ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ПРИ КОТОРОМ ОТМЕЧАЮТСЯ ПОЛИМОРФНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В КОЖНЫЙ ПОКРОВ ТЕЛА И СЛИЗИСТЫЕ, КРОВОТЕЧЕНИЯ (НОСОВЫЕ, ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ И Т.П.), МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ПРИ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗАХ В СВЯЗИ С
- инактивацией XII фактора свертываемости
- уменьшением количества тромбоцитов (+)
- уменьшением размеров эритроцитов
- истончением кожных покровов и слизистых
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ОПУХОЛЕЙ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ У МЛАДЕНЦЕВ ПРИ РАЗВИТИИ ОККЛЮЗИОННОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- рост окружности головы (+)
- гемипарез
- нарушение глотания
- головная боль
ЦИТОХИМИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИМ НАИБОЛЬШУЮ ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ПРИ ИНИЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЛЕЙКЕМИИ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ОСТРОГО ЛИМФОБЛАСТНОГО И ОСТРОГО МИЕЛОИДНОГО ЛЕЙКОЗА, СЧИТАЮТ
- анализ на TdT (терминальную дезоксинуклеотидилтрансферазу)
- исследование гликогена
- реакцию на миелопероксидазу (+ неспецифическую эстеразу) (+)
- определение кислой фосфатазы
ПРИ ОПУХОЛЯХ СПИННОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЮТ
- головокружение
- зрительные галлюцинации
- головную боль
- нарушение чувствительности в зависимости от уровня поражения (+)
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА АМЕЛОБЛАСТОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- костными изменениями типа «луковичного периостита»
- множественными очагами разрежения с четкими границами (+)
- костными изменениями типа «матового стекла»
- костными изменениями типа «тающего сахара»
ПРИ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗЫ НАБЛЮДАЮТ В
- заднем средостении
- костном мозге
- головном мозге (+)
- костях
ПАЦИЕНТУ 5 ЛЕТ С ДИАГНОЗОМ «ПЕРВИЧНЫЙ ГЕМОФАГОЦИТАРНЫЙ ЛИМФОГИСТИОЦИТОЗ» ПРОВЕДЕНА АЛЛОГЕННАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК, ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ _ С ГИДРОТОРАКСОМ И ГИДРОПЕРИКАРДОМ
- образованию средостения
- туберкулезу легких
- отеку легких
- полисегментарной двусторонней пневмонии (+)
К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФАНГИОМЫ ОТНОСЯТ
- иссечение и склеротерапию (+)
- лучевую терапию
- прошивание
- эмболизацию с последующим иссечением
ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОБОЛОЧЕК ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРЕН КОЖНЫЙ СИНДРОМ
- крапивницы
- Никольского
- «черничного пирога»
- пятен на коже цвета «кофе с молоком» (+)
ПРИ МУКОЗИТЕ 4 СТЕПЕНИ И БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ СЧИТАЮТ ПРИМЕНЕНИЕ
- опиоидных анальгетиков (+)
- НПВС
- спинальной анестезии
- лидокаина
В ФАЗУ ИНДУКЦИИ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛИМФОМ ИСПОЛЬЗУЮТ
- преднизолон, метотрексат, ритуксимаб
- дексаметазон, карбоплатин, даунорубицин
- преднизолон, винкристин, даунорубицин (+)
- преднизолон, винкристин, карбоплатин
ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЙ МАРКЕР _ НА ТКАНИ ОПУХОЛИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИКРООКРУЖЕНИЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА
- CD19
- CD30
- CD20 (+)
- Bcl6
ОСТРЫЕ ЛУЧЕВЫЕ РЕАКЦИИ СО СТОРОНЫ СЛИЗИСТЫХ, ТРЕБУЮЩИЕ НАЗНАЧЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ, В РАМКАХ ШКАЛЫ ОЦЕНКИ RTOG, СООТВЕТСТВУЮТ _ СТЕПЕНИ
- 1
- 3 (+)
- 0
- 2
К ЭМБРИОНАЛЬНЫМ ОПУХОЛЯМ ЦНС ОТНОСЯТ
- глиосаркому
- медуллобластому (+)
- пилоцитарную астроцитому
- менингиому
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНТРАКАНАЛЬНЫМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ НЕЙРОБЛАСТОМЫ СЧИТАЮТ
- МРТ позвоночника с контрастным усилением (+)
- КТ позвоночника с контрастным усилением
- ПЭТ/КТ с ФДГ
- остеосцинтиграфию
ПАТОГНОМОНИЧНЫМИ КЛЕТКАМИ ПРИ ЦИТОЛОГИИ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА СЧИТАЮТ КЛЕТКИ
- L3 (+)
- L1
- L2
- с палочками Ауэра
РЕАКТИВНЫЙ ТРОМБОЦИТОЗ ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ ОБУСЛОВЛЕН
- гиперпродукцией тромбопоэтина (+)
- гиперпродукцией бета-ХГЧ
- значительно повышенным уровнем АФП
- гиперпродукцией тестостерона
К СПЕЦИФИЧЕСКИМ СЦИНТИГРАФИЧЕСКИМ МАРКЕРАМ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ОТНОСЯТ
- технеций-99
- тетрофосмин (Mioview)
- радиойод
- мета-йодбензилгуанидин (MIBG) (+)
ПРИЗНАКАМИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМИ О ВЫСОКОМ РИСКЕ ВОВЛЕЧЕНИЯ В ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ДИФФУЗНОЙ В-КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЕ, ЯВЛЯЮТСЯ ПОРАЖЕНИЯ
- периферических и висцеральных лимфатических узлов
- тестикул, придаточных пазух носа, эпидуральной оболочки (+)
- кожи, костей и почек
- печени, селезенки и миндалин
ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ — ЭТО
- гетерогенная группа как доброкачественных, так и злокачественных опухолей (+)
- опухоли с промежуточным биологическим поведением
- исключительно злокачественные опухоли
- исключительно доброкачественные опухоли
НАЛИЧИЕ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ КОСТЕЙ ПРИ НЕФРОБЛАСТОМЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ
- II
- III
- V
- IV (+)
ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА ПРОВОДЯТ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
- холина
- радиоизотопов технеция
- фтордизоксиглюкозы (+)
- метионина
ПРИ ОПУХОЛЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ
- применяется при опухолях до 3 см (+)
- не применяется
- применяется при опухолях от 5 см
- применяется при опухолях 4-7 см
У ПАЦИЕНТА 6 ЛЕТ В КЕНИИ РАЗВИЛСЯ ОТЕК ЧЕЛЮСТИ, ОПУХОЛЬ БЫСТРО РЕАГИРУЕТ НА ХИМИОТЕРАПИЮ, ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ СЧИТАЮТ
- лимфобластную лимфому
- фолликулярную лимфому
- лимфому Беркитта (+)
- микоз
ПРИ МЕДУЛЛОБЛАСТОМЕ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРОВОДЯТ В ПЕРВЫЕ 24-72 ЧАСА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ В СВЯЗИ С
- риском ЦНС-инфекции
- нарастанием перифокального отека в зоне оперативного вмешательства
- риском ОНМК
- накоплением гемосидерина в зоне оперативного вмешательства и развитием глиоза (+)
ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
- хондробластома
- остеоид-остеома
- остеосаркома (+)
- аневризмальная костная киста
К ОСНОВНЫМ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИМ МАРКЕРАМ Т-ЛИМФОБЛАСТНОЙ ЛИМФОМЫ ОТНОСЯТ
- СD20+; CD10-; Bcl2-; Bcl 6 -; СD19+; СD45+
- TdT, CD19, PAX5 и cCD79a
- TdT, CD1a, сCD3, CD7, CD34 и CD99 (+)
- CD19+ и/или CD79a+; СD20+; CD10±; Ki 67 ? 99%
К САРКОМАМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ С ПРОМЕЖУТОЧНЫМ БИОЛОГИЧЕСКИМ ПОТЕНЦИАЛОМ ОТНОСЯТ
- опухоль из оболочек периферических нервов
- альвеолярную мягкотканную саркому
- воспалительную миофибробластическую опухоль (+)
- синовиальную саркому
К КРИТЕРИЯМ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ОТНОСЯТ
- выявление атипичных клеток в костном мозге
- гистологическое исследование и/или выявление атипичных клеток в костном мозге и повышение уровня метаболитов катехоламинов мочи (+)
- цитологическое исследование
- повышение уровня специфических онкомаркеров и клиническую симптоматика
ОБЪЕМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННЫХ ОПУХОЛЯХ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА В МОМЕНТ ПОСТУПЛЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ
- только радикальное удаление первичной опухоли
- только биопсию
- биопсию или частичную резекцию (+)
- радикальное удаление первичной опухоли и метастазов мягких тканей
ТРАНСЛОКАЦИЯ, ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ PH-ПОЗИТИВНОГО ЛЕЙКОЗА
- t(4;11)
- t(9;22) (+)
- t(12;21)
- t(11;19)
ВИЗУАЛЬНО-АНАЛОГОВАЯ ШКАЛА МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ ОЦЕНКЕ БОЛИ У ДЕТЕЙ С СОХРАННЫМ КОГНИТИВНО-ВЕРБАЛЬНЫМ СТАТУСОМ, НАЧИНАЯ С ВОЗРАСТА СТАРШЕ _ ЛЕТ
- 10
- 12
- 4
- 7 (+)
ПЕРИОД ПОЛУРАСПАДА ХОРИОНИЧЕСКОГО ГОНАДОТРОПИНА СОСТАВЛЯЕТ
- 21 день
- 3 часа
- 16 часов (+)
- 7 — 10 дней
ПРИ ОЦЕНКЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА У РЕБЕНКА ДВУХ ЛЕТ ПРИМЕНЯЕТСЯ
- шкала Эланда
- шкала рук (Hand scale)
- визуально-аналоговая шкала
- поведенческая шкала FLACC (+)
СИМПТОМ ПЕСОЧНЫХ ЧАСОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- нефробластомы
- нейробластомы (+)
- синовиальной саркомы
- рабдомиосаркомы
ОДНИМ ИЗ ВАРИАНТОВ ГИСТИОЦИТОЗА ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА ЯВЛЯЕТСЯ
- миелоидная саркома
- лимфобластная лимфома
- ювенильная ксантогранулема
- эозинофильная гранулема (+)
ГЕРМИНАЛЬНЫЕ МУТАЦИИ ПРИСУТСТВУЮТ
- только в стволовых клетках и ранних предшественниках клеток соответствующей ткани
- в отдельных клетках организма, не передаются по наследству
- во всех клетках организма, передаются по наследству (+)
- в клетках герминативных центров лимфатических узлов
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ТЕСТ, ОБЛАДАЮЩИЙ ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ И НИЗКОЙ СПЕЦИФИЧНОСТЬЮ, ЯВЛЯЕТСЯ
- скрининговым (+)
- подтверждающим
- дифференциально-диагностическим
- предиктивным
ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- ангиография
- сцинтиграфия
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография (+)
ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ПОДТИПОМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕЙРОБЛАСТОМЫ С СЕКРЕТОРНОЙ ДИАРЕЕЙ, СЧИТАЮТ
- низкодифференцированную нейробластому с высоким МКИ
- недифференцированную нейробластому
- низкодифференцированную нейробластому с низким МКИ
- дифференцированную нейробластому (+)
ИЗ УНИПОТЕНТНОЙ ЗАРОДЫШЕВОЙ КЛЕТКИ МОГУТ РАЗВИТЬСЯ
- тератома, рабдомиосаркома, хориокарцинома
- эмбриональная карцинома, тератома, опухоль желточного мешка, хориокарцинома
- герминома, семинома, дисгерминома (+)
- миоэпителиальная карцинома, тератома, рабдомиосаркома
ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ЛАБОРАТОРНО МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ
- тромбоцитопения
- лейкоцитоз (+)
- моноцитоз
- лейкопения
ПРИ ИНФУЗИИ ВЫСОКИХ ДОЗ МЕТОТРЕКСАТА НЕОБХОДИМО
- применять месну для профилактики геморрагического цистита
- поддерживать кислую реакцию мочи
- поддерживать щелочную реакцию мочи (+)
- избегать применения петлевых диуретиков
ОПУХОЛЬ ЗАДНИХ ОТДЕЛОВ III ЖЕЛУДОЧКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ У ДЕТЕЙ
- судорожным синдромом
- зрительными расстройствами
- четверохолмным синдромом (+)
- дисфункцией гипофиза
ИНФРАТЕНТОРИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ МОГУТ РАЗВИВАТЬСЯ В ОБЛАСТИ
- среднего мозга
- варолиева моста (+)
- хиазмы и зрительного бугра
- третьего желудочка
СРЕДИ ЭПЕНДИМОМ У ДЕТЕЙ НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОЗ ИМЕЮТ
- Grade II
- YAP-позитивные (+)
- RELA-позитивные
- анапластические
С ГЕРМИНОГЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЧАСТО АССОЦИИРОВАНЫ
- синдром Сотоса, Ли-Фраумени, нейрофиброматоз I типа
- синдром Дауна, синдром Пирсона, синдром Патау
- синдром Клайнфельтера, синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера (+)
- синдром Беквита — Видемана, синдром Дениса – Драша, WAGR-синдром
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- КТ ОБП с КУ
- сцинтиграфия с МЙБГ
- сцинтиграфия с радиоактивным галлием
- МРТ ОБП с КУ (+)
СТРАТЕГИЯ ГРУППЫ SIOPEL В ЛЕЧЕНИИ ГЕПАТОБЛАСТОМЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
- биопсии, предоперационной химиотерапии, отсроченной операции и послеоперационной химиотерапии (+)
- биопсии, предоперационной химиотерапии, отсроченной операции, лучевой терапии
- инициальной резекции, послеоперационной химиотерапии, лучевой терапии
- биопсии, отсроченной операции, лучевой терапии
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ У ДЕТЕЙ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ НАБЛЮДАЕТСЯ В _ ПРОЦЕНТАХ СЛУЧАЕВ
- 50
- 45
- 15
- 30 (+)
ПРИЗНАКАМИ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОЦЕНКЕ ПО СИСТЕМЕ TI-RADS ЯВЛЯЕТСЯ ЭХОСТРУКТУРА, ЭХОГЕННОСТЬ, ФОРМА, КОНТУР, А ТАКЖЕ
- включения (+)
- кровоток
- плотность
- подвижность
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ АНАТОМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТЬЮ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ С ИНТРАКАНАЛЬНЫМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ
- область надпочечников
- малый таз
- область шеи
- заднее средостение (+)
ХИМИОПРЕПАРАТОМ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО, СПОСОБНЫМ ВЫЗВАТЬ ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА, СЧИТАЮТ
- даунорубицин
- аспарагиназу
- метотрексат
- винкристин (+)
КРИТЕРИЕМ ОТВЕТА НА ПРОВОДИМУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- снижение уровня АФП в крови на 1 логарифм и более от инициального (+)
- сокращение объема опухоли более чем на 33%
- снижение уровня АФП на 50% и сокращение объема опухоли более чем на 50%
- стабилизация уровня АФП и сокращение объема опухоли более чем на 50%
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА В СРЕДОСТЕНИИ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ
- магнитно-резонансную томографию
- ультразвуковую томографию (+)
- латерографию
- рентгеноскопию
ПОЗИТИВНЫЕ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА CD2, CD3/CD4, TdT ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- лимфомы из В-предшественников
- лимфомы из Т-предшественников (+)
- миелосаркомы
- зрелоклеточной В-клеточной лимфомы
ГРУППЫ SIOP И NWTS ВЫДЕЛЯЮТ _ СТАДИЙ ДЛЯ НЕФРОБЛАСТОМЫ
- 2
- 4
- 5 (+)
- 3
ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ, НЕ УЧИТЫВАЮЩИМСЯ ПРИ ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ БЛАСТОМЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
- гистологический тип ППБ
- наличие отдаленных метастазов
- возраст (+)
- размер первичной опухоли
В ХАРАКТЕРИСТИКУ ЛЕЙКОЗА НЕ ВХОДИТ
- цитогенетические аберрации
- наличие поражения ЦНС
- иммунофенотип бластных клеток
- стадирование (+)
ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ ЛИМФАНГИОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМСЯ ПРИ ЦВЕТНОМ ДОППЛЕРОВСКОМ КАРТИРОВАНИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- единственная крупная вена при множественных питающих артериях
- активный циркулярный ток жидкости внутри кистозных полостей
- отсутствие внутриопухолевого кровотока (+)
- выраженная питающая сосудистая ножка опухоли
ПОД ЛИМФАДЕНОПАТИЕЙ ПОНИМАЮТ
- лимфопению в периферической крови
- лимфоцитоз в периферической крови
- увеличение лимфоузлов (+)
- увеличение количества лимфобластов в костном мозге
ПРИ ПРОГРЕССИРОВАНИИ ОПУХОЛЕЙ ЦНС У ДЕТЕЙ ОТМЕЧАЮТ
- усиление неврологического дефицита (+)
- снижение памяти
- тахикардию
- головокружение
НЕФРОБЛАСТОМА СОСТАВЛЯЕТ _ % ОПУХОЛЕЙ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ
- 50
- 90 (+)
- 20
- 40
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ НА ОБЛАСТЬ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА, КАК ПРАВИЛО, ДАЁТСЯ В СУММАРНОЙ ДОЗЕ (В Гр)
- 45 — 54 (+)
- 15 — 18
- 56 — 60
- свыше 70
НАЛИЧИЕ МЕТАСТАЗОВ В ЛЕГКИХ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ВЛИЯЕТ НА
- объем лучевой терапии
- объем хирургического вмешательства
- на определение стадии заболевания (+)
- длительность терапии
ПАЦИЕНТУ 2 ЛЕТ С ОСТРЫМ МИЕЛОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ И АЛЛОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК, ФЕБРИЛЬНОЙ ЛИХОРАДКОЙ ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- грибковому поражению легких
- субтотальному отеку легких
- респираторному дистресс-синдрому с полисегментарной пневмонией (+)
- двухстороннему гидротораксу
ПАЦИЕНТУ 3 ЛЕТ ВЫПОЛНЕНА РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- левосторонней верхнедолевой пневмонии
- коарктации аорты
- нейробластоме (+)
- тимоме
ДЛЯ АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ Т-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ ХАРАКТЕРНА ТРАНСЛОКАЦИЯ
- (2;5) (+)
- (4;11)
- (8;14)
- (9;22)
К КРИТЕРИЯМ IV СТАДИИ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ ПО СИСТЕМЕ СТАДИРОВАНИЯ COG ОТНОСЯТ
- макроскопически остаточная опухоль или состояние после биопсии опухоли, пораженные л/у >2см, опухолевые поражения сальника, кишки, мочевого пузыря, перитонеальные смывы не содержат опухолевых клеток, опухолевые маркеры в норме или повышены
- микроскопически остаточную опухоль или позитивные лимфатические узлы <2см, перитонеальные смывы не содержат опухолевых клеток (глиоматоз брюшины не увеличивает стадию опухолевого процесса), опухолевые маркеры в норме или повышены
- отдаленные метастазы (+)
- опухоль ограничена яичником (яичниками), перитонеальные смывы не содержат опухолевых клеток (глиоматоз брюшины не увеличивает стадию опухолевого процесса), опухолевые маркеры в норме после периода полураспада
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ТИПОМ ГЕРМИНОГЕННОЙ ОПУХОЛИ У ДЕТЕЙ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ВО ВЛАГАЛИЩЕ СЧИТАЮТ
- незрелую тератому
- герминому
- зрелую тератому
- опухоль желточного мешка (+)
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЭНДОПРОТЕЗОВ С ПРЕВАЛИРУЮЩИМ СОДЕРЖАНИЕМ ТИТАНА ПРОВЕДЕНИЕ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТЕРАПИИ
- возможно и достаточно информативно (+)
- невозможно и абсолютно неинформативно
- возможно, но абсолютно неинформативно
- используется для удаления мелких фрагментов металлоконструкции
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ ОРГАНУ-МИШЕНИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАБДОИДНОЙ ОПУХОЛИ ПОЧКИ ОТНОСЯТ
- поджелудочную железу
- головной мозг
- костный мозг
- легкие (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ОСТРОЙ РЕАКЦИЕЙ ПРИ ОБЛУЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ
- цитопения
- диарея
- головная боль
- рвота (тошнота) (+)
ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕЙРОБЛАСТОМЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- высокий уровень эмбрионального а-фетопротеина
- высокий уровень метаболитов катехоламинов в моче (+)
- наличие «сосудистых звездочек» на коже
- высокий уровень глюкозы в крови
ОДНОЙ ИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ГЕМАНГИОМ, КОТОРУЮ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ
- появления новых очагов при сохранении основной опухоли
- самостоятельной регрессии (+)
- поражения эндотелия магистральных сосудов организма
- поражения костного мозга
К НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСЯТ
- плеоморфную аденому
- липому (+)
- онкоцитому
- аденолимфому
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ВНЕГОНАДНЫХ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ У ПОДРОСТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- забрюшинное пространство
- конечности
- крестцово-копчиковая область
- средостение (+)
II СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ НЕЗРЕЛЫХ ТЕРАТОМ СООТВЕТСТВУЕТ _ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОМПОНЕНТА
- до 1/3 (+)
- до 10%
- до 50% и более
- 100%
ПАРАМЕТРАМИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМИ ДЛЯ СТРАТИФИКАЦИИ ПАЦИЕНТОВ НА ГРУППЫ РИСКА В РАМКАХ ПРОТОКОЛА NB-2004, ЯВЛЯЮТСЯ
- возраст, стадия, наличие ампликации гена MYCN и делеции 1р (+)
- гистология и оценка индекса ДНК
- только наличие ампликации гена MYCN
- возраст, стадия, наличие и делеции 11q
К ГРУППЕ ОЧЕНЬ ВЫСОКОГО РИСКА ПАЦИЕНТОВ С МЕДУЛЛОБЛАСТОМОЙ ОТНОСИТСЯ ГРУППА
- SHH c мутацией в гене TP53 (+)
- WNT
- 4
- nonWNT/nonSHH
КАРДИАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТЕРАПИИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ МОГУТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНЫ
- только гипокалиемией
- только облучением
- облучением и химиотерапией (+)
- только химиотерапией
ОБЩАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 100
- 50 (+)
- 20
- 80
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ КОЛИЧЕСТВА ПЕЧЕНОЧНЫХ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ
- 3 (+)
- 1
- 2
- 5
ФЕНОМЕН ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ ПРИ ГЕПАТОБЛАСТОМЕ ОБУСЛОВЛЕН
- гиперпродукцией тромбопоэтина
- гиперпродукцией бета-ХГЧ (+)
- гиперпродукцией тестостерона
- значительно повышенным уровнем АФП
НИЗКОЙ СТЕПЕНЬЮ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _ ВАРИАНТ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ
- центральный (+)
- обстеобластический
- телеангиэктатический
- недифференцированный
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ РАБДОИДНАЯ ОПУХОЛЬ ПОЧКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- менее 1 (+)
- 2 — 5
- 7 — 8
- старше 10
ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В ВЕРХНЕМ ПОЛЮСЕ ПОЧКИ ПРОВОДЯТ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЮ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ И
- радбомиосаркомой
- саркомой Юинга
- лимфомой
- нефробластомой (+)
КЛЕТКАМИ, ВХОДЯЩИМИ В СОСТАВ МИКРООКРУЖЕНИЯ ПРИ ЛИМФОМЕ ХОДЖКИНА, СЧИТАЮТ
- миоциты, тромбоциты, остеобласты и макрофаги
- эозинофилы, фибробласты, лимфоциты и макрофаги (+)
- эритроциты, миоциты, тромбоциты и лимфоциты
- остеобласты, эритроциты и миоциты
III СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ НЕЗРЕЛЫХ ТЕРАТОМ СООТВЕТСТВУЕТ _ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОМПОНЕНТА
- до 10%
- до 50% и более (+)
- до 1/3
- 100%
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС НЕЙРОБЛАСТОМЫ В СТРУКТУРЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В ДЕТСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ (0-14 ЛЕТ) СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 80
- 10
- 6 — 8 (+)
- 50
ДЛЯ УДАЛЕНИЯ УНИЛАТЕРАЛЬНОЙ НЕФРОБЛАСТОМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОСТУП
- торакотомический
- ляминотомический
- люмботомический
- лапаротомический (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИАГНОСТИРУЮТ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- 0 — 1
- 14 — 16
- 6 — 10 (+)
- 1 — 5
ОБНАРУЖЕНИЕ ПАЛОЧЕК АУЭРА В БЛАСТНЫХ КЛЕТКАХ
- характерно для острого миелоидного лейкоза (+)
- проводится методом проточной цитометрии
- свидетельствует о наличии мутации I типа
- свидетельствует о лучшем прогнозе заболевания
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ, НА ОСНОВАНИИ КОТОРОГО МОЖНО ПРОВЕСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ МЕЖДУ САРКОМОЙ ЮИНГА И МЕЛКОКЛЕТОЧНОЙ ОСТЕОСАРКОМОЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
- химерный ген EWSR1-FLI1 (+)
- амплификация гена MYCN
- химерный ген NTRK3-ETV6
- экспрессия гена PHOX2B
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ
- B-RAF
- EWSR
- MYC-N
- P53 (+)
ПАЦИЕНТ 3 МЕСЯЦЕВ С ДИАГНОЗОМ «ИНФАНТИЛЬНАЯ ФИБРОСАРКОМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ ШЕИ СЛЕВА», ПОСЛЕ ЦИТОРЕДУКТИВНОЙ ОПЕРАЦИИ И ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ, В СТАЦИОНАРЕ СТАЛА НАРАСТАТЬ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- правосторонней верхнедолевой пневмонии (+)
- двусторонней полисегментарной пневмонии
- отеку легких
- вирусной пневмонии
У ПАЦИЕНТА С ОПУХОЛЬЮ ПОЧКИ НЕОБХОДИМО РАССМОТРЕТЬ ВОПРОС О ТОЛСТОИГОЛЬНОЙ БИОПСИИ, ЕСЛИ
- есть разрыв капсулы опухоли
- опухоль исходит из почки
- опухоль представлена внепочечным поражением (+)
- есть данные о поражении лимфатических узлов
ДОЛЯ УМЕРШИХ ОТ НЕЙРОБЛАСТОМЫ В СТРУКТУРЕ СМЕРТНОСТИ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ У ДЕТЕЙ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 30
- 15 (+)
- 5
- 50
ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТИ В 5% СЛУЧАЕВ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОБЛУЧЕНИИ УЛИТКИ ВИСОЧНОЙ КОСТИ В СУММАРНЫХ ДОЗАХ (В ГР)
- 65
- 45
- 35 (+)
- 55
ДЕЛЕЦИЯ КОРОТКОГО ПЛЕЧА _ ХРОМОСОМЫ ВЛИЯЕТ НА ПРОГНОЗ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ
- 2
- 1 (mediki-test.ru) (+)
- 4
- 3