Корзина

Тесты с ответами по детской онкологии-гематологии


НЕХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ
  • претрахеальных лимфатических узлов
  • лимфатических узлов подвздошной области (+)
  • лимфатических узлов по ходу сосудистого пучка шеи
  • долей и сегментов легких
КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ МОРФИНА, ЯВЛЯЮТСЯ
  • респираторная депрессия, диарея и гипотензия
  • респираторная депрессия, запор и кожный зуд (+)
  • запор, гипертензия и нарушение сознания
  • гипотензия, тошнота и рвота, диарея
ХОРИОИДКАРЦИНОМА ЯВЛЯЕТСЯ
  • глиальной опухолью
  • доброкачественной опухолью из эпителия сосудистого сплетения
  • злокачественной опухолью из эпителия сосудистого сплетения (+)
  • эмбриональной опухолью ЦНС
РАДИКАЛЬНОЕ, МИКРОСКОПИЧЕСКИ ПОЛНОЕ ИССЕЧЕНИЕ НЕЙРОБЛАСТОМЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
  • во всех случаях second-look операции
  • после проведения лучевой терапии
  • во всех случаях при первичной операции
  • при возможности выполнения без значительных операционных рисков (+)
НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ НЕФРОБЛАСТОМЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ
  • II
  • III
  • V
  • IV (+)
У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЧАЩЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ
  • незрелой тератомой
  • зрелой тератомой (+)
  • смешанными герминогенными опухолями
  • опухолью желточного мешка
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ В КАЧЕСТВЕ ПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОЦИСТНОЙ ПНЕВМОНИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • цефиксим
  • левофлоксацин
  • ко-тримоксазол (+)
  • тигециклин
КЛЕТКИ ЛАНГЕРГАНСА В НОРМЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В
  • мозге
  • костях
  • коже (+)
  • поджелудочной железе
ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГЕПАТОБЛАСТОМЫ У ДЕТЕЙ ПО ОТНОШЕНИЮ КО ВСЕМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 1-4 (+)
  • 5-9
  • 11-14
  • 15-19
ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ НЕЙРОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дифференцированная нейробластома
  • низкодифференцированная нейробластома
  • ганглионейробластома
  • ганглионеврома (+)
ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОВЫШАЕТСЯ
  • лактатдегидрогеназа (+)
  • аспартатаминотрансфераза
  • уровень витамина Д
  • нейрон-специфическая энолаза
СХЕМА R-DA-EPOCH РЕКОМЕНДОВАНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
  • лимфобластных лимфом
  • грибовидного микоза
  • анапластической Т-клеточной лимфомы
  • первичной медиастинальной лимфомы (+)
ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПЕРЕСТРОЙКИ ДЛЯ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА
  • не характерны
  • наиболее характерны t (12;21), t (4;11), t (9;22)
  • наиболее характерны t (8;14), t (8;22), t (2;8) (+)
  • наиболее характерны t (2;5), t (1;2), t (2;17)
В _% СЛУЧАЕВ ВСТРЕЧАЮТСЯ АБЕРРАЦИИ ГЕНА PHOX2B ПРИ СЕМЕЙНОЙ ФОРМЕ НЕЙРОБЛАСТОМЫ
  • 50
  • 70
  • 25
  • 10 (+)
ОСТЕОГЕННАЯ САРКОМА ЯВЛЯЕТСЯ _ ОПУХОЛЬЮ
  • с промежуточным потенциалом
  • условно злокачественной
  • доброкачественной
  • злокачественной (+)
ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ИСТИННОЙ ПОЛИЦИТЕМИИ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ВЫЯВЛЯЮТ
  • эритроцитоз, тромбоцитопению
  • лейкоцитоз, эритроцитоз, тромбоцитемию (+)
  • лейкоцитоз, тромбоцитопению
  • нормоцитоз
В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ РЕАРАНЖИРОВКИ ГЕНА ALK ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТОМ
  • ниволумаб
  • иматиниб мезилат
  • сорафениб
  • кризотиниб (+)
ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ОСТЕОСАРКОМА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ БИОПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • резекция опухоли в полном объеме
  • открытая биопсия образования (+)
  • скарификационная биопсия
  • трепан-биопсия
РАДИОАКТИВНЫЙ ЙОД ПРИМЕНЯЮТ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ
  • костей
  • желудка
  • щитовидной железы (+)
  • поджелудочной железы
МАЛОИНВАЗИВНУЮ ХИРУРГИЮ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ
  • сложном анатомическом распространении опухоли
  • отсутствии хирургических факторов риска по данным визуализации (+)
  • вовлечении магистральных сосудов
  • больших размерах образования
В _% СЛУЧАЕВ ИНТРАКАНАЛЬНОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ОПУХОЛИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ
  • 90
  • 4
  • 60 (+)
  • 25
ОПУХОЛЬЮ ЦНС, ПРИ КОТОРОЙ ГЕРМИНАЛЬНАЯ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ TP53 ДОСТИГАЕТ 40-50%, ЯВЛЯЕТСЯ
  • герминома
  • глиобластома
  • хориоидкарцинома (+)
  • медуллобластома
ТОТАЛЬНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ ЛЕГКИХ ПРИ НЕФРОБЛАСТОМЕ ПРОВОДИТСЯ В ДОЗАХ (В ГР)
  • 17 — 22
  • 12 — 15 (+)
  • 22 — 25
  • 16 — 20
РЕАРАНЖИРОВКИ ГЕНА FOXO1 ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ВАРИАНТА _ РАБДОМИОСАРКОМА
  • альвеолярная (+)
  • эмбриональная
  • веретеноклеточная
  • плеоморфная
ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ У ДЕТЕЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА
  • светлоклеточный
  • папиллярный (+)
  • саркоматоидный
  • медуллярный
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТОКСИЧНОСТИ ИФОСФАМИДА В ТЕРАПИИ САРКОМЫ ЮИНГА ИСПОЛЬЗУЮТ
  • ингибиторы обратного захвата серотонина
  • ингибиторы протонной помпы
  • кальция фолинат
  • месну (+)
СОКРАЩЕНИЕ РАЗМЕРОВ ОБРАЗОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОРТИКОСТЕРОИДОВ НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ
  • первичной лимфоме ЦНС (+)
  • медуллобластоме
  • эпендимоме
  • менингиоме
ПРИ I СТАДИИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С РАСПОЛОЖЕНИЕМ ОПУХОЛИ В НИЖНЕМ ПОЛЮСЕ ПРАВОЙ ДОЛИ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • субтотальной резекции щитовидной железы
  • операции Крайля
  • экстракапсулярной тотальной струмэктомии
  • гемитиреоидэктомии с резекцией перешейка (+)
ОСНОВНЫМ ПОДХОДОМ К ЛЕЧЕНИЮ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА У ДЕТЕЙ СЛУЖИТ
  • хирургия (+)
  • иммунотерапия
  • радиотерапия
  • химиотерапия
ФАКТОРАМИ, ВЫЗЫВАЮЩИМИ МУТАЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • рестрикция и сплайсинг незрелой матричной РНК
  • высокомолекулярные токсины, яды белкового происхождения
  • транскрипция и трансляция генетической информации
  • химические вещества, высокоэнергетические излучения, биологические агенты (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ЗОНАМИ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ДЛЯ НЕФРОБЛАСТОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕГКИЕ И
  • печень (+)
  • кости
  • поджелудочная железа
  • головной мозг
ОПУХОЛЕВЫМ СУБСТРАТОМ НОДУЛЯРНОГО ВАРИАНТА С ЛИМФОИДНЫМ ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЯВЛЯЮТСЯ КЛЕТКИ
  • Ходжкина
  • Березовского ? Штернберга ? Рид
  • L&H (+)
  • лакунарные
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ НХЛ У ДЕТЕЙ СЧИТАЮТ
  • анапластическую крупноклеточную
  • В-клеточную (+)
  • лимфобластную
  • периферическую Т-клеточную
В ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ СТАНДАРТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ
  • гормонотерапии
  • иммунотерапии
  • химиотерапии (+)
  • таргетной терапии
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ БРОНХОЭКТАЗОВ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ МЕТОДИКОЙ СЧИТАЮТ
  • рентгенографию
  • ангиопульмонографию
  • магнитно-резонансную томографию
  • компьютерную томографию (+)
ДЛЯ БОРЬБЫ С ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ НЕЙТРОПЕНИЕЙ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • глюкокортикостероиды
  • гемопоэтические цитокины (G-CSF, GM-CSF) (+)
  • заместительную терапию препаратами консервированной крови
  • лейкоген, продигиозан
К НЕЗРЕЛЫМ ОПУХОЛЯМ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ОТНОСИТСЯ
  • симпатогониома (+)
  • ганглионейробластома
  • симпатобластома
  • аденокарцинома
ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ СЧИТАЮТ
  • орбиту
  • конечности (+)
  • паратестикулярную
  • матку/влагалище
ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие увеличенных безболезненных лимфатических узлов
  • снижение содержания лимфоцитов в лимфатическом узле
  • обнаружение клеток Березовского – Штернберга (+)
  • усиленная пролиферация клеточных элементов в лимфатических узлах
ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ МЕЛАНОМЫ КОЖИ ТУЛОВИЩА И КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ КРАЕВ ОПУХОЛИ СЛЕДУЕТ ОТСТУПАТЬ НА (В СМ)
  • 3,5 (+)
  • 5,0
  • 0,5
  • 1,5
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С УНИЛАТЕРАЛЬНОЙ НЕФРОБЛАСТОМОЙ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ(В НЕДЕЛЯХ)
  • 6 (+)
  • 4
  • 8
  • 10
К ГРУППЕ _ ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТА С 3 СТАДИЕЙ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПРИ НАЛИЧИИ ДЕЛЕЦИИ 1Р, ОТСУТСТВИИ АМПЛИФИКАЦИИ MYCN
  • наблюдения
  • промежуточного риска (+)
  • низкого риска
  • высокого риска
В РАМКАХ КЛАССИФИКАЦИИ SIOP СВЕТЛОКЛЕТОЧНУЮ САРКОМУ ПОЧКИ ОТНОСЯТ К ОПУХОЛЯМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИ _ РИСКА
  • крайне высокого
  • промежуточного
  • высокого (+)
  • низкого
ВТОРОЙ ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАБДОМИОСАРКОМОЙ ХАРАКТЕРЕН ВОЗРАСТУ _ ЛЕТ
  • 15 — 19 (+)
  • 20 — 30
  • 0 — 3
  • 7 — 10
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В РАМКАХ ПРОТОКОЛА NB-2004 ДЛЯ ГРУППЫ ПРОМЕЖУТОЧНОГО РИСКА ОТНОСЯТ
  • МЙБГ-негативную остаточную опухоль (при инициальной МЙБГ-позитивной опухоли)
  • МЙБГ-позитивную остаточную опухоль (при инициальной МЙБГ-позитивной опухоли) (+)
  • любую остаточную опухоль
  • остаточную опухоль, позитивную при проведении ПЭТ/КТ с ФДГ (при инициальной МЙБГ-позитивной опухоли)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ХОРИОКАРЦИНОМА ЯИЧНИКА, НЕ СВЯЗАННАЯ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ, МЕТАСТАЗИРУЕТ В
  • легкие (+)
  • яичники
  • лимфатические узлы
  • головной мозг
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • синдром опсоклонус-миоклонус (+)
  • гангренозная пиодермия
  • миастанический синдром Ламберта — Итона
  • синдром гиперкортицизма
ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОБОЛОЧЕК ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ХАРАКТЕРЕН _ ПУТЬ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ
  • гематогенный и лимфогенный (+)
  • только гематогенный
  • только лимфогенный
  • системный
НЕФРОБЛАСТОМА ВЫШЛА ЗА ПРЕДЕЛЫ ПОЧКИ, ЕЕ МОЖНО ПОЛНОСТЬЮ УДАЛИТЬ, ОПУХОЛЬ ЕЩЁ НЕ ПОРАЗИЛА ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, ЭТО СООТВЕТСТВУЕТ _ СТАДИИ
  • III
  • II (+)
  • I
  • IV
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ НАЧАЛА БЛОКОВ ПХТ У ПАЦИЕНТОВ С АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМОЙ СЧИТАЮТ: КОЛИЧЕСТВО ГРАНУЛОЦИТОВ _ ТРОМБОЦИТОВ
  • >200/мкл; >50000/мкл
  • >500/мкл; >30000/мкл
  • >500/мкл; >50000/мкл (+)
  • >200/мкл; >30000/мкл
В КАЧЕСТВЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ЛИМФОСАРКОМЫ НИЗКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • лучевую терапию
  • комбинированный (химиолучевой) метод терапии
  • химиотерапию
  • препараты ?-интерферона (+)
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ АНЕМИИ У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ, ПОЛУЧАЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЕ ХЛОРАМБУЦИЛОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • миелофиброз
  • дефицит фолиевой кислоты на фоне лечения хлорамбуцилом (+)
  • аутоиммунный гемолиз
  • гемолиз вследствие ДВС-синдрома
РИСК РЕЦИДИВА ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ТЕРАПИИ ОТ ГЕМОБЛАСТОЗА ЗАВИСИТ ОТ
  • наличия определенных стимулирующих факторов (инсоляция, вакцинация, физиотерапия)
  • возраста (повышен в период полового созревания)
  • наличия неспецифических внешних факторов (частота инфекций, стрессы, перегрузки и т.д.)
  • инициальных характеристик опухоли и адекватности проведенной терапии (+)
ДОЗА ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ В РАМКАХ ПРОТОКОЛА NB-2004 СОСТАВЛЯЕТ (В Гр)
  • 36 — 40 (+)
  • 50
  • 21
  • 54
У ПАЦИЕНТА 2 ЛЕТ, С ВЫЯВЛЕННЫМИ НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАММЕ МНОЖЕСТВЕННЫМИ РЕНТГЕНОПРОЗРАЧНЫМИ ОЧАГАМИ В КОСТЯХ ЧЕРЕПА, ПЛОХО ОТГРАНИЧЕННЫМИ ОТ ОКРУЖАЮЩИХ ТКАНЕЙ, ВЕРОЯТНОЙ ПРИРОДОЙ ИЗМЕНЕНИЙ СЧИТАЮТ
  • гемангиому костей черепа
  • болезнь Педжета костей
  • ювенильную ангиофиброму
  • гистиоцитоз (+)
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ СО ЗРЕЛЫМИ В-КЛЕТОЧНЫМИ ЛИМФОМАМИ
  • продолжается в течение 6 месяцев
  • не применяется (+)
  • продолжается в течение 24 месяцев
  • продолжается в течение 18 месяцев
ВЕРОЯТНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ЛИМФАДЕНОПАТИИ С ВОЗРАСТОМ
  • зависит от пола
  • понижается
  • повышается (+)
  • остается одинакова
К IV СТАДИИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА ОТНОСЯТ ВОВЛЕЧЕНИЕ
  • экстранодальных областей, исключая случаи, описанные в категории “Е” (+)
  • лимфатических узлов или регионов по обе стороны диафрагмы
  • единичного отдельного лимфоузла или региона, или структуры
  • 2-х и более лимфатических регионов по одну сторону диафрагмы
С БОЛЕЗНЬЮ _ МОЖЕТ СОЧЕТАТЬСЯ СЕМЕЙНАЯ ФОРМА НЕЙРОБЛАСТОМЫ
  • Гиршпрунга (+)
  • тяжелых цепей
  • Вильсона
  • Кавасаки
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПЕРВИЧНОЙ ОПУХОЛИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ СЧИТАЮТ
  • шею
  • средостение
  • надпочечники (+)
  • малый таз
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ВТОРИЧНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА СЧИТАЮТ
  • легкие
  • ЖКТ (кишечник, печень, поджелудочную железу)
  • плевру, перикард
  • щитовидную железу, молочные железы (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИРОВОЧНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ОТНОСЯТ
  • потливость
  • аллергическую реакцию (+)
  • тремор
  • сердцебиение
ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ МЕТАСТАЗАМИ ЛИМФОУЗЛЫ
  • паратрахеальные (+)
  • надключичные
  • глубокие яремные
  • верхнего средостения
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЛОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ОТНОСЯТ
  • все случаи позднего изолированного экстрамедуллярного рецидива
  • все рецидивы В-линейного острого лимфобластного лейкоза
  • отсутствие клинико-гематологической ремиссии на 8-е сутки индукционной терапии
  • отсутствие ремиссии после проведения индукционной терапии (+)
ПИЛОЦИТАРНАЯ АСТРОЦИТОМА У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО РАСПОЛАГАЕТСЯ
  • по боковой линии
  • по средней линии (+)
  • вдоль периферических нервов
  • в височной доле
МАССИВНОЕ РАЗМНОЖЕНИЕ БЛАСТНЫХ КЛЕТОК ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ ПРИВОДИТ К ИХ ВЫХОДУ ЗА ПРЕДЕЛЫ КОСТНО-МОЗГОВОГО КАНАЛА ПОД НАДКОСТНИЦУ, ЧТО МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОХОЖЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ
  • системной красной волчанке
  • остром гематогенном остеомиелите (+)
  • переломе кости
  • синдроме Рейно
НЕ СОДЕРЖИТ ОШИБОК ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА
  • лимфома Ходжкина, вариант нодулярный склероз, стадия IIIA (+)
  • лимфобластная лимфома с метастазами в костный мозг
  • острый лимфобластный лейкоз, BII вариант, IV стадия, 1й острый период
  • острый промиелоцитарный лейкоз, М5а вариант
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ, СОЧЕТАЮЩИМИСЯ С ГЕРМИНОГЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ, ЯВЛЯЮТСЯ
  • нейрофиброматоз I типа, гемиэнцефалия, врожденные пороки сердца
  • агенезия легкого, мегаколон, фибродисплазия
  • дисгенезия гонад, гермафродитизм, крипторхизм (+)
  • полидактилия, хондродистрофия, фибродисплазия
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ КЛАССИЧЕСКОЙ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • лимфоидное истощение
  • смешанно-клеточный
  • лимфоидное преобладание
  • нодулярный склероз (+)
ГЕРМИНОМУ, РАЗВИВАЮЩУЮСЯ В ЯИЧНИКАХ, НАЗЫВАЮТ
  • дисгерминомой (+)
  • семиномой
  • тератомой
  • эмбриональной карциномой
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
  • лимфобластной лимфоме (+)
  • всех злокачественных лимфомах
  • остром лимфобластном лейкозе
  • В-клеточной лимфоме
ТАКТИКОЙ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ГАНГЛИОНЕЙРОМОЙ И НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • нейрохирургическое вмешательство (+)
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • динамическое наблюдение
РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОБЫЧНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ВИДЕ
  • плотного болезненного узла
  • плотного безболезненного узла (+)
  • диффузного уплотнения
  • узла с размягчением в центральной части
ДЛЯ ИНТРАВЕНТРИКУЛЯРНЫХ ВВЕДЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С МЕДУЛЛОБЛАСТОМОЙ ПРИМЕНЯЮТ
  • винкристин
  • метотрексат (+)
  • циклофосфамид
  • винбластин
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ХОРИОИДКАРЦИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • 3 желудочек
  • мостомозжечковый угол
  • 4 желудочек
  • боковой желудочек (+)
МОЛЕКУЛЯРНЫМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ГЛИОМ НИЗКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • активация сигнального пути MAPK (+)
  • активация сигнального пути WNT
  • активация сигнального пути SHH
  • мутация в гене TP53
ОСТЕОСАРКОМА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЧАЩЕ МЕТАСТАЗИРУЕТ В
  • поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы
  • головной мозг
  • заглоточные и шейные лимфоузлы
  • легкие и кости (+)
ХИМЕРНЫЙ ГЕН KIAA:BRAF У ПАЦИЕНТОВ С ГЛИОМАМИ НИЗКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ВСТРЕЧАЕТСЯ В _ % СЛУЧАЕВ
  • 75-85 (+)
  • 25-35
  • 10-15
  • 100
К ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТАМ, КОТОРЫЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНО ДИАГНОСТИРОВАННОЙ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА, ОТНОСЯТ
  • метотрексат
  • преднизолон, прокарбазин, винкристин (+)
  • аспарагиназу
  • митоксантрон
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • папиллярная аденокарцинома (+)
  • фолликулярная аденокарцинома
  • медуллярный рак
  • недифференцированный рак
ПРИ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ БИОПТАТА ДИАГНОЗ ГИСТИОЦИТОЗ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА ПОЗВОЛЯТ УСТАНОВИТЬ МАРКЕРЫ
  • CD4/CD20
  • CD34/HLA-DR
  • CD1a/CD207 (+)
  • CD19/CD33
ОБЛИГАТНЫМ ПРЕДРАКОМ КОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • трофическая язва
  • послеожоговый рубец
  • системная красная волчанка
  • пигментная ксеродерма (+)
ПРИ ТЕРАТОМЕ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ, ПОЛУЧАЮЩЕЙ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ИЗ КРУПНЫХ АРТЕРИЙ, РАЗВИТИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ АНЕМИИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО
  • миелосупрессией
  • синдромом «обкрадывания» (+)
  • дефицитом микроэлементов
  • разрушением эритроцитов опухолью
ПРИ БИЛАТЕРАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ ПОЧЕК СНАЧАЛА ОПЕРИРУЕТСЯ
  • более пораженная почка
  • менее пораженная почка (+)
  • область пораженных регионарных лимфатических узлов
  • область метастатического поражения
ПРИ ОЦЕНКЕ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ ЗНАЧЕНИЕ PRETEXT I ПОДРАЗУМЕВАЕТ, ЧТО
  • все четыре сектора поражены опухолью
  • два смежных сектора не поражены, два сектора поражены
  • три смежных сектора не поражены опухолью, один сектор поражен (+)
  • два несмежных сектора или только один сектор не поражены опухолью, во втором случае поражены три сектора
ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЛИМФОМОЙ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ ПРИХОДИТСЯ НА (В ГОДАХ)
  • возраст 5 — 11 лет
  • возраст до 5
  • возраст 12 — 15 (+)
  • 1-й год жизни
НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • пальпация
  • пункционная биопсия (+)
  • эхография (УЗИ)
  • радиоизотопное сканирование
ПРЕПАРАТОМ, УВЕЛИЧИВАЮЩИМ НЕЙРОТОКСИЧНОСТЬ ВИНКРИСТИНА, СЧИТАЮТ
  • позаконазол (+)
  • метотрексат
  • ко-тримоксазол
  • цитарабин
ПОД РЕФРАКТЕРНОСТЬЮ ПОНИМАЮТ
  • несовпадение по HLA-системе
  • рецидивирующее течение лейкоза
  • отсутствие полной ремиссии после курса индукции (+)
  • длительную аплазию кроветворения
ОЧЕНЬ СХОДНЫ МЕЖДУ СОБОЙ ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ
  • лимфомы Беркитта и BIV-острого лейкоза (+)
  • лимфомы Беркитта и лимфобластной лимфомы
  • ВIV-острого лейкоза и острого лимфобластного лейкоза из В-предшественников
  • Т-клеточной лимфобластной лимфомы и Т-клеточной анапластической лимфомы
ПРОВЕДЕНИЕ КТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ
  • показано во всех случаях
  • обязательно только при наличии спленомегалии
  • не обязательно (+)
  • обязательно только при наличии гепато- и спленомегалии
ПРИ БИЛАТЕРАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ НЕФРОБЛАСТОМЫ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ СТАДИЯ
  • III
  • IV
  • V (+)
  • II
МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • хирургический (+)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • клеточная терапия
ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ С ИНТРАКАНАЛЬНЫМ РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ОПУХОЛИ СЧИТАЮТ _ ЧАСТОТУ ВСТРЕЧАЕМОСТИ
  • высокую; делеции 1р
  • высокую; делеции 11q
  • высокую; гена MYCN
  • низкую; гена MYCN (+)
ПО ДАННЫМ МРТ ЦНС ПОД ЧАСТИЧНЫМ ОТВЕТОМ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОНИМАЮТ
  • отсутствие признаков опухоли на сериях МРТ
  • уменьшение/увеличение объема опухоли менее чем на 25%
  • увеличение объема опухоли более чем на 25% или появление новых опухолевых очагов
  • уменьшение объема опухоли от 25 до 50% (+)
ПРАВО ПАЦИЕНТА НА ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ, СВЯЗАННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ И (ИЛИ) МЕДИЦИНСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ, ЗАКРЕПЛЯЕТ
  • статья 20 Конституции Российской Федерации
  • статья 19 Федерального Закона от 21 ноября 2011 года № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (+)
  • клятва врача (Статья 71 Федерального Закона от 21 ноября 2011 года № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»)
  • статья 66 Федерального Закона от 21 ноября 2011 года № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ У ПАЦИЕНТОВ С МЕДУЛЛОБЛАСТОМОЙ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СОЧЕТАНИЕ ПРЕПАРАТОВ
  • винкристин, карбоплатин, этопозид, циклофосфамид
  • винкристин, ломустин, циклофосфамид
  • винкристин, ломустин, карбоплатин
  • винкристин, ломустин, цисплатин (+)
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЕМ, РЕКОМЕНДУЕМЫМ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ЛИМФОМЕ У ДЕТЕЙ, СЧИТАЮТ
  • тонкоигольную пункционную биопсию лимфоузла
  • биопсию лимфоузла (очага поражения) с иммуногистохимическим исследованием (+)
  • сцинтиграфию костей скелета
  • трепанобиопсию
ПОД ДИФФЕРЕНЦИРОВОЧНОЙ ТЕРАПИЕЙ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ПОНИМАЮТ
  • длительное использование низких доз химиопрепаратов
  • применение курсов 13-цис-ретиноевой кислоты (+)
  • лучевую терапию
  • использование альтернирующих курсов N5 и N6
ПЕРЕД НАЧАЛОМ НОВОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭЛЕМЕНТА УРОВЕНЬ ГРАНУЛОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ
  • 1,0 ? 109
  • 1,5 ? 109
  • 0,5 ? 109
  • 0,2 ? 109/л (+)