БОЛЕЗНЬ ЧАГАСА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- остро развивающейся дилатацией толстой кишки вследствие обструкции просвета толстой кишки каловым камнем
- остро развивающейся дилатацией толстой кишки при отсутствии механического препятствия для пассажа кишечного содержимого или воспаления
- хроническим расширением толстой кишки, развивающимся вследствие поражения собственного нервного аппарата кишки инвазией Trypanosoma cruzi (+)
- хроническим расширением толстой кишки, развивающееся по неизвестным причинам
ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ
- крестцового отдела спинного мозга (+)
- шейного отдела спинного мозга
- копчика
- подслизистых сплетений
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЕРМЕТИЗИРУЮЩЕГО АНАЛЬНОГО ТАМПОНА ПОКАЗАНО ПРИ
- выраженной диарее
- воспалительных заболеваниях толстой кишки и анального канала
- кишечной инфекции
- недостаточности анального сфинктера 2-3 степени (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ТОЛСТОЙ КИШКИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
- обзорную рентгенографию брюшной полости (+)
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости
- магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости
- ирригоскопию c водорастворимым контрастным препаратом
ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕН РАК СЛЕПОЙ КИШКИ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОТНОСЯЩИХСЯ К 201 И 202 ГРУППАМ СОГЛАСНО ЯПОНСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ, ГДЕ ВТОРАЯ ЦИФРА В ТРЕХЗНАЧНОМ КОДЕ ОБОЗНАЧАЕТ
- принадлежность к конкретному отделу толстой кишки
- анатомическую область, соответствующую васкулярной ножке (+)
- характеристику узла (метастатически пораженный или неизмененный)
- степень удаленности от кишки (эпи- и параколические, мезоколические, апикальные лимфоузлы)
ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ
- симптом «булыжной мостовой» (сочетание глубоких продольно ориентированных язв и поперечно направленных язв c островками здоровой слизистой оболочкой) (+)
- протяженное непрерывное поражение слизистой оболочки
- диффузное поражение толстой кишки
- обширный язвенный дефект, окруженный воспаленной слизистой оболочкой
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО 2-3 СТАДИЯМИ ГЕМОРРОЯ СЧИТАЕТСЯ
- склеротерапия
- открытая геморроидэктомия
- консервативная терапия
- дезартеризация узлов с мукопексией (+)
ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА В КАЧЕСТВЕ 1 ЛИНИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЮТ
- азитромицин
- амоксициллин
- метронидазол (+)
- тетрациклин
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ИНФРАКРАСНОЙ ФОТОКОАГУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- хронический геморрой 2 стадии
- хронический геморрой 3 стадии
- хронический геморрой 1 стадии
- острый парапроктит (+)
ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В НАРУЖНЫЕ ПОДВЗДОШНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ ПРИ РАКЕ АНАЛЬНОГО КАНАЛА БУДЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ КРИТЕРИЮ
- M1
- N1a
- N1b (+)
- N1c
ЗУБЧАТАЯ ЛИНИЯ РАСПОЛАГАЕТСЯ НА РАССТОЯНИИ _ СМ ОТ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
- 1,0
- 2,0
- 2,5-3,0 (+)
- 1,5-2,0
РАСШИРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В ВИДЕ УДАЛЕНИЯ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ И
- части соседнего органа, вовлеченного в опухолевый процесс
- аортоподвздошнотазовой лимфаденэктомией (+)
- резекции печени по поводу метастазов
- другого органа по поводу иного заболевания
ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДИКИ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ ДОСТИГАЕТСЯ ПУТЕМ
- выработки условного ректоанального рефлекса
- повышения сократительной способности мышц запирательного аппарата прямой кишки и тазового дна
- увеличения тонуса запирательного аппарата прямой кишки посредством контролируемого рубцевания (+)
- стимуляции вегетативных, чувствительных и двигательных нервов
ЧАСТОТА РЕТРАКЦИИ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ КОНЦЕВОЙ КОЛОСТОМЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 15-20
- 21-25
- 3-14
- 1-2 (+)
ОСНОВНЫМ СВОЙСТВОМ СТОМНОГО МЕШКА ЯВЛЯЕТСЯ
- газо-и запахонепроницаемость (+)
- прозрачность
- эстетичность
- отсутствие шуршания
ПОКАЗАНИЕМ К ИНФРАКРАСНОЙ ФОТОКОАГУЛЯЦИИ СЛУЖИТ
- кровоточащий внутренний геморрой 1-2 стадии (+)
- комбинированный геморрой без кровотечений
- только внутренний геморрой 3 стадии
- геморрой в любой стадии
К ГИПЕРВАСКУЛЯРИЗОВАННЫМ НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ТАЗА ОТНОСЯТ
- лейомиосаркомы
- гемангиоперицитомы (+)
- лимфомы
- липосаркомы
ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ ПЕТЛЕВОЙ СТОМЫ РУТИННО ИСПОЛЬЗУЮТ
- верхнесрединную лапаротомию
- нижнесрединную лапаротомию
- люмбальный доступ
- местный доступ (+)
КЛАПАННАЯ ИЛЕОСТОМА ПО КОКУ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ КОНЕЧНЫМ ЭТАПОМ
- операции Гартмана
- левосторонней гемиколэктомии
- низкой передней резекции прямой кишки
- колпроктэктомии (+)
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФИЛЬТРАТОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МЕЖКИШЕЧНЫХ, МЕЖОРГАННЫХ СВИЩЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ
- компьютерная томография без контрастного усиления
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и кишечника
- магнитно-резонансная томография с контрастированием кишечника (+)
- рентгенография тонкой кишки
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗЫ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ В
- легких
- головном мозге
- печени (+)
- костях скелета
ПРИ УСЛОВИИ ОТСУТСТВИЯ НАТЯЖЕНИЯ ПЕТЛИ, НЕСУЩЕЙ СИГМО-/ ТРАНВЕРЗОСТОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО УДАЛЕНИЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕГО СТРЕЖНЯ ПОД ШПОРОЙ К
- 6-7 суткам
- 2-3 суткам
- 10-12 суткам (+)
- 4-5 суткам
МЕТОДОМ ВЫБОРА ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- УЗИ брюшной полости (+)
- КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием
- КТ брюшной полости без внутривенного контрастирования
- ирригоскопия с водорастворимым контрастным веществом
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АНАЛЬНОГО ЖОМА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛИГАТУРНОГО МЕТОДА ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
- слишком быстрого прорезывания лигатуры (+)
- использования в качестве лигатуры шелка
- длительного нахождения в ране лигатуры
- применения лигатуры при переднем свище прямой кишки
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ ЯВЛЯЕТСЯ
- колоноскопия
- аноскопия (+)
- МРТ малого таза
- ТРУЗИ
ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОГО КАНАЛА НУЖНО ПРОИЗВЕСТИ
- до применения инструментальных методов исследования, как начальный этап обследования любого пациента (+)
- после гастродуоденоскопии и УЗИ органов брюшной полости при наличии жалоб на расстройство функции желудочно-кишечного тракта
- при подозрении на опухоль ободочной кишки после колоноскопии
- при подозрении на опухоль прямой кишки только после ректороманоскопии
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА ОТ ПРЕВЕНТИВНОЙ СТОМЫ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ВЫСОКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ЯВЛЯЕТСЯ НИЗКАЯ ЧАСТОТА
- кишечной непроходимости
- недостаточности анального сфинктера
- кровотечения из анастомоза
- несостоятельности анастомоза (+)
ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЮТСЯ РАЗНОВИДНОСТЬЮ
- злокачественных опухолей
- опухолеподобных образований (+)
- вторичных опухолей
- неэпителиальных опухолей
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- скирр
- аденокарцинома
- недифференцированный
- плоскоклеточный (+)
ПОД БОЛЕЗНЬЮ БОУЭНА ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ ПОНИМАЮТ
- сирингоаденому
- аденокарциному анальных желез
- мелкоклеточный рак
- интраэпителиальный плоскоклеточный рак (+)
ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ПАСТЫ В ТУБЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- развитие перистомального дерматита
- наличие поверхностных складок, шрамов, неровностей (+)
- наличие петлевой илеостомы
- наличие глубоких складок, неровностей
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
- внутренний геморрой 1 стадии
- комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными узлами
- комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными узлами (+)
- внутренний геморрой 2 стадии
НАЛИЧИЕ АНОРЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- анальной трещины
- прокталгии (+)
- рака анального канала
- ВЗК
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЧАЩЕ БЫВАЕТ НЕОБХОДИМА ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ _ ПАРАПРОКТИТА
- подкожного
- пельвиоректального (+)
- подслизистого
- ишиоректального
К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБАМ ПОДГОТОВКИ КИШКИ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ
- голодание
- очистительные клизмы
- приём слабого раствора солевого слабительного (магнезии раствора 15%) и вазелинового масла (+)
- приём касторового масла
НЕИЗМЕНЕННАЯ СТЕНКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ИМЕЕТ _ СТРУКТУРУ
- четырехслойную
- двухслойную
- пятислойную (+)
- трехслойную
КАКОЙ СЛОЙ ЭПИТЕЛИЯ ИНФИЦИРУЕТ ВПЧ?
- базальный (+)
- роговой
- шиповатый
- зернистый
УРЕТЕРОИЛЕОСТОМИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИИ БРИКЕРА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ФОРМИРОВАНИЕ _ ИЛЕОСТОМЫ
- одноствольной (+)
- двуствольной
- раздельной
- петлевой
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ИСХОД РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ
- недостаточность анального сфинктера
- формирование свища прямой кишки
- выздоровление (+)
- рецидивирующий парапроктит
НАИМЕНЕЕ ПОСТОЯННОЙ АРТЕРИЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- средняя прямокишечная (+)
- внутренняя подвздошная
- нижняя прямокишечная
- нижняя брыжеечная
К I СТАДИИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ОТНОСЯТ НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА
- Т1-Т2N0М0, G1 (+)
- Т1-Т2N0М0, G2
- Т3N1М1, G3
- Т3N1М0, G3
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- венозная инвазия
- III стадия заболевания
- интраоперационная перфорация опухоли
- высокая дифференцировка опухоли (+)
СОЧЕТАННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЮТ УДАЛЕНИЕ КИШКИ С ОПУХОЛЬЮ И
- аортоподвздошнотазовую лимфаденэктомию
- удаление другого органа по поводу неопухолевого заболевания (+)
- низведение вышележащих отделов ободочной кишки
- резекцию какого-либо соседнего органа по поводу прорастания опухоли
НАИБОЛЕЕ ВЫСОКООНКОГЕННЫМ ТИПОМ ВПЧ ЯВЛЯЕТСЯ
- ВПЧ 31, 35 типа
- ВПЧ 42, 43 типа
- ВПЧ 6, 11 типа
- ВПЧ 16,18 типа (+)
ПРИЧИНОЙ ОТКАЗА ОТ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ БЫТЬ
- женский пол
- неоадъювантная химиолучевая терапия
- возраст старше 70 лет
- местнораспространенный характер опухоли (+)
ПО ЭХОГЕННОСТИ НЕИЗМЕНЕННЫЙ НАРУЖНЫЙ СФИНКТЕР ПРИ ЭНДОРЕКТАЛЬНОМ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- анэхогенным
- изоэхогенным
- гипоэхогенным
- гиперэхогенным (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- ишиоректальный
- пельвиоректальный
- подслизистый
- подкожный (+)
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЮТСЯ
- функциональное исследование запирательно аппарата прямой кишки
- ирригоскопия
- пальцевое исследование прямой кишки (+)
- ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИКВИДАЦИИ КОНЦЕВОЙ КИШЕЧНОЙ СТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- недостаточность анального сфинктера 2 степени
- тотальный дивертикулез ободочной кишки
- наличие декомпенсированных сопутствующих заболеваний (+)
- короткая (менее 10 см) культя прямой кишки
ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ОДНОСТВОЛЬНОЙ ИЛЕОСТОМЫ БРЫЖЕЙКА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ ДОЛЖНА РАСПОЛАГАТЬСЯ
- каудально
- краниально (+)
- латерально
- медиально
К ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМУ РАКУ АНАЛЬНОГО КАНАЛА НЕ ОТНОСЯТ
- крупноклеточный ороговевающий
- мелкоклеточный (+)
- базалоидный
- крупноклеточный неороговевающий
УВЕЛИЧЕНИЕ ЛАТЕНТНОГО ПЕРИОДА ПРОВЕДЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПО ДВИГАТЕЛЬНЫМ ВОЛОКНАМ ПОЛОВОГО НЕРВА БОЛЕЕ 2,20 МС ПРИ ИНТРАРЕКТАЛЬНОМ И БОЛЕЕ 2,54 МС ПРИ ИНТРАВАГИНАЛЬНОМ РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СВ. МАРКА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ
- текущих денервационно-реиннервационных изменений мышц анального сфинктера
- функциональных расстройств дефекации
- явлений нейропатии n.pudendus (дистальная часть эфферентного нейрона) (+)
- ослабления рефлекторных реакций мышц анального сфинктера и тазового дна
ПРИ ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩАХ ДЕЛЕНИЕ НА СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ В ОСНОВНОМ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ
- дифференцированного подхода к выбору вида операции (+)
- прогнозирования исходов лечения
- разработки мер профилактики осложнений
- выбора вида обезболивания
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЛОКАЛИЗОВАНЫ В
- селезенке
- костях скелета
- легких
- печени (+)
РЕЦИДИВЫ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЮТ
- в первые 2 года после операции (+)
- в сроки от 2 до 5 лет после операции
- через 5 лет после операции
- не зависимо от сроков после перенесенной операции
ФАРМАКОТЕРАПИЯ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ НЕ ПРЕСЛЕДУЕТ ЦЕЛИ
- предотвращение осложнений
- купирования симптомов
- профилактики обострений при хроническом течении
- снижения артериального давления (+)
ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ ВЛИЯНИЕ НА ИСХОД ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА ОКАЗЫВАЕТ
- проведение курса терапии биологической обратной связи
- проведение курса тибиальной нейромодуляции
- проведение курса лечебной физкультуры
- ранняя активизация пациента (+)
ОПЕРАЦИЕЙ ГАБРИЕЛЯ НАЗЫВАЮТ
- сегментарную проктопластику
- иссечение свища в просвет кишки (+)
- иссечение свища с проведением дренирующей лигатуры
- иссечение свища с ушиванием сфинктера
ПЯТИЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ СРЕДИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 35-40
- 20-30 (+)
- 70-80
- 40-60
ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ВЫПОЛНЯЕТСЯ
- в срочном порядке
- только при неэффективности консервативных мероприятий
- в экстренном порядке
- в плановом порядке (+)
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ НА ТЕРАПИЮ БУДЕСОНИДОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ КРОНА ИЛЕОЦЕКАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ СЛЕДУЕТ ОЦЕНИВАТЬ ЧЕРЕЗ
- 4 недели (+)
- 1 неделю
- 6 месяцев
- 12 месяцев
ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ ПРОВОДИТСЯ В ОБЛАСТИ
- ножки геморроидального узла (+)
- зубчатой линии
- крипт
- линии Хилтона
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ ДИССЕМИНАЦИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ В
- легкие
- печень
- регионарные лимфоузлы (+)
- кости
СРЕДИ БОЛЬНЫХ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ КАНЦЕРОМАТОЗ БРЮШИНЫ ВЫЯВЛЯЕТСЯ В _% СЛУЧАЕВ
- 60-70
- 2-10
- 15-20 (+)
- 40-50
ПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОТЕРАПИИ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- тромбоз внутренних геморроидальных узлов
- тромбоз наружных геморроидальных узлов
- комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами
- внутренний геморрой 1-2 стадии (+)
ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ ИННЕРВАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИЗ
- L3-L5
- L1-L3
- Th11-L2
- S2-S4 (+)
РАК ПРЯМОЙ КИШКИ T1N1M1B ПО КЛАССИФИКАЦИИ TNM (8-Я РЕДАКЦИЯ) СООТВЕТСТВУЕТ _ СТАДИИ
- IIВ
- I
- IIIВ
- IVВ (+)
ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ НАЗЫВАЮТ
- опухолью Бушке – Левенштейна
- перианальными проявлениями болезни Крона
- болезнью Педжета
- болезнью Боуэна (+)
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ МЕТАСТАЗА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ В ЯИЧНИК В КАЧЕСТВЕ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ НАХОДКИ НЕОБХОДИМО
- ограничиться удалением первичной опухоли
- наложить проксимальную стому
- удалить первичную опухоль и произвести резекцию яичника
- удалить первичную опухоль и выполнить двустороннюю овариоэктомию (+)
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА СЛЕДУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОИЗВЕСТИ ПРИ
- малейших признаках повреждения прямой кишки
- обширном повреждении промежности (+)
- повреждении анального канала
- разрыве промежности в родах
ИЗ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЮТ
- нейрогенные опухоли
- ангиогенные опухоли
- гладкомышечные опухоли
- хордомы (+)
ПРИ МРТ МАЛОГО ТАЗА ВЫЯВЛЕН ТРАНССФИНКТЕРНЫЙ СВИЩЕВОЙ ХОД, ОТ КОТОРОГО МЕЖДУ ВНУТРЕННИМ И НАРУЖНЫМ СФИНКТЕРОМ ОТХОДИТ ПОЛОСТЬ С ГНОЙНЫМ СОДЕРЖИМЫМ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ _ ЗАТЕКУ
- межсфинктерному (+)
- ишио-анальному
- пельвио-ректальному
- подслизистому
У БОЛЬНЫХ С РЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНИ СТАНДАРТ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ВКЛЮЧАЕТ
- ирригоскопию, КТ органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки
- ректороманоскопию, УЗИ органов брюшной полости, сцинтиграфию костей скелета
- колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки
- колоноскопию, КТ органов брюшной и грудной полостей, малого таза, МРТ органов брюшной полости (+)
К ОСЛОЖНЕНИЯМ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ
- фиброзный полип анального канала
- выраженные рубцовые изменения краев анальной трещины
- свищ прямой кишки (+)
- сторожевой бугорок
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ
- нарушение проходимости кишечника (+)
- запоры
- фиброзный полип анального канала
- диарею
ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ПАТОГЕНЕЗЕ ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- недостаточность наружного сфинктера заднего прохода
- подвижная брюшина глубокого дугласова кармана (+)
- висцероптоз
- удлинение сигмовидной кишки
ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ИДИОПАТИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОН ОТ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ
- рентгенологическая картина не различается
- прямая кишка всегда расширена
- резкий переход относительно суженной дистальной части кишки в расширенную проксимальную
- постепенный переход нормальной или расширенной прямой кишки в расширенную сигмовидную (+)
ПАТОГЕННЫЕ ВИДЫ КЛОСТРИДИЙ ПРИ АНАЭРОБНОМ ПАРАПРОКТИТЕ
- строгие аэробы
- кислотоустойчивы
- не образуют спор
- крупные грамположительные палочки (+)
В СЛУЧАЕ СОМНЕНИЙ В ГЕРМЕТИЧНОСТИ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНО
- применение биологического клея на основе фибрина
- соблюдение постельного режима и строгого ограничения диеты в течение недели после операции
- дополнительное дренирование полости малого таза
- формирование превентивной кишечной стомы (+)
ТРАНСАНАЛЬНАЯ ЭНДОМИКРОХИРУРГИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ
- на ранней стадии (+)
- только у женщин
- только у молодых пациентов
- при наличии отдаленных метастазов
ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ГЕМОРРОЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- коагулопатия (+)
- сидячий образ жизни
- работа, связанная с подъемом тяжестей
- злоупотребление алкоголем
ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТСЯ
- спайками брюшной полости
- инородными телами
- каловыми камнями
- злокачественными опухолями (+)
ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ИШИО-АНАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКЕ ПО ЗАДНЕЙ ПОЛУОКРУЖНОСТИ ВЫЯВЛЕНО ДВА СВИЩЕВЫХ ХОДА, ИМЕЮЩИХ ОБЩЕЕ ВНУТРЕННЕЕ СВИЩЕВОЕ ОТВЕРСТИЕ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ВОВЛЕКАЮЩИХ ПУБОРЕКТАЛЬНУЮ ПЕТЛЮ И ОГИБАЮЩИХ ПУЧКИ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА СВЕРХУ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ _ СВИЩУ ПРЯМОЙ КИШКИ
- экстрасфинктерному
- подковообразному экстрасфинктерному (+)
- транссфинктерному с пельвио-ректальным затеком
- экстрасфинктерному с пельвио-ректальным затеком
НИЖНЯЯ БРЫЖЕЕЧНАЯ ВЕНА В КОРНЕ БРЫЖЕЙКИ ПО ОТНОШЕНИЮ К ОДНОИМЕННОЙ АРТЕРИИ РАСПОЛОЖЕНА
- слева (+)
- справа
- спереди
- позади
К НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ МЕЗОДЕРМАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСИТСЯ
- тератома
- липосаркома (+)
- шваннома
- хордома
КАКОЙ ТИП РОСТА ВОРСИНЧАТЫХ ОПУХОЛЕЙ ВЫДЕЛЯЮТ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ?
- инфильтративный, подслизистый, внекишечный
- грибовидный, внекишечный, инфильтративный
- узловой, стелющийся, смешанный (+)
- блюдцеобразный, экзофитный, эндофитный
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ УСТАНОВКЕ САКРАЛЬНОГО СТИМУЛЯТОРА ЯВЛЯЕТСЯ
- снижение или отсутствие эффекта от стимуляции
- боль в области установленного электростимулятора (+)
- необходимость замены источника питания
- нагноение послеоперационных ран
ПРИ УЗИ uT2 СТАДИИ РАКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА ОПУХОЛЬ
- инфильтрирует внутренний сфинктер (+)
- выявляется в пределах эпителия и подэпителиальной соединительной ткани
- инфильтрирует наружный сфинктер
- прорастает в окружающую клетчатку или органы
СТАДИЕЙ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
- абсцедировние (+)
- гнойный свищ
- рецидивирующий абсцесс
- без клинических проявлений
ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ИШИО-АНАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКЕ ВЫЯВЛЕН СВИЩЕВОЙ ХОД С ВНУТРЕННИМ СВИЩЕВЫМ ОТВЕРСТИЕМ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ВОВЛЕКАЮЩИЙ ГЛУБОКУЮ ПОРЦИЮ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ _ СВИЩУ ПРЯМОЙ КИШКИ
- подковообразному экстрасфинктерному
- экстрасфинктерному
- транссфинктерному (+)
- межсфинктерному
ПРИЧИНА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
- заключается в физической травме
- неизвестна (+)
- заключается в психической травме
- заключается в перенесённой кишечной инфекции
ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ДЕСМОИДНОЙ ОПУХОЛИ БРЫЖЕЙКИ ТОНКОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- КТ брюшной полости и малого таза
- МРТ брюшной полости и малого таза (+)
- ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой
- УЗИ брюшной полости и малого таза
В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ МЕХАНИЗМА ДЕРЖАНИЯ КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО ОСНОВНУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ
- анокопчиковая связка
- лонно-прямокишечная мышца (+)
- копчиковая мышца
- подвздошно-копчиковая мышца
СКОРОСТЬ КРОВОПОТЕРИ ПО ДАННЫМ ОБЪЕКТИВНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА, ПРИ КОТОРОМ КОНСТАТИРУЮТ КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ_ МЛ КРОВИ/СУТКИ
- 400
- 200
- 100 (+)
- 300
К ИЗОЛИРОВАННОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА ОТНОСЯТ
- непроникающие ранения живота
- тупые травмы живота
- повреждения живота с одной стороны
- повреждения, затрагивающие одну анатомическую область (+)
НАИБОЛЕЕ МЕДЛЕННО ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА РАЗВИВАЕТСЯ _ КОМА
- лактатацидотическая
- гипогликемическая
- кетоацидотическая
- гиперосмолярная гипергликемическая (+)
ГНОЙНЫЕ ЗАТЕКИ ИЗ ПОЗАДИПУЗЫРНОГО КЛЕТЧАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА МОГУТ РАСПРОСТРАНЯТЬСЯ
- в забрюшинное клетчаточное пространство (+)
- на медиальную поверхность бедра
- на латеральную поверхность бедра
- во влагалище прямой мышцы живота
ГНОЙНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ЭТИ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ
- острой анальной трещины
- острого парапроктита (+)
- острого тромбоза геморроидальных узлов
- острого воспаления эпителиального копчикового хода
ПЕРВИЧНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С КЛИНИКОЙ ОСТРОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- компьютерная томография
- ирригоскопия
- обзорная рентгенография брюшной полости (+)
- магнитно-резонансная томография
ФАСЦИЯ ДЕНОНВИЛЬЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ
- по ходу нижнебрыжеечных сосудов
- между крестцом и прямой кишкой
- кзади от прямой кишки
- кпереди от прямой кишки (+)