ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА ПРАДЕРА-ВИЛЛИ ЯВЛЯЕТСЯ
- синдактилия
- высокорослость
- неонатальная мышечная гипотония с вялостью сосания (+)
- нарушение иммунной системы
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННЫХ ПРОБ ЯВЛЯЕТСЯ
- десмопрессин
- синактен
- дексаметазон
- инсулин (+)
ПРИ АЛЬДОСТЕРОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
- гипокалиемия (+)
- гипокальциемия
- гиперкалиемия
- гиперкальциемия
К ФЕРМЕНТНЫМ СИСТЕМАМ, ЭКСПРЕССИРУЮЩИМСЯ В НАДПОЧЕЧНИКАХ И ГОНАДАХ, ОТНОСЯТСЯ
- 17?-гидроксистероиддегидрогеназа, ароматаза
- 20, 22-десмолазы, альдостеронсинтаза
- 11?-гидроксилаза, 21-гидроксилаза
- 17? -гидроксилаза, 3?-гидроксистероиддегидрогеназа (+)
ОДНИМ ИЗ СИМПТОМОВ МАКРОПРОЛАКТИНОМЫ ЧАСТО БЫВАЕТ ПОЯВЛЕНИЕ
- широких синюшно-багровых стрий
- болей в эпигастрии
- покраснения щек
- головной боли (+)
ПОКАЗАТЕЛЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ СОМАТРОПИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ
- соотношение сегментов
- костный возраст
- скорость роста (+)
- индекс массы тела
В СИНТЕЗЕ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ УЧАСТВУЕТ
- 1-альфа-гидроксилаза
- 5-альфа-редуктаза
- пероксидаза (+)
- 21-гидроксилаза
ВЕРХНЕЕ ДОПУСТИМОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДНЕВНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ ЙОДА У ДЕТЕЙ 4-8 ЛЕТ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВОЗ, СОСТАВЛЯЕТ (В МКГ)
- 150
- 250
- 300 (+)
- 200
МЕТОДОМ СКРИНИНГА ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ
- уровень альдостерона
- уровень альдостерона и калия
- уровень альдостерона и ренина (+)
- уровень ренина и калия
УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКОМ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОЙ СТАДИИ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА ЯВЛЯЕТСЯ
- «облаковидные» зоны пониженной эхогенности
- диффузное снижение эхогенности ткани щитовидной железы (+)
- щитовидная железа уменьшена в размере, определяются множественные анэхогенные включения
- множественные узловые образования неправильной формы, пониженной эхогенности
ЭФФЕКТ ОПУСТОШЕННОСТИ МЫШЦ ПОСЛЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ
- 30-60 минут, максиму до 2-х часов
- 2-3 часа, максимум до 4-х часов
- 20-30 минут, максиму до часа
- несколько часов, вплоть до суток (+)
ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
- нормальное физическое и соматическое развитие (+)
- нормализация уровня С-пептида в гормональном исследовании крови
- снижение антител к антигенам бета-клеток (ICA, GADA, IAA, IA2)
- достижение нормального или ниже уровня гликированного гемоглобина (4-6%)
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: ПАРЦИАЛЬНАЯ ПОТЕРЯ ЖИРОВОЙ ТКАНИ, ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЯ, ГИПЕРГЛИКЕМИЯ, ACANTOSIS NIGRICANS СООТВЕТСТВУЕТ
- семейной парциальной липодистрофии (+)
- синдрому Альстрема
- сахарному диабету 2 типа
- синдрому Вольфрама
ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ MODY1 ПРИ ПОВЫШЕНИИ УРОВНЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА БОЛЕЕ 7,0% НАЗНАЧАЮТ
- ингибиторы ДПП4
- аналоги глюкагоноподобного пептида-1
- инсулинотерапию (+)
- бигуаниды
У МАЛЬЧИКА 6 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТСЯ УСКОРЕНИЕ РОСТА, УСКОРЕНИЕ КОСТНОГО ВОЗРАСТА, ПОЯВЛЕНИЕ ПУБАРХЕ, ПРИ ОСМОТРЕ ОБЪЕМ ТЕСТИКУЛ СОСТАВЛЯЕТ 2 МЛ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ В ДАННОМ СЛУЧАЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- врожденная гипоплазия коры надпочечников
- дефицит ароматазы
- гонадотропинзависимое преждевременное половое развитие
- врожденная дисфункция коры надпочечников, дефицит 21-гидроксилазы (+)
ДЛЯ ОЦЕНКИ БЕЗОПАСНОСТИ ТЕРАПИИ СТГ-ДЕФИЦИТА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЦНС НЕОБХОДИМ КОНТРОЛЬ УРОВНЯ
- гормонов щитовидной железы
- кортизола
- СТГ
- гликированного гемоглобина (+)
ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ГРУППЕ РИСКА ПРОВОДИТСЯ ПРОБА С
- физической нагрузкой
- дексаметазоном
- синактеном (аналогом АКТГ) (+)
- глюконатом кальция
ЧЕТКИЕ КОНТУРЫ И СОХРАННОСТЬ КАПСУЛЫ С УЧЕТОМ ДРУГИХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- медуллярного рака
- коллоидного зоба (+)
- псевдоузла
- папиллярного рака
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НЕПРЕРЫВНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ГЛЮКОЗЫ, УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ ИЗМЕРЯЕТСЯ В
- интерстициальной жидкости (+)
- сыворотке крови
- плазме венозной крови
- капиллярной крови
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ГИРСУТИЗМА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- прием лекарственных препаратов
- формирующийся синдром поликистозных яичников (+)
- андрогенпродуцирующая опухоль надпочечника
- андрогенпродуцирующая опухоль яичника
ИНТРАНОДУЛЯРНЫЙ КРОВОТОК ПО ДАННЫМ УЗИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦДК НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
- эктопии тимуса
- доброкачественного образования
- злокачественного образования (+)
- кисты щитовидной железы
У ДЕТЕЙ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ, НЕ ПОЛУЧАВШИХ ТЕРАПИЮ СОМАТРОПИНОМ, НАБЛЮДАЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПОЗИЦИОННОГО СОСТАВА ТЕЛА, ЗАКЛЮЧАЮЩИЕСЯ В СНИЖЕНИИ
- мышечной и жировой массы
- минеральной костной массы (+)
- % жировой массы
- жировой и увеличении мышечной массы
ПРИ ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗЕ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ
- низкорослость (+)
- высокорослость
- ахондроплазия
- гипохондроплазия
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПУНКЦИИ ПОДОЗРИТЕЛЬНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ЛИМФОУЗЛА У ПАЦИЕНТА С ПАПИЛЛЯРНЫМ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ СМЫВ С ПУНКЦИОННОЙ ИГЛЫ НА
- кальцитонин
- тиреоглобулин (+)
- тиреопероксидазу
- паратгормон
ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ MODY2 ПРИ УРОВНЕ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА ОТ 6,0 ДО 7,0% НАЗНАЧАЮТ
- ингибиторы ДПП4
- препараты сульфанилмочевины
- диетотерапию (+)
- бигуаниды
НАЛИЧИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ОДНОЙ И БОЛЕЕ ТРОПНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТГ-ДЕФИЦИТА ПОЗВОЛЯЕТ
- не проводить СТГ-стимуляционные пробы вообще
- провести одну СТГ-стимуляционную пробу (+)
- провести две стимуляционные пробы без проведения МРТ головного мозга
- провести дополнительно тест на генерацию ИФР-1
СОЧЕТАНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА (СД) С АУТОСОМНО-ДОМИНАНТНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ, РАЗВИТИЕМ ГЛЮКОЗУРИИ ДО НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА, ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПРЕПАРАТАМ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- MODY 2
- MODY 3 (+)
- СД 2 типа
- СД 1 типа
К ПЕПТИДНЫМ ГОРМОНАМ, КОТОРЫЕ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ В ГИПОТАЛАМУСЕ, ОТНОСЯТ
- рилизинг-гормоны (+)
- гонадотропины
- соматропин
- тиреотропин
УРОВЕНЬ КАЛЬЦИТОНИНА В КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ МЕНЕЕ (В ПГ/МЛ)
- 8
- 6 (+)
- 12
- 10
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ПРОБЫ С ГОНАДОЛИБЕРИНОМ (ПОДЪЕМ УРОВНЯ ЛГ>6 МЕД/Л) ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ
- врожденную дисфункцию коры надпочечников
- вторичный гипогонадизм (+)
- эндогенный гиперкортицизм
- преждевременное половое развитие
ПОНЯТИЕ УГЛЕВОДНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ ОЗНАЧАЕТ КОЛИЧЕСТВО
- инсулина, необходимое для усвоения 1 ХЕ или 10-12 грамм углеводов (+)
- инсулина, необходимого для снижения уровня гликемии на 1 ммоль
- ХЕ, необходимых пациенту на основные приемы пищи
- углеводов, стандартно принимаемых пациентом на один прием пищи
СНИЖЕНИЮ АППЕТИТА У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ СПОСОБСТВУЕТ
- увеличение объема порции
- ограничение према пищи на ночь
- резкое ограничение жира
- исключение из блюд приправ и пряностей (+)
НЕДОСТАТОЧНАЯ СЕКРЕЦИЯ КОРТИЗОЛА ПРИ ВРОЖДЕННЫХ НАРУШЕНИЯХ СТЕРОИДОГЕНЕЗА АКТИВИРУЕТ СИНТЕЗ _ ГОРМОНА
- фолликулостимулирующего
- соматотропного
- лютеинизирующего
- адренокортикотропного (+)
ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 6 ЛЕТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ПОСЛЕ ЕДЫ, СОГЛАСНО КРИТЕРИЯМ ISPAD 2018, СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)
- 4,4-7,8
- 4,0-8,0
- 4,0-7,0
- 5,0-10,0 (+)
СТАНДАРТНОЙ ДОЗОЙ И ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С ИНСУЛИНОВОЙ ГИПОГЛИКЕМИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ (В ЕД/КГ)
- 0,1, внутривенно (+)
- 0,2, внутримышечно
- 0,1, внутримышечно
- 0,2, внутривенно
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
- леводопу
- глюкагон
- клофелин (+)
- инсулин
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ СД 1 ТИПА ПРИ НАЛИЧИИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ АУТОАНТИТЕЛ К ГЛЮТАМАТДЕКАРБОКСИЛАЗЕ, ТИРОЗИНФОСФАТАЗЕ, ОСТРОВКОВЫМ КЛЕТКАМ В 26% МОГУТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ АУТОАНТИТЕЛА К
- глиадину
- тканевой трасглютаминазе
- иммуноглобулину G
- цинковому транспортеру (+)
ПРИ НАЛИЧИИ СИНДРОМА МЭН1 У ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ РИСК РАЗВИТИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ У РЕБЕНКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 50 (+)
- 25
- 100
- 15
ДЛЯ ИНИЦИАЦИИ ПУБЕРТАТА У МАЛЬЧИКОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПОГОНАДИЗМОМ НАЗНАЧАЮТ
- хорионический гонадотропин
- аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
- препараты фолликулостимулирующего гормона
- смеси эфиров тестостерона (+)
ОСНОВНУЮ РОЛЬ В ПРОЦЕССАХ МУЖСКОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ НАРУЖНЫХ ГЕНИТАЛИЙ У ПЛОДА ИГРАЕТ
- сексстероидсвязывающий глобулин
- дигидроэпиандростерон
- 17-гидроксипрогестерон
- дигидротестостерон (+)
ДЕТЯМ С МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИ ДОКАЗАННЫМ СИНДРОМОМ МЭН2В РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ ТИРЕОИДЭКТОМИИ В ВОЗРАСТЕ
- от 1 года до 5 лет
- после 5 лет
- от 6 до 12 мес
- от 1 до 6 мес (+)
КОЛИЧЕСТВО БЕЛКОВЫХ ПРОДУКТОВ ДЛЯ РЕБЕНКА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ДОЛЖНО СООТВЕТСТВОВАТЬ
- рекомендациям для детей без сахарного диабета со сниженной массой тела
- рекомендациям для детей без сахарного диабета с задержкой роста
- 5% от суточного калоража питания
- рекомендациям для здоровых детей (+)
ХРОНИЧЕСКАЯ ПЕРЕДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТАМИ ВИТАМИНА D3 МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К
- остеопорозу
- нефрокальцинозу (+)
- гиперпаратиреозу
- гипотиреозу
ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (В ТОМ ЧИСЛЕ, НЕОНАТАЛЬНЫЙ), МЕГАЛОБЛАСТНАЯ АНЕМИЯ, НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
- синдрома Роджерса (+)
- IPEX-синдрома
- DEND-синдрома
- синдрома Прадера-Вилли
В ПЕРИОД СОПУТСТВУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В СЛУЧАЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНСУЛИНОВОЙ ПОМПЫ КОРРЕКЦИОННЫЕ БОЛЮСЫ
- могут быть повышены на 10-20% (+)
- должны составлять не менее 50% от обычной дозы
- должны оставаться на уровне, которые были до заболевания
- вводятся однократно в первый день заболевания
У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ АЛЬСТРЕМА ОЖИРЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ
- в возрасте 18 лет и старше
- с 7 лет жизни
- до 5 лет жизни (+)
- в подростковом возрасте
ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЯ КАЛЬЦИЯ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
- ацетонемический
- потери соли
- судорожный (+)
- Мориака
С ЦЕЛЬЮ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА НА ВРОЖДЕННУЮ ДИСФУНКЦИЮ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ВОЗМОЖНО ПРОВЕДЕНИЕ РЕТЕСТИРОВАНИЯ СОВМЕСТНО С
- определением уровня 17-ОНП методом иммуноблотинга
- дополнительной оценкой уровня АКТГ
- молекулярно-генетическим исследованием гена CYP21A2 (+)
- дополнительной оценкой уровня тестостерона
ПО СРАВНЕНИЮ С ТРАДИЦИОННОЙ ИНСУЛИНОТЕРАПИЕЙ, ПОМПОВАЯ ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ОБЛАДАЕТ ПОТЕНЦИАЛЬНЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВАМИ В ОТНОШЕНИИ
- снижения частоты диабетического кетоацидоза
- повышения уровня гликированного гемоглобина
- снижения частоты тяжелой гипогликемии (+)
- повышения частоты тяжелой гипогликемии
ОДНИМ ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ТРАНСКРАНИАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ КРАНИОФАРИНГИОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ
- гипергонадотропного гипогонадизма
- аутоиммунного тиреоидита
- диэнцефальной кахексии
- СТГ-недостаточности (+)
У ДЕВОЧЕК С ГЕТЕРОСЕКСУАЛЬНЫМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ ПОЛОВЫМ РАЗВИТИЕМ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ АНДРОГЕНПРОДУЦИРУЮЩИХ ОПУХОЛЕЙ НАДПОЧЕЧНИКОВ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ
- 11-дезоксикортизола
- активности ренина плазмы
- дегидроэпиандростерона сульфата (+)
- 17-гидроксипрогестерон
ПРЕПАРАТОМ, СНИЖАЮЩИМ АППЕТИТ, ЯВЛЯЕТСЯ
- ловастатин
- метформин (+)
- хинаприл
- эналаприл
ПРИЧИНОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ МОЖЕТ БЫТЬ
- ятрогенный гиперкортицизм
- дефицит витамина D
- гипопаратиреоз
- иммобилизация (+)
ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ГИПЕПЛАЗИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФЕКТ STAR-ПРОТЕИНА) ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ ИЗБЫТКА
- АКТГ (+)
- 17-гидроксипрогестерона
- тестостерона
- альдостерона
ПАЦИЕНТУ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОМУ В МУЖСКОМ ПАСПОРТНОМ ПОЛЕ С СИНДРОМОМ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К АНДРОГЕНАМ, В ПУБЕРТАТНОМ ВОЗРАСТЕ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ
- кетоконазолом
- хорионическим гонадотропином
- тестостероном (+)
- эстрогенами
ЦЕЛЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ РАДИОЙОДТЕРАПИИ ДЕТЯМ С ДТЗ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТИЖЕНИЕ
- стойкого эутиреоза
- субклинического гипотиреоза
- субклинического тиреотоксиоза
- стойкого гипотиреоз (+)
ПРИ МОНИТОРИНГЕ ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ СОМАТРОПИН, ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ КОНТРОЛЬ
- липидного спектра
- углеводного обмена (+)
- электролитного баланса
- стероидного профиля
СКРИНИНГ НА ДИАБЕТИЧЕСКУЮ РЕТИНОПАТИЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ У ПАЦИЕНТОВ С СД 1 ТИПА, НАЧИНАЯ С ВОЗРАСТА 11 ЛЕТ, ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЕЕ (В ГОДАХ)
- 7
- 1
- 2 (+)
- 5
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СТАНДАРТНОГО ОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ ИЗМЕРЯЕТСЯ
- 2 раза (+)
- 3 раза
- 4 раза
- 5 раз
ХРОНИЧЕСКАЯ ПЕРВИЧНАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ КОМПОНЕНТОМ
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 3 типа
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 2 типа
УЧИТЫВАЯ ОПАСНОСТЬ РАЗВИТИЯ ГИПОГЛИКЕМИИ, ЗАНЯТИЯ ТЕННИСОМ МОГУТ БЫТЬ
- категорически не рекомендованы
- рекомендованы только после 18 лет
- рекомендованы без ограничений
- рекомендованы при условии выполнения правил самоконтроля (+)
РЕБЕНКУ С ОЖИРЕНИЕМ НАИБОЛЕЕ ВАЖНО ВКЛЮЧЕНИЕ В РАЦИОН ПРОДУКТОВ С
- высоким содержанием пищевых волокон (+)
- высоким гликемическим индексом
- пребиотиками
- пробиотиками
ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 6 ДО 12 ЛЕТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА НАТОЩАК ПЕРЕД ЕДОЙ, СОГЛАСНО КРИТЕРИЯМ ISPAD 2018, СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)
- 4,4-7,8
- 4,0-8,0
- 5,0-10,0
- 4,0-7,0 (+)
ПРИ КОМПЕНСАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА СОСТАВЛЯЕТ(В ПРОЦЕНТАХ)
- ниже 7 (+)
- ниже 3
- выше 8
- выше 10
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
- хирургическое лечение (+)
- назначение глюкокортикостероидов
- назначение препаратов магния
- коррекция дефицита витамина Д
ДЛЯ ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПОДИНАМИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СОКРАЩЕНИЕ НЕАКТИВНОГО ВРЕМЕНИ, ПРОВОДИМОГО ПЕРЕД ЭКРАНОМ ТЕЛЕВИЗОРА, МОНИТОРОМ КОМПЬЮТЕРА ДО
- 30 минут ежечасно
- 2-х часов в неделю
- 4-х часов ежедневно
- 2-х часов в день (+)
ПРОЛИФЕРАЦИЯ ТИРЕОЦИТОВ НАХОДИТСЯ В
- обратной зависимости от интратиреоидного содержания йода (+)
- прямой зависимости от интратиреоидного содержания йода
- обратной зависимости от содержания йода в крови
- прямой зависимости от содержания йода в крови
НИЗКИЙ УРОВЕНЬ КАЛЬЦИЯ И ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ФОСФОРА У ПАЦИЕНТА С ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ
- аутоиммунном полиэндокринном синдроме 1 типа (+)
- врожденном адреногенитальном синдроме
- Х-сцепленной адренолейкодистрофии
- Х-сцепленной гипоплазии надпочечников
ГИПЕРПЛАЗИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ МОЖЕТ БЫТЬ ОДНИМ ИЗ СИМПТОМОВ
- синдрома Шерешевского-Тернера
- болезни Иценко-Кушинга (+)
- конституциональной задержки роста
- синдрома Прадера-Вилли
БИОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ВКЛИНЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА В БОЛЬШОЕ ЗАТЫЛОЧНОЕ ОТВЕРСТИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ДКА ЯВЛЯЕТСЯ _ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
- снижение концентрации натрия (+)
- увеличение концентрации натрия
- увеличение концентрации калия
- снижение концентрации калия
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ МАКРОПРОЛАКТИНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
- пасиреотид
- октреотид
- каберголин (+)
- бромокриптин
К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ ОТНОСЯТ
- тахикардию, повышенную возбудимость, жидкий стул (+)
- слабость, снижение аппетита, брадикардию
- отёки, запоры, тошноту
- рвоту, боли в животе, заторможенность
ПРИЧИНОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ ЯВЛЯЕТСЯ ИЗБЫТОЧНАЯ ПРОДУКЦИЯ
- паратгормона (+)
- 1,25-дигидрокси-витамина Д
- 25-гидрокси-витамина Д
- кальцитонина
ПОД ХАРАКТЕРНЫМИ РАХИТИЧЕСКИМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ СКЕЛЕТА ПОНИМАЮТ
- микрогнатию, микроцефалию, деформацию бедренных костей по типу «пастушьего посоха»
- сколиоз, укорочение верхних конечностей, выраженный поясничный лордоз, плоско-вальгусные стопы
- микроцефалию, рахитические «четки» на ребрах, укорочение верхних и нижних конечностей
- гипертрофию лобных бугров, рахитические «четки» на ребрах, рахитические «браслетки» на лучезапястных суставах, Х- или О-образные деформации ног (+)
КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ДЕФИЦИТА АЛЬДОСТЕРОНА ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
- жидкий стул (+)
- запор
- нарушения глотания
- метеоризм
ПРИ НАЛИЧИИ ГОРМОНАЛЬНО-АКТИВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ МЭН 1 В КРОВИ МОГУТ БЫТЬ ПОВЫШЕНЫ УРОВНИ
- холецистокинина, паратгормона, мотилина
- инсулина, гастрина, глюкагона, панкреатического полипептида (+)
- мотилина, грелина, энкефалина, кортизола
- холецистокинина, мотилина, грелина, энкефалина
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЮ ДЛЯ ТЕРАПИИ РАДИОАКТИВНЫМ ЙОДОМ (131I) ОТНОСЯТ
- побочные эффекты от тиреостатической терапии
- детский возраст до двенадцати лет
- выраженную эндокринную офтальмопатию (+)
- рецидив тиреотоксикоза на фоне консервативной терапии
ПРЕНАТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ПРОВОДИТСЯ
- преднизолоном
- кортизона ацетатом
- гидрокортизоном
- дексаметазоном (+)
ИЗБЫТОЧНОЕ НАКОПЛЕНИЕ СТЕРОИДОВ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИХ ФЕРМЕНТАТИВНОМУ БЛОКУ, ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРОИСХОДИТ ВСЛЕДСТВИЕ ДЕФЕКТА СИНТЕЗА
- кортизола (+)
- альдостерона
- тестостерона
- андростендиона
В ТЕЧЕНИЕ ПУБЕРТАТА КОНЦЕНТРАЦИЯ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА В КРОВИ
- остается прежней при повышении чувствительности тканей к гормону
- увеличивается за счет пролиферации соматотрофов гипофиза
- увеличивается за счет увеличения амплитуды импульсов секреции (+)
- снижается за счет конкурентного воздействия половых гормонов
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НИЗКОРОСЛОСТИ У ДЕВОЧКИ 14 ЛЕТ С ПЕРВИЧНОЙ АМЕНОРЕЕЙ ПОКАЗАНО
- исследование буккального эпителия
- кариотипирование (+)
- определение костного возраста
- УЗИ малого таза
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ 17-ГИДРОКСИПРОГЕСТЕРОНА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ЯВЛЯЕТСЯ ЭКСИКОЗ ПРИ НАЛИЧИИ
- гипокалиемии в сочетании с гипернатриемией
- гиперкалиемии в сочетании с гипонатриемией (+)
- гиперкалиемии в сочетании с глюкозурией
- гипокалиемии в сочетании с глюкозурией
СОЧЕТАНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С ХРОНИЧЕСКИМ КАНДИДОЗОМ СЛИЗИСТЫХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
- аутоиммунного полиэндокринного синдрома 2 типа
- аутоиммунного полиэндокринного синдрома 1 типа (+)
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
- аутоиммунного полиэндокринного синдрома 3 типа
У ДЕВОЧКИ 12 ЛЕТ С ГИПОПАРАТИРЕОЗОМ, ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ОЧАГОВОЙ АЛОПЕЦИЕЙ И ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ НЕ ВЫЗЫВАЕТ СОМНЕНИЙ НАЛИЧИЕ
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 2 типа
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
- синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А типа
РИСК ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ УЗЛОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ TI-RADS КАТЕГОРИЯ 2 СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
- 5
- 0-4 (+)
- 10-80
- 5-10
В КОНЦЕ ПРОБЫ С СУХОЕДЕНИЕМ ПАЦИЕНТУ ДАЮТ ДЕСМОПРЕССИН ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ
- первичной полидипсией и центральным несахарным диабетом
- центральным и периферическим несахарным диабетом (+)
- первичной полидипсией и синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона
- периферическим несахарным диабетом и первичной полидипсией
В 6-8 ЛЕТ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ НЕБОЛЬШОЙ СКАЧОК РОСТА, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
- мини-пубертата у всех детей
- адренархе только у мальчиков
- адренархе у всех детей (+)
- адренархе только у девочек
ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МЕЛКИХ ОЧАГОВ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЛЁГКИЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНИТЬ _ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- рентгенографию
- КТ (+)
- УЗИ
- МРТ
СРЕДНЯЯ ПРИБАВКА В РОСТЕ 12 СМ СООТВЕТСТВУЕТ _ ГОДУ ЖИЗНИ
- первому
- четвертому
- третьему
- второму (+)
ДОЗА БОЛЮСНОГО ИНСУЛИНА НА ПРИЕМ ПИЩИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КАЛЬКУЛЯТОРА БОЛЮСА ЗАВИСИТ ОТ
- продолжительность действия инсулина
- целевой гликемии
- фактора чувствительности к инсулину
- углеводного коэффициента (+)
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОГО ГИПОТИРЕОЗА СОСТАВЛЯЕТ 1 НА_ НОВОРОЖДЕННЫХ
- 3000-4000
- 500-1000
- 30000-50000
- 75000-100000 (+)
ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ С
- глюкагоном (+)
- инсулином
- клофелином
- L-ДОПОЙ
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ МОЖЕТ БЫТЬ ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ
- менингиомы височной области
- медуллобластомы червя мозжечка
- герминомы III желудочка (+)
- микроаденомы гипофиза
ОТСУТСТВИЕ УГЛА МЕЖДУ ТЕЛОМ И ШЕЙКОЙ МАТКИ, А ТАКЖЕ ОТСУТСТВИЕ ЭНДОМЕТРИЯ И КИСТ ЯИЧНИКОВ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МАЛОГО ТАЗА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРИ
- изолированном телархе (+)
- истинном преждевременном половом развитии
- гонадотропин-независимых формах ППР
- эстрогенпродуцирующих опухолях яичников
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ВКЛЮЧАЕТ
- разгрузочные дни на овощных бульонах
- отказ от приема пищи после 18 часов
- ограничение сладких фруктов (+)
- ежедневное потребление 2,5 литров воды
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У РЕБЕНКА ВНЕЗАПНОГО ЗАМЕДЛЕНИЯ ТЕМПОВ РОСТА ПЕРВОСТЕПЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ПРОВЕДЕНИЕ
- теста на генерацию ИФР-1
- МРТ головного мозга (+)
- рентгенографии кистей рук
- одной СТГ-стимуляционной пробы
ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С МУТАЦИЕЙ В ГЕНЕ ПРОКОНВЕРТАЗЫ 1-ГО ТИПА ХАРАКТЕРНО
- сцепленное с полом наследование
- митохондриальное наследование
- аутосомно-доминантное наследование
- аутосомно-рецессивное или доминантное наследование (+)
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У РЕБЕНКА ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
- тандемной масспектрометрии крови на аминокислоты и ацилкарнитины (+)
- анализа крови на тиреотропный гормон
- компьютерной томографии брюшной полости
- анализа мочи на метанефрины
ПРИ НЕСАХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА НАЗНАЧАЮТ
- ингибиторы ЦОГ-2
- гидрохлортиазид
- десмопрессин (+)
- спиронолактон
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ С
- глюкагоном
- леводопой
- инсулином
- клонидином (+)