Корзина

Тесты с ответами по детской эндокринологии

ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СИНДРОМА ПРАДЕРА-ВИЛЛИ ЯВЛЯЕТСЯ
  • синдактилия
  • высокорослость
  • неонатальная мышечная гипотония с вялостью сосания (+)
  • нарушение иммунной системы
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННЫХ ПРОБ ЯВЛЯЕТСЯ
  • десмопрессин
  • синактен
  • дексаметазон
  • инсулин (+)
ПРИ АЛЬДОСТЕРОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
  • гипокалиемия (+)
  • гипокальциемия
  • гиперкалиемия
  • гиперкальциемия
К ФЕРМЕНТНЫМ СИСТЕМАМ, ЭКСПРЕССИРУЮЩИМСЯ В НАДПОЧЕЧНИКАХ И ГОНАДАХ, ОТНОСЯТСЯ
  • 17?-гидроксистероиддегидрогеназа, ароматаза
  • 20, 22-десмолазы, альдостеронсинтаза
  • 11?-гидроксилаза, 21-гидроксилаза
  • 17? -гидроксилаза, 3?-гидроксистероиддегидрогеназа (+)
ОДНИМ ИЗ СИМПТОМОВ МАКРОПРОЛАКТИНОМЫ ЧАСТО БЫВАЕТ ПОЯВЛЕНИЕ
  • широких синюшно-багровых стрий
  • болей в эпигастрии
  • покраснения щек
  • головной боли (+)
ПОКАЗАТЕЛЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ СОМАТРОПИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • соотношение сегментов
  • костный возраст
  • скорость роста (+)
  • индекс массы тела
В СИНТЕЗЕ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ УЧАСТВУЕТ
  • 1-альфа-гидроксилаза
  • 5-альфа-редуктаза
  • пероксидаза (+)
  • 21-гидроксилаза
ВЕРХНЕЕ ДОПУСТИМОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДНЕВНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ ЙОДА У ДЕТЕЙ 4-8 ЛЕТ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВОЗ, СОСТАВЛЯЕТ (В МКГ)
  • 150
  • 250
  • 300 (+)
  • 200
МЕТОДОМ СКРИНИНГА ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ
  • уровень альдостерона
  • уровень альдостерона и калия
  • уровень альдостерона и ренина (+)
  • уровень ренина и калия
УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКОМ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОЙ СТАДИИ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА ЯВЛЯЕТСЯ
  • «облаковидные» зоны пониженной эхогенности
  • диффузное снижение эхогенности ткани щитовидной железы (+)
  • щитовидная железа уменьшена в размере, определяются множественные анэхогенные включения
  • множественные узловые образования неправильной формы, пониженной эхогенности
ЭФФЕКТ ОПУСТОШЕННОСТИ МЫШЦ ПОСЛЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ
  • 30-60 минут, максиму до 2-х часов
  • 2-3 часа, максимум до 4-х часов
  • 20-30 минут, максиму до часа
  • несколько часов, вплоть до суток (+)
ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
  • нормальное физическое и соматическое развитие (+)
  • нормализация уровня С-пептида в гормональном исследовании крови
  • снижение антител к антигенам бета-клеток (ICA, GADA, IAA, IA2)
  • достижение нормального или ниже уровня гликированного гемоглобина (4-6%)
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: ПАРЦИАЛЬНАЯ ПОТЕРЯ ЖИРОВОЙ ТКАНИ, ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЯ, ГИПЕРГЛИКЕМИЯ, ACANTOSIS NIGRICANS СООТВЕТСТВУЕТ
  • семейной парциальной липодистрофии (+)
  • синдрому Альстрема
  • сахарному диабету 2 типа
  • синдрому Вольфрама
ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ MODY1 ПРИ ПОВЫШЕНИИ УРОВНЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА БОЛЕЕ 7,0% НАЗНАЧАЮТ
  • ингибиторы ДПП4
  • аналоги глюкагоноподобного пептида-1
  • инсулинотерапию (+)
  • бигуаниды
У МАЛЬЧИКА 6 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТСЯ УСКОРЕНИЕ РОСТА, УСКОРЕНИЕ КОСТНОГО ВОЗРАСТА, ПОЯВЛЕНИЕ ПУБАРХЕ, ПРИ ОСМОТРЕ ОБЪЕМ ТЕСТИКУЛ СОСТАВЛЯЕТ 2 МЛ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ В ДАННОМ СЛУЧАЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • врожденная гипоплазия коры надпочечников
  • дефицит ароматазы
  • гонадотропинзависимое преждевременное половое развитие
  • врожденная дисфункция коры надпочечников, дефицит 21-гидроксилазы (+)
ДЛЯ ОЦЕНКИ БЕЗОПАСНОСТИ ТЕРАПИИ СТГ-ДЕФИЦИТА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЦНС НЕОБХОДИМ КОНТРОЛЬ УРОВНЯ
  • гормонов щитовидной железы
  • кортизола
  • СТГ
  • гликированного гемоглобина (+)
ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ГРУППЕ РИСКА ПРОВОДИТСЯ ПРОБА С
  • физической нагрузкой
  • дексаметазоном
  • синактеном (аналогом АКТГ) (+)
  • глюконатом кальция
ЧЕТКИЕ КОНТУРЫ И СОХРАННОСТЬ КАПСУЛЫ С УЧЕТОМ ДРУГИХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
  • медуллярного рака
  • коллоидного зоба (+)
  • псевдоузла
  • папиллярного рака
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НЕПРЕРЫВНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ГЛЮКОЗЫ, УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ ИЗМЕРЯЕТСЯ В
  • интерстициальной жидкости (+)
  • сыворотке крови
  • плазме венозной крови
  • капиллярной крови
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ГИРСУТИЗМА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • прием лекарственных препаратов
  • формирующийся синдром поликистозных яичников (+)
  • андрогенпродуцирующая опухоль надпочечника
  • андрогенпродуцирующая опухоль яичника
ИНТРАНОДУЛЯРНЫЙ КРОВОТОК ПО ДАННЫМ УЗИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦДК НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
  • эктопии тимуса
  • доброкачественного образования
  • злокачественного образования (+)
  • кисты щитовидной железы
У ДЕТЕЙ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ, НЕ ПОЛУЧАВШИХ ТЕРАПИЮ СОМАТРОПИНОМ, НАБЛЮДАЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПОЗИЦИОННОГО СОСТАВА ТЕЛА, ЗАКЛЮЧАЮЩИЕСЯ В СНИЖЕНИИ
  • мышечной и жировой массы
  • минеральной костной массы (+)
  • % жировой массы
  • жировой и увеличении мышечной массы
ПРИ ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗЕ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ
  • низкорослость (+)
  • высокорослость
  • ахондроплазия
  • гипохондроплазия
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПУНКЦИИ ПОДОЗРИТЕЛЬНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ЛИМФОУЗЛА У ПАЦИЕНТА С ПАПИЛЛЯРНЫМ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ СМЫВ С ПУНКЦИОННОЙ ИГЛЫ НА
  • кальцитонин
  • тиреоглобулин (+)
  • тиреопероксидазу
  • паратгормон
ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ MODY2 ПРИ УРОВНЕ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА ОТ 6,0 ДО 7,0% НАЗНАЧАЮТ
  • ингибиторы ДПП4
  • препараты сульфанилмочевины
  • диетотерапию (+)
  • бигуаниды
НАЛИЧИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ОДНОЙ И БОЛЕЕ ТРОПНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТГ-ДЕФИЦИТА ПОЗВОЛЯЕТ
  • не проводить СТГ-стимуляционные пробы вообще
  • провести одну СТГ-стимуляционную пробу (+)
  • провести две стимуляционные пробы без проведения МРТ головного мозга
  • провести дополнительно тест на генерацию ИФР-1
СОЧЕТАНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА (СД) С АУТОСОМНО-ДОМИНАНТНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ, РАЗВИТИЕМ ГЛЮКОЗУРИИ ДО НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА, ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПРЕПАРАТАМ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • MODY 2
  • MODY 3 (+)
  • СД 2 типа
  • СД 1 типа
К ПЕПТИДНЫМ ГОРМОНАМ, КОТОРЫЕ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ В ГИПОТАЛАМУСЕ, ОТНОСЯТ
  • рилизинг-гормоны (+)
  • гонадотропины
  • соматропин
  • тиреотропин
УРОВЕНЬ КАЛЬЦИТОНИНА В КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ МЕНЕЕ (В ПГ/МЛ)
  • 8
  • 6 (+)
  • 12
  • 10
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ПРОБЫ С ГОНАДОЛИБЕРИНОМ (ПОДЪЕМ УРОВНЯ ЛГ>6 МЕД/Л) ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ
  • врожденную дисфункцию коры надпочечников
  • вторичный гипогонадизм (+)
  • эндогенный гиперкортицизм
  • преждевременное половое развитие
ПОНЯТИЕ УГЛЕВОДНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ ОЗНАЧАЕТ КОЛИЧЕСТВО
  • инсулина, необходимое для усвоения 1 ХЕ или 10-12 грамм углеводов (+)
  • инсулина, необходимого для снижения уровня гликемии на 1 ммоль
  • ХЕ, необходимых пациенту на основные приемы пищи
  • углеводов, стандартно принимаемых пациентом на один прием пищи
СНИЖЕНИЮ АППЕТИТА У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ СПОСОБСТВУЕТ
  • увеличение объема порции
  • ограничение према пищи на ночь
  • резкое ограничение жира
  • исключение из блюд приправ и пряностей (+)
НЕДОСТАТОЧНАЯ СЕКРЕЦИЯ КОРТИЗОЛА ПРИ ВРОЖДЕННЫХ НАРУШЕНИЯХ СТЕРОИДОГЕНЕЗА АКТИВИРУЕТ СИНТЕЗ _ ГОРМОНА
  • фолликулостимулирующего
  • соматотропного
  • лютеинизирующего
  • адренокортикотропного (+)
ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 6 ЛЕТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА ПОСЛЕ ЕДЫ, СОГЛАСНО КРИТЕРИЯМ ISPAD 2018, СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)
  • 4,4-7,8
  • 4,0-8,0
  • 4,0-7,0
  • 5,0-10,0 (+)
СТАНДАРТНОЙ ДОЗОЙ И ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С ИНСУЛИНОВОЙ ГИПОГЛИКЕМИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ (В ЕД/КГ)
  • 0,1, внутривенно (+)
  • 0,2, внутримышечно
  • 0,1, внутримышечно
  • 0,2, внутривенно
В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
  • леводопу
  • глюкагон
  • клофелин (+)
  • инсулин
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ СД 1 ТИПА ПРИ НАЛИЧИИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ АУТОАНТИТЕЛ К ГЛЮТАМАТДЕКАРБОКСИЛАЗЕ, ТИРОЗИНФОСФАТАЗЕ, ОСТРОВКОВЫМ КЛЕТКАМ В 26% МОГУТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ АУТОАНТИТЕЛА К
  • глиадину
  • тканевой трасглютаминазе
  • иммуноглобулину G
  • цинковому транспортеру (+)
ПРИ НАЛИЧИИ СИНДРОМА МЭН1 У ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ РИСК РАЗВИТИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ У РЕБЕНКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 50 (+)
  • 25
  • 100
  • 15
ДЛЯ ИНИЦИАЦИИ ПУБЕРТАТА У МАЛЬЧИКОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГИПОГОНАДИЗМОМ НАЗНАЧАЮТ
  • хорионический гонадотропин
  • аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
  • препараты фолликулостимулирующего гормона
  • смеси эфиров тестостерона (+)
ОСНОВНУЮ РОЛЬ В ПРОЦЕССАХ МУЖСКОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ НАРУЖНЫХ ГЕНИТАЛИЙ У ПЛОДА ИГРАЕТ
  • сексстероидсвязывающий глобулин
  • дигидроэпиандростерон
  • 17-гидроксипрогестерон
  • дигидротестостерон (+)
ДЕТЯМ С МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИ ДОКАЗАННЫМ СИНДРОМОМ МЭН2В РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ ТИРЕОИДЭКТОМИИ В ВОЗРАСТЕ
  • от 1 года до 5 лет
  • после 5 лет
  • от 6 до 12 мес
  • от 1 до 6 мес (+)
КОЛИЧЕСТВО БЕЛКОВЫХ ПРОДУКТОВ ДЛЯ РЕБЕНКА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ДОЛЖНО СООТВЕТСТВОВАТЬ
  • рекомендациям для детей без сахарного диабета со сниженной массой тела
  • рекомендациям для детей без сахарного диабета с задержкой роста
  • 5% от суточного калоража питания
  • рекомендациям для здоровых детей (+)
ХРОНИЧЕСКАЯ ПЕРЕДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТАМИ ВИТАМИНА D3 МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К
  • остеопорозу
  • нефрокальцинозу (+)
  • гиперпаратиреозу
  • гипотиреозу
ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (В ТОМ ЧИСЛЕ, НЕОНАТАЛЬНЫЙ), МЕГАЛОБЛАСТНАЯ АНЕМИЯ, НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
  • синдрома Роджерса (+)
  • IPEX-синдрома
  • DEND-синдрома
  • синдрома Прадера-Вилли
В ПЕРИОД СОПУТСТВУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В СЛУЧАЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНСУЛИНОВОЙ ПОМПЫ КОРРЕКЦИОННЫЕ БОЛЮСЫ
  • могут быть повышены на 10-20% (+)
  • должны составлять не менее 50% от обычной дозы
  • должны оставаться на уровне, которые были до заболевания
  • вводятся однократно в первый день заболевания
У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ АЛЬСТРЕМА ОЖИРЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ
  • в возрасте 18 лет и старше
  • с 7 лет жизни
  • до 5 лет жизни (+)
  • в подростковом возрасте
ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЯ КАЛЬЦИЯ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
  • ацетонемический
  • потери соли
  • судорожный (+)
  • Мориака
С ЦЕЛЬЮ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА НА ВРОЖДЕННУЮ ДИСФУНКЦИЮ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ВОЗМОЖНО ПРОВЕДЕНИЕ РЕТЕСТИРОВАНИЯ СОВМЕСТНО С
  • определением уровня 17-ОНП методом иммуноблотинга
  • дополнительной оценкой уровня АКТГ
  • молекулярно-генетическим исследованием гена CYP21A2 (+)
  • дополнительной оценкой уровня тестостерона
ПО СРАВНЕНИЮ С ТРАДИЦИОННОЙ ИНСУЛИНОТЕРАПИЕЙ, ПОМПОВАЯ ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ОБЛАДАЕТ ПОТЕНЦИАЛЬНЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВАМИ В ОТНОШЕНИИ
  • снижения частоты диабетического кетоацидоза
  • повышения уровня гликированного гемоглобина
  • снижения частоты тяжелой гипогликемии (+)
  • повышения частоты тяжелой гипогликемии
ОДНИМ ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ТРАНСКРАНИАЛЬНОГО УДАЛЕНИЯ КРАНИОФАРИНГИОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ
  • гипергонадотропного гипогонадизма
  • аутоиммунного тиреоидита
  • диэнцефальной кахексии
  • СТГ-недостаточности (+)
У ДЕВОЧЕК С ГЕТЕРОСЕКСУАЛЬНЫМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ ПОЛОВЫМ РАЗВИТИЕМ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ АНДРОГЕНПРОДУЦИРУЮЩИХ ОПУХОЛЕЙ НАДПОЧЕЧНИКОВ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ
  • 11-дезоксикортизола
  • активности ренина плазмы
  • дегидроэпиандростерона сульфата (+)
  • 17-гидроксипрогестерон
ПРЕПАРАТОМ, СНИЖАЮЩИМ АППЕТИТ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • ловастатин
  • метформин (+)
  • хинаприл
  • эналаприл
ПРИЧИНОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ МОЖЕТ БЫТЬ
  • ятрогенный гиперкортицизм
  • дефицит витамина D
  • гипопаратиреоз
  • иммобилизация (+)
ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ГИПЕПЛАЗИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФЕКТ STAR-ПРОТЕИНА) ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ ИЗБЫТКА
  • АКТГ (+)
  • 17-гидроксипрогестерона
  • тестостерона
  • альдостерона
ПАЦИЕНТУ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОМУ В МУЖСКОМ ПАСПОРТНОМ ПОЛЕ С СИНДРОМОМ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К АНДРОГЕНАМ, В ПУБЕРТАТНОМ ВОЗРАСТЕ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ
  • кетоконазолом
  • хорионическим гонадотропином
  • тестостероном (+)
  • эстрогенами
ЦЕЛЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ РАДИОЙОДТЕРАПИИ ДЕТЯМ С ДТЗ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТИЖЕНИЕ
  • стойкого эутиреоза
  • субклинического гипотиреоза
  • субклинического тиреотоксиоза
  • стойкого гипотиреоз (+)
ПРИ МОНИТОРИНГЕ ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ СОМАТРОПИН, ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ КОНТРОЛЬ
  • липидного спектра
  • углеводного обмена (+)
  • электролитного баланса
  • стероидного профиля
СКРИНИНГ НА ДИАБЕТИЧЕСКУЮ РЕТИНОПАТИЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ У ПАЦИЕНТОВ С СД 1 ТИПА, НАЧИНАЯ С ВОЗРАСТА 11 ЛЕТ, ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЕЕ (В ГОДАХ)
  • 7
  • 1
  • 2 (+)
  • 5
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СТАНДАРТНОГО ОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ ИЗМЕРЯЕТСЯ
  • 2 раза (+)
  • 3 раза
  • 4 раза
  • 5 раз
ХРОНИЧЕСКАЯ ПЕРВИЧНАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ КОМПОНЕНТОМ
  • синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
  • аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
  • аутоиммунного полигландулярного синдрома 3 типа
  • синдрома множественных эндокринных неоплазий 2 типа
УЧИТЫВАЯ ОПАСНОСТЬ РАЗВИТИЯ ГИПОГЛИКЕМИИ, ЗАНЯТИЯ ТЕННИСОМ МОГУТ БЫТЬ
  • категорически не рекомендованы
  • рекомендованы только после 18 лет
  • рекомендованы без ограничений
  • рекомендованы при условии выполнения правил самоконтроля (+)
РЕБЕНКУ С ОЖИРЕНИЕМ НАИБОЛЕЕ ВАЖНО ВКЛЮЧЕНИЕ В РАЦИОН ПРОДУКТОВ С
  • высоким содержанием пищевых волокон (+)
  • высоким гликемическим индексом
  • пребиотиками
  • пробиотиками
ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 6 ДО 12 ЛЕТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА НАТОЩАК ПЕРЕД ЕДОЙ, СОГЛАСНО КРИТЕРИЯМ ISPAD 2018, СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)
  • 4,4-7,8
  • 4,0-8,0
  • 5,0-10,0
  • 4,0-7,0 (+)
ПРИ КОМПЕНСАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА СОСТАВЛЯЕТ(В ПРОЦЕНТАХ)
  • ниже 7 (+)
  • ниже 3
  • выше 8
  • выше 10
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • хирургическое лечение (+)
  • назначение глюкокортикостероидов
  • назначение препаратов магния
  • коррекция дефицита витамина Д
ДЛЯ ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПОДИНАМИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СОКРАЩЕНИЕ НЕАКТИВНОГО ВРЕМЕНИ, ПРОВОДИМОГО ПЕРЕД ЭКРАНОМ ТЕЛЕВИЗОРА, МОНИТОРОМ КОМПЬЮТЕРА ДО
  • 30 минут ежечасно
  • 2-х часов в неделю
  • 4-х часов ежедневно
  • 2-х часов в день (+)
ПРОЛИФЕРАЦИЯ ТИРЕОЦИТОВ НАХОДИТСЯ В
  • обратной зависимости от интратиреоидного содержания йода (+)
  • прямой зависимости от интратиреоидного содержания йода
  • обратной зависимости от содержания йода в крови
  • прямой зависимости от содержания йода в крови
НИЗКИЙ УРОВЕНЬ КАЛЬЦИЯ И ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ФОСФОРА У ПАЦИЕНТА С ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ
  • аутоиммунном полиэндокринном синдроме 1 типа (+)
  • врожденном адреногенитальном синдроме
  • Х-сцепленной адренолейкодистрофии
  • Х-сцепленной гипоплазии надпочечников
ГИПЕРПЛАЗИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ МОЖЕТ БЫТЬ ОДНИМ ИЗ СИМПТОМОВ
  • синдрома Шерешевского-Тернера
  • болезни Иценко-Кушинга (+)
  • конституциональной задержки роста
  • синдрома Прадера-Вилли
БИОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ВКЛИНЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА В БОЛЬШОЕ ЗАТЫЛОЧНОЕ ОТВЕРСТИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ДКА ЯВЛЯЕТСЯ _ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
  • снижение концентрации натрия (+)
  • увеличение концентрации натрия
  • увеличение концентрации калия
  • снижение концентрации калия
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ МАКРОПРОЛАКТИНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
  • пасиреотид
  • октреотид
  • каберголин (+)
  • бромокриптин
К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ ОТНОСЯТ
  • тахикардию, повышенную возбудимость, жидкий стул (+)
  • слабость, снижение аппетита, брадикардию
  • отёки, запоры, тошноту
  • рвоту, боли в животе, заторможенность
ПРИЧИНОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ ЯВЛЯЕТСЯ ИЗБЫТОЧНАЯ ПРОДУКЦИЯ
  • паратгормона (+)
  • 1,25-дигидрокси-витамина Д
  • 25-гидрокси-витамина Д
  • кальцитонина
ПОД ХАРАКТЕРНЫМИ РАХИТИЧЕСКИМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ СКЕЛЕТА ПОНИМАЮТ
  • микрогнатию, микроцефалию, деформацию бедренных костей по типу «пастушьего посоха»
  • сколиоз, укорочение верхних конечностей, выраженный поясничный лордоз, плоско-вальгусные стопы
  • микроцефалию, рахитические «четки» на ребрах, укорочение верхних и нижних конечностей
  • гипертрофию лобных бугров, рахитические «четки» на ребрах, рахитические «браслетки» на лучезапястных суставах, Х- или О-образные деформации ног (+)
КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ДЕФИЦИТА АЛЬДОСТЕРОНА ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
  • жидкий стул (+)
  • запор
  • нарушения глотания
  • метеоризм
ПРИ НАЛИЧИИ ГОРМОНАЛЬНО-АКТИВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ МЭН 1 В КРОВИ МОГУТ БЫТЬ ПОВЫШЕНЫ УРОВНИ
  • холецистокинина, паратгормона, мотилина
  • инсулина, гастрина, глюкагона, панкреатического полипептида (+)
  • мотилина, грелина, энкефалина, кортизола
  • холецистокинина, мотилина, грелина, энкефалина
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЮ ДЛЯ ТЕРАПИИ РАДИОАКТИВНЫМ ЙОДОМ (131I) ОТНОСЯТ
  • побочные эффекты от тиреостатической терапии
  • детский возраст до двенадцати лет
  • выраженную эндокринную офтальмопатию (+)
  • рецидив тиреотоксикоза на фоне консервативной терапии
ПРЕНАТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ПРОВОДИТСЯ
  • преднизолоном
  • кортизона ацетатом
  • гидрокортизоном
  • дексаметазоном (+)
ИЗБЫТОЧНОЕ НАКОПЛЕНИЕ СТЕРОИДОВ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИХ ФЕРМЕНТАТИВНОМУ БЛОКУ, ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРОИСХОДИТ ВСЛЕДСТВИЕ ДЕФЕКТА СИНТЕЗА
  • кортизола (+)
  • альдостерона
  • тестостерона
  • андростендиона
В ТЕЧЕНИЕ ПУБЕРТАТА КОНЦЕНТРАЦИЯ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА В КРОВИ
  • остается прежней при повышении чувствительности тканей к гормону
  • увеличивается за счет пролиферации соматотрофов гипофиза
  • увеличивается за счет увеличения амплитуды импульсов секреции (+)
  • снижается за счет конкурентного воздействия половых гормонов
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НИЗКОРОСЛОСТИ У ДЕВОЧКИ 14 ЛЕТ С ПЕРВИЧНОЙ АМЕНОРЕЕЙ ПОКАЗАНО
  • исследование буккального эпителия
  • кариотипирование (+)
  • определение костного возраста
  • УЗИ малого таза
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ 17-ГИДРОКСИПРОГЕСТЕРОНА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ДЕФИЦИТ 21-ГИДРОКСИЛАЗЫ) ЯВЛЯЕТСЯ ЭКСИКОЗ ПРИ НАЛИЧИИ
  • гипокалиемии в сочетании с гипернатриемией
  • гиперкалиемии в сочетании с гипонатриемией (+)
  • гиперкалиемии в сочетании с глюкозурией
  • гипокалиемии в сочетании с глюкозурией
СОЧЕТАНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С ХРОНИЧЕСКИМ КАНДИДОЗОМ СЛИЗИСТЫХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • аутоиммунного полиэндокринного синдрома 2 типа
  • аутоиммунного полиэндокринного синдрома 1 типа (+)
  • синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
  • аутоиммунного полиэндокринного синдрома 3 типа
У ДЕВОЧКИ 12 ЛЕТ С ГИПОПАРАТИРЕОЗОМ, ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ОЧАГОВОЙ АЛОПЕЦИЕЙ И ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ НЕ ВЫЗЫВАЕТ СОМНЕНИЙ НАЛИЧИЕ
  • аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа (+)
  • аутоиммунного полигландулярного синдрома 2 типа
  • синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа
  • синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А типа
РИСК ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ УЗЛОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ TI-RADS КАТЕГОРИЯ 2 СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
  • 5
  • 0-4 (+)
  • 10-80
  • 5-10
В КОНЦЕ ПРОБЫ С СУХОЕДЕНИЕМ ПАЦИЕНТУ ДАЮТ ДЕСМОПРЕССИН ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ
  • первичной полидипсией и центральным несахарным диабетом
  • центральным и периферическим несахарным диабетом (+)
  • первичной полидипсией и синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона
  • периферическим несахарным диабетом и первичной полидипсией
В 6-8 ЛЕТ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ НЕБОЛЬШОЙ СКАЧОК РОСТА, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
  • мини-пубертата у всех детей
  • адренархе только у мальчиков
  • адренархе у всех детей (+)
  • адренархе только у девочек
ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МЕЛКИХ ОЧАГОВ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЛЁГКИЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫПОЛНИТЬ _ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
  • рентгенографию
  • КТ (+)
  • УЗИ
  • МРТ
СРЕДНЯЯ ПРИБАВКА В РОСТЕ 12 СМ СООТВЕТСТВУЕТ _ ГОДУ ЖИЗНИ
  • первому
  • четвертому
  • третьему
  • второму (+)
ДОЗА БОЛЮСНОГО ИНСУЛИНА НА ПРИЕМ ПИЩИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КАЛЬКУЛЯТОРА БОЛЮСА ЗАВИСИТ ОТ
  • продолжительность действия инсулина
  • целевой гликемии
  • фактора чувствительности к инсулину
  • углеводного коэффициента (+)
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОГО ГИПОТИРЕОЗА СОСТАВЛЯЕТ 1 НА_ НОВОРОЖДЕННЫХ
  • 3000-4000
  • 500-1000
  • 30000-50000
  • 75000-100000 (+)
ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ С
  • глюкагоном (+)
  • инсулином
  • клофелином
  • L-ДОПОЙ
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ МОЖЕТ БЫТЬ ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ
  • менингиомы височной области
  • медуллобластомы червя мозжечка
  • герминомы III желудочка (+)
  • микроаденомы гипофиза
ОТСУТСТВИЕ УГЛА МЕЖДУ ТЕЛОМ И ШЕЙКОЙ МАТКИ, А ТАКЖЕ ОТСУТСТВИЕ ЭНДОМЕТРИЯ И КИСТ ЯИЧНИКОВ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МАЛОГО ТАЗА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРИ
  • изолированном телархе (+)
  • истинном преждевременном половом развитии
  • гонадотропин-независимых формах ППР
  • эстрогенпродуцирующих опухолях яичников
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ВКЛЮЧАЕТ
  • разгрузочные дни на овощных бульонах
  • отказ от приема пищи после 18 часов
  • ограничение сладких фруктов (+)
  • ежедневное потребление 2,5 литров воды
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У РЕБЕНКА ВНЕЗАПНОГО ЗАМЕДЛЕНИЯ ТЕМПОВ РОСТА ПЕРВОСТЕПЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ПРОВЕДЕНИЕ
  • теста на генерацию ИФР-1
  • МРТ головного мозга (+)
  • рентгенографии кистей рук
  • одной СТГ-стимуляционной пробы
ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С МУТАЦИЕЙ В ГЕНЕ ПРОКОНВЕРТАЗЫ 1-ГО ТИПА ХАРАКТЕРНО
  • сцепленное с полом наследование
  • митохондриальное наследование
  • аутосомно-доминантное наследование
  • аутосомно-рецессивное или доминантное наследование (+)
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У РЕБЕНКА ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • тандемной масспектрометрии крови на аминокислоты и ацилкарнитины (+)
  • анализа крови на тиреотропный гормон
  • компьютерной томографии брюшной полости
  • анализа мочи на метанефрины
ПРИ НЕСАХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА НАЗНАЧАЮТ
  • ингибиторы ЦОГ-2
  • гидрохлортиазид
  • десмопрессин (+)
  • спиронолактон
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СТГ-СТИМУЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ С
  • глюкагоном
  • леводопой
  • инсулином
  • клонидином (+)