ГЛАВНЫМ КРИТЕРИЕМ ДЕКОМПЕНСАЦИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
- дыхательной недостаточности
- задержки жидкости (+)
- почечной недостаточности
- артериальной гипотонии
ДЛЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ЭЙЗЕНМЕНГЕРА ХАРАКТЕРНО
- повышение системного артериального давления
- повышение сатурации кислорода артериальной крови
- снижение легочного сосудистого сопротивления
- возникновение абсцессов головного мозга (+)
ПРИ ДВОЙНОМ ОТХОЖДЕНИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ОТ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ВАЖНО ЗНАТЬ
- расположение аорты относительно легочной артерии
- наличие коллатерального кровотока
- тип стеноза легочной артерии
- расположение дефекта межжелудочковой перегородки (+)
ПОД РЕГИОНАЛЬНЫМ ОТСУТСТВИЕМ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЕЧНОЙ СТЕНКИ ПОНИМАЮТ
- дискинезию
- гипокинезию
- акинезию (+)
- гиперкинезию
НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ И СПЕЦИФИЧНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТОМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
- КФК
- ЛДГ
- МВ-КФК
- тропонин Т, I (+)
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА И ПРОФИЛАКТИКИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- морфина гидрохлорид (+)
- тримеперидин
- нитроглицерин
- трамадол
У ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ/СТЕНТИРОВАНИЯ МРТ СЕРДЦА ВЫПОЛНЯТЬ
- можно спустя 3 недели (+)
- нельзя из-за наличия металлических составляющих в протезах и стентах
- необходимо только после проведения консилиума
- разрешено уже в реанимационном отделении
ЧРЕСПИЩЕВОДНУЮ ЭХОКАРДИОГРАФИЮ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ
- внутрисердечного тромбоза (+)
- дилятации левого предсердия
- аневризмы левого желудочка
- тромбоза ветвей лёгочной артерии
ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ
- тяжелой степени недостаточности и ФВ > 40%
- тяжелой степени недостаточности, необходимости проведения АКШ и ФВ ЛЖ более 30% (+)
- умеренной митральной недостаточности и отсутствии противопоказаний
- легкой степени недостаточности
ШУМ ГРЭХЕМА-СТИЛЛА ЧАЩЕ МОЖЕТ ВЫСЛУШИВАТЬСЯ ПРИ
- недостаточности аортального клапана
- недостаточности митрального клапана
- коарктации аорты
- митральном стенозе с лёгочной гипертензией (+)
ФОРМУЛА ФРИДВАЛЬДА ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ВЫЧИСЛЕНИЯ В ПЛАЗМЕ КРОВИ УРОВНЯ
- триглицеридов
- общего холестерина
- липопротеидов высокой плотности
- липопротеидов низкой плотности (+)
С КАКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ НАИБОЛЕЕ СЛОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ?
- пароксизмальной антидромной тахикардией при синдроме WPW
- узловой пароксизмальной тахикардией с частотой более 100 в 1 минуту
- фибрилляцией желудочков на фоне предшествующей фибрилляции предсердий
- предсердной тахикардией с АВ-блокадой II степени (+)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ДИЛТИАЗЕМА ЯВЛЯЕТСЯ
- болезнь Крона
- гипотония (+)
- тахикардия
- язва желудка
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА РАННЕЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- синдром Q3S1
- косонисходящее повышение сегмента ST в V1-V3 по типу «морды бультерьера»
- дельта-волна
- высокое расположение на нисходящем колене зубца R точки j (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ЯВЛЯЕТСЯ
- АВ-блокада 2-3 степени
- фибрилляция предсердий
- фибрилляция желудочков (+)
- электромеханическая диссоциация
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОТЕКА ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ
- бета-адреноблокаторов
- блокаторов медленных кальциевых каналов
- преднизолона
- морфина (+)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ПЕРИКАРДИТАХ ИМЕЕТ _ ХАРАКТЕР
- систоло-диастолический
- неуточненный
- систолический
- диастолический (+)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- инфекционный эндокардит
- сахарный диабет 1 типа
- стриктура пищевода (+)
- искусственная вентиляция лёгких
ОДНОНАПРАВЛЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ СТВОРОК ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- митральной недостаточности
- митрального стеноза (+)
- дефекта межжелудочковой перегородки
- аортального стеноза
ПРИ АНОМАЛИИ ЭБШТЕЙНА ВОЗНИКАЕТ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КЛАПАНА
- митрального
- аортального
- легочной артерии
- трикуспидального (+)
КАКОЙ ИЗ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩИМ ДЛЯ МИОКАРДИТА И ЭКССУДАТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА?
- кардиомегалия (+)
- отсутствие дуг по контурам сердечной тени
- преобладание поперечника сердца над длинником
- укорочение тени сосудистого пучка
ОСНОВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, ПРИМЕНЯЕМЫМИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ, ЯВЛЯЮТСЯ
- бета-блокаторы и антагонисты кальция (+)
- сердечные гликозиды
- сердечные гликозиды и диуретики
- периферические вазодилататоры
ПРИЕМ ИНГИБИТОРОВ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ 5 ТИПА С ЦЕЛЬЮ УЛУЧШЕНИЯ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ИБС НЕЛЬЗЯ СОЧЕТАТЬ С ПРИЕМОМ
- селективных ?1-адреноблокаторов
- нитратов различной продолжительности действия (+)
- ингибиторов АПФ
- антагонистов кальция дигидропиридинового ряда
КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- исчезновение болевого синдрома (+)
- увеличение дозы нитроглицерина
- снижение толерантности к нагрузке
- снижение фракции сердечного выброса
К МАЛЫМ КЛИНИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ КИСЕЛЯ-ДЖОНСА ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ОТНОСЯТ
- ревматоидные узелки, эритему
- кардит, хорею
- артралгию, лихорадку (+)
- полиартрит, хорею
ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ _ ФК (NYHA)
- I
- III
- IV (+)
- II
ДИАГНОЗ И ВСЕ ПОСЛЕДУЮЩИЕ РАЗДЕЛЫ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ (ФОРМА №025/У), ЗАПОЛНЯЮТСЯ
- медицинской сестрой
- лечащим врачом (+)
- заведующим отделением
- медицинским регистратором
ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ В СПИНУ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- стабильной стенокардии
- расслоения аорты (+)
- спонтанного пневмоторакса
- тромбоэмболии легочной артерии
СИСТОЛА ЖЕЛУДОЧКОВ НАЧИНАЕТСЯ С ФАЗЫ
- быстрого наполнения желудочков
- изоволюмического сокращения желудочков
- выброса крови
- асинхронного сокращения (+)
К КАРДИОСЕЛЕКТИВНЫМ ОТНОСИТСЯ БЕТА-БЛОКАТОР
- надолол
- пиндолол
- пропранолол
- бисопролол (+)
ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ
- ингибиторы АПФ
- диуретики
- бета-блокаторы (+)
- блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда
СУСТАВНОЙ СИНДРОМ ПРИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- симметричностью поражения, летучестью (+)
- отсутствием боли в суставах
- отсутствием лихорадки
- быстрым развитием деформации суставов
У БОЛЬНЫХ С УДЛИНЁННЫМ ИНТЕРВАЛОМ QT УВЕЛИЧИТЬ РИСК ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА МОЖЕТ ПРИМЕНЕНИЕ
- бета-блокаторов
- антиаритмических препаратов IА и IС классов (+)
- искусственного водителя ритма в сочетании с бета-блокаторами
- симпатической денервации сердца в сочетании с бета-блокаторами
ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- норэпинефрин (+)
- кордиамин
- верапамил
- амиодарон
ОПТИМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СУТОЧНОГО ИНДЕКСА (В ПРОЦЕНТАХ)
- более 20
- 10-20 (+)
- менее 0
- менее 10
ОСНОВНОЙ ТРАНСПОРТНОЙ ФОРМОЙ ЭНДОГЕННОГО ХОЛЕСТЕРИНА ЯВЛЯЮТСЯ
- ЛПНП (+)
- ЛПВП
- ЛПОНП
- хиломикроны
К АНТИАРИТМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ II КЛАССА ОТНОСИТСЯ
- атенолол (+)
- лидокаин
- прокаинамид
- дигоксин
ПРИ СНИЖЕНИИ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА УРОВЕНЬ КАТЕХОЛАМИНОВ
- повышается после начального понижения
- понижается
- повышается (+)
- существенно не меняется
К СПЕЦИФИЧНЫМ ПРИЗНАКАМ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ НА ЭКГ ОТНОСЯТ
- изменения сегмента ST и зубца T, исчезающие после прекращения приступа (+)
- патологический зубец Q и комплексы типа QS
- суправентрикулярные экстрасистолы во время приступа
- атриовентрикулярную блокаду 1-2 степени во время приступа
КАКАЯ КИСЛОТА КАК МЕТАБОЛИТ КАТЕХОЛАМИНОВ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В МОЧЕ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ?
- фенилпировиноградная
- пировиноградная
- ванилилминдальная (+)
- гамма-оксимасляная
ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОСТРОГО ПЕРИКАРДИТА НА ЭКГ МОЖЕТ ДЛИТЕЛЬНО НАБЛЮДАТЬСЯ
- отрицательный зубец T в ряде отведений (+)
- подъем сегмента ST в правых грудных отведениях
- снижение сегмента ST в левых грудных отведениях V1-5
- атрио-вентрикулярная блокада II-III степени
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ В ПРАВОМ ПРЕДСЕРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- отсутствие коллабирования нижней полой вены и ее дилатация (+)
- наличие выпота в полости перикарда
- дилатация левого предсердия
- рестриктивный тип нарушения диастолической функции левого желудочка
ОСТРО ВОЗНИКШАЯ БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЧАЩЕ ВСЕГО СОПРОВОЖДАЕТ ИНФАРКТ _ ЛОКАЛИЗАЦИИ
- боковой
- задней
- нижней
- передней (+)
ПРИ СИНДРОМЕ WPW C ПАРОКСИЗМОМ ФИБРИЛЛЯЦИЙ ПРЕДСЕРДИЙ С ЧАСТОТОЙ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ 250 В 1 МИНУТУ И АД 80/50 ММ РТ.СТ. НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
- введение 10 мг изоптина
- электроимпульсную терапию (+)
- введение новокаинамида
- введение 50 мг аймалина
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ГИПОТОНИИ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ
- пробу с каптоприлом
- 6-минутный тест ходьбы
- ортостатическую пробу (+)
- гипотензивную пробу
ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ В ВИДЕ КАШЛЯ ПРИ ПРИЁМЕ ИНГИБИТОРОВ АПФ СВЯЗАН С/СО
- снижением содержания ангиотензина II
- увеличением продукции брадикинина в лёгких (+)
- увеличением продукции натрийуретических пептидов
- снижением активности ренина плазмы
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ПЕРЕСАДКЕ СЕРДЦА ОТНОСЯТ
- артериальную гипертензию
- доброкачественное новообразование
- хронический тонзиллит в стадии ремиссии
- активные инфекционные процессы (+)
«МЯГКИЙ» КОНТРОЛЬ ЧСС ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ОЗНАЧАЕТ ЕГО ЗНАЧЕНИЕ МЕНЕЕ _ В МИНУТУ В ПОКОЕ
- 120
- 80
- 70
- 110 (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ФЕНОТИПИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СЕМЕЙНОЙ (НАСЛЕДСТВЕННОЙ) ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИИ И ХИЛОМИКРОНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
- ксантелазм век
- липоидной дуги роговицы
- эруптивного ксантоматоза кожи (+)
- ксантоматоза сухожилий
АНГИОТЕНЗИН II СТИМУЛИРУЕТ В КОРЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ СЕКРЕЦИЮ
- ренина
- альдостерона (+)
- кортизола
- ангиотензина I
ДВУХФАЗНЫЙ ЗУБЕЦ Р ЧАЩЕ ВСЕГО РЕГИСТРИРУЕТСЯ В НОРМЕ В ОТВЕДЕНИИ
- AVR
- AVF
- V1 (+)
- III
ДИЛАТАЦИЯ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ И ОТСУТСТВИЕ ЕЕ РЕАКЦИИ НА ВДОХ В ПРИСУТСТВИИ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА МОГУТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ
- инфаркта миокарда
- тампонады сердца (+)
- фибрилляции предсердий
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- толщина межжелудочковой перегородки более 12 мм у пациента со стенкардией и обмороками
- пиковый градиент давления более 40 мм рт.ст. при прогрессировании симптоматики в течение года
- площадь открытия аортального клапана менее 0,8 cм? вне зависимости от симптоматики
- появление симптоматики у пациента с тяжелым аортальным стенозом (+)
ПРИЗНАКОМ НАСЫЩЕНИЯ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
- корытообразная депрессия сегмента ST (+)
- появление желудочковых экстрасистол
- подъём сегмента ST
- развитие тахикардии
НЕСЕЛЕКТИВНЫМ ?-АДРЕНОБЛОКАТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- карведилол (+)
- бисопролол
- метапролол
- атенолол
АНТИАНГИНАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ ПОДАВЛЯЕТ АВТОМАТИЗМ СИНУСОВОГО УЗЛА, ЯВЛЯЕТСЯ
- молсидомин
- изосорбида динитрат
- нитроглицерин
- метопролол (+)
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МИОКАРДИАЛЬНОГО КРОВОТОКА ЯВЛЯЕТСЯ
- сцинтиграфия миокарда (+)
- коронарография
- допплерография
- УЗИ
ОСЛОЖНЕНИЕМ, РЕЗКО УХУДШАЮЩИМ ПРОГНОЗ ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
- развитие недостаточности митрального клапана
- микрогематурия
- внутрисердечный абсцесс (+)
- гломерулонефрит
ПРИ МИТРАЛЬНОМ ПОРОКЕ СЕРДЦА НАБЛЮДАЮТ
- цвет кожи с землистым оттенком
- бледные кожные покровы
- акроцианоз, цианотический румянец (+)
- цвет кожи с оттенком кофе с молоком
НИЗКИЙ РИСК ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ИМЕЕТСЯ У БОЛЬНЫХ
- моложе 60 лет без заболеваний сердечно-сосудистой системы (+)
- артериальной гипертензией
- тиреотоксикозом
- митральным стенозом
ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ПЕНТОКСИФИЛЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ
- профилактика острых респираторных заболеваний
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- нарушение периферического кровообращения атеросклеротического генеза (+)
- бронхиальная астма
ДЛЯ IV ФЕНОТИПА ДИСЛИПИДЕМИЙ ХАРАКТЕРНО
- повышение содержания липопротеидов низкой плотности, общего холестерина и триглицеридов
- снижение содержания липопротеидов высокой плотности и повышение общего холестерина
- повышение содержания липопротеидов очень низкой плотности и триглицеридов (+)
- повышение содержания хиломикронов и триглицеридов
РАННИМ ЭКГ-ПРИЗНАКОМ ГИПЕРКАЛИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- сглаженный зубец Т
- укороченный интервал PQ
- уширение комплекса QRS
- высокий остроконечный зубец Т (+)
ОСНОВНЫМ ОБЩИМ ПОСЛЕДСТВИЕМ ГИПОДИНАМИИ ДЛЯ СЕРДЕЧНО — СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- увеличение массы миокарда
- нарушение биоэнергетических процессов, электролитного баланса сердечной мышцы, нарушение возбудимости и проводимости миокарда (+)
- улучшение координации деполяризации и реполяризации миокарда
- снижение частоты сердечных сокращений
ЭКГ-ПРИЗНАКОМ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- высота P в отведении II > 2,5 мм (+)
- двухгорбый зубец P в I отведении
- отрицательный зубец Р во II отведении
- ширина зубца Р 0,12 с и более
ЗУБЕЦ Р В НОРМЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ В ОТВЕДЕНИИ
- aVF
- I
- V1 (+)
- II
ДВУСТОРОННЯЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА В _ % СЛУЧАЕВ
- 10-20 (+)
- 80-90
- 40-50
- 5-10
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ
- сердечных гликозидов
- лидокаина
- антагонистов кальция
- ацетилсалициловой кислоты (+)
ФОНОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ДЛЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
- гипертоническая болезнь (+)
- лейкоз
- ревматизм
- гломерулонефрит
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ КОМБИНАЦИЮ
- бета-адреноблокаторы + ИАПФ (сартаны) + диуретики + антагонисты альдостерона (+)
- ИАПФ + диуретики+ антагонисты кальция
- бета-адреноблокаторы + антагонисты кальция + антагонисты альдостерона
- бета-адреноблокаторы + агонисты имидазолиновых рецепторов + альфа-адреноблокаторы
В НОРМЕ ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ МЕЖДУ ЛЕВЫМИ КАМЕРАМИ СЕРДЦА СОСТАВЛЯЕТ (В ММ РТ. СТ.)
- 14-16
- 5-6
- 1-2 (+)
- 8-10
САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ НОВОКАИНАМИДА ЯВЛЯЕТСЯ
- резкая брадикардия
- головная боль
- тошнота
- гипотония (+)
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ТИПА «ПИРУЭТ» МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ИЗ-ЗА ПРИЁМА
- фторхинолонов
- этацизина (+)
- макролидов
- верапамила
ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ СТЕПЕНИ СТЕНОЗА КЛАПАНОВ ПО КИНО-МРТ СЕРДЦА РАССЧИТЫВАЮТ
- фракцию выброса обоих желудочков
- конечно-диастолический объем желудочков
- площадь открытия (+)
- конечно-систолический объем желудочков
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОГО ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЗНАЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ _ ММ РТ. СТ. У ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ, ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО ЛЕЧЕНИЕ ХОРОШО ПЕРЕНОСИТСЯ, ПРИ ДАЛЬНЕЙШЕМ ЛЕЧЕНИИ СЛЕДУЕТ СТРЕМИТЬСЯ СНИЖАТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ДО ЗНАЧЕНИЙ _ ММ РТ. СТ. У БОЛЬШИНСТВА БОЛЬНЫХ
- <160/90 ; 110/80
- <130/90; 110/80
- <140/90; 130/80 (+)
- <150/90; 130/80
В СТАНДАРТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УСРЕДНЁННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЧАСТОТЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ, РАВНЫЙ 1, ОЗНАЧАЕТ, ЧТО УСЛУГА ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ _ % ПАЦИЕНТОВ, СООТВЕТСТВУЮЩИХ ДАННОЙ МОДЕЛИ
- 1
- 50
- 100 (+)
- 10
БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ
- диуретики
- альфа-адреноблокаторы
- блокаторы рецепторов ангиотензина II
- бета-адреноблокаторы (+)
ПО РЕКОМЕНДАЦИИ «СИСТОЛИЧЕСКАЯ АГ» ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПО УРОВНЮ АД В ММ РТ. СТ.
- выше 160 и выше 89
- ниже 140 и выше 85
- выше 140 и выше 90
- выше 140 и ниже 90 (+)
ПРИЁМ СТАТИНОВ СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ПРИ ПОВЫШЕНИИ В КРОВИ АКТИВНОСТИ КФК В
- 3 раза
- 6 раз
- 4 раза
- 5 раз (+)
ПУЛЬСАЦИЯ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА
- недостаточностью трёхстворчатого клапана (+)
- стенозом устья аорты
- митральным стенозом
- недостаточностью аортального клапана
НАЛИЧИЕ ИЗОЛИРОВАННЫХ ДИЛАТАЦИЙ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА БЕЗ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО СБРОСА СЛЕВА НАПРАВО И ПРИ НАЛИЧИИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ В АНАМНЕЗЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ
- легочной гипертензии
- аритмогенной дисплазии правого желудочка (+)
- инфаркта миокарда левого желудочка
- стеноза устья аорты
ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ВРЕМЯ ОТ ПЕРВИЧНОГО МЕДИЦИНСКОГО КОНТАКТА ДО ВЫПОЛНЕНИЯ ЭКГ ДОЛЖНО СОСТАВЛЯТЬ НЕ БОЛЕЕ
- 1 часа
- 10 минут (+)
- 1 суток
- 45 минут
ДЛЯ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
- удлинение интервала PQ
- расширенный комплекс QRS
- атриовентрикулярная диссоциация (+)
- удлинение интервала QT
ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НА ЭКГ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ
- замедление предсердно-желудочковой проводимости
- гипертрофия левого желудочка (+)
- увеличение амплитуды зубца U
- блокада ветвей пучка Гиса
СООТНОШЕНИЕМ ФАЗЫ УСКОРЕНИЯ И ЗАМЕДЛЕНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО ПОТОКА НА АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ В НОРМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- 1 : 2 (+)
- 3 : 1
- 2 : 5
- 2 : 3
ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- значительное ускорение СОЭ
- появление шумов в сердце
- нарастание явлений сердечной недостаточности
- появление вегетаций на клапанах при эхокардиографии (+)
ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНО ПРИ
- пожилом возрасте пациента
- молодом возрасте пациента
- сопутствующем сахарном диабете
- сопутствующей ИБС (+)
ПОКАЗАТЕЛЯМИ ВЫСОКОГО РИСКА СМЕРТИ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЮТСЯ
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей, повышение D-димера в 2 раза выше нормы
- субфебрильная температура тела, кровохарканье, инфильтративные изменения на рентгенограмме органов грудной клетки
- положение «ортопноэ», появление влажных хрипов в нижних отделах лёгких
- гипотония, дилатация правого желудочка, повышение уровня тропонина (+)
ИНФАРКТ МИОКАРДА ВСЛЕДСТВИЕ СПОНТАННОГО РАЗРЫВА, ИЗЪЯЗВЛЕНИЯ, ЭРОЗИРОВАНИЯ ИЛИ РАССЛОЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ ОТНОСИТСЯ СОГЛАСНО УНИВЕРСАЛЬНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА (ESC, 2018) К ТИПУ
- 4а
- 2
- 1 (+)
- 3
ПАЦИЕНТАМ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ КЛАПАНА МЕХАНИЧЕСКИМ ПРОТЕЗОМ ПОКАЗАНА ПЕРОРАЛЬНАЯ АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ ТЕРАПИЯ
- пожизненно (+)
- первые 6 месяцев
- при высоком риске тромбоэмболических событий 12 месяцев
- первые 3-6 месяцев
НОРМАЛЬНАЯ СТЕПЕНЬ НОЧНОГО СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- Night-peaker
- Non-dipper
- Dipper (+)
- Over-dipper
МИНИМАЛЬНЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ СТАТИН-АССОЦИИРОВАННЫХ МЫШЕЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ИМЕЮТ
- мужчины ?65 лет с избыточным весом (+)
- женщины ?65 лет субтильного телосложения
- лица с регулярными интенсивными физическими тренировками
- пациенты с гипотиреозом
НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧЕСКИМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА ВЫСТУПАЕТ
- повышение активности креатинфосфокиназы
- увеличение концентрации тропонина C
- увеличение концентрации тропонина Т (+)
- повышение активности аспартатаминотрансферазы
КАРДИОМИОПАТИЯ ТАКОЦУБО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- диастолической дисфункцией
- отсутствием дисфункции миокарда
- необратимой систолической дисфункцией
- преходящей дисфункцией миокарда (+)
ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ В _ ВОЗРАСТЕ
- старческом
- детском
- среднем (+)
- пожилом
ОПТИМАЛЬНОЙ ПОЗИЦИЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ СТВОЛОВ ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- парастернальная позиция по короткой оси на уровне корня аорты (+)
- парастернальная позиция по короткой оси на уровне митрального клапана
- верхушечная (апикальная) 4 камерная позиция
- верхушечная 2 камерная позиция
КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ У БОЛЬНЫХ ЭКССУДАТИВНЫМ ПЕРИКАРДИТОМ БЕЗ ТАМПОНАДЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие тупых, ноющих болей в левой половине грудной клетки (+)
- быстропрогрессирующее падение АД
- ЧСС более 100 в минуту в покое
- ЧДД более 20 в минуту в покое
РЕГИСТРИРОВАТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ГРУДНЫЕ ОТВЕДЕНИЯ V7-V9 И ДОРЗАЛЬНОЕ ОТВЕДЕНИЕ ПО НЭБУ РЕКОМЕНДУЮТ ПРИ
- инфаркте правого желудочка
- заднебазальном инфаркте (+)
- переднем инфаркте миокарда
- высоком боковом инфаркте
В ПОЛОСТИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ
- липома
- лимфома
- саркома
- миксома (+)
ПРЕСИСТОЛИЧЕСКОЕ УСИЛЕНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА У БОЛЬНОГО С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КЛАПАНА АОРТЫ ОТНОСЯТ К
- двойной тон Траубе
- шуму Грехема-Стилла
- «шуму волчка»
- шуму Флинта (+)