НАСЛЕДСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С РАЗВИТИЕМ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, И ИМЕЮЩИМ АУТОСОМНО-РЕЦЕССИВНЫЙ ТИП НАСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- синдром Пейтца-Егерса
- семейный аденоматоз толстой кишки
- синдром Ли-Фраумени
- MUTYH-ассоциированный полипоз (+)
К РАСПРОСТРАНЕННОМУ КОЛОРЕКТАЛЬНОМУ РАКУ НЕ ОТНОСЯТ
- рак сигмовидной кишки с метастазами в печень и легкое
- синхронный рак сигмовидной и восходящей кишки (+)
- рак сигмовидной кишки с метастазом в печень
- рак сигмовидной кишки с канцероматозом брюшины
ПОД КИШЕЧНОЙ СТОМОЙ ПОНИМАЮТ
- врожденное или приобретенное слепо заканчивающееся выпячивание стенки полого или трубчатого органа
- ствол кишки, выведенный через переднюю брюшную стенку, подшитый к поверхности кожи
- отверстие, созданное хирургическим путем на каком-либо участке кишечника и выведенное на брюшную стенку или промежность (+)
- патологическое сообщение просвета кишки с поверхностью кожи или внутренним органом
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ СТАНДАРТОМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИИ ЭВАКУАЦИИ ФУНКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД
- дефекографии
- комплексной сфинктерометрии
- аноректальной манометрии высокого разрешения (HRAM) (+)
- трансректального ультразвукового исследования (трУЗИ)
В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИСПОЛЬЗУЮТ
- месалазины
- моноклональные антитела к ФНО-альфа (+)
- антибактериальные препараты
- глюкокортикостероиды
К КОНСЕРВАТИВНОМУ СПОСОБУ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ИЛЕОСТОМЫ ОТНОСЯТ
- прошивание кровоточащего участка
- использование гемостатика (+)
- реилеостомию
- электрокоагуляцию
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- аноскопия
- колоноскопия
- аноректальная профилометрия (+)
- ректороманоскопия
ВНУТРЕННИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ РАСПОЛОЖЕНЫ
- над аноректальной линией (+)
- ниже аноректальной линии
- на уровне межсфинктерной борозды
- на уровне аноректальной линии
ФОРМИРОВАНИЕ ПРОКСИМАЛЬНОЙ ДВУСТВОЛЬНОЙ ИЛЕОСТОМЫ В ХОДЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ЛИКВИДАЦИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ КОЛОСТОМЫ ПОКАЗАНО ПРИ
- высоком риске несостоятельности колоректального анастомоза (+)
- выраженных сопутствующих заболеваниях
- активном воспалении слизистой оболочки отключенной кишки
- выраженном спаечном процессе в брюшной полости
ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕДНЯЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ МАРКИРУЮТ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ
- только для трансверзостомы
- только для сигмостомы
- только для илеостомы
- для илеостомы, трансверзостомы, сигмостомы (+)
АНАЭРОБНЫЙ ПАРАПРОКТИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ
- из прямой кишки (+)
- через кожу
- гематогенным путем
- из соседних органов, пораженных воспалительным процессом
ПРИМЕНЕНИЕ ВНУТРИВЕННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ
- обязательно (+)
- определяется оперирующим хирургом
- необязательно
- противопоказано
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВИРТУАЛЬНОЙ КОЛОНОСКОПИИ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ПОДГОТОВКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ
- бесшлаковой диеты и осмотических слабительных (+)
- бесшлаковой диеты и очистительных клизм
- осмотических слабительных и очистительных клизм
- осмотических слабительных и очистительных микроклизм
ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ОПУХОЛЬ ЛЕВОГО ИЗГИБА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПРОРАСТАНИЯ В СЕЛЕЗЕНКУ, МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ (N=6), ПАРААОРТАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И МНОЖЕСТВЕННЫМИ МЕТАСТАТИЧЕСКИМИ ОЧАГАМИ В ЛЕГКИХ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ
- T4bN2aМ1b (+)
- T4bN2aM1a
- T4aN2aM1a
- T4aN2bM1b
ПОД ГРАЦИЛОПЛАСТИКОЙ ПОНИМАЮТ ФОРМИРОВАНИЕ СФИНКТЕРА ЗАДНЕГО ПРОХОДА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
- коротких лоскутов большой ягодичной мышцы
- приводящей мышцы бедра
- длинных лоскутов большой ягодичной мышцы
- нежной мышцы бедра (+)
ЕСЛИ ПРИ КОЛОНОСКОПИИ В КУПОЛЕ СЛЕПОЙ КИШКИ ВЫЯВЛЕНО ОБРАЗОВАНИЕ 6 СМ В ДИАМЕТРЕ, ПЛОТНОЙ ЭЛАСТИЧНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, НА ШИРОКОМ ОСНОВАНИИ, ЯМОЧНЫЙ РИСУНОК ПО KUDO VN — IIIS ТИПА, LST – NG (IIA+IIC), ТО ВЫБОРОМ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- диссекция в подслизистом слое
- мукозэктомия
- полостная операция (+)
- аргоноплазменная коагуляция
К ПОЗДНИМ СИМПТОМАМ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ОТНОСЯТ
- нарушение мочеиспускания
- боль в нижних отделах живота
- лимфостаз в нижних конечностях (+)
- нарушение дефекации
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ
- «булыжную мостовую»
- изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки (+)
- множественные мешковидные выпячивания по контуру кишки
- дефекты наполнения
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПАЦИЕНТУ С ДИАГНОЗОМ РАКА НИСХОДЯЩЕЙ КИШКИ T3N2АM1А И СОЛИТАРНЫМ МЕТАСТАЗОМ В 3 СЕГМЕНТ ПЕЧЕНИ ОПЕРАЦИИ В ОБЪЕМЕ ЛЕВОСТОРОННЕЙ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ С РЕЗЕКЦИЕЙ 3 СЕГМЕНТА ПЕЧЕНИ МОЖНО ГОВОРИТЬ ОБ ОПЕРАЦИИ
- расширенной
- комбинированной (+)
- стандартной
- сочетанной
ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ЛЕВОСТОРОННЕГО МЕГАКОЛОН ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
- колпроктэктомия с формированием тазового тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза
- левосторонняя гемиколэктомия с резекцией прямой кишки и формированием трансверзоректального анастомоза по дюамелю
- колэктомия с формированием илеоректального анастомоза конец в конец (+)
- левосторонняя гемиколэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием колоанального анастомоза
КАКОЙ МЕТОД ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕ ТРЕБУЕТСЯ ВЫПОЛНЯТЬ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА?
- трансректальное ультразвуковое исследование
- дефекография (+)
- сфинктерометрия
- профилометрия
В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ M1А ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ
- на брюшине
- в одном органе (+)
- в печени и легких
- в околокишечной клетчатке
СПАСТИЧЕСКИЙ ИЛЕУС ВОЗНИКАЕТ ПРИ
- панкреатите
- порфирии (+)
- гипокалиемии
- перитоните
ДЛЯ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
- обострение воспаления (+)
- малигнизация
- кровотечение
- кишечная непроходимость
СТАНДАРТОМ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЛОКАЛИЗОВАННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ В НЕОАДЪЮВАНТНОМ РЕЖИМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- операция с последующей системной химиотерапией иринотеканом и оксалиплатином
- дистанционная и внутриполостная лучевая терапия с последующей операцией
- системная химиотерапия иринотеканом и 5-фторурацилом с последующей операцией
- химиолучевая терапия с последующей операцией (+)
ОБРАЗОВАНИЕ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА ПРИ ЗАТЯЖНЫХ РОДАХ ИМЕЕТ В СВОЕЙ ОСНОВЕ
- воспалительные изменения в ректовагинальной перегородке
- ишемию и некроз мягких тканей (+)
- расхождение передних порций мышцы, поднимающей задний проход
- разрыв сфинктера прямой кишки
ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВОДИТСЯ
- колоноскопия
- пальцевое исследование прямой кишки (+)
- ирригоскопия
- сигмоскопия
У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ПРИ НАЛИЧИИ НЕПРОТЯЖЕННЫХ (МЕНЕЕ 10 СМ) СТРИКТУР ТОЩЕЙ ИЛИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
- стриктуропластика (+)
- резекция пораженного участка
- формирование обходного анастомоза
- формирование кишечной стомы проксимальнее стриктуры
ГЛАВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВОМ ОПЕРАЦИИ ИССЕЧЕНИЯ СВИЩА И НИЗВЕДЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ПЕРЕД ЛИГАТУРНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- минимальное повреждение анального сфинктера (+)
- большая радикальность
- меньший процент нагноений раны
- меньшая травматичность операции
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ 1 ЧЕЛОВЕК НА
- 500-1000 (+)
- 2000-4000
- 100-200
- 5000-8000
ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ АСПИРАЦИИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АSA 2017 Г, ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПЛАНОВЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПОД ОБЩЕЙ, РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ, СЕДАЦИЕЙ И АНАЛЬГЕЗИЕЙ НЕ РЕКОМЕНДОВАН ПРИЕМ ТВЕРДОЙ ПИЩИ ЗА (В ЧАСАХ)
- 6 (+)
- 2
- 24
- 12
КАКОЙ АВТОР ПРЕДЛОЖИЛ ОПЕРАЦИЮ ЦИРКУЛЯРНОГО ИССЕЧЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРЯМОЙ КИШКИ ВМЕСТЕ С ГЕМОРРОИДАЛЬНЫМИ УЗЛАМИ?
- Goligher
- Milligan-Morgan
- Longo
- Whitehead (+)
ОПЕРАЦИЯ ТИРША ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СУЖЕНИИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЗА СЧЕТ
- имплантированного стимулятора
- стимуляции вегетативных, чувствительных и двигательных нервов
- увеличения тонуса запирательного аппарата прямой кишки посредством контролируемого рубцевания
- проведения серебряной проволоки под кожей вокруг наружного сфинктера (+)
К СВЯЗОЧНО-МЫШЕЧНОМУ АППАРАТУ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА ОТНОСИТСЯ
- связка Трейтца
- мышца Трейтца (+)
- связка Каркассона
- фасция Денонвилье
ВНУТРИБРЮШНУЮ ХИМИОТЕРАПИЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ ПРИ НАЛИЧИИ
- метастазов колоректального рака в запирательные лимфатические узлы
- метастазов колоректального рака в селезенку
- канцероматоза (+)
- метастазов колоректального рака в печень
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРЕПАРАТА В ОРГАНИЗМЕ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ТИОПРУРИНОВ, В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА, НАСТУПАЕТ В ТЕЧЕНИЕ
- 6 месяцев
- 3 недель
- 3 месяцев (+)
- 3 дней
ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЙТЦА – ЕГЕРСА ХАРАКТЕРНЫМИ ВНЕКИШЕЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
- меланиновые пигментации слизистой губ, щек, кожи вокруг губ (+)
- опухоли мозга
- множественные кисты сальных желёз
- экстракишечные доброкачественные опухоли
РЕЗЕКТАБЕЛЬНОСТЬ НЕОРГАННОЙ ОПУХОЛИ ТАЗА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ТОЧНО ТОЛЬКО ПРИ
- лапаротомии (+)
- УЗ-исследовании
- КТ
- МРТ
ОПЕРАЦИЯ ДЮАМЕЛЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ
- удаление аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с формированием эвагинационного колоанального анастомоза «конец в конец»
- резекцию аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с низведением ободочной кишки позади культи прямой кишки и формированием колоректального анастомоза «конец в бок» (+)
- формирование колоректального анастомоза после резекции части прямой и сигмовидной кишок по типу передней резекции с иссечением стенки кишки для адаптации сшиваемых концов кишки по диаметру
- низведение компенсированной части толстой кишки после резекции изменённых её отделов через демукозированный цилиндр прямой кишки и формирование колоанального анастомоза
АНАЭРОБНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ
- острое воспаление слизистой прямой кишке
- любой воспалительный процесс в параректальной клетчатке
- гнойно-некротическое воспаление в параректальной клетчатке (+)
- острое воспаление в области морганиевых крипт
ЦЕЛЬЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- укрепление ректовагинальной перегородки (+)
- косметическая пластика ректовагинальной перегородки
- удаление внутренних геморроидальных узлов
- устранение инвагинации прямой кишки
МАРКИРОВКА СТОМЫ ПРОВОДИТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА
- только стоя
- только лежа
- лежа, сидя и стоя (+)
- только сидя
К АНАТОМИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЯМ, НЕ ОТНОСЯЩИМСЯ К АНАЛЬНОМУ КАНАЛУ, ОТНОСЯТ
- складку Кольрауша (+)
- межсфинктерную борозду
- морганиевы крипты
- зубчатую линию
ПРИМЕНЕНИЕ ВНУТРИВЕННОГО КОНТРАСТИРОВАНИЯ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА ПОКАЗАНО У ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА
- пресакральную кисту (+)
- рак анального канала
- рак прямой кишки
- полип прямой кишки
В СЛУЧАЕ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТОВ ПЕРВОЙ ЛИНИИ В КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, В КАЧЕСТВЕ ВТОРОЙ ЛИНИИ ТЕРАПИИ НАЗНАЧАЮТ
- ботулинический токсин типа А (+)
- диоксометилтетрагидропиримидин
- сфинктеротомию
- пневмодивульсию анального сфинктера
В ДИАГНОСТИКЕ ЛОКАЛЬНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЬШЕЕ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ИМЕЕТ
- трансректальное УЗИ
- КТ малого таза
- МРТ малого таза (+)
- УЗИ малого таза
МАРКИРОВКА МЕСТОПОЛОЖЕНИЯ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- способом ухода за стомой
- мерой для сокращения длительности операции
- методом профилактики осложнений стомы (+)
- способом формирования стомы
ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
- обзорная рентгенография брюшной полости
- КТ-колонография
- ирригоскопия (+)
- пассаж бариевой взвеси по толстой кишке
НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА И ОЦЕНКИ ЕГО ОСНОВНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ЯВЛЯЕТСЯ
- МРТ органов малого таза
- ТРУЗИ
- дефекография (+)
- проктография
СИНОНИМОМ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
- прокталгия (+)
- люмбаго
- ишиас
- синдром хронической тазовой боли
ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА СО СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ АТАКОЙ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, ПРИ ОТСУТСТВИИ ОТВЕТА НА СИСТЕМНУЮ ГОРМОНАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ МОЖЕТ ЗАКЛЮЧАТЬСЯ В
- назначении цертолизумаба пэгол
- назначении будесонида ММХ
- повышении дозы преднизолона до 75 мг/сутки
- назначении голимумаба (+)
ПРИ ОСТРОЙ НИЗКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО
- наличие неукротимой рвоты
- быстрое снижение объема циркулирующей крови
- вздутие живота (+)
- быстрое обезвоживание
К ОСТРЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСИТСЯ
- хронический дивертикулит
- перфоративный дивертикулит (+)
- межкишечный свищ
- стеноз
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОМПРЕССИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ
- необходимо только при наличии тромбоза вен нижних конечностей
- не обязательно
- необходимо только при варикозной болезни нижних конечностей
- строго обязательно (+)
ХИРУРГИЧЕСКИЙ АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ В ВЕРХНЕМ ОТДЕЛЕ ПОКРЫТ _ ЭПИТЕЛИЕМ
- железистым
- многослойным плоским неороговевающим
- цилиндрическим (+)
- многослойным плоским ороговевающим
НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ИЛИ В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ СКОРОСТЬ ИНФУЗИИ НАТРИЯ ХЛОРИДА РАСТВОРА 0,9% ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ И ГИПЕРОСМОЛЯРНОМ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ (В МЛ/Ч)
- 1000 (+)
- 500
- 250
- 2000
ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ГКС НЕ МОГУТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ (В НЕДЕЛЯХ)
- 24
- 8
- 12 (+)
- 20
ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ СT4AN1BM0, ОСЛОЖНЕННОМ ПАРАТУМОРАЛЬНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ, ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО ОСУЩЕСТВИТЬ
- установку внутрикишечного стента
- формирование отключающей стомы (+)
- операцию Гартмана
- системную химиотерапия
ЭКСИКОЗ НАИБОЛЕЕ БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
- остром дивертикулите
- завороте тонкой кишки (+)
- раке прямой кишки с перифокальным воспалением
- завороте сигмовидной кишки
ДЛЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИ
- через 2 часа после дефекации
- до дефекации
- постоянные
- во время и после дефекации (+)
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ СТОМЫ ПЕТЛЯ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ ДОЛЖНА СВОБОДНО ВЫВОДИТЬСЯ НА _ СМ ВЫШЕ УРОВНЯ КОЖИ
- 4-5
- 5-10
- 1-2
- 3-4 (+)
ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫЙ СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ ВОЗМОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ПУТЁМ ПРОВЕДЕНИЯ
- ирригоскопии
- аноскопии и фистулографии (+)
- пробы Напалкова
- колоноскопии
РАДИКАЛЬНОСТЬ ВЫПОЛНЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ОЦЕНИВАЮТ ПО ДАННЫМ
- УЗИ малого таза
- КТ малого таза
- патоморфологического исследования (+)
- МРТ малого таза
ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НИТРОГЛИЦЕРИН В ДОЗЕ 0,4-0,5 МГ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ВВОДИТСЯ НЕ БОЛЕЕ _ РАЗ/РАЗА
- 4
- 1
- 3 (+)
- 2
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ПРИ
- ишемическом колите
- болезни Крона
- язвенном колите (+)
- дивертикулярной болезни
ЕСЛИ ДЕФЕКТ АНОДЕРМЫ У БОЛЬНОГО АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ЗА ПРЕДЕЛЫ АНАТОМИЧЕСКОГО АНАЛЬНОГО КАНАЛА НА КОЖУ ПРОМЕЖНОСТИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ
- хронический парапроктит
- полипоз толстой кишки
- дивертикулярную болезнь толстой кишки
- первичный сифилис (+)
ПРИ ОТКРЫТОЙ КОЛОРЕКТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ НИЖНИХ БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ _ ПОДХОД
- медиа-латеральный
- кранио-каудальный
- каудо-краниальный
- латеро-медиальный (+)
НА ПЕРВОМ МЕСТЕ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С НЕОРГАННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ТАЗА СТОИТ
- химиотерапевтический метод
- хирургический метод (+)
- химиолучевая терапия
- лучевая терапия
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НИЗКОЙ ПЕРЕДНЕЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ КАК ПРАВИЛО ФОРМИРУЕТСЯ
- илеостома (+)
- цекостома
- сигмостома
- еюностома
ОТЛИЧИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- выделении алой крови в конце дефекации
- наличии боли в нижних отделах живота
- диареи
- наличии свищевого отверстия (+)
ДЛЯ ЛЕВОСТОРОННЕГО МЕГАКОЛОН ХАРАКТЕРНО РАСШИРЕНИЕ
- сигмовидной и нисходящей кишок (+)
- прямой и сигмовидной кишок
- ободочной кишки до правого изгиба
- всей ободочной кишки
К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯМ У ПАЦИЕНТОВ С АНОКОПЧИКОВЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ ОТНОСИТСЯ
- рентгенологическое исследование крестцо-вокопчиковой области (+)
- ультразвуковое исследование крестцово-копчиковой области
- проктография
- компьютерная томография органов малого таза
МАЛЫЙ ТАЗ ОТНОСИТСЯ К _ ЭТАЖУ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- боковому
- среднему
- нижнему (+)
- верхнему
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРИКОЛИЧЕСКОГО АБСЦЕССА ПРЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЕТСЯ КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ РАЗМЕРАХ АБСЦЕССА ДО (В СМ)
- 5
- 4 (+)
- 7
- 6
ТКАНЬЮ, ПОЯВЛЯЮЩЕЙСЯ В РАНЕ ВО 2 ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА, ЯВЛЯЕТСЯ
- грануляционная (+)
- соединительная
- жировая
- мышечная
КЛИНИЧЕСКИ РАЗЛИЧАЮТ ФОРМЫ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА (ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ)
- хроническую, рецидивирующую
- острую, подострую
- острую, молниеносную (+)
- острую, хроническую
В ПАТОГЕНЕЗЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ УЧАСТВУЕТ
- повышение тонуса наружного сфинктера
- нарушение эвакуаторной функции прямой кишки
- диссинергия мышц тазового дна
- снижение плотности капилляров в анодерме (+)
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА И ОЦЕНКИ ЕГО ОСНОВНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ЯВЛЯЕТСЯ
- проктография (+)
- аноскопия
- кольпоскопия
- электромиография
ДИАМЕТР ВЫРЕЗАЕМОГО ОТВЕРСТИЯ В ПЛАСТИНЕ КАЛОПРИЕМНИКА
- вычисляется по формуле D=2?S/?
- равен диаметру стомы + 1 см
- равен диаметру стомы (+)
- равен диаметру стомы + 2,5 см
ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ОПУХОЛЬ НИСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ПРИЗНАКАМИ ПРОРАСТАНИЯ В ПЕРЕДНЮЮ БРЮШНУЮ СТЕНКУ, МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ 4 РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, МНОЖЕСТВЕННЫМ МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ, БЕЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ, ЧТО ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM СООТВЕТСТВУЕТ
- T4bN2aM1b (+)
- T4bN2bM1a
- T4aN1cM1a
- T4aN2aM1c
ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПЕРВИЧНОГО РАКА ЯИЧНИКА И МЕТАСТАЗА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЯИЧНИК РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ ДАННЫЕ
- МРТ малого таза
- гистологического/иммуногистохимического исследования (+)
- УЗИ с контрастированием
- ПЭТ-КТ
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЧАСТО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ _ ПАРАПРОКТИТА
- подкожного
- пельвиоректального (+)
- межмышечного
- подслизистого
НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ИНОТРОПНЫЙ ЭФФЕКТ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВВЕДЕНИИ
- норадреналина
- допамина (+)
- анаприллина
- дигоксина
ОПЕРАЦИЯ ЛОНГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- удалении внутренних геморроидальных узлов
- склерозировании внутренних геморроидальных узлов
- удалении наружных геморроидальных узлов
- циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки (+)
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- свободный газ под правым куполом диафрагмы
- симптом Обуховской больницы
- симптом Валя
- наличие чаш Клойбера (+)
В ХОДЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ЛИКВИДАЦИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ КОЛОСТОМЫ ФОРМИРОВАНИЕ АНАСТОМОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ РУЧНЫМ СПОСОБОМ ПРИ ДЛИНЕ КУЛЬТИ ПРЯМОЙ КИШКИ
- более 15 см (+)
- 10-15 см
- 5-10 см
- менее 5 см
ИНФЕКЦИОННЫМ АГЕНТОМ, НЕ ИГРАЮЩИМ РОЛИ В РАЗВИТИИ ПОРАЖЕНИЙ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- ВПЧ
- Clostridium Difficile (+)
- Neisseria gonorrhoeae
- ВИЧ
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫЙ РЕЦИДИВ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНИТЬ
- УЗИ органов малого таза
- сочетанную прокто-цистографию
- КТ органов малого таза
- МРТ органов малого таза (+)
К ХРОНИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСИТСЯ
- абсцесс
- стеноз (+)
- перфоративный дивертикулит
- кровотечение
ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ СТАДИРОВАНИЕ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ
- гистологического исследования удаленного препарата (+)
- колоноскопии
- МРТ малого таза
- пальцевого исследования
ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ЧАСТОТА ПОВТОРНЫХ РЕЛАПАРОТОМИЙ
- увеличивается
- остается на прежнем уровне
- снижается (+)
- полностью исключается
ЧАЩЕ ВСЕГО ПАЦИЕНТЫ, СТРАДАЮЩИЕ СОЛИТАРНОЙ ЯЗВОЙ, ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБЫ НА
- выделение слизи
- чувство неполного опорожнения
- выделение крови и слизи (+)
- выделение крови
НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОТЛИЧИТЬ АНОКОПЧИКОВЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ОТ ТЕРАТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
- аноскопия
- пальцевое исследование прямой кишки и параректальных клетчаточных пространств (+)
- рентгенологическое исследование костей таза
- ректороманосокпия
ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ У ПАЦИЕНТОВ С АКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, СТРИКТУРОЙ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ И АБСЦЕССОМ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- дренирование абсцесса, биологическая терапия
- резекция пораженного отдела (+)
- формирование обходного анастомоза
- стриктуропластика
ОДНИМ ИЗ АНАМНЕСТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
- болезнь Крона
- пересадка органа и прием иммуносупрессантов (+)
- рак ободочной кишки
- удаление полипа ободочной кишки
ОСНОВНЫМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ У ЖЕНЩИН ПРИ ЧРЕСКОЖНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- влагалище
- шейка матки (+)
- мочевой пузырь
- тело матки
БИОПСИЯ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПО СВЕНСОНУ ВЫПОЛНЯЕТСЯ _ ДОСТУПОМ
- промежностным
- трансабдоминальным
- трансанальным (+)
- парасакральным
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПРИ НАЛИЧИИ АБСЦЕССА ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО
- не ушивать рану (+)
- ушить рану наглухо швами по Донати
- послойно ушить рану наглухо
- проточное промывание через перфорированный дренаж
ДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТА БУДЕСОНИД ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА СОСТАВЛЯЕТ (В МГ)
- 3
- 9 (+)
- 6
- 12
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- МРТ малого таза с внутривенным контрастированием (+)
- проктография с водорастворимым контрастным препаратом
- фистулография с водорастворимым контрастным препаратом
- КТ-проктография с водорастворимым контрастным препаратом