Детская онкология — это подспециализация медицинской науки, фокусирующаяся на диагностике, лечении и исследовании раковых заболеваний у детей и подростков. Эта область занимает особое место в онкологии из-за уникальности клинических проявлений, подходов к лечению и психологической поддержке маленьких пациентов и их семей. Важность детской онкологии обусловлена необходимостью обеспечения высокоэффективного и максимально щадящего лечения, способного обеспечить не только излечение от основного заболевания, но и сохранение качества жизни маленьких пациентов.
Тесты с ответами по детской онкологии охватывают широкий спектр вопросов: от эпидемиологии раковых заболеваний у детей, особенностей биологии детских опухолей, принципов диагностики и стадирования, до подходов к лечению, включая химиотерапию, радиотерапию, хирургическое вмешательство и целевую терапию. Также важное место занимают вопросы психосоциальной поддержки пациентов и их семей, паллиативного ухода, а также долгосрочного наблюдения и управления поздними эффектами лечения.
Список тестов по специальности «Детская онкология»:
Постоянное обучение и повышение врачебного уровня специалистов в области детской онкологии критически важно для улучшения результатов лечения и качества жизни молодых пациентов. Регулярное прохождение тестов и участие в специализированных образовательных программах позволяют врачам оставаться в курсе последних научных достижений и инновационных методов лечения, что способствует спасению жизней и снижению степени инвалидности среди выживших пациентов.
Главные темы тестирования включают эпидемиологию раковых заболеваний у детей, биологию детских опухолей, диагностику, стадирование, химиотерапию, радиотерапию, хирургическое лечение, целевую терапию, психосоциальную поддержку, паллиативный уход, долгосрочное наблюдение, управление поздними эффектами лечения, реабилитацию, этику и правовые аспекты в детской онкологии, а также новейшие исследования и инновации в лечении.
Вопросы с ответами:
ИНФРАТЕНТОРИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ МОГУТ РАЗВИВАТЬСЯ В ОБЛАСТИ
- третьего желудочка
- хиазмы и зрительного бугра
- среднего мозга
- варолиева моста (+)
ОСНОВНЫМИ ЖАЛОБАМИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОРАЖЕНИЕМ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ ЯВЛЯЮТСЯ
- нарушение носового дыхания и видимая деформация (+)
- головные боли
- носовые кровотечения
- рецидивирующие отеки лица с лихорадкой
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ЭНДОКРИННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ ЦНС ЯВЛЯЕТСЯ
- первичная надпочечниковая недостаточность
- гиперпролактинемия
- вторичная надпочечниковая недостаточность
- СТГ-дефицит (+)
К ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТАМ, КОТОРЫЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНО ДИАГНОСТИРОВАННОЙ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА, ОТНОСЯТ
- преднизолон, прокарбазин, винкристин (+)
- метотрексат
- митоксантрон
- аспарагиназу
У ПАЦИЕНТА С ЛИМФОМОЙ БЕРКИТТА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 18 ЧАСОВ ХИМИОТЕРАПИИ (ЦИТОРЕДУКЦИИ) ОТМЕЧАЮТ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧЕК (ЛАБОРАТОРНО ? ПОВЫШЕНИЕ КАЛИЯ И ФОСФАТА), ДИАГНОЗ _ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН
- грамотрицательный сепсис
- синдром острого лизиса опухоли (+)
- острая сердечная недостаточность, в результате перегрузки жидкостью
- острая реакция гиперчувствительности к химиотерапии
ХОРИОИДПАПИЛЛОМА ЯВЛЯЕТСЯ
- доброкачественной опухолью из эпителия сосудистого сплетения (+)
- злокачественной опухолью из эпителия сосудистого сплетения
- эмбриональной опухолью ЦНС
- глиальной опухолью
ДИССЕМИНИРОВАННОЕ (МНОГОФОКУСНОЕ) ПОРАЖЕНИЕ ОДНОГО ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ЭКСТРАЛИМФАТИЧЕСКИХ ОРГАНОВ С ИЛИ БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СООТВЕТСТВУЕТ _ СТАДИИ ЛИМФОМЫ
- IIIE
- IIIS
- IV (+)
- III
ДЛЯ НЕЙРОГЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ СРЕДОСТЕНИЯ У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
- деструкции в прилегающих к опухоли отделах скелета
- деформации рёбер
- обызвествлений в опухоли
- локализации в рёберно-позвоночном углу (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА ВЫЯВЛЯЮТ ХИМЕРНЫЙ ГЕН
- EWSR1-ETV1
- EWSR1-ETV4
- EWSR1-ERG
- EWSR1-FLI1 (+)
РЕГРЕССИВНЫЙ ТИП НЕФРОБЛАСТОМЫ ГИСТОЛОГИЧЕСКИ ПРЕДСТАВЛЕН _ % НЕКРОЗОВ
- 66 — 99 (+)
- 50
- 55 — 65
- 100
ПРИ СТРАТИФИКАЦИИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ РАБДОМИОСАРКОМЫ ВЫДЕЛЯЮТ _ ГРУППУ/ГРУППЫ РИСКА
- 4 (+)
- 3
- 2
- 1
БИЛАТЕРАЛЬНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ОТМЕЧЕНО ТОЛЬКО ПРИ
- светлоклеточной саркоме почки
- злокачественной рабдоидной опухоли
- нефробластоме (+)
- почечно-клеточном раке
К ЦЕЛЯМ ПАЛЛИАТИВНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОПУХОЛЯХ ЦНС У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
- получение полной регрессии опухоли
- получение частичной регрессии опухоли
- достижение стабилизации заболевания и обезболивание пациента (+)
- подведение максимально возможной дозы облучения
К Т-КЛЕТОЧНЫМ НЕХОДЖКИНСКИМ ЛИМФОМАМ ОТНОСЯТ ЛИМФОМУ
- диффузную В-крупноклеточную
- Беркитта
- анапластическую крупноклеточную (+)
- первичную медиастинальную В-клеточную
ПЕРЕСТРОЙКИ ГЕНОВ СЕМЕЙСТВА NTRK ВСТРЕЧАЮТСЯ КАК В ДЕТСКИХ, ТАК И ВЗРОСЛЫХ ТИПАХ ОПУХОЛЕЙ И ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ИНГИБИТОРОВ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ
- использованием препарата в качестве «терапии отчаяния»
- назначением препарата по агностическим показаниям (+)
- использованием препарата без необходимой доказательной базы
- применением препарата вне прямых показаний
ЛИМФОМА БЕРКИТТА, БОЛЕЗНЬ ХОДЖКИНА, В-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОМА СВЯЗАНЫ С ВИРУСОМ
- Коксаки
- Эпштейна ? Барр (+)
- респираторно-синцитиальным
- гриппа
ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ И ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ КАЛЬЦИЯ В КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- саркоидоза (+)
- туберкулеза
- пневмокониоза
- карциноматоза
В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ СРЕДОСТЕНИЕ СМЕЩАЕТСЯ ПРИ
- гипоплазии легкого
- пневмонии
- экссудативном плеврите (+)
- опухоли легкого
IIIA СТАДИЯ РАБДОМИОСАРКОМЫ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ IRS, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАК
- наличие опухоли с отдаленными метастазами
- локализованная опухоль, полностью удаленная (макроскопически и микроскопически) без вовлечения регионарных лимфатических узлов
- неполное удаление опухоли путем биопсии с макроскопически остаточной опухолью (+)
- макроскопически опухоль удалена полностью, по микроскопически имеется наличие остаточной опухоли
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ЛИМФОМУ ДЛЯ БИОПСИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫБИРАТЬ ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ
- мягкий, расположенный в паховой области
- приближенный к месту проведенной костно-мозговой пункции
- мелкий, поверхносто расположенный
- крупный, плотный, болезненный (+)
ОТДАЛЁННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ В
- головном мозге
- печени
- лёгких (+)
- костях
СИНОНИМОМ ТЕРМИНА «ХЛОРОМА» ЯВЛЯЕТСЯ
- эозинофильная гранулема
- миелоидная саркома (+)
- нейробластома
- остеосаркома
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ МЕДУЛЛОБЛАСТОМЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- классический (+)
- десмопластический
- анапластический
- крупноклеточный
СОГЛАСНО ХИРУРГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ПОД СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИЕЙ ОПУХОЛИ ЦНС ПОНИМАЮТ
- остаточную опухоль более 1,5 см2
- остаточную опухоль менее 1,5 см2 (+)
- отсутствие остаточного опухолевого компонента
- биопсию
ОДНИМ ИЗ ПОКАЗАНИЙ К ЭКСТРЕННОМУ НАЛОЖЕНИЮ ТРАХЕОСТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- наличие опухолевого поражения гортани с нарастающей дыхательной недостаточностью (+)
- наличие опухолевого поражения на уровне бифуркации трахеи с нарастающей дыхательной недостаточностью
- тотальное односторонне метастатическое поражения легкого
- умственная отсталость пациента при необходимости проведения экстренной операции
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ЛИМФАДЕНОПАТИИ У РЕБЕНКА 6 ЛЕТ ПРОВОДЯТ С
- карциномой тимуса
- лимфомой Беркитта
- лимфомой лимфобластной (+)
- краснухой
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- папиллярная аденокарцинома (+)
- фолликулярная аденокарцинома
- медуллярный рак
- недифференцированный рак
ИНФЕКЦИОННЫМ АГЕНТОМ, СВЯЗАННЫМ С РАЗВИТИЕМ ЛИМФОМЫ ЖЕЛУДКА (MALT- ЛИМФОМЫ), СЧИТАЮТ
- Helicobacter pilory (+)
- вирус герпеса 8 типа (HHV8)
- Эпштейна ? Барр вирус (ЭБВ)
- вирус иммунодефицита человека
ПРИ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ БИОПТАТА ДИАГНОЗ ГИСТИОЦИТОЗ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА ПОЗВОЛЯТ УСТАНОВИТЬ МАРКЕРЫ
- CD34/HLA-DR
- CD1a/CD207 (+)
- CD4/CD20
- CD19/CD33
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- магнитно-резонансная томография (+)
- компьютерная томография с контрастным усилением
- ангиография
- рентгенография
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АЛЛОГЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ОТНОСЯТ
- все рецидивы В-линейного острого лимфобластного лейкоза
- отсутствие клинико-гематологической ремиссии на 8-е сутки индукционной терапии
- отсутствие ремиссии после проведения индукционной терапии (+)
- все случаи позднего изолированного экстрамедуллярного рецидива
К РАННЕМУ ОСЛОЖНЕНИЮ ТОТАЛЬНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ТЕЛА ДЕТЕЙ С ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ОТНОСЯТ
- цитопению
- иммуносупрессию
- почечную недостаточность
- тошноту (рвоту) (+)
ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ _ ФОРМА ДЕСМОИДНОГО ФИБРОМАТОЗА
- абдоминальная
- экстраабдоминальная (+)
- интракраниальная
- интраабдоминальная
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ОБОЛОЧЕК ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- системная химиотерапия
- симптоматическая терапия
- лучевая терапия
- радикальная операция (+)
АББРЕВИАТУРА CD ПРИ ОПИСАНИИ ИММУНОФЕНОТИПА ЛЕЙКОЗА ОБОЗНАЧАЕТ
- общее происхождение
- состояние диффузии
- классическое окрашивание
- кластер дифференцировки (+)
НА ДОЛЮ ГРУППЫ ПРОМЕЖУТОЧНОГО РИСКА ПРИХОДИТСЯ _% ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ
- 90
- 10 (+)
- 15
- 50
ПОРАЖЕНИЕ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В СИСТЕМЕ TNM ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПАРАМЕТР
- S
- M
- N (+)
- T
МОРФОЛОГИЧЕСКИМ СУБСТРАТОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЮТСЯ
- гистиоциты
- макрофаги
- миофибробласты (+)
- лимфоциты
ПРИ РАБДОМИОСАРКОМЕ ПЕРВИЧНУЮ ОПУХОЛЬ, ВЫХОДЯЩУЮ ЗА ПРЕДЕЛЫ ЗОНЫ ПОРАЖЕНИЯ, РАЗМЕРАМИ БОЛЕЕ 5 СМ, ПО СИСТЕМЕ TNM ОБОЗНАЧАЮТ
- T1a
- T2b (+)
- T2a
- T1b
ВТОРЫМИ ПО ЧАСТОТЕ ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПОСЛЕ ГЕНА ALK У ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКИМИ ОПУХОЛЯМИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПЕРЕСТРОЙКИ ГЕНА
- PDGFRb
- RET
- ROS1 (+)
- NTRK3
ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ДИАГНОСТИРУЮТСЯ ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- 1 — 3
- 8 — 10
- 14 — 16 (+)
- 0 — 1
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИАГНОСТИРУЮТ ЛИМФОМЫ БЕРКИТТА У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- 0 — 1
- 14 — 16
- 6 — 10 (+)
- 1 — 5
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ НХЛ У ДЕТЕЙ СЧИТАЮТ
- периферическую Т-клеточную
- лимфобластную
- анапластическую крупноклеточную
- В-клеточную (+)
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ЛИМФАДЕНОПАТИИ У РЕБЕНКА 15 ЛЕТ ПРОВОДЯТ С
- нейробластомой
- лимфомой Беркитта
- лимфомой Ходжкина (+)
- краснухой
К ГРУППЕ _ ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТА С 3 СТАДИЕЙ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПРИ НАЛИЧИИ ДИСБАЛАНСА 1Р, ОТСУТСТВИИ АМПЛИФИКАЦИИ MYCN
- низкого риска
- наблюдения
- промежуточного риска (+)
- высокого риска
ОСНОВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПОРАЖЕНИЯ ЦНС ЯВЛЯЕТСЯ
- ЭЭГ
- ПЭТ/КТ
- нейросонография
- МРТ (+)
I СТАДИЯ РАБДОМИОСАРКОМЫ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ IRS, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КАК
- неполное удаление опухоли с макроскопически остаточной опухолью
- локализованная опухоль, полностью удаленная (макроскопически и микроскопически) с наличием отдаленных метастазов
- макроскопически опухоль удалена полностью, по микроскопически имеется наличие остаточной опухоли
- локализованная опухоль, полностью удаленная (макроскопически и микроскопически) без вовлечения регионарных лимфатических узлов (+)
НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАБДОМИОСАРКОМЫ ЯИЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
- увеличение размеров яичка
- уплотнение в области яичка (+)
- инфильтрация тканей мошонки
- выраженная отечность мошонки
КОНТРОЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕ ДОСТИЖЕНИЯ РЕМИССИИ ПРИ САРКОМЕ ЮИНГА В ПЕРВЫЙ ГОД ПРОВОДЯТ
- один раз
- один раз в месяц
- один раз в шесть месяцев
- один раз в три месяца (+)
СИНДРОМ МИКУЛИЧА ПРИ ЛЕЙКОЗЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- развитие суставного синдрома в сочетании с фебрильной лихорадкой
- развитие плеврального выпота в сочетании с суставным синдромом
- развитие гапатоспленомегалии на фоне инфильтрации бластными клетками
- сочетанное увеличение слюнных желез на фоне инфильтрации бластными клетками (+)
ГРУППУ ПРОГНОСТИЧЕСКОГО РИСКА НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ ОПРЕДЕЛЯЮТ
- стадией лимфомы (+)
- иммунофенотипом
- возрастом ребенка
- объемом хирургического вмешательства
СРЕДИ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ У ДЕТЕЙ ДО 15 ЛЕТ ПРЕОБЛАДАЮТ
- стромы полового тяжа
- герминогенные (+)
- эктодермальные
- эпителиальные
ИНФАНТИЛЬНАЯ ГЕМАНГИОМА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- пропитывание кровью окружающих тканей, возникающее вследствие травматического повреждения сосудистой стенки
- зрелую опухоль крупных сосудов, возникшую вследствие истончения их стенок на небольшом протяжении
- зрелую опухоль из новообразованных кровеносных сосудов (+)
- геморрагии на теле вследствие повышенной ломкости сосудов
ТОТАЛЬНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ ТЕЛА ПРИМЕНЯЕТСЯ У ДЕТЕЙ С
- острым лимфобластным лейкозом (+)
- ретинобластомой
- остеогенной саркомой
- нейробластомой
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К РАЗВИТИЮ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
- Луи – Барр
- Стилла
- Дауна
- Ли – Фраумени (+)
К ГРУППЕ _ ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТА СТАРШЕ 1 ГОДА С 4 СТАДИЕЙ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПРИ НАЛИЧИИ ДИСБАЛАНСА 1Р, ОТСУТСТВИИ АМПЛИФИКАЦИИ MYCN
- наблюдения
- высокого риска (+)
- низкого риска
- промежуточного риска
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕПАТОБЛАСТОМЫ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ SIOPEL, ВЫДЕЛЯЮТ _ ГРУПП/ГРУППЫ РИСКА
- 5
- 4
- 2
- 3 (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ ФОРМОЙ ЛИМФАНГИОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- кавернозная (+)
- кистозная
- кожная
- внутренних органов
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ ГЕРМИНАТИВНО-КЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ВАЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ МАРКЕР
- АКТГ
- СТГ
- АФП (+)
- ТТГ
НАСЛЕДСТВЕННЫМ СИНДРОМОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМСЯ ВЫСОКИМ УРОВНЕМ РАЗВИТИЯ ГЛИОМ НИЗКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ
- синдром Ли – Фраумени
- нейрофиброматоз 1 типа (+)
- синдром Пейтца – Егерса
- наследственная ретинобластома
ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В ВЕРХНЕМ ПОЛЮСЕ ПОЧКИ ПРОВОДЯТ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЮ С НЕЙРОБЛАСТОМОЙ И
- саркомой Юинга
- лимфомой
- нефробластомой (+)
- радбомиосаркомой
ДЛЯ ОЦЕНКИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ОБОЛОЧЕК ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ СИСТЕМА
- Chang
- TNM (+)
- Enneking
- SIOP
СРЕДИ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ ЛОКАЛЬНУЮ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ НА ОБЛАСТЬ ПЕРВИЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРОВОДЯТ ПРИ
- лимфоме Беркитта
- первичной медиастинальной лимфоме (+)
- анапластической крупноклеточной Т-клеточной лимфоме
- лимфобластной лимфоме
ПО СИСТЕМЕ TNM ПЕРВИЧНУЮ ОПУХОЛЬ В ПРЕДЕЛАХ ОРГАНА ПОРАЖЕНИЯ, РАЗМЕРАМИ МЕНЕЕ 5 СМ, С НАЛИЧИЕМ ПОРАЖЕНИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ОБОЗНАЧАЮТ
- T2bN0
- T1bN1
- T1aN1 (+)
- T1aN0
ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ КАРДИОТОКСИЧНОСТИ НА _, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ В ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ
- этопозид
- ифосфамид
- цисплатин
- доксорубицин (+)
В СЛУЧАЕ ДИАГНОСТИКИ КЛАССИЧЕСКОЙ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ТРЕХ ЛЕТ
- показано применение кардиопротекторов одновременно с антрациклинами
- обязательно исследование генома ЭБВ в ткани опухоли
- необходимы интенсификация химиотерапии и редукция лучевой терапии
- необходимо исключение первичного иммунодефицита (+)
В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ НАИБОЛЕЕ РЕДКО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ РАБДОМИОСАРКОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- плеоморфная (+)
- эмбриональная
- альвеолярная
- веретеноклеточная/склерозирующая
ПЕРЕД НАЧАЛОМ НОВОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭЛЕМЕНТА УРОВЕНЬ ТРОМБОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ
- 20 ? 109/л
- 50 ? 109/л (+)
- 150 ? 109/л
- 30 ? 109/л
ПАЛЛИАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ САРКОМЫ ЮИНГА МОЖЕТ ВКЛЮЧАТЬ В СЕБЯ
- высокодозную химиотерапию с аутологичной трансплантацией стволовых клеток
- симптоматическую терапию, терапию малыми дозами цитостатиков, малые дозы облучения (+)
- высокодозную химиотерапию с гаплоидентичной либо аллогенной трансплантацией стволовых клеток
- высокодозную лучевую терапию
К ПРОИЗВОДНЫМ ЭКТОДЕРМЫ, ОБНАРУЖИВАЕМЫМ В ТЕРАТОМАХ, ОТНОСЯТ
- только кожу
- хрящевую и костную ткань
- кожу, нервную ткань и сосудистые сплетения (+)
- респираторный и кишечный эпителий
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ СТАДИЯ (IRS) III РМС-ПОДОБНЫХ ОПУХОЛЕЙ ПОДРАЗУМЕВАЕТ
- наличие внутриорганных микрометастазов
- наличие макроскопической остаточной опухоли (+)
- наличие микроскопической остаточной опухоли
- полное удаление опухоли
ГЕРМИНОГЕННО-КЛЕТОЧНАЯ ОПУХОЛЬ ЦНС ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
- пинеальной области (+)
- селлярной области
- мосто-мозжечковой области
- полушариях головного мозга
ДРУГИМ НАЗВАНИЕМ ОПУХОЛИ ЖЕЛТОЧНОГО МЕШКА ЯВЛЯЕТСЯ
- дисгерминома
- герминома
- семинома
- опухоль эндодермального синуса (+)
ТАКТИКОЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА, КОТОРУЮ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЮТ ПРИ БИЛАТЕРАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
- только удаление одного образования
- удаление обоих образований
- только биопсия одного образования
- удаление одного образования и биопсия второго образования (+)
INRGSS — ЭТО
- система стадирования, используемая для стратификации пациентов по группам риска по протоколу NB-2004
- система стадирования сарком мягких тканей
- постоперационная международная система стадирования, основанная на оценке объема удаленной опухоли
- предоперационная международная система стадирования, основанная на оценке факторов риска при визуализации (+)
КАРДИАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТЕРАПИИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ МОГУТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНЫ
- только химиотерапией
- только гипокалиемией
- только облучением
- облучением и химиотерапией (+)
ПРИ II СТАДИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ (T2,N0,M0) ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С
- хирургического удаления опухоли (+)
- предоперационной химиотерапии
- предоперационной лучевой терапии
- иммунотерапии и противоопухолевых антибиотиков
ПЕРЕД НАЧАЛОМ НОВОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭЛЕМЕНТА УРОВЕНЬ ГРАНУЛОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ЛИМФОБЛАСТНЫМ ЛЕЙКОЗОМ ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ
- 0,5 ? 109/л
- 0,2 ? 109/л (+)
- 1,5 ? 109/л
- 1,0 ? 109/л
ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ ОБЛУЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С САРКОМАМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ОБЪЕМ МИШЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ РАЗМЕРАМИ
- опухоли после неоадъювантной химиотерапии
- инициальной опухоли (+)
- остаточной опухоли после адъювантной химиотерапии
- остаточной опухоли после хирургического лечения
ВСТАВКА ОДНОГО ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ НУКЛЕОТИДОВ В КОДИРУЮЩУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ГЕНА НАЗЫВАЕТСЯ
- делецией
- транслокацией
- дупликацией
- инсерцией (+)
ИССЛЕДОВАНИЕ СПИННО-МОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ У ДЕТЕЙ С ОПУХОЛЯМИ ЦНС ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
- определение тканевых моноцитов
- цитологическое исследование с определением числа опухолевых клеток с оценкой их морфологии (+)
- определение уровня плазматических клеток
- определение уровня макрофагов
У ПАЦИЕНТА 10 ЛЕТ С НЕЙТРОПЕНИЕЙ ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ЛЕГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ МАССИВНЫЕ ЗОНЫ УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ СЛИВНОГО ХАРАКТЕРА С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПЕРИБРОНХИАЛЬНЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ, КОРНИ ЛЕГКИХ НА ФОНЕ ИНФИЛЬТРАТОВ НЕ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТСЯ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- множественным ателектазам легких
- вирусной пневмонии
- двусторонней полисегментарной пневмонии (+)
- отеку легких
НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ НЕФРОБЛАСТОМЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ
- II
- III
- V
- IV (+)
СТАДИЯ PRETEXT IV ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВОВЛЕЧЕНИЕМ В ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС
- четырех секторов печени (+)
- одного из секторов печени
- 1-2 секторов, без двух рядом расположенных не пораженных секторов
- 1-2 секторов, с двумя рядом расположенными не пораженными секторами
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКИХ ОПУХОЛЕЙ СЧИТАЮТ
- кости конечностей
- центральную нервную систему
- органы малого таза
- легкие (+)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСТЕОГЕННАЯ САРКОМА У ДЕТЕЙ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
- старше 10 (+)
- от 5 до 10
- до 2
- от 2 до 5
СРЕДИ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ РАБДОМИОСАРКОМЫ ПРЕОБЛАДАЕТ
- эмбриональный (+)
- альвеолярный
- плеоморфный
- юингоподобный
2В СТАДИИ НЕЙРОБЛАСТОМЫ ПО INSS СООТВЕТСТВУЕТ
- не полностью удаленная унилатеральная опухоль, переходящая срединную линию с/без поражения лимфоузлов или унилатеральная опухоль с поражением лимфоузлов на противоположной стороне или не полностью удаленная срединная опухоль с билатеральным ростом или двусторонним поражением лимфоузлов
- локализованная опухоль с или без макроскопически остаточной опухоли, поражение ипсилатерального лимфоузла и метастатическим поражением костного мозга не более 10%
- макроскопически не полностью удаленная опухоль без поражения лимфоузлов (допускается вовлечение непосредственно прилежащих к опухоли полностью удаленных лимфоузлов)
- локализованная опухоль с или без макроскопически остаточной опухоли, поражение ипсилатерального лимфоузла (+)
СВЕДЕНИЯ О ДИАГНОЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У РАБОТАЮЩЕГО ИНВАЛИДА В ЛИСТКЕ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
- указываются по решению врачебной комиссии
- обязательно указываются
- могут указываться только по письменному заявлению инвалида (+)
- не указываются
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЭТАП У ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОПУХОЛЬ КОСТЕЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖЕН ВКЛЮЧАТЬ В СЕБЯ
- рентгенографию кистей
- биопсию образования (+)
- оценку уровня витамина Д
- электрокардиограмму
РЕБЕНОК ДВУХ ЛЕТ СО СЛУЧАЙНОЙ НАХОДКОЙ В ХОДЕ ПЛАНОВОГО ОСМОТРА, ВЫПОЛНЕНА КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
- нейробластоме
- нефробластоме (+)
- тератоме
- раку почки
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КИСТОЗНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ С
- раком легких
- врожденными пороками развития легких (+)
- метастазированием нейробластомы
- метастазированием нефробластомы
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ ОТНОСЯТ
- семейные формы нейробластомы
- локальную стадию заболевания
- 4 стадию заболевания/неврологическую симптоматику/поражение костей черепа по данным сцинтиграфии с МЙБГ (+)
- билатеральное поражение надпочечников
ЭТАПАМИ ТЕРАПИИ, В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЮЩИМИСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЛЛ, СЧИТАЮТ ИНДУКЦИЮ
- консолидацию и лучевую терапию
- консолидацию и поддерживающую терапию
- лучевую терапию, поддерживающую терапию и интратекальную профилактику
- консолидацию, поддерживающую терапию и интратекальную профилактику (+)
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРЕДНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ/МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПЕРВОНАЧАЛЬНО СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ
- блок химиотерапии
- удаление образования
- биопсию образования (+)
- лучевую терапию
В РАМКАХ КОНЦЕПЦИИ SIOP ПАЦИЕНТАМ ВОЗРАСТОМ ДО 6 МЕСЯЦЕВ С ОПУХОЛЯМИ ПОЧКИ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ПРОВОДЯТ
- туморнефрэктомию (+)
- химиотерапию
- лучевую терапию
- биопсию
В ТЕРАПИИ СИНДРОМА ОСТРОГО ОПУХОЛЕВОГО ЛИЗИСА ИСПОЛЬЗУЮТ
- расбуриказу (+)
- ритуксимаб
- дексаметазон
- адреналин
У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ, ПОЛУЧАЮЩЕГО ХЛОРАМБУЦИЛ 15 МГ/СУТКИ, ПРИ НАЛИЧИИ ЛИХОРАДКИ, СНИЖЕНИИ ГЕМОГЛОБИНА ДО 80 Г/Л, ПОВЫШЕНИИ РЕТИКУЛОЦИТОВ ДО 40%, СОДЕРЖАНИЯ НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА, РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- дополнительно назначить преднизолон в дозе 60 мг/сутки (+)
- увеличить дозу хлорамбуцила
- заменить хлорамбуцил на циклофосфан
- дополнительно назначить циклофосфан в комбинации с плазмаферезом
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГАНГЛИОНЕЙРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- химиотерапия
- хирургия (+)
- брахитерапия
- лучевая терапия
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ХОРИОКАРЦИНОМА ЯИЧНИКА, НЕ СВЯЗАННАЯ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ, МЕТАСТАЗИРУЕТ В
- головной мозг
- яичники
- легкие (+)
- лимфатические узлы