Корзина

Тесты с ответами по колопроктологии для врачей

В ПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА УЧАСТВУЮТ
  • иммунологические нарушения (+)
  • бактериальные инфекции
  • аллергические реакции
  • сосудистые нарушения
ПРИ ОСТРОМ ПОДКОЖНОМ ПЕРЕДНЕМ ПАРАПРОКТИТЕ С ИНТРАСФИНКТЕРНЫМ ГНОЙНЫМ ХОДОМ У ЖЕНЩИНЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • выполнить сегментарную проктопластику
  • вскрыть абсцесс (+)
  • провести иссечение гнойного хода с ушиванием сфинктера
  • провести заднюю дозированную сфинктеротомию
ВРОЖДЕННУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ
  • анальная трещина
  • ректоцеле
  • криптогенный свищ прямой кишки
  • эктопия заднепроходного отверстия (+)
ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА ХАРАКТЕРНЫМИ ВНЕКИШЕЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
  • атрофия ногтей, алопеция
  • меланиновая пигментация слизистой губ, щек, кожи вокруг губ (+)
  • множественные кисты сальных желез
  • опухоли мозга
ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • выпадением внутреннего геморроидального узла
  • тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса
  • тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи (+)
  • тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с присоединением воспаления
ПРИ ВОВЛЕЧЕНИИ В ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС МЫШЦЫ, ПОДНИМАЮЩЕЙ ЗАДНИЙ ПРОХОД, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
  • операцию Гартмана
  • низкую переднюю резекцию прямой кишки
  • брюшно-анальную резекцию прямой кишки
  • брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки (+)
МАРКЕРОМ АНАЭРОБНОГО ГЛИКОЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • D-димер
  • пируват
  • лактат (+)
  • глюкоза
ПРАВИЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РЕКТАЛЬНОЙ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ
  • хирургический при любой протяженности аганглионарной зоны (+)
  • консервативный при любой протяженности аганглионарной зоны
  • консервативный при протяженности аганглионарной зоны 3-4 см
  • хирургический при протяженности аганглионарной зоны 3-4 см
ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ УДАЛЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ИЗ-ЗА ЕЁ МЕСТНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИЕЙ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • лапароскопию и дренирование брюшной полости
  • проведение внутрибрюшной химиотерапии
  • эксплоративную лапаротомию
  • наложение проксимальной стомы (+)
НАИМЕНЬШАЯ ШИРИНА РАЗРЕЗА АПОНЕВРОЗА ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ
  • одноствольной илеостомы (+)
  • двуствольной илеостомы
  • двуствольной колостомы
  • одноствольной колостомы
ВОРСИНЧАТЫЕ АДЕНОМЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В _ КИШКЕ
  • поперечно-ободочной кишке и восходящей
  • восходящей кишке и сигмовидной
  • сигмовидной кишке и нисходящей
  • прямой кишке и сигмовидной (+)
НАИБОЛЕЕ СКЛОННОЙ К ВНУТРИБРЮШНОМУ ДИССЕМИНИРОВАНИЮ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома
  • нейроэндокринный рак
  • высокодифференцированная аденокарцинома
  • слизеобразующая аденокарцинома (+)
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ ЛОНГО КИСЕТНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ ПРОКСИМАЛЬНЕЕ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ НА (В СМ)
  • 1
  • 6-8
  • 3-4 (+)
  • 2
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ 1 ЧЕЛОВЕК НА
  • 5000-10000 (+)
  • 1000-5000
  • 25000-30000
  • 45000-50000
СЛЕДСТВИЕМ АБСЦЕССА В ОБЛАСТИ ИЛЕОСТОМЫ МОЖЕТ БЫТЬ
  • формирование стриктуры на уровне апоневроза
  • ретракция илеостомы
  • формирование свища (+)
  • выпадение илеостомы
ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ПАСТЫ ГЕРМЕТИК В ПОЛОСКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие глубоких складок, неровностей в перистомальной области (+)
  • развитие перистомального дерматита
  • наличие петлевой илеостомы
  • наличие поверхностных складок, шрамов, неровностей
ОСНОВНЫМ НЕДОСТАТКОМ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • прицельная визуализация
  • малая травматичность
  • высокий риск развития послеоперационных грыж
  • потеря тактильного восприятия органов (+)
К ТЕХНИЧЕСКИМ ПРИЧИНАМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ОТНОСЯТ
  • ожирение
  • расположение стомы за пределами прямой мышцы живота (+)
  • парастомальные гнойно-воспалительные осложнения
  • хронический кашель с резко увеличенным внутрибрюшным давлением
АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНОМ АНТИТЕЛОМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ДИССЕМИНИРОВАННОГО РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • цетуксимаб (+)
  • трастузумаб
  • регорафениб
  • бевацизумаб
К ПРЕИМУЩЕСТВАМ ОПЕРАЦИИ ЛОНГО НЕ ОТНОСИТСЯ
  • уменьшении сроков реабилитации
  • возможность применение в амбулаторных условиях (+)
  • уменьшение болевого синдрома
  • малая травматичность
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ
  • наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
  • свищи прямой кишки (+)
  • анамнез заболевания более 10 лет
  • наличие фиброзного полипа анального канала
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ОСТРОГО АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ С
  • острым бартолинитом
  • острым воспалением эпителиального копчикового хода
  • паратуморальныйм абсцессом (+)
  • тромбозом геморроидальных узлов
ВЫДЕЛЯЮТ 2 ФОРМЫ ЭКТОПИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
  • промежностная и вестибулярная (+)
  • ягодичная и мочепузырная
  • ягодичная и крестцовая
  • абдоминальная и крестцовая
ВЫВОРАЧИВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ИЛЕОСТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ МЕРОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
  • воспаления серозной оболочки (+)
  • флегмоны передней брюшной стенки
  • перистомального дерматита
  • парастомальной грыжи
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТРАНССФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 20-30
  • 40-45 (+)
  • 60-70
  • 10-15
ГРАНИЦАМИ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ КРАЯ АНУСА ЯВЛЯЕТСЯ (В СМ)
  • 16-20
  • 0-5
  • 11-15 (+)
  • 6-10
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ПОДКОЖНЫЙ ПАРАПРОКТИТ, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО
  • госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения (+)
  • вскрыть гнойник в поликлинике
  • назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения
  • назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой
ТОНУС ВНУТРЕННЕГО АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ТОНУСОМ _ МЫШЦ
  • поперечно-полосатых
  • гладких (+)
  • скелетных
  • бульбокавернозных
РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ПРОСТАТИТА И ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ИМЕЮТ
  • жалобы больного
  • результаты пальцевого ректального исследования (+)
  • данные анамнеза
  • данные уретрографии
У ПАЦИЕНТА РАК ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, С ПРОРАСТАНИЕМ ПАРИЕТАЛЬНОЙ БРЮШИНЫ ПРАВОГО ЛАТЕРАЛЬНОГО КАНАЛА, ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ КАРЦИНОМАТОЗОМ, ЧТО СОГЛАСНО 8 РЕДАКЦИИ КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  • T4аNxM1с
  • T4bNxM1b
  • T4bNxM1а
  • T4bNxM1с (+)
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ
  • боль внизу живота
  • гематурию
  • наличие свищевого отверстия (+)
  • выделение алой крови в конце акта дефекации
У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ НАЛИЧИИ СТРИКТУРЫ НИЖНЕ-АМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ИЛИ СТЕНОЗА АНАЛЬНОГО КАНАЛА РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием сигмостомы
  • рассечения стриктуры
  • операции Дюамеля
  • брюшно-анальной резекции прямой кишки с формированием сигмостомы (+)
АНОКОПЧИКОВЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У
  • женщин, старше 50 лет (+)
  • мужчин, старше 50 лет
  • мужчин 30-40 лет
  • женщин 30-40 лет
СОЧЕТАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В ВИДЕ УДАЛЕНИЯ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ И
  • соседнего органа, вовлеченного в опухолевый процесс
  • другого органа по поводу неопухолевого заболевания (+)
  • резекции печени по поводу метастазов
  • аортоподвздошнотазовой лимфаденэктомией
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТМЕЧАЕТСЯ НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ, ТО ЭТО СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК
  • нормальное явление после операции
  • 1 степень недостаточности анального жома (+)
  • 2 степень недостаточности анального жома
  • 3 степень недостаточности анального жома
МАНОМЕТРИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ НАРУШЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ
  • резервуарной функции прямой кишки
  • ректоанального ингибиторного рефлекса
  • моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • моторики толстой кишки (+)
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКИХ КОНДИЛОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ИНВАЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • широкое иссечение (+)
  • противовирусная терапия
ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • выпадением внутреннего геморроидального узла
  • тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительного процесса
  • тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с присоединением воспаления (+)
  • тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов с воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи
СИМПТОМЫ ПЕРИТОНИТА ВКЛЮЧАЮТ
  • резкую боль в животе (+)
  • гипотермию
  • перкуторное усиление печеночной тупости
  • диарею
ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ
  • адсорбции микроэлементов
  • кроветворения
  • местного иммунитета
  • держания (+)
ПАРНОЙ АРТЕРИЕЙ, КРОВОСНАБЖАЮЩЕЙ ПРЯМУЮ КИШКУ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • нижняя прямокишечная (+)
  • верхняя прямокишечная
  • нижняя брыжеечная
  • верхняя брыжеечная
К ПОВЕРХНОСТНЫМ ФОРМАМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ
  • межмышечные
  • ишиоректальные
  • подкожные и подслизистые (+)
  • пельвиоректальные
ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ИНДУКЦИИ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • инфликсимаб (+)
  • метронидазол
  • ципрофлоксацин
  • итоприд
ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНИКА ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ БЕЗ РАССЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ХОДА И ПОРАЖЁННОЙ КРИПТЫ МЕНЕЕ ВЕРОЯТНО
  • формирование свища прямой кишки
  • выздоровление (+)
  • периодическое появление болей в промежности
  • рецидивирование парапроктита
ПРИ АНОРЕКТАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И
  • солитарную язву прямой кишки (+)
  • сифилис
  • нейродермит
  • ВИЧ-инфекцию
ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ЦИРКУЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ГЛУБОКИМ ПРОРАСТАНИЕМ В КЛЕТЧАТКУ ПО БРЫЖЕЕЧНОМУ И ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОМУ КРАЯМ, С НАЛИЧИЕМ ОДНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА С ПРИЗНАКАМИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ И ОТСУТСТВИЕМ МЕТАСТАТИЧЕСКИХ ОЧАГОВ В ДРУГИХ ОРГАНАХ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ
  • T4bN1aM0
  • T3N1aM0
  • T4аN1aM0 (+)
  • T3N1bM0
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ЛИКВИДАЦИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ФОРМИРОВАНИЕМ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ПРОИЗВОДЯТ
  • выделение и мобилизацию культи отключенной культи
  • выделение и мобилизацию кишки, несущей стому (+)
  • выведение превентивной петлевой илеостомы
  • последовательное разделение спаек в брюшной полости
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА СЛЕДУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОИЗВЕСТИ ПРИ
  • повреждении анального канала и промежности
  • повреждении анального канала
  • падении с высоты (+)
  • разрыве промежности в родах
КОЛИТ ОТКЛЮЧЕННОЙ КИШКИ ТРЕБУЕТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ В _ % СЛУЧАЕВ
  • 10-20
  • 20-30
  • 5-10
  • 1-5 (+)
СТАНДАРТНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕПАРАТОМ ИНФЛИКСИМАБ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ПРОВОДИТСЯ КАЖДЫЕ
  • 7 дней
  • 4 недели
  • 8 недель (+)
  • 2 недели
В СОСТАВ ТАК НАЗЫВАЕМЫХ ЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК ПРЯМОЙ КИШКИ ВХОДИТ
  • средняя прямокишечная артерия (+)
  • внутреняя половая вена
  • мочеточник
  • запирательный нерв
ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • метотрексат (+)
  • преднизолон
  • будесонид ММХ
  • ципрофлоксацин
В ОСНОВЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЛЕЖИТ _ КИШКИ
  • поражение подслизистого и слизистого слоев
  • токсическая дилятация толстой
  • гипертрофия мышечного слоя
  • врожденный аганглиоз участка толстой (+)
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ В _ КИШКЕ
  • прямой (+)
  • поперечно-ободочной
  • сигмовидной
  • восходящей ободочной
ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ РОСТА НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ ИХ РОСТ
  • вниз в диафрагму таза
  • вверх по забрюшинному пространству (+)
  • во всех направлениях
  • в сагитальном направлении
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НЕ РЕКОМЕНДОВАНА
  • больным с органической недостаточностью анального сфинктера 2 степени (+)
  • для лечения больных с неорганической формой недержания 1 степени
  • при линейных дефектах жома, не превышающих ? окружности
  • в предоперационном периоде
ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • семейный аденоматоз (+)
  • аденоматозный полип
  • ювенильный полип
  • гиперпластический полип
НАЛИЧИЕ МУТАЦИЙ В ГЕНАХ СЕМЕЙСТВА RAS (KRAS, NRAS) ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
  • резистентности к проведению химиотерапии 5-фторурацилом
  • наследственного характера болезни
  • резистентности к проведению таргетной терапии анти-EGFR моноклональными антителами (+)
  • микросаттелитной нестабильности
К ОДНОМУ ИЗ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОТНОСЯТ
  • малоподвижный образ жизни
  • мужской пол
  • ожирение
  • курение (+)
ЕСЛИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА С ПОДШИВАНИЕМ КРАЁВ РАНЫ КО ДНУ ПРОШЛО 6 ДНЕЙ, РАНА С СЕРЫМ НАЛЁТОМ, КРАЯ ИНФИЛЬТРИРОВАНЫ, ПО ВЕЧЕРАМ У БОЛЬНОГО СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
  • не снимая швов, применить ферменты
  • снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию (+)
  • не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
ВИД ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА НЕ ЗАВИСИТ ОТ
  • наличия травматических повреждений близлежащих мышц
  • локализации дефекта сфинктера
  • длительности заболевания (+)
  • распространенности рубцового процесса в анальном канале
ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ЭМГ В ПОКОЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ _ МЫШЦ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ
  • градиент биоэлектрической активности
  • рефлекторный ответ
  • произвольную биоэлектрическую активность
  • тоническую биоэлектрическую активность (+)
АНАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ РАСПОЛОЖЕНЫ
  • внутри морганиевых крипт
  • в толще внутреннего сфинктера (+)
  • в толще наружного сфинктера
  • в параректальной клетчатке
ПРОВЕДЕНИЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ ВОЗМОЖНО _ ФОРМЕ ГЕМОРРОЯ
  • только при острой
  • при хронической и острой, с тромбозом внутреннего геморроидального узла
  • только при хронической (+)
  • при хронической и острой, с тромбозом наружного геморроидального узла
ЕСЛИ ВЫЯВЛЕНА ПАТОГЕННАЯ ГЕРМИНАЛЬНАЯ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ АРС ТО ЭТО ПОДТВЕРЖДАЕТ НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА
  • семейного аденоматоза толстой кишки (+)
  • спорадического колоректального рака
  • синдрома Пейтца-Егерса
  • MUTYH-ассоциированного полипоза
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НАЛИЧИЕ КЛОСТРИДИАЛЬНОГО ПАРАПРОКТИТА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ
  • изолировать пациента
  • поместить пациента в барокамеру до операции
  • начать интенсивную инфузионную терапию, выполнить экстренную операцию (+)
  • получить лабораторное подтверждение клостридиальной инфекции
НАСЛЕДСТВЕННАЯ МУТАЦИЯ ПРИ СИНДРОМЕ ЛИНЧА ОТ БОЛЬНОГО ОТЦА ПЕРЕДАСТСЯ СЫНУ С ВЕРОЯТНОСТЬЮ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 33
  • 100
  • 50 (+)
  • 25
К ФАКТОРАМ РИСКА ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА В ФОРМЕ КОЛИТА ОТНОСИТСЯ
  • гипокалиемия (+)
  • тромбоцитоз
  • анемия
  • хроническое непрерывное течение
ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • кровотечение из прямой кишки
  • закупорка выводного протока анальной железы и ее воспаление (+)
  • склонность к запорам
  • дефект слизистой прямой кишки
ОПТИМАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПРОКСИМАЛЬНОЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дистальная резекция сигмовидной кишки
  • левосторонняя гемиколэктомия (+)
  • расширенная передняя резекция прямой кишки
  • колэктомия
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДРЕНИРУЮЩЕЙ ЛИГАТУРЫ ОПРАВДАНО ПРИ _ СВИЩАХ
  • высоких чрессфинктерных (+)
  • низких чрессфинктерных
  • интрасфинктерных
  • подкожно-подслизистых
МРТ ДИАГНОСТИКА НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
  • степень дифференцировки опухоли
  • гистологию опухоли
  • морфологию опухоли
  • размер и локализацию опухоли (+)
ВНУТРИАНАЛЬНУЮ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЮ НЕ ПРОВОДЯТ СОВМЕСТНО С
  • магнитной стимуляцией
  • терапией биологической обратной связи
  • тибиальной нейромодуляцией
  • сакральной нейромодуляцией (+)
КОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ВНУТРИПОЛОСТНОГО ВВЕДЕНИЯ, ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ _ ПРЕПАРАТОВ
  • ионных йодосодержащих (+)
  • неионных йодосодержащих
  • макроциклических гадолиниевых
  • линейных гадолиниевых
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ ТОПИЧЕСКИХ ГКС
  • будесонид ММХ (+)
  • будесонид
  • бетаметазон
  • метипреднизолон
ВЫСОКОЕ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ НИЖНЕЙ БРЫЖЕЕЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОБОЗНАЧАЕТ ПЕРЕСЕЧЕНИЕ СОСУДА
  • между первой и второй сигмовидными артериями
  • проксимальнее отхождения левой ободочной артерии
  • непосредственно у места отхождения от аорты (+)
  • на уровне перехода в верхнюю прямокишечную артерию
МИНИМАЛЬНАЯ ДОЗА ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНОЙ СЫВОРОТКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА СОСТАВЛЯЕТ (МЕ)
  • 150 000 (+)
  • 30 000
  • 90 000
  • 300 000
САМАЯ ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ
  • «высокого» колоректального анастомоза
  • «низкого» колоректального анастомоза (+)
  • анастомоза на ободочной кишке
  • тонко-толстокишечного анастомоза
ИДИОПАТИЧЕСКИМ АНАЛЬНЫЙ ЗУД НАЗЫВАЮТ
  • если он аллергического характера
  • если он возникает у пациентов с сахарным диабетом
  • если не удается установить его причину (+)
  • если он вызывается патогенной флорой
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСТОЧНИК ТЭЛА – ПЕРВИЧНЫЙ ТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС – ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
  • яремных венах
  • левых отделах сердца
  • венах конечностей и таза (+)
  • печёночных венах
ОТНОСИТЕЛЬНО ЭТИОЛОГИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ВЕРНО УТВЕРЖДЕНИЕ
  • является одной из форм язвенного колита
  • связана с микобактериальной инфекцией
  • связана с системными заболеваниями
  • является следствием нарушения работы иммунной системы (+)
ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ КОЛОНОГРАФИИ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОБНАРУЖЕНО НЕПРАВИЛЬНО ОКРУГЛОЕ МЯГКОТКАНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, РАЗМЕРАМИ 3,0?2,0 СМ, НАКАПЛИВАЮЩЕЕ КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО, ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО РЯДА
  • липому (+)
  • аденому
  • карциноид
  • лейомиому
КРЕМАСТЕРНЫЕ РЕФЛЕКСЫ И РЕФЛЕКСЫ С ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
  • после пальцевого исследования прямой кишки
  • до всех видов исследования, включая пальцевое (+)
  • если при пальцевом исследовании прямой кишки выявлена слабость анального сфинктера
  • после аноскопии
НАЛИЧИЕ ИНФИЛЬТРАТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С ПОРАЖЕНИЕМ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ, С АБСЦЕССОМ В БРЫЖЕЙКЕ И ЯВЛЕНИЯМИ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К
  • консервативной терапии с назначением антибиотиков
  • резекции пораженного участка с илеостомией (+)
  • консервативной терапии с назначением биологической терапии
  • резекции пораженного участка с анастомозом
ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НА 7 СМ ОТ КРАЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И 3 СМ ОТ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ ПРИ ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНА _ ПРЯМОЙ КИШКИ
  • брюшно-промежностная экстирпация
  • низкая передняя резекция (+)
  • передняя резекция
  • брюшно-анальная резекция
ПРИ СТАДИИ Т1 НЕОРГАННАЯ ОПУХОЛЬ ТАЗА ИМЕЕТ РАЗМЕР (В СМ)
  • 5-10
  • менее 5 (+)
  • 15-20
  • 10-15
В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N1C ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ
  • отдаленных метастазов
  • канцероматоза
  • пораженных лимфоузлов
  • опухолевых депозитов (+)
ДИАГНОЗ СИНДРОМА ЛИНЧА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ЕСЛИ ПАЦИЕНТ
  • соответствует Амстердамским критериям
  • соответствует рекомендациям Бетесда
  • имеет мутацию гена системы репарации ДНК (+)
  • имеет микросателлитную нестабильность
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ
  • антисептические средства
  • антибактериальную терапию
  • нестероидные противовоспалительные средства (+)
  • антикоагулянтную терапию
В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T3 ОБОЗНАЧАЕТ
  • инвазию в подслизистый слой
  • вовлечение мышечного слоя
  • интраэпителиальную неоплазию
  • прорастание в паракишечную клетчатку (+)
ПРИ НАЛИЧИИ СИСТЕМНЫХ ВНЕКИШЕЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ И/ИЛИ ИНФИЛЬТРАТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, К ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ОТНОСЯТ
  • будесонид
  • метронидазол
  • системные глюкокортикостероиды (+)
  • азатиоприн
В ЛЕЧЕНИИ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ АНОГЕНИТАЛЬНЫХ БОРОДАВОК НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
  • антибактериальной терапии
  • криотерапии
  • интерферона альфа (+)
  • лазерной терапии
РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО МОРФОЛОГИЧЕСКОМУ ТИПУ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРЕДСТАВЛЕН
  • перстневидноклеточным раком
  • плоскоклеточным раком
  • аденокарциномой (+)
  • нейробластомой
ЭТИОЛОГИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА
  • обусловлена бактериальной инфекцией
  • до конца не изучена (+)
  • обусловлена вирусной инфекцией
  • обусловлена нарушением кровообращения кишечной стенки
ПОЗВОЛЯЕТ ТОЧНО ОПРЕДЕЛИТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ И ПРОТЯЖЕННОСТЬ КРУПНЫХ ОПУХОЛЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
  • обзорная рентгенография органов брюшной полости
  • колоноскопия
  • МРТ
  • ирригоскопия (+)
РИСК ЭВАГИНАЦИИ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ МОЖНО СНИЗИТЬ ПУТЕМ
  • наложения частых кожно-слизистых швов
  • формирования узкого отверстия в передней брюшной стенке
  • дополнительной фиксации брыжейки
  • применения синтетических сеток (+)
К МЕТОДУ, СПЕЦИАЛЬНО РАЗРАБОТАННОМУ ДЛЯ ТОЧНОЙ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОТНОСИТСЯ
  • магнитно-резонансная дефекография
  • проктография с натуживанием
  • рентгенологическая дефекография
  • дефекофлоуметрия (+)
ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРОИСХОДИТ ПО ХОДУ
  • правой ободочной артерии
  • подвздошно-ободочной артерии (+)
  • основного ствола средней ободочной артерии
  • правой ветви средней ободочной артерии
ПРИ НАЛИЧИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ
  • не следует выполнять
  • следует выполнить после дивульсии заднего прохода
  • следует выполнить обязательно уже при первичном осмотре
  • следует отсрочить до купирования болей (+)
ПРИСОЕДИНЕНИЕ ИНФЕКЦИИ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ВСЕГДА ПРИВОДИТ К
  • развитию парапроктита (+)
  • образованию свищей прямой кишки
  • восходящему тромбозу сосудов прямой кишки
  • нарушению микроциркуляции в слизистой прямой кишки