Корзина

Тесты с ответами по детской онкологии-гематологии

СОГЛАСНО КРИТЕРИЯМ INSS, 1 ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ СТАДИЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ
  • нерезецированной унилатеральной опухоли без метастазов
  • локализованной, полностью удаленной опухоли без метастазов (+)
  • нерезецированной опухоли, расположенной по средней линии
  • диссеминации опухоли в кости
ГЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ ПО СТЕПЕНИ УВЕЛИЧЕНИЯ ИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ РАСПОЛАГАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ ПОРЯДКЕ
  • пилоцитарная астроцитома, анапластическая ксантоастроцитома, К27 мутантная глиома (+)
  • анапластическая ксантоастроцитома, пилоцитарная астроцитома, К27 мутантная глиома
  • пилоцитарная астроцитома, К27 мутантная глиома, анапластическая ксантоастроцитома
  • К27 мутантная глиома, анапластическая ксантоастроцитома, пилоцитарная астроцитома
ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОБЛУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С САРКОМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ОБЪЕМ МИШЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РАЗМЕРАМИ
  • инициальной опухоли (+)
  • опухоли после неоадъювантной химиотерапии
  • остаточной опухоли после хирургического лечения
  • остаточной опухоли после адъювантной химиотерапии
НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ У ДЕТЕЙ ОТМЕЧАЮТ В _ % СЛУЧАЕВ
  • 25 (+)
  • 5
  • 10
  • 40
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЛИМФОБЛАСТНОЙ ЛИМФОМЫ ИЗ Т-ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ СЧИТАЮТ
  • брюшную полость, особенно илеоцекальный угол
  • тимус и лимфатические узлы выше диафрагмы (+)
  • кости
  • преимущественно экстранодальное поражение (кожа, внутренние органы, ЦНС)
У ПАЦИЕНТОВ С ГИСТИОЦИТОЗОМ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА С МНОЖЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОСТЕЙ, НО БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ РИСКА МОЖНО НАБЛЮДАТЬ СНИЖЕНИЕ
  • уровня гемоглобина (+)
  • количества тромбоцитов
  • количества лейкоцитов
  • уровня общего белка
РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ В КАНАЛ СПИННОГО МОЗГА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 80
  • 40
  • 50
  • 10 (+)
ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ ТАКТИКОЙ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С НЕРАБДОМИОСАРКОМНЫМИ САРКОМАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • мультидисциплинарный подход (+)
  • отказ от лучевой терапии
  • системная химиотерапия
  • проведение радикальной операции
НА ЛОКАЛИЗАЦЮ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ В ОБЛАСТИ ШЕИ ПРИХОДИТСЯ _% ОТ ВСЕХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ
  • 25
  • 5
  • 1 (+)
  • 10
АМЕЛОБЛАСТОМЫ РАЗВИВАЮТСЯ ИЗ
  • эмали
  • лимфатических сосудов
  • соединительной ткани
  • эпителиальной ткани (+)
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ САРКОМОЙ ЮИНГА И ДЕСМОПЛАСТИЧЕСКОЙ МЕЛКОКРУГЛОКЛЕТОЧНОЙ ОПУХОЛЬЮ НЕОБДОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МЕТОД
  • FISH для выявления перестройки гена EWSR1
  • ПЦР с обратной транскрипцией для выявления экспрессии химерных генов EWSR1-FLI1 и EWSR1-WT1 (+)
  • FISH для выявления перестройки гена FOXO1
  • ПЦР с обратной транскрипцией для выявления экспрессии химерных генов PAX3-FOXO1 и PAX7-FOXO1
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ
  • 131I-МЙБГ (+)
  • 123I-МЙБГ
  • 131ТЕХНЕЦИЙ
  • 127I-МЙБГ
ОБЩИМ ДЛЯ СТРОЕНИЯ ЗРЕЛЫХ ТЕРАТОМ СРЕДОСТЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАЛИЧИЕ В НИХ ЭЛЕМЕНТОВ
  • нервной ткани
  • кожи (+)
  • мезодермы
  • эндодермы
ПАЦИЕНТА С МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, ИНДЕКС ПО IPSS КОТОРОГО СОСТАВИЛ 1, СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ К _ РИСКА
  • группе высокого
  • группе низкого
  • второй группе промежуточного (+)
  • первой группе промежуточного
ЧИСЛО ТОЧЕК ПРОВЕДЕНИЯ КОСТНО-МОЗГОВОЙ ПУНКЦИИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПРИ ИНФАНТИЛЬНОЙ ФИБРОСАРКОМЕ РАВНО
  • 1
  • 3
  • 4 (+)
  • 2
ХАРАКТЕРНОЙ ДЛЯ ДЕСМОИДНОГО ФИБРОМАТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ СКЛОННОСТЬ К
  • отдаленному метастазированию
  • региональному метастазированию
  • быстрому агрессивному росту
  • локальным рецидивам после операции (+)
К ТАРГЕТНЫМ ПРЕПАРАТАМ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРИ АЛК+ АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЕ, ОТНОСЯТ
  • инотузумаб-озогамицин
  • ритуксимаб
  • АЛК-ингибиторы (+)
  • эверолимус
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОГНОЗА У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ СТАДИИ 4S БЕЗ АМПЛИФИКАЦИИ ГЕНА MYCN РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ВЫЯВЛЕНИЕ
  • увеличения числа копий длинного плеча хромосомы 17
  • увеличения числа копий короткого плеча хромосомы 2
  • делеции короткого плеча хромосомы 3
  • делеции длинного плеча хромосомы 11 (+)
ЧАСТОТА РЕЦИДИВОВ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ У ДЕТЕЙ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 70 — 80
  • 35 — 40
  • 20 — 30 (+)
  • 50 — 60
К ГРУППЕ _ ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТА СТАРШЕ 1 ГОДА С 4 СТАДИЕЙ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПРИ НАЛИЧИИ ДИСБАЛАНСА 1Р, ОТСУТСТВИИ АМПЛИФИКАЦИИ MYCN
  • высокого риска (+)
  • наблюдения
  • промежуточного риска
  • низкого риска
МИНИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
  • энуклеацию опухолевого узла
  • гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка (+)
  • резекцию одного полюса щитовидной железы
  • субтотальную резекцию щитовидной железы
СТРОМАЛЬНЫЙ КОМПОНЕНТ НЕФРОБЛАСТОМЫ ПРЕДСТАВЛЕН
  • незрелыми миксоидными и тонкими вытянутыми клетками, напоминающими эмбриональную мезенхиму (+)
  • мелкими, округлыми, плотно расположенными клетками с высоким ядерно-цитоплазматическим отношением
  • округлыми клетками с эксцентрично расположенным ядром с отчетливо различимым ядрышком и большим количеством эозинофильных гранул в цитоплазме
  • уродливыми клетками с крупными ядрами, гиперхромазией, большим количеством фигур митозов
ПРИ НАЛИЧИИ ОБЪЕМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКЕ У ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЮТ
  • опущение борозды поперечного синуса
  • усиление сосудистого рисунка в костях черепа
  • истончение и выбухание затылочной кости (+)
  • порозность стенки турецкого седла
НОРМА АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА (АФП) У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В НГ/МЛ)
  • 1000
  • 20 — 50
  • 0 — 12 (+)
  • 100
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫСОКОДОЗНОЙ ТЕРАПИИ С АУТОТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА ДОКАЗАНА ПРИ
  • метастатическом поражении других костей скелета, кроме первичного очага
  • объеме опухоли менее 200 мл с отдаленными метастатическими очагами
  • объеме опухоли более 200 мл без отдаленных метастатических очагов (+)
  • метастатическом поражении легких
МЕДУЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ _-КЛЕТОК
  • В
  • С (+)
  • D
  • А
ПРЕПАРАТОМ ИЗ ГРУППЫ BRAF-ИНГИБИТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • иматиниб
  • вемурафениб (+)
  • лапатиниб
  • сунитиниб
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ 4 ГРУППЫ СОСТАВЛЯЕТ _% ОТ КОЛИЧЕСТВА ВСЕХ МЕДУЛЛОБЛАСТОМ
  • более 50
  • 30
  • более 30 (+)
  • 10
L2 СТАДИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПО INRGSS СООТВЕТСТВУЕТ
  • местно-распространенная опухоль при наличии одного или нескольких факторов риска при визуализации (+)
  • локализованная опухоль, без вовлечения жизненно важных структур (факторов риска при визуализации) и ограниченная одной анатомической областью)
  • первично диссеминированная опухоль
  • билатеральное поражение надпочечников
В ОСНОВЕ ТЕРАПИИ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ У ДЕТЕЙ ЛЕЖИТ
  • химиолучевая терапия
  • высокодозная химиотерапия с последующей аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток
  • хирургическое удаление патологических очагов
  • длительная риск-адаптированная полихимиотерапия (+)
СИНДРОМОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОБОЛОЧЕК ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • синдром Казабаха
  • нейрофиброматоз 1 типа (+)
  • синдром Беквита – Видемана
  • синдром Карни
МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА
  • как правило не поддается консервативному лечению
  • может исчезать на фоне химиолучевой терапии (+)
  • является показанием для проведения химиоперфузии легких
  • всегда требует оперативного вмешательства
ДЛЯ БИОПСИИ ЛИМФОУЗЛА ПРИ ЛИМФОМЕ ХОДЖКИНА ИСПОЛЬУЮТ
  • эксцизионную биопсию (+)
  • тонкоигольную биопсию
  • brush-биопсию
  • краевую биопсию
В _% СЛУЧАЕВ ВСТРЕЧАЕТСЯ АМПЛИФИКАЦИИ ГЕНА ALK ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ
  • 10
  • 3 (+)
  • 70
  • 50
ПРИ БОЛЕЗНИ ГИППЕЛЯ — ЛИНДАУ ВСТРЕЧАЮТСЯ
  • эпендимомы
  • гемангиобластомы (+)
  • low-grade глиомы
  • нейробластомы ЦНС
К СВОЙСТВАМ КЛЕТОК ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОТНОСЯТ
  • генетическую нестабильность и блок апоптоза (+)
  • стабильный генетический профиль и блок некроза
  • нестабильность митохондриальной ДНК и блок ангиогенеза
  • нестабильность матричной РНК в цитоплазме и блок аутофагии
ПРИСУТСТВИЕ БОЛЕЕ 10 ЛЕЙКОЦИТОВ/МКЛ В ЛИКВОРЕ С ОБЛИГАТНЫМ НАЛИЧИЕМ ЛЕЙКЕМИЧЕСКИХ КЛЕТОК ПОСЛЕ ЦИТОЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ ПРИ УСЛОВИИ ПРОВЕДЕНИЯ АТРАВМАТИЧНОЙ ЛЮМБАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ СООТВЕТСТВУЕТ ВАРИАНТУ НЕЙРОЛЕЙКОЗА
  • CNS3 (+)
  • CNS2
  • CNS1
  • TLP+
В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ РЕАРАНЖИРОВКИ ГЕНА ROS,1 ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТОМ
  • ниволумаб
  • иматиниб
  • сорафениб
  • кризотиниб (+)
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МЕСТОМ ЛОКАЛИЗАЦИИ АМЕЛОБЛАСТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • носовая кость
  • нижняя челюсть в области резцов
  • верхняя челюсть
  • нижняя челюсть в области угла (+)
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПУНКТИРОВАТЬ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КОСТНО-МОЗГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ _ ТОЧКИ/ТОЧЕК
  • 6
  • 3
  • 4 (+)
  • 2
В ДИАГНОСТИКЕ ЛЕГОЧНЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ОСНОВНОЙ МЕТОДИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • КТ ОГК (+)
  • ультразвуковое исследование
  • плевральная пункция
  • рентгенография органов грудной клетки
ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ПРИХОДИТСЯ НА _ ВОЗРАСТ
  • грудной
  • дошкольный (+)
  • подростковый
  • школьный
БИЛАТЕРАЛЬНОЕ ПОРАЖЕНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ БЕЗ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ _ ПО INRGSS
  • L1
  • L2 (+)
  • MS
  • M
ЧЕТЫРЬМЯ ФОРМАМИ ЛИМФАНГИОМ, СОГЛАСНО СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • подкожной жировой клетчатки, межмышечная, печеночная, диффузная
  • кавернозная, кистозная, кожная и лимфангиома внутренних органов (+)
  • капиллярная, магистральная, большого сальника, автономная
  • поверхностная, буллезная, склеральная, гемато-лимфангиома
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ЛОКАЛИЗАЦИЯМ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
  • брюшную полость (+)
  • средостение и тимус
  • лимфоидные образования вальдейерова кольца
  • периферические лимфатические узлы
ВИДАМИ СЕКРЕТОРНОЙ ДИАРЕИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ЯВЛЯЮТСЯ _ И
  • ранняя; поздняя
  • первичная; вторичная (+)
  • регулярная; нерегулярная
  • острая; хроническая
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ТИМОМЫ ЧАЩЕ ВСЕГО СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ С
  • лимфомой Ходжкина и тератомой (+)
  • шванномой
  • нейробластомой
  • лимфомой
ИЗ ШВАННОВСКИХ КЛЕТОК НЕРВНЫХ СТВОЛОВ РАЗВИВАЮТСЯ
  • глиомы
  • невриномы (+)
  • пилоидные астроцитомы
  • олигодендроглиомы
ПОД ИММУНОТЕРАПИЕЙ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ПОНИМАЮТ ВВЕДЕНИЕ
  • анти-GD2-антител (+)
  • иммуноглобулинов G
  • ротавирусного вектора
  • иммуноглобулинов М
САМЫМ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ЭНДОКРИННЫМ НАРУШЕНИЕМ У ПАЦИЕНТОВ С ГИСТИОЦИТОЗОМ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • первичный гипотиреоз
  • надпочечниковая недостаточность
  • несахарный диабет (+)
  • гипофизарный нанизм
ОСНОВНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ЛИМФАНГИОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие флеболитов
  • склонность к воспалениям (+)
  • боль при пальпации
  • атрофия пораженного органа
ГЛАВНЫМ МЕТОДОМ В ДИАГНОСТИКЕ ГИСТИОЦИТОЗА ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • магнитно-резонансная томография всего тела с контрастным усилением
  • иммуногистохимическое исследование биоптата (+)
  • позитронно-эмиссионная томография с 2-дезокси-2-фтор-d-глюкозой
  • цитохимическое исследование костного мозга
ПОДХОДОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ УЛУЧШЕНИЕ ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С РАБДОМИОСАРКОМОЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • отказ от лучевой терапии
  • мультидисциплинарный подход (+)
  • проведение радикальной операции
  • системная химиотерапия
ПАТОГНОМОНИЧНЫМИ КЛЕТКАМИ ПРИ ЛИМФОМЕ БЕРКИТТА ЯВЛЯЮТСЯ
  • Т-лимфобласты
  • зрелые В-лимфоциты (+)
  • моноциты
  • макрофаги
ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОВЫШЕНА ПРИ
  • болезни накопления
  • инфекционном мононуклеозе в анамнезе
  • синдроме Элерса — Данло
  • приеме иммуносупрессивных препаратов после трансплантации органов (+)
ОБЪЕМ GTV ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ
  • видимых изменений при КТ/МРТ/ПЭТ-КТ/ОФЭКТ-КТ (+)
  • данных пальпации, перкуссии, аускультации
  • морфологического типа опухоли и ее расположения
  • опыта врача
ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ОТОТОКСИЧНОСТИ НА _, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ В ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ
  • карбоплатин
  • цисплатин (+)
  • циклофосфамид
  • этопозид
ДЛЯ ДЕБЮТА АТИПИЧЕСКОЙ ТЕРАТОИД-РАБДОИДНОЙ ОПУХОЛИ ЦНС НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ВОЗРАСТ
  • младше 5 лет (+)
  • младше 1 года
  • старше 5 лет
  • старше 6 лет
ДЛЯ СИНДРОМА ГОРЛИНА ХАРАКТЕРНА
  • мутация в гене PTCH1 (+)
  • мутация в гене TP53
  • мутация гена АРС
  • амплификация C-MYC
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ОПУХОЛЬЮ ЦНС, РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОФИБРОМАТОЗОМ 1 ТИПА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • медуллобластома
  • глиобластома
  • глиома зрительного нерва (+)
  • эпендимома
ПАЦИЕНТ 2 ЛЕТ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ ЛЕВОГО НАДПОЧЕЧНИКА ПОСЛЕ НЕСКОЛЬКИХ БЛОКОВ ПОЛИХИМИО- И ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ И ТУМОРАДРЕНАЛЭКТОМИИ СЛЕВА, НА КТ ВЫЯВЛЕНО СНИЖЕНИЕ ПНЕВМАТИЗАЦИИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ, ДИФФУЗНО РАСПОЛОЖЕННЫЕ УЧАСТКИ УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО ИНТЕРСТИЦИЯ ПО ТИПУ «ЛОСКУТНОГО ОДЕЯЛА», РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • фиброзу легких
  • облитерирующему бронхиолиту (+)
  • бронхоэктатической болезни
  • интерстициальной пневмонии
К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ, СТАНДАРТНО ПРОВОДИМЫМ ПРИ НХЛ, ОТНОСЯТ
  • определение иммуноглобулинов сыворотки
  • МРТ головного мозга
  • сканирование костей
  • ИГХ и цитогенетическое исследование биоптата (+)
ЛОКАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ В ТЕРАПИИ НЕРАБДОМИОСАРКОМНЫХ САРКОМ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ПРИМЕНЕНИЕ
  • химиотерапии
  • только лучевой терапии
  • только оперативного вмешательства
  • оперативного вмешательства и лучевой терапии (+)
МНОЖЕСТВЕННЫЕ КЕРАТОКИСТЫ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ, БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНЫЕ НЕВУСЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА
  • херувизма
  • Горлина – Гольца (+)
  • Крузона
  • Марфана
САРКОМА ЮИНГА ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТ
  • плоские кости таза, ребра, лопатки (+)
  • длинные кости нижних конечностей
  • плоские кости черепа
  • длинные кости верхних конечностей
ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НАБЛЮДАЮТ _ ПОСЛЕ ОБЛУЧЕНИЯ
  • во время первого месяца
  • от 5 лет до многих лет
  • в течение 6 месяцев
  • от 6 месяцев до многих лет (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛЕВЫХ ОЧАГОВ В СЛУЧАЕ РЕЦИДИВА ГЕПАТОБЛАСТОМЫ ОТНОСЯТ
  • головной мозг
  • печень
  • легкие (+)
  • кости скелета
ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ РЕЦИДИВ
  • костно-мозговой
  • местный
  • системный (+)
  • комбинированный
ПОКАЗАНИЕМ К НАЛОЖЕНИЮ ДЛИТЕЛЬНОГО ДРЕНАЖА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • эписиндром
  • отек мозга
  • наличие застойных явлений на глазном дне
  • гипертензионно-окклюзионный криз (+)
НАЛИЧИЕ ПЭТ-ПОЗИТИВНЫХ ОЧАГОВ ПО ОКОНЧАНИИ 1-Й ФАЗЫ 1-ГО ПРОТОКОЛА ТЕРАПИИ ЛИМФОБЛАСТНОЙ ЛИМФОМЫ
  • не имеет доказанного прогностического значения (+)
  • является основанием для перевода в группу высокого риска
  • требует ПЭТ-контроля по окончании 2-й фазы 1 протокола
  • требует повторной биопсии для оценки степени терапевтического патоморфоза
СИСТЕМОЙ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
  • PRETEXT
  • RE-BUILD
  • POSTTEXT (+)
  • MORPHO-LOG
ПО КРИТЕРИЯМ ОЦЕНКИ ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ С САРКОМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ УМЕНЬШЕНИЕ МЕНЕЕ 33% ОБЪЕМА ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ СЧИТАЕТСЯ
  • полным ответом
  • незначительным частичным ответом
  • стабилизацией (+)
  • очень хорошим частичным ответом
ИЗ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ОДНОГО ТИПА РАЗВИВАЮТСЯ
  • лимфобластная лимфома из В-предшественников и диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома
  • лимфобластный лейкоз и нелимфобластный лейкоз
  • лимфобластная лимфома и лимфобластный лейкоз (+)
  • острый миелоидный лейкоз и хронический миелоидный лейкоз
ЧИСЛО PRETEXT IV ПРИ ОЦЕНКЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ОБОЗНАЧАЕТ, ЧТО
  • хотя бы один сектор не поражен
  • два смежных сектора не поражены
  • все 4 сектора поражены (+)
  • три смежных сектора не поражены
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКУЮ ГРУППУ МЕДУЛЛОБЛАСТОМЫ 3 ХАРАКТЕРИЗУЕТ
  • диагностирование преимущественно у взрослых пациентов
  • благоприятный прогноз
  • неблагоприятный прогноз (+)
  • наличие большого количества мишеней для молекулярно-направленной терапии
ДЛЯ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ ГИСТОЛОГИЧЕСКИ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ
  • гигантских клеток Рида – Березовского – Штернберга
  • розеток Флекснера – Винтерштайнера
  • розеток Хомера – Райта
  • патологического остеоида (+)
ПРОВЕДЕНИЕ СЦИНТИГРАФИИ С МЙБГ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ОТНОСЯТ К
  • лабораторным методам
  • радиоизотопным методам (+)
  • визуализационным методам
  • онкомаркерам
_ КОПИЙ ГЕНА MYCN, ОТНОСИТЕЛЬНО РЕФЕРЕНСНОГО ЗНАЧЕНИЯ, СООТВЕТСТВУЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЮ GAIN ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ
  • 3 — 9 (+)
  • 5 — 11
  • 10 — 20
  • 2 — 3
К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ, ПОРАЖАЮЩИМ КОСТИ, ОТНОСЯТ
  • хондросаркому
  • энхондрому (+)
  • остеосаркому
  • саркому Юинга
ДОЗА ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НА ОБЛАСТЬ ПЕЧЕНИ ПРИ МАССИВНОЙ ГЕПАТОМЕГАЛИИ ПРИ 4S СТАДИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ СОСТАВЛЯЕТ (В Гр)
  • 36
  • 40
  • 24
  • 6 (+)
ПРИ МИКСОМЕ ЧЕЛЮСТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
  • лучевая терапия
  • резекция челюсти в пределах здоровых тканей
  • комбинированное лечение
  • выскабливание опухоли (+)
ОСНОВНОЙ ЗАДАЧЕЙ ТОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • выявление метастатических очагов
  • контроль за размером опухоли и метастатических очагов
  • определение радиочувствительности опухоли
  • определение объема и расположения опухоли, критических структур (+)
В СХЕМЫ ТЕРАПИИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ВХОДИТ
  • винкристин (+)
  • метотрексат
  • 6-фторурацил
  • флюдарабин
НЕ ПРИМЕНЯЮТ В ТЕРАПИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ
  • полихимиотерапию
  • фотодинамическую терапию (+)
  • хирургическое лечение
  • лучевую терапию
РЕЖИМ ФРАКЦИОНИРОВАНИЯ, КОГДА ОБЛУЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ ОДИН РАЗ В СУТКИ С РАЗОВОЙ ОЧАГОВОЙ ДОЗОЙ 1.8-2 ГР, НАЗЫВАЮТ
  • классическим фракционированием (+)
  • гиперфракционированием
  • гипофракционированием
  • мультифракционированием
К РАБДОМИОСАРКОМОПОДОБНЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСЯТ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ —
  • инфантильную фибросаркому
  • ангиосаркому
  • синовиальную саркому (+)
  • плевропульмональную бластому
«T2b» В СТАДИРОВАНИИ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОПУХОЛЬ
  • макроскопически распространяется в полую вену
  • > 7 см, но ?10 см в наибольшем измерении, ограничена почкой
  • > 10 см, ограничена почкой (+)
  • распространяется в крупные вены или околопочечные ткани
В КАЧЕСТВЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ВИДА ЛЕЧЕНИЯ ДЕСМОИДНОГО ФИБРОМАТОЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ПРИ
  • локализации опухоли на конечности
  • наличии вовлечения окружающих тканей в опухолевый процесс
  • условии возможности выполнения R0 резекции (+)
  • вовлечении окружающих тканей в опухолевый процесс и локализации опухоли на конечности
У ДЕТЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА
  • транслокационный (+)
  • светлоклеточный
  • хромофобный
  • саркоматоидный
ПРИ ЦИТОХИМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК ДЛЯ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНА _ РЕАКЦИЯ НА
  • положительная; миелопероксидазу
  • отрицательная; миелооксигеназу
  • положительная; неспецифическую эстеразу
  • отрицательная; неспецифическую эстеразу (+)
II СТАДИИ НЕФРОБЛАСТОМЫ ПО КЛАССИФИКАЦИИ SIOP СООТВЕТСТВУЕТ
  • опухоль, удаленная нерадикально, с инфильтрацией окружающих тканей
  • опухоль, удаленная радикально, без инфильтрации окружающих тканей
  • инфильтрация витальной опухолью почечного синуса (+)
  • опухоль, удаленная нерадикально, без инфильтрации окружающих тканей
ПРОГНОСТИЧЕСКИ БЛАГОПРИЯТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • туловище
  • простата
  • конечности
  • орбита (+)
ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ РЕЦИДИВОВ ГЕПАТОБЛАСТОМЫ СОСТАВЛЯЕТ (В %)
  • 32 — 45
  • 8 — 20 (+)
  • 40 — 51
  • 25 — 30
НА _ ХРОМОСОМЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ ГЕН ALK
  • 4
  • 5
  • 3
  • 2 (+)
У РЕБЕНКА 5 МЕСЯЦЕВ С ДИАГНОЗОМ НЕЙРОБЛАСТОМА, БИЛАТЕРАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ НАДПОЧЕЧНИКОВ И МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ, МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕНА _ СТАДИЯ ПО INRGSS
  • MS (+)
  • M
  • L1
  • L2
ФАКТОРОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ УЛУЧШЕНИЕ ПРОГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С САРКОМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ТЕРАПИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • отказ от лучевой терапии
  • динамическое наблюдение
  • системная химиотерапия
  • мультидисциплинарный подход (+)
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА У ДЕТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТАКОВОЙ У ВЗРОСЛЫХ
  • выраженной гипертермией
  • более частым вовлечением в процесс лимфоидных органов (+)
  • быстрым течением
  • выраженным угнетением красного и тромбоцитарного ростка
ПРИ СИНДРОМЕ СВАЙЕРА ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ
  • нейробластомы
  • остеогенной саркомы
  • герминогенных опухолей (+)
  • нефробластомы
БИОПСИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ОБЯЗАТЕЛЬНА ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ В
  • орбите
  • мочевом пузыре
  • малом тазу
  • конечности (+)
ЯВЛЕНИЯ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
  • В-клеточной лимфомы (+)
  • рака щитовидной железы
  • злокачественного новообразования языка
  • костной саркомы