин/1,73м2 (+)
НЕОБХОДИМАЯ КАЛОРИЙНОСТЬ РАЦИОНА ПРИ СОБЛЮДЕНИИ МАЛОБЕЛКОВОЙ ДИЕТЫ ПАЦИЕНТАМИ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ _ККАЛ/КГ/СУТ
- 10-15
- 20-25
- 30-35 (+)
- 50-60
В ПЛАНЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО АЛКОГОЛЬНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА С БОЛЕЗНЬЮ БЕРЖЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ
- преходящее нарушение функции почек
- персистирующая микрогематурия
- отсутствие симптома синфарингитной гематурии (+)
- наличие канальцевых нарушений
СИМПТОМЫ УРЕМИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ
- массивной протеинурией
- накоплением уремических токсинов (+)
- массивными отёками
- развитием артериальной гипертензии
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ ВКЛЮЧАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- креатинина
- относительной плотности мочи (+)
- белка, глюкозы, билирубина
- мочевины
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ В КАЧЕСТВЕ ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕННОГО АД ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 2,0-5,0 (+)
- 20,0-30,0
- 0,2-2,0
- 5,0-10,0
ПРИ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ОТ 59 ДО 45 МЛ/МИН – 3А СТАДИИ БЕЛОК В РАЦИОНЕ ОРГАНИЧИВАЮТ ИЗ РАСЧЕТА (В Г/КГ МАССЫ ТЕЛА/СУТ)
- 0,6
- 0,8 (+)
- 0,3
- 0,4
ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СТАНДАРТНОГО ДОНОРА ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗРАСТ МЕНЕЕ (В ГОДАХ)
- 30
- 50 (+)
- 18
- 70
К ОДНОМУ ИЗ ПРИНЦИПОВ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕКОВ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОТНОСЯТ
- назначение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
- ограничение приема натрия (+)
- назначение блокаторов кальциевых каналов группы верапамила
- полное прекращение приема жидкости
ГИПЕРПРОДУКЦИЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ ВЫЗВАНА ДЕФИЦИТОМ
- аминотрансферазы
- гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазы (+)
- метилентетрагидрофолатредуктазы
- фосфодиэстеразы