ОСТЕОСАРКОМА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЧАЩЕ МЕТАСТАЗИРУЕТ В
- головной мозг
- заглоточные и шейные лимфоузлы
- легкие и кости (+)
- поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы
ПРИ ОПУХОЛЯХ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
- опущением борозды поперечного синуса
- усилением сосудистого рисунка в костях черепа
- порозностью стенки турецкого седла
- порозностью заднего края затылочного отверстия (+)
У РЕБЕНКА С Т-ЛИМФОБЛАСТНОЙ ЛИМФОМОЙ НА 33 СУТКИ ПРОТОКОЛА I КОНСТАТИРОВАНА РЕМИССИЯ, ДАЛЬНЕЙШИМИ ДЕЙСТВИЯМИ БУДЕТ
- завершить специфическую терапию
- продолжить специфическую терапию без изменения интенсивности (+)
- начать поддерживающую терапию низкими дозами 6-меркаптопурина и метотрексата
- интенсифицировать терапию, переведя пациента в группу высокого риска
ПАЦИЕНТ 3 ГОДА (РОДЫ НА 24 НЕДЕЛЕ, ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ, В 2,5 ГОДА – ЛИХОРАДКА), АЛЬФАФЕТОПРОТЕИН — 494000 МЕ/МЛ, НА КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НЕОДНОРОДНОЙ ПЛОТНОСТИ С МНОЖЕСТВОМ КАЛЬЦИНАТОВ КИСТОЗНО-СОЛИДНОГО СТРОЕНИЯ, НА КТ ЛЕГКИХ — МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ ОЧАГ В S6 ПРАВОГО ЛЕГКОГО, КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- раку печени
- гепатобластоме (+)
- метастатическому поражению печени
- гемангиоме печени
ПАЦИЕНТУ 5 ЛЕТ С ДИАГНОЗОМ «ЮВЕНИЛЬНЫЙ МИЕЛОМОНОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ» ВЫПОЛНЕНА РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- ателектазу в правом легком (+)
- левосторонней пневмонии
- образованию верхнего средостения
- правостороннему пневмотораксу
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ ОРГАНУ-МИШЕНИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАБДОИДНОЙ ОПУХОЛИ ПОЧКИ ОТНОСЯТ
- легкие (+)
- костный мозг
- поджелудочную железу
- головной мозг
НОРМА АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА (АФП) У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В НГ/МЛ)
- 0 — 12 (+)
- 20 — 50
- 100
- 1000
НЕ ПРИМЕНЯЮТ В ТЕРАПИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ
- хирургическое лечение
- полихимиотерапию
- фотодинамическую терапию (+)
- лучевую терапию
ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ПО СИСТЕМЕ TNM ПЕРВИЧНУЮ ОПУХОЛЬ В ПРЕДЕЛАХ ОРГАНА ПОРАЖЕНИЯ, РАЗМЕРАМИ БОЛЕЕ 5 СМ ОБОЗНАЧАЮТ
- T2a
- T1a
- T1b (+)
- T2b
В НОРМЕ КЛЕТКА ЛАНГЕРГАНСА НЕ
- находится в коже
- является антиген-презентирующей клеткой
- обладает отростками (+)
- имеет костномозговое происхождение
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЕМ, РЕКОМЕНДУЕМЫМ ПРИ ЛИМФОМЕ БЕРКИТТА У ДЕТЕЙ, СЧИТАЮТ
- биопсию лимфоузла (очага поражения) с иммуногистохимическим исследованием (+)
- тонкоигольную пункционную биопсию лимфоузла
- трепанобиопсию
- сцинтиграфию костей скелета
ПЛЕОМОРФНАЯ АДЕНОМА ЧАЩЕ ВСЕГО ОБРАЗУЕТСЯ В _ ЖЕЛЕЗЕ
- подъязычной
- околоушной (+)
- малой слюнной
- поднижнечелюстной
ПРЕПАРАТОМ, НЕ ЯВЛЯЮЩИМСЯ МОНОКЛОНАЛЬНЫМ АТ, СЧИТАЮТ
- ритуксимаб
- бортезомиб (+)
- гемтузумаб
- алемтузумаб (campath)
ОСНОВНЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕРАПИИ ЦИСПЛАТИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- нейротоксичность
- миелотоксичность
- ототоксичность (+)
- кардиотоксичность
ДЛЯ СИНДРОМА ГОРЛИНА ХАРАКТЕРНА
- мутация гена АРС
- амплификация C-MYC
- мутация в гене TP53
- мутация в гене PTCH1 (+)
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
- сцинтиграфия костей скелета с технецием
- компьютерная томография органов брюшной полости
- гистологическое исследование (+)
ОДНИМ ИЗ ПРОЯВЛЕНИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗА МОЖНО СЧИТАТЬ
- остеолитические очаги
- гиперкальциемию
- гемолитическую анемию (+)
- базофилию крови
ГЕРМИНОМУ, РАЗВИВАЮЩУЮСЯ В ЯИЧНИКАХ, НАЗЫВАЮТ
- эмбриональной карциномой
- семиномой
- дисгерминомой (+)
- тератомой
КРИТЕРИЕМ ПОЛНОГО ОТВЕТА НА ТЕРАПИЮ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМАХ ЯВЛЯЕТСЯ
- полное исчезновение всех видимых признаков опухоли (+)
- сокращение первичной опухоли менее 66%
- сокращение первичной опухоли более 66%
- сокращение первичной опухоли более 90%
ПО КРИТЕРИЯМ ОЦЕНКИ ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ С САРКОМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ УВЕЛИЧЕНИЕ МЕНЕЕ 25% ОБЪЕМА ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ СЧИТАЕТСЯ
- незначительным частичным ответом
- частичным ответом
- прогрессией
- стабилизацией (+)
СИСТЕМА СТАДИРОВАНИЯ PRETEXT ОЦЕНИВАЕТ _ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ
- распространенность опухолевого процесса в печени (+)
- гистологический тип опухоли
- уровень онкомаркеров в крови
- клиническую картину
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРЕЗЕНТАЦИИ ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ Т-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЕ ХАРАКТЕРНО НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ПОРАЖЕНИЕ
- вальдейерова кольца
- мышц
- костей
- кожи, печени (+)
У ПАЦИЕНТА 13 ЛЕТ 1,5 ГОДА НАЗАД ПОЯВИЛОСЬ ЗАТРУДНЕНИЕ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ НОСА, НА КТ В ОСНОВНОЙ ПАЗУХЕ, РАСПРОСТРАНЯЯСЬ В ЯЧЕЙКИ РЕШЕТЧАТОГО ЛАБИРИНТА И НОСОГЛОТКУ, РАЗРУШАЯ ЛЕВОЕ БОЛЬШОЕ И МАЛОЕ КРЫЛО КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ И РАСПРОСТРАНЯЯСЬ В ЛЕВУЮ КРЫЛОНЁБНУЮ ЯМКУ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НОВООБРАЗОВАНИЕ, АКТИВНО НАКАПЛИВАЮЩЕЕ КОНТРАСТНЫЙ ПРЕПАРАТ, С НЕРОВНЫМИ НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ
- ангиофиброме (+)
- рабдомиосаркоме
- плоскоклеточному раку
- амелобластоме
РИСК РАЗВИТИЯ ОСТЕОСАРКОМЫ ПОВЫШЕН У ЛЮДЕЙ С НАЛИЧИЕМ
- синдрома Ли – Фраумени (+)
- синдрома Беквита – Видемана
- синдромом Дауна
- WAGR-синдрома
ГЕН SMARCА4 ЯВЛЯЕТСЯ
- онкогеном
- протеинкиназой
- протоонкогеном
- геном-супрессором опухолевого роста (+)
МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- лучевая терапия
- хирургический (+)
- клеточная терапия
- химиотерапия
ПРОГНОСТИЧЕСКИ БЛАГОПРИЯТНЫМ ПРИ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЕ СЧИТАЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО В ОБЪЕМЕ
- R1-резекции
- видимой опухоли
- циторедуктивной операции
- радикального удаления опухоли (+)
ЛОКАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ В ТЕРАПИИ НЕРАБДОМИОСАРКОМНЫХ САРКОМ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ПРИМЕНЕНИЕ
- только лучевой терапии
- только оперативного вмешательства
- оперативного вмешательства и лучевой терапии (+)
- химиотерапии
IV СТАДИЯ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА ПО S. MURPHY (1980 Г.) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- двумя и более группами лимфоузлов по одну сторону диафрагмы
- внутригрудной, параспинальной и эпидуральной локализациями опухоли
- любой локализацией первичной опухоли с наличием поражения ЦНС, костного мозга и/или мультифокального поражения скелета (+)
- одиночным лимфоузлом или экстранодальной опухолью без локального распространения; исключаются медиастинальная, абдоминальная, эпидуральная локализации
ПРИ ТЕРАТОМЕ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ, ПОЛУЧАЮЩЕЙ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ИЗ КРУПНЫХ АРТЕРИЙ, РАЗВИТИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ АНЕМИИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО
- синдромом «обкрадывания» (+)
- миелосупрессией
- разрушением эритроцитов опухолью
- дефицитом микроэлементов
КОМБИНИРОВАННЫЙ РЕЦИДИВ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- развитие рецидива ОЛЛ в сочетании со вторичной опухолью
- появление лимфобластов в ликворе при наличии в костном мозге ?5% лимфобластов
- сочетание трех и более поражений различной локализации
- сочетание двух и более поражений различной локализации (+)
ОДНОЙ ИЗ СОСТАВЛЯЮЩИХ WAGR-СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
- аниридия (+)
- анизокория
- аномалия прямой кишки
- псевдогермафродитизм
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ БРОНХОЭКТАЗОВ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ МЕТОДИКОЙ СЧИТАЮТ
- ангиопульмонографию
- магнитно-резонансную томографию
- компьютерную томографию (+)
- рентгенографию
ПРИСУТСТВИЕ МЕНЕЕ 10 ЛЕЙКОЦИТОВ/МКЛ В ЛИКВОРЕ ПРИ УСЛОВИИ ПРОВЕДЕНИЯ АТРАВМАТИЧНОЙ ЛЮМБАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ СООТВЕТСТВУЕТ ВАРИАНТУ НЕЙРОЛЕЙКОЗА
- TLP+
- TLP-
- CNS3
- CNS2 (+)
ЧАСТЫМ НЕИНФЕКЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ПОСЛЕ КОНДИЦИОНИРОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- снижение зрения
- секреторная диарея
- треосульфановая токсикодермия (+)
- снижение слуха
К ОПУХОЛЯМ С ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ХИМИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ОТНОСИТСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- синовиальная саркома
- альвеолярная рабдомиосаркома
- недифференцированная саркома
- инфантильная фибросаркома (+)
РАННИМ РЕЦИДИВОМ ОЛЛ СЧИТАЮТ РЕЦИДИВ, ВОЗНИКШИЙ В СРОК _ МЕСЯЦЕВ ОТ ДИАГНОЗА
- менее 12
- менее 18 (+)
- более 18
- менее 6
ГЕН _ МОЖЕТ БЫТЬ АССОЦИИРОВАН С СЕМЕЙНОЙ НЕЙРОБЛАСТОМОЙ
- ALK (+)
- BRAF
- ATRX
- NTRK
ПРИ БИЛАТЕРАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ НЕФРОБЛАСТОМЫ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ СТАДИЯ
- III
- IV
- V (+)
- II
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРЕЗЕНТАЦИИ ПРИ ЛИМФОМЕ ХОДЖКИНА ХАРАКТЕРНО НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ
- подколенных
- носоглотки
- ниже диафрагмы
- выше диафрагмы (+)
К СИМПТОМАМ, ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ПРИ НАЛИЧИИ ВНУТРИМОЗГОВОЙ ОПУХОЛИ, ОТНОСЯТ
- менингеальные симптомы
- выраженные эмоциональные реакции
- очаговые симптомы
- вторичные стволовые симптомы (+)
ОПЦИЕЙ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОСАРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- MIBG-терапия
- тотальной облучение тела (TBI)
- химиотерапия (+)
- иммунотерапия
ПРИ ЛЕЙКОЗЕ ИЗ ЗРЕЛЫХ В-КЛЕТОК В МИЕЛОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ КЛЕТКИ, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ _ МОРФОЛОГИИ ПО ФАБ-КЛАССИФИКАЦИИ
- L2
- L3 (+)
- M0
- L1
К КРИТЕРИЯМ ПОЛНОЙ РЕМИССИИ НА 33 ДЕНЬ ИНДУКЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛИМФБОЛБАСНЫХ ЛИМФОМ ОТНОСЯТ
- отсутствие доказательства наличия остаточного образования, в костном мозге < 5% бластов при восстановлении показателей нормального кроветворения, при исследовании ликвора на 29 день протокола отсутствие лимфобластов (+)
- отсутствие доказательства наличия остаточного образования, в костном мозге < 5% бластов при восстановлении показателей нормального кроветворения
- отсутствие доказательства наличия остаточного образования, при исследовании ликвора на 29 день протокола отсутствие лимфобластов
- в костном мозге < 5% бластов при восстановлении показателей нормального кроветворения
К I СТАДИИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА ОТНОСЯТ ВОВЛЕЧЕНИЕ
- единичного отдельного лимфоузла или региона или структуры (+)
- 2-х и более лимфатических регионов по одну сторону диафрагмы
- лимфатических узлов или регионов по обе стороны диафрагмы
- экстранодальных областей, исключая случаи, описанные в категории “e”
ОДНИМ ИЗ ВАРИАНТОВ ГИСТИОЦИТОЗА ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА ЯВЛЯЕТСЯ
- лимфобластная лимфома
- ювенильная ксантогранулема
- эозинофильная гранулема (+)
- миелоидная саркома
ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНИТЬ РАДИКАЛЬНУЮ РЕЗЕКЦИЮ ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОМ ОПЕРАТИВНОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ ПО ПОВОДУ САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ СЛЕДУЕТ
- использовать лучевую терапию для локального контроля
- воздержаться от применения химиотерапии
- удалить максимальный объем опухоли
- провести на первом этапе неоадъювантную химиотерапия (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ КОСТИ И
- легкие (+)
- головной мозг
- желудок
- печень
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ РАБДОИДНАЯ ОПУХОЛЬ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- 2 — 5
- менее 1 (+)
- старше 10
- 7 — 8
ПРИ _ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ УРОВНЯ НЕЙРОНСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЭНОЛАЗЫ
- нейробластоме (+)
- ретинобластоме
- нефробластоме
- гемобластозе
ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ СИСТЕМА
- Enneking
- Chang
- TNM (+)
- SIOP
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ СТАДИЯ (IRS) II РМС-ПОДОБНЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОДРАЗУМЕВАЕТ
- наличие микроскопической остаточной опухоли (+)
- наличие макроскопической остаточной опухоли
- наличие внутриорганных микрометастазов
- полное удаление опухоли
ГИПОГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ ПОСЛЕ ТЕРАПИИ МОНОКЛОНАЛЬНЫМИ АНТИТЕЛАМИ К CD20
- сопряжена с высоким риском развития грибково-бактериальных инфекций
- обычно необратима
- может требовать заместительной терапии внутривенными иммуноглобулинами (+)
- может требовать терапии колониестимулирующими факторами
ЧАСТО НАЧАЛЬНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЛИМФОМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
- лимфатических узлов (+)
- желудочно-кишечного тракта
- лимфоидного аппарата кольца Пирогова ? Вальдейера
- кожи
ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ЛЕЙКОЦИТОВ НА ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ 6-МЕРКАПТОПУРИНОМ СОСТАВЛЯЕТ
- 1000 -2000/мкл
- 2000 -3000/мкл (+)
- 500-1000/мкл
- 3000-5000/мкл
ТАКТИКА КУРАЦИИ ПАЦИЕНТА С ГЕПАТОБЛАСТОМОЙ В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ НОРМАЛИЗАЦИИ УРОВНЯ АФП ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПО ПРОТОКОЛУ SIOPEL, ПРИ УСЛОВИИ ЕГО ДАЛЬНЕЙШЕГО СНИЖЕНИЯ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- продолжении химиотерапии
- динамическом наблюдение (+)
- признании пациента инкурабельным
- эскалации химиотерапии
К ОСНОВНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
- возраст
- медиастинальное bulky поражение
- наличие в крови транскрипта NPM-ALK (+)
- пол
САРКОМЫ РАЗВИВАЮТСЯ ИЗ
- железистой ткани
- кист
- эпителия
- соединительной ткани (+)
К ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРАМ НА ТКАНИ ОПУХОЛИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ДИФФУЗНОЙ В-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ, ОТНОСЯТ
- CD19, CD30, CD5
- Bcl6, CD20, CD79a (+)
- только CD5
- только CD15
ЛЕЙКОЗУ ИЗ ЗРЕЛЫХ В-КЛЕТОК СООТВЕТСТВУЕТ _ ИММУНОФЕНОТИП
- BIII
- BIV (+)
- BI
- BII
ОПУХОЛЬЮ У ДЕТЕЙ, КОТОРАЯ СПОСОБНА К СОЗРЕВАНИЮ (РЕВЕРСИИ), ЯВЛЯЕТСЯ
- тератобластома
- гепатобластома
- нефробластома
- нейробластома (+)
ПРИ СИНДРОМЕ СВАЙЕРА ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ
- герминогенных опухолей (+)
- остеогенной саркомы
- нефробластомы
- нейробластомы
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ МЕЛАНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- комплексный
- лучевой
- хирургический (+)
- комбинированный
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА В СРЕДОСТЕНИИ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ
- рентгенографию в прямой и боковой проекциях (+)
- магнитно-резонансную томографию
- латерографию
- рентгеноскопию
ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОВЫШАЕТСЯ
- аспартатаминотрансфераза
- лактатдегидрогеназа (+)
- нейрон-специфическая энолаза
- уровень витамина Д
ОБЩАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ ГРУППЫ НАБЛЮДЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 10
- 30
- 90 (+)
- 50
К ТАРГЕТНЫМ ПРЕПАРАТАМ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРИ АЛК+ АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЕ, ОТНОСЯТ
- ритуксимаб
- АЛК-ингибиторы (+)
- инотузумаб-озогамицин
- эверолимус
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
- отсутствием атипических клеток (+)
- наличием метастазов
- быстрым инфильтративным ростом
- инфильтрирующим ростом
ТРАНСФОРМАЦИЯ В ДРУГОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ХАРАКТЕРНА ДЛЯ II И _ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЫ
- IV
- III
- I (+)
- III, IV
КЛАССИФИКАЦИЯ СОСУДИСТЫХ АНОМАЛИЙ ISSVA ПОДРАЗУМЕВАЕТ РАЗДЕЛЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ОПУХОЛЕЙ НА ТРИ БОЛЬШИЕ ГРУППЫ
- простые, сочетанные, сложные
- эмбриональные, фетальные, фетальные промежуточные
- малые, большие, тотальные
- доброкачественные, пограничные, злокачественные (+)
КОМОРБИДНЫМ СОСТОЯНИЕМ, ПРИ КОТОРОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПИЛОЦИТАРНАЯ АСТРОЦИТОМА У ДЕТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
- нейрофиброматоз (+)
- синдром Дауна
- синдром Каллмана
- синдром Маршалла
К ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ У ДЕТЕЙ ОТНОСИТСЯ
- химиотерапия
- хирургический метод (+)
- вакцинотерапия
- иммунотерапия
НЕЙРОБЛАСТОМА, ЛОКАЛИЗОВАННАЯ В ЗАДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ, МОЖЕТ МАНИФЕСТИРОВАТЬ СИМПТОМОМ
- очков
- артериальной гипертензии
- дыхательной недостаточности (+)
- потерей зрения
РЕЙТИНГОВАЯ ШКАЛА ВОНГ – БЕЙКЕРА МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ ОЦЕНКЕ БОЛИ У ДЕТЕЙ, НАЧИНАЯ С ВОЗРАСТА СТАРШЕ _ ЛЕТ
- 3 (+)
- 2
- 8
- 10
СТАТУС T1В ПО СИСТЕМЕ TNM ПРИ РАБДОМИОСАРКОМАХ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОПУХОЛЬ _ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОРГАНА ПОРАЖЕНИЯ РАЗМЕРАМИ _ 5 СМ
- выходит; более
- не выходит; менее
- не выходит; более (+)
- выходит; менее
ИНГИБИТОРЫ ТИРОЗИНКИНАЗ В ДОПОЛНЕНИЕ К СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ ТРАНСЛОКАЦИИ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА
- t(4;11)
- t(9;22) (+)
- t(12;21)
- t(11;19)
К В-КЛЕТОЧНЫМ НЕХОДЖКИНСКИМ ЛИМФОМАМ ОТНОСЯТ ЛИМФОМУ
- Беркитта (+)
- анапластическую крупноклеточную
- фолликулярную педиатрическую
- из Т-клеток-предшественников
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ В МИЕЛОГРАММЕ 35% КЛЕТОК С МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ L3 У ПАЦИЕНТА ДИАГНОСТИРУЮТ
- миелодиспластический синдром
- предлейкоз
- острый лимфобластный лейкоз
- лейкоз из зрелых В-клеток (+)
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ОЧАГОВАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ЛИМФОМЕ ХОДЖКИНА РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК
- системное поражение (литера S)
- поражение гемопоэтического органа, не меняющее стадию заболевания
- экстралимфатическое поражение (литера Е)
- IV стадия заболевания (+)
«ДИФФУЗНАЯ» В ДИАГНОЗЕ ДИФФУЗНАЯ В-КЛЕТОЧНАЯ КРУПНОКЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОМА УКАЗЫВАЕТ НА
- склонность этого варианта лимфомы к инвазивному росту в прилежащие органы и ткани
- генерализацию процесса в момент постановки диагноза
- склонность этого варианта лимфомы к формированию отдаленных очагов поражения
- характер роста внутри лимфатического узла (+)
ОСТРЫЙ МИЕЛОИДНЫЙ ЛЕЙКОЗ ЯВЛЯЕТСЯ
- злокачественным заболеванием миелоидного ростка кроветворения (+)
- врожденным заболеванием крови с нарушением созревания клеток миелоидного ряда
- самым частым злокачественным заболеванием детского возраста
- чрезмерной продукцией гемопоэтических клеток
ПРОГРАММНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ ЛИМФОМ У ДЕТЕЙ
- не показана при полном хирургическом удалении лимфомы
- обычно вызывает только кратковременное улучшение состояния
- чаще приводит к полному излечению (+)
- предусматривает полное хирургическое удаление лимфомы
К ТИПАМ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА ОТНОСЯТ ЭНДЕМИЧЕСКИЙ
- спорадический, ассоциированный с пороками сердца
- иммунодефицит-ассоциированный
- спорадический
- спорадический, иммунодефицит-ассоциированный (+)
У ПАЦИЕНТА 14 ЛЕТ ДИАГНОЗ «ЛИМФОМА ХОДЖКИНА», «НОДУЛЯРНЫЙ СКЛЕРОЗ», ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ УЧАСТКИ ИНФИЛЬТРАЦИИ В ПРАВОМ ЛЕГКОМ И НИЖНЕЙ ДОЛЕ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- очаговой полисегментарной пневмонии
- вирусной пневмонии (+)
- отеку легких
- грибковому поражению легких
ПОЗДНИМИ РЕЦИДИВАМИ (ДО 8 ЛЕТ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- злокачественная рабдоидная опухоль
- светлоклеточная саркома почки (+)
- нефробластоматоз
- врожденная мезобластная нефрома
К КРИТЕРИЯМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ IА СТАДИЮ ПО IRS-КЛАССИФИКАЦИИ, ОТНОСЯТ
- неполное удаление опухоли с макроскопически остаточной опухолью
- локализованную опухоль, полностью удаленную, без вовлечения регионарных лимфоузлов, ограниченную одним органом (+)
- наличие отдаленных метастазов
- макроскопически полностью удаленную опухоль, но микроскопически остаточную опухоль, полное удаление пораженных лимфоузлов
ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ
- старше 40 лет (+)
- до 15 лет
- от 16 до 25 лет
- от 26 до 40 лет
РИТУКСИМАБ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ МОНОКЛОНАЛЬНОЕ АНТИТЕЛО, СПЕЦИФИЧНОЕ В ОТНОШЕНИИ
- CD20 (+)
- CD19
- CD21
- CD52
ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПО СИСТЕМЕ FNCLCC ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЕЕ 50% ПЛОЩАДИ НЕКРОЗА В ОПУХОЛИ ПРИСВАИВАЕТСЯ (В БАЛЛАХ)
- 0
- 2 (+)
- 3
- 1
С ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫМ РАКОМ АССОЦИИРОВАН
- туберозный склероз (+)
- аутизм
- псевдогермафродитизм
- гирсутизм
ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ ПЕРВИЧНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ ИМЕЕТ
- определение лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
- определение нейронспецифической энолазы (НСЭ)
- реакция на раково-эмбриональный антиген (РЭА)
- уровень альфа-фетопротеина (АФП) (+)
РЕАКТИВНЫЙ ТРОМБОЦИТОЗ ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ ОБУСЛОВЛЕН
- гиперпродукцией бета-ХГЧ
- гиперпродукцией тромбопоэтина (+)
- гиперпродукцией тестостерона
- значительно повышенным уровнем АФП
ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПО СИСТЕМЕ FNCLCC ЧИСЛО МИТОЗОВ ОЦЕНИВАЕТСЯ НА 3 БАЛЛА, ЕСЛИ СОСТАВЛЯЕТ _ МИТОЗОВ НА 10 ПОЛЕЙ ЗРЕНИЯ БОЛЬШОГО УВЕЛИЧЕНИЯ МИКРОСКОПА
- 10 — 19
- 0 — 9
- более 20 (+)
- 5 — 10
ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ В ГРУППЕ НАБЛЮДЕНИЯ ПРОВОДЯТ ПРИ
- наличии подкожных метастазов
- развитии синдрома опсоклонус-миоклонус
- интраканальном распространении опухоли
- массивной гепатомегалии (+)
ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОСТЕОСАРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ _ МЕТАЭПИФИЗ _ КОСТИ
- проксимальный; малоберцовой
- проксимальный; лучевой
- дистальный; бедренной (+)
- дистальный; большеберцовой
ПРИ НАЛИЧИИ ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ МЕТАСТАЗЭКТОМИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ
- через 28 дней после туморнефрэктомии
- независимо от сроков туморнефрэктомии
- через 14 дней после туморнефрэктомии (+)
- параллельно с туморнефрэктомией
В _% СЛУЧАЕВ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ВЫЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ ЭПИДУРАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ
- 10
- 1
- 5 (+)
- 35
К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФАНГИОМЫ ОТНОСЯТ
- прошивание
- эмболизацию с последующим иссечением
- лучевую терапию
- иссечение и склеротерапию (+)
ЧАЩЕ ВСЕГО НЕЙРОБЛАСТОМА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- до 1
- до 5 (+)
- старше 10
- до 10
ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОМПОНЕНТОМ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- актиномицин Д (+)
- митомицин С
- цисплатин
- метотрексат