Корзина

Тесты с ответами по колопроктологии для врачей

У ПАЦИЕНТОВ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ БОЛЕЗНИ КРОНА В ТОЛСТОЙ КИШКЕ, ПРИ РАЗВИТИИ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛАТАЦИИ, ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
  • резекция макроскопически измененного участка с формированием анастомоза
  • илеостомия по Торнболлу
  • колэктомия с формированием илео-ректального анастомоза
  • субтотальная колэктомия с илеостомией по Бруку (+)
АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ
  • механического повреждения анодермы при запорах или поносах (+)
  • распада воспалительного инфильтрата
  • распада опухолевого инфильтрата
  • выпадения геморроидальных узлов
НАЛИЧИЕ СОЛИТАРНОГО ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗА В ОДНОМ ОРГАНЕ ИЛИ АНАТОМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8 РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ КРИТЕРИЮ
  • М1b
  • М1a (+)
  • Мх
  • М1с
ОСЛАБЛЕНИЕ РЕФЛЕКТОРНЫХ ОТВЕТОВ ПРИ ПРОБАХ С ПОВЫШЕНИЕМ ВНУТРИБРЮШНОГО ДАВЛЕНИЯ (КАШЕЛЬ, НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ) ПРИ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
  • отсутствии признаков функциональных расстройств дефекации
  • наличии нейропатии n.pudendus
  • нарушении нервно-рефлекторной деятельности мышц запирательного аппарата прямой кишки (+)
  • наличии денервационно-реиннервационного процесса анального сфинктера и/или мышц тазового дна
КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО, ОГРАНИЧЕННОЕ ИЗНУТРИ И СВЕРХУ МЫШЦАМИ ПОДНИМАТЕЛЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, А СНАРУЖИ ЗАПИРАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЕЙ И СЕДАЛИЩНЫМ БУГРОМ НАЗЫВАЕТСЯ
  • межмышечным пространством
  • ишиоректальным пространством (+)
  • ретроректальным пространством
  • подкожным клетчаточным пространством
РЕКТОЦЕЛЕ 2 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • выпячиванием передней стенки кишки во влагалище, которое доходит до его преддверия (+)
  • небольшим карманом передней стенки прямой кишки, выявляемым при пальцевом исследовании прямой кишки
  • выпячиванием передней стенки прямой кишки за пределы влагалища
  • выпячиванием задней стенки прямой кишки
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ
  • стихающие после еды
  • при ходьбе и физической нагрузке
  • постоянного характера
  • стихающие после дефекации (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА ДИАГНОСТИРУЮТСЯ
  • гинекологом (+)
  • неврологом
  • хирургом
  • терапевтом
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА АМПУЛЫ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лучевая терапия
  • хирургический (+)
  • сочетание лучевого лечения и химиотерапии
  • химиотерапия
НАЛИЧИЕ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ В КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8 РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ КРИТЕРИЮ
  • М1b
  • Мх
  • М1a
  • М1c (+)
ОТЛИЧИЕМ АНОРЕКТАЛЬНОЙ МАНОМЕТРИИ ВЫСОКОГО РАЗРЕШЕНИЯ ОТ ПРОФИЛОМЕТРИИ И СФИНКТЕРОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ОДНОВРЕМЕННОЙ ЗАПИСИ ДАВЛЕНИЯ
  • равномерно по всей окружности анального канала
  • в прямой кишке и анальном канале (+)
  • на 10 и 20 см от кожной границы анального канала
  • при всех функциональных пробах
МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ОЦЕНКЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ВЫЯВЛЕННОЙ АДЕНОКАРЦИНОМЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
  • МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием (+)
  • ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой
  • УЗИ брюшной полости с внутривенным контрастированием
ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО У ПАЦИЕНТА ИСКЛЮЧИТЬ
  • сифилис
  • ВИЧ-инфекцию (+)
  • гонорею
  • хламидиаз
К ПРИЧИНАМ ПЕРВИЧНОГО АНАЛЬНОГО ЗУДА ОТНОСЯТ
  • гепатит и пиелонефрит
  • сахарный диабет
  • несоблюдение гигиены (+)
  • глистную инвазию
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • внутренний геморрой 1 стадии
  • комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными
  • анальная трещина (+)
  • внутренний геморрой 2 стадии
ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ ПО ПОВОДУ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ОБЪЕМ ОСТАЮЩЕЙСЯ ПАРЕНХИМЫ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 40 (+)
  • 10
  • 70
  • 90
К ОСЛОЖНЕНИЯМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ НЕ ОТНОСЯТ
  • анальный зуд
  • кровотечение
  • полный внутренний свищ прямой кишки (+)
  • тромбоз
ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ СИМПТОМНОМ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЕНИЕ ПАЛЛИАТИВНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО В ТЕХ СЛУЧАЯХ, КОГДА
  • имеются множественные метастазы рака в печени
  • опухоль имеет большие размеры
  • есть сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации (+)
  • имеются признаки паратуморального абсцесса
КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО, МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПОСЛЕ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ?
  • тромбоэмболия
  • анальная трещина
  • отек наружного геморроидального узла (+)
  • острый парапроктит
РАЗМЕР ВЫПЯЧИВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ 1 СТЕПЕНИ, СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ)
  • 3
  • 4
  • 1
  • 2 (+)
ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ТОЛСТОЙ КИШКИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
  • ишемическим колитом
  • псевдомембранозным колитом
  • язвенным колитом
  • раком толстой кишки (+)
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ПРИ ГИДРАДЕНИТЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
  • в подкожной клетчатке
  • в слизистой прямой кишки
  • в дерме
  • на границе дермы и подкожной клетчатки (+)
КАК МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ЭЛЕМЕНТ КОЖНЫХ ВЫСЫПАНИЙ ХРОНИЧЕСКАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • папуле
  • пустуле
  • язве (+)
  • эрозии
АБСОРБИРУЮЩИЙ ПОРОШОК ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
  • улучшения адгезивных свойств пластины
  • уменьшения объема кишечного отделяемого
  • лечения фолликулита перистомальной кожи
  • лечения мацерации и эрозирования кожи вокруг стомы (+)
ТИПИЧНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПРИ ГИДРАДЕНИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
  • выделение гноя при дефекации
  • боль и мокнущие «прыщи» (+)
  • зуд в перианальной области
  • выделение крови при дефекации
К ПОДКОВООБРАЗНЫМ ОТНОСЯТСЯ СВИЩИ ПРЯМОЙ КИШКИ, У КОТОРЫХ
  • два внутренних отверстия при одном наружном
  • извилистые свищевые ходы с дополнительными затёками в одном параректальном клетчаточном пространстве
  • свищевой ход с одним внутренним отверстием и несколькими наружными, располагающимися слева и справа от анального отверстия (+)
  • два наружных отверстия при одном внутреннем
НАЛИЧИЕ ИНФИЛЬТРАТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С ПОРАЖЕНИЕМ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ БЕЗ АБСЦЕССА И НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К
  • консервативной терапии с назначением биологической терапии
  • резекции пораженного участка с илеостомией
  • резекции пораженного участка с анастомозом
  • консервативной терапии с назначением антибиотиков и гормонов (+)
ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ ПРОЦЕССА ДЕФЕКАЦИИ, РЕКОМЕНДУЮТ
  • докузат натрия (+)
  • бисакодил
  • фортранс
  • сенну
ПРЕПАРАТ ЦЕТУКСИМАБ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ХИМИОТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • анти-PD-1 ингибитором
  • блокатором ангиогенеза
  • анти-EGFR моноклональном антителом (+)
  • метаболитом 5-фторурацила
РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ СИНДРОМЕ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 60-70
  • 70-80
  • 15-20
  • 35-40 (+)
ПО УРОВНЮ ДЕФЕКТА РЕКТОВАГИНАЛЬНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ РАЗЛИЧАЮТ РЕКТОЦЕЛЕ
  • боковое
  • верхнее
  • нижнее (+)
  • низкое
ОСЛОЖНЕНИЕМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • малигнизация
  • кишечная непроходимость
  • воспаление (+)
  • кровотечение
ОСНОВНЫМ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ ПОКАЗАН ПАЦИЕНТАМ С СИНДРОМОМ ЛИНЧА ЯВЛЯЕТСЯ
  • цетуксимаб
  • но-шпа
  • аспирин (+)
  • лавакол
СТЕПЛЕРНАЯ ТРАНСАНАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПРИ РЕКТОЦЕЛЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • удалении внутренних геморроидальных узлов
  • иссечении избытка слизистой оболочки (+)
  • леваторопластике
  • сфинктеропластике
ПОЛ ЧЕЛОВЕКА НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ
  • оказывает существенное влияние
  • оказывает влияние, но с учётом условий труда
  • не оказывает влияния (+)
  • оказывает влияние, но с учётом качества пищи
ВЕДУЩИЙ ФАКТОР В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕМОРРОЯ
  • фактор хронических запоров
  • характер питания
  • механический фактор (+)
  • фактор трудовой деятельности
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ДЕФЕКОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ректальный пролапс (+)
  • опухоль прямой кишки
  • пресакральная киста
  • анальная трещина
РАК АНАЛЬНОГО КАНАЛА НАИБОЛЕЕ РЕДКО ИМЕЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ФОРМУ
  • базалоидного рака
  • мелкоклеточного рака (+)
  • плоскоклеточного рака
  • аденокарциномы
ТОЛЩИНА СТЕНКИ ТОЛСТОЙ И ТОНКОЙ КИШКИ В ОТСУТСТВИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ УЗИ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
  • 4-6
  • 5-7
  • 2-4
  • 2-3 (+)
К РЕГИОНАРНЫМ ЛИМФАТИЧЕСКИМ УЗЛАМ ДЛЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НЕ ОТНОСЯТ
  • парааортальные (+)
  • параректальные
  • подвздошные
  • паховые
К КРИТЕРИЯМ LENNARD-JONES НЕ ОТНОСИТСЯ
  • наличие саркоидных гранулем при гистологическом исследовании биоптатов кишки
  • трансмуральный характер поражения
  • прерывистый характер поражения
  • обязательное поражение прямой кишки (+)
НАЛИЧИЕ ПРИМЕСИ КРОВИ В КАЛОВЫХ МАССАХ ПОСЛЕ АКТА ДЕФЕКАЦИИ В СОЧЕТАНИИ С НЕРЕГУЛЯРНЫМ СТУЛОМ (ЗАПОРЫ И ПОНОСЫ) ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО СВЯЗАНО С
  • проктитом
  • раком прямой кишки (+)
  • трещиной заднего прохода
  • геморроем
СЛЕВА И СПРАВА ОТ ПРЯМОЙ КИШКИ В ПОЛОСТИ ТАЗА РАСПОЛАГАЮТСЯ
  • предстательная железа
  • подчревные артерии
  • мочеточники (+)
  • срамные артерии
ДЛЯ УХОДА ЗА ИЛЕОСТОМОЙ В ПЕРВЫЕ ДВОЕ СУТОК ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ _ КАЛОПРИЁМНИК
  • однокомпонентный дренируемый прозрачный (+)
  • однокомпонентный дренируемый непрозрачный
  • двухкомпонентный недренируемый
  • однокомпонентный недренируемый
ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • завершение операции на кишечнике
  • отведение мочи
  • защита анастомоза
  • отведение кишечного содержимого (+)
К НАИБОЛЕЕ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩЕМУ ПРОЯВЛЕНИЮ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ОТНОСИТСЯ
  • ангионевротический отек
  • локализованная форма крапивницы
  • анафилактический шок (+)
  • генерализованная форма крапивницы
САКРАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ПРОВОДИТСЯ ПРИ ПОМОЩИ ЭЛЕКТРОДОВ, НАЛОЖЕННЫХ
  • на область анального отверстия
  • в проекции пятого поясничного-первого крестцового позвонков (+)
  • в проекции второго крестцового-второго копчикового позвонков
  • в положении с локализацией индуктора максимально на урогенитальную область
ПАЦИЕНТУ С ТОТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА С НАЛИЧИЕМ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПРЯМОКИШЕЧНЫХ СВИЩЕЙ ПОКАЗАНО
  • проведение латексных дренирующих лигатур и формирование илеостомы
  • формирование илеостомы в качестве первого этапа лечения
  • выполнение колпроктэктомии
  • проведение латексных дренирующих лигатур и назначение консервативной терапии (+)
ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • аутосомно-рецессивный
  • аутосомно-доминантный (+)
  • сцепленный с y-хромосомой
  • сцепленный с х-хромосомой
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОМ КОПЧИКОВОМ ХОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие выраженного воспаления и отека окружающих тканей (+)
  • хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с одним первичным и одним вторичным свищевым отверстием
  • неосложненный эпителиальный копчиковый ход
  • хроническое воспаление эпителиального копчикового хода с несколькими первичными и одним или несколькими вторичными свищевыми отверстиями
МЕТОДАМИ ИССЛЕДОВАНИЯ, С ПОМОЩЬЮ КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ СТЕПЕНЬ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ДЕРЖАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ АТРЕЗИИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • эндоскопические
  • ультразвуковые
  • функциональные (+)
  • рентгенологические
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ _ ВАРИАНТ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА
  • асфиксический
  • типичный (+)
  • церебральный
  • абдоминальный
ПРИ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ НЕ ПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
  • противовоспалительной терапии
  • тромболитической терапии
  • флеботонических препаратов
  • антагонистов серотониновых рецепторов (+)
ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОПУХОЛЬ ПРОРАСТАЕТ НЕ ГЛУБЖЕ
  • не глубже мышечного слоя, при этом возможно поражение 1 лимфоузла
  • подслизистого слоя без пораженных лимфоузлов
  • мышечного слоя без пораженных лимфоузлов (+)
  • подслизистого слоя, при этом возможно поражение 1 лимфоузла
ВОЗНИКНОВЕНИЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА СВЯЗАНО С НАЛИЧИЕМ НАСЛЕДСТВЕННЫХ СИНДРОМОВ В (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 1-2
  • 3-5 (+)
  • 5-7
  • 0-1
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ У БОЛЬНЫХ 2-3 СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 60
  • 30-40
  • 90
  • 81 (+)
ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ СЛОЖНОСТИ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • узким внутренним отверстием без рубцов, но в клетчатке имеются гнойно-воспалительные изменения (+)
  • рубцами в области внутреннего свищевого отверстия, отсутствием воспалительных изменений в клетчатке
  • узким внутренним свищевым отверстием без рубцов и затеков в параректальной клетчатке
  • широким внутренним отверстием, окруженным рубцами, в параректальной клетчатке имеются воспалительные инфильтраты или гнойные полости
НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ПАРАСТОМАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ИМЕЕТ
  • двуствольная колостома
  • одноствольная колостома (+)
  • двуствольная илеостома
  • одноствольная илеостома
НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • стриктура анального канала
  • недостаточность анального жома
  • задержка мочеиспускания
  • кровотечение (+)
ПОД ОПЕРАЦИЕЙ ТИРША ПОНИМАЮТ
  • трансперинеальную мобилизацию прямой киши с тампонированием ретроректального пространства
  • мобилизацию прямой и сигмовидной кишки с их резекцией и наложением колоанального анастомоза
  • проведение имплантата в сформированном тоннеле вокруг ануса (+)
  • иссечение слизистой с наложением гофрирующих швов на стенку выпадающей кишки
К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ АНАЛЬНОГО ЗУДА ОТНОСЯТ
  • кровотечение
  • дегенеративные изменения кожи
  • малигнизацию
  • пиодермию (+)
К ТЕХНИЧЕСКИМ СЛОЖНОСТЯМ ПРИ УДАЛЕНИИ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ПРИВОДИТ
  • гистологическое строение опухоли
  • особенность анатомического расположения опухоли (+)
  • размер опухоли
  • дифференцировка опухоли
ВЫБОР МЕТОДА ОПЕРАЦИИ НЕ УЧИТЫВАЕТ
  • диаметр наружного свищевого отверстия (+)
  • локализацию свищевого хода
  • степень развития рубцового процесса
  • наличия гнойных полостей
ПРОБА С КРАСИТЕЛЕМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
  • установления связи наружного свищевого отверстия с просветом прямой кишки (+)
  • определения локализации свищевого хода
  • дифференциальной диагностики специфического свища
  • установления характера происхождения свища
ОПЕРАЦИЯ ГАРТМАНА ПОДРАЗУМЕВАЕТ ФОРМИРОВАНИЕ
  • петлевой колостомы
  • петлевой илеостомы
  • одноствольной илеостомы
  • одноствольной колостомы (+)
СПАЕЧНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ОТНОСИТСЯ К _ НЕПРОХОДИМОСТИ
  • динамической
  • смешанной (обтурация + странгуляция) (+)
  • обтурационной
  • функциональной
К РАДИКАЛЬНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ
  • консервативную терапию
  • оперативный (+)
  • склеротерапию
  • гирудотерапию
ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПЕТЛЕВОЙ ТРАНСВЕРЗОСТОМЫ С МОБИЛЬНОЙ БРЫЖЕЙКОЙ ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • некроз
  • абсцесс
  • стриктура
  • пролапс (+)
КРИТЕРИЕМ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ОЦЕНИВАЕМЫМ ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ И НЕ ВЛИЯЮЩИМ НА МЕСТНОЕ СТАДИРОВАНИЕ ОПУХОЛИ ПО СИСТЕМЕ TNM, ЯВЛЯЕТСЯ ВОВЛЕЧЕНИЕ
  • регионарных лимфатических узлов
  • тазовой брюшины
  • мезоректальной клетчатки
  • экстрамуральных сосудов (+)
ДЕЙСТВУЮЩИМ ФАКТОРОМ В МЕТОДЕ АМПЛИПУЛЬСТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • импульсный ток прямоугольной формы
  • импульсный ток высокой частоты и напряжения, малой силы
  • импульсный синусоидальной формы ток, модулированный колебаниями низкой частоты (+)
  • постоянный ток
ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ ВЫШЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ЧАЩЕ ВСЕГО ИМЕЮТ СТРОЕНИЕ
  • лейомиосаркомы
  • меланомы
  • плоскоклеточного рака
  • аденокарциномы (+)
К ОСНОВНЫМ ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ МЕСТНОГО РЕЦИДИВА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ
  • положительную циркулярную границу резекции (+)
  • размеры опухоли более 3 см
  • циркулярный характер опухоли
  • перифокальное воспаление
МЕТОДОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ПОРОГИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПРЯМОЙ КИШКИ К НАПОЛНЕНИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ МАНОМЕТРИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ректоанального ингибиторного рефлекса
  • моторной активности
  • резервуарной функции (+)
  • профиля давления
ПРИ НАЛИЧИИ ДЕФЕКТА В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АНАЛЬНУЮ ТРЕЩИНУ И
  • сифилис (+)
  • геморрой
  • прокталгию
  • тромбоз наружных геморроидальных узлов
ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ И ДИМОРФНЫЙ (СМЕШАННЫЙ ЖЕЛЕЗИСТЫЙ И ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ) РАК ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
  • нисходящем отделе ободочной кишки
  • сигмовидной кишке
  • восходящем отделе ободочной кишки
  • прямой кишке (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ НЕОБХОДИМО ВНУТРИВЕННО СТРУЙНО ВВЕСТИ ДЕКСТРОЗЫ РАСТВОР _% В ОБЪЕМЕ _ МЛ
  • 40; 40-100 (+)
  • 40; 250-500
  • 40; 5-10
  • 5; 50-100
У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ РЕКТОВАГИНАЛЬНОМ СВИЩЕ ВЫСОКОГО УРОВНЯ РЕКОМЕНДОВАНО
  • формирование илео/колостомы с иссечением свища и пластикой дефекта (+)
  • иссечение свища с пластикой местными тканями дефекта
  • выполнение «пломбировки» дефекта шейкой матки
  • спринцевание прямой кишки и влагалища антисептиками
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ УРОЛОГИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОЙ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • атония мочевого пузыря (+)
  • цистит
  • повреждение мочеточника
  • повреждение уретры
ПРИ ЧЕТВЕРТОЙ СТАДИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОПУХОЛЬ ПРОРАСТАЕТ
  • в соседние органы, без пораженных лимфоузлов и отдаленных метастазов
  • все слои кишечной стенки, при этом возможно поражение не более 4 лимфоузлов
  • на любую глубину, при этом есть пораженные лимфоузлы, но нет отдаленных метастазов
  • на любую глубину и при этом есть отдаленные метастазы (+)
ОТСУТСТВИЕ РЕКТОАНАЛЬНОГО ИНГИБИТОРНОГО РЕФЛЕКСА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ
  • манометрических признаков мегаректум
  • манометрических признаков болезни Гиршпрунга (+)
  • изменений тонуса и сократительной способности анального сфинктера
  • нарушений нервно-рефлекторной деятельности анального сфинктера
АНАЛЬНЫЙ ЗУД ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • самостоятельным заболеванием
  • следствием нервно-психического расстройства
  • идиопатическим
  • симптомом какого-либо заболевания (+)
ПРИ РАЗВИТИИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА, В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ РАНЕЕ УСТАНОВЛЕННОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА, ПЕРВАЯ ИНЪЕКЦИЯ ЭПИНЕФРИНА ПРОВОДИТСЯ
  • подкожно
  • внутривенно струйно
  • внутримышечно (+)
  • внутривенно капельно
ПРИ ДЕФЕКТЕ СФИНКТЕРА БОЛЕЕ ? ОКРУЖНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
  • короткий лоскут средней ягодичной мышцы
  • короткие лоскуты большой ягодичной мышцы
  • длинные лоскуты большой ягодичной мышцы (+)
  • длинный лоскут средней ягодичной мышцы
ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ПРИ НАТУЖИВАНИИ ПРИ КОМПЛЕКСНОЙ СФИНКТЕРОМЕТРИИ КОСВЕННО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
  • снижении тонуса анального сфинктера
  • наличии функциональных расстройств дефекации (+)
  • сохранности градиента давления при волевом сокращении
  • нарушении нервно-рефлекторных реакций запирательного аппарата прямой кишки
РАСПРОСТРАНЕННЫЙ КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • наличием отдаленных метастазов (+)
  • протяженностью опухоли более 10 см
  • стенозирующим характером опухоли
  • синхронным первично-множественным поражением кишки
ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКОМ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
  • хроническая анальная трещина
  • фиброзный полип анального канала
  • пресакральная киста
  • опухоль Бушке – Левенштейна (+)
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • мутация в гене KRAS
  • поражение регионарных лимфоузлов (+)
  • отсутствие опухолевых депозитов
  • высокодифференцированная аденокарцинома
РАСТЯЖЕНИЕ И ДИСТРОФИЯ МЫШЦЫ И СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА, УДЕРЖИВАЮЩИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ УЗЛЫ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, НЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ИЗ-ЗА
  • беременности и родов
  • тяжелого физического труда
  • натуживания при затрудненной дефекации
  • нарушения мочеиспускания (+)
ГИПОГАСТРАЛЬНОЕ НЕРВНОЕ СПЛЕТЕНИЕ ДЕЛИТСЯ НА ГИПОГАСТРАЛЬНЫЕ НЕРВЫ НА УРОВНЕ
  • отхождения почечных артерий
  • бифуркации подвздошных сосудов
  • бифуркации аорты (+)
  • отхождения нижней брыжеечной артерии
ПРИ ВЫСОКОМ РИСКЕ ФОРМИРОВАНИЯ РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО
  • отказаться от лучевой терапии
  • провести антибактериальную терапию
  • сформировать отключающую стому (+)
  • уменьшить дозу облучения
ВВЕДЕНИЕ РЕКТОСКОПА В ПРЯМУЮ КИШКУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ПРОИЗВОДЯТ ПО НАПРАВЛЕНИЮ К
  • копчику
  • пупку (+)
  • левому плечу пациента
  • правому плечу пациента
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ОЦЕНКИ ОСТАТОЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, ОСЛОЖНЕННОМ СТРИКТУРОЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРЯМОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • трансректальное УЗИ
  • МРТ малого таза (+)
  • ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ
  • КТ малого таза
К ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ФАКТОРУ, НЕ ЯВЛЮЩЕМУСЯ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ, ОТНОСЯТ
  • наружный и внутренний геморрой (+)
  • пресакральную кисту
  • актиномикоз
  • травму промежности
ПРИ РАКЕ ДИСТАЛЬНОЙ ТРЕТИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ И ПЕРИФОКАЛЬНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ, ОПТИМАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • левосторонняя гемиколэктомия
  • передняя резекция прямой кишки
  • операция Микулича
  • операция Гартмана (+)
У ВЗРОСЛЫХ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ _ ФОРМА БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА
  • субтотальная
  • сегментарная
  • ректосигмоидная
  • ректальная (+)
К ВЕДУЩИМ ПРИЗНАКАМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ
  • выраженность и распространенность воспалительного процесса (+)
  • размер дивертикулов
  • плотность расположения дивертикулов
  • число дивертикулов
ЧЕРЕЗ 2 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ С НАЛОЖЕНИЕМ ИЛЕОСТОМЫ СУТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ КИШКИ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ
  • не менее 1 литра
  • до 2 литров
  • до 300 мл
  • от 600 до 700 мл (+)
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ, ЕСЛИ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% НЕ ПРИВЕЛА К ЭПИТЕЛИЗАЦИИ В ТЕЧЕНИИ
  • 2 месяцев (+)
  • 6 месяцев
  • года
  • недели
ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ РЕМИССИИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • инфликсимаб (+)
  • преднизолон
  • будесонид ММХ
  • ципрофлоксацин
МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА
  • низкий (+)
  • средний
  • высокий
  • не метастазируют