К ТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКАМ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ НЕ ОТНОСИТСЯ
- резко ослабленный пульс на артериях тыла стопы
- систолическое артериальное давление на руках, которое на 50-60 мм рт. ст. выше, чем на ногах
- диспропорция развития с гипертрофированным плечевым поясом и атрофичной нижней частью туловища
- систолическое артериальное давление на ногах, которое на 50-60 мм рт. ст. выше, чем на руках (+)
НАРУШЕНИЕМ ПРОВОДИМОСТИ, КОТОРОЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
- неполная блокада правой ножки пучка Гиса (+)
- блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
- атриовентрикулярная блокада III степени
- блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕРЕДКО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- открытом артериальном протоке
- тетраде Фалло
- стенозе устья аорты (+)
- коарктации аорты
НЕХАРАКТЕРНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ДЛЯ ТЕТРАДЫ ФАЛЛО ЯВЛЯЕТСЯ
- обеднение легочного рисунка
- узурация ребер
- конфигурация сердца в виде «башмачка»
- венозный застой (+)
ДЛЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО
- выявление деформации и расширения QRS
- отсутствие зубца Р перед каждым комплексом QRS
- выявление ЧСС более 200 в минуту у детей раннего возраста и более 180 – у детей школьного возраста (+)
- наличие АВ-диссоциации
РЕБЕНКУ 9 МЕСЯЦЕВ ПРИ КУПИРОВАНИИ ПРИСТУПА ТАХИКАРДИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ СИНДРОМОМ WPW, ЗАПРЕЩЕНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- амиодарон
- 1% раствор АТФ
- верапамил (+)
- пропафенон
ДЕТИ С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ С НАРУШЕНИЕМ ГЕМОДИНАМИКИ ОТНОСЯТСЯ К _ ГРУППЕ ЗДОРОВЬЯ
- V
- IV (+)
- I
- III
В НОРМЕ ЛЕГОЧНЫЕ ВЕНЫ ДРЕНИРУЮТСЯ В
- левое предсердие (+)
- правое предсердие
- верхнюю полую вену
- нижнюю полую вену
ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ГИПЕРКАЛИЕМИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ ВКЛЮЧАЮТ
- p-pulmonale
- инверсию зубцов Р
- остроконечные зубцы Т (+)
- уплощенный QRS-комплекс
ПРИ ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ УГОЛ АЛЬФА (В ГРАДУСАХ)
- более +120
- от +40 до +69
- от +70 до +90 (+)
- от +91 до +120
К ВАРИАНТУ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ОТНОСИТСЯ _ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
- эссенциальная
- ренопаренхиматозная (+)
- гиповолемическая
- портальная
ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ОТМЕНЫ АНТИАРИТМИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ЖЕЛУДОЧКОВЫМИ АРИТМИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
- уменьшение количества экстрасистол за сутки на 70%, удлинение интервала QT
- появление новых нарушений ритма сердца, удлинение интервала QT (+)
- сохранение жалоб на «перебои» в сердечном ритме, кардиалгии
- уменьшение количества экстрасистол за сутки на 70%, укорочение интервала QT
ОСЛАБЛЕНИЕ ИЛИ ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА БЕДРЕННЫХ АРТЕРИЯХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- тетрады Фалло
- дефекта межжелудочковой перегородки
- аномального дренажа легочных вен
- коарктации аорты (+)
К ГРУППЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ ДЕТИ
- с изолированным вторичным ДМПП (+)
- с внутривенной наркоманией
- с эндокардитом в анамнезе
- после коррекции сложных «синих» врожденных пороков сердца
ОТВЕДЕНИЯ V1, V2, V3, V4, V5, V6 ЯВЛЯЮТСЯ
- дополнительными
- стандартными
- грудными (+)
- усиленными
ХАРАКТЕРНЫМ ПЕРИОДОМ МАНИФЕСТАЦИИ КЛИНИКИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ПРИ ЕЕ ИНФАНТИЛЬНОМ ВАРИАНТЕ ЯВЛЯЕТСЯ _ ЖИЗНИ
- 3-12 месяцев
- 15-30 дней
- 5-15 дней (+)
- 1-3 месяца
ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ В ПРЯМОЙ ПРОЕКЦИИ УДЛИНЕНИЕ И ВЫБУХАНИЕ НИЖНЕЙ ДУГИ ПО ЛЕВОМУ КОНТУРУ СЕРДЕЧНОЙ ТЕНИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- расширения аорты
- увеличения левого предсердия
- увеличения правого предсердия
- увеличения левого желудочка (+)
ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПРОБА
- ортостатическая
- Мак-Клюра (+)
- с атропином
- велоэргометрия
УСТАНОВЛЕННЫЙ ПРЕДЕЛЬНЫЙ СРОК ОЖИДАНИЯ ПЛАНОВОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА В ПОЛИКЛИНИКЕ СОСТАВЛЯЕТ
- три месяца
- четырнадцать дней (+)
- один месяц
- семь дней
ФОРМА СЕРДЦА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ВИДЕ «ДЕРЕВЯННОГО БАШМАЧКА» ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
- транспозиции магистральных артерий
- перикардита
- коарктации аорты
- тетрады Фалло (+)
ГЛУБИННЫЙ РАЗМЕР СЕРДЦА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В _ ПРОЕКЦИИ
- левой боковой (+)
- правой передней
- левой передней
- прямой передней
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- допплер-эхокардиография
- инвазивное измерение давления в лёгочных сосудах (+)
- кардиопульмональный нагрузочный тест
- определение мутации гена BMPR2
ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ФИБРОЭЛАСТОЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ОБЫЧНО ЯВЛЯЕТСЯ
- хроническая внутриутробная гипоксия
- прием матерью во время беременности медикаментов, обладающих тератогенным действием
- отягощенная наследственность
- внутриутробная энтеровирусная инфекция (+)
САМЫМ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА У НОВОРОЖДЕННЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ АСФИКСИЮ В РОДАХ, ЯВЛЯЕТСЯ
- инфаркт миокарда
- транзиторная ишемия миокарда (+)
- пароксизмальная тахикардия
- фиброэластоз
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ЛЕЧЕБНО ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- регулярный контроль качества медицинской помощи заведующим подразделения
- метод анализа статистических показателей деятельности учреждения
- метод экспертных оценок (+)
- социологический метод
ПЕРКУТОРНОЙ ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- II межреберье
- нижний край III ребра
- верхний край III ребра
- II ребро (+)
В ХОДЕ РАСЧЕТА ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ УЧИТЫВАЮТ СРЕДНЕЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ СЕРДЦА И
- фракцию выброса левого желудочка
- центральное венозное давление (+)
- частоту сердечных сокращений
- артериальное давление на ногах
К АНОМАЛИЯМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ, КОТОРЫЕ НЕ НАРУШАЮТ ГЕМОДИНАМИКУ, ОТНОСЯТ
- положения устьев в пределах синусов Вальсальва (+)
- отхождение коронарных артерий от легочной артерии
- аберрантное отхождение левой коронарной артерии
- коронарные фистулы
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ВАРИАНТОМ СТЕНОЗА АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- субаортальный
- надклапанный
- подклапанный
- клапанный (+)
ЛЕЧЕНИЕ АКТИВНОЙ ФАЗЫ РЕВМАТИЗМА С ЯВЛЕНИЯМИ КАРДИТА ВКЛЮЧАЕТ
- сульфаниламиды
- антибактериальные препараты пенициллинового ряда (+)
- неотон
- дигоксин
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- пропафенон (+)
- лидокаин
- нифедипин
- АТФ
ПРИЧИНОЙ ФОРМИРОВАНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА С НАИЛУЧШЕЙ ТОЧКОЙ АУСКУЛЬТАЦИИ ВО 2-ОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ СЛЕВА ОТ ГРУДИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОЛОГИЯ _ КЛАПАНА
- аортального
- легочного (+)
- митрального
- трехстворчатого
ПРИ ПОВЫШЕНИИ ТОНУСА ПАРАСИМПАТИЧЕСКОЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ОТМЕЧАЮТ
- гипомоторный мочевой пузырь
- белый дермографизм
- артериальную гипотензию (+)
- сухие кожные покровы
ПРИ ГИПЕРКАЛИЕМИИ НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТ
- уплощение зубца Т
- высокий зубец Т (+)
- укорочение P-Q
- остроконечный зубец P
ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ИНГИБИТОРАМИ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ПОКАЗАН КОНТРОЛЬ _ КРОВИ
- калия (+)
- активности креатинкиназы
- АлАТ и АсАТ
- щелочной фосфатазы
РИТМ ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ _ В МИНУТУ
- нерегулярный, предсердный, с частотой 120-150 сокращений
- правильный, регулярный, предсердный, с частотой 250-450 сокращений (+)
- нерегулярный, предсердный, с непрерывно меняющейся частотой 100-400 сокращений
- хаотический, с частотой 300-700
ОДНИМ ИЗ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ, ТИП МОБИЦ I ЯВЛЯЕТСЯ
- выпадение желудочкового комплекса без предшествующего удлинения интервала PQ (PR)
- постоянное удлинение интервала PQ (PR) выше возрастной нормы
- прогрессивное удлинение интервала PQ (PR) (+)
- сокращение предсердий и желудочков независимо друг от друга
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗУБЦА P ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ В НОРМЕ НЕ ПРЕВЫШАЕТ (В СЕКУНДАХ)
- 0,2
- 0,1 (+)
- 0,4
- 0,3
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ЗАВИСИТ ОТ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА, ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ И
- объема циркулирующей крови (+)
- тонуса вен
- уровня катехоламинов
- дыхательных движений грудной клетки
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ СИНДРОМА МОРГАНЬИ – ЭДЕМСА – СТОКСА ЯВЛЯЕТСЯ
- желудочковая пароксизмальная тахикардия
- суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
- атриовентрикулярная блокада II степени
- атриовентрикулярная блокада III степени (+)
К ГРУППЕ ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ОТНОСЯТСЯ ДЕТИ С
- открытым артериальным протоком
- дефектом межпредсердной перегородки
- инфекционным эндокардитом в анамнезе (+)
- болезнью Кавасаки в анамнезе
ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ ОТ 21.11.2012 ГОДА № 323-ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ
- включающих в себя предоставление социальных услуг
- направленных на сохранение здоровья
- направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (+)
- направленных на профилактику заболеваний, продление жизни граждан, лечение заболеваний
ЗАПОДОЗРИТЬ НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПРИ
- ощущении сердцебиения и/или перебоев в области сердца (+)
- отказе от еды
- протеинурии, отеках
- понижении артериального давления
ОБЕДНЕНИЕ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ
- коарктации аорты
- дефекте межжелудочковой перегородки
- открытом артериальном протоке
- тетраде Фалло (+)
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭХО-КГ ОПТИМАЛЬНОЙ ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ И ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАПИЛЛЯРНЫХ МЫШЦ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЗИЦИЯ
- по парастернальной длинной оси левого желудочка
- по парастернальной короткой оси на уровне корня аорты
- апикальная четырехкамерная
- по парастернальной короткой оси на уровне папиллярных мышц (+)
НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С КРИТИЧЕСКОЙ КОАРКТАЦИЕЙ АОРТЫ И ЗАКРЫВАЮЩИМСЯ ОТКРЫТЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ПРОТОКОМ, ВЫСОКИМ ЛАКТАТОМ И АНУРИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- стентирование перешейка аорты (+)
- баллонная дилатация перешейка аорты
- косой расширенный анастомоз
- непрямая истмоплатика
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА У ДЕТЕЙ С АГ ПРИМЕНЯЮТ
- нитропруссид натрия (+)
- эналаприл
- амлодипин
- ивабрадин
ЭЛЕМЕНТАМИ КОМПЛЕКСА ШОНА ЯВЛЯЮТСЯ
- перерыв дуги аорты, ДМЖП, стеноз митрального капана
- клапанный стеноз аорты, атрезия митрального клапана, коарктация аорты
- коарктация аорты, надклапанный/клапанный стеноз митрального клапана, подаортальная обструкция (+)
- надклапанный стеноз аорты, гипоплазия восходящей аорты и дуги, недостаточность митрального клапана