Корзина

Тесты с ответами по детской онкологии-гематологии

В ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА И ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛИМФОМ ПРИМЕНЯЮТ
  • 6-тиогуанин и цитозин-арабинозид
  • циклофосфамид и винбластин
  • цитозин-арабинозид и преднизолон
  • 6-меркаптопурин и метотрексат (+)
ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ 4S СТАДИИ ПО INSS И MS ПО INRGSS ЯВЛЯЕТСЯ
  • вовлечение надпочечников
  • объем поражения костного мозга
  • возраст пациента (+)
  • статус региональных лимфатических узлов
РАННЕЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ ПРОИЗВОДИТСЯ ДЛЯ
  • профилактики вторичных деформаций костей лица, зубных рядов (+)
  • уменьшения риска некроза свободных лоскутов
  • ускорения заживления слизистой полости рта
  • исключения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта
АБЕРРАЦИЯМИ 11Q, ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМИСЯ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • делеция и gain
  • делеция и дисбаланс (+)
  • делеция и амплификация
  • дисбаланс и gain
ПОД ПРОГОНОМОЙ ПОНИМАЮТ
  • тератому, представленную одним типом ткани (например, ангиомы, меланоцитарные невусы, хондроматозная гамартома лёгкого)
  • тератому, образованную дифференцированными (зрелыми) элементами
  • опухоль из остатков эмбриональных структур (например, хорды или гипофизарного хода) (+)
  • тератому, представленную олигодифференцированными и/или недифференцированными (незрелыми) элементами
ОПСОКЛОНУС-МИОКЛОНУС СИНДРОМ В 50% СЛУЧАЕВ МОЖЕТ БЫТЬ АССОЦИИРОВАН С
  • нейробластомой (+)
  • хориокарциномой
  • незрелой тератомой
  • неходжкинской лимфомой
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ У ДЕТЕЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ЯВЛЯЕТСЯ
  • аденокистозная карцинома
  • ацинозно-клеточная опухоль
  • аденокарцинома (+)
  • эпидермоидная карцинома
ЧТОБЫ УВИДЕТЬ ГРАНУЛЫ БИРБЕКА В ПАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛЕТКАХ ПРИ ГИСТИОЦИТОЗЕ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА, ТРЕБУЕТСЯ
  • микроскопия мазка по типу «толстой капли»
  • электронная микроскопия (+)
  • постановка реакций с антителами к BRAF
  • окраска по Романовскому — Гимзе
ИЗ КЛАССИФИКАЦИИ ОПУХОЛЕЙ ЦНС ВОЗ 2016 ГОДА ИСКЛЮЧЕН ТЕРМИН
  • эпителиоидная глиобластома
  • диффузная глионейрональная опухоль мягких мозговых оболочек
  • примитивная нейроэктодермальная опухоль (+)
  • анапластическая плеоморфная ксантоастроцитома
ОПИСТОРХОЗ ПРОВОЦИРУЕТ РАЗВИТИЕ _ ПЕЧЕНИ
  • эмбриональной саркомы
  • гепатоцеллюлярного рака
  • рабдоидной опухоли
  • холангиоцеллюлярного рака (+)
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • магнитно-резонансная томография (+)
  • компьютерная томография с контрастным усилением
  • ангиография
  • рентгенография
СИНОНИМОМ ТЕРМИНА «ХЛОРОМА» ЯВЛЯЕТСЯ
  • эозинофильная гранулема
  • миелоидная саркома (+)
  • нейробластома
  • остеосаркома
САМОЙ РАСПРОСТРАНЕННОЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ ПОДГРУППОЙ СРЕДИ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • группа 4 (+)
  • группа 3
  • WNT
  • SHH
ПРИ НАЛИЧИИ ОСТЕОСАРКОМЫ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ОПТИМАЛЬНЫЙ ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • неоадъювантной химиотерапии, радикальном удалении опухоли, адъювантной терапии (+)
  • циторедуктивной операции, адъювантной химиотерапии
  • проведении радикальной операции
  • неоадъювантной химиотерапии, лучевой терапии, биопсии остаточной опухоли
НЕЭФФЕКТИВНЫМ В ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОЛЕЙКОЗА ПРИ ОЛЛ СЧИТАЮТ
  • применение винкристина (+)
  • интратекальную терапию метотрексатом
  • краниальное облучение
  • высокие дозы метотрексата внутривенно
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА У ДЕТЕЙ СОСТАВЛЯЕТ _ ОТ ВСЕХ РЕНАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ
  • 2 — 6 (+)
  • менее 1
  • 10 — 15
  • более 15
ВТОРЫМИ ПО ЧАСТОТЕ ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПОСЛЕ ГЕНА ALK У ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКИМИ ОПУХОЛЯМИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПЕРЕСТРОЙКИ ГЕНА
  • PDGFRb
  • RET
  • ROS1 (+)
  • NTRK3
ОСНОВНЫМИ ХИМИОПРЕПАРАТАМИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ДЛЯ ТЕРАПИИ НЕФРОБЛАСТОМЫ ВЫСОКОЙ ГРУППЫ РИСКА, ЯВЛЯЮТСЯ ЦИКЛОФОСФАМИД, ЭТОПОЗИД, А ТАКЖЕ
  • темозоломид
  • цисплатин
  • винкристин и сиролимус
  • карбоплатин и доксорубицин (+)
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У РЕБЕНКА МНОЖЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВ БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ СИНДРОМ
  • Крузона
  • Морриса
  • Робена
  • Горлина – Гольца (+)
СОГЛАСНО КЛОНАЛЬНОЙ ТЕОРИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОПУХОЛИ, ВСЕ КЛЕТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ПОТОМКАМИ
  • стволовых клеток
  • множества нормальных клеток тканей, находящихся в пораженном органе
  • большого количества клеток, подвергшихся воздействию канцерогенного фактора
  • одной клетки, претерпевшей онкогенную трансформацию (+)
ПАЦИЕНТ 18 ЛЕТ С ОСТРЫМ МИЕЛОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ПЕРЕНЕС ДВЕ АЛЛОГЕННЫЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК В СВЯЗИ С ГИПОФУНКЦИЕЙ ТРАНСПЛАНТАТА, ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА РЕЦИДИВ ПОЯВИЛАСЬ ЛИХОРАДКА, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ, ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ
  • грибковой пневмонии (+)
  • вирусной пневмонии
  • двусторонней полисегментарной очаговой пневмонии
  • саркоидозу легких
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ НЕЙРОЛЕЙКОЗА ТРЕБУЕТСЯ НАЛИЧИЕ В ЛИКВОРЕ МИНИМАЛЬНО
  • 1 бластной клетки (+)
  • 10 бластных клеток
  • 25 бластных клеток
  • 50 бластных клеток
ПРИ ПРОЛИМФОЦИТАРНОЙ ЛИМФОМЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОИСХОДИТ ЛЕЙКЕМИЗАЦИЯ ПО ТИПУ
  • острого миелобластного лейкоза
  • хронического миелолейкоза
  • острого лимфобластного лейкоза
  • хронического лимфолейкоза (+)
БИЛАТЕРАЛЬНОЕ ПОРАЖЕНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ КОСТНОГО МОЗГА БОЛЕЕ 10% СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ _ ПО INRGSS
  • 5
  • 4 (+)
  • 2
  • 3
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОГНОЗА У ПАЦИЕНТОВ С ЛОКАЛИЗОВАННОЙ НЕЙРОБЛАСТОМОЙ БЕЗ АМПЛИФИКАЦИИ ГЕНА MYCN РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ВЫЯВЛЕНИЕ
  • увеличения числа копий короткого плеча хромосомы 2
  • делеции короткого плеча хромосомы 3
  • делеции короткого плеча хромосомы 1 (+)
  • увеличения числа копий длинного плеча хромосомы 17
ПОКАЗАТЕЛЕМ КЛОНАЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОЛ ЯВЛЯЕТСЯ
  • экспрессия миелопероксидазы при ОМ
  • наличие легких цепей иммуноглобулинов при ОМЛ
  • экспрессия CD3 на Т-лимфоцитах (+)
  • анализ гена иммуноглобулина у ОЛЛ
IV СТАДИЯ РАБДОМИОСАРКОМЫ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ IRS, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАК
  • наличие опухоли с отдаленными метастазами (+)
  • макроскопически опухоль удалена полностью, по микроскопически имеется наличие остаточной опухоли
  • локализованная опухоль, полностью удаленная (макроскопически и микроскопически) без вовлечения регионарных лимфатических узлов
  • неполное удаление опухоли с макроскопически остаточной опухолью
III СТАДИЯ РАБДОМИОСАРКОМЫ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ IRS, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАК
  • локализованная опухоль, полностью удаленная (макроскопически и микроскопически) с наличием отдаленных метастазов
  • неполное удаление опухоли с макроскопически остаточной опухолью (+)
  • локализованная опухоль, полностью удаленная (макроскопически и микроскопически) без вовлечения регионарных лимфатических узлов
  • макроскопически опухоль удалена полностью, по микроскопически имеется наличие остаточной опухоли
ФОРМОЙ ЛЕЙКОЗА, ПРИ КОТОРОЙ ОБНАРУЖИВАЮТ ПАЛОЧКИ АУЭРА, СЧИТАЮТ
  • хронический лимфолейкоз
  • лимфому Беркитта
  • ОЛЛ
  • ОМЛ (+)
СИМПТОМ «ОЧКИ ЕНОТА» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • саркомы Юинга
  • нефробластомы
  • нейробластомы (+)
  • рабдомиосаркомы
ПРИНЦИП ALARA СЛЕДУЕТ ИЗ ПРИЗНАНИЯ
  • беспороговой зависимости доза-эффект (+)
  • максимизации отношения польза-затраты
  • минимизации вероятности радиационных аварий
  • отсутствия эффекта радиационных повреждений при естественном фоновом облучении
ПОРАЖЕНИЕ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В СИСТЕМЕ TNM ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПАРАМЕТР
  • N (+)
  • M
  • T
  • S
НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ АБЕРРАЦИЯ В ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТКАХ ПРИ ЛИМФОМЕ БЕРКИТТА
  • t(9;22)
  • t(8;14) (+)
  • моносомия 7
  • inv 16
ОПТИМАЛЬНЫМ ДЛЯ НАЧАЛА ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОПУХОЛЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СРОК (В НЕДЕЛЯХ)
  • 4 (+)
  • 6
  • 5
  • 7
ПРЕПАРАТОМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ, ОБЛАДАЮЩИМ ПРОКОАГУЛЯНТНЫМИ СВОЙСТВАМИ, СЧИТАЮТ
  • винкристин
  • аспарагиназу (+)
  • циклофосфан
  • метотрексат
ГЕН SMARCА4 ЯВЛЯЕТСЯ
  • онкогеном
  • протеинкиназой
  • протоонкогеном
  • геном-супрессором опухолевого роста (+)
К КРИТЕРИЯМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ IА СТАДИЮ ПО IRS-КЛАССИФИКАЦИИ, ОТНОСЯТ
  • локализованную опухоль, полностью удаленную, без вовлечения регионарных лимфоузлов, ограниченную одним органом (+)
  • неполное удаление опухоли с макроскопически остаточной опухолью
  • макроскопически полностью удаленную опухоль, но микроскопически остаточную опухоль, полное удаление пораженных лимфоузлов
  • наличие отдаленных метастазов
ЛОКАЛЬНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ НЕФРОБЛАСТОМЕ ПРОВОДИТСЯ В ДОЗАХ (В ГР)
  • 55 — 60
  • 30 — 40
  • 15 — 25 (+)
  • 45 — 50
ПРИ ПОРАЖЕНИИ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ СЧИТАЮТ РЕГИОНАРНЫМИ _ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
  • паховые
  • подмышечные (+)
  • надключичные
  • шейные
АНТИДОТОМ МЕТОТРЕКСАТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • расбуриказа
  • лейковорин (+)
  • ритуксимаб
  • гидролаза
ИСТОЧНИКОМ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • флюрограф
  • магнитно-резонансный томограф (+)
  • линейный ускоритель
  • рентгенодиагностический аппарат
ПО ДАННЫМ МРТ НАЛИЧИЕ КОНТРАСТПОЗИТИВНЫХ УЧАСТКОВ В ПИНЕАЛЬНОЙ И СУПРАСЕЛЛЯРНОЙ ОБЛАСТЯХ В СОЧЕТАНИИ С НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ
  • бифокальная герминома (+)
  • хориоидкарцинома
  • медуллобластома
  • глиома низкой степени злокачественности
ЛОКАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
  • полихимиотерапию
  • хирургию и лучевую терапию (+)
  • высокодозную химиотерапию и аутологичную трансплантацию стволовых клеток
  • МЙБГ-терапию
ТАКТИКА КУРАЦИИ ПАЦИЕНТА С ГЕПАТОБЛАСТОМОЙ В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ НОРМАЛИЗАЦИИ УРОВНЯ АФП ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПО ПРОТОКОЛУ SIOPEL, ПРИ УСЛОВИИ ЕГО ДАЛЬНЕЙШЕГО СНИЖЕНИЯ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
  • эскалации химиотерапии
  • признании пациента инкурабельным
  • продолжении химиотерапии
  • динамическом наблюдение (+)
ПО ДАННЫМ МРТ ЦНС ПОД ПРОГРЕССИЕЙ БОЛЕЗНИ ПОНИМАЮТ
  • увеличение объема опухоли более чем на 25% или появление новых опухолевых очагов (+)
  • отсутствие признаков опухоли на сериях МРТ
  • уменьшение/увеличение объема опухоли менее чем на 25%
  • уменьшение объема опухоли от 25 до 50%
ПАЦИЕНТУ 6 ЛЕТ С ВЫЯВЛЕННЫМ ПРИ ПЛАНОВОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОБЪЕМНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ ПРАВОЙ ПОЧКИ ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ, СООТВЕТСТВУЮЩИМ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ, ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
  • нейробластома
  • саркома Юинга
  • шваннома
  • нефробластома (+)
ПОРАЖЕНИЕ ШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ СПРАВА, МЕДИАСТИНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ И АКСИЛЛЯРНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ СЛЕВА СООТВЕТСТВУЕТ _ СТАДИИ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА
  • 1
  • 2 (+)
  • 4
  • 3
В ГРУППЕ _ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ПРИМЕНЯЮТ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ НА ОСТАТОЧНУЮ ПЕРВИЧНУЮ ОПУХОЛЬ
  • наблюдения и высокого риска
  • наблюдения
  • наблюдения и промежуточного риска
  • высокого и промежуточного риска (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГЕМОБЛАСТОЗ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ
  • антигистаминные препараты
  • антипиретики
  • антибактериальные препараты
  • стероидные гормоны (+)
СОВРЕМЕННЫМ ПОДХОДОМ К ТЕРАПИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА СЧИТАЮТ
  • радиоволновую терапию
  • внутриартериальное введение химиопрепаратов
  • брахитерапию
  • иммунотерапию (+)
НЕЗРЕЛОЙ ТЕРАТОМОЙ СЧИТАЮТ
  • тератому, представленную одним типом ткани (например, ангиомы, меланоцитарные невусы, хондроматозная гамартома лёгкого)
  • опухоль из остатков эмбриональных структур (например, хорды или гипофизарного хода)
  • тератому, образованную дифференцированными (зрелыми) элементами
  • тератому, представленную олигодифференцированными и/или недифференцированными (незрелыми) элементами (+)
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ У ДЕТЕЙ В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТНОСЯТ
  • боль при ходьбе
  • ночные боли (+)
  • потливость
  • необъяснимое повышение температуры тела
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСМОИДНОГО ФИБРОМАТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • системная химиотерапия
  • радикальная операция (+)
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОМПОНЕНТОМ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • метотрексат
  • митомицин С
  • актиномицин Д (+)
  • цисплатин
К ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРАМ НА ТКАНИ ОПУХОЛИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ В-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ, ОТНОСЯТ
  • ТdT
  • CD5
  • СD3
  • CD30 (+)
ДЛЯ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО БЛАСТНЫХ КЛЕТОК БОЛЕЕ 25%, НАРУШЕНИЕ НОРМАЛЬНЫХ КЛЕТОЧНЫХ СООТНОШЕНИЙ, УМЕНЬШЕНИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ МЕГАКАРИОЦИТОВ В РЕЗУЛЬТАТАХ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • пунктата лимфатического узла
  • периферической крови
  • костно-мозговой пункции (+)
  • спинно-мозговой жидкости
К ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ У ДЕТЕЙ ОТНОСИТСЯ
  • вакцинотерапия
  • химиотерапия
  • хирургический метод (+)
  • иммунотерапия
НАЛИЧИЕ НЕФРОБЛАСТОМЫ В ОБЕИХ ПОЧКАХ (ДВУСТОРОННЯЯ
  • IV
  • V (+)
  • II
  • III
ПЛЕОМОРФНАЯ АДЕНОМА ОБЛАДАЕТ _ КОНСИСТЕНЦИЕЙ
  • кистозной
  • мягкой
  • плотной (+)
  • тестовидной
У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ И МЕДИАСТИНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ, САМОЧУВСТВИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, СОЭ 30 ММ/ЧАС, В БИОПТАТЕ ЛИМФОУЗЛА ОБНАРУЖЕНЫ ГРАНУЛЁМЫ ИЗ ЭПИТЕЛИОИДНЫХ И ГИГАНТСКИХ КЛЕТОК ПРИ ОТСУТСТВИИ КАЗЕОЗНОГО НЕКРОЗА, ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лимфогранулематоз
  • неспецифический лимфаденит
  • туберкулёз лимфоузлов
  • саркоидоз (+)
ОТМЕЧАЮТ СОЧЕТАНИЕ ПОРОКОВ _ И НЕЙРОБЛАСТОМЫ
  • мочевыводящей системы
  • развития двигательного аппарата
  • развития ЦНС
  • сердца (+)
АКТИВАЦИЯ ОНКОГЕНА В РЕЗУЛЬТАТЕ ХРОМОСОМНОЙ ТРАНСЛОКАЦИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ОБРАЗОВАНИЕМ ХИМЕРНОГО ГЕНА, ПРОИСХОДИТ ПРИ
  • саркоме Юинга (+)
  • нейробластоме
  • медуллобластоме
  • меланоме
ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • подвздошная кость
  • бедренная кость (+)
  • плечевая кость
  • малоберцовая кость
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ _ ЛИМФОУЗЛОВ
  • паховых
  • медиастинальных
  • шейно-надключичных (+)
  • забрюшинных
ТРАНСФОРМАЦИЯ В ДРУГОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ХАРАКТЕРНА ДЛЯ II И _ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЫ
  • IV
  • III
  • I (+)
  • III, IV
ОПУХОЛЬ ИМЕЕТ СОЛИДНУЮ СТРУКТУРУ ПРИ _ ТИПЕ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЫ
  • IV
  • I
  • III (+)
  • II
К ОПУХОЛЯМ С ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ХИМИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ОТНОСИТСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
  • альвеолярная рабдомиосаркома
  • недифференцированная саркома
  • инфантильная фибросаркома (+)
  • синовиальная саркома
К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ПРИ ЭПЕНДИМОМЕ ОТНОСЯТ
  • отсутствие метастатического поражения
  • возраст ребенка старше 5-ти лет
  • частичную резекцию опухоли (+)
  • тотальную резекцию опухоли
СОГЛАСНО РОССИЙСКИМ КЛИНИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ 2016 ГОДА, КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ВЕДЕНИЯ ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧАЮТ
  • отсутствие жалоб родителей на качество обезболивания
  • назначение слабительных средств на фоне приема опиоидов (+)
  • назначение аналгетиков для длительного регулярного приема в инъекционной форме
  • использование методов психокоррекции и психологической поддержки пациента
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ МЕДУЛЛОБЛАСТОМЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • анапластический
  • крупноклеточный
  • десмопластический
  • классический (+)
В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ —
  • плевропульмональная бластома
  • фибросаркома
  • рабдомиосаркома (+)
  • злокачественная опухоль оболочек периферических нервов
INSS – ЭТО
  • система стадирования основанная только на данных визуализационных методов исследования
  • система учета объема первичного хирургического вмешательства, без учета отдаленных метастазов
  • предоперационная система стадирования при нейробластоме
  • постоперационная система стадирования при нейробластоме (+)
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРЕЗЕНТАЦИИ ПРИ В-ЛИМФОБЛАСТНОЙ ЛИМФОМЕ ХАРАКТЕРНО НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ПОРАЖЕНИЕ
  • мышц
  • кожи, костей (+)
  • спинного мозга
  • головного мозга
СТЁРТЫЙ РИСУНОК ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА В ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕПАРАТЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • лимфаденопатии при люпоидном гепатите
  • лимфомы (+)
  • инфекционного лимфаденита
  • инфекционного мононуклеоза
РЕЙТИНГОВАЯ ШКАЛА ВОНГ – БЕЙКЕРА МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ ОЦЕНКЕ БОЛИ У ДЕТЕЙ, НАЧИНАЯ С ВОЗРАСТА СТАРШЕ _ ЛЕТ
  • 3 (+)
  • 2
  • 8
  • 10
ПОВЫШЕНИЕ _ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ
  • общего белка
  • бета-хорионического гонадотропина человека (?-ХГЧ)
  • альфа-фетопротеина
  • ферритина (+)
В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАБДОИДНОЙ ОПУХОЛИ ПОЧКИ ЛЕЖИТ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ГЕНА
  • WT2
  • WT1
  • SMARCА4 (+)
  • BCR
I СТАДИИ НЕФРОБЛАСТОМЫ ПО КЛАССИФИКАЦИИ SIOP СООТВЕТСТВУЕТ ОПУХОЛЬ _ УДАЛЕННАЯ, _ ОКРУЖАЮЩИХ ТКАНЕЙ
  • нерадикально; с инфильтрацией
  • радикально; с инфильтрацией
  • радикально; без инфильтрации (+)
  • нерадикально; без инфильтрации
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА ИНИЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ГИСТИОЦИТОЗА ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА СОСТАВЛЯЕТ (В НЕДЕЛЯХ)
  • 6 (+)
  • 3
  • 9
  • 12
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДОЗА ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ДИСТАНЦИОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ СОСТАВЛЯЕТ (В ГРАММАХ)
  • 10-20
  • 30-40 (+)
  • 70-80
  • 50-60
ИССЛЕДОВАНИЕ КОСТНОГО МОЗГА В ДИАГНОСТИЧЕСКОМ АЛГОРИТМЕ ПРИ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМАХ ВКЛЮЧАЕТ
  • морфологическое исследование
  • морфологическое и цитогенетическое исследования
  • морфологическое, иммунофенотипическое, цитогенетическое, вирусологическое исследования
  • морфологическое, иммунофенотипическое и цитогенетическое исследования (+)
2-Я ЛИНИЯ ТЕРАПИИ ОЛЛ ИЗ В-ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ МОЖЕТ ВКЛЮЧАТЬ
  • блинатумомаб (+)
  • брентуксимаб-ведотин
  • тоцилизумаб
  • неларабин
ПРИ РЕФРАКТЕРНОМ ТЕЧЕНИИ НХЛ ТЕРАПИЕЙ ВЫБОРА МОЖЕТ БЫТЬ
  • облучение
  • аутоТГСК (+)
  • оперативное лечение
  • метрономная терапия
ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ЦИСТИТ, СЧИТАЮТ
  • цисплатин
  • винкристин
  • ифосфамид (+)
  • доксорубицин
НАЛИЧИЕ У РЕБЕНКА 1 МЕСЯЦА ЖИЗНИ ЛОКАЛИЗОВАННОГО ОБРАЗОВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКА, _ УКАЗЫВАЕТ В ПОЛЬЗУ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА НЕЙРОБЛАСТОМА
  • отягощенный акушерский анамнез
  • семейный анамнез
  • пренатальное выявление образования (+)
  • наличие в образовании кальцинатов
I СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ НЕЗРЕЛЫХ ТЕРАТОМ СООТВЕТСТВУЕТ _ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОМПОНЕНТА
  • до 1/3
  • до 10% (+)
  • 100%
  • до 50% и более
ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ МОМЕНТОМ В РАЗВИТИИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • аутоимунный тиреодит Хасимото
  • длительное воздействие электромагнитного излучения
  • длительную стимуляцию организма повышенным содержанием тиреотропного гормона (+)
  • отсутствие неопластических процессов в ткани щитовидной железы
ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКАЯ КАРТИНА, ПРЕДСТАВЛЕННАЯ ПОТЕРЕЙ ЯДЕРНОЙ ЭКСПРЕССИИ INI 1 У РЕБЕНКА ОДНОГО ГОДА ЖИЗНИ С ОПУХОЛЬЮ ПОЧКИ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
  • врожденной мезобластной нефромы
  • смешанного варианта нефробластомы
  • злокачественной рабдоидной опухоли почки (+)
  • анапластического варианта нефробластомы
ДЛЯ ВСЕХ ВИДОВ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПОРАЖЕНИЕМ КОСТИ ОСТЕОСАРКОМОЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭНДОПРОТЕЗОВ, ИЗГОТОВЛЕННЫХ ИЗ СПЛАВОВ С ПРЕВАЛИРУЮЩИМ СОДЕРЖАНИЕМ
  • титана (+)
  • серебра
  • алюминия
  • хирургической стали
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТНЫМ К РАССМОТРЕНИЮ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА У ДЕТЕЙ, СЧИТАЮТ
  • острый миелобластный лейкоз
  • апластическую анемию
  • хронический лимфолейкоз (+)
  • нейробластому
ПОЛНЫЙ ОТВЕТ НА ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ДОСТИГНУТ БЕЗ ПРИМЕНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЭТАПА ПРИ ЛЕЧЕНИИ
  • анапластических эпендимом
  • астроцитомы
  • глиобластом
  • гермином (+)
ПРОЦЕССОМ, ДЛЯ КОТОРОГО НЕ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гепатобластома
  • рак печени
  • нефробластома (+)
  • незрелая тератома
ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОСТЕОСАРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ _ МЕТАЭПИФИЗ _ КОСТИ
  • проксимальный; малоберцовой
  • проксимальный; лучевой
  • дистальный; бедренной (+)
  • дистальный; большеберцовой
В СОСТАВ РЕЖИМА CEVAIE ПРОТОКОЛА CWS ХИМИОТЕРАПИИ ВХОДИТ КУРС
  • I2VA
  • CEV (+)
  • CDDP
  • VAC
АБЕРРАЦИЯМИ 1P, ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМИСЯ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • делеция и дисбаланс (+)
  • делеция и gain
  • дисбаланс и gain
  • делеция и амплификация
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ОТНОСЯТ
  • билатеральное поражение надпочечников
  • семейные формы нейробластомы
  • локальную стадию заболевания
  • 4 стадию заболевания/неврологическую симптоматику/поражение костей черепа по данным сцинтиграфии с МЙБГ (+)
НЕФРОБЛАСТОМАТОЗ МОЖЕТ ТРАНСФОРМИРОВАТЬСЯ В
  • врожденную мезобластную нефрому
  • нефробластому (+)
  • ангиомиолипому
  • светлоклеточную саркому почки
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ САРКОМУ ЮИНГА ЛЕГЧЕ ВСЕГО СПУТАТЬ С
  • раком молочной железы
  • острым лимфобластным лейкозом (+)
  • аневризмальной костной кистой
  • меланомой
САМЫЙ ЧАСТЫМ ГЕМОБЛАСТОЗОМ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • острый лимфобластный лейкоз (+)
  • ювенильный миеломоноцитарный лейкоз
  • лимфома Ходжкина
  • лимфома Беркитта
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ЛИНИИ ЛИМФОИДНОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ В ПУНКТАТЕ КОСТНОГО МОЗГА ПРИ ОСТРОМ ЛИМФОБЛАСТНОМ ЛЕЙКОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • более 25 (+)
  • 5-10
  • 5-20
  • менее 5