ВЕРХНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ
- чревного ствола
- желудочно-двенадцатиперстной артерии
- брюшной аорты (+)
- печеночной артерии
ОБЪЕМ КАЛОВЫХ МАСС С ВИЗУАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕМОЙ ПРИМЕСЬЮ КРОВИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ КОТОРОМ КОНСТАТИРУЮТ КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ СОСТАВЛЯЕТ_ МЛ/СУТКИ
- 1000
- 1200
- 600
- 800 (+)
К ОСНОВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВАМ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ
- меньшую стоимость лечения
- лучшие онкологические результаты
- раннюю активизацию пациента (+)
- меньшее время операции
ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПО ПОВОДУ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ИХ В ПЕЧЕНИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
- КТ брюшной полости
- УЗИ брюшной полости
- МРТ брюшной полости
- МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием (+)
К ОТЧЕТНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ, ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ДЛЯ АНАЛИЗА СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ, ОТНОСЯТ
- сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам (форма № 31)
- листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара (форма №007/у-02)
- сведения о деятельности стационара (форма №14); (+)
- сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (форма №57)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ СОЧЕТАННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ В МИРНОЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- дорожно-транспортная травма (+)
- ножевые ранения
- огнестрельные ранения живота и таза
- падение на острые предметы
МЕТАХРОННЫМИ НАЗЫВАЮТ МЕТАСТАЗЫ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, ВЫЯВЛЕННЫЕ
- интраоперационно при удалении первичной опухоли
- при дооперационном обследовании
- в течение 6 месяцев после операции на кишке
- позже 6 месяцев после операции на кишке (+)
НАЛИЧИЕ НЕЙРОПАТИИ N.PUDENDUS МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ТЕКУЩЕМ ПРОЦЕССЕ
- демиелинизации нервных волокон n.pudendus (+)
- денервации мышц анального сфинктера и тазового дна
- реиннервации мышц анального сфинктера и тазового дна
- регенерации нервной ткани
ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ ЗАПИРАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРЯМОЙ КИШКИ ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АНАЛЬНУЮ ИНКОНТИНЕНЦИЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ
- ультразвуковое исследование ректальным датчиком
- дефекографию
- профилометрию
- сфинктерометрию (+)
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ _ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ _ СТЕПЕНИ
- функциональная; 3
- врожденная; 2
- функциональная; 1 (+)
- посттравматическая; 2
ПОСТОЯННАЯ УМЕРЕННАЯ БОЛЬ В ЖИВОТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- паралитической кишечной непроходимости (+)
- завороте тонкой кишки
- завороте толстой кишки
- узлообразовании
ЭВЕНТРАЦИЯ КИШКИ В ОБЛАСТИ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ
- является показанием к операции в случае перитонита
- всегда является показанием к экстренному вмешательству (+)
- не является показанием к операции
- является показанием к операции в случае невозможности вправления кишки
НАКЛАДЫВАТЬ СТОМУ У ОСЛАБЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ПРИ МНОГОЭТАПНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА СЛЕДУЕТ НА
- границе восходящей и поперечной ободочных кишок
- границе нисходящей и сигмовидной ободочных кишок
- границе компенсированной и декомпенсированной части ободочной кишки (+)
- границе поперечной и нисходящей ободочных кишок
ОСМОТР БОЛЬНОГО, У КОТОРОГО ПРЕДПОЛАГАЕТСЯ ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ
- в положении больного на корточках и с натуживанием (+)
- в положении как для камнесечения
- лёжа на животе
- в коленно-локтевом положении
БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- острой «кинжальной» болью в эпигастрии
- сильными схваткообразными болями в животе (+)
- незначительными преходящими болями в животе, без чёткой локализации
- постоянной тупой болью в животе
К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ
- подслизистая геморроидэктомия
- лигирование латексными кольцами (+)
- открытая геморроидэктомия
- закрытая геморроидэктомия
СИМПТОМЫ ЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ И ОБУХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- заворота тонкой кишки
- заворота сигмовидной кишки (+)
- илеоцекальной инвагинации
- обтурации опухолью восходящей кишки
МЕТОДИКА HAL-RAR ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- дезартеризации геморроидальных артерий с лифтингом и фиксацией узлов (+)
- дезартеризации геморроидальных артерий
- лифтинге и фиксациии узлов
- резекции гемороидальных узлов
РАЗВИТИЕ АНЕМИИ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В
- правых отделах ободочной кишки (+)
- поперечно-ободочной кишке
- нисходящей ободочной кишке
- сигмовидной кишке
СИФИЛИТИЧЕСКИЕ КОНДИЛОМЫ ВЫГЛЯДЯТ В ВИДЕ
- плотных подкожных образований желтоватого цвета
- опухолевидных образований в виде «цветной капусты»
- плоских белесоватых бляшек с влажной поверхностью (+)
- высыпаний пятнисто-узелкового характера, покрытых чешуйками
О ХРОНИЧЕСКОМ ХАРАКТЕРЕ ТЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
- длительность заболевания менее 2 месяцев
- наличие рубцовых краев (+)
- наличие анального зуда и мацерации
- отсутствие рубцовых изменений в области краев и дна анальной трещины
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД
- озокеритотерапии
- парафинотерапии
- экстракорпоральной ударно-волновой терапии соединительной и костной ткани
- чрескожной электрической нервной стимуляции (+)
СТАНДАРТНАЯ ТЕРАПИЯ АДАЛИМУМАБОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ТРЕБУЕТ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА
- каждые 2 месяца
- еженедельно
- каждые 2 недели (+)
- ежемесячно
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ СКРИНИНГА КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ЯВЛЯЕТСЯ
- анализ кала на скрытую кровь
- колоноскопия (+)
- КТ-колонография
- ирригоскопия
ЦЕЛЬЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- ликвидация дивертикулоподобного выпячивания (+)
- косметическая пластика ректовагинальной перегородки
- сфинктеропластика
- ликвидация диспареунии
К УСЛОВИЯМ, ОГРАНИЧИВАЮЩИМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОМС, ОТНОСИТСЯ
- лицензия на осуществление медицинской деятельности
- объем медицинской помощи
- вид медицинской помощи (+)
- размер тарифа на оплату медицинской помощи
В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ T4 ОБОЗНАЧАЕТ
- интраэпителиальную неоплазию
- прорастание висцеральной брюшины или соседние органы или структуры (+)
- вовлечение мышечного слоя
- инвазию в паракишечную клетчатку
ПРИ ОСМОТРЕ ПРЯМОЙ КИШКИ В ХОДЕ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ КАКОЙ ТИП ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ БЛЕДНОСТЬЮ СЛИЗИСТОЙ С НЕЯРКИМ СОСУДИСТЫМ РИСУНКОМ?
- атрофический колит (+)
- гнойно-катаральное воспаление
- геморрагический колит
- катаральное воспаление
ОСНОВНЫМ НЕДОСТАТКОМ ОПЕРАЦИИ УШИВАНИЯ РАНЫ НАГЛУХО ПРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОМ КОПЧИКОВОМ ХОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- нагноение послеоперационной раны
- выраженный болевой синдром
- частые рецидивы заболевания (+)
- длительный период заживления послеоперационной раны
ПРИ УЗИ uT4 СТАДИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОПУХОЛЬ
- инфильтрирует наружный сфинктер
- прорастает в окружающую клетчатку или органы (+)
- инфильтрирует внутренний сфинктер
- выявляется в пределах эпителия и подэпителиальной соединительной ткани
ПОКАЗАНИЕМ К ФОРМИРОВАНИЮ ОТКЛЮЧАЮЩЕЙ ИЛЕОСТОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- инфильтрат в полости малого таза
- поражение перианальной области
- тотальное поражение толстой кишки
- крайнее истощение пациента (+)
ПРИ ЛИГИРОВАНИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ, ЧАЩЕ, ЧЕМ ПРИ ДРУГИХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ, ПРОИСХОДИТ
- рефлекторная задержка мочи
- развитие слабости сфинктера
- парез желудочно-кишечного тракта
- тромбоз наружных геморроидальных узлов (+)
ФИСТУЛОГРАФИЯ ПРИ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОМОГАЕТ
- оценить функцию анального жома
- установить сопутствующую патологию
- установить степень рубцовых изменений анального сфинктера
- выявить направление и разветвление свищевого хода (+)
КОНЦЕВАЯ КИШЕЧНАЯ СТОМА НЕ ФОРМИРУЕТСЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ
- по типу Гартмана
- по типу Микулича (+)
- по типу Дюамеля
- с формированием илеостомы по Бруку
ПАЦИЕНТУ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА, ОСЛОЖНЕННАЯ ФОРМИРОВАНИЕМ ИЛЕО-СИГМОИДНОГО СВИЩА, РЕКОМЕНДОВАНА
- операция по разобщению свища с ушиванием дефектов
- резекция подвздошной кишки с разобщением свища и ушиванием дефекта сигмовидной кишки (+)
- консервативная биологическая терапия
- илеостомия в качестве первого этапа хирургического лечения
ПРИ ВЫРАЖЕННОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И
- нейродермит
- сифилис
- прокталгию (+)
- полип анального канала
ДЕПРЕССИЮ ДЫХАНИЯ В ПОСТНАРКОЗНОМ ПЕРИОДЕ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ
- морфин (+)
- промедол
- фентанил
- трамадол
К ТОПИЧЕСКИМ ГКС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ОТНОСИТСЯ
- будесонид (+)
- преднизолон
- дексаметазон
- гидрокортизон
ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ИЛЕОСТОМЫ ПО ТОРНБОЛЛУ ПРИВОДЯЩЕЕ КОЛЕНО КИШКИ ОТНОСИТЕЛЬНО ОТВОДЯЩЕГО РАСПОЛАГАЮТ
- латерально
- сверху
- снизу (+)
- медиально
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОДСЛИЗИСТАЯ ДИССЕКЦИЯ — ЭТО
- одномоментное удаление образования при помощи диатермической петли
- удаление образования методом локального иссечения при помощи специального эндоскопического ножа (+)
- расширение просвета анастомоза при помощи специального эндоскопического инструментария
- инъекция в подслизистый слой образование раствором индигокармина
ПОД МАРСУПИАЛИЗАЦИЕЙ ПОНИМАЮТ ИССЕЧЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА
- с подшиванием краев раны ко дну (+)
- с пластикой раны перемещенными лоскутами.
- с ушиванием раны наглухо
- без ушивания раны
ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО ПОВОДУ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие острого постлучевого проктита
- указание в анамнезе на наличие рака анального канала
- морфологически верифицированный продолженный рост опухоли (+)
- подозрение на наличие ректо-вагинального свища
ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ РАННЕЙ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ АНАСТОМОЗА ПОСЛЕ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ ИЛЕОСТОМЫ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПЕРИТОНИТА И СЕПСИСА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ВЫПОЛНИТЬ
- резекцию кишки с дефектом и реформированием анастомоза (+)
- формирование проксимальной илеостомы
- ушивание дефекта кишечной стенки
- ортоградную интубацию тонкой кишки
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА «ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ» В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
- колоноскопию без подготовки кишки к исследованию
- обзорную рентгенографию/компьютерную томографию органов брюшной полости (+)
- ирригоскопию
- контроль пассажа по желудочно-кишечному тракту введенного per os бария
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕМОРРОЕ НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
- проктография (+)
- колоноскопия
- пальцевое исследование прямой кишки
- осмотр промежности
ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
- инфарктом кишки
- острым коронарным синдромом
- застойной сердечной недостаточностью
- хроническим ишемическим колитом (+)
ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ ЦИРКУЛЯРНЫЙ СШИВАЮЩИЙ АППАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ
- Миллигана-Моргана
- Лонго (+)
- Фергюсона
- Уайтхеда
В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РАКА (TNM8) ДЛЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА КРИТЕРИЙ N2А ОБОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛАХ В КОЛИЧЕСТВЕ
- 10 и более
- 1-3
- 4-6 (+)
- 7-9