К ГРУППЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ, ОБЛАДАЮЩИХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ, ТУБЕРКУЛОСТАТИЧЕСКИМ И ГИПОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ОТНОСЯТСЯ
- массаж, иглотерапия
- УВЧ-терапия, магнитотерапия
- ультразвук, лазерная терапия, магнитотерапия
- УВЧ-терапия, КВЧ-терапия, электрофорез лекарственных препаратов (+)
ПАЦИЕНТУ В ПЕРИОД РАЗВИТИЯ КОРЕШКОВОГО СИНДРОМА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ПОЗВОНОЧНИКА ПОКАЗАН _ РЕЖИМ
- тренирующий
- палатный
- постельный (+)
- щадящий
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- иммунологический
- клинический
- рентгенологический
- микробиологический (+)
К МАТЕРИАЛУ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ ДО 7 ЛЕТ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ОТНОСЯТ
- спинномозговую жидкость
- мокроту
- промывные воды желудка (+)
- мочу
СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА ОТЛИЧАЕТСЯ _ ВЫРАЖЕННОСТЬЮ ИНТОКСИКАЦИИ
- слабой
- большей
- меньшей (+)
- большей; и кровохарканья
ОДНИМ ИЗ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЭТАПОВ ПРИ КОСТНО-СУСТАВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- резидуальный
- реституционный
- реконструктивный
- иммобилизационный (+)
ПЕРЕВОД ОЧАГА ИЗ ОДНОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ГРУППЫ В ДРУГУЮ В СЛУЧАЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОЧАГЕ УСЛОВИЙ, ПОВЫШАЮЩИХ ИЛИ ПОНИЖАЮЩИХ РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
- заведующим поликлиникой
- врачом-фтизиатром участковым при участии врача-эпидемиолога (+)
- участковой медицинской сестрой противотуберкулезного учреждения
- центральной врачебной комиссией
ПРОЯВЛЕНИЕМ ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
- фликтенулезного кератоконъюнктивита (+)
- натечного абсцесса
- симптомов интоксикации
- холодного абсцесса
ИНФИЛЬТРАТИВНОМУ ТУБЕРКУЛЕЗУ ПРЕДШЕСТВУЕТ
- туберкулема
- кавернозный туберкулез
- первичный туберкулезный комплекс
- очаговый туберкулез (+)
В СТАЦИОНАРЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВАКЦИНЫ БЦЖ И БЦЖ-М В ВИДЕ
- келоидного рубца
- лимфаденита
- холодного абсцесса
- БЦЖ-остита плечевого сустава (+)
В ИЗМЕНЕНИЯХ СО СТОРОНЫ КРОВИ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА И ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
- наличие лимфоцитоза
- снижение уровня гемоглобина
- наличие нейтрофильного лейкоцитоза (+)
- ускорение скорости оседания эритроцитов
РЕЖИМЫ ХИМИОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ, ПОДВЕРГШИХСЯ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ, СОСТАВЛЯЮТ В СООТВЕТСТВИИ С РЕЗУЛЬТАТОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ, ПОЛУЧЕННОГО ИЗ
- операционного материала (+)
- мокроты
- бронхо-альвеолярного лаважа
- трахео-бронхиального смыва
ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ СЧИТАЮТ
- обнаружение при анализе мокроты значительного количества эритроцитов
- наличие крови в слюне
- поступление крови из дыхательных путей в виде примеси крови в мокроте
- поступление крови из дыхательных путей с кашлем массивное или в виде сгустков (+)
К ОДНОЙ ИЗ СТАДИЙ ТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА ОТНОСИТСЯ СТАДИЯ
- организации
- инкапсуляции
- индуративная
- биполярности (+)
ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ПРИ ШАРОВИДНОЙ ТЕНИ, ЛОКАЛИЗУЮЩЕЙСЯ СУБПЛЕВРАЛЬНО, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНИТЬ
- трансторакальную игловую биопсию лёгкого (+)
- бронхоскопию с прямой биопсией
- катетербиопсию
- медиастиноскопию
КРИТИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ПИРАЗИНАМИДА ДЛЯ ПОСЕВА В BACTEC MGIT СОСТАВЛЯЕТ (В МГ/Л)
- 1,0
- 30,0
- 40,0
- 100,0 (+)
БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ ПОСТЕПЕННО ПРОГРЕССИРУЕТ И ТРАНСФОРМИРУЕТСЯ В ТУБЕРКУЛЕЗ
- фиброзно-кавернозный (+)
- милиарный
- кавернозный
- цирротический
НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЙ В ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ ПЛАНЕ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- фиброзно-кавернозная (+)
- очаговая
- туберкулома
- милиарная
БОЛЬНОЙ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗНЫМ ПРОЦЕССОМ НУЖДАЕТСЯ В ПРОВЕДЕНИИ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СРОКОМ ДО
- 1 года (+)
- 1-2 месяцев
- 3-4 месяцев
- 5-6 месяцев
РАЗМЕР ОЧАГОВ В ЛЁГКИХ ПРИ ПОДОСТРОМ ДИССЕМИНИРОВАННОМ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
- крупный
- милиарный
- мелкий
- разный (+)
КРИТЕРИЕМ КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, ПОДТВЕРЖДЕННЫМ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИ ИЛИ ГИСТОЛОГИЧЕСКИ (КОД ПО МКБ – 10: А15) ЯВЛЯЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ ПОВТОРНОГО МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО (КУЛЬТУРАЛЬНОГО) ИССЛЕДОВАНИЯ МОКРОТЫ НА МБТ
- только в конце всего курса противотуберкулезной терапии
- не реже 2 раз в месяц (в интенсивной фазе лечения)
- не реже 1 раза в месяц (в интенсивной фазе лечения) (+)
- только в конце интенсивной фазы лечения
ОТОТОКСИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ВЫЗЫВАЕТ
- протионамид
- пиразинамид
- изониазид
- стрептомицин и другие аминогликозиды (+)
ПРОВЕДЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ ПРИ БАЗИЛЛЯРНОМ МЕНИНГИТЕ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПРИРОДЫ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ _ ЦВЕТ ЛИКВОРА
- бело-мутный
- серо-зеленый
- бесцветный (+)
- желтый
БОЛЬНЫЕ ДЕТИ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА НЕФРОТУБЕРКУЛЕЗ СОСТОЯТ НА УЧЕТЕ В ГРУППЕ
- 0 (+)
- I
- V
- III
СПЕЦИФИЧЕСКУЮ ПРОФИЛАКТИКУ ТУБЕРКУЛЕЗА В РФ МОЖНО ПРОВОДИТЬ
- аллергеном туберкулезным рекомбинантным очищенным сухим
- аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении
- вакциной туберкулезной БЦЖ сухой и вакциной туберкулезной БЦЖ-М сухой (+)
- аллергеном туберкулезным очищенным жидким в стандартном разведении
К ОСНОВНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕТЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОТНОСЯТ
- противотуберкулезную вакцинацию БЦЖ (+)
- благоприятные материально-бытовые условия
- разобщение контакта с больным туберкулезом
- лечение сопутствующих заболеваний
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА В ПНЕВМОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОТНОСИТСЯ
- интенсивная треугольная тень, гомогенной структуры
- интенсивная тень в проекции нижней доли с косой верхней границей
- округлая, субплеврально расположенная кольцевидная тень
- участок затемнения в легочной ткани с нечеткими контурами, сливающийся с увеличенным корнем легкого (+)
БОЛЬНОЙ СУХИМ ПЛЕВРИТОМ ЧУВСТВУЕТ УМЕНЬШЕНИЕ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ В ПОЛОЖЕНИИ НА
- здоровом боку
- больном боку (+)
- спине
- животе
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ФАЗЫ ПРОДОЛЖЕНИЯ ПО ПЕРВОМУ РЕЖИМУ ХИМИОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ МЕНИНГИТОМ СОСТАВЛЯЕТ _ СУТОЧНЫХ ДОЗ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ
- 120
- 360 (+)
- 300
- 150
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗАБОЛЕВАНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗОМ У ДЕТЕЙ К ОБЪЕКТУ ИССЛЕДОВАНИЯ НА МИКРОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА НЕ ОТНОСЯТ
- промывные воды желудка
- мокроту
- мочу
- кровь (+)
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ХРОНИЧЕСКОГО ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОТНОСЯТ
- односторонние очаговые тени в среднем и нижнем отделах легких
- равномерную по всем полям мелкоочаговую диссеминацию
- субтотальную или тотальную, полиморфную диссеминацию (+)
- крупноочаговую прикорневую диссеминацию
СЕТОЧКА (ПЛЕНКА) ПРИ ОТСТАИВАНИИ ЛИКВОРА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ МЕНИНГИТЕ ИМЕЕТ ХАРАКТЕР
- нежной, «паутинообразной» (+)
- крупнопетлистой
- грубой
- слоистой
ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ РИСК РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗОМ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК В ВОЗРАСТЕ _ ЛЕТ
- 6-7
- до 5 (+)
- старше 18
- 8-12
ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ ОЧАГА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ К ТОЙ ИЛИ ИНОЙ ГРУППЕ ОПРЕДЕЛЯЕТ
- врач-фтизиатр при участии врача-эпидемиолога (+)
- врач-фтизиатр при участии участкового врача-терапевта
- руководитель медицинской организации по месту прикрепления пациента
- врач-эпидемиолог
ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ КОМПЛЕКСЕ ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОМ ПЕРИФОКАЛЬНОМ ВОСПАЛЕНИИ, КОГДА ПРОТЯЖЁННОСТЬ ЛЁГОЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРЕВЫШАЕТ РАЗМЕРЫ СЕГМЕНТА, МОЖНО ВЫЯВИТЬ
- усиление перкуторного звука
- притупление перкуторного звука (+)
- сглаженность межреберных промежутков
- ослабление голосового дрожания
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ИМЕЮТСЯ МНОЖЕСТВЕННЫЕ ТУБЕРКУЛЕМЫ НА ФОНЕ ФИБРОЗНО-ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ, ЗАНИМАЮЩИХ ЦЕЛУЮ ДОЛЮ, ТО ПРОВОДЯТ
- экстраплевральный пневмолиз
- сегментарную резекцию
- резекцию доли (+)
- торакопластику
К ИСХОДНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА В ПОЧКАХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТНОСЯТ
- фиброзную капсулу
- чашечки и лоханку
- мозговое вещество и сосочковую зону (+)
- корковое вещество
ПРИ НАЛИЧИИ ДЕГТЕОБРАЗНОГО СТУЛА В СОЧЕТАНИИ С УВЕЛИЧЕНИЕМ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ НУЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ
- кровотечение из вен пищевода (+)
- кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
- неспецифический язвенный колит
- геморроидальное кровотечение
ВИДОМ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ, КОТОРЫЙ ПРОТЕКАЕТ БЕЗ ИНТОКСИКАЦИОННОГО СИНДРОМА И НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ДИАГНОСТИРОВАН БЕЗ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ
- инфильтративный
- кавернозный
- очаговый (+)
- милиарный
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО МЕНИНГИТА НАЗНАЧАЮТ КОНСУЛЬТАЦИЮ
- врача-оториноларинголога
- врача-психиатра
- врача-эндокринолога
- врача-невролога (+)
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ПЦР НА НАЛИЧИЕ МАРКЕРА IS6110 ПОЗВОЛЯЕТ СДЕЛАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О НАЛИЧИИ В ОБРАЗЦЕ
- ДНК M. avium
- ДНК Mycobacterium spp.
- ДНК M. tuberculosis complex (+)
- жизнеспособных клеток M. Tuberculosis complex
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ПРИ ПОДОСТРОМ ДИССЕМИНИРОВАННОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАК
- гектическая
- в пределах нормы
- фебрильная
- субфебрильная (+)
РЕЗУЛЬТАТ ДИАСКИНТЕСТА ОЦЕНИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
- 12
- 24
- 72 (+)
- 48
КАЗЕОЗНЫЙ НЕКРОЗ
- специфичен для туберкулёза (+)
- встречается при пневмокониозах
- встречается при раке
- специфичен при саркоидозе
ПРИ КАЗЕОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ АУСКУЛЬТАЦИЯ ВЫЯВЛЯЕТ
- свистящие хрипы в проекции поражения легких
- единичные сухие хрипы над пораженным участком легкого
- обильные катаральные явления в проекции поражения легких (+)
- дыхание везикулярное без катаральных явлений
ЕСЛИ БОЛЬНОЙ НЕ ПРИНИМАЛ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ИЛИ ПРИНИМАЛ ИХ МЕНЕЕ ОДНОГО МЕСЯЦА, ТО ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ МИКОБАКТЕРИЙ, ВЫДЕЛЕННЫХ ОТ НЕГО, НАЗЫВАЕТСЯ
- вторичной
- первичной (+)
- перекрестной
- монорезистентностью
МЕРОПРИЯТИЕМ, КОТОРОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНО БЫТЬ ПРОВЕДЕНО В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ ПОСЛЕ ВЫЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЯ У БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
- подача экстренного извещения формы № 058-у (+)
- подача учетной формы N 089/у-00 «Извещение о впервые выявленном туберкулезе»
- первичное обследование контактных
- первичное посещение врачом-фтизиатром очага туберкулезной инфекции
ИСКЛЮЧЕНИЮ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО РЕГИСТРА ЛИЦ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НЕ ПОДЛЕЖАТ ЛИЦА
- умершие, состоящие ранее под наблюдением
- с установленным диагнозом посмертно (+)
- иностранного гражданства, депортированные за пределы Российской Федерации в связи с выявлением у них активного туберкулеза
- выехавшие за пределы Российской Федерации на постоянное место жительства
К СВОЕВРЕМЕННО ВЫЯВЛЕННОЙ ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК ОТНОСИТСЯ
- туберкулезный папиллит
- поликавернозный туберкулез
- кавернозный туберкулез
- туберкулез паренхимы почки (+)
СРЕДИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЯЕМЫХ БОЛЬНЫХ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁН _ ТУБЕРКУЛЁЗ ЛЁГКИХ
- инфильтративный (+)
- фиброзно-кавернозный
- кавернозный
- милиарный
ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХАРАКТЕРНО
- определение кольцевидной тени верхней доли правого легкого
- наличие округлых теней менее 1 см в диаметре в верхних долях легкого
- отсутствие изменений на рентгенограмме органов дыхания (+)
- наличие диффузной диссеминации легких
НИЗКОЙ АКТИВНОСТЬЮ В ОТНОШЕНИИ M.BOVIS BCG ОБЛАДАЕТ
- пиразинамид (+)
- изониазид
- рифампицин
- этамбутол
ПРИ ВТОРИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ ЧАЩЕ ПОРАЖЕНЫ СЕГМЕНТЫ
- V, VI
- X, XI
- IV, V
- I-II, VI (+)
В ТЕХНОЛОГИИ BACTEC MGIT 960 ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
- посев на плотные питательные среды
- посев на жидкие питательные среды (+)
- молекулярно-генетический метод
- люминесцентная микроскопия
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ III РЕЖИМА ХИМИОТЕРАПИИ МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ПРОВОДЯТ НЕ МЕНЕЕ ЧЕМ ИЗ _ ОБРАЗЦОВ
- четырех
- пяти
- трех
- двух (+)
ПОЯВЛЕНИЕ В МЕСТЕ ПОСТАНОВКИ ПРОБЫ С АЛЛЕРГЕНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ РЕКОМБИНАНТНЫМ ВЕЗИКУЛО-НЕКРОТИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ НЕЗАВИСИМО ОТ РАЗМЕРА ИНФИЛЬТРАТА ОЦЕНИВАЮТ КАК РЕАКЦИЮ
- слабоположительную
- отрицательную
- гиперергическую (+)
- сомнительную
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БОЛЕЮТ ТУБЕРКУЛЁЗНЫМ МЕНИНГИТОМ ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- от 4 до 7
- от 8 до 10
- до 1
- от 1 до 3 (+)
ТУБЕРКУЛЕЗ ГЛАЗ ПРОЯВЛЯЕТСЯ КАК
- миопия
- хориоидит (+)
- глаукома
- дальнозоркость
«ВИРАЖ» ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ – ЭТО
- уколочная реакция на пробу Манту
- отрицательная реакция на пробу Манту
- впервые появившаяся положительная реакция на пробу Манту (+)
- наличие поствакцинальной аллергии
ПРОНИКНОВЕНИЮ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ТУБЕРКУЛЕМУ ПРЕПЯТСТВУЕТ
- перифокальное воспаление
- фиброзная капсула (+)
- экссудативное воспаление
- специфическая грануляционная ткань
ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОСОБО ВЫСОКУЮ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ЖИЗНИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ
- печени
- селезенки
- почек
- мягкой мозговой оболочки (+)
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОКОНЧАТЕЛЬНО ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
- бронхоскопия с цитологией
- рентгенотомография
- биопсия легкого (+)
- торакоплевроскопия
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСТОЧНИКОМ ЛЕГОЧНЫХ ГЕМОРРАГИЙ ПРИ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОМ И ЦИРРОТИЧЕСКОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
- казеозное расплавление стенки сосуда
- разрыв аневризматически измененных стенок сосудов (+)
- пониженная свертываемость крови
- повышенная сосудистая проницаемость
МЕТОДОМ АКТИВНОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- химиопрофилактика
- изоляция от бактериовыделителей
- вакцинация БЦЖ (+)
- дезинфекция в очаге туберкулезной инфекции
ПОКАЗАНИЕМ К НАПРАВЛЕНИЮ НА БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЕ КУРОРТЫ С УГЛЕКИСЛЫМИ ВОДАМИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С НЕАКТИВНЫМИ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
- стабильной стенокардии I ФК (+)
- порока аортального клапана
- сочетанного митрального порока с преобладанием стеноза
- недостаточности кровообращения II Б стадии
ЕСТЕСТВЕННЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- аэрогенный (+)
- через руки медперсонала
- через перевязочный материал
- парентеральный
КРИТЕРИЕМ КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, НЕ ПОДТВЕРЖДЕННОМ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИ ИЛИ ГИСТОЛОГИЧЕСКИ (КОД ПО МКТБ-10: А16) ЯВЛЯЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ
- внутрикожной пробы Манту
- внутрикожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении «Диаскинтест» (+)
- иммунологического теста Т-spot
- подкожной пробы Коха
ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЙСЯ ВЫРАЖЕННЫМИ ЭКССУДАТИВНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ В ЛЕГКОМ, ВЫСОКОЙ ЧАСТОТОЙ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЛОСТЕЙ РАСПАДА И ВЫДЕЛЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА, ОБРАТИМОСТЬЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ЛЕГКИХ В ПРОЦЕССЕ ХИМИОТЕРАПИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- фиброзно-кавернозная
- очаговая
- инфильтративная (+)
- диссеминированная
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ И ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
- культуральный посев (+)
- люминесцентная микроскопия
- бактериоскопия
- иммуноферментный анализ
ДИАСКИНТЕСТ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ
- дифференциальной диагностики туберкулеза (+)
- подтверждения поствакцинального осложнения БЦЖ
- отбора детей на ревакцинацию БЦЖ
- отбора детей на вакцинацию БЦЖ
СИНДРОМ «КРАСНОГО ЧЕЛОВЕКА» (КРАСНО-ОРАНЖЕВОЕ ОКРАШИВАНИЕ КОЖИ, СКЛЕР И СЛИЗИСТЫХ) НАБЛЮДАЮТ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ
- рифампицина (+)
- этамбутола
- циклосерина
- пиразинамида
РЕАКЦИЯ НА ВВЕДЕНИЕ ВАКЦИНЫ БЦЖ ИЛИ БЦЖ-М ОЦЕНИВАЕТСЯ ВРАЧОМ-ПЕДИАТРОМ В СРОКИ
- 1, 6, 9, 12 месяцев
- 1 неделя, 3, 6 месяцев
- 1, 3, 6, 12 месяцев (+)
- 1, 6, 12 месяцев
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ФАЗЫ ПРОДОЛЖЕНИЯ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПО I РЕЖИМУ ХИМИОТЕРАПИИ ДО _ МЕСЯЦЕВ
- 6 (+)
- 8
- 5
- 7
К ВЫСОКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ МОЖНО ОТНЕСТИ ВЫЯВЛЕНИЕ _ ЗАБОЛЕВШИХ НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ
- 40
- 10-20
- 30-50
- 100 (+)
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНЕОЧЕРЕДНОЙ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОЧАГЕ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- выписка пациента из стационара
- наличие кашля с мокротой
- необходимость дератизационных мероприятий
- возвращение родильницы из родильного дома (+)
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ, НЕ ИМЕЮЩИХ ПЕРСПЕКТИВЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ, С МИНИМАЛЬНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКИХ, УМСТВЕННЫХ И ПСИХИЧЕСКИХ СПОСОБНОСТЕЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРИ НАБЛЮДЕНИИ
- периодическом в стационаре
- постоянном на дому
- периодическом на дому (+)
- постоянном в стационаре
ПРОБА С АЛЛЕРГЕНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ РЕКОМБИНАНТНЫМ, КАК МЕТОД МАССОВОГО СКРИНИНГА, ВПЕРВЫЕ ПРОВОДИТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- 18
- 5
- 1
- 8 (+)
БОЛЬНЫЕ С ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ БЦЖ НАБЛЮДАЮТСЯ В ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНОМ ДИСПАНСЕРЕ С ДИАГНОЗОМ ПО МКБ-10
- Y 58.0 (+)
- A 16.7
- B 90.9
- Z 20.1
ТУБЕРКУЛЁЗ ЛЕГКИХ, КОТОРЫЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ ФИБРОЗНОЙ КАВЕРНЫ, РАЗВИТИЕМ ФИБРОЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ОКРУЖАЮЩЕЙ КАВЕРНУ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ, НАЛИЧИЕМ ОЧАГОВ БРОНХОГЕННОГО ОТСЕВА РАЗЛИЧНОЙ ДАВНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ ПО ФОРМЕ
- кавернозным
- фиброзно-кавернозным (+)
- инфильтративным
- диссеминированным
CИМПТОМОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРОМ ВРАЧ ДОЛЖЕН ЗАПОДОЗРИТЬ ТУБЕРКУЛЕЗ И НАПРАВИТЬ БОЛЬНОГО НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
- одышка при физической нагрузке
- однократное повышение температуры
- боль в грудной клетке
- кашель с мокротой более 3 недель (+)
К НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ПРЕПАРАТАМ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ АРТРАЛГИИ, ОТНОСЯТ
- рифампицин, рифабутин
- стрептомицин, канамицин, амикацин, капреомицин
- пиразинамид, левофлоксацин, моксифлоксацин (+)
- изониазид, этамбутол, этионамид, аминосалициловую кислоту
ТЕКУЩАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ В ДОМЕ БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРОВОДИТСЯ
- членами семьи больного (+)
- медицинским персоналом противотуберкулезной службы
- медицинским персонал поликлиники
- работниками дезинфекционной службы
ПРИ ЛУЧЕВОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПРИНЯТО НАЗЫВАТЬ ОЧАГОВОЙ ТЕНЬЮ ЗАТЕМНЕНИЕ РАЗМЕРОМ ДО (В САНТИМЕТРАХ)
- 1 (+)
- 2
- 3
- 4
ВАКЦИНИРОВАННЫМ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ ДЕТЯМ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (БЦЖ-М) ПРОБА МАНТУ С 2 ТЕ ППД-Л СТАВИТСЯ С ВОЗРАСТА (В МЕСЯЦАХ)
- 12 (+)
- 6
- 9
- 3
ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО ВРАЧА ПО КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ РАБОТЕ ОБЯЗАН ПРОВОДИТЬ ВРАЧЕБНЫЕ КОНФЕРЕНЦИИ ПО ВОПРОСАМ СОСТОЯНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ И СТОЙКОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ С ЧАСТОТОЙ 1 РАЗ В
- квартал (+)
- месяц
- полгода
- год
ДЛЯ МАССОВОЙ ИММУНОДИАГНОСТИКИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ С ДИАСКИНТЕСТОМ С
- 8 лет (+)
- 12 месяцев
- 6 месяцев
- 3 лет
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ИММУНОДИАГНОСТИКА ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ
- дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний, для определения активности туберкулезного процесса и эффективности лечения больных туберкулезом (+)
- выявления инфицирования микобактериями туберкулеза
- отбора лиц для вакцинации и ревакцинации против туберкулеза
- формирования групп риска по заболеванию туберкулезом
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЁЗА У ДЕТЕЙ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
- наличие очагов в лёгочной ткани
- наличие полостей в лёгочной ткани
- состояние бронхопульмональных лимфатических узлов
- состояние периферических лимфатических узлов (+)
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОСМОТРОВ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ВКЛЮЧАЕТ
- процент охвата населения осмотрами на туберкулез (+)
- выполнение плана обследования и диагностики туберкулеза
- частоту выявления больных не активным туберкулезом
- повышение показателя инфицированности населения
В КАЧЕСТВЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗНОМ МЕНИНГИТЕ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ
- аудиометрию
- исследование глазного дна
- МРТ головного мозга (+)
- туберкулиновые пробы
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВНЕЛЕГОЧНЫЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ВЫЯВЛЯЮТСЯ
- при массовой диспансеризации
- по клиническим признакам (+)
- бактериологическими методами
- флюорографически
У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ СОБРАТЬ МОКРОТУ НА МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЁЗА ИССЛЕДУЮТ
- кровь
- соскоб слизистой оболочки
- слюну
- промывные воды желудка (+)
ЦЕЛЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ
- определение сроков и степени нетрудоспособности (+)
- установление возможности осуществления трудовой деятельности (трудовой прогноз)
- оценка состояния здоровья
- обеспечение качества и эффективности проводимого лечения
ЗАДАЧЕЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ
- выявление больных с подозрением на туберкулез (+)
- диспансерное наблюдение детей с нарастанием туберкулиновой чувствительности
- лечение детей, больных туберкулезом
- работа в очагах туберкулезной инфекции
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ОКРУЖЕНИЯ РЕБЁНКА НА ТУБЕРКУЛЁЗ ВСЕМ ВЗРОСЛЫМ ЧЛЕНАМ СЕМЬИ ПРОВОДИТСЯ
- компьютерная томография
- исследование мокроты на микобактерии туберкулёза
- проба Манту с 2 ТЕ
- флюорография (+)
БОЛЬНЫМ ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С РАСПАДОМ ПРИ ВОЛНООБРАЗНОМ ТЕЧЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА С ЧАСТЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ ПРОВЕДЕНИЕ КЛАПАННОЙ БРОНХОБЛОКАЦИИ
- не рекомендуется
- абсолютно противопоказано
- показано (+)
- относительно противопоказано
ПОЛНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ И АНАТОМИЧЕСКОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ НЕФРОТУБЕРКУЛЕЗА ВОЗМОЖНО НА СТАДИИ
- паренхиматозной (+)
- ограниченно-деструктивной
- кавернозной
- поликавернозной
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ХИМИОТЕРАПИИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ С СОХРАНЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ
- 2 недель
- 6 месяцев
- 2 месяцев
- 3 месяцев (+)
СОЧЕТАНИЕ ЛЕГОЧНОЙ ДИССЕМИНАЦИИ С НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- идиопатического фиброзирующего альвеолита
- милиарного туберкулеза
- карциноматоза легких
- гистиоцитоза Х (+)
ХРОНИЧЕСКОМУ ДИССЕМИНИРОВАННОМУ ТУБЕРКУЛЕЗУ СООТВЕТСТВУЮТ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ В ВИДЕ
- полиморфных очагов различной интенсивности, разного размера, фиброза (+)
- мелких продуктивных очагов, сетчатого лимфангита
- средних размеров очагов, сетчатого лимфангита, штампованных полостей распада
- двусторонних ограниченных затемнений, фиброза