Корзина

Тесты с ответами по кардиологии

ВЫЯВЛЕНИЕ ЗУБЦА ОСБОРНА НА ЭКГ УКАЗЫВАЕТ НА
  • синдром Бругада
  • переохлаждение (+)
  • артимогенную дисплазию правого желудочка
  • гиперкалиемию
ПОЗДНИЕ РАЗРЫВЫ СВОБОДНОЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ
  • через 2-3 месяца от развития инфаркта миокарда
  • через год после перенесенного инфаркта миокарда
  • на 20-30 сутки от развития инфаркта миокарда
  • на 5-7 сутки от развития инфаркта миокарда (+)
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ СТЕНОЗ СТВОЛА ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ БОЛЕЕ (В %)
  • 50 (+)
  • 70
  • 30
  • 25
ПО МОДИФИЦИРОВАННОЙ ШКАЛЕ СИМПТОМОВ ЕАРС ПОВСЕДНЕВНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕ НАРУШЕНА НА ФОНЕ СИМПТОМОВ, СВЯЗАННЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ, НО ПАЦИЕНТ ОЩУЩАЕТ ПРОЯВЛЕНИЯ АРИТМИИ ПРИ _ КЛАССЕ
  • 3
  • 4
  • 2a
  • 2b (+)
ПРЕПАРАТОМ, ОТНОСЯЩИМСЯ К НЕПРЯМЫМ АНТИКОАГУЛЯНТАМ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • варфарин (+)
  • гепарин
  • кардиомагнил
  • аспирин
ПЕРФУЗИОННАЯ СЦИНТИГРАФИЯ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЙ ПРИ
  • тромбоэмболии легочной артерии (+)
  • пороках со сбросом крови справа-налево
  • пороках со сбросом крови слева-направо
  • хронической обструктивной болезни легких
ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЕМЕ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ ГЕМОЛИТИЧЕСКУЮ АНЕМИЮ
  • празозин
  • клонидин
  • метилдопа (+)
  • резерпин
ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ С
  • инфекционным эндокардитом
  • синдромом Дауна
  • ревматизмом
  • синдромом Марфана (+)
ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST В AVR ПРИ ОДНОВРЕМЕННОЙ ЕГО ДЕПРЕССИИ В 8 И БОЛЕЕ ОТВЕДЕНИЯХ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТРОМБОЗА
  • ствола левой коронарной артерии (+)
  • изолированного среднего отдела передней межжелудочковой артерии
  • изолированного огибающей артерии
  • изолированного правой коронарной артерии
ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛОЙ ОРГАНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ СЕРДЦА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СИНУСОВОГО РИТМА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • амиодарон (+)
  • бета-адреноблокаторы
  • верапамил
  • прокаинамид
НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ПАЦИЕНТА НАПРАВЛЯЕТ
  • главный врач
  • врачебная комиссия медицинской организации (+)
  • лечащий врач и заведующий отделением
  • лечащий врач
ПРИ ПАРОКСИЗМЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ НЕОБХОДИМО ОЦЕНИТЬ В КРОВИ УРОВЕНЬ
  • тиреотропного гормона (+)
  • магния
  • мочевой кислоты
  • С-реактивного белка
КОСОВОСХОДЯЩАЯ ДЕПРЕССИЯ СЕГМЕНТА ST, КАК ПРАВИЛО, МЕНЕЕ 2 ММ, ВЫЯВЛЯЮЩАЯСЯ ВО МНОГИХ ОТВЕДЕНИЯХ НА ФОНЕ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ СИНДРОМЕ
  • «спортивного сердца»
  • «буравчика»
  • «якоря» (+)
  • «праздничного сердца»
ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ПРИ ЕГО ВЫРАЖЕННОМ КАЛЬЦИНОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • рентгенография
  • эхокардиография (+)
  • спиральная компьютерная томография
  • магнитно-резонансная томография
К АНТИАНГИНАЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ ПЕРВОГО ВЫБОРА У БОЛЬНЫХ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МИТРАЛЬНОГО И/ИЛИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНОВ ОТНОСЯТСЯ
  • нитраты
  • верапамил, дилтиазем
  • дигидропиридиновые антагонисты кальция (+)
  • ингибиторы АПФ
ЗАВИСИМОСТЬ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ОТ ПОЛОЖЕНИЯ БОЛЬНОГО НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
  • острого перикардита (+)
  • тромбоэмболии легочной артерии
  • расслаивающей аневризмы аорты
  • инфаркта миокарда
ВЕРИФИКАЦИЯ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ
  • аускультации почечных артерий со стороны передней брюшной стенки
  • ультразвукового исследования почечных артерий (допплерографии)
  • аортографии с контрастированием почечных артерий (+)
  • динамической и статической сцинтиграфии почек, анализов крови и мочи
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • трансторакальная эхокардиография
  • магниторезонансная томография сердца
  • рентгенологическое исследование
  • чреспищеводная эхокардиография (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЧИНАМ СМЕРТИ ПРИ ПОДОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ОТНОСЯТ
  • сердечную недостаточность (+)
  • печеночную недостаточность
  • абсцессы миокарда
  • разрывы клапанов сердца
АГ СЧИТАЮТ РЕЗИСТЕНТНОЙ К ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ОТСУТСТВИИ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛЕВЫХ УРОВНЕЙ АД ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОМБИНАЦИИ
  • четырех групп антигипертензивных препаратов, из которых два являются тиазидным и петлевым диуретиком
  • диуретика + ИАПФ в течение трех месяцев терапии
  • трех групп антигипертензинвых препаратов
  • диуретика + двух препаратов других групп в адекватных дозировках + антагониста минералокортикоидных рецепторов (+)
К АРТЕРИАЛЬНЫМ ВАЗОДИЛАТАТОРАМ ОТНОСЯТСЯ
  • блокаторы рецепторов ангиотензина
  • ингибиторы АПФ
  • дигидропиридины (+)
  • пост-синаптические ?-адреноблокаторы
ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • возникновение боли при резких движениях, поворотах туловища
  • появление сжимающих болей за грудиной при быстрой ходьбе, прекращение приступа в покое (+)
  • ощущение «неполноты вдоха»
  • локализация боли на ограниченном пространстве в области верхушки сердца
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВЫПОТ ЧАЩЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ПЕРИКАРДИТЕ _ ПРИРОДЫ
  • уремической
  • опухолевой (+)
  • воспалительной
  • постинфарктной
ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОСМОТРЕ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ НА КОЖЕ БОЛЬНОГО
  • ревматоидные узелки
  • ревматические узелки (+)
  • тофусы
  • сетчатое ливедо
К ЭКГ ПРИЗНАКАМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТНОСЯТ
  • элевацию сегмента ST в отведении III с дискордантными изменениями ST в отведениях V1 и V2
  • отрицательный зубец Т в отведениях V5 и V6
  • уменьшение амплитуды зубца R в отведениях III, V1, V2
  • форму SI-QIII (+)
ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩЕМ О ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • ударный объем левого желудочка
  • толщина стенок левого желудочка
  • индекс массы миокарда левого желудочка (+)
  • размер полостей сердца
ПРИ БЛОКАДЕ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЭОС ОБЫЧНО
  • нормальная
  • резко отклонена влево (+)
  • умеренно отклонена влево
  • горизонтальная
ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • периндоприл
  • ривароксабан
  • спиронолактон
  • амиодарон (+)
ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА УСКОРЕНИЕ СОЭ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
  • на четвертые-пятые сутки
  • уже через 1-2 часа от начала заболевания
  • через двое суток от начала заболевания (+)
  • через 6-8 часов от начала заболевания
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • желтухой
  • упорным асцитом  (+)
  • кровотечением
  • гиперспленизмом
ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРЕДНЕВЕРХУШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ В ОТВЕДЕНИЯХ
  • V2 ,V3, V4 (+)
  • V4, V5, V6
  • I, аVL, V5, V6
  • I, III, аVF
ОПТИМАЛЬНОЙ КОМБИНАЦИЕЙ ПРЕПАРАТОВ, МИНИМАЛЬНО ВЛИЯЮЩИХ НА АЛЬДОСТЕРОН-РЕНИНОВОЕ СООТНОШЕНИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • валсартан + карведилол
  • нифедипин + эплеренон
  • периндоприл + спиронолактон
  • верапамил + доксазозин (+)
НАЗНАЧЕНИЕ ИНГИБИТОРОВ АПФ В ДОПОЛНЕНИЕ К БАЗОВОЙ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНОМУ С ИБС НЕРАЦИОНАЛЬНО ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕМ ДИАГНОЗЕ
  • сердечная недостаточность
  • сахарный диабет 2 типа
  • клапанный стеноз устья аорты (+)
  • артериальная гипертония
ДЕФЕКТЫ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ
  • закрываются самостоятельно только в случае небольших размеров
  • никогда не закрываются самопроизвольно
  • могут закрываться самостоятельно (+)
  • проходят несколько этапов закрытия и реканализации в течение жизни
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН
  • обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если выявлены признаки временной нетрудоспособности (+)
  • проходящим медицинское освидетельствование по направлению военных комиссариатов
  • находящимся под административным арестом
  • находящимся под стражей
ПРИ НОРМАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭОС СООТНОШЕНИЕ ЗУБЦОВ R В СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ ВЫГЛЯДИТ
  • RIII>RI>RII
  • RI>RIII>RII
  • RII>RI>RIII (+)
  • RIII>RII>RI
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДВОЙНОЙ АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ КОРОНАРНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST РЕКОМЕНДОВАНА В ТЕЧЕНИЕ
  • 1 года (+)
  • 3 месяцев
  • 6 месяцев
  • 2 лет
СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ХОЛЕСТЕРИНА, ТРИГЛИЦЕРИДОВ, ЛИПОПРОТЕИНОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ ПОВЫШЕНО ПРИ _ ТИПЕ ГИПЕРЛИПОПРОТЕИНЕМИИ
  • II b (+)
  • II а
  • I
  • III
НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОТЛОЖЕНИЕ ЖИРА В ОБЛАСТИ
  • спины
  • бёдер
  • талии (+)
  • бёдер и ягодиц
ФЕНОМЕН ЭЛЕКТРОМЕХАНИЧЕСКОЙ ДИССОЦИАЦИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • гемотампонады сердца (+)
  • полной атриовентрикулярной блокады
  • фибрилляции желудочков
  • острой недостаточности митрального клапана
К САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСЯТ
  • нарушения ритма (+)
  • тромбоэмболию легочной артерии
  • шок
  • разрыв миокарда
В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА В ПРОЕКЦИИ ОСНОВАНИЯ СЕРДЦА С ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ
  • ультразвуковое исследование сердца (+)
  • биохимический анализ крови
  • иммунологический анализ крови
  • рентгенограмму грудной клетки
КАКОЕ СВОЙСТВО СТРЕПТОКИНАЗЫ ОГРАНИЧИВАЕТ ЕЕ ПОВТОРНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ?
  • антигенность (+)
  • тромбоспецифичность
  • пирогенность
  • отсутствие влияния на фибринолитическую активность крови
У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ОККЛЮЗИРОВАННОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ПОД ВЛИЯНИЕМ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОБЫЧНО ВЫЗЫВАЕТ
  • быстрый подъем сегмента ST
  • антиаритмический эффект
  • появление желудочковых аритмий (+)
  • отсутствие динамики нарушений ритма
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ НИТРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • артериальная гипертензия
  • хроническая сердечная недостаточность
  • бронхиальная астма
  • закрытоугольная глаукома (+)
ДВОЙНАЯ АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА
  • после операции аорто-коронарного шунтирования
  • всем больным с ИБС
  • при ИБС стенокардии напряжения III ФК
  • при остром коронарном синдроме (+)
ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОГО ПРИЕМА ВНУТРЬ ДОЗЫ 75 МГ ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ КЛОПИДОГРЕЛА СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ)
  • 2
  • 18
  • 6 (+)
  • 24
НЕТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ КАРДИАЛЬНОГО Х-СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
  • отсутствие значимого поражения коронарных артерий по данным коронароангиографии
  • наличие классических приступов стенокардии напряжения
  • преобладание синдрома у мужчин старшей возрастной группы (+)
  • положительный нагрузочный ЭКГ-тест
НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НПВС, ЯВЛЯЕТСЯ
  • толерантность
  • артериальная гипотензия
  • гастропатия (+)
  • тахифилаксия
СНИЖАТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ НИТРОГЛИЦЕРИНА БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И СТАБИЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКОЙ МОЖНО НА _ % ОТ ИСХОДНОГО
  • 30-40
  • 10-20 (+)
  • 5
  • 50
СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С РАССЛОЕНИЕМ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • клонидин
  • бисопролол (+)
  • дроперидол
  • фуросемид
ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ _ ТИП КАРДИОРЕНАЛЬНОГО СИНДРОМА
  • 3
  • 4
  • 2
  • 1 (+)
НА ЭКГ ПРИ ВЫПОТНОМ ПЕРИКАРДИТЕ ЧАСТО РЕГИСТРИРУЮТ
  • дельта-волну
  • высокоамплитудные комплексы QRS
  • альтернацию комплексов QRS (+)
  • депрессию ST в отведениях II, III, AVF
ДЛЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТРОМ ПЕРИКАРДИТЕ НЕХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие тупой, давящего характера боли
  • уменьшение боли после приема нитроглицерина (+)
  • локализация боли за грудиной
  • продолжительность боли более 30 минут
ДУЮЩИЙ ПАНСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • дефекта межпредсердной перегородки
  • аортального стеноза
  • митральной недостаточности (+)
  • стеноза легочной артерии
ПРИЗНАКОМ НА ЭКГ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ СИНДРОМА ВРОЖДЁННОГО УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА QT, ЯВЛЯЕТСЯ
  • продолжительность интервала PQ менее 0,12 с
  • удлинение интервала PR без выпадения желудочковых комплексов
  • блокада правой ветви пучка Гиса с подъёмом сегмента ST в отведениях V1-V2
  • продолжительность интервала QT более 0,44-0,46 с (+)
ПОВЫШЕННОЕ АД ВЫЯВЛЯЕТСЯ НА ФОНЕ
  • гиперфункции щитовидной железы (+)
  • панкреонекроза
  • гипогликемии
  • хронической печеночной недостаточности
ЭФФЕКТИВНАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА АМИОДАРОНА (ПОСЛЕ ПЕРИОДА НАСЫЩЕНИЯ) ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ СОСТАВЛЯЕТ (В МИЛЛИГРАММАХ)
  • 160-320
  • 400-600
  • 100-200 (+)
  • 600-900
ПРИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ С ПЕРИОДИКОЙ САМОЙЛОВА-ВЕНКЕБАХА НАБЛЮДАЮТ
  • постоянство интервалов РR перед комплексами QRS
  • блокаду правой ножки пучка Гиса в сочетании с блокадой передней или задней ветви левой ножки пучка Гиса
  • частое наличие блокады правой ножки пучка Гиса
  • укорочение интервалов RR перед паузами (+)
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИРОДЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ И ОРГАНИЧЕСКОЙ) ПРИМЕНЯЮТ ПРОБУ
  • с натуживанием (Вальсальвы)
  • нитроглицериновую (+)
  • дистальной компрессии
  • проксимальной компрессии
ДЛЯ ЭНДОКАРДИТА ЛЕФФЛЕРА ХАРАКТЕРНЫ
  • боли в животе
  • лихорадка, кашель, сыпь (+)
  • проявления гипертрофия межжелудочковой перегородки
  • боли в горле
ВАЖНЫМ ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипертрофия стенок
  • нарушение целостности эндотелия (+)
  • наличие регургитации
  • дилатация камер
К ОСНОВНЫМ ВИДАМ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ, ПРИМЕНЯЮЩИМСЯ НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ОТНОСЯТ
  • подвижные игры
  • трудотерапию
  • силовые упражнения
  • дозированную тренировочную ходьбу (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С СОХРАННОЙ ФВ ЛЖ ИСПОЛЬЗУЮТ
  • прямые антикоагулянты
  • сердечные гликозиды
  • ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента (+)
  • дезагреганты
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ БЕТА-БЛОКАТОРОВ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • хроническая обструктивная болезнь легких
  • хроническая болезнь почек
  • атриовентрикулярная блокада 1 степени
  • атриовентрикулярная блокада 2 степени (+)
ПРИЗНАКОМ БЕССИМПТОМНОГО ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ, ОПОСРЕДОВАННОГО ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • лодыжечно-плечевой индекс <0,9 (+)
  • пульсовое давление (у пожилых пациентов) < 60 мм рт.ст.
  • ангиопатия сетчатки
  • скорость пульсовой волны < 10 м/с
К ХАРАКТЕРНОЙ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЕ ЛЕГКИХ ПРИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПО МАЛОМУ КРУГУ ОТНОСЯТ
  • сухие басовые хрипы с обеих сторон над симметричными участками, преимущественно в верхних отделах
  • влажные хрипы с обеих сторон над симметричными участками (+)
  • сухие свистящие хрипы с обеих сторон над симметричными участками, преимущественно на вдохе
  • шум трения плевры с обеих сторон над симметричными участками в зонах поражения
В ПРОГРАММУ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА II ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ВКЛЮЧЕНА
  • гипоксическая тренировка
  • тренировка на максимальном значении частоты сердечных сокращений
  • спортивные упражнения
  • ходьба в среднем темпе (+)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ РИСК ПО ШКАЛЕ SCORE В ПРЕДЕЛАХ ОТ 1 ДО 5 % СЧИТАЕТСЯ
  • высоким
  • очень высоким
  • низким
  • умеренным (+)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ПЕНТОКСИФИЛЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • нарушение периферического кровообращения атеросклеротического генеза
  • нарушение кровообращения в сетчатке
  • нарушение мозгового кровообращения
  • повышенная чувствительность к метилксантинам (+)
РЕЗУЛЬТИРУЮЩИЙ ВЕКТОР ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ОТКЛОНЯЕТСЯ
  • вправо
  • вверх и назад
  • вниз и вперёд (+)
  • влево
ПРИЗНАКОМ ЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • появление «P- pulmonale» в отведениях II, III, aVF (+)
  • появление «P- mitrale» в отведениях II, III, aVF
  • появление отрицательных зубцов Р в грудных отведениях
  • отсутствие зубца Р
В КАЧЕСТВЕ ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕКОТОРЫХ ФОРМ МИОКАРДИТОВ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • глюкокортикоиды (+)
  • НПВП
  • биологические препараты
  • сульфаниламиды
ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ПЕТЛЕВЫХ ДИУРЕТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гинекомастия
  • гиперкальциемия
  • аменорея
  • гипокалиемия (+)
ВАРИАНТ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА «S-ТИП» НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ С
  • митральным стенозом
  • хроническим обструктивным заболеванием легких (+)
  • дефектом межпредсердной перегородки
  • митральной недостаточностью
«ЗОЛОТЫМ» СТАНДАТОМ В ДИАГНОСТИКЕ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • эхокардиография (+)
  • фонокардиография
  • катетеризация и зондирование сердца
  • МРТ сердца
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ (ФОРМА №025/У), ХРАНИТСЯ
  • у пациента
  • у главного врача
  • в кабинете лечащего врача
  • в регистратуре (+)
КРИТЕРИЕМ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • масса миокарда левого желудочка более 150 г (у мужчин), более 100 г (у женщин)
  • толщина межжелудочковой перегородки более 11 мм (у мужчин), более 10 мм (у женщин)
  • индекс массы миокарда более 115 г/м2 (у мужчин), более 95 г/м2 (у женщин) (+)
  • толщина задней стенки левого желудочка более 10 мм
ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ЭЛИМИНАЦИИ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНОГО ГЕПАРИНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • почечный (+)
  • печеночный
  • смешанный печеночный и почечный в соотношении 1:1
  • смешанный печеночный и почечный в соотношении 1:2
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОДОЗРЕНИЕ НА
  • ишемическую болезнь сердца
  • инфекционный эндокардит (+)
  • перикардит
  • миокардит
ДВУСТОРОННИЙ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЙ СТЕНОЗ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИЕМА
  • бета-адреноблокаторов
  • блокаторов кальциевых каналов
  • ИАПФ (+)
  • диуретиков
ПОКАЗАНИЕМ К СРОЧНОЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ КАРДИОВЕРСИИ ВЫСТУПАЕТ
  • синусовая тахикардия
  • тахиаритмия, сопровождающаяся отёком лёгких (+)
  • фибрилляция предсердий
  • узловая брадикардия
ПОРАЖЕНИЕ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА В СОЧЕТАНИИ С СУБФЕБРИЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ, УВЕЛИЧЕНИЕМ СОЭ И ЭМБОЛИЯМИ УКАЗЫВАЕТ НА
  • атеросклероз
  • миокардит
  • порок сердца
  • ревматический кардит (+)
ОСНОВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПО СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ, ЕСЛИ МЕХАНИЗМОМ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ БЕЗ ПУЛЬСА ИЛИ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • выполнение дефибрилляции (+)
  • проведение искусственной вентиляции лёгких
  • введение эпинефрина подкожно
  • применение антиаритмических препаратов
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ
  • энтеральное
  • внутрисердечное
  • внутривенное в одну из крупных вен (+)
  • внутритрахеальное
К ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ОТНОСЯТ
  • частота желудочковых сокращений более 120 в минуту
  • укорочение интервала PQ менее 0,1 с
  • наличие регулярных пилообразных волн F
  • отсутствие зубцов Р (+)
НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ, РИСК КОТОРОГО ВОЗРАСТАЕТ ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НПВС (ДИКЛОФЕНАК) И АНТИКОАГУЛЯНТА НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (ВАРФАРИН), ЯВЛЯЕТСЯ
  • геморрагический синдром (+)
  • нефротоксичность
  • гепатотоксичность
  • нейротоксичность
СЕЛЕКТИВНУЮ ДИЛАТАЦИЮ СОСУДОВ ПОЧЕК, СЕРДЦА И МОЗГА ВЫЗЫВАЕТ
  • изопротеренол
  • нитроглицерин
  • добутамин
  • допамин (+)
СИНУСОВОЙ АРИТМИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ
  • пароксизмальные пробежки правильного ритма с узкими комплексами QRS продолжительностью менее 0,12 с и двухфазными зубцами Р перед комплексом QRS
  • правильный ритм (ЧСС 40-80 в минуту) с широкими комплексами QRS более 0,12 с, зубец Р не регистрируется
  • неправильный ритм с различными интервалами R-R ритма с узкими комплексами QRS продолжительностью менее 0,12 с, зубец Р отсутствует, вместо него регистрируются волны F
  • нерегулярный синусовый ритм с периодами ускорения и замедления сердечных сокращений, при этом разброс интервалов Р-Р превышает 0,16 с (+)
ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОПАТИИ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ
  • спазм коронарных артерий
  • острый тромбоз коронарных артерий
  • неспецифический коронариит
  • относительная коронарная недостаточность (+)
САМЫМ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С ПРИЁМОМ ХИНИДИНА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • возникновение желудочковой тахикардии типа «пируэт» (+)
  • возникновение головокружений
  • нарушение функции желудочно-кишечного тракта
  • возникновение фиброза лёгких
К ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ЧАСТОТЫ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ОТНОСЯТ
  • ивабрадин
  • бета-адреноблокаторы (+)
  • амиодарон
  • сердечные гликозиды
НЕБОЛЬШИМИ СЧИТАЮТСЯ ВЕГЕТАЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ, ДИАМЕТР КОТОРЫХ (ММ)
  • 5-15
  • < 10
  • 5-10
  • < 5 (+)
ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ 100 ЕД НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА ТРЕБУЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ ПРОТАМИНА СУЛЬФАТА В КОЛИЧЕСТВЕ (В МГ)
  • 20
  • 100
  • 10
  • 1 (+)
ЧЕМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО ОДНОВРЕМЕННО НАЗНАЧЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ?
  • возрастом пациента
  • абсолютной необходимостью в зависимости от состояния пациента (+)
  • профессией пациента
  • совместимостью лекарственных препаратов
СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ I ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА СООТВЕТСТВУЮТ АНГИНОЗНЫЕ ПРИСТУПЫ ВОЗНИКАЮЩИЕ
  • рано утром при подъёме с кровати
  • при очень быстрой ходьбе, беге (+)
  • при ходьбе на расстояние 100 — 200 м в обычном темпе
  • при ускоренной ходьбе, подъеме по лестнице на 2 этаж, в холодную погоду или эмоциональном стрессе
К ПАТОГНОМОНИЧНЫМ СИМПТОМАМ ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ
  • загрудинную боль при нагрузке и депрессию сегмента S-T более 2 мм на ЭКГ (+)
  • колющую боль в левой половине грудной клетки без существенных изменений ЭКГ
  • элевацию сегмента S-T менее 1 мм на ЭКГ во время болевого приступа, одышку
  • желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию после физической нагрузки
НЕ ТРЕБУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИНТЕРВЕНЦИОННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, НАПРАВЛЕННЫХ НА КУПИРОВАНИЕ АРИТМИИ, ПРИ _ ФОРМЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
  • постоянной (+)
  • персистирующей
  • пароксизмальной
  • впервые диагностированной
ЦЕЛЕВЫМ УРОВНЕМ САД У ПАЦИЕНТОВ МОЛОЖЕ 65 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ИБС ЯВЛЯЕТСЯ
  • 140 мм рт. ст.
  • снижение САД на 10% и более
  • 120-130 мм рт. ст. (+)
  • 150 мм рт.ст.
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ У БОЛЬНЫХ С КОМПЕНСИРОВАННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА НА ТРЕНИРУЮЩЕМ РЕЖИМЕ, ИСКЛЮЧАЮТ
  • тренировочную ходьбу
  • упражнения с дозированным усилием и отягощением
  • силовые упражнения (+)
  • дозированную греблю