ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ПОВЫШАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ
- инсульта (+)
- слепоты
- сахарного диабета
- артериальной гипертензии
СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДВИЖЕНИЕ ВПЕРЕД ПЕРЕДНЕЙ СТВОРКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- рестриктивной кардиомиопатии
- аритмогенной дисплазии сердца
- дилатационной кардиомиопатии
- ГКМП (+)
ПАЦИЕНТАМ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПРИЕМА АГОНИСТОВ ИМИДАЗОЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ, ТАК КАК
- увеличивают риск развития сахарного диабета
- прием агонистов имидазолиновых рецепторов не противопоказан
- обладают отрицательным инотропным действием
- они ухудшают прогноз и увеличивают смертность (+)
ОБЩИМ ДЛЯ АНЕМИИ, ТИРЕОТОКСИКОЗА, ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, РЕВМАТИЧЕСКОГО МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ ШУМ
- систолический на верхушке (+)
- систоло-диастолический на основании сердца
- диастолический во 2 межреберье слева от грудины
- мезодиастолический в точке Боткина
БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ
- периферические отёки
- тахикардию
- синдром отмены (+)
- артериальную гипертензию
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НЕ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЯ АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ НА
- отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистой патологии (+)
- связь с перенесенной инфекцией
- связь с экстракцией зуба или малым хирургическим вмешательством
- внутривенные инъекции и катетеризации
ГИНЕКОМАСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ПРИЁМЕ
- гидрохлоротиазида
- триамтерена
- этакриновой кислоты
- спиронолактона (+)
У БОЛЬНЫХ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ УСКОРЕНИЕ ЧАСТОТЫ СОКРАЩЕНИЙ ЖЕЛУДОЧКОВ ВО ВРЕМЯ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПРИМЕНЕНИЕ
- амиодарона
- верапамила
- бисопролола
- хинидина (+)
ПРЕПАРАТАМИ, ПРОТИВОПОКАЗАНЫМИ ПРИ ПАРОКСИЗМАХ ФИБРИЛЛЯЦИИ И ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ WPW ЯВЛЯЮТСЯ
- верапамил, дигоксин (+)
- ритмилен, аймалин
- новокаинамид, верапамил
- аймалин, дигоксин
БЫСТРЫЙ ПОДЪЕМ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ С ПОСЛЕДУЮЩИМ БЫСТРЫМ ЕЕ СПАДОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- аортальной недостаточности (+)
- митральной недостаточности
- аортального стеноза
- митрального стеноза
АНТИАРИТМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ III КЛАССА ЯВЛЯЕТСЯ
- метопролол
- пропранолол
- амиодарон (+)
- прокаинамид
ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ УМЕРЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ: ХСН IIА СТАДИИ, ИМЕЕТ КОЛИЧЕСТВЕННУЮ ОЦЕНКУ НАРУШЕНИЙ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 40-60 (+)
- 10-30
- 70-80
- 90-100
ЛИПОФИЛЬНЫМ (ЖИРОРАСТВОРИМЫМ) БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- пропранолол (+)
- атенолол
- бисопролол
- соталол
СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ ПЕРОРАЛЬНЫЙ АНТИКОАГУЛЯНТ ДЛЯ ЛИЦ, МУЖСКОГО ПОЛА ПРИ ЧИСЛЕ БАЛЛОВ, РАВНОМ _ И БОЛЕЕ ПО ШКАЛЕ CHA2DS2-VASC
- 3
- 2 (+)
- 4
- 1
ПОД ИНДЕКСОМ ВРЕМЕНИ ПОНИМАЮТ
- процент измерений, при которых величины АД превышают пороговый уровень в отдельный временной интервал
- процент времени, в течении которого АД превышает пороговый уровень в отдельный временной интервал (+)
- величина утреннего подъема АД
- степень ночного снижения АД
ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЛИДОКАИН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ ПОКАЗАН
- всем больным в первые трое суток заболевания, после желудочковой экстрасистолии
- при желудочковых экстрасистолах 3-5 градаций, после фибрилляции желудочков (+)
- в первые 6 часов заболевания, при желудочковых экстрасистолах, при тяжелой сердечной недостаточности
- всем больным в первые трое суток заболевания, при желудочковых экстрасистолах 3-5 градаций
ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST И ПЕРВИЧНЫМ ЧРЕСКОЖНЫМ КОРОНАРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПОКАЗАНА ИМПЛАНТАЦИЯ СТЕНТОВ
- нового поколения с лекарственным покрытием всем пациентам (+)
- без лекарственного покрытия пациентам с высокими риском кровотечения
- с лекарственным покрытием пациентам с сахарным диабетом, бифуркационным поражением и при малом диаметре коронарных артерий
- без лекарственного покрытия пациентам с фибрилляцией предсердий
КОЛЛАБИРОВАНИЕ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ПРИ НАЛИЧИИ ЖИДКОСТИ В ПЕРИКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
- нарушений ритма
- легочной гипертензии
- тампонады сердца (+)
- стеноза ТК
ОБМОРОКИ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ НА ВЫСОТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С
- тяжелым стенозом легочной артерии
- тяжелой аортальной недостаточностью
- тяжелым аортальным стенозом (+)
- тяжелой трикуспидальной недостаточностью
ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ЭКГ МОЖНО УВИДЕТЬ
- элевацию сегмента ST в прекардиальных отведениях
- укорочение интервала QТ
- глубокие отрицательные зубцы Т в прекардиальных отведениях (+)
- удлинение интервала PQ
НА ТЕРАПИИ ВАРФАРИНОМ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ МНО У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ И С МЕХАНИЧЕСКИМ ПРОТЕЗОМ КЛАПАНА ДОЛЖЕН БЫТЬ
- 3,5-4
- 2-2,5
- 2,5-3,5 (+)
- 3-4
ДИАГНОЗ АНОМАЛИИ ЭБШТЕЙНА ПРИ МРТ СЕРДЦА СТАВЯТ ПРИ ИНДЕКСЕ СМЕЩЕНИЯ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА БОЛЕЕ (ММ/М2)
- 5
- 6
- 8 (+)
- 10
ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
- постановлением собрания трудового коллектива
- распоряжением главного врача
- решением местной администрации
- трудовым договором (контрактом) (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АУТОИМУННОГО ПЕРИКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- системная склеродермия
- дерматомиозит
- ревматоидный артрит
- системная красная волчанка (+)
ДИАГНОЗ «МИОКАРДИТ» ДОСТОВЕРНО МОЖНО ПОСТАВИТЬ ПО ХАРАКТЕРНЫМ РЕЗУЛЬТАТАМ
- эхокардиографии
- биопсии миокарда (+)
- сцинтиграфии миокарда
- ЭКГ
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВИЧНОГО ЧКВ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА НАЗНАЧАЕТСЯ ПАЦИЕНТАМ, В ПРЕДШЕСТВУЮЩУЮ НЕДЕЛЮ РЕГУЛЯРНО НЕ ПРИНИМАВШИХ ДАННЫЙ ПРЕПАРАТ В НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЕ (В МГ)
- 75-100
- 350-500
- 100-125
- 150-325 (+)
КАРДИАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ СИНКОПАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ, СВЯЗАННОЙ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО С УМЕНЬШЕНИЕМ ВЫБРОСА КРОВИ ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ЯВЛЯЕТСЯ
- миксома правого предсердия
- стеноз устья аорты (+)
- первичная лёгочная гипертония
- тампонада сердца
К ДЛИТЕЛЬНО ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ФОРМЕ ОТНОСЯТ ЭПИЗОД ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ _, ПРИ УСЛОВИИ ВЫБОРА СТРАТЕГИИ КОНТРОЛЯ РИТМА
- 1 года (+)
- 48 часов
- 7 дней
- 3 лет
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ
- уремия
- туберкулез (+)
- коллагенозы
- операции на сердце
ПРИ ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ УГОЛ АЛЬФА СОСТАВЛЯЕТ ОТ (В ГРАДУСАХ)
- +70 до +90 (+)
- 0 до +39
- +40 до +69
- +91 до +120
ТИПЫ ПЕРЕРЫВА ДУГИ АОРТЫ ПРИ МРТ СЕРДЦА ЛУЧШЕ ВСЕГО ВИЗУАЛИЗИРОВАТЬ НА ИЗОБРАЖЕНИЯХ
- в ортогональной поперечной плоскости
- 3D ангиографии с контрастированием (+)
- выводного отдела левого желудочка
- в плоскости по короткой оси сердца
МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ, НА КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ, СОСТАВЛЯЕТ
- 20
- 30
- 10
- 15 (+)
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБЦА Р НА ЭКГ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В СЕКУНДАХ)
- 0,2
- 0,1 (+)
- 0,01
- 0,12
К БЛОКАДЕ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ПРОВЕДЕНИЯ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ КОМБИНАЦИЯ
- нифедипина и верапамила
- метопролола и нифедипина
- дилтиазема и нифедипина
- метопрола и верапамила (+)
ПЕРИОДИКА САМОЙЛОВА-ВЕНКЕБАХА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ _-БЛОКАДЫ _ СТЕПЕНИ
- СА; 2; 2 типа
- СА; 2; 1 типа (+)
- СА; 1
- АВ; 3
ПРИ БЛОКИРОВАННЫХ ПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ КОМПЛЕКС QRS
- отсутствует (+)
- практически не изменён
- резко деформирован
- слегка деформирован
В ПОКОЕ ЧАСТОТА СИНУСОВОГО РИТМА В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В УД. В МИН)
- 100-110
- 80 — 100
- 50 — 60
- 60-80 (+)
МАКСИМАЛЬНО ВЫСОКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ОЛЕИНОВОЙ КИСЛОТЫ ИМЕЕТ МАСЛО
- оливковое (+)
- льняное
- хлопковое
- кукурузное
ФУРОСЕМИД ОКАЗЫВАЕТ ДЕЙСТВИЕ В ПОЧЕЧНЫХ НЕФРОНАХ
- проксимального извитого канальца
- восходящей части петли Генле (+)
- собирательных трубочек
- дистального извитого канальца
ПОД СУТОЧНЫМ ИНДЕКСОМ ПОНИМАЮТ
- степень дневного снижения артериального давления
- степень ночного снижения артериального давления (+)
- процент удачных измерений артериального давления за сутки
- процент измерений, при которых артериальное давление не превышает пороговый уровень в определенные промежутки времени
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
- инфаркт миокарда
- внезапная сердечная смерть (+)
- инфекционные осложнения
- тромбоэмболии
РАННЕЕ РАЗВИТИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, СОСУДИСТЫЕ ТРОМБОЗЫ И ПРИВЫЧНОЕ НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВЫСОКОМ СОДЕРЖАНИИ В КРОВИ
- гомоцистеина (+)
- высокочувствительного С-реактивного белка
- липопротеида (а)
- липопротеидов низкой плотности
ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ С ПРИЗНАКАМИ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ
- нитропруссида натрия (+)
- дигоксина
- клонидина
- амлодипина
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ (ФОРМА №025/У), ОФОРМЛЯЕТСЯ В ПОЛИКЛИНИКЕ НА ПАЦИЕНТА
- при каждом обращении
- при первичном обращении (+)
- один раз в пять лет
- один раз в год
ПРИ СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРОТИВОПОКАЗАНЫ
- бета-адреноблокаторы
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
- блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда
- верапамил, дилтиазем (+)
НА НАЛИЧИЕ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД) «НОН-ДИППЕР» («NON DIPPER») УКАЗЫВАЕТ СУТОЧНЫЙ ИНДЕКС СИСТОЛИЧЕСКОГО АД
- <10% (недостаточное снижение АД) (+)
- <0 (ночная гипертония)
- 10 — 20% (нормальное снижение АД в ночные часы)
- >20% (чрезмерное снижение АД)
ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ ПАЦИЕНТУ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ НЕОБХОДИМО СНИЖАТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
- быстро на 50% от исходных цифр
- в течение нескольких часов на 20-25% от исходного
- быстро на 20-25% от исходного (+)
- быстро на величину хорошо переносимую больным
В НОРМЕ КОНЕЧНЫЙ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ РАЗМЕР ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ПАРАСТЕРНАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ У ВЗРОСЛЫХ НА ЭХОКАРДИОГРАММЕ РАВЕН ДО (В ММ)
- 50
- 56 (+)
- 60
- 45
К ПРЕПАРАТАМ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ
- диуретики
- нитраты (+)
- статины
- ИАПФ
ОПТИМАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗОЙ АСПИРИНА ДЛЯ РЕГУЛЯРНОГО ПРИЕМА ПРИ ИБС С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА И НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ДОЗА (В МГ)
- 50
- 100 (+)
- 500
- 300
ОПТИМАЛЬНОЙ ПОЗИЦИЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ СТВОЛА ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- надкостальная
- парастернальная (+)
- паравертебральная
- супрастернальная
ХАРАКТЕРНЫМ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОБСТРУКТИВНОЙ ФОРМЫ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- систолическое и диастолическое «дрожание» передней митральной створки
- систолическое смещение вперед передней створки митрального клапана (+)
- однонаправленное диастолическое движение створки митрального клапана
- касание межжелудочковой перегородки передней митральной створкой в диастолу
СИММЕТРИЧНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
- редко формируется при гипертонической болезни
- никогда не встречается при вторичной артериальной гипертензии
- никогда не встречается при ГКМП
- может встречаться при ГКМП (+)
СИНДРОМ WPW ОБУСЛОВЛЕН НАЛИЧИЕМ В МИОКАРДЕ
- аномального дополнительного источника импульсов
- срединной ветви левой ножки пучка Гиса
- эктопического водителя ритма
- аномального дополнительного проводящего пути (+)
УДЛИНЕНИЕ ТРЕТЬЕЙ ДУГИ НА ЛЕВОМ КОНТУРЕ И ПОЯВЛЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДУГИ НА ПРАВОМ КОНТУРЕ СЕРДЦА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- увеличения левого желудочка
- расширения аорты
- увеличения левого предсердия (+)
- увеличения правого предсердия
АНТИТРОМБОЦИТАРНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- празугрел (+)
- фондапаринукс
- тенектеплаза
- гирудин
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПЕТЛЕВЫХ ДИУРЕТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- аритмия
- стенокардия напряжения
- острая левожелудочковая недостаточность (+)
- эссенциальная артериальная гипертензия
СТРУЙНОЕ ВВЕДЕНИЕ ХЛОРИДА КАЛЬЦИЯ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНО ПРИ
- массивной кровопотере
- желудочковой пароксизмальной тахикардии
- фибрилляции желудочков
- передозировке верапамила (+)
ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ДЛЯ ВЫНЕСЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПРИЗНАНИИ ИНВАЛИДОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- возраст пациента
- неблагоприятный трудовой прогноз (+)
- ходатайство предприятия, на котором работает больной
- допущенные дефекты в лечении
МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ СЧИТАЮТ ПРИ ПЛОЩАДИ ОТВЕРСТИЯ (В СМ2)
- 1.1-1.5
- 1.6-2.0 (+)
- менее 0.7
- 0.8-1.0
ЕСЛИ НА ЭКГ ПЕРИОДИЧЕСКИ ВЫПАДАЮТ ОТДЕЛЬНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ КОМПЛЕКСЫ QRSТ ПОСЛЕ ПОСТЕПЕННОГО УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА P-Q, ТО ВИДОМ НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
- синоатриальная блокада
- атриовентрикулярная блокада II степени II типа
- атриовентрикулярная блокада II степени I типа (+)
- атриовентрикулярная блокада III степени
ДЛЯ ТАХИСИСТОЛИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ И ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ХАРАКТЕРНА ЧАСТОТА (В МИНУТАХ)
- предсердных сокращений > 120
- желудочковых сокращений от 60 до 99
- желудочковых сокращений 100 и более (+)
- желудочковых сокращений менее 60
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ЗАПОДОЗРЕНА ПО СЛЕДУЮЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ
- нарушения ритма и проводимости
- боль в теменной и затылочной областях (+)
- нарушения ритма дыхания
- отеки нижних конечностей
ЧАСТЬ ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ, КОТОРАЯ ПРИХОДИТСЯ НА ДОЛЮ РЕЗИСТИВНЫХ СОСУДОВ, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 70
- 30
- 20
- 50 (+)
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ АТЕРОГЕННЫЙ ЭФФЕКТ ОТСУТСТВУЕТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
- кортикостероидами
- ?-адреноблокаторами
- ?-адреноблокаторами (+)
- тиазидовыми диуретиками
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЧИНАМ В ЭТИОЛОГИИ ПЕРВИЧНОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ
- инфекционный эндокардит
- дисплазию соединительной ткани (+)
- врожденные аномалии
- ревматизм
РАЗВИТИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ МОЖНО ПРЕОДОЛЕТЬ _ ПРИМЕНЕНИЕМ
- совместным; с ацетилцистеином
- прерывистым; с периодом, свободным от нитратов 8-12 часов (+)
- преимущественным; мононитратов
- совместным; с ингибиторами АПФ
У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПРИ РАЗВИТИИ ОТЕКА ЛЕГКИХ С ПАДЕНИЕМ АД И ПОЯВЛЕНИИ ВЫРАЖЕННОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НА ВЕРХУШКЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО
- наличие разрыва свободной стенки левого желудочка
- наличие разрыва межжелудочковой перегородки
- распространение инфаркта миокарда на правый желудочек
- наличие отрыва сосочковой мышцы (+)
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С АГ И СИСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ
- антагонист кальция
- бета-блокаторы
- ингибиторы АПФ (+)
- дигоксин
У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПРИ РАЗВИТИИ БУРНОГО ОТЕКА ЛЕГКИХ С ПАДЕНИЕМ АД И ПОЯВЛЕНИЕМ ВЫРАЖЕННОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НА ВЕРХУШКЕ НАБЛЮДАЮТ
- разрыв свободной стенки
- разрыв межжелудочковой перегородки
- распространении инфаркта на правый желудочек
- отрыв сосочковой мышцы (+)
ЗАДНЮЮ СТВОРКУ ПРИ АНОМАЛИИ ЭБШТЕЙНА НА МР- ИЗОБРАЖЕНИЯХ ЛУЧШЕ ВСЕГО ОЦЕНИВАТЬ В ПЛОСКОСТИ
- приток/отток правого желудочка (+)
- 2-левых камер и короткой оси сердца
- стандартных ортогональных поперечных срезах
- стандартных ортогональных саггитальных срезах
ДЛЯ ИНГИБИТОРОВ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ-3 ХАРАКТЕРНО
- уменьшение частоты сердечных сокращений
- уменьшение коронарного кровотока
- снижение лёгочно-капиллярного давления (+)
- повышение системного артериального давления
ОСНОВНЫМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ РЕГУЛЯЦИИ МЕТАБОЛИЗМА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
- аденозина (+)
- b2-адренорецепторов
- М-холинорецепторов
- а1-адренорецепторов
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ» И УТОЧНЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ТАКТИКИ ПАЦИЕНТУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕСТИ
- электрофизиологическое исследование миокарда
- эхокардиографическое исследование
- суточное имониторирование ЭКГ
- стресс-тест с визуализацией миокарда или регистрацией ЭКГ (+)
ИВАБРАДИН ОТНОСИТСЯ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТАМ
- не влияющим на прогноз при стабильной ИБС (+)
- влияющим на прогноз при стабильной ИБС
- ухудшающим прогноз при ИБС
- улучающим прогноз при АГ
ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ С ДЕТСТВА СИСТОЛО-ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПОД ЛЕВОЙ КЛЮЧИЦЕЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- открытого артериального протока (+)
- митрального порока сердца
- функциональных состояний гемодинамики детского возраста
- дефекта межпредсердной перегородки
ВЕЛИЧИНА КОНЕЧНО-ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ В ЛЕВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ РТ.СТ.)
- 9-12 (+)
- 20-22
- 15-18
- 5-8
ПОДОЗРЕНИЕ НА ИНФАРКТ МИОКАРДА НА ФОНЕ БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ
- имеется комплекс QS в отведениях V1-V2
- имеются комплекс QR или зазубрины в начале восходящего колена зубца R в отведениях V5-V6 (+)
- длительность комплекса QRS превышает 0,12 сек
- отсутствует зубец Q в отведениях V5-V6 зубца R в отведениях V5-V6
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ДИСЛИПИДЕМИИ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
- отказ от алкоголя
- соблюдение водно-солевого режима
- прекращение курения (+)
- ограничение физических нагрузок
ПРИЗНАКОМ ПЕРЕНЕСЕННОГО Q-ИНФАРКТА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ЗАДНЕБАЗАЛЬНОГО) НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ ЗУБЕЦ _ В ОТВЕДЕНИЯХ
- R>S; V1-2 (+)
- Q; II,III, aVF
- Q; I, aVL
- Q; V4-6
ДЛЯ УРЕЖЕНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ КАК У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ВОЛЬФА – ПАРКИНСОНА – УАЙТА, ТАК И БЕЗ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИМЕНЯЮТ
- амиодарон (+)
- аллапинин
- пропафенон
- новокаинамид
ПО ДАННЫМ ЭКГ: УГОЛ а = +85°, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КОМПЛЕКСА QRS= 0,14 сек, В ОТВЕДЕНИИ V1 КОМПЛЕКС ТИПА rSR, В ОТВЕДЕНИИ V6 ЗУБЕЦ S ШИРОКИЙ, НЕГЛУБОКИЙ, МОЖНО СДЕЛАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
- неполная блокада правой ножки пучка Гиса
- полная блокада правой ножки пучка Гиса (+)
- гипертрофия правого желудочка
ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ФРАКЦИИ ВЫБРОСА МЕНЕЕ 35% ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИЕМ
- дигидропиридиновых антагонистов кальция
- верапамила и дилтиазема (+)
- тиазидных диуретиков
- бета-адреноблокаторов
В ПОДОСТРУЮ СТАДИЮ ИНФАРКТА МИОКАРДА СЕГМЕНТ ST
- расположен ниже изолинии
- находится на изолинии (+)
- приближается к изолинии
- располагается высоко над изолинией
К АНТИАНГИНАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ ПЕРВОГО ВЫБОРА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ ОТНОСЯТСЯ
- ингибиторы АПФ
- бета-блокаторы
- антагонисты кальция (+)
- нитраты
УМЕРЕННЫЙ СУБАОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ДИАГНОСТИРУЮТ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПО ГРАДИЕНТУ ДАВЛЕНИЯ МЕЖДУ АОРТОЙ И ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ В СИСТОЛУ, РАВНОМУ (ММ РТ.СТ.)
- более 50
- 5-10
- 30-50 (+)
- 10-30
К ПРИЗНАКАМ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ
- снижение АД без гипотензивной терапии
- появление патологического з. Q на ЭКГ
- нарушения ритма и проводимости
- изменение длительности и интенсивности болевых приступов (+)
У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ
- желудочковая тахикардия
- фибрилляция предсердий (+)
- атриовентрикулярная диссоциация
- блокада левой ножки пучка Гиса
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ДВУМЯ ЛЮДЬМИ РАЦИОНАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ _ КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НА _ ВДУВАНИЯ ВОЗДУХА В ЛЕГКИЕ
- 10; 1
- 20; 2
- 15; 1
- 30; 2 (+)
СОГЛАСНО МАРГБУРГСКИМ КРИТЕРИЯМ АКТИВНЫЙ МИОКАРДИТ ДИАГНОСТИРУЮТ ПРИ НАЛИЧИИ НЕ МЕНЕЕ _ ЛЕЙКОЦИТОВ НА 1 ММ БИОПТАТА
- 6
- 10
- 14 (+)
- 8
ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ ПРОКАИНАМИДА САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
- резкая брадикардия
- гипотония (+)
- головная боль
- тошнота
СТРУЙНОЕ ВВЕДЕНИЕ КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТА НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНО ПРИ
- желудочковой пароксизмальной тахикардии
- фибрилляции желудочков
- передозировке верапамила с артериальной гипотензией (+)
- массивной кровопотере
ПО ШКАЛЕ SCORE МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ РИСК
- развития тромбоэмболических осложнений
- развития инфаркта миокарда
- смерти от сердечно-сосудистых осложнений за 10 лет (+)
- развития любых сердечно- сосудистых осложнений
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СОБЫТИЯ НА ФОНЕ ПРИЕМА АНТИКОАГУЛЯНТА НЕОБХОДИМО ОСТАНОВИТЬ ПРИЕМ АНТИКОАГУЛЯНТА
- при легкой степени кровопотери
- при средней степени кровопотери
- только в случае тяжелого состоявшегося кровотечения (+)
- во всех случаях
СРЕДНЯЯ ДОЗА ПРОКАИНАМИДА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ (В МЛ) _ 10% РАСТВОРА
- 3
- 2,5
- 10 (+)
- 2
ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ
- enterococcus faecalis
- В-гемолитический streptococcus группы А (+)
- staphylococcus aureus
- staphylococcus saprophyticus
ПОЯВЛЕНИЕ ГОЛОСИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НАД ВЕРХУШКОЙ СЕРДЦА ОДНОВРЕМЕННО С ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ УКАЗЫВАЕТ НА
- разрыв межпредсердной перегородки
- расслаивающую аневризму аорты
- дисфункцию сосочковой мышцы (+)
- эмболию легочной артерии
ПЛОЩАДЬ ОТВЕРСТИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ УМЕРЕННОМ СТЕНОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ (В СМ2)
- 1,6 – 2,0 (+)
- 0,5
- 2,5
- более 3,0
СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ II ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА СООТВЕТСТВУЮТ АНГИНОЗНЫЕ ПРИСТУПЫ ВОЗНИКАЮЩИЕ
- при ходьбе на расстояние 100 — 200 м в обычном темпе
- при ускоренной ходьбе, подъеме по лестнице на 2 этаж, в холодную погоду или эмоциональном стрессе (+)
- при очень быстрой ходьбе, беге
- в покое
ДЛЯ ЗАМЕЩАЮЩЕГО РИТМА ИЗ АТРИО-ВЕНТРИКУЛЯРНОГО СОЕДИНЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ _ УДАРОВ В 1 МИНУТУ
- 40-50 (+)
- 100-110
- 90-100
- 120 и более