Корзина

Тесты с ответами по детской эндокринологии

ДЛЯ ДЕВОЧЕК С ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ ВИРИЛИЗАЦИИ (3 И БОЛЕЕ СТЕПЕНЬЮ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ПРАДЕР), СТРАДАЮЩИХ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ), РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ
  • только клитороэктомии
  • одноэтапной феминизирующей пластики
  • многоэтапной феминизирующей пластики
  • двухэтапной феминизирующей пластики (+)
САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПРИОБРЕТЕННОГО СТГ-ДЕФИЦИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ПО ПОВОДУ
  • краниофарингеомы (+)
  • медуллобластомы
  • аденомы гипофиза
  • герминомы
СИМПТОМАМИ КАРЦИНОИДНОГО СИНДРОМА ПРИ МЭН 1 ЯВЛЯЮТСЯ
  • бледность кожи с наличием трещин в углах рта, тахикардия, обесцвеченный кал, боль в эпигастрии и правых отделах живота, склонность к запорам, гипотермия, головокружение, ощущение слабости и нехватки воздуха
  • бледность и сухость кожи, тремор, запоры, раздутый живот, тахикардия, плотный белый налет на языке, зуд, прогрессирующая прибавка в весе, отечность стоп
  • приливы с покраснением кожи головы и шеи («горячие приливы»), частый жидкий стул, боль и спазмы в животе, нарушение сердечного ритма, телеангиоэктазии, потливость, зуд, потеря веса, пеллагра (+)
  • гиперпигментация кожи шеи, избыточный рост остистых волос на лице, иктеричность склер, асцит, одышка, сонливость, появление крови в стуле
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ ЛЕВОДОПА ВВОДИТСЯ
  • подкожно
  • внутривенно
  • перорально (+)
  • внутримышечно
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ _ ОЖИРЕНИЕ
  • эндокринное
  • экзогенно-конституциональное (+)
  • моногенное
  • церебральное
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ВРОЖДЕННОГО ГИПОПИТУИТАРИЗМА В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ
  • мышечную гипотонию
  • гипогликемии натощак (+)
  • плохой набор массы тела
  • частые срыгивания
ТОТАЛЬНЫЙ СТГ-ДЕФИЦИТ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ ЗНАЧЕНИЯХ УРОВНЯ СТГ МЕНЕЕ (В НГ/МЛ)
  • 5
  • 10
  • 3
  • 7 (+)
К ТИПИЧНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ТИРЕОТОКСИКОЗА СО СТОРОНЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ОТНОСЯТ
  • нервозность и нарушение концентрации внимания (+)
  • апатию, безразличие к окружающему миру
  • сонливость и депрессивные состояния
  • агрессию и нарушение адаптации к стрессу
ТРАНЗИТОРНЫЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • непрерывно-рецидивирующим течением
  • развитием спонтанной клинико-лабораторной ремиссии (+)
  • наличием выраженной инсулинорезистентности
  • наличием экзокринной дисфункции поджелудочной железы
УСКОРЕНИЕ РОСТА УЗЛОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО ДАННЫМ УЗИ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ДЛЯ _ ОБРАЗОВАНИЙ
  • злокачественных (+)
  • доброкачественных
  • благоприятных
  • коллоидных
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ НИЖНЕГО КАМЕНИСТОГО СИНУСА ПРИ СИНДРОМЕ ИЦЕНКО-КУШИНГА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ
  • уточнения размеров аденомы гипофиза
  • определения источника избыточной продукции кортизола
  • определения источника избыточной продукции АКТГ (+)
  • введения лекарственных препаратов в область гипофиза
КАЛЬЦИЙ-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ МОДУЛЯЦИЮ СИНТЕЗА И СЕКРЕЦИИ
  • кальцитонина
  • ПТГ (+)
  • АДГ
  • ТТГ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА D У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ ЗНАЧЕНИИ 25ОН ВИТАМИНА D (НГ/МЛ)
  • 31-40
  • 21-29 (+)
  • 40-50
  • 15-10
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭУТИРЕОИДНОГО ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ДОСТАТОЧНО НАЗНАЧЕНИЯ
  • препаратов йода в физиологической дозе 150-200 мкг/день (+)
  • терапии препаратами тироксина в дозе 25-50 мкг/день
  • терапии препаратами тироксина в дозе 50-100 мкг/день
  • терапии препаратами тироксина в сочетании препаратами йода
ПРИ ПОЛНОЙ ФОРМЕ СИНДРОМА РЕЗИСТЕНТНОСТИ К АНДРОГЕНАМ УДАЛЕНИЕ ГОНАД
  • зависит от результатов пробы с хорионическим гонадотропином
  • зависит от результатов биопсии
  • показано сразу же при постановке диагноза
  • возможно после окончания пубертата (+)
ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • раннее введение прикорма с высоким гликемическим индексом
  • раннее начало полового созревания у девочек
  • постнатальное отставание ростовых показателей
  • задержка внутриутробного развития (+)
КОРТИЗОЛ СИНТЕЗИРУЕТСЯ В _ ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
  • сосудистой
  • сетчатой
  • пучковой (+)
  • клубочковой
МАКСИМАЛЬНАЯ СКОРОСТЬ РОСТА ВО ВРЕМЯ ПУБЕРТАТА В СРЕДНЕМ НАБЛЮДАЕТСЯ В
  • 13-15 лет вне зависимости от пола
  • 9,5-10 лет у девочек и в 10-11 лет у мальчиков
  • 11,5-12 лет у девочек и в 13-14 лет у мальчиков (+)
  • 10-12 лет вне зависимости от пола подростка
ПРОЯВЛЕНИЕМ ДЕКОМПЕНСАЦИИ У БОЛЬНОГО С ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 11-БЕТА-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипертриглицеридемия
  • гипонатриемия
  • гипокалиемия (+)
  • гиперкалиемия
НАЗНАЧЕНИЕ РЕЖИМА «БЛОКИРУЙ И ЗАМЕЩАЙ» ТИРЕОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРЕДПОЛАГАЕТ
  • подбор минимальной поддерживающей дозы для достижения стойкого эутиреоза
  • лечение до достижения гипотиреоза с последующим добавлением в терапию левотироксина (+)
  • лечение до достижения гипотиреоза с последующей отменой терапии
  • подбор минимальной поддерживающей дозы для достижения субклинического тиреотоксикоза
ОДНИМ ИЗ ФАКТОРОВ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
  • диета с исключением углеводов
  • психологическая помощь (+)
  • контроль гликемии 1 раз в стуки
  • ограничение физических нагрузок
У ДЕВОЧЕК, СТРАДАЮЩИХ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 17-АЛЬФА-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ПЕРИОД ПУБЕРТАТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ МАНИФЕСТАЦИЕЙ
  • третичного гипогонадизма
  • гиперандрогении
  • вторичного гипогонадизма
  • первичного гипогонадизма (+)
НАЛИЧИЕ КЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • инсулиномы
  • глюкагономы
  • врожденного гиперинсулинизма
  • гликогеноза 1а (+)
ВЫРАБОТКА АНТИТЕЛ К РЕЦЕПТОРУ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА (АТ-РТТГ) ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА
  • функциональной автономии щитовидной железы
  • резистентности к тиреоидным гормонам
  • хронического аутоиммунного тиреоидита
  • диффузного токсического зоба (+)
В ПЕРИОД ПУБЕРТАТА У ДЕВОЧЕК ЭСТРОГЕНЫ ОТВЕЧАЮТ ЗА РАЗВИТИЕ
  • молочных желез и увеличение матки (+)
  • лобкового оволосения
  • усиление активности сальных желез
  • развитие мышечной массы
У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЯ ТТГ, СВ.Т4 И АТ К ТПО
  • 1 раз в 5 лет
  • при необходимости
  • каждые 6 месяцев
  • 1 раз в 2 года (+)
ИНИЦИАЦИЯ ПУБЕРТАТА У ДЕВОЧЕК С СИНДРОМОМ ШЕРЕШЕВСКОГО-ТЕРНЕРА РЕКОМЕНДОВАНА В ВОЗРАСТЕ _ ЛЕТ
  • 15
  • 13
  • 12 (+)
  • 14
УЛЬТРАКОРОТКИЕ АНАЛОГИ ИНСУЛИНА ОБЛАДАЮТ ПИКОМ ДЕЙСТВИЯ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)
  • 1-3 (+)
  • 2-4
  • 4-12
  • 20-24
ГИПЕРПЛАЗИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ НАРУШЕНИЯХ СТЕРОИДОГЕНЕЗА ОБУСЛОВЛЕНА ПОВЫШЕННОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ НАДПОЧЕЧНИКОВ _ ГОРМОНОМ
  • соматотропным
  • лютеинизирующим
  • адренокортикотропным (+)
  • фолликулостимулирующим
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПОГЛИКЕМИИ ПРИ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ НА ПОМПОВОЙ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
  • растянутый болюс
  • временная базальная скорость (+)
  • стандартный болюс
  • многоволновой болюс
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА, ОБУСЛОВЛЕННОГО НАРУШЕНИЕМ БИОСИНТЕЗА ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ СОСТАВЛЯЕТ 1 НА_ НОВОРОЖДЕННЫХ
  • 10000-20000
  • 90000-100000
  • 60000-70000
  • 30000-50000 (+)
ДЕФЕКТ АРОМАТАЗЫ У ПАЦИЕНТОВ С КАРИОТИПОМ 46 XY БУДЕТ ХАРАКТЕРИЗОВАТЬСЯ
  • гетеросексуальным половым развитием
  • преждевременным половым развитием
  • высоким ростом (+)
  • наличием дериватов мюллеровых протоков
ТЕРАПИЯ РЕКОМБИНАНТНЫМ ЛЕПТИНОМ ПОКАЗАНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ
  • вследствие врожденного дефицита лептина (+)
  • при неэффективности диетотерапии
  • перед проведением бариатрического вмешательства
  • после комплексной терапии опухолей головного мозга
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ЦЕНТРАЛЬНЫМ И НЕФРОГЕННЫМ НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В КОНЦЕ ПРОБЫ С СУХОЕДЕНИЕМ
  • вводят глюкагон
  • дают десмопрессин (+)
  • вводят гидрокортизон
  • дают спиронолактон
ПРИ ФОКАЛЬНОЙ ФОРМЕ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНЗМА ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ
  • субтотальной панкреатэктомии
  • частичной резекции поджелудочной железы (+)
  • тотальной панкреатэктомии
  • панкреатогастродуоденальной резекции
РЕБЕНКУ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ, ПОЛУЧАЮЩЕМУ ЗАМЕСТИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ СОМАТРОПИНОМ, ЗАБОЛЕВШЕМУ ГРИППОМ (ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ), ЦЕЛЕСООБРАЗНО ТЕРАПИЮ СОМАТРОПИНОМ
  • продолжить в меньшей (на 50%) дозе и вернуться к исходной после полного выздоровления
  • продолжить в увеличенной (на 50%) дозе и вернуться к исходной после полного выздоровления
  • продолжить в прежней дозе
  • приостановить и возобновить ее после стойкого улучшения состояния (+)
ГИПОТИРЕОЗ ПРИ СИНДРОМЕ ШЕРЕШЕВСКОГО-ТЕРНЕРА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
  • врожденный
  • ятрогенный
  • вторичный
  • первичный (+)
ЛЕЧЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНЫМИ ДОЗАМИ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ В ДОПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ПРИВОДИТ К
  • отставанию костного возраста
  • задержке полового развития
  • задержке роста
  • ускорению роста (+)
В РАЦИОНЕ РЕБЕНКА СООТНОШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА НЕНАСЫЩЕННЫХ И НАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ ДОЛЖНО СОСТАВЛЯТЬ
  • 2:1
  • 1:3
  • 1:2
  • 1:1 (+)
ПОВЫШЕННАЯ СЕКРЕЦИЯ ПАРАТИРЕОДНОГО ГОРМОНА ПРИВОДИТ К
  • гипермагнеземии
  • гипокальциемии
  • гипофосфатемии (+)
  • гиперфосфатемии
МАКРОСОСУДИСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА У ПАЦИЕНТОВ, ИМЕЮЩИХ MODY 2 ТИП, ПРИ ОТСУТСТВИИ САМОКОНТРОЛЯ РАЗВИВАЮТСЯ
  • крайне редко (+)
  • как при СД 1 типа
  • как при СД 2 типа
  • очень часто
ВРЕМЕННАЯ БАЗАЛЬНАЯ СКОРОСТЬ ПРИ ПОМПОВОЙ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
  • снижение/увеличение скорости подачи базального инсулина на определенное, заданное время (+)
  • временное увеличение базальной скорости после еды
  • автоматическая подача большей дозы инсулина в ранние утренние часы в случае феномена «утренней зари»
  • временный переход помпы в «спящий» режим
ПАРЦИАЛЬНЫЙ СТГ-ДЕФИЦИТ ДИАГНОСТИРУЮТ, ЕСЛИ МАКСИМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТГ НА СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЕ (В НГ/МЛ)
  • > 7.0, но < 10.0 (+)
  • > 3.0, но < 5.0
  • > 3.0, но < 7.0
  • > 5.0, но < 10.0
ГАЛАКТОРЕЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ЧАСТЫХ СИМПТОМОВ _ У ДЕВОЧЕК
  • астроцитомы
  • менингиомы
  • микропролактиномы (+)
  • медуллобластомы
КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ ВТОРИЧНОГО ГИПОКОРТИЦИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ СТИМУЛИРОВАННОГО КОРТИЗОЛА НА ПРОБЕ С ИНСУЛИНОМ МЕНЕЕ (В НМОЛЬ/Л)
  • 300 (+)
  • 100
  • 500
  • 700
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГИДРОКОРТИЗОНА У ДЕТЕЙ ПРИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ОБУСЛОВЛЕНО
  • минимальным супрессивным воздействием на рост ребенка (+)
  • максимальным подавлением секреции АКТГ
  • максимальным подавлением секреции андрогенов надпочечниками
  • минимальным подавлением секреции андрогенов надпочечниками
ПОД ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИЕЙ ПОНИМАЮТ СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ СД, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ
  • лейкоцитарной инфильтрацией лоханок
  • формированием узелкового гломерулосклероза (+)
  • появлением некроза в канальцах
  • образованием микроабцессов в лоханках
НАРУШЕНИЯ СТРОЕНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ПРИ КАРИОТИПЕ 46 XX ОБУСЛОВЛЕНЫ
  • избыточной продукцией андрогенов (+)
  • дефицитом эстрогенов
  • повышением уровня секссвязывающего глобулина
  • дефектом рецептора к андрогенам
ДЛЯ ОЦЕНКИ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У РЕБЕНКА С ОЖИРЕНИЕМ НЕОБХОДИМО
  • трехкратное измерение уровня АД сидя (+)
  • однократное измерение уровня АД сидя
  • определение разности между величиной АД сидя и стоя
  • суточное мониторирование ЭКГ
БОЛЮСНЫЙ РЕЖИМ РАБОТЫ ИНСУЛИНОВОЙ ПОМПЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _ ДОЗ ИНСУЛИНА
  • однократной подачей больших (+)
  • непрерывной подачей ультрамалых
  • непрерывной подачей больших
  • многократной подачей больших
ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛЬЦИЙ-ФОСФОРНОГО ОБМЕНА ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ У РЕБЕНКА
  • кисты в почке
  • нефрокальциноза (+)
  • опухоли в почке
  • каликоэктазии
ПРИЧИНОЙ СИНДРОМА СВАЙЕРА ЯВЛЯЮТСЯ
  • делеции и патогенные варианты гена SRY (+)
  • патогенные варианты CYP21
  • патогенные варианты гена SRD5A2
  • патогенные варианты гена AR
ДЛЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ТЕЛАРХЕ ХАРАКТЕРНО
  • дифференцировка матки на тело и шейку
  • изолированное увеличение молочных желез (+)
  • прогрессирующее ускорение костного возраста
  • изолированное развитие вторичного оволосения
НАИБОЛЕЕ БЫСТРЫМ САХАРОСНИЖАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ
  • детемир
  • протафан НМ
  • гларгин
  • глулизин (+)
К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ОТНОСЯТ
  • прием лекарственных препаратов
  • избыточное поступление калорий (+)
  • психические заболевания
  • пубертат
ИФР-1 ПОДАВЛЯЕТ СЕКРЕЦИЮ СТГ ПО ПРИНЦИПУ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ, ДЕЙСТВУЯ НА УРОВНЕ
  • только гипоталамуса
  • гипофиза, гипоталамуса и печени
  • только гипофиза
  • гипофиза и гипоталамуса (+)
ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ПРОВОДИТСЯ ТОЛЬКО В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ РОДИТЕЛИ
  • планируют не проводить заместительную гормональную терапию после рождения
  • не согласны на проведении перинатальной терапии глюкокортикоидами
  • не будут прерывать беременность больным плодом
  • будут прерывать беременность больным плодом (+)
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ У ДЕВОЧКИ С ПРИЗНАКАМИ ГИПОГОНАДИЗМА НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ СИНДРОМ
  • Золлингера-Эллисона
  • Шерешевского-Тернера (+)
  • Аллана-Херндона-Дадли
  • МакКьюна-Олбрайта-Брайцева
АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ МОЖЕТ БЫТЬ ОДНИМ ИЗ ПРОЯВЛЕНИЙ
  • синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
  • аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
  • синдрома МакКьюн-Олбрайта-Брайцева
  • cиндрома Беквита-Видемана
СРЕДНЯЯ СКОРОСТЬ РОСТА У РЕБЕНКА ВО ВТОРУЮ ФАЗУ РОСТА СОСТАВЛЯЕТ _ СМ В ГОД
  • 1-2
  • 6-8 (+)
  • 3-10
  • 10-12
ДЛЯ _ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ НАТОЩАК И ГИПЕРГЛИКЕМИИ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ
  • галактоземии
  • гликогеноза 0 типа (+)
  • соматотропной недостаточности
  • врожденного гиперинсулинизма
К ФЕРМЕНТНЫМ СИСТЕМАМ, ЭКСПРЕССИРУЮЩИМСЯ ТОЛЬКО В НАДПОЧЕЧНИКАХ, ОТНОСИТСЯ
  • 17?-гидроксистероиддегидрогеназа
  • 11?-гидроксилаза (+)
  • 3?-гидроксистероиддегидрогеназа
  • 17? -гидроксилаза
В ГРУППУ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ВХОДЯТ ДЕТИ
  • с отягощенным семейным анамнезом по врожденным нарушениям обмена веществ (+)
  • с положительным скринингом на врожденный гипотиреоз
  • рожденные от матерей с артериальной гипертензией
  • с инфекцией мочевых путей
ВТОРОЙ ЭТАП ПОЛОВОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ У ПЛОДА С КАРИОТИПОМ 46,XX ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕМ
  • фетальных надпочечников
  • мезонефроса
  • мюллеровых протоков
  • яичников (+)
ИЗБЫТОЧНАЯ ПРОДУКЦИЯ КАЛЬЦИТРИОЛА, ПРИВОДЯЩАЯ К ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
  • гранулематозных и воспалительных заболеваний (+)
  • первичного гиперпаратиреоза
  • вторичного гиперпаратиреоза
  • семейной гипокальциурической гиперкальциемии
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА РАЗРУШЕНИЕ ?-КЛЕТОК ПРОХОДИТ НЕСКОЛЬКО СТАДИЙ: ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ, РАЗВИТИЕ АКТИВНОГО АУТОИММУННОГО ПРОЦЕССА, СНИЖЕНИЕ СЕКРЕЦИИ ИНСУЛИНА В ПЕРВУЮ ФАЗУ, НАРУШЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ
  • снижение секреции инсулина во вторую фазу
  • появление аутоантител к ?-клеткам
  • клиническая манифестация (+)
  • полная деструкция ?-клеток
ПОД ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПОДРАЗУМЕВАЮТ ОБЩЕЕ ЧИСЛО БОЛЬНЫХ
  • зарегистрированное на конец года и рассчитанное на 100 тыс. населения
  • зарегистрированное на конец года и рассчитанное на 10 тыс. населения
  • выявленное за год и рассчитанное на 10. тыс. населения
  • выявленное за год и рассчитанное на 100. тыс. населения (+)
ПРИ РЕЗКОМ ПАДЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ С КЛОНИДИНОМ, НЕОБХОДИМО
  • внутривенное введение раствора глюкозы
  • пероральное введение препаратов бета-адреноблокаторов
  • внутривенное введение раствора аминофиллина
  • подкожное введение раствора кофеина или внутримышечное введение гидрокортизона (+)
СОСТОЯНИЕМ, ОБУСЛОВЛЕННЫМ СНИЖЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ В ЯИЧНИКАХ У ЛИЦ ЖЕНСКОГО ПОЛА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипопаратиреоз
  • гипогонадизм (+)
  • тиреотоксикоз
  • гиперальдостеронизм
К ФАКТОРАМ, ВЛИЯЮЩИМ НА НАКОПЛЕНИЕ КОСТНОЙ МАССЫ, КРОМЕ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА, ОТНОСЯТСЯ
  • масса тела и рост, вне зависимости от диеты и физической активности
  • уровень физической активности и масса тела, вне зависимости от диеты
  • диета и масса тела, вне зависимости от уровня физической активности
  • диета, уровень физической нагрузки, масса тела (+)
СОГЛАСНО ФЕДЕРАЛЬНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ КРИТЕРИЕМ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • ИМТ ? 30
  • SDS ИМТ ? 1.0
  • SDS ИМТ ? 2.0 (+)
  • ИМТ ? 25
ОБРАЗОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ФОРМЫ ВИТАМИНА Д ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ ГИДРОКСИЛИРОВАНИЯ В
  • печени и легких
  • печени и почках (+)
  • коже и печени
  • почках и легких
СОЧЕТАНИЕ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ КОЖИ, САХАРНОГО ДИАБЕТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ
  • синдрома Даймонда – Швахмана
  • наследственного гемохроматоза (+)
  • болезни Вильсона – Коновалова
  • недостаточности альфа-1-антитрипсина
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
  • дефицит инсулина
  • дефицит глюкагона
  • избыток инсулина (+)
  • избыток глюкагона
ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ГИПЕРКОРТИЦИЗМА ПРИ МЭН 1 ЯВЛЯЮТСЯ
  • боль в костях, переломы, нарушение походки, мышечная слабость, появление крови в моче, запоры, тошнота, депрессия, анорексия, снижение веса, артериальная гипертензия, аритмии
  • полиурия, полидипсия, запах ацетона изо рта, «липкая» моча, постоянное чувство голода, резкое снижение веса, мышечная слабость, фолликулит
  • судороги, потеря сознания, жидкий стул, тахикардия, постоянное чувство голода, прогрессирующее снижение веса, ощущение страха, гипервозбудимость, тремор, гипотензия
  • прогрессирующая прибавка в весе, гипертермия, гиперпигментация кожи шеи и подмышечных впадин, ярко-розовые стрии, артериальная гипертензия, избыточное развитие жировой клетчатки в верхней части туловища, адинамия, апатия, переломы позвоночника, наличие в семье родственника 1 линии родства с первичным гиперпаратиреозом (+)
У РЕБЕНКА С ВЫРАЖЕННОЙ НИЗКОРОСЛОСТЬЮ (SDS роста: < -3) СТГ-ДЕФИЦИТ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ НА ОСНОВАНИИ ОДНОЙ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ ПРИ НАЛИЧИИ
  • низкорослых родственников
  • травмы головы в анамнезе
  • низко-нормального уровня ИФР-1
  • дополнительно одной и более тропной недостаточности (+)
ОДНИМ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТОВ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ СУТОЧНЫЙ АНАЛИЗ МОЧИ НА
  • кальций
  • свободный кортизол (+)
  • метанефрины и норметанефрины
  • белок
ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 6 ЛЕТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА НАТОЩАК ПЕРЕД ЕДОЙ, СОГЛАСНО КРИТЕРИЯМ ISPAD 2018, СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)
  • 4,0-7,0 (+)
  • 5,0-10,0
  • 4,4-7,8
  • 4,0-8,0
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ВКЛЮЧАЕТ
  • ежедневное потребление не менее 3 литров воды
  • чередование гипокалорийной и кетогенной диет
  • обогащение рациона овощами (+)
  • отказ от приема пищи после 18 часов
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА СЧИТАЕТСЯ
  • интраэзофагеальная импедансометрия
  • эзофагогастродуоденоскопия
  • внутрипищеводная 24 часовая pH-метрия (+)
  • сфинктероманометрия
МУТАЦИИ В ГЕНЕ MEN1 МОГУТ ЯВЛЯТЬСЯ ПРИЧИНОЙ
  • первичного гиперпаратиреоза (+)
  • гипопаратиреоза
  • аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа
  • семейной гипокальциурической гиперкальциемии
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЦИНТИГРАФИИ С 123I У ПАЦИЕНТОВ С ДИФФУЗНЫМ ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ ОТМЕЧАЕТСЯ
  • диффузное снижение захвата радиоизотопа всей железой
  • диффузное усиление захвата радиоизотопа всей железой (+)
  • локальное снижение захвата радиоизотопа
  • локальное усиление захвата радиоизотопа
УРОВЕНЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СД 1 ВЫШЕ В _ РАСЕ
  • негроидной
  • австралоидной
  • монголоидной
  • европеоидной (+)
ОТНОСИТЕЛЬНО БЫСТРОЕ СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА У ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМ МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ РАЗВИТИЕМ
  • аритмий, вследствие электролитных нарушений
  • желчнокаменной болезни (+)
  • транзиторного гипокортицизма
  • синдрома внутричерепной гипертензии
ВЫСОКИЕ УРОВНИ ГОНАДОТРОПИНОВ И НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ЭСТРАДИОЛА В КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ
  • Золлингера-Эллисона
  • МакКьюна-Олбрайта-Брайцева
  • Шерешевского-Тернера (+)
  • Аллана-Херндона-Дадли
СИНТЕЗИРУЕТСЯ В ЯДРАХ ГИПОТАЛАМУСА И НАКАПЛИВАЕТСЯ В ЗАДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА
  • меланоцитстимулирующий гормон
  • антимюллеров гормон
  • антидиуретический гормон (+)
  • гонадотропин-рилизинг гормон
СКРИНИНГ НА ДИАБЕТИЧЕСКУЮ РЕТИНОПАТИЮ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА У ДЕТЕЙ ПРОВОДИТСЯ, НАЧИНАЯ С
  • возраста пациента старше 15 лет
  • началом пубертатного периода
  • длительности заболевания 3 года
  • дебюта заболевания (+)
МУТАЦИИ В ГЕНЕ MCT8 АССОЦИИРОВАНЫ С РАЗВИТИЕМ СИНДРОМА
  • Пейтца-Егерса
  • Ангельмана
  • Хиппеля-Линдау 
  • Аллана-Херндона-Дадли (+)
ОСНОВНЫМ ЭФФЕКТОМ ГОРМОНА РОСТА НА ЖИРОВУЮ ТКАНЬ ЯВЛЯЕТСЯ
  • дифференцировка клеток жировой ткани
  • липогенез – накопление липидов в клетках жировой ткани
  • липолиз, направленный на снижение липидов в адипоците (+)
  • пролиферация клеток жировой ткани
ПЕРВИЧНАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • низким уровнем кортизола и низким АКТГ
  • низким уровнем кортизола и высоким АКТГ (+)
  • высоким уровнем кортизола и низким АКТГ
  • высоким уровнем кортизола и высоким АКТГ
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АДЕНОМУ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА БУДЕТ
  • сегментарная резекция
  • тотальная тиреоидэктомия
  • гемитиреоидэктомия (+)
  • тотальная тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией
ОСНОВНЫМ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ТИПА MODY 2 ЯВЛЯЕТСЯ
  • гипергликемия натощак (+)
  • кетоацидоз
  • глюкозурия
  • нефропатия
АЦИДОФИЛЬНЫЕ КЛЕТКИ АДЕНОГИПОФИЗА ВЫРАБАТЫВАЮТ
  • СТГ и пролактин (+)
  • ТТГ и АКТГ
  • АКТГ и гонадотропины
  • ФСГ и ЛГ
ДЛЯ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ РЕТИНОПАТИИ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ
  • неоваскуляризации сосудов
  • кровоизлияния в стекловидное тело (+)
  • крупных геморрагий
  • единичных микроаневризм
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ СОМАТРОПИНА ЯВЛЯЕТСЯ
  • отставание костного возраста
  • наличие гипогонадизма
  • наличие гипотиреоза
  • наличие опухолевого процесса (+)
У РЕБЕНКА 8 ЛЕТ УРОВЕНЬ HBA1C -7,3%, В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ОТМЕЧАЕТСЯ 2-3 ЛЕГКИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ, ПРИ ПЕРЕВОДЕ НА ПОМПОВУЮ ТЕРАПИЮ НУЖНО БУДЕТ СНИЗИТЬ СУТОЧНУЮ ДОЗУ ИНСУЛИНА НА
  • 5%
  • 10%
  • 15-20% (+)
  • 50%
КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ СЧИТАЕТСЯ ПОРОГОВЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПОГЛИКЕМИИ В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ?
  • менее 1,7 ммоль/л
  • менее 2,2 ммоль/л
  • менее 3,3 ммоль/л
  • менее 2,6 ммоль/л (+)
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ДИСГЕНЕЗИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СОСТАВЛЯЕТ 1 НА_ НОВОРОЖДЕННЫХ
  • 1 на 4000 (+)
  • 1 на 3000
  • 1 на 5000
  • 1 на 6000
ПРИ БЫСТРОМ СНИЖЕНИИ МАССЫ ТЕЛА У ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ
  • гипогликемических состояний
  • желчнокаменной болезни (+)
  • аритмий вследствие электролитных нарушений
  • транзиторного гипокортицизма
НЕОНАТАЛЬНЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ У ПАЦИЕНТА ПЕРВЫХ 6 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ С ЖАЛОБАМИ НА
  • потерю веса, появление опрелости в паховых складках (+)
  • снижение темпов роста
  • перераспределение подкожной жировой ткани по кушингоидному типу
  • избыточную массу тела