ПРИ МОНИТОРИНГЕ ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ СОМАТРОПИН, ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ В СЫВОРОТКЕ
- глюкозы (+)
- хлоридов
- натрия
- креатинина
СИНТЕЗИРУЕТСЯ В ЯДРАХ ГИПОТАЛАМУСА И НАКАПЛИВАЕТСЯ В ЗАДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА
- вазопрессин (+)
- пролактин
- соматропин
- гонадолиберин
ДИНАМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ MODY5 ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ 1 РАЗ В
- месяц
- 6 месяцев
- 3 месяца (+)
- 2 года
ЧИСЛО И РАЗМЕРЫ ЭПИФИЗАРНЫХ ЗОН РОСТА, ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ИХ ПОЯВЛЕНИЯ, СТЕПЕНЬ ИХ ЗАКРЫТИЯ УЧИТЫВАЮТСЯ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ
- скорости нарастания костной массы
- скорости линейного роста
- статуса полового созревания
- костного возраста (+)
БЕСПИКОВЫМ АНАЛОГОМ ИНСУЛИНА ПРОДЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- глулизин
- лизпро
- аспарт
- гларгин (+)
ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
- подавление кортизола на малой дексаметазоновой пробе
- низкая экскреция свободного кортизола в суточной моче
- повышенный уровень кортизола при низком АКТГ
- нарушение суточного ритма секреции АКТГ (+)
АКТИВАЦИЯ КЛЕТОК ЛЕЙДИГА, ВСЛЕДСТВИЕ МУТАЦИЙ В ГЕНЕ LHCGR НАРЯДУ С ГОНАДОТРОПИННЕЗАВИСИМЫМ ППР ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ
- аденоматоза яичек (+)
- опухолей надпочечников
- ранней активации сперматогенеза
- ассиметричных размеров гонад
ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ГЛИКЕМИИ ВЫШЕ 33,3 ММОЛЬ/Л В СОЧЕТАНИИ С ОСМОЛЯРНОСТЬЮ СЫВОРОТКИ КРОВИ БОЛЕЕ 320 мОсм/кг УКАЗЫВАЕТ НА РАЗВИТИЕ
- средне-тяжелого диабетического кетоацидоза
- острой почечной недостаточности
- тяжелого диабетического кетоацидоза
- гипергликемического гиперосмолярного статуса (+)
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ, ОБЛАДАЮЩИЕ НАИБОЛЬШЕЙ ЗНАЧИМОСТЬЮ ПРИ РАЗВИТИИ СД 1 ТИПА
- PTPN22, ген кодирующий тирозинфосфатазу
- CTLA4, ген кодирующий поверхностные рецепторы Т-клеток
- INS , относящиеся к гену инсулина
- DR3/DR4, относящиеся к HLA-генам (+)
ПРИОБРЕТЕННАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИПОДИСТРОФИЯ ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С
- бронхо-легочной дисплазией
- аутоиммунными заболеваниями (+)
- врожденными пороками сердца
- многоузловым нетоксическим зобом
ЧАСТОТА ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА ПРИ ОТСУТСТВИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ ПРОВОДИТСЯ НЕ МЕНЕЕ
- 3-4 раз в год
- 2-х раз в год
- 1 раза в год (+)
- 1 раза в 2 года
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ ПАЦИЕНТАМ РЕКОМЕНДОВАНО
- интраоперационное применение блокаторов кальциевых каналов
- отменить все гипотензивные средства перед операцией
- пред и интраоперационное применение альфа-адреноблокаторов (+)
- предоперационное использование ингибиторов АПФ
МАКСИМАЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
- аутоиммунном тиреоидите
- диффузно-токсическом зобе (+)
- злокачественном поражении
- йодной недостаточности
ГИПОПЛАЗИЯ ЗУБНОЙ ЭМАЛИ У РЕБЕНКА С НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
- врожденной гипоплазии коры надпочечников
- Х-сцепленной адренолейкодистрофии
- врожденной дисфункции коры надпочечников
- аутоиммунной полигландулярном синдроме 1 типа (+)
СКРИНИНГ НА ДИАБЕТИЧЕСКУЮ НЕФРОПАТИЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ _ПАЦИЕНТАМ С СД1 ТИПА, НАЧИНАЯ С ВОЗРАСТА 11 ЛЕТ, ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЕЕ 2 ЛЕТ
- 1 раза в 3 года
- 1 раз в 5 лет
- 1 раз в 2 года
- 1-2 раза в год (+)
СКРИНИНГ НА ДИАБЕТИЧЕСКУЮ НЕЙРОПАТИЮ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА У ДЕТЕЙ ПРОВОДИТСЯ, НАЧИНАЯ С
- началом пубертатного периода
- длительности заболевания 3 года
- дебюта заболевания (+)
- возраста пациента старше 15 лет
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГИПОФОСФАТЕМИЧЕСКОМ РАХИТЕ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО
- динамике роста, уровню фосфора в крови, уровню кальция в крови и моче, динамике роста зубов
- уровню кальция в крови и моче, уровню паратгормона в крови и активности щелочной фосфатазы, динамике роста волос, динамике роста костей нижних конечностей
- динамике уровня фосфора и кальция в крови и моче, активности щелочной фосфатазы, уровню паратгормона в крови
- динамике роста, деформаций скелета, изменений структуры костной ткани на рентгенограммах и активности ребенка, уровню щелочной фосфатазы (+)
ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ТАКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, КАК
- болезнь Крона
- атрофический гастрит
- синдром мальабсорбции
- синдром обстипации (+)
ВНУТРИВЕННО МОЖНО ВВОДИТЬ ИНСУЛИН
- гларгин
- инсуман базал
- детемир
- актрапид НМ (+)
К УРГЕНТНОМУ ПРОЯВЛЕНИЮ МАНИФЕСТАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ОТНОСИТСЯ
- фебрильная температура тела
- прогрессивный набор массы тела
- тяжелая дегидратация (+)
- инфекция кожных покровов
ДЛЯ АУТОИММУННОГО ПОЛИГЛАНДУЛЯРНОГО СИНДРОМА 1 ТИПА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
- кожно-слизистого кандидоза (+)
- пятен цвета «кофе-с-молоком»
- черного акантоза
- буллезного эпидермолиза
ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ АДЕНОМЫ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
- ПЭТ КТ
- КТ головного мозга
- МРТ головного мозга (+)
- рентгенография черепа
ФАКТОР ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ИНСУЛИНУ ОЗНАЧАЕТ
- количество инсулина, необходимое для снижения гликемии на 10 ммоль
- количество инсулина, необходимое для усвоения 1 ХЕ или 10-12 грамм углеводов
- насколько снижается уровень гликемии при введении 1 единицы инсулина (+)
- количество ХЕ, необходимых пациенту на основные приемы пищи
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА ПРОТЕКАЕТ ПО ГЕТЕРОСЕКСУАЛЬНОМУ ТИПУ У
- мальчиков с врожденной дисфункцией коры надпочечников
- девочек с эстрогенпродуцирующей опухолью яичника
- девочек с врожденной дисфункцией коры надпочечников (+)
- мальчиков с андрогенпродуцирующей опухолью гонад
ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ШЕРЕШЕВСКОГО-ТЕРНЕРА ПЕРЕХОД ОТ МОНОТЕРАПИИ ЭСТРОГЕНАМИ К ЦИКЛИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЭСТРОГЕН-ГЕСТАГЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ
- 3-4 года
- 3 месяца
- 1-2 года (+)
- 6 месяцев
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 5-АЛЬФА-РЕДУКТАЗЫ А2 ПРИВОДИТ К 46,XY НАРУШЕНИЮ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЛА ВСЛЕДСТВИЕ
- нарушения дифференцировки гонад по мужскому типу
- нечувствительности к андрогенам
- дефицита дигидротестостерона (+)
- избыточной продукции андрогенов
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ПРОВОДИТСЯ ПРОБА С
- синактеном
- раствором NaCl (+)
- тропофеном
- дексаметазоном
ПРИМЕРОМ БАЗИСНО-БОЛЮСНОГО РЕЖИМА ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- гларгин+детемир
- аспарт+глулизин
- лизпро+детемир (+)
- аспарт+лизпро
АУТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ МОЖЕТ БЫТЬ КОМПОНЕНТОМ ПОЛИЭНДОКРИННОГО СИНДРОМА
- МЭН 2 а типа
- АПС 1 типа (+)
- Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева
- DIDMOAD
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НЕКЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ЯВЛЯЕТСЯ ПРОБА С
- дексаметазоном
- синактеном (+)
- метирапоном
- инсулиновой гипогликемией
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОДНОСТОРОННЕГО ИЛИ ДВУСТОРОННЕГО ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- магнитно-резонансная томография надпочечников
- компьютерная томография надпочечников
- сравнительный селективный венозный забор крови из надпочечниковых вен (+)
- ультразвуковое исследование надпочечников
НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА У ДЕТЕЙ СЛЕДУЕТ С
- тиреостатической медикаментозной терапии (+)
- терапии радиоактивным йодом
- хирургического вмешательства
- физиотерапии
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ЭКЗОКРИННОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОСНОВАНА НА ОПРЕДЕЛЕНИИ
- активности эластазы в кале (+)
- аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в крови
- уровня глюкозы крови
- креатинина в суточной моче
ЗАДЕРЖКА ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ
- зависит от степени ожирения
- часто выявляется у девочек
- характерна для мальчиков (+)
- характерна только при дебюте ожирения в пубертате
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СТГ-ДЕФИЦИТА ДОСТАТОЧНО ПРОВЕДЕНИЯ ОДНОЙ СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ ПРИ НАЛИЧИИ
- низкорослость + доказанная молекулярно-генетическая основа гипопитуитаризма
- низкорослость + «гипоплазия гипофиза» по данным МРТ
- сочетания: нормальный уровень ИФР-1 + краниофарингиома в анамнезе
- сочетания: выраженная низкорослость (SDS роста < -3) + как минимум одна (помимо СТГ) тропная недостаточность (+)
ДЕТЯМ С ОЖИРЕНИЕМ В КАЧЕСТВЕ НАПИТКА СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
- сок
- кисель
- дегазированную минеральную воду (+)
- сладкий чай
ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ ГОРМОН РАСПОЛАГАЕТСЯ В
- паравентрикулярных ядрах гипоталамуса
- супраоптических ядрах гипоталамуса
- преоптических ядрах гипоталамуса
- аркуатных ядрах медиобазального гипоталамуса (+)
У МАЛЬЧИКА 8 ЛЕТ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ХРОНИЧЕСКИМ КАНДИДОЗОМ КОЖИ И СЛИЗИСТОЙ, ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ГИПОПАРАТИРЕОЗОМ НЕ ВЫЗЫВАЕТ СОМНЕНИЕ НАЛИЧИЕ
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А типа
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 2 типа
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ЛЕЖИТ
- аутоиммунная деструкция ?-клеток поджелудочной железы (+)
- повышение продукции глюкозы печенью
- повышение продукции глюкозы мышцами
- пострецепторный дефект действия инсулина
ОДНИМ ИЗ РАННИХ ПРИЗНАКОВ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
- гемианопсия
- расстройство цветового зрения
- снижение остроты зрения
- диплопия (+)
РЕБЕНКУ С УРОВНЕМ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА 7,3% ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПРИЕМА МЕТФОРМИНА В ДОЗЕ 2000 МГ В СУТКИ НЕОБХОДИМО
- увеличить дозу метформина до 3000 мг
- назначить инсулин продленного действия (+)
- заменить терапию метформином на глибенкламид
- добавить к терапии метформином глибенкламид
ЧТО ТАКОЕ ЦЕЛЕВОЙ ДИАПАЗОН ГЛЮКОЗЫ В НАСТРОЙКЕ КАЛЬКУЛЯТОРА БОЛЮСА?
- уровень или диапазон значений гликемии для достижения при расчете болюса на коррекцию гипергликемии (+)
- уровень или диапазон значений гликемии в котором будет производиться расчет болюсной дозы на коррекцию гликемии
- максимальный уровень гликемии, при котором инсулиновая помпа не будет рассчитывать болюсный инсулин на коррекцию гликемии
- минимальный уровень гликемии, при котором инсулиновая помпа не будет рассчитывать болюсный инсулин на коррекцию гликемии
ГИПЕРГОНАДОТРОПНЫЙ ГИПОГОНАДИЗМ ОБУСЛОВЛЕН
- врожденной гипоплазией надпочечников
- снижением секреции гипоталамических гормонов
- первичным поражением гонад (+)
- повреждением гипофизарной области
ПРИ НАЛИЧИИ СОПУТСТВУЮЩЕГО САХАРНОГО ДИАБЕТА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТГ-ДЕФИЦИТА НЕЛЬЗЯ ПРОВОДИТЬ ПРОБУ С
- клонидином
- инсулином (+)
- глюкагоном
- леводопой
СОЧЕТАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С ГИПЕРГОНАДОТРОПНЫМ ГИПОГОНАДИЗМОМ У ДЕВОЧЕК ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- синдрома Прадера-Вилли
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
- синдрома Сильвера-Рассела
- врожденной гипоплазии надпочечников
ПРИ КОРТИКОСТЕРОМЕ В ГОРМОНАЛЬНОМ ПРОФИЛЕ БУДЕТ ВЫЯВЛЕНО
- снижение уровня АКТГ, повышение уровня кортизола, нормальный суточный ритм секреции АКТГ и кортизола, повышение уровня кортизола в суточной моче
- повышение уровня АКТГ и кортизола, нарушение суточного ритма секреции АКТГ и кортизола, повышение уровня кортизола в суточной моче
- повышение уровня АКТГ и кортизола, нормальный суточный ритм секреции АКТГ и кортизола, нормальный уровень кортизола в суточной моче
- снижение уровня АКТГ, повышение уровня кортизола, нарушение суточного ритма секреции АКТГ и кортизола, повышение уровня кортизола в суточной моче (+)
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА ПРИЕМОМ
- препаратов витамина Д
- левотироксина натрия
- бигуанидов
- антипсихотиков (+)
ТАКТИКОЙ ВЕДЕНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АДРЕНОКОРТИКАЛЬНЫЙ РАК ЯВЛЯЕТСЯ
- лучевая терапия
- терапия митотаном
- полихимиотерапия
- хирургическое лечение (+)
НА ФОНЕ ТЕРАПИИ СОМАТРОПИНОМ ПРИ СИНДРОМЕ ШЕРЕШЕВСКОГО – ТЕРНЕРА ЕСТЬ РИСК РАЗВИТИЯ
- тиреотоксикоза
- ожирения
- гипотиреоза
- нарушения толерантности к углеводам (+)
ВНЕНАДПОЧЕЧНИКОВЫЕ ПАРАГАНГЛИОМЫ ЧАЩЕ ПРОДУЦИРУЮТ
- адреналин
- норадреналин (+)
- альдостерон
- кортизол
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ АСПАРТА СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ)
- 1-2
- 3-5 (+)
- 12-24
- 5-8
ИСКЛЮЧИТЬ НАЛИЧИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА MODY У ДЕТЕЙ С ПРЕДПОЛАГАЕМЫМ ДИАГНОЗОМ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА ПОЗВОЛЯЕТ
- исследование стимулированных уровней С-пептида и инсулина
- нормальный тощаковый уровень гликемии у родителей
- исследование базального уровня С-пептида и инсулина
- молекулярно-генетическое исследование (+)
К ГРУППЕ НАРУШЕНИЙ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЛА, ОБУСЛОВЛЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ ТКАНЕЙ-МИШЕНЕЙ К ДЕЙСТВИЮ ГОРМОНОВ, ОТНОСИТСЯ
- дефект рецептора к ЛГ (+)
- синдром Клайнфельтера
- избыток ароматазы
- дефицит ароматазы
ПРИ НИЗКОМ УРОВНЕ ТТГ И НОРМАЛЬНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ СВОБОДНОГО Т4 У МАЛЬЧИКА С ВТОРИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ НА ФОНЕ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЛЕВОТИРОКСИНОМ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- отмена левотироксина
- снижение дозы левотироксина
- продолжение терапии левотироксином в прежней дозе (+)
- повышение дозы левотироксина
КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА У НОВОРОЖДЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ
- гипертермия
- пастозность (+)
- микроцефалия
- мышечный гипертонус
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ФОРМА ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ДЕФИЦИТОМ 11?-ГИДРОКСИЛАЗЫ, ТАКЖЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- избытком надпочечниковых андрогенов (+)
- дефицитом надпочечниковых андрогенов
- повышенной активностью ренина плазмы
- дефицитом минералокортикоидов
АДЕКВАТНОСТЬ ВВЕДЕННОЙ БОЛЮСНОЙ ДОЗЫ (ЕСЛИ ИСПОЛЬЗОВАЛСЯ ИНСУЛИН УЛЬТРАКОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ) ОЦЕНИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ
- час
- 2 часа (+)
- 6 часов
- 3 часа
ПОД ОПРЕДЕЛЕНИЕ АУТОИММУННОГО ПОЛИГЛАНДУЛЯРНОГО СИНДРОМА 2 ТИПА ПОДХОДИТ СОЧЕТАНИЕ
- аутоиммунного тиреоидита и гипопаратиреоза
- сахарного диабета 1 типа и аутоиммунного тиреоидита
- первичной надпочечниковой недостаточности и аутоиммунного тиреоидита (+)
- сахарного диабета 1 типа и очаговой алопеции
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА У РЕБЕНКА С ОЖИРЕНИЕМ В ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧИТЬ
- суточной пульсоксиметрии
- специализированный опросник
- дневную полисомнографию
- ночную полисомнографию (+)
ПРИ ПОВЫШЕНИИ УРОВНЯ ПРОЛАКТИНА И ОТСУТСТВИИ СИМПТОМОВ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ОПРЕДЕЛИТЬ УРОВЕНЬ
- макропролактина (+)
- тиреоглобулина
- паратгормона
- антител к ТПО
РАСЧЕТНОЙ ДОЗОЙ СОМАТРОПИНА ПРИ СИНДРОМЕ НУНАН ЯВЛЯЕТСЯ (В МГ/КГ/СУТКИ)
- 0,025
- 0,050 (+)
- 0,067
- 0,033
К КРИТЕРИЯМ ДИАГНОСТИКИ СТГ-ДЕФИЦИТА ОТНОСЯТ
- определение уровня ИФР1 в сыворотке
- результаты СТГ-стимуляционных проб (+)
- проведение МРТ головного мозга
- однократное измерение базального уровня СТГ в сыворотке
ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО НЕГНОЙНОГО ТИРЕОИДИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
- травма (+)
- острый тонзиллит
- стоматит
- туберкулёз
ПАЦИЕНТАМ С ИДИОПАТИЧЕСКОЙ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИЕЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА РЕКОМЕНДОВАНО
- дробное кормление (+)
- ограничение углеводов в пище
- кормление по требованию
- ограничение фруктов в рационе
РАЗВИТИЕ ЭУТИРЕОИДНОГО ЗОБА ПРИ СИНДРОМЕ ПЕНДРЕДА ВОЗМОЖНО
- в зрелом и пожилом возрасте
- в конце первого года жизни
- в конце первого — начале второго десятилетия жизни (+)
- внутриутробно
В УСЛОВИЯХ СНИЖЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ЙОДА В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ СТИМУЛИРУЮЩЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ТИРЕОЦИТЫ ОКАЗЫВАЮТ
- аутокринные ростовые факторы (+)
- гормоны аденогипофиза
- йодолактоны
- йодальдегиды
УЧИТЫВАЯ ОПАСНОСТЬ РАЗВИТИЯ ГИПОГЛИКЕМИИ, ЗАНЯТИЯ БАСКЕТБОЛОМ МОГУТ БЫТЬ
- рекомендованы при условии выполнения правил самоконтроля (+)
- рекомендованы без ограничений
- категорически не рекомендованы
- рекомендованы только после 18 лет
ГИПОГЛИКЕМИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ
- врожденного гипопаратиреоза
- врожденного гипотиреоза
- врожденного гипопитуитаризма (+)
- инсулиномы
ЕДИНЫМ СУБСТРАТОМ ДЛЯ БИОСИНТЕЗА ВСЕХ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- альбумин
- пируват
- глюкоза
- холестерин (+)
АЛЬФАКАЛЬЦИДОЛ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
- гидроксилированную форму витамина Д (+)
- негидроксилированную форму витамина Д
- гидроксилированную форму кальция
- негидроксилированную форму кальция
ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА У ДЕТЕЙ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- <7,5
- <7,0 (+)
- <6,0
- <6,5
ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ С ИНСУЛИНОМ У РЕБЕНКА ДО 5 ЛЕТ ДОЗА ИНСУЛИНА ДОЛЖНА БЫТЬ СНИЖЕНА ДО (ЕД/КГ)
- 0,09
- 0,01
- 0,03
- 0,05-0,07 (+)
КОРТИКОТРОФЫ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В
- ядрах гипоталамуса
- задней доле гипофиза
- передней доле гипофиза (+)
- коре надпочечников
ПРИ ПОВЫШЕНИИ ОСМОЛЯРНОСТИ ПЛАЗМЫ КРОВИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ СЕКРЕЦИЯ _ ГОРМОНА
- меланоцитстимулирущего
- соматотропного
- адренокортикотропного
- антидиуретического (+)
СТАНДАРТНАЯ МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ С ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ-ГОРМОНОМ (ДИФЕРЕЛИНОМ П/К) ВКЛЮЧАЕТ
- исследование уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов на 0 мин, через 30 мин и 60 мин
- исследование уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов на 0 мин, через 15, 30, 45 и 60 мин
- исследование уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов 0 мин, через 120 мин и 24 часа
- исследование уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов 0 мин, через 60 мин и 4 часа (+)
У РЕБЕНКА С НИЗКОРОСЛОТЬЮ, ПРИ НАЛИЧИИ ВРОЖДЕННОЙ СКЕЛЕТНОЙ ПАТОЛОГИИ
- показано проведение двух провокационных проб
- показано проведение одной провокационной пробы и МРТ головного мозга
- показано проведение одной провокационной пробы
- не показано проведение провокационных проб (+)
ПАЦИЕНТУ С ХРОНИЧЕСКИМ КОЖНО-СЛИЗИСТЫМ КАНДИДОЗОМ, СИНДРОМОМ МАЛЬАБСОРБЦИИ И ХРОНИЧЕСКИМ АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ ПОКАЗАНО ДООБСЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А типа
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 2 типа
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
ПРИ ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗЕ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ НАЛИЧИЕ
- гиперкератоза
- ихтиоза
- склеродермии
- подкожных кальцинатов (+)
АНАЛОГОМ ИНСУЛИНА ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
- глулизин
- лизпро
- аспарт
- детемир (+)
НОРМАЛЬНАЯ ПРОДУКЦИЯ ТИРОКСИНА ПРИ СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА ДОСТИГАЕТСЯ ЗА СЧЁТ ВЫСОКОГО УРОВНЯ
- тиреоглобулина
- тиреолиберина
- ТТГ (+)
- трийодтиронина
КОМПОНЕНТОМ АУТОИММУННОГО ПОЛИГЛАНДУЛЯРНОГО СИНДРОМА 1 ТИПА МОЖЕТ БЫТЬ
- остеоартроз
- пернициозная анемия (+)
- сахарный диабет 2 типа
- поликистоз почек
СЛЕДСТВИЕМ ПРИМЕНЕНИЯ ИЗБЫТОЧНЫХ ДОЗ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕБЕНКА С ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ, ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ, МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ
- снижение показателей гонадотропинов (+)
- повышение показателей гонадотропинов
- повышение уровня надпочечниковых андрогенов
- повышение уровня тестикулярного тестостерона
ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА В СОЧЕТАНИИ С ПЯТНАМИ «КОФЕ С МОЛОКОМ» И УЗЕЛКАМИ ЛИША НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН
- гликогеноз
- нейрофиброматоз (+)
- гиперинсулинизм
- муковисцидоз
ПРИ ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗЕ НАЗНАЧАЮТ
- гидроксилированную форму кальция
- негидроксилированную форму кальция
- негидроксилированную форму витамина Д
- гидроксилированную форму витамина Д (+)
РЕБЕНКУ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ, ПОЛУЧАЮЩЕМУ ЗАМЕСТИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ СОМАТРОПИНОМ, ЗАБОЛЕВШЕМУ ОРЗ В ЛЕГКОЙ ФОРМЕ, ЦЕЛЕСООБРАЗНО ТЕРАПИЮ СОМАТРОПИНОМ
- продолжить в меньшей (на 50%) дозе и вернуться к исходной после полного выздоровления
- продолжить в увеличенной (на 50%) дозе и вернуться к исходной после полного выздоровления
- приостановить и возобновить ее после полного выздоровления
- продолжить в прежней дозе (+)
ПРИ НАЛИЧИИ МЭН2 ТИПА У РОДСТВЕННИКА ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ РОДСТВА РЕБЕНКУ ПОКАЗАНО РЕГУЛЯРНОЕ
- проведение рентгенографии органов грудной клетки
- проведение УЗИ щитовидной железы (+)
- проведение сцинтиграфии щитовидной железы
- определение тиреоглобулина сыворотки крови
ЗАБОР КРОВИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕТАНЕФРИНОВ ПЛАЗМЫ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ
- только в период повышения артериального давления
- только при возникновении симпатоадреналового криза
- в положении сидя после 30-минутного покоя
- в положении лежа после 30-минутного покоя (+)
К ВРОЖДЕННОЙ ФОРМЕ ГИПОГОНАДОТРОПНОГО ГИПОГОНАДИЗМА ОТНОСЯТ СИНДРОМ
- Клайнфельтера
- Барде-Бидля (+)
- Рокитанского-Кюстнера
- Шерешевского-Тернера
STAR- ПРОТЕИН УЧАСТВУЕТ В ПЕРЕНОСЕ
- дегидрохолестерол
- мевалоната
- кортизола
- холестерина (+)
РОВНЫЙ, ЧЕТКИЙ КОНТУР ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ _ ОБРАЗОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО ДАННЫМ УЗИ
- злокачественного
- доброкачественного (+)
- неблагоприятного
- фолликулярного
ФЕОХРОМОЦИТОМА ПРОИСХОДИТ ИЗ
- мозгового слоя надпочечников (+)
- клубочковой зоны коры надпочечников
- пучковой зоны коры надпочечников
- сетчатой зоны коры надпочечников
СИМПТОМ ХВОСТЕКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
- тоническая судорога кисти, возникающая в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на плече
- тоническая судорога стопы, возникающая в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на бедре
- сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва в отсутствие внешнего воздействия
- сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва при постукивании по коже лица в зоне его проекции. (+)
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОГОНАДИЗМА У МАЛЬЧИКОВ С СИНДРОМОМ КЛАЙНФЕЛЬТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ
- фолликулостимулирующий гормон
- смеси эфиров тестостерона (+)
- ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа
- хорионический гонадотропин
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ
- врожденного гипопаратиреоза
- врожденного гипотиреоза
- надпочечниковой недостаточности (+)
- аутоиммунного тиреоидита
НЕКОТОРЫЕ ДЕТИ ПРИ СИНДРОМЕ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ТИРЕОИДНЫМ ГОРМОНАМ ПОЛУЧАЮТ ЛЕЧЕНИЕ
- левотироксином
- трийодтироуксусной кислотой (TRIAC) (+)
- тиреостатиками
- препаратами йода
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ ГЛУЛИЗИНА СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ)
- 5-8
- 12-24
- 1-2
- 3-5 (+)
ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ НАРУШЕНО ОБРАЗОВАНИЕ АКТИВНОЙ ФОРМЫ ВИТАМИНА Д ИЗ-ЗА
- снижения активности 25-гидроксилазы
- снижения активности 24-гидроксилазы
- повышения активности 1-альфа-гидроксилазы
- снижения активности 1-альфа-гидроксилазы (+)
НЕДОСТАТОЧНАЯ ДОЗА ФЛУДРОКОРТИЗОНА У ПАЦИЕНТА С НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ
- снижением АД (+)
- повышением АД
- гипогликемией
- гипергликемией
ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ НАРУШЕНО ОБРАЗОВАНИЕ
- 1-(ОН)витамина Д
- 1,25(ОН)2витамина Д (+)
- 24-(ОН)витамина Д
- 25-(ОН)витамина Д
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ЛАБОРАТОРНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА У ДЕТЕЙ?
- инсулин в плазме более 2 мкЕд/мл на фоне лабораторной гипогликемии (+)
- инсулин в плазме менее 2 мкЕд/мл на фоне лабораторной гипогликемии
- инсулин в плазме более 5 мкЕд/мл на фоне лабораторной нормогликемии
- инсулин в плазме более 25 мкЕд/мл на фоне лабораторной нормогликемии