Корзина

Тесты с ответами по детской хирургии

ОСНОВОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА И АРТРИТА НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ТЕРАПИЯ
  • цитостатическая
  • антианемическая
  • противовирусная
  • антибактериальная (+)
МЕТОД МИКЦИОННОЙ ЦИСТОУРЕТРОГРАФИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН ПРИ
  • гипертрофии семенного бугорка
  • стенозе уретры у девочек
  • склерозе шейки мочевого пузыря
  • клапане задней уретры (+)
НОВОРОЖДЕННОЙ ДЕВОЧКЕ ЗАЩИТНУЮ КОЛОСТОМУ ОБЯЗАТЕЛЬНО НАКЛАДЫВАЮТ ПРИ
  • анальном стенозе
  • атрезии ануса с ректо-перинеальной фистулой
  • персистирующей клоаке (+)
  • атрезии ануса с ректо-вестибулярной фистулой
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • бокаловидным расширением метафизов, искривлением оси конечности
  • остеопорозом кости, окруженным зоной склероза
  • пятнистыми очагами разряжения, уплотнением кости с размытыми контурами внутри метафиза, симптомом «козырька» (+)
  • отсутствием четкой границы проникновения в мягкие ткани
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМ УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕКРУТА ЯИЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • усиление кровотока в паренхиме яичка
  • увеличение яичка в размерах
  • усиление кровотока в придатке яичка
  • выраженное ослабление кровотока в паренхиме яичка (+)
ПРИ ПРОНИКАЮЩЕЙ ТРАВМЕ УРЕТРЫ РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ В ВИДЕ ПЕРВИЧНОГО АНАСТОМОЗА ВЫПОЛНЯЮТ _ ПОСЛЕ ТРАВМЫ
  • в первые 6 часов (+)
  • через 12 часов
  • через 18 часов
  • через 24 часа
ПЕРЕЛОМ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПАДЕНИИ НА
  • голову
  • грудь
  • ягодицы
  • спину (+)
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ТАЗОВОЙ ДИСТОПИИ ПОЧКИ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ УЗИ МАЛОГО ТАЗА
  • с ненаполненным у исследуемого мочевым пузырем
  • с наполненным у исследуемого мочевым пузырем (+)
  • меняя положение пациента
  • в сидячем положении исследуемого
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ МАНИФЕСТАЦИИ СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ
  • метаболический ацидоз (+)
  • дыхательный ацидоз
  • метаболический алкалоз
  • дыхательный алкалоз
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ
  • рентгеноскопия желудка
  • ирригография (+)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • пассаж контрастного вещества по ЖКТ
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОМАЛЯЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
  • рентгенография
  • бронхоскопия (+)
  • радиоизотопное исследование
  • компьютерная томография
КРЕПИТИРУЮЩИЕ ХРИПЫ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ПРИ
  • пневмотораксе
  • ателектазе
  • диафрагмальной грыже
  • пневмонии (+)
КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ТЕЧЕНИЯ САМОГО БЛАГОПРИЯТНОГО ПЕРВОГО ВАРИАНТА БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЮТСЯ ВЗДУТИЕ ЖИВОТА И
  • рвота «кофейной гущей»
  • эксикоз
  • мелена
  • рецидивирующий запор (+)
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КИСТЫ БРЫЖЕЙКИ НОВОРОЖДЕННЫЙ РЕБЕНОК ПЕРЕВОДИТСЯ В ОТДЕЛЕНИЕ
  • патологии новорожденных
  • хирургическое (+)
  • реанимации новорожденных
  • детское физиологическое
ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ БРЮШИНЫ ВЫДЕЛЯЮТ _ ФОРМИРОВАНИЯ СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА
  • 2 фазы
  • 4 фазы
  • 5 фаз (+)
  • 3 фазы
ДЛЯ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА С ВЕСОМ 1800 Г С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА II-III СТЕПЕНИ И ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, С АТРЕЗИЕЙ АНУСА И ПРЯМОЙ КИШКИ СО СВИЩОМ В УРЕТРУ, НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫМ МЕТОДОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ
  • колостомия на восходящую кишку
  • наложение противоестественного заднего прохода (+)
  • терминальная колостомия с иссечением свища
  • радикальная операция в возрасте 1 суток
ПРАВИЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ
  • сепсис является патологическим процессом, осложняющим течение различных заболеваний инфекционной природы (+)
  • сепсис является самостоятельной нозологической единицей
  • диагноз сепсиса ставится только при наличии пиемических очагов
  • диагноз сепсиса ставится только при положительных результатах посева крови
ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЯЖЕЛОЕ СОСТОЯНИЕ, ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ГОЛОС ЗВОНКИЙ, ПЕРИОДИЧЕСКИ СЛЫШЕН СИМПТОМ «ХЛОПКА», ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • инородное тело бронха
  • инородное тело гортани
  • баллотирующее инородное тело трахеи (+)
  • фиксированное инородное тело трахеи
СИНДРОМ ВНУТРИГРУДНОГО НАПРЯЖЕНИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
  • спонтанном пневмотораксе (+)
  • тотальном ателектазе легкого
  • аспирационной пневмонии
  • бронхолегочной дисплазии
ПРИ СРЕДИННОЙ КИСТЕ ШЕИ ОСЛОЖНЕНИЕМ МОЖЕТ БЫТЬ
  • нагноение (+)
  • сдавление органов шеи
  • кровотечение
  • появление болевого синдрома
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ГИДРОНЕФРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
  • нарушение сократительной способности лоханки
  • обструкция в лоханочно-мочеточниковом сегменте (+)
  • истончение почечной паренхимы
  • вторичный пиелонефрит
ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • выраженный болевой синдром
  • выпячивание в паховой области (+)
  • субфебрильная лихорадка
  • гиперемия в области грыжи
К АНОМАЛИЯМ ПОЛОЖЕНИЯ ПОЧЕК ОТНОСЯТ
  • аплазию
  • сращения
  • агенезию
  • дистопию (+)
ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ЗАКРЫТИЕ ЗОНЫ РОСТА И РАЗВИТИЕ ДЕФОРМАЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО В СЛУЧАЕ
  • перелома проксимального эпифиза
  • остеоэпифизеолиза со смещением
  • эпифизеолиза дистального эпифиза со значительным смещением по ширине
  • сдавления ростковой зоны без существенного смещения эпифиза (+)
ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У РЕБЕНКА С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ОТМЕЧАЮТ ЖИВОТ
  • напряженный, болезненный при пальпации во всех отделах, положительный симптом раздражения брюшины
  • мягкий, болезненный в эпигастральной области, отрицательные перитонеальные симптомы (+)
  • болезненный в правых отделах, выраженную локальную болезненность в правой подвздошной области
  • болезненный в правом подреберье, локальное напряжение мышц, болезненность при поколачивании по реберной дуге справа
ИНДИКАТОРАМИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЮТСЯ
  • аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза
  • щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза (+)
  • панкреатическая амилаза, креатинфосфокиназа
  • лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа
ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ МЕСТНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ФЛЕГМОНЕ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • задняя поверхность тела (+)
  • лицо
  • передняя грудная стенка
  • околопупочная область
ХАРАКТЕРНЫМ УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКОМ ПОЛИКИСТОЗА ПОЧЕК У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
  • наличие кист в паренхиме обеих почек (+)
  • полное замещение кистами паренхимы одной из почек
  • диффузное повышение эхогенности паренхимы
  • деформация чашечно-лоханочного комплекса
ОБСТРУКЦИЯ ПУЗЫРНО-УРЕТРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ПРИВОДИТ К ВНУТРИУТРОБНОМУ РАЗВИТИЮ
  • гидрометрокольпоса
  • мультикистоза почки
  • гидрокольпоса
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса (+)
ПЕРЕМЕЖАЮЩИЙСЯ ГИДРОНЕФРОЗ ОБЫЧНО СОПРОВОЖДАЕТСЯ
  • субренальной формой анурии
  • задержкой мочеиспускания
  • болевым синдромом (+)
  • отеком поясничной области
ПРИ ТРАНСАНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ДИССЕКЦИЮ КИШКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧИНАТЬ НА УРОВНЕ
  • 5-6 см от зубчатой линии
  • зубчатой линии
  • 1-2 см от кожно-слизистого перехода
  • 1-2 см от зубчатой линии (+)
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СКЕЛЕТНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ НА ШИНЕ БЕЛЛЕРА У ДЕТЕЙ С ПЕРЕЛОМОМ ДИАФИЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ СО СМЕЩЕНИЕМ СПИЦУ БЭКА ЧАЩЕ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
  • диафиз большеберцовой кости
  • проксимальный метафиз большеберцовой кости (+)
  • пяточную кость
  • диафиз малоберцовой кости
АНАЭРОБНАЯ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНА К
  • хлорамфениколу
  • стрептомицину
  • гентамицину
  • метронидазолу (+)
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ ПРИОБРЕТЕННЫХ СТЕНОЗОВ ПИЩЕВОДА У ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
  • буллезный эпидермолиз
  • врожденный порок развития
  • рефлюкс-эзофагит
  • химический ожог (+)
К НАЧАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ЭНТЕРОКОЛИТА У НОВОРОЖДЕННОГО СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ОТНОСЯТ
  • появление примесей слизи, скрытой или явной крови в стуле (+)
  • массивное желудочное кровотечение
  • дисфагию и цианоз при попытке начала энтерального кормления
  • резко выраженный синдром холестаза
ТЕРМИН «ЗАВОРОТ КИШКИ» ОЗНАЧАЕТ ПОВОРОТ КИШЕЧНИКА БОЛЕЕ _ ГРАДУСОВ ВОКРУГ ОСИ КОРНЯ БРЫЖЕЙКИ
  • 90
  • 270 (+)
  • 180
  • 120
ОПТИМАЛЬНЫМ СРОКОМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КРИПТОРХИЗМА СЧИТАЮТ ВОЗРАСТ (В ГОДАХ)
  • 2,5-3,0
  • 3,5-4,0
  • 1,5-2,0
  • 0,5-1,0 (+)
ПРИ ОБЩЕМ ОХЛАЖДЕНИИ (ЗАМЕРЗАНИИ) ОРГАНИЗМА ВЫДЕЛЯЮТ
  • 5 стадий
  • 2 стадии
  • 4 стадии
  • 3 стадии (+)
К ЧЕТВЕРТОМУ ТИПУ ОТНОСИТСЯ ТЕРАТОМА
  • наружного расположения с внутренним компонентом
  • внутреннего (пресакрального) расположения (+)
  • наружного расположения
  • с видимым наружным компонентом
АНАТОМИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ КОЖИ НОВОРОЖДЕННОГО, ОБУСЛОВЛИВАЮЩЕЙ РАЗВИТИЕ ПСЕВДОФУРУНКУЛЕЗА, ЯВЛЯЕТСЯ
  • слабое развитие базальной мембраны кожи
  • строение сальных желез
  • легкая ранимость эпидермиса
  • недоразвитие выводных протоков потовых желез (+)
СИМПТОМ МЕЙО-РОБИНСОНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ ПРИ
  • пальпации в области позвоночника в проекции поджелудочной железы
  • поколачивании ребром кисти левой реберной дуги
  • пальпации в левом реберно-позвоночном углу (+)
  • умеренной пальпации эпигастральной области и мезогастрии
К НИЗКОЙ ОТНОСЯТ ВРОЖДЕННУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ПРИ КОТОРОЙ ПРЕПЯТСТВИЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА УРОВНЕ
  • фатерова соска
  • поперечной ободочной кишки (+)
  • пилорического отдела желудка
  • двенадцатиперстной кишки
СИМПТОМОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ГЕМАТОМЫ СЕЛЕЗЕНКИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ, ВЫЯВЛЯЕМЫМ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
  • смещение кишечных петель вправо в прямой проекции (+)
  • уменьшение размера селезенки
  • затенение левой фланковой области за счет выпота в брюшную полость
  • смещение кишечных петель кпереди в боковой проекции
ПРИ РЕЗКИХ БОЛЯХ, ВЫРАЖЕННОМ ОТЕКЕ ТЫЛА КИСТИ, ГИПЕРТЕРМИИ У РЕБЕНКА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
  • подкожный панариций
  • флегмона кисти (+)
  • сухожильный панариций
  • костный панариций
ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ ИНДЕКС ИНТОКСИКАЦИИ ОТРАЖАЕТ
  • распределение средних молекул
  • степень тяжести инфекционного токсикоза (+)
  • количество среднемолекулярных олигопептидов
  • специфическую реакцию на инфекционный процесс
РЕКТОВАГИНАЛЬНЫЙ СВИЩ ПРИ НОРМАЛЬНОМ ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ ОПЕРИРУЮТ В (В ГОДАХ)
  • 10
  • 3-4
  • 1,5 (+)
  • 7
ПАЛЬПАЦИЮ ЖИВОТА У РЕБЕНКА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ПРОВОДЯТ
  • радиально
  • сверху вниз
  • по часовой стрелке
  • против часовой стрелки (+)
РЕБЕНКУ С ТРАВМОЙ ПРОМЕЖНОСТИ, ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ И СФИНКТЕРНОГО АППАРАТА, ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАНЫ
  • ревизия + санация раны
  • лапаротомия + ревизия брюшной полости + сигмостома + ревизия раны (+)
  • ревизия + санация раны + цекостома
  • ревизия + санация раны + сигмостома
КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА СТРЕССОВУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА ТРЕБУЕТ ПРОВЕДЕНИЯ
  • зондирования желудка
  • фиброгастродуоденоскопии (+)
  • УЗИ и допплерографии сосудов системы воротной вены
  • ангиографии
ТЕЧЕНИЕ ПЕРИТОНИТА ВКЛЮЧАЕТ _ ФАЗ/ФАЗЫ
  • 3 (+)
  • 4
  • 5
  • 2
ВРОЖДЁННЫЙ ПИЛОРОСТЕНОЗ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
  • кишечной инвагинацией
  • пищеводом Барретта
  • ахалазией кардии
  • халазией кардии (+)
ГЕМАНГИОМА КОСТИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТ
  • бедренную кость
  • позвоночник, кости черепа (+)
  • кости предплечья
  • большеберцовую кость
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ, ВЫЗВАННОЙ
  • разрывом уретры (+)
  • фимозом
  • опухолью мочевого пузыря
  • камнем уретры
ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПЕРИТОНИТА У НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • неспецифический энтероколит
  • наличие ятрогенных повреждений органов
  • язвенно-некротический энтероколит (+)
  • деструктивный аппендицит
РЕЦИДИВИРОВАНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРОИСХОДИТ ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРОФИЛАКТИКИ
  • хронической мочевой инфекции (+)
  • повышенной секреции пролактина
  • повышенной секреции гормона роста
  • сниженной секреции тиреоидных гормонов
В ИНИЦИАЦИИ ВОСПАЛЕНИЯ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ ПРИ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕМ ЭНТЕРОКОЛИТЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ ВАЖНАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ
  • повышению активности энтероглюкагона
  • липополисахариду грамотрицательных бактерий (+)
  • наличию синдрома холестаза
  • развитию аутоиммунного процесса
ПРИ НЕОСЛОЖНЕННЫХ КОМПРЕССИОННЫХ ПЕРЕЛОМАХ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ В НИЖНЕ-ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ ПРИМЕНЯЮТ
  • скелетное вытяжение
  • пластырное вытяжение
  • гипсовую иммобилизацию
  • вытяжение за лямки (+)
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ОСТЕОМИЕЛИТА У НОВОРОЖДЕННОГО ОТНОСЯТ
  • визуализацию костной мозоли
  • очаг деструкции кости в метаэпифизарной зоне (+)
  • очаг деструкции кости в диафизарной зоне
  • слоистый периостит
ПЕРЕВЯЗКИ ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ НАСЕЧЕК ПРИ ФЛЕГМОНЕ НОВОРОЖДЕННОГО ПРОИЗВОДЯТСЯ
  • через день
  • раз в неделю
  • через 1-2 часа
  • через 3-4 часа (+)
ДЛЯ БОКОВЫХ КИСТ ШЕИ ХАРАКТЕРНО РАСПОЛОЖЕНИЕ
  • по внешнему краю кивательной мышцы
  • по внутреннему краю кивательной мышцы (+)
  • в области щитовидного хряща
  • на задней поверхности шеи
К ДВУХМОМЕНТНОМУ ТЕЧЕНИЮ ТРАВМЫ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ОТНОСЯТ
  • клинические проявления
  • «светлый промежуток»
  • субклиническое течение
  • разрыв гематомы (+)
ГИПЕРЭХОГЕННАЯ ДОЛЯ ЛЕГКОГО, ВЫЯВЛЕННАЯ У ПЛОДА НА 32 НЕДЕЛЕ ГЕСТАЦИИ, СООТВЕТСТВУЕТ ПОСТНАТАЛЬНО
  • кистозно-аденоматозной мальформации
  • лобарной эмфиземе (+)
  • гидротораксу или пневматороксу
  • врожденной диафрагмальной грыже
КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВУЮ ТЕРАТОМУ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
  • спинномозговой грыжей (+)
  • лимфангиомой
  • дермоидной кистой
  • кавернозной гемангиомой
ВЫЯВЛЕНИЕ ВЫРАЖЕННОГО МЕЗАДЕНИТА, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ АППЕНДИЦИТА, ПРЕДПОЛАГАЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ
  • выполнение биопсии одного из лимфоузлов (+)
  • введение новокаина в брыжейку тонкого кишечника
  • выполнение диагностической пункции наиболее изменённого лимфоузла
  • выполнение только аппендэктомии
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У НОВОРОЖДЕННОГО ПРЯМОЙ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ
  • целиакию
  • атрезию желчевыводящих путей (+)
  • желтуху Ариаса
  • болезнь Вискотта – Олдрича
У НОВОРОЖДЕННОГО РАЗВИЛСЯ РЕСПИРАТОРНЫЙ ЦИАНОЗ И ДИСТРЕСС-СИНДРОМ В СОЧЕТАНИИ С ЗАПАВШИМ ЖИВОТОМ, ДАННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СООТВЕТСТВУЕТ
  • бронхолегочной дисплазии
  • пневмонии
  • врожденной диафрагмальной грыже (+)
  • тотальному ателектазу
К ВЕДУЩИМ СИМПТОМАМ ПОЛНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ
  • выделение крови из прямой кишки и асимметрию живота
  • постоянную тошноту и повторную рвоту съеденной пищей
  • отсутствие стула и газов, рвоту с патологическими примесями (+)
  • рвоту пищей и асимметрию живота
ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕ И НАЛИЧИИ КИШКИ В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО
  • наличие выраженного болевого синдрома
  • просвечивание при диафаноскопии
  • урчание при вправлении образования (+)
  • безболезненное невправимое образование
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СОПУТСТВУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПРИ СКРЫТОМ ПОЛОВОМ ЧЛЕНЕ ЯВЛЯЕТСЯ
  • фимоз (+)
  • гипоспадия
  • эписпадия
  • варикоцеле
В ДЕБЮТЕ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ЭНТЕРОКОЛИТА У НОВОРОЖДЕННОГО К ПРОЯВЛЕНИЯМ СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ОТНОСЯТ
  • пальпаторно определяемые объемные образования в брюшной полости
  • проявления судорожного синдрома
  • массивные легочные и желудочные кровотечения
  • частые срыгивания, в том числе с примесью желчи (+)
ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ГРЫЖЕ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА СОДЕРЖИМЫМ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • большой сальник
  • предбрюшинная клетчатка (+)
  • левая доля печени
  • петля тонкой кишки
ДЛЯ ЗАВОРОТА СРЕДНЕЙ КИШКИ ХАРАКТЕРЕН СТУЛ
  • с геморрагическим компонентом (+)
  • со слизистыми пробками
  • мекониальный
  • ахоличный
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ ОЖОГА РОТОГЛОТКИ И ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ
  • анемию
  • сухость полости рта
  • диарею
  • дисфагию, саливацию (+)
РЕБЕНКУ 1,5 МЕСЯЦЕВ С ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ ТРЕБУЕТСЯ
  • выполнить разрез мягких тканей и дренирование (+)
  • физиотерапевтическое лечение
  • назначение антибактериальной терапии
  • радикальное иссечение инфильтрата и свища
ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕД ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЕЙ ПРОВОДИТСЯ ЗА
  • 30 минут до хирургического этапа операции (+)
  • 30 минут до подачи ребенка в операционную
  • 1 час до подачи ребенка в операционную
  • сутки до операции
ПРИ АБДОМИНАЛЬНОЙ РЕТЕНЦИИ ЯИЧЕК (КРИПТОРХИЗМЕ) ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЛАПАРОСКОПИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ ПОСЛЕ (В ГОДАХ)
  • 5
  • 7
  • 3
  • 1 (+)
ПРИЧИНОЙ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА СЧИТАЮТ
  • перенесенные кишечные инфекции
  • низкую кишечную непроходимость
  • нарушение питания ребенка
  • отсутствие нервных ганглиев в Мейснеровском и Ауэрбаховском сплетениях стенки толстой кишки (+)
ПРИ МЕСТНОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОДОЛЖАТЬ В ТЕЧЕНИЕ (В ДНЯХ)
  • 5-7 (+)
  • 10
  • 14
  • 3-4
ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ У ДЕВОЧЕК ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ (В ГОДАХ)
  • 8-10
  • 4-7 (+)
  • 2-3
  • 11-15
РЕБЕНОК С ДИАГНОЗОМ «ПОДОЗРЕНИЕ НА ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ» ДОЛЖЕН НАБЛЮДАТЬСЯ
  • в педиатрическом стационаре
  • в детском хирургическом стационаре (+)
  • в поликлинике по месту жительства
  • на дому
ОБРАТИМЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ _ ФОРМЕ АППЕНДИЦИТА
  • катаральной (+)
  • флегмонозной
  • гангренозной
  • перфоративной
ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ РАЗРЫВЕ ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ В СТАЦИОНАРЕ БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
  • применить положение лягушки на горизонтальной плоскости
  • сдавить и приподнять таз с помощью гамачка, укрепленного на балканской раме (+)
  • скелетное вытяжение за обе нижние конечности по горизонтальной плоскости
  • скелетное вытяжение за нижние конечности по наклонной плоскости
ПРИ ВРОЖДЕННОМ ПИЛОРОСТЕНОЗЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ
  • пилоропластика по Гейнеке – Микуличу
  • пилоромиотомия по Фреде – Рамштедту (+)
  • гастродуоденостомия
  • обходной анастомоз
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ ИЛИ ВЫЯВЛЕНИИ У РЕБЕНКА ТРАВМЫ ПЕЧЕНИ ВРАЧОМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
  • при стабильном состоянии ребенка – наблюдение врачом-педиатром участковым на дому
  • подтверждение диагноза амбулаторно, при стабильном состоянии ребенка – амбулаторное наблюдение врачом-хирургом
  • экстренное направление в детское хирургическое отделение (+)
  • догоспитальная диагностика с последующим направлением на госпитализацию
ВРОЖДЕННЫЙ СТЕНОЗ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ДИАГНОСТИРУЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ _ МЕСЯЦЕВ
  • 3-5
  • 1-3
  • 6-12 (+)
  • 13-24
ПОД ГИДРОМЕТРОКОЛЬПОСОМ ПОНИМАЮТ ВНУТРИУТРОБНОЕ СКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ В
  • матке и влагалище (+)
  • почке
  • мочевом пузыре
  • плевральном мешке
СОДЕРЖИМЫМ КИСТЫ ЖЕЛТОЧНОГО ПРОТОКА ЯВЛЯЕТСЯ
  • секрет слизистой оболочки (+)
  • моча
  • первородный кал
  • секрет поджелудочной железы
ПО КЛАССИФИКАЦИИ УОЛША И КЛЕЙГМАНА ПЕРВОЙ СТАДИЕЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ЭНТЕРОКОЛИТА (НЭК) У НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
  • прогрессирующий некротизирующий энтероколит
  • перитонеальный шок
  • явный некротизирующий энтероколит
  • подозреваемый некротизирующий энтероколит (+)
ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ДЕРМОИДНЫХ КИСТ ПРОИЗВОДЯТ
  • фистулографию
  • иссечение кисты в пределах здоровых тканей (+)
  • пункцию кисты
  • удаление регионарных лимфоузлов
ОЖОГ IIIБ СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
  • омертвением поверхностных слоев кожи с сохранением эпителия волосяных луковиц, потовых и сальных желез
  • гибелью всех слоев дермы (+)
  • некрозом кожи и расположенных под нею тканей
  • омертвением поверхностных слоев кожи с образованием пузырей
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ФОРМЫ АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЮТСЯ АППЕНДЭКТОМИЯ И
  • лапаротомия
  • диагностическая лапароскопия (+)
  • дренирование брюшной полости
  • лапароцентез
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У РЕБЕНКА С БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА ТОКСИНОВ CLOSTRIDIUM DIFFICILE ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ВРАЧА-ДЕТСКОГО ХИРУРГА ЯВЛЯЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ
  • элиминационной терапии до операции, перенос даты операции, контроль анализов по окончании курса лечения (+)
  • периоперационной антибиотикопрофилактики с учетом выявленной Clostridium difficile, проведение комплексной антибактериальной терапии после операции, контроль анализов через 7 дней
  • элиминационной терапии за сутки до операции, проведение комплексной антибактериальной терапии после операции, контроль анализов через 7 дней
  • комплексной антибактериальной терапии за сутки до операции с продолжением в послеоперационном периоде, контроль анализов на 10 сутки
ТОТАЛЬНОЕ ЗАТЕМНЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СО СМЕЩЕНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ В ПОРАЖЕННУЮ СТОРОНУ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
  • лобарной эмфиземы легкого
  • тотальной эмпиемы плевры
  • тотального ателектаза легкого (+)
  • плащевидного плеврита
ПОЗДНЯЯ РВОТА ПРИ ИНВАГИНАЦИИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СВЯЗАНА С
  • присоединением кишечной инфекции
  • раздражением блуждающего нерва
  • ущемлением брыжейки кишки
  • полной непроходимостью кишечника (+)
ПРИ ПОЛНОМ ЛИЗИСЕ КОНКРЕМЕНТОВ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НА ФОНЕ ЛИТОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
  • постепенная отмена терапии в течение месяца
  • отмена терапии после подтверждения лизиса конкрементов
  • постепенная отмена терапии в течение недели
  • длительная поддерживающая терапия (+)
ПРОВЕДЕНИЕ СИФОННОЙ КЛИЗМЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ РЕБЕНКА НА
  • спине (+)
  • левом боку
  • правом боку
  • животе с согнутыми коленями
К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКАМ ПРИ ПРОГРЕССИРОВАНИИ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ЭНТЕРОКОЛИТА ОТНОСЯТ
  • отек и утолщение кишечной стенки (+)
  • симптом «треугольного рубца»
  • нормальный индекс резистентности в сосудах брыжейки
  • спиралевидный ход сосудов брыжейки
ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА У РЕБЕНКА 10 ЛЕТ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЕНИЕ
  • операции Бильрот-II
  • операции Гофмейстер – Финстерер
  • ушивания язвы (+)
  • операции Бильрот-I
ПРИ ПОЛНОМ СВИЩЕ ЖЕЛТОЧНОГО ПРОТОКА ЭКСТРЕННОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО В СЛУЧАЕ
  • флегмонозного омфалита
  • инфицирования свищевого хода
  • воспаления кожи вокруг пупка
  • эвгинации кишечника (+)
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПОРТАЛЬНУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ НЕОБХОДИМО НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ ВЫПОЛНИТЬ
  • исследование печеночных ферментов, УЗИ органов брюшной полости, КТ органов брюшной полости
  • исследование печеночных ферментов, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию желудка
  • клинический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости с допплерографией сосудов, ЭГДС (+)
  • развернутый биохимический анализ крови, КТ органов брюшной полости, рентгенографию желудка