Корзина

Тесты с ответами по детской онкологии

ПАЦИЕНТА С МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, ИНДЕКС ПО IPSS КОТОРОГО СОСТАВИЛ 0, СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ К _ РИСКА
  • второй группе промежуточного
  • группе высокого
  • первой группе промежуточного
  • группе низкого (+)
ДЛЯ ИНФАНТИЛЬНОЙ ФИБРОСАРКОМЫ ХАРАКТЕРНО ВЫЯВЛЕНИЕ ПЕРЕСТРОЙКИ ГЕНА
  • EWSR1
  • ETV6 (+)
  • SYT
  • FOXO1
ПАЦИЕНТУ 3 МЕСЯЦА С ДИАГНОЗОМ «МЕДУЛЛОБЛАСТОМА», СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА И ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ, ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • ателектазу сегмента верхней доли правого легкого (+)
  • очаговой левосторонней верхнедолевой пневмонии
  • интерстициальной левосторонней пневмонии
  • образованию в правом легком
В СХЕМЫ ТЕРАПИИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ВХОДИТ
  • 6-фторурацил
  • флюдарабин
  • метотрексат
  • доксорубицин (+)
ПРОГНОЗ ПРИ ТЕРАПИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ У ПАЦИЕНТОВ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА ЗАВИСИТ ОТ
  • токсичности курсов полихимиотерапии
  • ответа на индукционную терапию (+)
  • от уровня креатинина и мочевины
  • уровня С-реактивного белка
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ СИНДРОМЕ ОЛБРАЙТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • полиоссальным поражением костей лица (+)
  • множественными остеолитическими очагами в области углов и ветвей нижней челюсти
  • истончением кортикального слоя кости
  • диффузным увеличением кости, чередованием участков уплотнения и разрежения
ПРИ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ И МЕДИАСТИНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ С СИМПТОМАМИ ИНТОКСИКАЦИИ ОЗНАЧАЕТ НАЛИЧИЕ СТАДИИ
  • 4б (+)
СТАНДАРТОМ МРТ ЦНС ЯВЛЯЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В _ ПРОЕКЦИЯХ
  • только фронтальной и аксиальной
  • только фронтальной и сагиттальной
  • только сагиттальной и аксиальной
  • сагиттальной, аксиальной и фронтальной (+)
ОПУХОЛЬ ПРЕДСТАВЛЕНА КИСТОЙ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ ПРИ _ ТИПЕ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЫ
  • I (+)
  • II
  • III
  • IV
ПОЛНЫЙ ОТВЕТ НА ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ДОСТИГНУТ БЕЗ ПРИМЕНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЭТАПА ПРИ ЛЕЧЕНИИ
  • астроцитомы
  • глиобластом
  • гермином (+)
  • анапластических эпендимом
У ПАЦИЕНТА 15 ЛЕТ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ОБОИХ ЛЕГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ УЧАСТКИ ПОНИЖЕНИЯ ПНЕВМАТИЗАЦИИ, ФОРМИРУЮЩИЕ КАРТИНУ «ЛОСКУТНОГО ОДЕЯЛА», ЕДИНИЧНЫЕ КАЛЬЦИНАТЫ, ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ ЕДИНИЧНЫЕ БРОНХОЭКТАЗЫ СУБСЕГМЕНТАРНЫХ БРОНХОВ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • бронхоэктатической болезни
  • эмфиземе легких
  • облитерирующему бронхиолиту (+)
  • интерстициальной пневмонии
К НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИЗНАКАМ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСЯТ
  • дисфагию
  • синдром Горнера
  • уплотнение и увеличение ткани железы (+)
  • осиплость голоса
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОГРЕШНОСТЕЙ УКЛАДКИ ПАЦИЕНТА ПЕРЕД СЕАНСОМ ОБЛУЧЕНИЯ С ПОМОЩЬЮ ПОРТАЛЬНОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ
  • достаточно 1 снимка
  • 2D снимки неприменимы, необходимо трехмерное исследование
  • необходимо 3 снимка в 3 проекциях
  • достаточно 2 снимков в 2 проекциях (+)
К НОВООБРАЗОВАНИЮ АПУД-СИСТЕМЫ ОТНОСЯТ
  • медуллярный рак щитовидной железы (+)
  • рак большой слюнной железы
  • бронхиогенный рак
  • менингиому
В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ДЕНИС – ДРЕША, ПОМИМО НАРУШЕНИЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЛА, НАБЛЮДАЮТ
  • хроническую почечную недостаточность (+)
  • надпочечниковую недостаточность
  • умственную отсталость
  • низкий рост
У ПАЦИЕНТОВ С ГИСТИОЦИТОЗОМ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА С МНОЖЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОСТЕЙ, НО БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ РИСКА МОЖНО НАБЛЮДАТЬ СНИЖЕНИЕ
  • количества лейкоцитов
  • уровня общего белка
  • количества тромбоцитов
  • уровня гемоглобина (+)
ПРИ ОЦЕНКЕ ФАКТОРОВ РИСКА РМС-ПОДОБНЫХ ОПУХОЛЕЙ, К БЛАГОПРИЯТНЫМ ЛОКАЛИЗАЦИЯМ ОТНОСЯТ
  • параменингеальную область
  • мочевой пузырь, простату (+)
  • орбиту при инфильтрации кости
  • конечности
ХЕМОДЕКТОМА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
  • опухоль гломусного узла (+)
  • опухоль параганглионарных структур
  • аневризму общей сонной артерии
  • боковую кисту шеи
НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В ЛЕГКИХ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ВЛИЯЕТ НА
  • длительность терапии
  • объем лучевой терапии
  • объем хирургического вмешательства
  • на определение стадии заболевания (+)
ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИ МЕДУЛЛОБЛАСТОМЕ ПРОВОДИТСЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
  • метионина (+)
  • радиоизотопов технеция
  • фтордезоксиглюкозы
  • холина
ПРОЯВЛЕНИЕМ ОСТРОЙ ТОКСИЧНОСТИ ПРИ ТОТАЛЬНОМ ОБЛУЧЕНИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • кишечная непроходимость
  • почечная недостаточность
  • перитонит
  • диарея (+)
ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ МЕДУЛЛЯРНОМ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • гемитиреоидэктомия с перешейком
  • субтотальная тиреоидэктомия
  • резекция доли железы
  • тиреоидэктомия (+)
САМОЙ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ СЧИТАЮТ
  • гепатобластому
  • нейробластому (+)
  • нефробластому
  • рабдомиосаркому
У ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЬЮ ЖЕЛТОЧНОГО МЕШКА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ
  • нейрон-специфической енолазы
  • раково-эмбрионального антигена
  • бета-хорионического гонадотропина
  • альфа-фетопротеина (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ЛОКАЛИЗАЦИЯМ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
  • лимфоидные образования вальдейерова кольца
  • периферические лимфатические узлы
  • средостение и тимус
  • брюшную полость (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕЛАНОМА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
  • на коже (+)
  • на слизистой полости рта
  • в области ануса
  • в области глаза
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ С ЦЕЛЬЮ ОЦЕНКИ АНАТОМИЧЕСКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ультразвуковое исследование
  • рентгенография
  • магнитно-резонансная томография (+)
  • компьютерная томография
ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ СЕМЕЙНОЙ ФОРМЕ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ _ МУТАЦИЯМИ
  • герминальными (+)
  • de novo
  • соматическими
  • пассажирскими
ФИБРОЗНАЯ ДИСПЛАЗИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • мягкотканной опухолью
  • опухолеподобным образованием кости (+)
  • истинной одонтогенной опухолью
  • костной опухолью
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ, СЧИТАЮТ
  • потливость (+)
  • сухость кожи и слизистых
  • иктеричность кожи и склер
  • «мраморность» кожных покровов
ДЕВОЧКЕ 4 МЕСЯЦЕВ ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • гепатобластоме (+)
  • аденоме
  • мезенхимальной гамартоме
  • гемангиоме
ОБЪЕМ СКАНИРОВАНИЯ ПРИ ТОПОМЕТРИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ
  • должен включать весь планируемый объем облучения, с отступом сверху и снизу около 5 см (+)
  • должен включать максимальный объем тела
  • должен включать только планируемый объем облучения
  • выбирается в зависимости от возраста пациента
ПОД ЧАСТИЧНЫМ ОТВЕТОМ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ПОНИМАЮТ
  • появление любого нового очага
  • отсутствие новых опухолевых очагов при уменьшении существующих более 50%
  • уменьшение первичной опухоли более 50%, уменьшение доступных измерению метастатических очагов более 50% (+)
  • сокращение первичной опухоли на 90% и отсутствие метастазов
ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОЙ МРТ ПАЦИЕНТАМ С МЕДУЛЛОБЛАСТОМОЙ НА ПЕРВОМ ГОДУ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ РЕКОМЕНДОВАНО КАЖДЫЕ (В МЕСЯЦАХ)
  • 6
  • 2
  • 3 (+)
  • 4
ДЕЛЕЦИЯ КОРОТКОГО ПЛЕЧА _ ХРОМОСОМЫ ВЛИЯЕТ НА ПРОГНОЗ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ
  • 1 (+)
  • 2
  • 3
  • 4
INSS – ЭТО
  • система стадирования основанная только на данных визуализационных методов исследования
  • система учета объема первичного хирургического вмешательства, без учета отдаленных метастазов
  • предоперационная система стадирования при нейробластоме
  • постоперационная система стадирования при нейробластоме (+)
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИРОВОЧНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ
  • 13-цис-ретиноевая кислота (+)
  • метотрексат
  • 5-фторурацил
  • 6-меркаптопурин
ПРИ ДИНАМИЧЕСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ПОСЛЕ ГЕМИТИРЕОИДЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ В КАЧЕСТВЕ ПЛАНОВОГО ОСМОТРА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ _ ЧЕРЕЗ _ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
  • ангиографии магистральных сосудов шеи; 1 год
  • позитронно-эмиссионной/компьютерной томографии всего тела; 1-2 месяца
  • УЗИ остаточной доли щитовидной железы, ложа удаленной доли и регионарных лимфатических узлов; 3 месяца (+)
  • рентгенографии грудной клетки; 1 неделю
НАЛИЧИЕ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ПРИ НЕФРОБЛАСТОМЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ
  • II
  • IV
  • V
  • III (+)
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА В СРЕДОСТЕНИИ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ
  • латерографию
  • магнитно-резонансную томографию
  • компьютерную томографию (+)
  • рентгеноскопию
В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ ИМАТИНИБ В СЛУЧАЕ
  • t(9;22) (+)
  • отсутствия ремиссии на 36 день индукции ремиссии
  • t(12;21)
  • наличия бластов в периферической крови на 8 сутки индукции ремиссии
ПРОВЕДЕНИЕ ЛОКАЛЬНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПОКАЗАНО ПРИ НЕФРОБЛАСТОМЕ _ СТАДИИ, _ ГРУППЫ РИСКА
  • I; высокой
  • II; промежуточной
  • II; высокой (+)
  • I; промежуточной
В ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ
  • 6-меркаптопурин, метотрексат (+)
  • дексаметазон, преднизолон и аспарагиназу
  • преднизолон, винкристин и аспарагиназу
  • аспарагиназу, винкристин и дексаметазон
ДЛЯ КОСТНОМОЗГОВОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 2 ЛЕТ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • грудину
  • передние и задние гребни крыльев подвздошных костей (+)
  • лопатки и сосцевидные отростки
  • трубчатые кости конечностей
К КРИТЕРИЯМ I СТАДИИ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ ПО СИСТЕМЕ СТАДИРОВАНИЯ COG ОТНОСЯТ
  • микроскопически остаточную опухоль или позитивные лимфатические узлы <2см, перитонеальные смывы не содержат опухолевых клеток (глиоматоз брюшины не увеличивает стадию опухолевого процесса), опухолевые маркеры в норме или повышены
  • опухоль, ограниченную яичником (яичниками), перитонеальные смывы не содержат опухолевых клеток (глиоматоз брюшины не увеличивает стадию опухолевого процесса), опухолевые маркеры в норме после периода полураспада (+)
  • отдаленные метастазы
  • макроскопически остаточную опухоль или состояние после биопсии опухоли, пораженные л/у >2см, опухолевые поражения сальника, кишки, мочевого пузыря, перитонеальные смывы не содержат опухолевых клеток, опухолевые маркеры в норме или повышены
СТАТУС T1А ПО СИСТЕМЕ TNM ПРИ РАБДОМИОСАРКОМАХ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОПУХОЛЬ _ ЗА ПРЕДЕЛЫ ОРГАНА ПОРАЖЕНИЯ РАЗМЕРАМИ _ 5 СМ
  • выходит; более
  • не выходит; более
  • не выходит; менее (+)
  • выходит; менее
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ У ДЕТЕЙ В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТНОСЯТ
  • потливость
  • боль при ходьбе
  • ночные боли (+)
  • необъяснимое повышение температуры тела
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОБРАЗОВАНИЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К АРТЕРИЯМ И ВЕНАМ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным усилением (+)
  • магнитно-резонансную томографию
  • позитронно-эмиссионную/компьютерную томографию
  • сцинтиграфию с Тс-99m
ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКАХ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОИДНОГО ЛЕЙКОЗА, ОБНАРУЖЕНИИ t(9;22) В КАРИОТИПЕ И ОТСУТСТВИИ ТРАНСКРИПТА BCR/ABL P210 В МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ СЛЕДУЕТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ НА
  • BCR/ABL p230 (+)
  • BCR/ABL p190
  • рерранжировки гена MLL
  • t(8;21)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МЕЛАНОМУ КОЖИ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ РАЗМЕРАМИ ОКОЛО 1 СМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНИТЬ
  • инцизионную биопсию образования
  • эксцизионную биопсию образования с достаточным отступом по здоровым тканям (+)
  • удаление образования с превентивным наложением трахеостомы
  • удаление образования с регионарной лимфодиссекцией
АКТИВАЦИЯ ОНКОГЕНА В РЕЗУЛЬТАТЕ ЕГО АМПЛИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
  • нейробластомы (+)
  • саркомы Юинга
  • инфантильной фибросаркомы
  • аденокарциномы легкого
ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ ТАКТИКОЙ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С НЕРАБДОМИОСАРКОМНЫМИ САРКОМАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • проведение радикальной операции
  • отказ от лучевой терапии
  • мультидисциплинарный подход (+)
  • системная химиотерапия
ДЕВОЧКА 11 МЕСЯЦЕВ, ЖАЛОБ НЕТ, СО СЛУЧАЙНОЙ НАХОДКОЙ В ХОДЕ ПЛАНОВОГО ОСМОТРА, ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ С КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • нейробластоме
  • билатеральному нефробластоматозу (+)
  • рабдоидной опухоли
  • нефробластоме
ЦИТОСТАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА В СЛУЧАЕ ОБНАРУЖЕНИЯ
  • лимфомы (+)
  • инфекционного мононуклеоза
  • гнойного лимфаденита
  • туберкулёзного лимфаденита
ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ В МАЛОМ ТАЗУ НЕОБХОДИМА ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ С
  • герминогенно-клеточной опухолью (+)
  • раком прямой кишки
  • раком простаты
  • гемангиомой
ФЕНОМЕН ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ ОБУСЛОВЛЕН
  • гиперпродукцией тестостерона
  • гиперпродукцией тромбопоэтина
  • гиперпродукцией бета-ХГЧ (+)
  • значительно повышенным уровнем АФП
ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЦЕССА ПРИ ИНФАНТИЛЬНОЙ ФИБРОСАРКОМЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ СИСТЕМА
  • SIOP
  • INSS
  • Chang
  • TNM (+)
АБЕРРАЦИЯМИ 11Q, ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМИСЯ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • делеция и дисбаланс (+)
  • делеция и gain
  • дисбаланс и gain
  • делеция и амплификация
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЛИМФАДЕНОПАТИИ У ДЕТЕЙ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ
  • биопсию лимфоузла (очага поражения) с иммуногистохимическим исследованием
  • общий анализ крови
  • УЗИ лимфоузлов
  • тонкоигольную пункционную биопсию лимфоузлов (+)
К ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
  • четкие контуры участка деструкции (+)
  • разрушение кортикального слоя
  • наличие выраженной периостальной реакции
  • многополостное строение
ИЗ КЛАССИФИКАЦИИ ОПУХОЛЕЙ ЦНС ВОЗ 2016 ГОДА ИСКЛЮЧЕН ТЕРМИН
  • диффузная глионейрональная опухоль мягких мозговых оболочек
  • примитивная нейроэктодермальная опухоль (+)
  • эпителиоидная глиобластома
  • анапластическая плеоморфная ксантоастроцитома
ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ БЕТА ХГЧ В КРОВИ И ЛИКВОРЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О
  • опухоли желточного мешка
  • хориокарциоме (+)
  • герминоме
  • эмбриональной карциноме
НИКОГДА НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ РАСПРОСТРАНЕНИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ В КАНАЛ СПИННОГО МОЗГА
  • кожный зуд (+)
  • нарушение чувствительности
  • нарушение функции тазовых органов
  • снижение моторных навыков
МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ, СЧИТАЮТ
  • компьютерную томографию
  • ангиографию
  • магнитно-резонансную томографию (+)
  • ультразвуковую томографию
ВПЕРВЫЕ БЫЛА ОПИСАНА ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ РАБДОИДНАЯ ОПУХОЛЬ В
  • печени
  • почке (+)
  • центральной нервной системе
  • мочевом пузыре
ТРЕПАНОБИОПСИЯ КОСТНОГО МОЗГА ПРИ ЛИМФОМЕ ХОДЖКИНА ПОКАЗАНА ПРИ СТАДИЯХ ВЫШЕ
  • IB
  • IIA (+)
  • IVA
  • IIIA
ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ТИПОМ РАБДОМИОСАРКОМЫ СЧИТАЮТ _ ТИП
  • ботриоидный
  • веретеноклеточный
  • эмбриональный
  • альвеолярный (+)
ОСНОВНОЙ ЗАДАЧЕЙ ТОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • выявление метастатических очагов
  • контроль за размером опухоли и метастатических очагов
  • определение радиочувствительности опухоли
  • определение объема и расположения опухоли, критических структур (+)
БОЛЬШИНСТВО РЕЦИДИВОВ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ ИЛИ ПОДРОСТКОВ ВОЗНИКАЕТ
  • в период между 7 и 9 годами от начала лечения
  • в период между 3 и 5 годами от достижения ремиссии
  • в течение первых 3 лет от достижения ремиссии (+)
  • только после достижения возраста 24-25 лет
К ПРОЯВЛЕНИЯМ ПОРАЖЕНИЯ КОСТНОГО МОЗГА ПРИ ГИСТИОЦИТОЗЕ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА НЕ ОТНОСЯТ
  • анемия
  • инфекционные осложнения
  • геморрагический синдром
  • снижение IgG (+)
ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ОЧАГИ ВЫЯВЛЯЮТ В
  • спинном мозге
  • костном мозге
  • легких (+)
  • головном мозге
К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ, СТАНДАРТНО ПРОВОДИМЫМ ПРИ НХЛ, ОТНОСЯТ
  • МРТ головного мозга
  • сканирование костей
  • ИГХ и цитогенетическое исследование биоптата (+)
  • определение иммуноглобулинов сыворотки
ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКОМ КОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • трофическая язва
  • послеожоговый рубец
  • системная красная волчанка
  • пигментная ксеродерма (+)
МАССИВНОЕ РАЗМНОЖЕНИЕ БЛАСТНЫХ КЛЕТОК ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ ПРИВОДИТ К ИХ ВЫХОДУ ЗА ПРЕДЕЛЫ КОСТНО-МОЗГОВОГО КАНАЛА ПОД НАДКОСТНИЦУ, ЧТО МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОХОЖЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ
  • остром гематогенном остеомиелите (+)
  • системной красной волчанке
  • синдроме Рейно
  • переломе кости
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ТИПОМ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА У ВЗРОСЛЫХ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ДЕТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • саркоматоидный
  • хромофобный
  • транслокационный
  • светлоклеточный (+)
ФАКТОРОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ УЛУЧШЕНИЕ ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С САРКОМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ТЕРАПИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • отказ от лучевой терапии
  • динамическое наблюдение
  • системная химиотерапия
  • мультидисциплинарный подход (+)
ВАКЦИНАЦИЯ НЕ РЕКОМЕНДОВАНА В ПЕРВЫЕ 6 – 12 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ХИМИОТЕРАПИИ, ПОТОМУ ЧТО
  • возможны неконтролируемые аллергические реакции
  • возможно недостаточное образование поствакцинальных антител (+)
  • применение вакцин замедляет иммунореконституцию
  • повышается риск развития рецидива основного заболевания
ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ ГЕПАТОБЛАСТОМЫ, НЕ ТРЕБУЮЩИМ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОТЕРАПИИ В СЛУЧАЕ ПЕРВИЧНОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ ВАРИАНТ
  • SMARCB1-негативный мелкоклеточный недифференцированный
  • фетально-эмбриональный
  • чистый фетальный с низкой митотической активностью (+)
  • SMARCB1-позитивный мелкоклеточный недифференцированный
ПРИ КРАНИО-СПИНАЛЬНОМ ОБЛУЧЕНИИ В КРАНИАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ВХОДЯТ ГОЛОВНОЙ МОЗГ И
  • зрительные нервы (+)
  • спинной мозг на уровне С1
  • ретробульбарная клетчатка
  • спинной мозг
МАРКЕРОМ АНГИОСАРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • CD34 (+)
  • CD6
  • CD4
  • CD17
К РАННЕЙ РЕАКЦИИ ПРИ ОБЛУЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ОТНОСЯТ
  • отек мозга (+)
  • снижение зрения
  • эндокринные нарушения
  • нейросенсорную тугоухость
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ГЕПАТОБЛАСТОМОЙ
  • как правило, не применяется (+)
  • используется на предоперационном этапе для пациентов с размером первичной опухоли менее 5 см
  • применяется в адъювантном режиме
  • используется в адъювантном режиме на ложе первичной опухоли размером более 5 см
ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ПЕЧЕНИ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕМОЙ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 14 ЛЕТ, СЧИТАЮТ
  • гепатоцеллюлярную карциному
  • злокачественную рабдоидную опухоль
  • эмбриональную саркому
  • гепатобластому (+)
ГЕНЕТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С НЕФРОБЛАСТОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
  • Ди Джорджи
  • Костелло
  • Дауна
  • Беквита – Видеманна (+)
ВЫСОКИЙ РИСК ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ОПУХОЛЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СООТВЕТСТВУЕТ ПО TI-RADS ОЦЕНКЕ
  • 0
  • 3
  • 5 (+)
  • 1
К ГРУППЕ _ ОТНОСТЯТ ДЕТЕЙ СО 2 СТАДИЕЙ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПО INSS ПРИ ОТСУТСТВИИ АМПЛИФИКАЦИИ ГЕНА MYCN И ДЕЛЕЦИИ 1р
  • высокого риска
  • наблюдения (+)
  • ультравысокого риска
  • промежуточного риска
АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИН ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ ОПУХОЛИ ЖЕЛТОЧНОГО МЕШКА, ГЕПАТОБЛАСТОМЕ И
  • хориокарциноме
  • панкреатобластоме (+)
  • дисгерминоме
  • зрелой тератоме
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ТРОМБОЦИТЕМИИ У ДЕТЕЙ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • циклофосфамид (+)
  • пегилированный интерферон-альфа
  • интерферон-альфа
  • анагрелид
ПРИ ЭМБРИОНАЛЬНОЙ РАБДОМИОСАРКОМЕ ВЫДЕЛЯЮТ _ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДТИП
  • ботриоидный (+)
  • склерозирующий
  • альвеолярный
  • плеоморфный
СОГЛАСНО ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ ГЕРМИНОГЕННО-КЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ У ДЕТЕЙ ВЫДЕЛЯЮТ: ГЕРМИНОМУ, ТЕРАТОМУ, ХОРИОКАРЦИНОМУ,
  • эмбриональную карциному, опухоль желточного мешка, гонадобластому, смешанные герминогенные опухоли (+)
  • эмбриональную карциному, опухоль желточного мешка, гонадобластому
  • эмбриональную карциному, опухоль желточного мешка, гепатобластому, смешанные герминогенные опухоли
  • лимфому, опухоль желточного мешка, гонадобластому, смешанные герминогенные опухоли
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ СПОСОБОМ ОЦЕНКИ ПОДВИЖНОСТИ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ТИРЕОИДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • оценка сохранности возвратных гортанных нервов
  • аускультативная оценка качества голоса
  • фиброларингоскопия (+)
  • рентгенография шеи в двух проекциях
СВЕТЛОКЛЕТОЧНАЯ САРКОМА ПОЧКИ ЗАНИМАЕТ _ % ОТ РЕНАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
  • 15
  • 7
  • 3 (+)
  • 10
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЭНДОПРОТЕЗОВ С ПРЕВАЛИРУЮЩИМ СОДЕРЖАНИЕМ ТИТАНА ПРОВЕДЕНИЕ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТЕРАПИИ
  • невозможно и абсолютно неинформативно
  • возможно и достаточно информативно (+)
  • используется для удаления мелких фрагментов металлоконструкции
  • возможно, но абсолютно неинформативно
К ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРАМ НА ТКАНИ ОПУХОЛИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ Т-ЛИМФОБЛАСТНОЙ ЛИМФОМЫ, ОТНОСЯТ
  • CD10
  • CD4 (+)
  • CD19
  • CD38
ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ангиография
  • сцинтиграфия
  • магнитно-резонансная томография
  • компьютерная томография (+)
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НЕЙРОБЛАСТОМОЙ И НЕФРОБЛАСТОМОЙ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ
  • МРТ головного мозга
  • сцинтиграфия с МЙБГ (+)
  • КМП из четырех точек
  • сцинтиграфия с технецием
ОСНОВНЫМИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ ФАКТОРАМИ ПРОГНОЗА У ПАЦИЕНТОВ С ХОРИОИДКАРЦИНОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • возраст до 3 лет
  • остаточная опухоль в сочетании с герминальной мутацией в гене TP53 (+)
  • остаточная опухоль
  • возраст старше 3 лет
ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НЕХОДЖКИНСКОЙ ЛИМФОМОЙ ПРИХОДИТСЯ НА ВОЗРАСТ (В ГОДАХ)
  • 5 — 10 (+)
  • 2 — 5
  • 10 — 14
  • 15 — 18
ПРИ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДЛЯ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА ХАРАКТЕРНЫ ПОЗИТИВНЫЕ МАРКЕРЫ
  • TdT
  • ALK
  • CD 7, мембранный CD3
  • CD 20, мембранный IgG (+)
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА АМЕЛОБЛАСТОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • костными изменениями типа «тающего сахара»
  • костными изменениями типа «матового стекла»
  • костными изменениями типа «луковичного периостита»
  • множественными очагами разрежения с четкими границами (mediki-test.ru) (+)