ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНЫХ С ЭКССУДАТИВНЫМ ПЕРИКАРДИТОМ БЕЗ ТАМПОНАДЫ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
- расширение границ относительной тупости сердца (+)
- парадоксальный пульс
- симптом Куссмауля (набухание шейных вен на вдохе)
- III тон (прекардиальный удар)
СОДЕРЖАНИЕ СЕРДЕЧНОГО ТРОПОНИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ, ПОМИМО ИНФАРКТА МИОКАРДА, МОЖЕТ ПОВЫШАТЬСЯ ПРИ
- панкреатите
- пиелонефрите
- введении преднизолона
- миокардите (+)
К ПРЕПАРАТАМ, КОТОРЫЕ УРЕЖАЮТ ЧСС ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, ОТНОСЯТ
- ранолазин, никорандил, триметазидин
- метопролол, дигоксин, верапамил (+)
- периндоприл, нифедипин, моксонидин
- валсартан, эналаприл, спиронолактон
СИМПТОМЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТМЕЧАЮТСЯ В ПОКОЕ И РЕЗКО ВОЗРАСТАЮТ ПРИ МИНИМАЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПРИ _ ФУНКЦИОНАЛЬНОМ КЛАССЕ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- I
- IV (+)
- III
- II
ПРИ НАЛИЧИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗУБЦА Q В I И АVL ОТВЕДЕНИЯХ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ ИНФАРКТ МИОКАРДА
- задне-нижний
- задне-базальный
- высокий боковой (+)
- передне-перегородочный
ПРИ ПОВТОРНЫХ ИЗМЕРЕНИЯХ АД ВРАЧОМ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ ЗНАЧЕНИЯ 150/90, 140/90, 150/90, 145/75 ММ РТ.СТ., ПОЛУЧЕННЫЕ ДАННЫЕ СЛЕДУЕТ ТРАКТОВАТЬ КАК АРТЕРИАЛЬНУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ
- I степени (+)
- изолированную систолическую
- II степени
- III степени
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМ ПАРАМЕТРОМ, ПО КОТОРОМУ ЛУЧШЕ СТАНДАРТИЗИРОВАТЬ ПРОБУ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
- величина периферического артериального давления
- частота сердечных сокращений (+)
- депрессия или элевация сегмента ST
- нарастание частоты дыхательных движений
ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?
- мерцательная аритмия
- синкопальные состояния (+)
- отеки нижних конечностей
- кровохарканье
ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ СЕРДЦА У БОЛЬНОГО С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ МОЖНО ВЫЯВИТЬ
- акцент II тона на аорте
- ритм перепела (+)
- диастолический шум на аорте
- систолический шум на верхушке
К АССОЦИИРОВАННЫМ СОСТОЯНИЯМ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ОТНОСЯТ
- ИБС: инфаркт миокарда, стенокардию, коронарную реваскуляризацию (+)
- ранние сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе
- микроальбуминурию и соотношение альбумина к креатинину (30-300 мг/г; 3,4-34 мг/ммоль)
- скорость каротидно-феморальной пульсовой волны >10 м/сек. и лодыжечно-плечевой индекс <0,9
I СТАНДАРТНОЕ ОТВЕДЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- усиленным
- нейтральным
- монополярным
- биополярным (+)
СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ РЕГУРГИТАЦИИ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ
- митральной недостаточности (+)
- аортальной недостаточности
- стенозе клапана легочной артерии
- стенозе митрального клапана
ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ГИПОТОНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК СНИЖЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЕЕ ЧЕМ НА _ ММ РТ. СТ. ИЛИ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЕЕ ЧЕМ НА _ ММ РТ. СТ. ЧЕРЕЗ _ МИНУТЫ/МИНУТ ПРЕБЫВАНИЯ В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ
- 20; 10; 3 (+)
- 30; 20; 7
- 50; 10; 3
- 60; 20; 7
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ КАПТОПРИЛОМ В ДОЗЕ 150 МГ В СУТКИ РАЗВИЛСЯ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЁК, ТО ТАКТИКОЙ ВРАЧА БУДЕТ
- отмена каптоприла и полный отказ от применения любых ингибиторов АПФ (+)
- уменьшение дозы каптоприла до 50 мг в сутки
- замена каптоприла периндоприлом
- замена каптоприла фозиноприлом
НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНА В ПЛАНЕ РАЗВИТИЯ
- тромбоэмболии мозговых сосудов
- легочной гипертензии
- инфаркта миокарда (+)
- венозной недостаточности
К САМОМУ ХАРАКТЕРНОМУ СИМПТОМУ ТЭЛА ОТНОСЯТ
- внезапную одышку без ортопноэ (+)
- внезапную одышку и наличие ортопноэ
- кратковременную потерю сознания
- боль в нижних отделах грудной клетке на вдохе
К НЕКАРДИОСЕЛЕКТИВНЫМ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМ БЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СИМПАТОМИМЕТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ОТНОСЯТ
- ацебутолол
- атенолол
- окспренолол
- пропранолол (+)
ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
- врождённый порок сердца
- артериальная гипотония
- нарушение ритма и проводимости сердца
- гиперхолестеринемия (+)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ
- обструктивное заболевание лёгких
- гипергликемия
- гипокалиемия
- беременность (+)
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ПРИЕМЕ
- карведилола
- пропафенона
- амиодарона (+)
- соталола
У БОЛЬНОГО С ДВУСТВОРЧАТЫМ АОРТАЛЬНЫМ КЛАПАНОМ МОЖНО ВСТРЕТИТЬ _ ПАТОЛОГИЧЕСКУЮ РЕГУРГИТАЦИЮ
- митральную
- трикуспидальную
- лёгочную
- аортальную (+)
В ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА C ЭЛЕВАЦИЕЙ СЕГМЕНТА ST НИЖНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЭЛЕВАЦИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ
- V1-3
- II, III, aVF (+)
- V4-V6
- I, aVL
ТОЛЩИНА СТЕНОК ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
- 13-14
- более 20
- 14-16
- 16-20 (+)
ПРИ ОКСБПST К ПАЦИЕНТАМ ОЧЕНЬ ВЫСОКОГО РИСКА ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТОВ С
- ОСН (+)
- GRACE score >140
- СД
- ФВ левого желудочка <40%
ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА I КЛАССА ТЯЖЕСТИ НА II СТУПЕНЬ АКТИВНОСТИ ПЕРЕВОДЯТ НА _ ДЕНЬ
- 5-7
- 3-4 (mediki-test.ru) (+)
- 10-14
- 1-2
ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПРИСТУПА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ БОЛЕЕ 48 ЧАСОВ ЛЕЧЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ СЛЕДУЕТ ПРОДОЛЖАТЬ, ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ, _ ПОСЛЕ КАРДИОВЕРСИИ
- 14 дней
- 4 недели (+)
- 1 неделю
- 3 месяца
ПОКАЗАТЕЛЬ ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОТРАЖЕНИЕМ
- преднагрузки для левого желудочка
- преднагрузки для правого желудочка (+)
- общего легочного сопротивления
- постнагрузки для правого желудочка
ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ У ВЕРХУШКИ («КОШАЧЬЕ МУРЛЫКАНЬЕ») НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- стенозе устья аорты
- стенозе митрального отверстия (+)
- недостаточности трехстворчатого клапана
- недостаточности митрального клапана
К ФОРМЕ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ НА ЩАДЯЩЕМ ДВИГАТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ НЕ ОТНОСЯТ
- малоподвижные игры
- лечебную гимнастику
- велотренинг (+)
- дозированную ходьбу
РОСЗДРАВНАДЗОР ПРОВОДИТ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
- общественный
- внутренний
- государственный (+)
- ведомственный
ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ СРЕДНЕСУТОЧНОМ ЗНАЧЕНИИ ПУЛЬСОВОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЬШЕ (В ММ РТ.СТ.)
- 40
- 30
- 23
- 53 (+)
ПРИЗНАК ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ НОРМАЛЬНЫХ РАЗМЕРАХ И ОТСУТСТВИИ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- недостаточности митрального клапана
- констриктивного перикардита (+)
- аневризмы аорты
- стеноза аортального клапана
ПРИЁМ ПИЩИ УВЕЛИЧИВАЕТ ВСАСЫВАНИЕ
- фуросемида
- ампициллина
- пропранолола (+)
- спиронолактона
МАКСИМАЛЬНАЯ ТОЛЩИНА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У ВЗРОСЛЫХ В НОРМЕ НА ЭХОКАРДИОГРАММЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
- 15 и более
- менее 10
- 12 (+)
- не более 8
ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ ИЗ-ЗА
- снижения диастолического давления в аорте (+)
- повышения диастолического давления в аорте
- застойной левожелудочковой недостаточности
- застойной правожелудочковой недостаточности
В РАВНОЙ СТЕПЕНИ ЧЕРЕЗ ПОЧКИ И ПЕЧЕНЬ ВЫВОДИТСЯ
- эналаприл
- периндоприл
- каптоприл
- фозиноприл (+)
ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРЕН ГЕМИТОНОВЫЙ КРИЗ, ЯВЛЯЕТСЯ
- бисопролол
- фозиноприл
- клонидин (+)
- спиронолактон
ПРИ АНТИДРОМНОЙ ТАХИКАРДИИ У ПАЦИЕНТА С СИНДРОМОМ WPW ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ИМПУЛЬС
- исходит из источника в миокарде желудочков и проводится через дополнительный путь на предсердия
- проводится по АВ узлу антеградно, по дополнительному пути – ретроградно
- проводится по АВ узлу ретроградно, по дополнительному пути – антеградно (+)
- исходит из АВ узла и проводится через дополнительный путь на желудочки
ПРИСТУПЫ РЕЗКОЙ СЛАБОСТИ, ПРЕХОДЯЩИЕ ПАРЕЗЫ, СУДОРОГИ, ПОЛИУРИЯ И НИКТУРИЯ У ПАЦИЕНТА С ГИПЕРТОНИЕЙ УКАЗЫВАЮТ НА ВЕРОЯТНОСТЬ
- коарктации аорты
- тиреотоксикоза
- феохромоцитомы
- первичного гиперальдостеронизма (+)
ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ (ФОРМА №025/У), ОФОРМЛЯЕТСЯ ПЕРВИЧНО
- при проведении диспансеризации
- на дому
- на приеме врача
- в регистратуре (+)
К АНТИАРИТМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ IV КЛАССА ОТНОСИТСЯ
- амиодарон
- верапамил (+)
- мексилетин
- пропранолол
ВАРИАНТНАЯ СТЕНОКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО
- во время ангинозного приступа отсутствуют изменения на ЭКГ
- ангинозные приступы часто возникают ночью (+)
- течение никогда не осложняется развитием инфаркта миокарда
- всегда имеется четкая связь ангинозного приступа с физической нагрузкой
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ ДОБУТАМИНА ЯВЛЯЕТСЯ
- непосредственное влияние на альфа- и бета-адренорецепторы (+)
- повышение высвобождения норадреналина из симпатических окончаний
- влияние на дофаминовые рецепторы
- блокирование исключительно ?1-адренорецепторов
ЦЕЛЕВЫМ ЗНАЧЕНИЕМ ЛПНП ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СД 2 ТИПА В СОЧЕТАНИИ С ИБС ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ МЕНЕЕ (В ММОЛЬ/Л)
- 1,4 (+)
- 2,0
- 2,5
- 3,0
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО НЕ МЕНЕЕ
- 1 успешного измерения за каждый час
- 20 измерений в дневное время
- 2 успешных измерений в пределах каждого часа (+)
- 40 измерений за сутки
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ОСЛОЖНЕННОГО ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН ПРЕПАРАТ
- фентанил
- лазикс (+)
- клонидин
- сернокислая магнезия
ТАКТИКА ПРИ НАЛИЧИИ РЕСТЕНОЗА В СТЕНТЕ, ЕСЛИ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ В ДИАМЕТРЕ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ 3,0 ММ, ВКЛЮЧАЕТ
- консервативное лечение
- транслюминальную баллонную ангиопластику
- аортокоронарное шунтирование
- имплантацию нового стента в рестенозированный стент (+)
ДЛЯ ЭКТОПИЧЕСКОГО РИТМА ИЗ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ХАРАКТЕРНО
- периодическое выпадение зубца Р и желудочкового комплекса
- появление зубца Р за желудочковым комплексом QRS
- наличие зубца Р формы «щит и меч» (+)
- отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ И РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, ОСОБЕННО НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИИ, У ЛЮДЕЙ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ
- сердечная астма (+)
- тяжелая аритмия
- разрыв папиллярных мышц
- внутренний разрыв миокарда
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМОЙ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ АРИТМИИ ОТНОСЯТ
- трепетание желудочков
- фибрилляцию предсердий (+)
- тахикардию из атриовентрикулярного соединения
- желудочковые тахикардии
ПРИ СТЕНОКАРДИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ
- за грудиной (+)
- в области верхушечного толчка
- в эпигастральной области
- в проекции аортального клапана
У ПАЦИЕНТОВ С ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ НАЗНАЧЕНИЯ
- ингибиторов АПФ
- нитратов
- антагонистов кальция
- ?-адреноблокаторов (+)
ЧАСТОЕ РАЗВИТИЕ СПОНТАННОЙ РЕМИССИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ _ ФОРМЫ ПЕРИКАРДИТА
- опухолевой
- туберкулезной
- бактериальной
- вирусной (+)
ФАЗА БЫСТРОЙ ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ В КЛЕТКАХ РАБОЧЕГО МИОКАРДА ОБУСЛОВЛЕНА В ОСНОВНОМ_ТОКОМ
- исходящим натриевым
- входящим натриевым (+)
- исходящим калиевым
- входящим калиевым
ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК И СОПУТСТВУЮЩЕЙ ГИПОТОНИИ БОЛЬНОМУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНА ИНФУЗИЯ
- норадреналина
- физиологического раствора (+)
- допамина
- нитроглицерина
В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ ПРОГРЕССИВНО СНИЖАЕТСЯ
- уровень глюкозы в крови
- сократительная способность миокарда (+)
- количество форменных элементов крови
- синтез гормонов гипофиза
РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОДЛЕНИЕ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЕЕ 15 ДНЕЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
- заместителем главного врача по клинико-экспертной работе
- лечащим врачом
- врачебной комиссией (+)
- главным врачом
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
- гипертрофия верхушки левого желудочка
- гипертрофия правого желудочка
- изолированная гипертрофия боковой стенки левого желудочка
- асимметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки (+)
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ» НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ
- определения уровня АЧТВ
- рентгенографии легких
- УЗИ брюшной полости
- МСКТ легких с контрастированием легочной артерии (+)
ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА ЯВЛЯЕТСЯ
- экстрасистолия
- тахикардия
- дисфункция папиллярных мышц
- артериальная гипотензия (+)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА МАРФАНА ЯВЛЯЕТСЯ
- васкулит
- аневризма аорты (+)
- нарушение ритма и проводимости сердца
- миокардиальный фиброз
МАКСИМАЛЬНАЯ ВЕЛИЧИНА УТРЕННЕГО ПОДЪЕМА ДЛЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ РТ.СТ.)
- 50-60
- 10-20
- 30-36 (+)
- 40-50
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ УГРОЗЫ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
- рестриктивный тип нарушения диастолической функции левого желудочка
- дилатация левого и правого предсердий
- коллабирование правого предсердия (+)
- легочная гипертензия
ПРЕПАРАТОМ, ПРОТИВОПОКАЗАННЫМ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА В СВЯЗИ С ЕГО ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ ИНОТРОПНЫМ ДЕЙСТВИЕМ И РИСКОМ ДЕКОМПЕНСАЦИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- эналаприл
- дилтиазем (+)
- верошпирон
- бисопророл
ОСНОВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВОМ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- профилактика ремоделирования сосудов (+)
- снижение частоты сердечных сокращений
- снижение сердечного выброса
- уменьшение объёма циркулирующей крови
УСТРАНЕНИЮ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОЙ БЛОКАДЫ, РАЗВИВШЕЙСЯ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ НОВОКАИНАМИДА, СПОСОБСТВУЕТ ПРИМЕНЕНИЕ
- 80-100 мл раствора гидрокарбоната натрия 4% (+)
- 1 мл атропина 0,1%
- 10 мл раствора хлористого кальция 10%
- оксигенотерапии
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРИЗНАКОМ ГИДРОПЕРИКАРДА НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- снижение вольтажа QRS (+)
- патологический зубец Q в II, III,AVF отведениях
- элевация сегмента ST более 3 мм
- удлинение интервала QT более 500 мсек
К ПОКАЗАНИЯМ К НАЗНАЧЕНИЮ ГИПОТИАЗИДА ОТНОСЯТ
- нарушения ритма и проводимости сердца
- отёчный синдром (+)
- инфаркт миокарда без зубца Q
- выраженную артериальную гипотензию
80% ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ИММУНОКОМПЕТЕНТНЫХ КЛЕТОК В АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКЕ ПРЕДСТАВЛЕНО
- лейкоцитами
- лимфоцитами
- эозинофилами
- макрофагами (+)
НАИБОЛЕЕ ОПАСНО ПРИ В/В ВВЕДЕНИИ ВЕРАПАМИЛА НА ФОНЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРИЁМА БЕТА-БЛОКАТОРА
- развитие брадикардии
- развитие острой полной a-v блокады (+)
- развитие гипогликемии
- обострение сердечной недостаточности
ПРИ СИНДРОМЕ ЛЮТЕМБАШЕ ДЕФЕКТ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ СОЧЕТАЕТСЯ СО СТЕНОЗОМ
- аортальным
- митральным (+)
- трикуспидальным
- пульмональным
К КОЛЛОИДНЫМ ИНФУЗИОННЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСИТСЯ
- Полиглюкин (+)
- Ацесоль
- 5% раствор глюкозы
- 20% раствор глюкозы
ПРИОРИТЕТНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ГРУДНОЙ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- сцинтиграфия
- эхокардиография
- компьютерно-томографическая ангиография (+)
- магнитно-резонансная томография
ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ ВОЗНИКАЮТ ПРИ МЕДЛЕННОЙ ХОДЬБЕ ПО РОВНОМУ МЕСТУ ПРИ _ СТЕНОКАРДИИ
- II функциональном классе
- I функциональном классе
- II и III классах
- III и IV классах (+)
К ПРЕПАРАТАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОТНОСЯТ
- варфарин
- ацетилсалициловую кислоту
- блокаторы медленных Са-каналов
- ингибиторы АПФ (+)
ВНУТРИАОРТАЛЬНАЯ БАЛЛОННАЯ КОНТРАПУЛЬСАЦИЯ ОПРАВДАНА В СЛУЧАЕ ШОКА ПРИ
- тяжелой аортальной недостаточности
- тяжелой митральной недостаточности (+)
- расслаивающей аневризме аорты
- тяжелом аортальном стенозе
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ МИОКАРДИТОВ В СТРАНАХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ЮЖНОЙ АМЕРИКИ ЯВЛЯЮТСЯ
- трипаносомы (+)
- энтеровирусы
- стафилококки
- возбудители дифтерии
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНУЮ РЕАНИМАЦИЮ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С
- тройного приема Сафара
- ИВЛ
- компрессий грудной клетки (+)
- прекардиального удара
ВОЛНЫ f ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ЛУЧШЕ ВИДНЫ В ОТВЕДЕНИЯХ
- V1-V2 (+)
- V3-V4
- V5-V6
- I, aVL
В ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ В ЦЕЛЯХ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ, ВКЛЮЧЕНО УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- почечных артерий
- сосудов нижних конечностей
- органов брюшной полости (+)
- дуги аорты
ВЕДУЩИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
- инсулинорезистентность
- окружность талии (+)
- дислипидемия
- избыток массы тела
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ СТЕНОКАРДИИ У БОЛЬНОГО С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
- верапамил
- бисопролол (+)
- нитросорбид
- коринфар
ОСИПЛОСТЬ ГОЛОСА ВСЛЕДСТВИЕ ДИЛАТАЦИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, СДАВЛИВАЮЩЕГО ЛЕВЫЙ ВОЗВРАТНЫЙ ГОРТАННЫЙ НЕРВ, ХАРАКТЕРИЗУЕТ СИНДРОМ
- Дресслера
- Элерса-Данлоса
- Лютембаше
- Ортнера (+)
У ПАЦИЕНТОВ С ЗАТЯЖНЫМ АНГИНОЗНЫМ ПРИСТУПОМ И ИНВЕРСИЕЙ ЗУБЦА Т В V1-V6 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ИМЕЕТСЯ ЗНАЧИМОЕ СТЕНОТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ
- огибающей артерии
- ветви тупого края
- интрамедиарной ветви
- передней межжелудочковой артерии (+)
ПОД ЭЛЕКТРОМЕХАНИЧЕСКОЙ ДИССОЦИАЦИЕЙ ПОНИМАЮТ
- сохранённую электрическую активность сердца при отсутствии сокращений (+)
- дефицит пульса
- разное давление на правой и левой руке
- сокращения сердца без электрической активности
ДЕФИЦИТ ПУЛЬСА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- атрио-вентрикулярной блокады 1 степени
- брадикардии
- фибрилляции предсердий (+)
- полной атрио-вентрикулярной блокады
АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ОБУСЛОВЛЕНА
- развитием легочной гипертензии (+)
- градиентом давления между предсердиями
- развитием синдрома Эйзенменгера
- сочетанием с другими врожденными аномалиями сердца
АНТИАРИТМИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ III КЛАССА ЯВЛЯЕТСЯ
- соталол (+)
- лидокаин
- фенитоин
- дигоксин
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИЗУЧЕНИЯ ФУНКЦИЙ И СТРУКТУР СЕРДЦА НА КЛЕТОЧНОМ УРОВНЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- мультиспиральная компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
- катетеризация сердца
- позитронно-эмиссионная (двухфотонная) компьютерная томография (+)
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПОВТОРНЫХ ПРИСТУПОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- хинидин
- амиодарон (+)
- пропранолол
- новокаинамид
ЕСЛИ ПАЦИЕНТ В ВОЗРАСТЕ 25 ЛЕТ ЗАКОНЧИЛ ПРОБУ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ НА СТУПЕНИ 50 ВТ, ЧСС ПРИ ЭТОМ БЫЛА 190 УДАРОВ/МИНУТУ, НА ЭКГ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ОТМЕЧАЛОСЬ, ЖАЛОБ НЕ БЫЛО, СЛЕДОВАТЕЛЬНО
- проба отрицательная, толерантность к нагрузке низкая (+)
- проба не доведена до диагностических критериев, толерантность к нагрузке средняя
- проба не доведена до диагностических критериев, толерантность к нагрузке низкая
- проба положительная, толерантность к нагрузке средняя
ПРИЗНАКАМИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ
- резкая перегрузка левого предсердия;
- глубокие зубцы SI, QIII (+)
- замедление атрио-вентрикулярной проводимости
- полная блокада левой ножки пучка Гиса
ПОТЕНЦИИРОВАНИЕ ЭФФЕКТА И УВЕЛИЧЕНИЕ РИСКА ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ВОЗРАСТАЕТ ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ПРИЕМЕ АТОРВАСТАТИНА С
- нестероидными противовоспалительными препаратами
- ?-адреноблокаторами
- антибиотиками-макролидами (+)
- антацидами
К КЛАССУ ПРЕПАРАТОВ, АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАННОМУ ПРИ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКОМ ОТЕКЕ В АНАМНЕЗЕ, ОТНОСЯТ
- антагонисты кальция
- тиазидовые диуретики
- ингибиторы АПФ (+)
- бета-адреноблокаторы
ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ
- снижается потребность миокарда в кислороде (+)
- уменьшается объем циркулирующей крови
- развивается гиполипидемический эффект
- наблюдается положительный хронотропный эффект
НАЗНАЧЕНИЕ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ОБЫЧНО НЕ ТРЕБУЕТСЯ ПРИ
- желудочковой экстрасистолии
- предсердной экстрасистолии (+)
- желудочковой тахикардии
- фибрилляции предсердий
ПРИ ВНЕЗАПНОМ ПОВЫШЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ВЫРАЖЕННОЙ ТАХИКАРДИИ ПОКАЗАН ПРИЁМ
- ?-адреномиметиков
- петлевых диуретиков
- ?-адреноблокаторов (+)
- блокаторов рецепторов ангиотензина II
ДЛЯ OVER-DIPPER ХАРАКТЕРЕН СУТОЧНЫЙ ИНДЕКС АД (В %)
- 15-20
- >20 (+)
- 10-15
- 0-10
ДЛЯ НАЧАЛА АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST РЕКОМЕНДОВАНА НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ (В МГ)
- 300-600
- 600-1000
- 75-100
- 150-300 (+)
ДЛЯ УБЕДИТЕЛЬНОЙ МР-ДИАГНОСТИКИ ТРАНСПОЗИЦИИ СОСУДОВ НЕОБХОДИМА ПЛОСКОСТЬ
- выводных отделов (+)
- четырех камер сердца
- короткой оси сердца
- по ходу грудной аорты