ОСНОВНЫМИ ХИМИОПРЕПАРАТАМИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ДЛЯ ТЕРАПИИ НЕФРОБЛАСТОМЫ, ЯВЛЯЮТСЯ АКТИНОМИЦИН Д, ВИНКРИСТИН И
- темозоломид
- сиролимус
- цисплатин
- доксорубицин (+)
ТЕРАПИЯ КРИЗОТИНИБОМ У ПАЦИЕНТОВ С НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКИМИ ОПУХОЛЯМИ МОЖЕТ БЫТЬ ИНИЦИИРОВАНА ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПЕРЕСТРОЙКИ ГЕНА
- ALK (+)
- MYCN
- SMARCB1
- EWSR
У ПАЦИЕНТКИ 17 ЛЕТ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ЛЕГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ МНОГОЧИСЛЕННЫЕ МЕЛКИЕ ОЧАГИ 1 ? 4 ММ, В КОРНЯХ ЛЕГКИХ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ МНОГОЧИСЛЕННЫЕ УВЕЛИЧЕННЫЕ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ДО 16 ММ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- пневмокониозу легких
- интерстициальной пневмонии
- миллиарному туберкулезу легких
- саркоидозу легких (+)
В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ —
- рабдомиосаркома (+)
- фибросаркома
- злокачественная опухоль оболочек периферических нервов
- плевропульмональная бластома
САМОЙ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ ГРУППОЙ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ СЧИТАЮТ
- 4
- 3 (+)
- SHH
- WNT
ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ПОДТИПОМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ С СЕКРЕТОРНОЙ ДИАРЕЕЙ, СЧИТАЮТ
- дифференцированную нейробластому (+)
- низкодифференцированную нейробластому с низким МКИ
- низкодифференцированную нейробластому с высоким МКИ
- недифференцированную нейробластому
«T2b» В СТАДИРОВАНИИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОПУХОЛЬ
- макроскопически распространяется в полую вену
- > 7 см, но ?10 см в наибольшем измерении, ограничена почкой
- > 10 см, ограничена почкой (+)
- распространяется в крупные вены или околопочечные ткани
СХЕМА R-DA-EPOCH РЕКОМЕНДОВАНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
- грибовидного микоза
- анапластической Т-клеточной лимфомы
- первичной медиастинальной лимфомы (+)
- лимфобластных лимфом
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ СО ЗРЕЛЫМИ В-КЛЕТОЧНЫМИ ЛИМФОМАМИ
- продолжается в течение 6 месяцев
- не применяется (+)
- продолжается в течение 24 месяцев
- продолжается в течение 18 месяцев
НОВЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ САРКОМЫ ЮИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
- протонная терапия (+)
- фотонная терапия
- иммунотерапия
- таргетная терапия
В РАМКАХ КОНЦЕПЦИИ SIOP ПЕРВИЧНАЯ НЕФРЭКТОМИЯ ПАЦИЕНТАМ МЛАДШЕ 6 МЕСЯЦЕВ ПРОВОДИТСЯ ИЗ-ЗА ВЕРОЯТНОСТИ НАЛИЧИЯ
- врожденной мезобластной нефромы (+)
- почечно-клеточного рака
- нефробластомы
- порока развития почки
ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ НАЛИЧИИ МЕНЕЕ 50% ПЛОЩАДИ НЕКРОЗА В ОПУХОЛИ ПРИСВАИВАЕТСЯ (В БАЛЛАХ)
- 0
- 1 (+)
- 3
- 2
НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ С ИНТРАКАНАЛЬНЫМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ОПУХОЛИ СОСТАВЛЯЮТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 30 (+)
- 5
- 90
- 100
САМЫМ РЕДКИМ ВАРИАНТОМ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА СЧИТАЮТ
- нодулярный вариант с лимфоидным преобладанием
- лимфоидное преобладание
- нодулярный склероз
- лимфоцитарное истощение (+)
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОГНОЗА У ПАЦИЕНТОВ С ЛОКАЛИЗОВАННОЙ НЕЙРОБЛАСТОМОЙ БЕЗ АМПЛИФИКАЦИИ ГЕНА MYCN РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ВЫЯВЛЕНИЕ
- увеличения числа копий короткого плеча хромосомы 2
- делеции короткого плеча хромосомы 3
- делеции короткого плеча хромосомы 1 (+)
- увеличения числа копий длинного плеча хромосомы 17
КРИТЕРИЕМ ЧАСТИЧНОГО ОТВЕТА НА ТЕРАПИЮ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМАХ ЯВЛЯЕТСЯ СОКРАЩЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ БОЛЕЕ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 90
- 33
- 44
- 66 (+)
ПО ДАННЫМ МРТ ЦНС ПОД ЧАСТИЧНЫМ ОТВЕТОМ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОНИМАЮТ
- уменьшение/увеличение объема опухоли менее чем на 25%
- увеличение объема опухоли более чем на 25% или появление новых опухолевых очагов
- уменьшение объема опухоли от 25 до 50% (+)
- отсутствие признаков опухоли на сериях МРТ
ТЕРАПИЯ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЫ ПРОВОДИТСЯ В РАМКАХ ПРОТОКОЛА ТЕРАПИИ
- рекомендации Международного регистра ППБ — IPPBR (+)
- SIOP-WT2001
- EWING-2008
- Eu-RHab
В ОСНОВЕ СИНДРОМА ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАБДОИДНОЙ ОПУХОЛИ I ТИПА ЛЕЖИТ МУТАЦИЯ ГЕНА
- WT1
- SMARCA4
- SMARCB1 (+)
- ARID1А
ПРИ КОМБИНИРОВАННЫХ РЕЦИДИВАХ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА КОСТНЫЙ МОЗГ СЧИТАЕТСЯ ПОРАЖЁННЫМ ПРИ НАЛИЧИИ ЛИМФОБЛАСТОВ
- более 50%
- в любом количестве, при условии доказанного экстамедуллярного поражения
- более 25%
- более 5% (+)
К ОСНОВНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
- возраст
- гистологический тип
- стадию, наличие В-симптомов (+)
- пол
ОПУХОЛЬ ХИАЗМАЛЬНО-СЕЛЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ В СОЧЕТАНИИ С НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ПОВЫШЕНИЕМ УРОВНЯ СООТНОШЕНИЯ АФП И/ИЛИ ХГЧ ЯВЛЯЕТСЯ
- секретирующей герминомой (+)
- глиомой
- краниофарингиомой
- аденомой гипофиза
ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЦЕССА ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАБДОИДНОЙ ОПУХОЛИ ПОЧКИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ СИСТЕМА СТАДИРОВАНИЯ
- SIOP (+)
- IRS
- Chang
- TNM
НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ ПРИ ГИСТИОЦИТОЗЕ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА
- в большинстве случаев излечивается стандартной химиотерапией
- является следствием специфического поражения поджелудочной железы
- устанавливается на основании анализа периферической крови
- требует заместительной терапии десмопрессином (+)
МИНИМАЛЬНАЯ СУММАРНАЯ ДОЗА НА ПЕРВИЧНУЮ ОПУХОЛЬ ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА СОСТАВЛЯЕТ (В ГР)
- 60
- 45 (+)
- 40
- 55
ТОТАЛЬНО-НЕКРОТИЗИРОВАННЫЙ ТИП НЕФРОБЛАСТОМЫ ГИСТОЛОГИЧЕСКИ ПРЕДСТАВЛЕН _ % НЕКРОЗОВ
- 50
- 55 — 65
- 66 — 99
- 100 (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ
- нейробластома
- глиома ствола головного мозга
- хронический миелоидный лейкоз
- острый лимфобластный лейкоз (+)
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНА ЛИМФОБЛАСТНАЯ ЛИМФОМА У
- взрослых
- подростков и взрослых
- подростков
- детей (+)
MS СТАДИЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПО INRGSS ПРЕДПОЛАГАЕТ
- наличие отдаленных метастазов у детей < 18 месяцев, ограниченные кожей, печенью и/или костным мозгом (<10% ядросодержащих клеток) (+)
- макроскопически полностью удаленную опухоль без наличия хирургических факторов риска при визуализации
- наличие отдаленных метастазов
- наличие билатерального поражения надпочечников
ПОРАЖЕННЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ ПРИ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМАХ, КАК ПРАВИЛО
- увеличенные, болезненные
- увеличенные, безболезненные (+)
- мягкие, безболезненные
- плотные, болезненные
САМЫМ НЕОБХОДИМЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ЭССЕНЦИАЛЬНАЯ ТРОМБОЦИТЕМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- миелограмма
- ликворограмма
- гистологическое исследование костного мозга (+)
- молекулярно-генетическое исследование генов JAK2, CALR, MPL
ГЕНОМ, В КОТОРОМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОИСХОДЯТ НУКЛЕОТИДНЫЕ ЗАМЕНЫ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
- ATM
- NKX2-2
- BRAF
- ALK (+)
К ПОЗДНИМ ЛУЧЕВЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПОСЛЕ КРАНИО-СПИНАЛЬНОГО ОБЛУЧЕНИЯ НЕ ОТНОСЯТ
- нарушение роста и деформацию позвоночного столба
- эзофагит (+)
- нарушение умственного развития
- эндокринную недостаточность
ПРИ ИНФАНТИЛЬНЫХ ФИБРОСАРКОМАХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ХИМЕРНЫЙ ГЕН
- SS18-SSX1
- TLS- DDIT3
- ETV6-NTRK3 (+)
- JAZF1-JJAZ1
К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРИ ЭПЕНДИМОМЕ ОТНОСЯТ
- частичную резекцию опухоли (+)
- возраст ребенка старше 5-ти лет
- тотальную резекцию опухоли
- отсутствие метастатического поражения
К КРИТЕРИЯМ ИНИЦИАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦНС ПРИ ЛИМФОМАХ ОТНОСЯТ НАЛИЧИЕ 5 И БОЛЕЕ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ПРИ ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЛИКВОРА И
- поражение глаз и зрительных нервов, туморозные образования в головном мозге или мозговых оболочках по данным КТ/МРТ, ликвор с примесью крови
- парезы/параличи черепно-мозговых нервов даже при отсутствии опухолевых клеток в ликворе и внутримозговых образовании? по данным КТ/МРТ, поражение глаз и зрительных нервов, туморозные образования в головном мозге или мозговых оболочках по данным КТ/МРТ (+)
- эпилепсию в анамнезе
- парезы/параличи черепно-мозговых нервов даже при отсутствии опухолевых клеток в ликворе и внутримозговых образовании? по данным КТ/МРТ, поражение глаз и зрительных нервов, туморозные образования в головном мозге или мозговых оболочках по данным КТ/МРТ, эпилепсию в анамнезе
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ В РАМКАХ ПРОТОКОЛА NB-2004 ПРОВОДИТСЯ ПОСЛЕ
- 2 курса индукционной терапии
- высокодозной химиотерапии
- 1 курса индукционной терапии
- 4 — 5 курса индукционной терапии (+)
К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ, ПОРАЖАЮЩИМ КОСТИ, ОТНОСЯТ
- хондросаркому
- хондробластому (+)
- остеосаркому
- саркому Юинга
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОМ РАКЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ
- нейронспецифической энолазы
- креатинина
- цистатина С
- альфафетопротеина (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОПСОКЛОНУС-МИОКЛОНУС СИНДРОМ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
- наличии метастазов нейробластомы в глазницах
- гигантских распространенных нейробластомах головы и шеи
- наличии метастазов нейробластомы в головном мозге
- локализованных стадиях нейробластом (+)
ОДНИМ ИЗ ТИПОВ ЮВЕНИЛЬНОЙ ОССИФИЦИРУЮЩЕЙ ФИБРОМЫ ЧЕЛЮСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- гиперклеточный
- невоидный
- псантоматозный
- трабекулярный (+)
ОТНОСИТЕЛЬНО ПРЕПАРАТОВ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ СЧИТАЮТ, ЧТО
- уровень гемоглобина следует поддерживать в норме, в соответствии с возрастом и полом
- человеческий альбумин следует использовать при нарушении системы свертывания крови
- переливания тромбоконцентрата проводятся только при уровне ниже 20 т/мкл
- для пациентов, получавших флударабин, препараты крови должны быть облучены (+)
ПРИ ИНФУЗИИ ВЫСОКИХ ДОЗ МЕТОТРЕКСАТА НЕОБХОДИМО
- поддерживать щелочную реакцию мочи (+)
- поддерживать кислую реакцию мочи
- избегать применения петлевых диуретиков
- применять месну для профилактики геморрагического цистита
КЛИНИЧЕСКАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ В-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЕ – НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ ЛИМФОУЗЛЫ
- медиастинальные (+)
- вальдейерова кольца
- подмышечные
- паховые
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВИДОМ ЛЕЙКОЗА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- острый миелоидный лейкоз
- хронический миелолейкоз
- острый лимфобластный лейкоз (+)
- хронический лимфолейкоз
ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ОПСОКЛОНУС-МИОКЛОНУС ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ВЫЯВЛЯЮТ В _% СЛУЧАЕВ
- 2 — 3 (+)
- 10
- 50
- 80
СТАДИЯ IA ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА ОЗНАЧАЕТ, ЧТО
- л/у только на одной стороне шеи (+)
- высокий уровень ЛДГ
- встречается только у женщин
- заболевание презентировало потерей веса
В _% СЛУЧАЕВ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ АМПЛИФИКАЦИЯ ГЕНА MYCN
- 40
- 50
- 70
- 20 (+)
В РАМКАХ КОНЦЕПЦИИ SIOP ПАЦИЕНТАМ ВОЗРАСТОМ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 7 ЛЕТ С ОПУХОЛЯМИ ПОЧКИ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ПРОВОДЯТ
- туморнефрэктомию
- химиотерапию (+)
- биопсию
- лучевую терапию
ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОБЛУЧЕНИЯ ПОДВЗДОШНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ ЛИМФОМЕ ХОДЖКИНА К ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДАМ СОХРАНЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У ДЕВОЧЕК ОТНОСЯТ
- стимуляцию овуляции и консервацию яйцеклетки
- криоконсервацию эмбриона
- криоконсервацию фрагмента яичника
- овариопексию (+)
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОСТРОГО
- промиелоцитарного лейкоза (+)
- миеломонобластного лейкоза
- мегакариоцитарного лейкоза
- эритромиелоза
ОПТИМАЛЬНЫМ ДЛЯ НАЧАЛА ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОПУХОЛЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СРОК (В НЕДЕЛЯХ)
- 5
- 7
- 6
- 4 (+)
ОПУХОЛЬ ЗАДНИХ ОТДЕЛОВ III ЖЕЛУДОЧКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ У ДЕТЕЙ
- четверохолмным синдромом (+)
- зрительными расстройствами
- дисфункцией гипофиза
- судорожным синдромом
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В РАМКАХ ПРОТОКОЛА NB-2004 ДЛЯ ГРУППЫ ПРОМЕЖУТОЧНОГО РИСКА ОТНОСЯТ
- МЙБГ-позитивную остаточную опухоль (при инициальной МЙБГ-позитивной опухоли) (+)
- МЙБГ-негативную остаточную опухоль (при инициальной МЙБГ-позитивной опухоли)
- остаточную опухоль, позитивную при проведении ПЭТ/КТ с ФДГ (при инициальной МЙБГ-позитивной опухоли)
- любую остаточную опухоль
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ТЕРАПИИ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ ОТНОСЯТ
- нейротоксичность, кардиотоксичность, фиброз легких
- гипергликемию, пептические язвы, остеопороз, кушингоид (+)
- гипергликемию, нейротоксичность, кардиотоксичность
- нейротоксичность, нефротоксичность, кушингоид
К ФАКТОРАМ, УВЕЛИЧИВАЮЩИМ ВЕРОЯТНОСТЬ РЕЦИДИВА ГЕМОБЛАСТОЗА, ОТНОСЯТ
- травмы, стрессы, физические и эмоциональные перегрузки
- незапланированные перерывы в специфической терапии (+)
- вакцинацию живыми вакцинами
- наступление пубертата
К ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРИМЕНЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ ТИРОЗИНКИНАЗЫ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
- нейтропению, тромбоцитопению IV степени
- преждевременное половое созревание
- бесплодие
- задержку роста (+)
ГРУППЫ SIOP И NWTS ВЫДЕЛЯЮТ _ СТАДИЙ ДЛЯ НЕФРОБЛАСТОМЫ
- 3
- 2
- 4
- 5 (+)
ДЛЯ СИНДРОМА СВАЙЕРА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ
- непропорциональное телосложение (высокий рост, длинные ноги, высокая талия), гинекомастия, андрогенная недостаточность
- полная стерильность, гипергонадотропный гипогонадизм, высокий рост, невыраженность вторичных половых признаков (+)
- задержка физического и психического развития, общая мышечная гипотония, множественные пороки развития
- задержка физического развития (низкорослость, общая диспластичность, укорочение шеи, крыловидные складки кожи в области шеи), половой инфантилизм, сохранность интеллекта
ДЛЯ АЛЬВЕОЛЯРНОЙ РАБДОМИОСАРКОМЫ ХАРАКТЕРНЫ РЕАРАНЖИРОВКИ ГЕНА
- MYCN
- FOXO1 (+)
- ALK
- EWSR1
РИСК РАЗВИТИЯ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ ПОВЫШЕН У ДЕТЕЙ С
- пороками мочевыделительной системы
- бронхиальной астмой
- кардиоваскулярной патологией
- первичными иммунодефицитами, реципиентов солидных органов (+)
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПУНКТИРОВАТЬ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КОСТНО-МОЗГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ _ ТОЧКИ/ТОЧЕК
- 6
- 3
- 4 (+)
- 2
РЕШАЮЩИМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА «ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ» ЯВЛЯЕТСЯ
- увеличение шейных лимфатических узлов
- обнаружение клеток Березовского – Штернберга (+)
- гиперлейкоцитоз
- увеличение паратрахеальных лимфатических узлов
ОСТЕОСАРКОМА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТ
- позвонки
- кости черепа
- длинные трубчатые кости (+)
- кости таза
К ГРУППЕ ЮИНГОПОДОБНЫХ САРКОМ ОТНОСИТСЯ
- круглоклеточная саркома с перестройкой CIC-DUX4 (+)
- мелкоклеточная остеогенная саркома с мутацией в гене TP53
- альвеолярная рабдомиосаркома с перестройкой PAX3-FOXO1
- синовиальная саркома с перестройкой SS18-SSX
ПЕРЕСТРОЙКИ ГЕНА TERT, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ЕГО ПОВЫШЕННОЙ ЭКСПРЕССИЕЙ, ХАРАКТЕРИЗУЮТ _ НЕЙРОБЛАСТОМУ
- химиочувствительную
- склонную к спонтанной дифференцировке
- благоприятную
- неблагоприятную (+)
ИНТРАТЕКАЛЬНЫЕ ВВЕДЕНИЯ ЦИТОСТАТИКОВ ПРИ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛИМФОМАХ
- проводят только детям старше 14 лет
- не требуются
- проводят как при лимфобластном лейкозе (+)
- проводят только при доказанном поражении ЦНС
В-ЛИМФОЦИТЫ ЧЕЛОВЕКА ПРОИСХОДЯТ ИЗ
- унипотентных предшественников В-лимфоцитов костного мозга (+)
- унипотентных предшественников В-лимфоцитов лимфатических узлов
- мультипотентных стволовых клеток с последующим созреванием в селезенке
- мультипотентных стволовых клеток с последующим созреванием в тимусе
ПРОФИЛАКТИКА _ ПРОВОДИТСЯ ВЕСЬ ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА
- грибковой пневмонии
- пневмоцистной пневмонии (+)
- пневмонии, ассоциированной с микоплазменной инфекцией
- пневмонии, ассоциированной с цитомегаловирусом
РИСК РАЗВИТИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ПРИ ОБЛИГАТНОМ ПРЕДРАКЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 40
- 20
- 70
- 90 (+)
ПАЦИЕНТА С МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, ИНДЕКС ПО IPSS КОТОРОГО СОСТАВИЛ 2, СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ К _ РИСКА
- второй группе промежуточного
- группе низкого
- группе высокого (+)
- первой группе промежуточного
НА ПРОГНОЗ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ВЛИЯЕТ ДЕЛЕЦИЯ
- 11q (+)
- 3р
- 2р
- 11р
ПРИ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЕ НЕ ОТМЕЧАЮТ МЕТАСТАЗЫ В
- костном мозге (+)
- головном мозге
- костях скелета
- контрлатеральном легком
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ВНЕГОНАДНЫХ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ У ПОДРОСТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- конечности
- крестцово-копчиковая область
- средостение (+)
- забрюшинное пространство
M2 ПО CHANG ПРИ СТАДИРОВАНИИ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ ОБОЗНАЧАЕТ, ЧТО
- нет метастазирования
- имеются метастазы в субарахноидальном пространстве спинного мозга
- опухолевые клетки обнаруживаются в ликворе
- имеется интракраниальное лептоменингеальное распространение опухоли (+)
ВАРИАНТ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА, ОТЛИЧНЫЙ ОТ КЛАССИЧЕСКОГО, НАЗЫВАЮТ ТАКЖЕ
- склеронодулярным
- нодулярным с лимфоцитарным преобладанием (+)
- лимфоидным истощением
- смешанно-клеточным
САМОЙ РАСПРОСТРАНЕННОЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ ПОДГРУППОЙ СРЕДИ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- WNT
- SHH
- группа 3
- группа 4 (+)
У ДЕТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ _ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ
- внутрибрюшная
- генерализованная
- локализованная (+)
- внутригрудная
ПРИМЕНЕНИЕ ГИПЕРФРАКЦИОНИРОВАНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ ОГРАНИЧЕНО
- необходимостью применения наркоза (+)
- крайне высокой степенью токсичности данного режима у детей
- отсутствием эффекта
- возрастанием риска развития вторичных опухолей
ДЛЯ УДАЛЕНИЯ УНИЛАТЕРАЛЬНОЙ НЕФРОБЛАСТОМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОСТУП
- торакотомический
- ляминотомический
- люмботомический
- лапаротомический (+)
К РАБДОМИОСАРКОМОПОДОБНЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСЯТ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ —
- инфантильную фибросаркому
- ангиосаркому
- синовиальную саркому (+)
- плевропульмональную бластому
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ
- 127I-МЙБГ
- 123I-МЙБГ
- 131I-МЙБГ (+)
- 131ТЕХНЕЦИЙ
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА У ДЕТЕЙ СОСТАВЛЯЕТ _ ОТ ВСЕХ РЕНАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ
- 2 — 6 (+)
- менее 1
- 10 — 15
- более 15
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ГОРЛИНА – ГОЛЬЦА ВКЛЮЧАЮТ
- множественные кератокисты (+)
- единичные одонтогенные кисты
- гигантоклеточное поражение
- единичные цементомы
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОПУХОЛИ (НЕЙРОБЛАСТОМЫ), ЛОКАЛИЗОВАННОЙ В СРЕДОСТЕНИИ, СЧИТАЮТ
- УЗИ
- ангиографию
- рентгенографию
- компьютерную томографию (+)
ТРАНЗИТОРНОЕ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ АФП В КРОВИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ
- прогрессии основного заболевания
- репарации печени после резекции (+)
- рецидива гепатобластомы
- появления другой опухоли продуцирующей АФП
WAGR-СИНДРОМ ВКЛЮЧАЕТ КОМПЛЕКС СИМПТОМОВ
- задержку умственного развития, нефробластому, аномалии прямой кишки, гирсутизм
- задержку умственного развития, аниридию, аномалии прямой кишки, гирсутизм
- задержку умственного развития, аниридию, аномалии мочеполового тракта, нефробластому (+)
- псевдогермафродитизм, аниридию, аномалии мочеполового тракта, нефробластому
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА В СРЕДОСТЕНИИ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ
- мультиспиральную компьютерную томографию (+)
- магнитно-резонансную томографию
- рентгеноскопию
- латерографию
В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ЛЮБОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЛЕЖИТ
- паразитарная инвазия
- вирусная инфекция
- дисрегуляция клеточной энергетики
- патология генома клетки (+)
ПО СИСТЕМЕ TNM ПЕРВИЧНУЮ ОПУХОЛЬ, ВЫХОДЯЩУЮ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОРГАНА ПОРАЖЕНИЯ, РАЗМЕРАМИ БОЛЕЕ 5 СМ, БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, НО С НАЛИЧИЕМ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ ОБОЗНАЧАЮТ
- T1aN1M0
- T1aN0M1
- T2bN0M1 (+)
- T3N0M0
ЕДИНСТВЕННЫМ РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ PH-НЕГАТИВНЫХ ХРОНИЧЕСКИХ МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
- аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (+)
- применение ингибиторов Bcr-Abl-тирозинкиназ
- применение селективных ингибиторов JAK-киназ
К ПРИЗНАКАМ ИНФЕКЦИИ ЛИМФОУЗЛОВ ОТНОСЯТ
- гиперемию зева
- неподвижный плотный узел
- петехии на коже
- гиперемию кожи над лимфоузлами (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ХОРИОИДКАРЦИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- мостомозжечковый угол
- 4 желудочек
- боковой желудочек (+)
- 3 желудочек
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИРОВОЧНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ОТНОСЯТ
- гиперкальциемию (+)
- гипокалиемию
- гипонатриемию
- гипернатриемию
КАРИОТИП БЛАГОПРИЯТНЫХ НЕЙРОБЛАСТОМ
- тетраплоидный
- диплоидный
- триплоидный (+)
- гаплоидный
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ АНТРАЦИКЛИНОВЫЙ АНТИБИОТИК
- эпирубицин
- идарубицин
- даунорубицин
- доксорубицин (+)
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ 4 ГРУППЫ СОСТАВЛЯЕТ _% ОТ КОЛИЧЕСТВА ВСЕХ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ
- более 30 (+)
- 30
- 10
- более 50
ГИСТОЛОГИЧЕСКУЮ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ СВЕТЛОКЛЕТОЧНОЙ САРКОМЫ ПОЧКИ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
- бластемным вариантом нефробластомы (+)
- альвеолярной рабдомиосаркомой
- телеангиэктатической остеосаркомой
- анапластическим вариантом нефробластомы
В ХИМИОТЕРАПИИ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
- метотрексат
- цисплатин
- даунорубицин
- актиномицин Д (+)
ПОД ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИМИ СИМПТОМАМИ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ ГРУППЫ НАБЛЮДЕНИЯ ПОНИМАЮТ СИМПТОМЫ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ
- сопутствующей патологией (например, пневмонией)
- воздействием на организм ребенка первичной опухоли и/или метастазов (+)
- наследственными факторами
- врожденной патологией органов и систем (наример, ВПС, пороками развития ЦНС и МВС)