Корзина

Тесты с ответами по колопроктологии для врачей

СОГЛАСНО ПРАВИЛУ «ЦИФЕРБЛАТА ЧАСОВ» В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА СПИНЕ АНАКОПЧИКОВАЯ ОБЛАСТЬ СООТВЕТСТВУЕТ _ ЧАСАМ
  • 12
  • 3
  • 9
  • 6 (+)
НАЛИЧИЕ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАКА _ КИШКИ
  • нисходящей ободочной
  • слепой (+)
  • прямой
  • сигмовидной
ОПУХОЛЬ ТОЛСТОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ
  • микросателлитной стабильности
  • микросателлитной нестабильности (+)
  • соматической мутации в гене NRAS
  • соматической мутации в гене BRAF
ПРИ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ОТСУТСТВУЕТ
  • мышечная ткань на дне дефекта
  • фибрин на раневой поверхности
  • болевой синдром
  • анальный (сторожевой) бугорок (+)
ОСТАТКИ АДГЕЗИВА УДАЛЯЮТ С КОЖИ ПРИ ПОМОЩИ
  • очистителя для кожи (+)
  • спиртсодержащих очистителей
  • ацетонсодержащих очистителей
  • жирного крема
ОТЛОЖЕНИЕ ГАДОЛИНИЯ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ ПРИ МНОГОКРАТНЫХ ВВЕДЕНИЯХ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА ЯВЛЯЕТСЯ ПОБОЧНЫМ ФЕНОМЕНОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
  • ПЭТ-КТ
  • КТ
  • МРТ (+)
  • ОФЭКТ
К ОСОБЕННОСТЯМ МЕЛАНОМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОТНОСЯТ
  • долгое бессимптомное развитие
  • относительно благоприятный прогноз
  • неинвазивный рост
  • склонность к раннему метастазированию (+)
ПРИ КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ОПУХОЛЕЙ ТОЛСТОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ СИМПТОМ ВАЛЯ?
  • пенетрации с образованим свища
  • метастазировании
  • перфорации
  • непроходимости (+)
НАИБОЛЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ПРОГНОЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИО-ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОКАЗЫВАЕТ НАЛИЧИЕ АССОЦИАЦИИ РАКА И
  • цитомегаловирусной инфекции
  • вируса папилломы человека (+)
  • ротавирусной инфекции
  • вируса иммунодефицита
ПАЦИЕНТУ С ВРЕМЕННОЙ ДВУСТВОЛЬНОЙ ИЛЕОСТОМОЙ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИИ ЧЕРЕЗ_ ПОСЛЕ ПЕРВОЙ ОПЕРАЦИИ
  • 8 месяцев
  • 6 месяцев
  • 2 месяца (+)
  • 2 недели
КЛИНИКА АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВКЛЮЧАЕТ
  • резкие боли во время дефекации  (+)
  • обильные кровотечения во время дефекации 
  • недержание кала, перианальный зуд
  • чувство неполного опорожнения кишечника
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СИСТЕМНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ишемическая болезнь сердца в стадии компенсации
  • гастрит антрального отдела желудка
  • железодефицитная анемия легкой степени тяжести
  • декомпенсированная печеночно-почечная недостаточность (+)
У БОЛЬНОГО РАКОМ ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ СT3NХM1А НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НА НАЛИЧИЕ МУТАЦИЙ В ГЕНАХ СЕМЕЙСТВА RAS И BRAF, МИКРОСАТЕЛИТНУЮ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ С ЦЕЛЬЮ
  • исключения семейного аденоматоаз кишечника
  • исключения наличия синдрома Линча
  • определения целесообразности назначения таргетного препарата (+)
  • определения целесообразности проведения адъювантной химиотерапии
ПАЛЛИАТИВНУЮ РЕЗЕКЦИЮ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ СИМПТОМНОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ В ТЕХ СЛУЧАЯХ, КОГДА
  • есть сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации (+)
  • опухоль имеет большие размеры
  • имеются признаки паратуморального абсцесса
  • имеются множественные метастазы рака в печени
ЧАСТОТА КЛИНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВА ЧЕРЕЗ 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ПЕРЕНЕСШИХ ИЛЕОЦЕКАЛЬНУЮ РЕЗЕКЦИЮ КИШЕЧНИКА СОСТАВЛЯЕТ ДО (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 25 (+)
  • 50
  • 75
  • 10
ГНОЙ ИЗ ПОЛОСТИ ТАЗА ПО ЗАПИРАТЕЛЬНОМУ ОТВЕРСТИЮ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ
  • под мышцу, напрягающую широкую фасцию бедра
  • на латеральную поверхность бедра
  • на внутреннюю поверхность бедра (+)
  • под малую ягодичную мышцу
ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО
  • сторожевого бугорка
  • пектеноза (+)
  • рубцовых краев анальной трещины
  • волокон внутреннего сфинктера в краях анальной трещины
В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА НАЗНАЧАЕТСЯ АЗАТИОПРИН В ДОЗЕ (В МГ/КГ)
  • 4-4,5
  • 1-1,5
  • 2-2,5 (+)
  • 3-3,5
НАЛИЧИЕ НЕУДАЛЕННЫХ ОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВ РАЗМЕРАМИ 2,5 ММ-2,5 СМ В ДИАМЕТРЕ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ КАНЦЕРОМАТОЗА БРЮШИНЫ, ОБУСЛОВЛЕННОГО КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ ПОЛНОТЫ ЦИТОРЕДУКЦИИ
  • СС-3
  • СС-0
  • СС-2 (+)
  • СС-1
КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОРРОЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
  • наличием сгустков
  • примесью гноя
  • темным цветом крови
  • алым цветом крови (+)
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ, КОТОРОЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ВСЕМ БОЛЬНЫМ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА НАЛИЧИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • аноректальная манометрия (+)
  • колоноскопия
  • эндоректальная ультрасонография
  • РРС
БАЗОВАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ПРИЕМ _ МГ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ
  • 150
  • 225
  • 75
  • 300 (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ В ОБЛАСТИ ИЛЕОСТОМЫ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • парастомальная грыжа
  • некроз илеостомы
  • гнойное воспаление (+)
  • выпадение илеостомы
НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ИЛИ В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ СКОРОСТЬ ИНФУЗИИ 0,9% РАСТВОРА НАТРИЯ ХЛОРИДА ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ И ГИПЕРОСМОЛЯРНОМ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ (В МЛ/Ч)
  • 2000
  • 500
  • 1000 (+)
  • 250
К ОЧЕНЬ ПОЗДНЕЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ ЙОДОСОДЕРЖАЩЕГО КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА ОТНОСЯТ
  • гипотензию
  • нефрогенный системный фиброз
  • тиреотоксикоз (mediki-test.ru) (+)
  • крапивницу
ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ НАИБОЛЕЕ ДОСТУПНЫМ И ИНФОРМАТИВНЫМ ВИЗУАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • КТ органов малого таза
  • эндоректальное УЗИ (+)
  • ирригоскопия
  • дефекография
ХРОНИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • гормональная зависимость
  • абсцесс брюшной полости
  • инфильтрат брюшной полости
  • стриктуры кишечника (+)
ФОРМИРОВАНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ (СТЕПЕНЬ А) НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА
  • полностью предотвращает возникновение несостоятельности
  • увеличивает частоту несостоятельности
  • снижает частоту несостоятельности
  • не влияет (+)
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПЕРЕВОДА БОЛЬНОГО АНАЭРОБНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ В ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТ
  • нестабильную гемодинамику (+)
  • подозрение на анаэробный характер микрофлоры
  • высокую лихорадку, распространение гнойно-некротического процесса за пределы области промежности
  • наличие сопутствующего сахарного диабета
ПЕРЕД НАЧАЛОМ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОКАЗАНА КОНСУЛЬТАЦИЯ
  • врача-инфекциониста
  • врача-психиатра
  • врача-фтизиатра (+)
  • врача-кардиолога
ЧЕТВЁРТАЯ СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • узким внутренним отверстием без рубцов, но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения
  • узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затеков в параректальной клетчатке
  • широким внутренним отверстием, окруженным рубцами, в параректальной клетчатке имеются воспалительные инфильтраты или гнойные полости (+)
  • рубцами в области внутреннего свищевого отверстия, отсутствием воспалительных изменений в клетчатке
ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • первый крестцовый позвонок
  • третий крестцовый позвонок (+)
  • пятый крестцовый позвонок
  • копчик
ВОВЛЕЧЕНИЕ В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ПРИ
  • всех видах парапроктита
  • пельвиоректальном парапроктите (+)
  • подслизистом парапроктите
  • ишиоректальном парапроктите
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕМ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • проекция прямой мышцы живота, в самом выпуклом месте (+)
  • плоская площадка на передней брюшной стенке
  • медиальная площадка, ниже пупка
  • медиальная площадка, выше пупка
ЗРЕЛАЯ НЕОРГАННАЯ ОПУХОЛЬ ТАЗА ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК
  • G2
  • G1 (+)
  • G4
  • G3
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
  • химиотерапия
  • химиолучевая терапия (+)
  • иммунотерапия
  • хирургия
КОНСЕРВАТИВНОЕ И ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОБЕСПЕЧИВАЮТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ _% ПАЦИЕНТОВ
  • 10-20
  • 20-30
  • 5-10
  • 98-100 (+)
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • неоднородная структура (+)
  • увеличение размеров
  • многочисленность
  • веретенообразная форма
РАЗМЕР ВЫПЯЧИВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ 3 СТЕПЕНИ, СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ)
  • более 4 (+)
  • 3-4
  • 2-3
  • 1-2
В СЛУЧАЕ ЗАТРУДНЕНИЯ ОПОРОЖНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПОСТОЯННЫХ ПОЗЫВОВ НА ДЕФЕКАЦИЮ И НАЛИЧИЯ СТУЛА В АМПУЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ БУДЕТ
  • ожидать самостоятельного опорожнения прямой кишки
  • назначить слабительные препараты на основе сенны до самостоятельного опорожнения прямой кишки
  • выполнить очистительную клизму (клизмы) до полноценного опорожнения прямой кишки (+)
  • назначить препараты на основе макрогола с целью очищения всей толстой кишки
ОСНОВНЫМ ВИДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДИФФУЗНОГО ПОЛИПОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • удаление толстой кишки, поражённой полипами (+)
  • симптоматическое лечение
  • лучевая терапия
  • удаление полипов через эндоскоп
ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ СИНХРОННЫХ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ НА МОМЕНТ ДИАГНОСТИКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 5-10
  • 20-30 (+)
  • более 70
  • 50-60
РЕКТОЦЕЛЕ 1 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • выпячиванием передней стенки прямой кишки, которое выходит за пределы влагалища
  • выпячиванием задней стенки прямой кишки
  • выпячиванием кишки во влагалище, которое доходит до его преддверия
  • небольшим карманом передней стенки прямой кишки, выявляемым при пальцевом исследовании прямой кишки (+)
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПОДКОЖНОГО ПАРАПРОКТИТА ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГНОЙНИКА, КОТОРЫЙ РАСПОЛАГАЕТСЯ
  • ниже аноректальной линии (+)
  • подслизисто на уровне аноректальной линии
  • в глубине мягких тканей на уровне аноректальной линии
  • выше аноректальной линии
У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ИНДЕКС MaRIA, РАССЧИТЫВАЕМЫЙ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ЭНТЕРОГРАФИИ, ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ
  • степени нарушения кишечной проходимости
  • протяженности воспалительных изменений
  • выраженности фиброзных изменений
  • активности воспалительного процесса (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ДИСФУНКЦИИ ИЛЕОСТОМЫ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Escherichia coli
  • Clostridium difficile (+)
  • Staphylococcus aureus
В ТЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ ВЫДЕЛЯЮТ _ СТАДИИ
  • 5
  • 3
  • 4 (+)
  • 2
ДЛЯ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ХАРАКТЕРНО
  • формирование плотной капсулы и множественных свищевых ходов промежности
  • вялотекущая форма распространения гнойно-некротического процесса
  • чувствительность к пенициллинам
  • развитие синдрома системного воспалительного ответа (+)
КРИТЕРИЙ М1C ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ
  • перитонеальных метастазов (+)
  • нескольких отдаленных метастазов в одном органе или анатомической области
  • отдаленных метастазов в нескольких органах или анатомических областях
  • солитарного отдаленного метастаза в одном органе или анатомической области
НЕДОСТАТКОМ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ ПО СРАВНЕНИЮ С ОПТИЧЕСКОЙ КОЛОНОСКОПИЕЙ ПРИ ОПУХОЛЕВОМ ПОРАЖЕНИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ НЕВОЗМОЖНОСТЬ
  • оценить сосудистый рисунок опухоли (+)
  • выявить опухолевую инвазию за пределы стенки кишки
  • локализовать опухоль по окружности кишечной стенки
  • определить точные размеры образования
ЕСЛИ ПОСЛЕ ТРЕХКРАТНОГО ВВЕДЕНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НЕ КУПИРОВАН, НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ
  • трамадол
  • морфина гидрохлорид (+)
  • метамизол
  • кетопрофен
ПРИ РАЗВИТИИ ЗАДЕРЖКИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ПАЦИЕНТУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
  • показана постановка уретрального катетера, электростимуляция, медикаментозная стимуляция мочевого пузыря (+)
  • показано выполнение надлобковой пункции мочевого пузыря
  • показано выполнение пункционной эпицистостомии
  • показано выполнение открытой эпицистостомии
ПРИ СУБТОТАЛЬНОМ МЕГАКОЛОН НАБЛЮДАЕТСЯ РАСШИРЕНИЕ
  • ободочной кишки до правого изгиба (+)
  • прямой кишки
  • сигмовидной и нисходящей кишок
  • всей ободочной кишки
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ОТСУТСТВИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ОБЪЕМЕ
  • субтотальной резекции толстой кишки с илеоректальным анастомозом
  • колэктомии с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
  • колэктомии с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием тазового тонкокишечного резервуара (+)
  • колпроктэктомии
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОПЕРАЦИИ ИССЕЧЕНИЯ СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ ПРИ ИНТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 92-97 (+)
  • 100
  • 70-80
  • 56-65
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • недостаточность анального жома
  • кровотечение
  • задержка мочеиспускания (+)
  • стриктура анального канала
ОСНОВНОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
  • контактно-бытовой
  • половой (+)
  • трансмиссивный
  • воздушно-капельный
МАРКИРОВКУ МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ СТОМЫ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА КИШЕЧНИКЕ ПРОВОДЯТ
  • пациентам только в плановой хирургии
  • всем пациентам, даже в случаях вероятного формирования стомы (+)
  • пациентам по желанию
  • пациентам только в экстренной хирургии
ПРИ ПРОНИКНОВЕНИИ ИНФЕКЦИИ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  • острая анальная трещина
  • острое воспаление эпителиального копчикового хода
  • острый тромбоз геморроидальных узлов
  • острый парапроктит (+)
К ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ АНАЭРОБНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОТНОСЯТ
  • прием антибиотиков
  • стерилизацию перевязочного и шовного хирургического материала (+)
  • ограничение посещений больных
  • ежегодную ревакцинацию медицинского персонала
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БОКОВОЙ ПОДКОЖНОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ СКАЛЬПЕЛЯ ПРОВОДИТСЯ ДО
  • пуборектальной петли
  • зубчатой линии (+)
  • линии Хилтона
  • среднеампулярного отдела прямой кишки
К СКЛЕРОЗИРУЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТСЯ
  • раствор фенола
  • натрия альгинат
  • лауромакрогол (+)
  • трибенозид
ДИАГНОСТИКА АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА
  • инструментальных методах исследования
  • данных клинической картины и анамнеза (+)
  • функциональных методах исследования
  • лабораторных методах исследования
ПРОМЕЖНОСТНЫЙ ЭТАП СТАНДАРТНОЙ БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ КАК ПРАВИЛО ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ
  • на правом боку
  • на спине (+)
  • перочинного ножа
  • на левом боку
ХИМИО-ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ
  • локализованного рака перианальной кожи
  • меланомы анального канала
  • диссеминированного рака анального канала
  • локализованного рака анального канала (+)
СРЕДНЯЯ ПРЯМОКИШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ _ АРТЕРИИ
  • нижней брыжеечной
  • последней сигмовидной
  • внутренней подвздошной (+)
  • верхней брыжеечной
ПРИ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ НА УЗИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • наличием округлых кистозных образований с четкими контурами и анэхогеным содержимым
  • полиморфной картиной с наличием округлых образований различной эхогенности и структуры, нарушающих архитектонику строения печени (+)
  • наличием одиночных или множественных гипоэхогенных кистозных образований
  • наличием одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СХЕМОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ
  • иринотекана и 5-фторурацила (+)
  • цисплатина и иринотекана
  • гемцитабина и оксалиплатина
  • паклитаксела и карбоплатина
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИ-EGFR МОНОКЛОНАЛЬНЫХ АНТИТЕЛ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие мутации в гене APC
  • отсутствие мутаций в генах KRAS, NRAS
  • наличие мутаций в генах KRAS, NRAS (+)
  • высокая микросаттелитная нестабильность
ПО ФОРМЕ НЕ ВЫДЕЛЯЮТ ГЕМОРРОЙ
  • наружный
  • сочетанный (+)
  • комбинированный
  • внутренний
В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ M ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ
  • опухолевых депозитов
  • отдаленных метастазов (+)
  • канцероматоза
  • пораженных лимфоузлов
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА АТЕРОМЫ ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • УЗ-диагностика (+)
  • МРТ малого таза
  • КТ малого таза
  • соскоб с перианальной кожи
ИНДУКЦИОННЫЙ КУРС ТЕРАПИИ ВЕДОЛИЗУМАБОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ТРЕБУЕТ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА ПО СХЕМЕ
  • 0 неделя – 2 неделя – 4 неделя
  • 0 неделя – 2 неделя – 6 неделя (+)
  • 0 неделя, затем каждые 2 недели
  • 0 неделя – 2 неделя – 8 неделя
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИНАМИЧЕСКОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ВСЕХ ТРЕХ ОТДЕЛОВ ТАЗА У БОЛЬНЫХ С КОМБИНИРОВАННЫМ ПРОЛАПСОМ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дефекофлоуметрия
  • рентгенологическая дефекография
  • магнитно-резонансная дефекография (+)
  • сцинтидефекография
К СИМПТОМАМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОЙ ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ОТНОСЯТ
  • вздутие живота первые часы заболевания
  • неукротимую рвоту (+)
  • схваткообразные боли
  • быстрое снижение объема циркулирующей крови
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОМУ ПЕРЕРОЖДЕНИЮ ПОДВЕРГАЮТСЯ
  • язвы при неспецифическом язвенном колите
  • единичные полипы
  • ворсинчатые опухоли (+)
  • множественные полипы
МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОПУХОЛЕВОЙ ИНВАЗИИ ЭКСТРАМУРАЛЬНЫХ СОСУДОВ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ
  • УЗИ органов малого таза
  • МРТ органов малого таза (+)
  • КТ органов малого таза
ПРИ РЕЦИДИВНЫХ ВНЕОРГАННЫХ ЗАБРЮШИННЫХ ОПУХОЛЯХ МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ
  • таргетная терапия
  • хирургическое (+)
  • химиолучевая терапия
  • лучевая терапия
ПРИ ЧРЕССФИНКТЕРНОМ СВИЩЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОПРАВДАНО
  • кюретаж хода с ушиванием свища
  • иссечение свища в просвет прямой кишки
  • иссечение свища с ушиванием сфинктера (+)
  • проведение лигатуры
ОПЕРАТИВНЫМ МЕТОДОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОДНОВРЕМЕННО ВЫПОЛНИТЬ КОРРЕКЦИЮ РЕКТОЦЕЛЕ, ФИКСАЦИЮ КИШКИ К КРЕСТЦУ И УКРЕПЛЕНИЕ ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • трансректальный
  • трансперинеальный
  • трансабдоминальный (+)
  • трансвагинальный
ГЛЮТЕОПЛАСТИКА ЦЕЛЕСООБРАЗНА ПРИ
  • наличии дефекта сфинктера менее 1/2 окружности
  • органической недостаточности сфинктера 1 степени
  • наличии дефекта сфинктера более 1/2 окружности (+)
  • атрофии ягодичных мышц
К МЕТОДАМ, ПОВЫШАЮЩИМ УРОВЕНЬ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТИ ПЕЧЕНИ ПРИ МЕТАСТАЗАХ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, НЕ ОТНОСЯТ
  • резекцию печени в сочетании с одним из видов абляции метастазов
  • эмболизацию ветви воротной вены на стороне большего поражения
  • двухэтапные резекции печени
  • выполнение расширенной лимфодиссекции (+)
ПОСЛЕ ФОРМИРОВАНИЯ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ КАЛОПРИЕМНИК НАКЛЕИВАЮТ
  • через 12 часов после операции
  • по окончании операции (+)
  • через 48 часов после операции
  • через 24 часа после операции
В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВЕДУЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ
  • анальному зуду и мацерации
  • затруднённому венозному оттоку
  • спазму наружного сфинктера
  • спазму внутреннего сфинктера (+)
РВОТУ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ОТ ТАКОВОЙ ПРИ ОПУХОЛЕВОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТЛИЧАЕТ ТО, ЧТО ОНА
  • многократная, частая, необильная (+)
  • обильная, застойного характера
  • сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов
  • приводит к временному облегчению состояния
ПАССАЖ БАРИЕВОЙ ВЗВЕСИ ПО ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМУ ТРАКТУ У БОЛЬНЫХ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ
  • изучения моторно-эвакуаторной функции желудка, тонкой и толстой кишки (+)
  • выявления органических изменений желудка, тонкой и толстой кишки (опухоли, дивертикулез, колиты и т.д.)
  • определения точных размеров (длина, ширина) различных отделов толстой кишки
  • проведения дифференциального диагноза между различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта
ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА 2-3 СТЕПЕНИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ПРЯМОЙ КИШКЕ ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНИ КРОНА ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • формирование резервуара Кокка
  • сфинктероглютеопластика
  • грацилопластика
  • БОС-терапия (+)
КАКИМ СВОЙСТВОМ НЕ ОБЛАДАЮТ ФЛЕБОТОНИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ?
  • стимуляция венозного и лимфатического кровотока
  • гемостатическое действие (+)
  • повышение венозного тонуса, устранение микроциркуляторных расстройств
  • купирование воспаления
У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРЕЩИН АНАЛЬНОГО КАНАЛА РЕКОМЕНДОВАНО
  • выполнение пневмодивульсии анального сфинктера
  • формирование колостомы
  • хирургическое вмешательство — иссечение анальных трещин
  • медикаментозное лечение (+)
ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ЧЕТВЕРТОЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ ТРЕТЬЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие отдаленных метастазов (+)
  • глубина прорастания опухоли
  • наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
  • размер опухоли более 5 см
ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАЗНОВИДНОСТЬЮ ОСТРОКОНЕЧНЫХ ПЕРИАНАЛЬНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • болезнь Боуэна
  • рак Педжета
  • опухоль Бушке-Левенштейна (+)
  • контагиозный моллюск
ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ВЫЯВЛЕНИЕ И ИССЕЧЕНИЕ ПОРАЖЁННОЙ КРИПТЫ И ХОДА
  • всегда обязательно
  • нецелесообразно (+)
  • противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
  • показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
К ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ
  • ворсинчатая опухоль
  • аденома
  • ювенильный полип
  • аденокарцинома (+)
ДЛЯ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИ
  • до дефекации
  • постоянные
  • во время дефекации (+)
  • после дефекации
У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, НАЛИЧИЕМ МНОЖЕСТВЕННЫХ МЕЖКИШЕЧНЫХ ИЛЕО — ИЛЕО СВИЩЕЙ, ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНО
  • разобщение свищей и ушивание дефектов, при отсутствии стриктур в данных областях (+)
  • выполнить резекцию всех участков тонкой кишки, участвовавших в формировании свищей
  • отказаться от операции и прибегнуть к консервативной терапии
  • сформировать илеостому в качестве первого этапа
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БОЛЕЗНЬ КРОНА НЕОБХОДИМО С
  • язвенным колитом
  • любым инфекционным, воспалительным или функциональным заболеванием кишечника (+)
  • раком толстой кишки
  • туберкулезом кишечника
ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЗИ КИШЕЧНИКА ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНО
  • оценить функцию кишечника
  • установить клинический диагноз
  • установить инструментальный диагноз (+)
  • установить морфологический диагноз
В СЕМЬЕ, В КОТОРОЙ ОДИН ИЗ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЕН СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ, РИСК НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО РЕБЕНКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 25
  • 50 (+)
  • 75
  • 100
ОПЕРАЦИЯ ГАРТМАНА – ЭТО РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ С ФОРМИРОВАНИЕМ
  • анастомоза
  • промежностной стомы
  • двуствольной илеостомы
  • одноствольной колостомы (+)
ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ МЕТАСТАЗА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЯИЧНИК СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
  • диссеминированной форме колоректального рака (+)
  • местнораспространенном характере первичной опухоли
  • наличии нескольких синхронных опухолей толстой кишки
  • наследственном характере заболевания