АУТОСОМНО-РЕЦЕССИВНАЯ ПОЛИКИСТОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК СВЯЗАНА С МУТАЦИЕЙ ГЕНА
- метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR)
- фиброцистина (PKHD1) (+)
- фактора Лейдена (F5)
- рецептора ангиотензина II типа 1 (AGTR1)
ПРИ ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗМОЖНО УМЕНЬШЕНИЕ ОБЪЁМА КИСТ И ТОРМОЖЕНИЕ ТЕМПОВ ИХ РОСТА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
- блокаторов кальциевых каналов
- блокаторов рецептора ангиотензина II
- антагониста рецепторов вазопрессина (+)
- петлевых и тиазидных диуретиков
КЛАССИЧЕСКАЯ ТРИАДА СИМПТОМОВ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
- протеинурию, лейкоцитурию, бактериурию
- одышку, протеинурию, сердцебиение
- гематурию, отёки, артериальную гипертензию (+)
- сердцебиение, одышку, лейкоцитурию
ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ГИПОТОНИИ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПЕРВОЙ ДОЗЫ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ
- DD- полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента
- амилоидоз почек
- нарушение ритма сердца
- ренин-зависимая реноваскулярная гипертензия (+)
ДЛЯ МОЧЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ХАРАКТЕРНЫ
- глюкозурия, аминоацидурия
- оксалурия, фосфатурия
- лейкоцитурия, бактериурия
- гематурия, протеинурия (+)
ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНОЙ КОМБИНАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ ФУРОСЕМИДА С
- азитромицином
- амоксициллином
- амикацином (+)
- цефтазидимом
ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ МЕМБРАНОЗНОЙ НЕФРОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- преимущественное развитие у женщин молодого возраста
- снижение активности комплемента
- острое начало с быстрым снижением функции почек
- высокая частота тромботических явлений (+)
СОЧЕТАНИЕ ПРОТЕИНУРИИ И ГЕМАТУРИИ, ОТЕКОВ, ГИПЕРТЕНЗИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- интерстициального нефрита
- пиелонефрита
- гломерулонефрита (+)
- цистита
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ У ПАЦИЕНТА С АНЦА-АССОЦИИРОВАННЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ И ДЕСТРУКТИВНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА И ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
- микроскопический полиангиит
- гранулематоз с полиангиитом (+)
- неспецифический аортоартериит Такаясу
- эозинофильный гранулематоз с полиангиитом
ИСХОДОМ ХРОНИЧЕСКОГО УРАТНОГО ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- развитие нефротического криза
- образование почечных конкрементов
- преходящая уремия
- хроническая почечная недостаточность (+)
ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ВИТАМИНА Д3 ЯВЛЯЕТСЯ
- снижение всасывания кальция в кишечнике
- предупреждение гипокальциемии и нарушений минерализации скелета (+)
- предупреждение гиперфосфатемии
- снижение реабсорбции кальция в дистальных канальцах почек
БОЛЬНЫМ С НАРУШЕННОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК (ХБП С3б-С5 БЕЗ ПРОЯВЛЕНИЙ БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ) РЕКОМЕНДУЕМОЕ СУТОЧНОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ БЕЛКА СОСТАВЛЯЕТ_ Г/КГ МАССЫ ТЕЛА
- 0,2-0,3
- 0,6-0,8 (+)
- 0,3-0,5
- 1,1-1,2
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВИДЕ НЕРАВНОМЕРНОЙ ТОЛЩИНЫ БАЗАЛЬНОЙ МЕМБРАНЫ, СУЖЕНИЯ ПРОСВЕТОВ КАПИЛЛЯРОВ (НА СВЕТООПТИЧЕСКОМ УРОВНЕ), РЕЗКОГО УТОЛЩЕНИЯ БАЗАЛЬНОЙ МЕМБРАНЫ, НАЛИЧИЯ ПОЛОСТЕЙ С ОСТАТКАМИ БЫВШИХ ТАМ РАНЕЕ ОТЛОЖЕНИЙ ЭЛЕКТРОННО-ПЛОТНОГО МАТЕРИАЛА (ПРИ ЭЛЕКТРОННОЙ МИКРОСОКПИИ) ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ _ СТАДИИ МЕМБРАНОНОЙ НЕФРОПАТИИ
- 2
- 3
- 1
- 4 (+)
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АКТИВНЫХ МЕТАБОЛИТОВ ВИТАМИНА D ВЫСТУПАЕТ
- стойкая гиперфосфатемия
- сывороточный уровень 25(OH)D > 30 нг/мл (75 нмоль/л)
- неэффективность коррекции гипокальциемии Са-содержащими фосфат-связывающими препаратами
- быстрое увеличение целевых значений уровня интактного паратиреоидного гормона (+)
АУТОСОМНО-ДОМИНАНТНАЯ ПОЛИКИСТОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ПРОТЕКАЕТ ЛУЧШЕ ПРИ
- большом количестве и большом объёме кист
- малом количестве и небольшом объёме кист (+)
- наличии тяжелой артериальной гипертензии
- малигнизации и частом инфицировании кист
ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- тромбоцитопения потребления (+)
- нейтрофильный сдвиг
- железодефицитная анемия
- Кумбс-положительная анемия
ПОСТРЕНАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- острый тубулоинтерстициальный нефрит
- обструктивная уропатия (+)
- инфаркт миокарда с развитием гиповолемии
- кортикальный некроз
ПАПИЛЛЯРНЫЙ НЕКРОЗ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ПРИ
- туберкулезе
- сахарном диабете (+)
- алкоголизме
- меланоме
ОТСУТСТВИЕ ОТВЕТА НА ТЕРАПИЮ КОРТИКОСТЕРОИДАМИ ПРИ БОЛЕЗНИ МИНИМАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ТРЕБУЕТ ИСКЛЮЧЕНИЯ
- тромботической микроангиопатии
- амилоидоза почек
- мембранозной нефропатии
- фокального сегментарного гломерулосклероза (+)
КЛАССИФИКАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
- преэклампсию/эклампсию (+)
- вторичную гипертензию
- гипертензию вторичную по отношению к другим поражениям почек
- гипертензию вторичную по отношению к эндокринным нарушениям
К НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗОВ ПРИ АНТИФОСФОЛИПИДНОМ СИНДРОМЕ ОТНОСЯТ
- генетические формы тромбофилии (+)
- малоподвижный образ жизни
- применение эстрогенсодержащих препаратов
- злокачественную артериальную гипертензию
ОСНОВНЫМ НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- пожилой возраст (+)
- сахарный диабет
- женский пол
- избыточный вес
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ ДЛЯ АТИПИЧНОГО ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
- ритуксимаб
- преднизолон
- белимумаб
- экулизумаб (+)
КОМБИНИРОВАННЫЙ РИСК ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПО ШКАЛЕ KDIGO У БОЛЬНОГО С АЛЬБУМИНУРИЕЙ 320 МГ/СУТ, СКОРОСТЬЮ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 80 МЛ/МИН/1,73 М2 ЯВЛЯЕТСЯ
- низким
- высоким (+)
- очень высоким
- умеренным
У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ ГЛЮКОРТИКОРТИКОСТЕРОИДЫ НАЗНАЧАЮТСЯ ПРИ
- высокой артериальной гипертензии в дебюте
- сохраняющемся более 2 недель нефротическом синдроме (+)
- выраженном отечном синдроме
- умеренном мочевом синдроме
ПРИЧИНОЙ РЕНАЛЬНОГО ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК МОЖЕТ СТАТЬ
- острый тубулоинтерстициальный нефрит (+)
- двухсторонняя окклюзия почечных артерий
- уменьшение сердечного выброса
- аденома предстательной железы
РАЗВИТИЕ НЕФРОПАТИИ ПРИ САРКОИДОЗЕ КАК СИСТЕМНОМ ГРАНУЛЕМАТОЗЕ
- наблюдается при инфекциях полости рта
- является распространенным заболеванием
- вызвано токсичными соединениями ртути
- не связано с профессиональной деятельностью (+)
К РАЗВИТИЮ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО НЕФРИТА ЧАСТО ПРИВОДИТ ИНТОКСИКАЦИЯ
- железом
- свинцом (+)
- золотом
- медью
У ПАЦИЕНТА С ОТЕКАМИ И ПРОТЕИНУРИЕЙ 2‰ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУТОЧНОЙ ПРОТЕИНУРИИ И УРОВНЯ _ СЫВОРОТКИ КРОВИ
- креатинина
- глюкозы
- холестерина
- альбумина (+)
НАИМЕНЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОЗОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ
- АНЦА-ассоциированном васкулите
- анти-БМК болезни (+)
- артериите Такаясу
- IgA-васкулите (геморрагическом)
ХБП 1 СТАДИИ КОНСТАТИРУЕТСЯ ПРИ СКФ (В МЛ/МИН/1,73 М2)
- 30-44
- 60-89
- ? 90 (+)
- 45-59
АЛКОГОЛЬНЫЙ ГЕМАТУРИЧЕСКИЙ НЕФРИТ РАЗВИВАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, ПРИ НАЛИЧИИ
- артериальной гипертензии
- лейкоцитурии
- алкогольного цирроза печени (+)
- экстракапиллярного гломерулонефрита
ФАКТОРОМ РИСКА ОСТРОГО ПОЧЕЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ БЛОКАТОРОВ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- гиповолемия (+)
- гиперурикемия
- протеинурия
- гиперхолестеринемия
НЕОБСЛЕДОВАННЫМ КРОВНЫМ РОДСТВЕННИКАМ ПАЦИЕНТА С ПОЛИКИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НУЖНО ПРОВЕСТИ
- пункционную биопсию почки
- ультразвуковое обследование почек (+)
- магниторезонансную томографию
- генетическую диагностику
ЭРИТРОПОЭТИН ВЫЗЫВАЕТ
- катаболический эффект
- повышение всасывания железа в кишечнике
- восстановление эритропоэза и анаболический эффект (+)
- стимулирует апоптоз клеток эритроидного ростка
К ВЕДУЩИМ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПЕРВИЧНОГО АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА ОТНОСЯТ
- геморрагические кожные высыпания
- артриты мелких суставов
- артериальную гипотензию
- венозные и артериальные тромбозы (+)
ПОСТРЕНАЛЬНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ОБУСЛОВЛЕНА
- прохождением через неповреждённый почечный фильтр белков низкой молекулярной массы
- фильтрацией плазменных белков через повреждённый почечный фильтр
- попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей (+)
- нарушением реабсорбции белка в проксимальных канальцах
ДЛЯ КОРРЕКЦИИ БЕЛКОВОГО КАТАБОЛИЗМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ВВОДЯТ
- фуросемид
- преднизолон
- кетостерил (+)
- плазму
ПРИ БОЛЕЗНИ ОРМОНДА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
- абортивная форма кистозного уретерита
- фиброзирование ретроперитонеального пространства с постепенным вовлечением в процесс мочеточников (+)
- воспаление слизистой мочевого пузыря с образованием язв
- хроническое склерозирующее воспаление в области придатков яичек
КТ-АНГИОГРАФИЮ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИ
- скорости клубочковой фильтрации ? 15 мл/мин/1,73 м2
- скорости клубочковой фильтрации ? 30 мл/мин/1,73 м2
- любом уровне скорости клубочковой фильтрации
- скорости клубочковой фильтрации ? 60 мл/мин/1,73 м2 (+)
К ПРОЛИФЕРАТИВНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ФОРМАМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТ
- мембранозный гломерулонефит
- экстракапиллярный гломерулонефрит (+)
- фокальный сегментарный склероз
- болезнь минимальных изменений
ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЗНАКОВ ТРОМБОТИЧЕСКОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- лейкопения
- лейкоцитоз
- синфарингитная гематурия
- острое повреждение почек (+)
К НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЗОВ ПРИ АНТИФОСФОЛИПИДНОМ СИНДРОМЕ ОТНОСЯТ
- артериальную гипертензию
- малоподвижный образ жизни
- возраст (+)
- курение
В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ПРОИСХОДИТ _ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ
- сохранение; на прежнем уровне
- понижение; только у мужчин
- повышение
- понижение (+)
СИНДРОМ БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В
- снижении скорости клубочковой фильтрации
- гипокальциемии
- гипергликемии
- снижении массы тела, потере мышечной массы (+)
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)
- не менее 28
- не более 7
- не менее 14 (+)
- не более 5
ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ
- уровня гамма глутамилтранспептидазы в крови
- уровня с-реактивного белка в крови
- скорости клубочковой фильтрации (+)
- количества эритроцитов в моче
ПРИ НАЛИЧИИ В МОЧЕ КЕТОНОВЫХ ТЕЛ МОЧА ПРИОБРЕТАЕТ ЗАПАХ
- прогорклого жира
- гниющей рыбы
- ацетона (+)
- аммиака
ОДНИМ ИЗ ЧАСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ СВЕРХВЫСОКИХ ДОЗ ПРЕДНИЗОЛОНА («ПУЛЬС» ТЕРАПИЯ) ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- сахарный диабет (+)
- анурия
- гиперкальциемия
- нарушение обмена фосфора
ДИАЛИЗ ПАЦИЕНТУ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ДОЛЖЕН БЫТЬ НАЧАТ ПРИ
- соблюдении жесткой диеты и наличии возможности проводить консервативную терапию под наблюдением нефролога
- отсутствии симптоматики уремии в период созревания фистулы
- прогрессивном снижении статуса питания, рефрактерном к диетическому вмешательству (+)
- отсутствии клинической симптоматики уремии в пожилом возрасте
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕМАТУРИИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ
- Реберга-Тареева
- Олдрича
- Зимницкого
- Нечипоренко (+)
ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БЕРЕМЕННЫХ НЕОБХОДИМО
- хотя бы однократное фиксирование повышения артериального давления после 20-й недели беременности
- подтвердить повышение артериального давления как минимум двумя измерениями с интервалом не менее 48 часов
- хотя бы однократное фиксирование повышения артериального давления после 30-й недели беременности
- подтвердить повышение артериального давления как минимум двумя измерениями с интервалом не менее 4 часов (+)
СРЕДИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОДКОВООБРАЗНОЙ ПОЧКИ ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЕТ
- нефротический синдром
- синдром канальцевых нарушений
- почечнокаменная болезнь (+)
- артериальная гипертензия
ДЛЯ ВСЕХ ФОРМ АЛКОГОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ТИПИЧЕН/ТИПИЧНЫ
- мезангиальные IgА-депозиты (+)
- конго-рот позитивные депозиты
- симптом «луковичной шелухи»
- клеточные «полулуния»
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ В ВИДЕ РАЗМЫТЫХ ГРАНИЦ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНОК, ДЕФОРМАЦИИ ПОЧЕЧНЫХ ЧАШЕЧЕК, СУЖЕНИЯ И ВТЯНУТОСТИ ШЕЕК ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- амилоидоза почек
- поликистозной болезни
- гломерулонефрита
- пиелонефрита (+)
ЕСЛИ ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ОТ НАЗНАЧЕНИЯ БЛОКАТОРОВ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА II 1 ТИПА, УРОВЕНЬ КРЕАТИНИНА КРОВИ НЕ ПРЕВЫШАЕТ 30% ОТ ЕГО ИСХОДНЫХ ЗНАЧЕНИЙ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО
- заменить на другой из той же группы
- полностью отменить препарат
- снизить дозу препарата в 2 раза
- продолжить прием препарата (+)
ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОЧЕК, ОБУСЛОВЛЕННОМ СИНДРОМОМ ГУДПАСЧЕРА, ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ
- муколитиков
- глюкокортикоидов (+)
- интерферонов
- антибиотиков
ПРОБА ЗИМНИЦКОГО ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
- фильтрационной функции почек
- суточного выделения белка
- количества мочи за сутки
- относительной плотности мочи каждой порции (+)
РАЗВИТИЕ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК СВЯЗАНО С/СО
- снижением синтеза эритропоэтина почками (+)
- нарушением всасывания железа в кишечнике
- снижением уровня ферритина
- снижением уровня трансферрина
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ СИСТЕМНОМ САРКОДОЗЕ НЕРЕДКО АССОЦИИРОВАНО
- вирусной инфекцией
- с повышением уровня ревматоидного фактора в крови
- с изменениями в легких (+)
- как правило с повышением уровня IgA и мочекаменной болезнью
ЭКСТРАКАПИЛЛЯРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ
- тромботической микроангиопатии
- появлении антител к базальной мембране клубочков (+)
- миеломной болезни
- фокальном сегментарном гломерулосклерозе
ФОКАЛЬНО-СЕГМЕНТАРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗ СЧИТАЕТСЯ ПЕРВИЧНЫМ (ИДИОПАТИЧЕСКИМ), ЕСЛИ
- причиной является употребление анаболических стероидов
- причины развития болезни неизвестны (+)
- он развивается при злокачественных новообразованиях (лимфома и др.)
- он развивается при наследственных заболеваниях (синдром Альпорта и др.)
ФАКТОРОМ РИСКА ОСТРОГО ПОЧЕЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ БЛОКАТОРОВ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ ИХ СОЧЕТАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ С
- селективными бета-адреноблокаторами
- нестероидными противовоспалительным препаратами (+)
- антагонистами витамина К
- ингибиторами протонной помпы
ГИПЕРУРИКЕМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИЕМА
- осмотических диуретиков
- ингибиторов альдостерона
- тиазидных диуретиков (+)
- триамтрена
ФАКТОРОМ РИСКА ОСТРОГО ПОЧЕЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ БЛОКАТОРОВ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- давность гломерулонефрита
- протеинурия нефротического уровня
- кризовое течение артериальной гипертонии
- выраженное снижение функции почек (+)
МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ВЫРАЖЕННОСТЬ ФИБРОЗА, ЯВЛЯЕТСЯ
- выраженная пролиферация гломерулярных клеток
- большая доля склерозированных клубочков (+)
- выраженная воспалительная инфильтрация клубочков
- большая доля клубочков с клеточными полулуниями
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ БИОПСИИ ПОЧКИ ПАЦИЕНТ ПОСЛЕ ПУНКЦИИ
- в течение 3 часов лежит на пузыре со льдом (+)
- соблюдает полупостельный режим
- в течение 3 часов лежит на теплой грелке
- придерживается общего режима
ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ С УВЕИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ
- идиопатическим (+)
- вирусной этиологии
- бактериальной этиологии
- паразитарной этиологии
БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ПРИЗНАЕТСЯ ХРОНИЧЕСКОЙ, ЕСЛИ
- в анализах мочи транзиторная лейкоцитурия
- в анамнезе оксалатно-кальциевая кристаллурия
- в анамнезе артериальная гипертензия
- её признаки прослеживаются более 3 месяцев (+)
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ НИТРОФУРАНТОИНА ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие TORCH-инфекций у новорожденных
- лечение инфекций мочевых путей (+)
- пневмоцистная пневмония
- наличие нозокомиальных инфекций
В ВОСХОДЯЩЕМ ОТДЕЛЕ ПЕТЛИ ГЕНЛЕ ПРОИСХОДИТ РЕАБСОРБЦИЯ
- натрия, хлора, воды
- натрия, кальция, хлора (+)
- натрия, кальция, воды
- кальция, калия, воды
ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ДИАЛИЗЕ, СОСТАВЛЯЕТ (В ККАЛ/КГ МАССЫ ТЕЛА)
- 15-20
- 25-30
- 30-35 (+)
- 20-25
ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ АНЦА-АССОЦИИРОВАННОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ РИТУКИСМАБА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- лефлуномид
- циклофосфамид
- азатиоприн (+)
- метотрексат
ОБНАРУЖЕНИЕ В МОЧЕ КРИСТАЛЛОВ _ САМО ПО СЕБЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК
- лейцина
- цистина
- уратов (+)
- тирозина
В ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ТЕРАПИИ ЦИКЛОСПОРИНОМ ЕГО УРОВЕНЬ НЕОБХОДИМО КОНТРОЛИРОВАТЬ ПО НУЛЕВОЙ ТОЧКЕ (С0)
- каждый день
- 1 раз в неделю (+)
- 1 раз в два месяца
- 1 раз в месяц
МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- отложения иммунных комплексов в клубочках почек
- артериоло- и артериосклероз
- пролиферацию клеток клубочка
- распространенный гломерулосклероз (+)
ДИАГНОЗ «АМИЛОИДОЗ» МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН НА ОСНОВАНИИ
- биопсии пораженного органа (+)
- биохимического исследования крови
- рентгенологического обследования
- данных ультразвукового исследования
ДЛЯ ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНА
- гиперхолестеринемия
- гипопротеинемия
- микроальбуминурия и дизурия
- гематурия в сочетании с протеинурией (+)
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ОТНОСЯТ
- наличие дренажей и катетеров в мочевыводящих путях (+)
- повышение температуры тела до 37,5°С
- наличие болезненного учащенного мочеиспускания
- тянущие боли в поясничной области
АУТОРЕГУЛЯЦИЯ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА ПРЕКРАЩАЕТСЯ ПРИ СНИЖЕНИИ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ДО (В ММ РТ. СТ.)
- 80-90
- 50-60 (+)
- 10-15
- 20-30
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МЕМБРАНОЗНОГО ВОЛЧАНОЧНОГО НЕФРИТА, ВКЛЮЧАЮТ В СЕБЯ
- субэпителиальные депозиты и утолщение стенки капилляров клубочков (+)
- мезангиальную пролиферацию
- сегментарный или глобальный некротизирующий гломерулит
- фибриноидный некроз
ОСЛОЖНЕНИЕМ КИСТОЗНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ В ПОЧКАХ ЯВЛЯЕТСЯ
- аденокарцинома (+)
- гидронефроз
- анемия
- артериальная гипотензия
ЦВЕТ МОЧИ В НОРМЕ ОБУСЛОВЛЕН ПРИСУТСТВИЕМ В НЕЙ
- эритроцитов, гемоглобина, миоглобина
- уратов, лейкоцитов, белка
- билирубина, жира, холестерина
- урохрома, уроэритрина, уробилина (+)
МОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
- ожирение/метаболический синдром (+)
- мужской пол
- пожилой возраст
- низкая масса тела при рождении
АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ, ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ, ДИУРЕТИЧЕСКОЙ, ЛИПОЛИТИЧЕСКОЙ И ГИПОТЕНЗИВНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ
- хлорбутин
- гепарин (+)
- преднизолон
- циклоспорин
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ МИНИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНЫЕ ДОЗЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ
- тромбоцитопении
- гиперкалиемии
- артериальной гипертензии (+)
- снижения скорости клубочковой фильтрации
У 20-ЛЕТНЕГО ПАЦИЕНТА С РАЗВИВШИМИСЯ ПОСЛЕ ГРИППА МАКРОГЕМАТУРИЕЙ, ОДЫШКОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕМ, БЫСТРО НАРАСТАЮЩЕЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ДВУХСТОРОННИМ СИММЕТРИЧНЫМ ДИССЕМИНИРОВАННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЛЕГКИХ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО БУДЕТ ВЫЯВЛЕНО ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ
- антител к стрептолизину О
- иммуноглобулина А
- антител к базальной мембране клубочка (+)
- антител к двуспиральной ДНК
ХАРАКТЕРНАЯ ПИГМЕНТАЦИЯ ТРЕУГОЛЬНИКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ НАБЛЮДАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, ПРИ _ НЕФРОПАТИИ
- литиевой
- подагрической
- анальгетической (+)
- радиационной
ЭМПИРИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕННОГО ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ФТОРХИНОЛОНАМИ ПАЦИЕНТАМ, ПОЛУЧАВШИМ ПРЕПАРАТЫ ЭТОЙ ГРУППЫ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ ШЕСТИ МЕСЯЦЕВ
- рекомендуется проводить, увеличив дозу препарата
- проводить не рекомендуется (+)
- рекомендуется проводить с переходом на другой препарат данной группы
- рекомендуется проводить с переходом на парентеральный путь введения препарата
У ПАЦИЕНТА 60 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ 155/95 ММ РТ. СТ., АЛЬБУМИНУРИЕЙ 25 МГ/СУТ, СКОРОСТЬЮ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 20 МЛ/МИН/1,73 М2, УРОВНЕМ КАЛИЯ СЫВОРОТКИ 6,0 ММОЛЬ/Л НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- блокатор рецепторов ангиотензина II
- ингибитор ангиотензинпревращающего фермента
- антагонист кальция дигидропиридинового ряда (+)
- тиазидовый диуретик
ТЕРМИН «АНАСАРКА» ОБОЗНАЧАЕТ
- распространенные выраженные периферические отеки (+)
- сочетание периферических отеков и асцита
- отеки нижних конечностей
- гидроторакс и гидроперикард
МЕТАБОЛИЧЕСКИМ НАРУШЕНИЕМ, ПРИ КОТОРОМ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ГЕМАТУРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- гипергликемия
- гипероксалурия (+)
- гиперинсулинемия
- гиперлипидемия
ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИЕЙ ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- антибактериальная терапия (+)
- витаминотерапия
- фитотерапия
- физиотерапия
В КАЧЕСТВЕ ПРЕПАРАТА ПЕРВОЙ ЛИНИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- фуросемид
- дилтиазем
- метилдопу (+)
- фелодипин
НЕСОМНЕННЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- нефротический синдром (+)
- почечная эклампсия
- высокая артериальная гипертензия
- острый нефритический синдром
В КАЧЕСТВЕ СКРИНИГОВОГО ЛАБОРАТОРНОГО ТЕСТА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ВЫПОЛНЯЮТ _ МОЧИ
- биохимический анализ
- электрофорез белков
- фазово-контрастную микроскопию
- общий анализ (+)
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «ПОЧЕЧНЫЙ НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ» ИСПОЛЬЗУЮТ ТЕСТ С
- глюкозой
- вазопрессином (+)
- D-ксилозой
- дексаметазоном
ОКСАЛАТНЫЙ УРОЛИТИАЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- свинцовой интоксикации
- дефицита холекальциферола
- подагры
- гиперпаратиреоза (+)
ПРИ ИСТИННОЙ СКЛЕРОДЕРМИЧЕСКОЙ ПОЧКЕ НАИБОЛЕЕ РЕДКИМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- ретинопатия
- артериальная гипертония
- сохранная функция почек (+)
- гематурия
ЛЕЧЕНИЕ КАТАСТРОФИЧЕСКОГО АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ ПРИМЕНЕНИЕ
- кортикостероидов (+)
- микофенолата мофетила
- циклоспорина А
- азатиоприна